Сердечная недостаточность у женщин

Источники

1. Министерство здравоохранения РФ. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации. 
2. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Вечерский Ю.Ю. и др. Патогенез хронической сердечной недостаточности: изменение доминирующей парадигмы. Бюллетень сибирской медицины, № 4, 2007.
3. Desai A.S. et al. Eur Heart J. Effect of the angiotensin-receptor-neprilysin inhibitor LCZ696 compared with enalapril on mode of death in heart failure patients (англ.) // European Society of Cardiology. — 2015. — 28 May (vol. 36, no. 30). — P. 1990–1997. — doi:10.1093/eurheartj/ehv186.
4. Руководство по кардиологии (под ред. В.Н. Коваленко, 2008). Хроническая сердечная недостаточность (Л.Г. Воронков).

Течение заболевания и стратификация риска при ОСН

Стратификация риска – одно из наиболее значимых в практическом отношении направлений научных исследований ОСН. В
то же время на стратификацию риска как на систему медицинской оценки возлагаются функции, с выполнением которых
с помощью традиционных классификаций справиться трудно: выбор типа медицинской помощи (например, решение вопроса
о том, следует больного госпитализировать или нет, а если да – то в отделение интенсивной терапии или отделение
общего типа), методов мониторинга за состоянием больных, средств лечения (из числа стандартных или резервных),
планирования продолжительности пребывания в клинике, тактики ведения больного на амбулаторном этапе.

Число пациентов, доставляемых в клиники по поводу СН, очень велико. В США, например, оно составляет около 1 млн
в год, однако примерно в половине этих случаев госпитализация не требуется . Поэтому полезно выделять
больных ОСН с наибольшим риском, явно нуждающихся в госпитализации (в отделения интенсивной терапии).
Сопоставление соответствующих критериев, предлагаемых группами наиболее авторитетных международных экспертов в
последние годы, показывает значительное сходство, а также тенденцию к упрощению и сокращению числа критериев с
течением времени (табл. 1) .

Лечение

Нужно знать, что проявления острой сердечной недостаточности, могут угрожать жизни пациента. Поэтому лечение недуга, следует проводить незамедлительно. Принципы лечебного процесса заключаются в нормализации общего состояния больного и сведению негативных проявлений к минимуму:

• Если причина обострения недуга заключается в нарушении сердечного ритма, все меры должны быть направлены на коррекцию нормальной частоты сокращений сердечных мышц. 
• Если виной ухудшения самочувствия больного, является недавно пережитый инфаркт миокарда, проводятся мероприятия, помогающие восстановить коронарный кровоток пораженных артерий. 
• При обнаружении травм, разрыва миокарда, клапанной системы сердца, проводится экстренное хирургическое вмешательство.

• Терапия при помощи кислородных ингаляций. 
• Введение пациента в легкий сон, способствующий быстрейшему выздоровлению. 
• Применение обезболивающих препаратов.
• Использование средств стимулирующих работу сердца. 
• Ограничение потребления воды пациентом и параллельное использование мочегонных препаратов. 
• Назначение сосудорасширяющих лекарственных средств.

Профилактика

Первичная профилактика включает предупреждение основных болезней, которые могут привести к сердечной недостаточности: ИБС, гипертонической болезни, атеросклероза. Кроме здорового образа жизни, людям из групп высокого риска может быть рекомендован профилактический прием низких доз аспирина и статинов.

При сердечно-сосудистых болезнях важно выполнять меры вторичной профилактики:

• строго следовать рекомендациям врача по лечению нарушений ритма, гипертонии, ИБС, коррекции пороков сердца и других причинных патологий;
• снизить лишний вес;
• нормализовать или компенсировать нарушенные виды обмена жиров и углеводов с помощью диетотерапии, рациональной физической активности и медикаментозных средств;
• проводить адекватный контроль целевых показателей артериального давления, уровня липидов и сахара крови, свертывающей системы крови;
• отказаться от алкоголя;
• избегать чрезмерных физнагрузок и эмоциональных стрессов.

Неотложная профилактика включает предупреждение возникновения ОСН у пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями: при ОРВИ, анемии, предстоящих хирургических вмешательствах, перед эмоциональными и физическими нагрузками.

Все такие пациенты должны узнать о мерах самопомощи у своего лечащего врача.

Виды сердечной недостаточности

Острая

Развивается быстро, характеризуется тяжелой симптоматикой. Ее может спровоцировать сердечный приступ, в результате которого повреждается какая-либо область сердца. Как правило, она стартует тяжело, но длится непродолжительный период времени, улучшение состояния наступает быстро.

Хроническая

Впрочем, все же чаще встречается хроническая сердечная недостаточность, которая может развиваться месяцами или даже годами, и для нее характерно постепенное нарастание симптоматики.

Левожелудочковая

Если снижается способность перекачивать кровь в левой камере сердца, речь идет о левожелудочковой сердечной недостаточности. Существует два ее вида:

Систолическая

В этом случае левому желудочку сердца не хватает силы, чтобы вбрасывать достаточный объем крови в кровоток.

Диастолическая

Левая камера не в состоянии полностью расслабиться и ее наполнение кровью не происходит должным образом.

Правожелудочковая

В данном случае нарушения фиксируются в работе правого желудочка сердца, которые отвечают за возврат крови в легкие.

Бивентрикулярная

В случае поражения и правого, и левого желудочков сердца речь идет о бивентрикулярной сердечной недостаточности.

Профилактика заболевания и прогноз пациентов с ХСН

Профилактика патологии заключается в предупреждении развития сердечной недостаточности как следствия других заболеваний, а также в предупреждении прогрессирования стадий ХСН.

В случае, если известна причина развития болезни, ее нужно незамедлительно устранить с помощью лекарственных или хирургических методов лечения.

Если заболевание, которое привело к развитию ХСН, не поддается лечению, прогноз пациентов с патологией неблагоприятный. Постоянно прогрессируя, сердечная недостаточность вызывает развитие новых симптомов, нарушает функции сердечно-сосудистой и других систем организма.

Согласно данным , которое проходило с 1948 по 1988 год, средняя продолжительность жизни пациентов с тяжелой ХСН с момента определения диагноза составляет 1,7 и 3,2 года для мужчин и женщин соответственно. Несмотря на стремительное развитие методов лечения, выживаемость пациентов с ХСН в течение 5 лет после выявления патологии ниже, чем у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Однако на ранних стадиях пациенты могут самостоятельно улучшить прогноз заболевания, повысить качество жизни и предупредить прогрессирование ХСН. Для этого достаточно строго соблюдать все рекомендации врачей — использовать медикаментозные и немедикаментозные методы коррекции ХСН.

Регулярные умеренные кардионагрузки полезны для сердца. Фото:

ПРОЧАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Обращаем ваше внимание на то, что в случае продажи нашей компании (или любой ее части) или
передачи ее в управление, имеющаяся
у нас информация может быть частью передаваемых активов; однако такая информация будет по-прежнему
использоваться исключительно в
соответствии с условиями Политики об обработке и защите персональных данных. Для целей контроля качества или обучения мы можем отслеживать или вести учет вашей переписки с
нами

Для целей контроля качества или обучения мы можем отслеживать или вести учет вашей переписки с
нами.

•Политика ООО
«АстраЗенека Индастриз» в области
обработки и обеспечения безопасности персональных данных• Политика
ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз» в области обработки и обеспечения безопасности персональных
данных

Права на использование информации, представленной пользователем

В случае если вы предоставляете какой-либо материал для размещения на данном сайте (включая
личные данные, ноу-хау,
комментарии, идеи, вопросы, методы, аннотации и т.д.), вы соглашаетесь, (i) что такой материал не
будет являться конфиденциальным,
(ii) что на данный материал не будут распространяться права собственности, и (iii) предоставить нам
безотзывную, мировую,
бессрочную, без уплаты роялти, неисключительную лицензию на использование, раскрытие, копирование,
изменение, адаптацию, публичную
демонстрацию и перевод всего содержания данного материала или какой-либо его части в любых целях без
ограничений. По нашему
собственному усмотрению мы оставляем за собой право на удаление с сайта размещенного вами материала
без уведомления. Мы также
оставляем за собой право на раскрытие ваших личных данных любому третьему лицу в случае поступления
жалобы с его стороны о том,
что размещенный вами на сайте материал нарушает право такого лица на интеллектуальную собственность
или на неприкосновенность
частной жизни.

Швейное производство

Применяемые расцветки камуфлированных тканей

При изготовлении швейных изделий используются 10 основных расцветок ткани:

«Цифра кмф»

«Дубок» ХСН

«Лес» ХСН

«Камыш»

«Город»

«Белый лес» ХСН

«Осока» ХСН

«Темный хаки»

«Сафари»

«Хаки»

Производство обуви

Одним из подразделений производства компании «ХСН» является обувное производство. Мы предлагаем обувь от самых простых до самых инновационных моделей. Широкий ассортимент обуви нашей фирмы позволяет удовлетворить запросы самых взыскательных потребителей. Вся обувь предназначена для эксплуатации в условиях, приближенных к экстремальным.

Компания выпускает более 50 базовых моделей весенне-осеннего и зимнего ассортимента: с верхом из натуральной хромовой эластичной кожи, гидрофобного нубука и комбинированную с тканью на формованной подошве и галоше.

Модели обуви разработаны с учетом соответствующих ГОСТов и ТУ. Процесс изготовления ведется на импортном оборудовании, с использованием итальянских комплектующих, что обеспечивает постоянное высокое качество изделий.

Технологии и материалы, применяемые в обувном производстве

Обувь изготавливается из натуральной хромовой кожи и гидрофобного нубука.

Поскольку натуральная кожа — это естественный природный материал, она обладает хорошими «дышащими» свойствами, позволяя регулировать воздухообмен и влажность.

В комбинации с натуральной кожей для верха обуви применяются ткани EcoTex, Oxford.

Все ткани имеют водоотталкивающую пропитку, но при этом пропускают воздух, обладают высокой стойкостью к истиранию, прочные на разрыв, не боятся порезов и проколов.

Подкладочные материалы

Для подкладки обуви применяется несколько видов материала. В зависимости от модели применяется натуральный мех (овчина), искусственный мех или 100% шерстяной войлок, которые обладают высокими теплозащитными свойствами, сохраняя тепло внутри обуви.

Подкладочный материал Cambrellе, который по своей структуре очень пористый и может впитать в три раза больше влаги, чем весит сам. Он быстро высыхает, вследствие чего ноги будут в сухости и комфорте весь день.

Подкладочный материал Vellutino лёгкий, дышащий, обладает высокой износостойкостью.

Трёхслойная сетка Airtex, которая широко применяется в спортивной и туристической сфере, обладает высокими амортизационными свойствами, обеспечивает циркуляцию воздуха.

Ткань диагональ изготовлена из 100% хлопка. Благодаря натуральному составу обладает гигроскопичностью, гигиеничностью и способностью пропускать воздушные потоки.

Основным предназначением клапана в обуви является защита стопы от давления шнурков, блочков, а также предотвращения попадания внутрь посторонних предметов, грязи, пыли и камней, что является важным аспектом для сотрудников охранных и силовых структур.

Клапан подразделяется на несколько видов — «язычок», глухой и полуглухой.

Сшитый по всей длине клапан называется глухим, а сшитый до середины — полуглухим.

Способ крепления подошвы — клеевой и клеепрошивной. Для повышения прочности обуви и защиты ног от случайных ударов в носовой и пяточной части вклеены усиливающие элементы.

Производство трикотажных изделий

Трикотажные изделия выпускаются на современных вязальных машинах 5 и 6 класса (для головных уборов — 8410 класс).
При изготовлении используется полушерстяная пряжа (состав: 30% 4 шерсть, 70% 4 смесовая синтетика).

Свитеры и джемперы мужские с рубашечными рукавами выполнены из пряжи-двунитки плотным комбинированным переплетением. Для более длительного использования и защиты от протирания на изделия нашиты тканевые детали: наплечники, погоны и налокотники. Изделия хорошо защищают организм человека от резких перепадов температур.

Утеплитель ALPOLUX

Утеплитель Alpolux был разработан австрийскими производителями, а изготавливается он в России на новейшем немецком оборудовании, поэтому отвечает всем европейским эталонам. Alpolux — утеплитель, который представляет собой миллионы сплетённых ниточек полиэфирного волокна с шерстью мериноса, соединённых термическим методом. Благодаря этому внутри наполнителя образуется микроклимат, поддерживающий подходящий температурный режим для тела, и человек в этой одежде не ощущает при носке дискомфорта.

Причины ОСН

К потере  сердцем способности сокращаться может привести перегрузка сердечной мышцы, например, из-за повышенного давления, уменьшения количества функционирующих мышечных волокон, нарушения сердечного ритма или невозможности адаптироваться к физическим и эмоциональным нагрузкам.

Ведущие причины ОСН — кардиальные, связанные с патологиями самого сердца:

1. Острый коронарный синдром (ОКС) — состояние, вызванное внезапным нарушением кровоснабжения сердца. Развивается при тромбозе артерий, которые кровоснабжают сердечную мышцу, сужении сосудов сердца, вызванных наличием атеросклеротических бляшек или спазмом. Проявляется инфарктом миокарда — необратимым некрозом сердечной мышцы и прединфарктным состоянием, которое не сопровождается полным прекращением кровоснабжения миокарда, но может закончиться инфарктом. Ведущие симптомы ОКС — выраженная боль за грудиной и специфические изменения на электрокардиограмме (ЭКГ).
2. Гипертонический криз. Обусловлен стойким повышением артериального давления (АД) и сопровождается определенными симптомами: головной болью, тошнотой и рвотой, одышкой, зрительными расстройствами, иногда судорогами, загрудинными болями из-за недостаточного кровоснабжения миокарда.
3. Внезапные аритмии и блокады сердца. Угрожающими для жизни считаются: полная невозможность проведения сердечного импульса к желудочкам сердца от предсердий, когда каждый из них сокращается в своем ритме (АВ-блокада), уменьшение частоты сокращений сердца (ЧСС) до 40 уд/мин и ниже, пароксизмальные тахикардии, остановка сердца. «Предвестники» опасных аритмий — ЧСС менее 50 и более 110 уд/мин, частые внеочередные сердечные сокращения, мерцательная аритмия.
4. Тяжелые пороки клапанов сердца. Появляются на фоне ревматизма и других патологий соединительной ткани, атеросклероза, ишемической болезни (ИБС) и при тяжелых инфекциях. Различные пороки приводят к перегрузке сердца давлением или объемом, при которых возникает препятствие для выброса крови в кровеносную систему. При инфарктах миокарда возможны разрывы сухожильных структур митрального и трехстворчатого клапанов с формированием клапанной недостаточности.
5. Острые миокардиты. Это тяжелые поражения сердечной мышцы воспалительного характера, вызываемые вирусами или бактериями.
6. Тампонада сердца. Это скопление крови или другой жидкости между листками наружной оболочки сердца, при котором невозможны адекватные сердечные сокращения и наполнение сердца кровью. Тампонада бывает при ранениях и травмах сердца, расслоении и разрыве аневризмы (выпячивания) аорты, инфарктах миокарда с разрывом стенки сердца (трансмуральный инфаркт), перикардитах на фоне инфекций и онкозаболеваний. Скопление 500 мл жидкости в полости перикарда приводит к остановке сердца.
7. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации.

Экстракардиальными причинами ОСН выступают:

1. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и ее ветвей. Источник ТЭЛА — тромбозы вен нижних конечностей при тромбофлебитах, в послеоперационном периоде, при длительной обездвиженности тела и конечностей на фоне травм (чаще всего).
2. Острые нарушения кровообращения головного мозга, при которых происходит выброс вазоактивных гормонов (они поддерживают высокое давление в сосудах легких).
3. Пневмоторакс — скопление воздуха в грудной полости при болезнях легких и вследствие травм грудной клетки. При напряженном пневмотораксе с каждым вдохом-выдохом объем воздуха в грудной клетке увеличивается, легкое на пораженной стороне спадается, сердце смещается в противоположную сторону. При этом нарушается венозный возврат к сердцу и сократительная функция миокарда.

Факторы риска

Среди факторов, увеличивающих риск развития острой сердечной недостаточности:

• невыполнение рекомендаций по лечению ХСН;
• физическое перенапряжение и эмоциональный стресс;
• тяжелые острые инфекции и пневмонии;
• увеличение ОЦК (объема циркулирующей крови) при избыточных внутривенных капельных введениях лекарственных средств (при болезнях почек, у пациентов с ХСН);
• почечная недостаточность;
• злоупотребление алкоголем;
• передозировка лекарств с кардиотоксическим эффектом;
• бронхиальная астма.

По подвигу и награда…

Ангиопластика и стентирование артерий

• Стоимость: 100 000 — 250 000 руб.
• Продолжительность: 40 минут
• Госпитализация: 1-2 дня в стационаре

Подробнее

Не скрою, лечение таких больных, помимо опыта, требует немалых сил и времени от врача и большого педантизма в выполнении назначений от пациента. Однако было бы слишком самонадеянно приписывать все успехи в лечении сердечной недостаточности только себе, как лечащему врачу. Огромную роль имеет возможность быстро и точно диагностировать основное заболевание, ставшее причиной сердечной недостаточности. В 50% случаев – это ишемическая болезнь сердца, выявление и лечение которой с помощью и значительно облегчает последующую коррекцию миокардиальной слабости

Не менее важно для успешного лечения выявление самых ранних, так называемых «доклинических» (т.е. до проявления жалоб) форм сердечной недостаточности, что возможно только при применении инструментальных методов исследования: эхокардиографии, Холтер-мониторирования, нагрузочных проб.
Центр эндохирургии и литотрипсии обладает не только самой современной аппаратурой, но и специалистами высокой квалификации, что необходимо для выявления и своевременного лечения сердечной недостаточности

Все эти условия помогают успешно осуществить задачу длительного сохранения активной жизни у одной их самых тяжелых категорий пациентов с болезнями сердца – больных сердечной недостаточностью. Но и награда высока: за последние 5 лет среди 187 моих пациентов с сердечной недостаточностью не было ни одного летального исхода!

Лечение сердечной недостаточности

От сердечной недостаточности нет лекарства, но можно облегчить ее симптомы и замедлить прогрессирование. Одна из целей — предотвратить острые приступы, при которых симптомы резко ухудшаются и требуется госпитализация. Многие лекарства были разработаны для усиления сердечных сокращений, снижения артериального давления, регулирования сердцебиения и удаления жидкости из организма.

Большинство людей с диагнозом сердечная недостаточность принимают несколько препаратов, часто те же самые, что используются для лечения гипертонии. Схема, вероятно, будет включать ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина для расслабления кровеносных сосудов и уменьшения задержки воды и соли; бета-блокатор для замедления пульса; и мочегонное средство для вывода лишней жидкости. Иногда добавляют другое сосудорасширяющее средство (ингибитор АПФ также является сосудорасширяющим средством), чтобы расширить кровеносные сосуды и улучшить кровоток. Люди с пороком клапана могут также принимать антикоагулянты для предотвращения образования тромбов.

Одним из препаратов, используемых для улучшения сердечных сокращений, является дигоксин, разновидность наперстянки. Дигоксин действительно снижает потребность в госпитализации, но он связан с более высокой частотой нерегулярных сердечных сокращений (аритмий), и женщины, по-видимому, более чувствительны к его побочным эффектам, чем мужчины. Женщины, принимающие дигоксин, должны внимательно следить за уровнем в крови, чтобы снизить вероятность проблем.

Все чаще медицинские устройства и хирургические процедуры помогают в лечении сердечной недостаточности. Замена клапана — это вариант для женщин на ранней стадии сердечной недостаточности, связанной с клапаном. Также может помочь устранение обструкции в артериях с помощью операции аортокоронарного шунтирования или ангиопластики. К устройствам, которые могут помочь в лечении сердечной недостаточности, относятся имплантируемые кардиостимуляторы, регулирующие сердечный ритм, и кардиовертеры-дефибрилляторы, которые могут корректировать неустойчивую частоту сердечных сокращений или восстанавливать остановленное сердце.

Сердце – «пламенный мотор»!

В норме сердце представляет собой сильный мышечный насос, способный прокачать кровь по всему телу для обеспечения кислородом и питательными веществами всех органов и тканей организма, а также выведения продуктов их жизнедеятельности. В зависимости от того, отдыхаем мы или активно работаем, телу требуется различное количество питательных веществ. Для удовлетворения нужд организма частота и сила сердечных сокращений, а также размер просвета сосудов могут значительно варьировать.
Что же происходит, когда сердце перестает в достаточной мере снабжать ткани и органы кислородом и питательными веществами? В таком случае врачи ставят диагноз «сердечная недостаточность» (СН). Заболевание обычно имеет хроническое течение, и пациент может много лет жить с ним, прежде чем ему будет поставлен диагноз.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности

Она заключается в выполнении следующих манипуляций:

1. Вызов кареты скорой медицинской помощи.
2. Размещение больного в положении сидя. Подходит кресло с подлокотниками, которые послужат местом опоры для человека и помогут ему задействовать межреберные мышцы в процессе дыхания.
3. Обеспечение полного покоя.
4. Создание потока свежего воздуха.
5. Постановка ног больного в емкость с горячей водой.

При тяжелых формах проявления недостаточности сердца на ноги, рядом с областью паха, накладывают жгуты, которые передавят поверхностные вены. Такое действие поможет сократить приток крови к сердечной мышце, снизив с нее нагрузку.

Пациентам с острой формой запрещается какая-либо физическая активность. Также противопоказаны перекуры, прием воды, жидкой пищи до момента, пока кардиолог не укажет обратного. Также запрещается прием нитроглицерина при повышенном артериальном давлении, ярко выраженной головной боли, головокружении, нарушение зрительной функции, речи или координации движений.

Как лечить?

Дышать, наблюдаются хрипы. Также могут быть жалобы на боль в правой части подреберья.

При проявлении данных симптомов, следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Таким образом, среди современных заболеваний сердечнососудистой системы, сердечная недостаточность, занимает лидирующие позиции в печальном списке. Основными признаками острой формы, является одышка, сухой регулярный кашель, слабость и быстрая утомляемость. Если вы замечаете эти признаки у себя или у близкого человека, рекомендуется обратиться к врачу кардиологу для получения консультации. Ведь своевременное обращение за помощью поможет избежать печальных последствий.

КАК С НАМИ СВЯЗАТЬСЯ

При наличии замечаний и вопросов по Политике об обработке и защите персональных данных отправьте
нам сообщение по электронной
почте на адрес Moscow.Reception@astrazeneca.com.

При упоминании наименования «АстраЗенека», понятий «Группа», «мы», «нас» и «наш» подразумевается
компания АстраЗенека PLC (1
Фрэнсис Клик Авеню, Кембридж Биомедикал Кампус, Кембридж СВ2 0АА, Великобритания / AstraZeneca Plc
(1 Francis Crick Avenue,
Cambridge Biomedical Campus, Cambridge, CB2 0AA, Great Britain) и ее дочерние компании. Список
офисов АстраЗенека по всему миру
доступен на сайте www.astrazeneca.com.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

• Одышка – это проявление кислородного голодания мозга. Она появляется при физической нагрузке, а в далеко зашедших случаях и в покое.  
• Непереносимость физической нагрузки. Во время нагрузки организм нуждается в активном кровообращении, а сердце не в состоянии это обеспечить. Поэтому при нагрузке быстро возникает слабость, одышка, боль за грудиной.  
• Цианоз. Кожа бледная с синеватым оттенком вследствие недостатка кислорода в крови. Цианоз наиболее выражен на кончиках пальцев, носа, мочках ушей.  
• Отеки. В первую очередь возникают отеки ног. Они вызваны переполнением вен и выходом жидкости в межклеточное пространство. Позже жидкость скапливается в полостях: брюшной и плевральной.  
• Застой крови в сосудах внутренних органов вызывает сбой в их работе:
  • Органы пищеварения. Чувство пульсации в эпигастральной области, боль в желудке, тошнота, рвота, запоры.
  • Печень. Быстрое увеличение и болезненность печени, связанны с застоем крови в органе. Печень увеличивается и растягивает капсулу. В движении и при прощупывании человек испытывает боль в правом подреберье. Постепенно в печени развивается соединительная ткань.
  • Почки. Уменьшение количества выделяемой мочи, повышение ее плотности. В моче обнаруживаются цилиндры, белки, клетки крови.
  • Центральная нервная система. Головокружение, эмоциональное возбуждение, нарушение сна, раздражительность, повышенная утомляемость.

Причины недуга

Поскольку сердечная недостаточность делится на две подгруппы, причины развития данной патологии, также отличаются. Острая форма развивается вследствие таких причин:

• Травмирования сердца. 
• Нарушения в ритме работы главного органа. 
• Недостаточное функционирование клапанов. 
• Тампонада, инфаркт миокарда. 
• Тромбоэмболия легочных артерий.

Хроническая форма сердечной недостаточности, может возникнуть вследствие таких причин:

• Пониженное артериальное давление. 
• Ишемический недуг сердца в запущенной стадии. 
• Нарушения в работе клапанов. 
• Кардиосклероз.

Явными признаками, которые безошибочно указывают на хроническую форму, являются:

• Постоянная слабость. 
• Отечность ног. 
• Постоянный кашель. 
• Одышка.

Кардиологи уверяют, что такой симптом, как отдышка, является одним из основных первых признаков сердечной недостаточности. С появлением отдышки, больной испытывает ее только при ходьбе и физических нагрузках. Затем с повышением активности заболевания, отдышка может проявляться даже в состоянии покоя и сна. Постоянный сухой кашель, который возникает у больных сердечной недостаточностью, сами пациенты редко связывают с сердечным недугом. Особенно у мужчин, кашель ассоциируется с курением. Женщины же, находят постоянному кашлю другие, более безобидные объяснения. Однако кардиологи настаивают, что при появлении данных симптомов, следует незамедлительно посетить врача и пройти обследования, которые помогут определить точную причину кашля и отдышки.

Отечность проявляется на нижних конечностях в конце дня. Поскольку в утренние часы отечности практически не наблюдается, многие приходят к выводу, что это симптом обыкновенной усталости. Однако, вслед за отечностью появляются и другие признаки, которые в большей мере беспокоят женщин. Это ломкость ногтей, выпадение волос, пигментные пятна на коже.

Постоянная слабость и нежелание делать повседневную работу, это также признаки сердечной недостаточности. Вследствие того, что мышцы не снабжаются кровью в достаточной мере, у мужчин и у женщин во время даже, не большой физической нагрузки, возникает чувство слабости. Человек быстро устает, у него возникает желание отдохнуть.

Профилактика и прогнозы

Более 50% пациентов, у кого диагностирована сердечная недостаточность, проживают с болезнью более 5 лет. Однако прогнозы зависят от степени проявления заболевания, придерживаемого образа жизни, ответной реакции организма на терапевтическое воздействие и ряда сопутствующих факторов.

Наибольшая эффективность медикаментозного лечения проявляется на начальных стадиях болезни, когда при помощи медикаментов и амбулаторных мероприятий удается полностью компенсировать состояние больного. Для третьей стадии болезни прогнозы печальные.

Профилактические действия недостаточности сердца заключаются в минимизации факторов, которые вызывают патологию мышцы. Для замедления прогрессирования заболевания необходимо строго придерживаться режима, прописанного врачом, в отношении физической нагрузки, приема медикаментов и рациона питания. Также необходимо регулярно наблюдаться у врача-кардиолога.

Характерные симптомы

Симптомы развиваются изолировано только в случае первичного происхождения патологии. Если же гипертоническая болезнь является осложнением других заболеваний, симптоматика развивается неспецифическая.

Общие симптомы артериальной гипертензии 3 ступени:

• Резкая, невыносимая головная боль, локализованная в области затылка, височной и теменной зоне.
• Дезориентация в пространстве. Повышение АД приводит к дисфункции вестибулярного аппарата, в результате чего больному сложно ориентироваться в пространстве.
• Звон, шум в ушах.
• Слабость, сонливость или, наоборот, гиперактивность. В последнем случае больной сильно перевозбужден, ему сложно расслабиться, заснуть даже при сильной усталости и плохом самочувствии.
• Ухудшение памяти, заторможенность мышления. Больной не всегда может следить за смыслом разговора, часто забывает недавно произошедшие события.
• Аритмия. Проявляется учащенным или, наоборот, патологически редким сердцебиением.

При хроническом течении гипертонической болезни симптоматика смазывается. Боль в голове почти исчезает и дает о себе знать лишь периодически. Другие подозрительные симптомы могут полностью отсутствовать.

Питание и режим дня

Прием пищи должен быть дробным: 5-6 раз в день небольшими порциями. Ограничивают употребление мяса, соли, исключают копчености, шоколад, алкоголь. Чтобы восполнить силы, больные должны употреблять продукты с большим содержанием калия: гречневую и овсяную крупы, бананы, курагу, брюссельскую капусту и т.д. Назначают белковую и витаминную диету.

Режим дня зависит от формы заболевания. При острой форме необходим только покой. При хронической, напротив, покой противопоказан. Больному рекомендуют умеренности в физических нагрузках, разрабатывают специальную систему упражнений для профилактики заболевания.

Маркетинговый кодекс International Federation of Pharmaceutical manufacturers and Associations (IFPMA)

Любая рекламная информация, содержащаяся на данном международном веб-сайте, подготовлена со
ссылкой на международный
маркетинговый кодекс IFPMA и маркетинговый кодекс Ассоциации Международных Фармацевтических
Производителей (Россия). Используя
данный веб-сайт, вы соглашаетесь с тем, что любые вопросы, которые у вас возникают в отношении
данной информации, вы сначала
разрешаете с нами. После этого, если вас не устроил наш ответ, вы можете обратиться в IFPMA,
расположенную в Женеве (Швейцария)
или Ассоциацию Международных Фармацевтических Производителей (Россия), расположенную в Москве. Любые
жалобы, касающиеся рекламного
содержания, характерного для одной страны, могут быть поданы в Ассоциацию Международных
Фармацевтических Производителей этой
страны.

Формы заболевания

В зависимости от признаков и состояния больного, врачи различают несколько стадий развития недуга:

• При начальной, первой стадии кровообращение и общее самочувствие пациента остается в норме, но ЭКГ показывает начинающиеся проблемы в левом сердечном желудочке. 
• Клинически выраженная стадия 2А определяется по нарушению кровообращения в организме. 
• Тяжелая стадия 2Б проявляет себя в значительных нарушениях структуры сосудов и сердца, а также в кровообращении. 
• Конечная 2 стадия характеризуется нарушениями необратимого типа в легких, сердце, сосудах, почках и головном мозге. 

Течение и прогноз сердечной недостаточности

После соответствующего лечения больной сердечной недостаточностью может не иметь никаких симптомов. В тех случаях, когда нарушение работы сердца не сопровождается клинической симптоматикой, говорят о бессимптомной сердечной недостаточности или бессимптомной дисфункции левого желудочка (независимо от причины сердечной недостаточности). Если наличие сердечной недостаточности наблюдается длительное время, то ее обозначают как хроническую. Пациент с сердечной недостаточностью, у которого на фоне соответствующего лечения отсутствует ухудшение заболевания на протяжении, как минимум, одного месяца, расценивают как стабильное течение.

При усугублении ХСН говорят о декомпенсации.

Смертность больных с клинически выраженной сердечной недостаточностью в течение 1-го года достигает 30 %. Пятилетняя выживаемость больных ХСН не превышает 50 %. Опасность возникновения внезапной смерти больных ХСН приблизительно в 5 раз выше, чем в популяции.