Здорова ли ваша печень? причины и симптомы заболеваний

Строение человеческой печени

Анатомия человеческой печени предусматривает деление этого органа на 2 доли. Из этих долей больший размер имеет правая, а меньший соответственно левая. Границей между ними на диафрагмальной поверхности служит серповидная связка, а на нижней – левая продольная борозда.

Кроме того в данном органе имеется два края и две поверхности. Одна из них выпуклая – переднее-верхняя, обращенная к диафрагме, а другая вогнутая, направленная назад и вниз. Своей нижней поверхностью орган тесно соприкасается с некоторыми другими структурами брюшной полости и имеет соответствующие им вдавления.

Нижний край органа острый. Посредством его отделяются друг от друга перечисленные выше поверхности. Другой край – верхнезадний. Он в противоположность нижнему настолько тупой, что вполне можно принимать его как заднюю поверхность органа.

Размеры рассматриваемой анатомической структуры во многом зависят от человеческого роста, типа телосложения и возраста.

По данным ученых у здоровой личности косо-вертикальный размер правой доли составляет около 15 см, при этом высота колеблется в пределах 8.5-12.5 см. Высота левой доли может достигать 10 см., а ее толщина по разным источникам составляет от 6 до 8 см, тогда как переднезадний размер правой доли – 11-12.5 см.

Для анатомии печени характерно строение в виде долек, которые окружены сосудами. Между этими дольками проходят желчные протоки, по выходу из долек впадающие в междольковые протоки. Последние в итоге сливаются в выводной проток, выносящий желчь из каждой доли. Таких протоков соответственно количеству долей печени — 2. Сливаясь воедино эти протоки образуют общий проток органа, выходящий из его ворот.

Напоследок стоит сказать, что в том же самом месте, где в организме находится печень, расположен тесно связанный с ней в анатомическом и функциональном плане желчный пузырь.

Статья прочитана 80 076 раз(a).

Где в организме человека находится печень

Расположение печени у человека соответствует правому подреберью. Если говорить более точно, то место нахождения этого органа – верхняя часть брюшной полости непосредственно под куполом диафрагмы справа. Лишь его незначительный участок заходит левее средней вертикальной линии тела. А вот у новорожденных эта структура занимает почти всю брюшную полость, составляя 1/20 массы младенца. Для сравнения у взрослых вес органа всего лишь 1/50 от общей массы тела.

Расположение печени в организме человека таково, что в зависимости от положения тела оно может изменяться. В частности при принятии вертикального положения орган немного опускается, а при переходе в горизонтальное – поднимается. При дыхательных движениях также происходит смещение печени, что используется при ее пальпации: во многих случаях на высоте глубокого вдоха получается определить нижний край этой структуры.

Более наглядно представить, где находится печень человека, поможет фото ниже:

Рассказывая о том, где находится печень, анатомия дает понять, что ее местоположение крайне важно. Необходимо помнить, что при всякого рода патологических состояниях рассматриваемый орган может, как увеличиваться, так и уменьшаться в размерах, в силу чего граница нахождения его нижнего края может значительно изменяться

Подобный факт является одним из диагностических критериев при определении болезней этого органа.

Отметим при этом, что врачи при помощи знаний анатомии человека определяют, где находится печень, без всякого труда. Как правило, нижний печеночный край справа соответствует 10-ому межреберью по средней подмышечной линии. Дальше граница органа идет по краю правой реберной дуги, достигая, таким образом, правой среднеключичной линии. Здесь печень выходит из-под ребер и направляется в левую сторону косо вверх. Проекция ее по срединной линии тела приходится на середину расстояния от пупка до основания мечевидного отростка. На уровне 6-ого ребра находится пересечение нижнего края печени с левой дугой ребер.

Знание этих границ помогает любому человеку и без всякого фото понять, где находится печень:

Топография

Вес печени способен доходить до 1,5 кг у здорового мужчины. Это крупный орган, выполняющий множество функций и занимающий большую часть брюшной полости.

Для оценки размеров важно знать, с какой стороны печень расположена. Обнаружить её можно в подреберье справа, где и проводится исследование

Врач с помощью пальпации оценивает ровность контуров, консистенцию и размеры органа по отношению к норме.

Размеры и расположение печени у человека изменяются с течением времени. В детском возрасте её объём по отношению к другим органам брюшины больше, чем во взрослом. Но от пола и возраста не зависит, печень справа или слева. Она расположена на уровне V ребра.

Искать печень следует по линии от середины ключицы. Слева орган ограничен мечевидными отростком, снизу IV ребром (его верхним краем).

Печень обладает четырьмя границами:

• с диафрагмой по верхнему краю;
• с брюшной стенкой по переднему краю;
• с позвоночником и пищеводом с заднего края;
• под печенью располагаются петли кишечника.

Важно знать!

Локализацию этого органа называют мезоперитонеальной. Это означает, что брюшина покрывает печень не целиком. Ткань органа однородная, плотная, с гладкой поверхностью и ровными краями.

Методы лечения

Чтобы купировать боль назначаются обезболивающие средства и спазмолитики. Но назначать должен обязательно специалист, потому что лечение требует особого подхода.

Особое внимание в лечении заслуживают гепатопротекторы, их свойства направляются на регенерацию и восстановление клеток. Пить лекарство следует длительное время

Если одновременно присутствует сопутствующая патология, например, холецистит, то врач назначит также спазмолитики.

Отлично себя показали комбинированные препараты, которые не только убирают боль, но также направлены на снятие воспаления и работа печени восстанавливается. Можно отметить следующие средства:

•  Гепабене;
•  Креон;
•  Эссенциале Форте;
•  Карсил;
•  Силимарин;
• Овесол;
• Гепатамин;
•  Резалют Про.

Кроме этого, эти средства можно применять при серьезных поражениях печени, например, хронический гепатит и даже цирроз. При холецистите и желчекаменной болезни назначаются следующие препараты:

•  Лиобил;
•  Аллохол;
•  Урсофальк.

Устранить спазмы поможет Но-шпа, Дротаверин. При печеночных коликах назначаются Дюспаталин, Бускопан, Тримедат. Убрать диспензию желчевыводящих путей помогут Домперидон и Церукал.

Хочется сказать, что при болях в правом боку лучше всего сесть на диету. Если нарушены функции органа, то не стоит злоупотреблять нижеперечисленными продуктами:

•  свежая выпечка, хлебобулочные изделия;
•  консервная продукция, копчености, колбасная продукция сыр;
•  жирные сорта мяса, рыба и наваристые бульоны;
•  цитрусовые, острые приправы и другие специи, чеснок;
•  алкоголь, крепкий чай и кофе;
•  яйца и бобовые.

Дифференциальная диагностика

Боль может быть вызвана множеством состояний, от наследственных до хронических заболеваний

Какая бы ни была причина, важно вовремя получить надлежащий диагноз и лечение на ранней стадии, чтобы предотвратить осложнения, которые могут угрожать жизни

Точная причина боли обнаруживается с помощью определенных тестов. Анализы крови и мочи обычно проводятся первыми.

Ферменты печени и альфа-фетопротеин обнаруживаются с помощью анализа крови. Когда они присутствуют в больших количествах у взрослых (за исключением беременных женщин), это указывает на возможность онкологии.

Скрининг на токсичные вещества также имеет важное значение, если причина проблем с печенью связана с воздействием токсинов или наркотиков. Дальнейшие исследования будут рассмотрены, если у пациентов будет несколько симптомов

Дальнейшие исследования будут рассмотрены, если у пациентов будет несколько симптомов.

Эндоскопия, ультразвук, компьютерная томография и биопсия — это некоторые другие тесты, которые позволяют определить точную причину. Больному человеку желательно находиться под наблюдением врачей.

Эндоскопия и ультразвуковое сканирование используются для диагностики цирроза и рубцевания печени. Биопсия также используется для диагностики цирроза и другого типа хронического гепатита. Эти тесты необходимы для определения того, насколько серьезным является повреждение, поскольку хронические заболевания могут привести к раку печени.

Ваш врач может спросить вас о таких вещах, как:

• внутривенное употребление наркотиков;
• потребление некачественной, жирной, токсичной пищи;
• потребление загрязненной воды;
• ваша недавняя поездка в любой другой город/страну;
• история физического контакта или сексуальных партнеров;
• история недавнего переливания крови.

Где находится печень у человека

Анатомическое строение организма проходят по школьной программе в старших классах. Однако, далеко не каждому запоминается информация, с какой стороны располагается печень. Люди далекие от медицины иногда путают, где находится печень – справа или слева в теле. Местоположение можно легко запомнить на наглядном примере. Если условно разделить живот на четыре равные доли, то расположение здоровой печени в организме будет в правом верхнем квадрате. Орган полностью скрыт ребрами.

Визуально посмотреть, где стандартно находится печень у человека, поможет фото из анатомического пособия. Нижняя часть располагается непосредственно за ребрами, а верхняя соприкасается с диафрагмой. Если смотреть со стороны, то верхняя граница располагается под правым соском груди. Малая левая доля находится ближе к селезенке.

Местоположение в организме слегка изменяется в зависимости от положения тела. Когда человек находится вертикально, орган немного опускается. Также реагирует на движения диафрагмы. Это свойство используется в диагностике. В верхней точке глубокого вдоха удается прощупать нижний край правой доли. Из-за индивидуальных особенностей организма в некоторых случаях малый размер может не давать такой возможности.

Существуют анатомические различия объема у мужчин и у женщин. У прекрасного пола печень имеет меньший размер. Этим обусловлена меньшая устойчивость женщин к воздействию токсинов, таких как алкоголь. Размер составляет 1/50 долю от массы тела. У женщины организм имеет меньший вес, чем у мужчины, соответственно орган меньше.

Строение

Печень имеет форму треугольника, отдаленно напоминающую клин

Имеет форму треугольника, отдаленно напоминающую клин. Цвет здоровой ткани органа – темно-красный, коричневый. Согласно классическому учению, анатомия различает две части – большую правую и малую левую доли. Разделены серповидной связкой, находящейся под диафрагмой, то есть посередине тела. Правая доля делится на квадратную и хвостатую. Подробно рассмотреть поможет рисунок, где показано строение.

Индивидуальные анатомические аномалии иногда образуют дополнительные доли. Часто встречаемое отклонение – образование доли Риделя. Сегмент похож на язык. Образуется в основном у женщин в правой крупной доле. Не является дополнительной железой, не влияет на корректное функционирование органа.

Подразделяется на поверхности. Различают всего две:

• Диафрагмальная. Соприкасается с диафрагмой, поэтому повторяет ее формы. Имеет выпуклую поверхность. На ней находится углубление от сердечных сокращений.
• Висцеральная. Эта часть имеет вогнутое строение, повторяет очертания близлежащих органов.

Весь орган покрыт фиброзной тканью, выполняющей защитные функции. Она же формирует образование долей путем проникновения внутрь органа через борозды. Образует внутренние границы частей.

Диагностика

При подозрении на гастрит, диагностические мероприятия направлены не только на установление заболевания, но и определение его формы, а также иных нарушений функциональности органов ЖКТ. Спектр диагностических мероприятий включает в себя:

Осмотр и сбор анамнеза. Пациента осматривают и анализируют жалобы. Это один из самых важных этапов диагностики, на котором врач может поставить предположительный диагноз и спланировать дальнейшую схему инструментальных и лабораторных исследований

Поэтому крайне важно точно описывать симптомы и отвечать на вопросы врача.
Эндоскопия. Эндоскопическое исследование проводится для оценки состояния слизистой желудка

В ходе исследования может быть взят небольшой фрагмент слизистой для проведения гистологического исследования. Гистология позволяет оценить характер изменений слизистой, а также установить наличие бактериального патогена (Helicobacter pylori).

• Дыхательные тесты. Это исследование позволяет уточнить наличие Helicobacter pylori. Суть теста сводится к приему мочевины внутрь. Затем при помощи газового анализатора определяется уровень аммиака в выдыхаемом воздухе.
• Лабораторные исследования. При подозрении на гастрит проводят общий и биохимический анализы крови. Также пациенту следует сдать анализ мочи и анализ кала. В частности, кал проверяют на Helicobacter pylori и скрытую кровь.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится для оценки состояния внутренних органов – поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
• Определение рН. Уровень кислотности в желудке определяется при помощи внутрижелудочной рН-метрии.
• Электрогастроэнтерография и манометрия. Это инструментальные методики, позволяющие оценить моторную функцию желудка и уровень давление в желудке и кишечнике.

Функции печени

Печень работает как железа. Она вырабатывает желчь в объёме до 1,5 л ежедневно. Секрет печени собирается в желчном пузыре, из которого он выделяется при употреблении человеком пищи, богатой жирными кислотами. Желчь обеспечивает важные процессы пищеварения:

• усиление перистальтики кишечника;
• эмульгирование жиров;
• стимуляция синтеза слизи;
• противомикробная обработка содержимого;
• стимуляция образования гормонов кишечника, отвечающих за работу поджелудочной железы.

При нарушении секреторной функции печени возникают проблемы с перевариванием пищи и всасыванием из неё питательных веществ с формированием их недостаточности. Это приводит к болезням, обусловленным нехваткой витаминов и минералов.

Печень играет огромную роль в обезвреживании поступающих извне или синтезированных в человеческом организме ядовитых веществ. Токсины задерживаются гепатоцитами, где происходит их трансформация в неактивные метаболиты. Особенно важна работа этого органа для обезвреживания аммиака, лекарственных средств и алкоголя.

Важно знать!

В эмбриональном периоде печень выполняет функцию органа кроветворения. В ней образуются эритроциты, отвечающие за перенос кислорода к тканям и органам плода и уже рождённого человека. Эта функция считается одной из самых важных, ведь от неё зависит дальнейшее выживание эмбриона.

Среди прочих функций печень обеспечивает синтез некоторых витаминов (A, E, D, K) и аминокислот, участвует в обмене пигментов и их обезвреживании (билирубин) и депонирует гликоген, используемый как энергетический ресурс организма на случай нехватки веществ, поступающих извне.

Диагностика

Используя лабораторные исследования диагностических процедур, квалифицированный специалист может выявить патология печени на ранних стадиях развития недугов. Система лечения будет определятся в зависимости от того, что вызвало боль после диагностический мероприятий.

Виды диагностических процедур, который назначит доктор пациенты с болью в печени:

• Лапароскопия;
• Биопсия;
• УЗД;
• МРТ;
• КТ;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Анализы на вирусный гепатит и рак;
• Генетические исследования;
• Иммунологические тесты.

Лечение выбирается индивидуально, основываясь на результатах данных анализов.

Если печень болит, является ли боль симптомом заболевания?

Причины боли печени и гепатомегалия включают в себя, среди прочего:

• воспаления;
• вирусный алкогольный гепатит;
• аутоиммунные патологии;
• ожирение органа;
• цирроз;
• опухоли печени – первичные и метастатические.

Боли, отдающие в печень, дают саркоидоз и рак поджелудочной железы. Правосторонняя боль в области печени также может быть вызвана правосторонней сердечной недостаточностью или желчнокаменной болезнью.

Если боль в печени возникает после приема лекарств, можно предположить повреждение органа, связанное с отравлением. 

Следует помнить, однако, что иногда болезнь может быть вызвана физиологическими состояниями, например, боль в печени во время беременности вызвана давлением растущего плода на орган.

Какова функция печени в организме человека

В печеночной ткани идут сотни биохимических реакций, обеспечивающих углеводный, жировой и белковый обмен.

Функции железы:

• Синтез холестерина, липидов, фосфолипидов и регулирование жирового обмена;
• Глюконеогенез;
• Синтез жёлчи;
• Синтез пищеварительных ферментов;
• Пополнение и хранение гликогена и некоторых витаминов;
• Хранение резервов крови;
• Нейтрализация ядов и токсичных продуктов обмена веществ.

Этому органу принадлежит основная функция в углеводном обмене. Глюкоза, которая попала в кровь из тонкого кишечника, в печеночных клетках превращается в гликоген. Он запасается там же и в мышцах и может быть задействован при необходимости, чтобы быстро восполнить дефицит глюкозы в организме. Регуляция отложения и расщепления гликогена происходит под действием гормонов поджелудочной железы: инсулина и глюкагона.

Диагностика

Используя лабораторные исследования диагностических процедур, квалифицированный специалист может выявить патология печени на ранних стадиях развития недугов. Система лечения будет определятся в зависимости от того, что вызвало боль после диагностический мероприятий.

Виды диагностических процедур, который назначит доктор пациенты с болью в печени:

• Лапароскопия;
• Биопсия;
• УЗД;
• МРТ;
• КТ;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Анализы на вирусный гепатит и рак;
• Генетические исследования;
• Иммунологические тесты.

Лечение выбирается индивидуально, основываясь на результатах данных анализов.

Кисты печени на УЗИ

Кисты печени диагностируются у 0,8% населения, причём у женщин они выявляются чаще, чем у мужчин. Обычно сопровождаются такими заболеваниями, как поликистоз яичников, цирроз печени, желчекаменная болезнь.

При сужении протоков печени желчь не может проходить, она закупоривает канал, и в нём образуется полость, напоминающая по виду капсулу. Со временем она наполняется анэхогенной жидкостью, появляются новые кисты, имеющие диаметр до 25 см. В простой кисте кровоток отсутствует.

Эхинококковые кисты образуются в результате откладывания в печени личинок паразитов. Они имеют вид капсулы с плотными стенками, которые постепенно расширяются и оказывают давление на паренхиму, перекрывают протоки и кровеносные сосуды.

Растущая киста способна передавить печёночную вену, став причиной инфаркта миокарда. Опасность эхинококковой кисты заключается в том, что капсула может лопнуть и её содержимое распространится по всему организму.

Эхинококковое поражение достигает головного мозга, лёгких. Также при прорыве капсулы наступает анафилактический шок и летальный исход. Пустая капсула имеет свойство кальцинации, паренхима печени теряет функциональность, приводя к нарушению работы органа.

Если не лечить болезнь, развивается альвеококкоз, при котором паразитные узелки распространяются по всей печени. При выявлении признаков эхинококковой кисты пациента направляют для более детального обследования.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Чаще всего рак печени диагностируется у мужчин в возрасте старше 40 лет и реже у женщин старше 55 лет. Самым распространённым является вторичный рак печени как следствие проникновения метастаз в органе. Риск развития первичного рака печени увеличивается у курящих и употребляющих алкоголь людей, а также работающих на вредном производстве, страдающих сахарным диабетом и ожирением.

Гемангиома представляет собой опухоль из сплетения кровеносных сосудов, которая имеет склонность к увеличению в размерах без склонности к перерастанию в злокачественное новообразование. Она встречается у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин. Считается, что закладка опухоли происходит ещё во внутриутробный период развития, когда на мать малыша оказывается неблагоприятное воздействие.

Пуском к росту опухоли служит гормональная перестройка, связанная с беременностью, климаксом, приёмом противозачаточных препаратов. Опухоль развивается бессимптомно и даёт о себе знать только по достижении 4 см, когда пациента беспокоят боли в правом боку. Однако в большинстве случаев гемангиома никак себя не проявляет и обнаруживается случайно во время медицинского осмотра.

Биохимический и общий анализы крови не выявляют нарушений, только при очень больших размерах опухоли увеличивается билирубин. Гемангиома сама по себе не опасна, но по мере роста опухоли перекрываются печёночные протоки, затрудняя выведение желчи.

Также высока вероятность перекрытия главной питающей артерии, что провоцирует инфаркт печени и нарушение в работе соседних органов. Осложнения гемангиомы встречаются у 15% пациентов, при разрыве опухоли в 85% возникает внутреннее кровотечение, приводящая к смерти пациента.

Определение местоположения

Внутренние органы отличаются не только по размерам, функциям, но также и по плотности. При их простукивании возникают различные звуковые колебания. Благодаря анализу этих звуков можно получить достоверную информацию о локализации внутренних органов и их функциональной активности.

Существует две методики проведения перкуссии. Первый заключается в непосредственном постукивании по брюшной полости. Вторая методика подразумевает использование плессиметра. Диагностическое значение представляет определение абсолютной тупости – частей печени, которые не прикрыты легочной тканью.

Определяя границы органа, специалисты учитывают возрастные показатели пациента. Сама по себе печень не болит, так как в ней отсутствуют болевые рецепторы, все же при заболеваниях болезненность возникает в районе правого подреберья

Специалисты проводят перкуссию по методу Курлова, он считается наиболее информативным. Вначале орган обозначается с помощью условных точек. Верхняя граница расположена с правой стороны по окологрудной линии на уровне шестого ребра. От этой области вниз и начинается простукивание.

При изменении звука отмечается первая точка. По этой же линии определяется и нижняя точка и простукивание выполняется с правой подвздошной области. Третья отметка представляет собой пересечение передней срединной линии и первой точки. Четвертая отметка определяет от пупка вверх до притупления звука.

Признаки больной печени

Пальпация является физикальным методом, который основан на тактильном восприятии. Она может выполняться как в положении лежа, так и стоя. Если человек стоит, то край печени показывается из-под ребер примерно на два сантиметра.

Если же ощупывание проводится в положении лежа, тогда голова пациента должна быть немного приподнятой, а ноги могут быть либо полностью выпрямлены, либо немного согнуты в коленях. Пациенту рекомендуется положить руки на грудь, это поможет ограничить подвижность грудной клетке при вдохе и расслабить мышцы передней брюшной стенки.

С помощью движений пальцев можно ощупать границы, консистенцию, а также расположение внутренних органов относительно друг друга. При различных заболеваниях такая методика приводит к усилению болевой вспышки. Пальпацию обычно проводят после перкуссии.

Больной должен сделать глубокий вдох, благодаря чему нижний край печени опустится ниже реберной дуги. В этот момент специалист располагает пальцы на брюшной стенке и легко может прощупать выступившую часть органа.

Пальпация и перкуссия помогают определить границы органа

Почему возникает болезнь?

Острый панкреатит занимает третье место среди болезней ЖКТ, требующих экстренной госпитализации и неотложного хирургического лечения (после аппендицита и холецистита). Этим заболеванием чаще страдают мужчины.

Он имеет два пика заболеваемости. Первый приходится на 40 лет, второй — на 70 лет. Первый связан с употреблением алкоголя, второй (билиарный) — с желчекаменной болезнью.

Непосредственные причины развития острого панкреатита бывают разными, но суть заболевания во всех случаях одна — это самопереваривание поджелудочной железы.

Этот орган вырабатывает сильные ферменты, которые выводятся в 12-перстную кишку в «недозревшем» виде. В 12-перстной кишке и тонком кишечнике они дозревают, входят в полную силу и активно переваривают жиры и белки.

Это защитный механизм, созданный природой для сохранения поджелудочной железы. В силу разных факторов он блокируется.

Это может быть ранняя активизация и преждевременное созревание ферментов, когда они становятся агрессивными до того, как покинут место своего образования.

Или это может быть блокировка панкреатического сока при желчекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей (билиарный панкреатит). В этом случае желчь поступает в 12-перстную кишку в виде резких выбросов. Это может стать причиной обратного заброса панкреатического сока и самопереваривания поджелудочной железы.

Застой или ранняя активация ферментов приводит к тому, что поджелудочная железа начинает переваривать сама себя.

Самопереваривание поджелудочной железы вызывает воспаление, некроз тканей и разрушение островков Лангерганса (это может стать причиной развития сахарного диабета).

До тех пор, пока воспалительный процесс развивается без присоединения инфекции, он остается асептическим. С присоединением инфекции ситуация резко усугубляется. Заболевание переходит в гнойную форму.

Непаразитарные кисты печени

Непаразитарные кисты печени — это разнообразные формы, объединяемые по одному общему признаку — образованию в печени полости (или полостей), заполненных жидкостью. Развиваются кисты из зачатков желчных ходов и превращаются в полости, выстланные изнутри эпителием, который продуцирует жидкость. Встречаются у 5-6% населения. При этом заболевание встречается в 3-5 раз чаще у женщин и проявляет себя в возрасте от 40 до 55 лет. Выявляются, как правило, случайно при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии.

Одиночная киста печени представляет собой образование в печени округлой формы.

Множественные кисты характеризуются поражением не более 30% ткани печени, с преимущественным расположением в одной, реже в обеих долях с сохранением ткани печени между ними.

Ложные кисты печени развиваются после травматического повреждения печени, их стенка состоит из фиброзно-изменённой ткани печени. Ложные кисты печени могут также образовываться после лечения абсцесса печени, удаления эхинококковой кисты (эхинококкэктомии). Содержимое кист печени представляет собой светлую прозрачную или бурую прозрачную жидкость с примесью крови или желчи. Они чаще встречаются в левой доле печени.

Для поликистоза печени характерно кистозное замещение не менее 60% ткани печени с обязательным расположением кист в обеих долях печени и отсутствием ткани печени между стенками кист.

Главной особенностью непаразитарных кист печени является их преимущественно бессимптомное течение. Проявления болезни (боли в правом подрёберье и других отделах живота) отмечаются редко и связаны с растяжением капсулы печени или брюшной стенки, а также со сдавлением близлежащих органов и желчных протоков.

Определяющими в постановке диагноза являются инструментальные методы исследования. Традиционно, обнаружение у больных очаговых поражений печени является случайной находкой при такой, казалось бы, обыденной процедуре, как ультразвуковое исследование органов брюшной полости, либо на КТ или МРТ.

При динамическом наблюдении пациентов с кистами печени отмечено, что кисты имеют тенденцию к постоянному росту. По мере роста кисты вохрастает опасность возникновения осложнений (кровотечение, кровоизлияние, разрыв кисты).

Камни в желчных протоках — операция

Лечение  холедохолитиаза может быть только хирургическим. Однако, это не означает обязательного выполнения большой операции с большим разрезом на животе. 
Наиболее часто при холедохолитиазе проводится удаление конкрементов желчных протоков эндоскопическим  способом. 

В стационаре пациенту  проводят ЭРХПГ для уточнения наличия камня, его локализации и других параметров. Если диагноз холедохолитиаза подтвержден, это исследование превращается из диагностического в лечебное. Выполняется рассечение суженной зоны Фатерова сосочка (папиллосфинктеротомия), дробление камней (литотрипсия) или их удаление (экстракция). Тактика хирурга зависит от размеров камня.  Камни более 2 см обычно дробят, менее 1 см чаще отходят самостоятельно в течение 2 суток. Но как показывает практика, в большинстве случаев, чтобы удалить  или обеспечить самостоятельное отхождение камней,  приходится прибегать к эндоскопической папиллосфинктеротомии.  Редко удается этого избежать.

В нашей Клинике выполняется полный спектр диагностики, хирургического и эндоскопического лечения желчнокаменной болезни и ее  осложнений. Оперативное лечение в большинстве случаев проводится малоинвазивно с применением лапароскопических и эндоскопических технологий.

Строение: доли, сектора, сегменты

Железа имеет гладкую и блестящую поверхность. Самый большой орган человека весит приблизительно 1,5 кг.  Его правая доля больше левой почти в 6 раз. 60%-80% массы органа занимают функциональные клетки – гепатоциты. Их количество может доходить до полумиллиона. Циркуляция крови в железе осуществляется по гемокапиллярам. Желчь у здорового человека не проникает в кровь, за счет транспортировки только по желчным капиллярам.

Характерной особенностью железы является отсутствие в ней нервных окончаний, поэтому сама она при воспалении не болит. Неприятные ощущения могут быть вызваны оболочкой органа, которая уже имеет нервные окончания или близлежащие органы, на которые давит увеличенная печень.