Влагалище

Реабилитационный период

После операции женщина может находиться в условиях стационара от одного дня до недели.

Затем еще несколько недель пациентка вынуждена будет сидеть только в определенной позе, которую ей покажут врачи.

Чтобы предотвратить развитие осложнений – нужно принимать антибиотики. Таким образом можно избежать воспаления тканей и занесения инфекции в постоперационном периоде.

Первые 7 дней надо соблюдать специальную диету и употреблять только жидкую или полужидкую пищу. Это способствует облегчению процесса дефекации.

Категорически нельзя переносить тяжести, выполнять физические упражнения и перегреваться. Под запретом солярии, сауна, горячие ванны и бассейн.

Швы не снимают, так как для них хирург будет использовать шовный материал, способный рассасываться самостоятельно.

Половой жизнью обычно без опасений начинают заниматься не ранее, чем через 2 месяца.

Если пациентка стремиться к полноценной жизни, то стесняться своих проблем она не должна. Хирурга вряд ли можно удивить подробностями интимных отношений.

Интимной пластикой пользуются те, кто желает вернуть гениталиям их первозданный вид и наладить работу репродуктивной системы.

Посредством этой операции не просто решаются проблемы, она представляет женщине шанс оставаться собой.

Подкова – когда сверху не хватает объёма

У этой категории женщин большие половые губы имеют подковообразную форму – сверху между ними имеется промежуток, который книзу сходит на нет. То есть вверху между большими половыми губами имеется свободное пространство, в которое выглядывают малые.

Подковообразная форма гениталий мало кому нравится – большинство женщин желает её исправить. Оптимальным вариантом будет добавление объема в узкой части. Это делается с помощью инъекций гиалуроновой кислоты или пересадки жира с других частей тела. Ни один вариант такой коррекции не даёт пожизненных результатов, поэтому нужно будет периодически обращаться к специалисту, который добавит наполнитель. Процедура не требует наркоза, не сопровождается длительным восстановительным процессом и хорошо переносится.

Лечение синехий

В отсутствии симптоматики лечения не требуется

Следует уделять дополнительное внимание гигиеническим процедурам. 

Если Вы обнаруживаете, что синехии нарушают отток мочи и/или присоединяется вторичная инфекция, то следует обратиться к врачу за лечением. 

Стандартным методом лечения при синехиях половых губ является использование эстроген содержащих кремов (). Обычно достаточно месячного курса лечения, но при достижении эффекта в более ранние сроки, лечение можно прервать. 

В редких случаях синехии требуют хирургического вмешательства

Показанием к хирургическому лечению является нарушение оттока мочи и присоединение вторичной инфекции в условиях неэффективности лечения эстроген содержащим кремом

Техника использования эстрогенсодержащих кремов

Необходимо развести большие половые губы и пальцем нанести крем по линии склеивания малых половых губ

Важно: 

• не следует наносить крем на неповрежденные участки тканей 
• не следует оказывать избыточное давление на ткани, категорически не следует грубо разрывать ткани с целью разделения малых половых губ
• не следует использовать для нанесения подручные предметы (ватные или ушные палочки, марлевые шарики и т. д.) 

Крем используется дважды в день до достижения видимого результата, после чего второе нанесение эстрогенсодержащего крема замещается нейтральным кремом, и лекарственный препарат используется один раз в день. При полном разделении малых половых губ эстрогенсодержащий препарат отменяется. Нейтральные кремы используются в дальнейшем с профилактической и гигиенической целью. 

Местное использование эстрогена относительно безопасно, и при необходимости курс лечения можно и нужно продлить до 2-3 месяцев. Побочные эффекты эстрогенсодержащих кремов крайне редки, среди них описаны следующие: 

• пигментация слизистой вульвы
• появление волосков
• набухание грудных желез 

все побочные эффекты проходят самостоятельно после прекращения использования лекарственных средств и не требуют отдельного лечения. Однако, не смотря на всю безопасность лечения, не следует использовать подобные препараты без показаний или продлевать лечение без необходимости. Оценка состояния ребенка должна проводиться при каждом посещении врача.  

В тяжелых случаях, вызывающих выраженную симптоматику, при резистентности к терапии эстрогеном показано хирургическое лечение. Следует заметить, что в 30% случаев после оперативного лечения синехий возникает рецидив заболевания, поэтому назначение после операции эстрогенсодержащих кремов может быть оправданным. 

К сожалению встречаются случаи, когда врачи разделяют (фактически разрывают) синехии без обезболивания. Подобную тактику нельзя признать оправданной, более того, это трудно назвать лечением. 

Любой метод лечения предполагает тщательное соблюдение правил личной гигиены. Использование смягчающих кремов оправдано во всех случаях. 

Резюме: 

лечение требуется только в тех случаях, когда синехии сопровождаются осложнениями (нарушение оттока мочи, инфекции мочевыводящих путей, местные инфекции). Если нет осложнений, достаточно наблюдения.

Используйте эстрогенсодержашие кремы 2 раза в день, в течение 2 недель, если врач не рекомендовал иного

Разводите большие половые губы одной рукой и наносите мазь пальцем другой руки строго по линии слипания, не захватывая здоровые ткани.

Используйте только палец для нанесения мази. Недопустимо использование подручных инстументов.

Крем следует наносить с небольшим давлением, не вызывающим беспокойство ребенка

Давление столь же важно, как и лекарство.

Немедленно обратитесь к врачу, если в зоне применения мази разовьется гиперимия, или девочка перестанет мочиться

Как только малые половые губы будут разъединены, переходите на режим 1 раз в день и начинайте использовать нейтральную (не содержащую лекарства) мазь после каждого купания. Использование нейтральных мазей показано с профилактической целью

Поддерживайте такой режим в течение недели (если врач не назначил других сроков), после чего прекратите использование эстрогена.  

Подробные признаки патологических выделений

Патологическими называют выделения у женщин, если являются симптомом воспаления, опухолей половых органов и ИППП (половых инфекций). У здоровой женщины выделения не могут стать причиной жжения, дискомфорта, зуда, раздражения и других неприятных ощущений. Мазок на микрофлору покажет количество лейкоцитов в пределах нормы, не повышенное.

Симптомы патологических выделений, требующих срочной диагностики и лечения:

• Выделения коричневого, розового или кровянистого цвета в любое время вне менструаций.
• Привычное количество менструальной крови меняется: становится меньше, больше. Месячные проходят с болью либо пропадают совсем.
• Обильные выделения белого, зеленого, желтого, темного оттенков, нехарактерных для менструального цикла.
• Выделения, сопровождающиеся зудом, болью в животе и неприятным запахом.

Если во влагалищных выделениях появились прожилки крови и сгустки, а бели стали похожи на мясные помои – нужно срочно обращаться к гинекологу, сдать мазки, анализы крови и мочи, сделать УЗИ. Это грозные симптомы, указывающие на высокую вероятность раковой опухоли.

Важно понимать, что причиной появления выделений не обязательно может быть заболевание половой системы. Их могут вызвать и патологии другого типа, не имеющие связи с половыми органами

Но в любом случае, обследование нужно начинать у гинеколога.

Схематично реконструкция капюшона клитора

Ниже представлена методика клиновидной резекции с сохранением естественного края половой губы, применяется крайне редко, так как сложно получить хороший эстетический результат, ведь зачастую именно края и не устраивают женщин.

Данную операцию могу рекомендовать девушкам, считающим, что лабиопластика может привести к потере чувствительности, хотя это совсем не так, ну конечно если врачом все сделано правильно.

Ниже фото, где можно было провести подобную операцию, однако хирург предпочел более правильный ювелирный путь, разметка определяет линии разреза.

Кстати это еще один очень частый дефект, удвоение или дупликатура половых губ, если повнимательней посмотреть, то видно, что две губы соединяются в зоне капюшона клитора, а две другие уходят грубыми складками на лоно.

При этой операции необходимо максимально оставить те половые губы, которые срастаются в зоне капюшона клитора, то есть ближе к входу во влагалище. Если этим правилом пренебречь, что является достаточно частой ошибкой, то скорее всего чувствительность этой зоны снизится, так как именно те губы, которые внутри и являются истинными по строению и содержат большое количество чувствительных окончаний. Кстати подобную операцию красиво выполнить лазером или радионожом не получится.

Примерно та же ситуация, только без удвоения.

На первый взгляд кажется, что хотелось бы видеть зону капюшона клитора несколько меньше, но именно из-за того, что кто-то злоупотребляет объемом операции возникает одно из осложнений, которое всегда тяжело исправлять, а именно чрезмерная резекция в этой области, результатом чего является обнажение клитора

Единственное на что хотелось бы обратить внимание, линия половой губы должна плавно переходить в капюшон без каких-либо разрывов, то есть как бы под углом, тогда получается более естественно, как на следующем фото

Обратите внимание на чрезмерную пигментацию, это также часто приводит наших пациенток к мысли об интимной пластике. Ниже представлена очень интересная картинка, видно, что половая щель зияет, то есть влагалище «открыто»

Происходит это вследствие травматичных родов и разрушения мышц тазового дна, основная жалоба при этом снижение качества половой жизни причем у обоих партнеров. За счет увеличения влагалища не возникает контакта при половом акте и как следствие отсутствие оргазма или его недостаточная выраженность. Мужчина об этом часто не говорит и подключает фантазию, компенсируя недостаток ощущений сменой поз или ищет другую, более молодую партнершу. Другой повод обратиться к врачу, это постоянные воспаления, молочница, которые возникают именно за счет открытия влагалища и контакта слизистой с окружающей средой

Ниже представлена очень интересная картинка, видно, что половая щель зияет, то есть влагалище «открыто». Происходит это вследствие травматичных родов и разрушения мышц тазового дна, основная жалоба при этом снижение качества половой жизни причем у обоих партнеров. За счет увеличения влагалища не возникает контакта при половом акте и как следствие отсутствие оргазма или его недостаточная выраженность. Мужчина об этом часто не говорит и подключает фантазию, компенсируя недостаток ощущений сменой поз или ищет другую, более молодую партнершу. Другой повод обратиться к врачу, это постоянные воспаления, молочница, которые возникают именно за счет открытия влагалища и контакта слизистой с окружающей средой.

При подобной ситуации мы имеем дело скорее с приобретенным дефектом половых губ, они становятся более дряблыми и за счёт опущения задней стенки влагалища возникает так называемое «отвисание». На представленной фотографии проведено сразу две операции по интимной пластике, лабиопластика и вагинопластика.

Можно объединять эти две операции в одну большой вопрос. На мой взгляд, если пациентка говорит, что до родов ее устраивал внешний вид интимной зоны, то первым этапом можно выполнить вагинопластику, или выражаясь медицинским языком кольпоперинеолеваторопластику. Это поможет сомкнуть половые губы, и они будут выглядеть более аккуратно. Далее, если эффект будет недостаточным, можно прибегнуть к лабиопластике. Кстати, достаточно часто второй этап и не требуется, такой подход помогает не тратить лишние деньги и не выполнять абсолютно ненужные и бесполезные операции.

Предложение сделать лабиопластику без вагинопластики является в корне неправильным, после подобного вмешательства вход во влагалище будет зиять еще сильнее, не говоря уже об эстетике и тогда постоянные воспаления вам обеспечены.

Комментарий к данной фотографии только один, тщательно выбирайте врача и клинику перед тем как решиться на любое вмешательство.

P.S. К счастью практически все можно исправить!

Комплексы и еще раз комплексы: как фото вульвы помогло их устранить

Список комплексов женщин, которых она фотографировала, был чудовищен. Многие считали свои половые губы слишком толстыми, волосатыми, обвисшими и даже…. слишком женскими, но мало кто знал, какими они должны быть.

Женщины комплексовали из-за того, что их половые губы похожи на слоновьи уши, имели форму сердца, или были похожи на розовое пирожное. Кто-то считал это место постыдным и даже не хотел рассматривать фотографию. Тогда как некоторые женщины признавались, что первый раз в жизни рассмотрели свою интимную зону только на фото.

Журналистка не предполагала, что обычные фото вульвы помогут многим женщинам рассказать о своей душевной боли. Перед ней плакала 46-летняя девственница, которая сначала никак не могла решиться потерять невинность, а потом боялась признаться мужчинам что у неё никогда не было полового партнера.

Были женщины, перенёсшие сексуальное насилие. В этом случае журналистка превращалась в психолога

Ей пришлось сталкиваться с женщинами из арабских и африканских стран, которым сделали калечащие операции по удалению половых губ и клитора. Многие из них потом сталкивались с проблемой половой холодности и сложностями во время родов. При этом часть их них считала, что это красиво, а не как у необрезанных европеек. Это еще раз показывает субъективность интимной красоты.

Были женщины которым удалили влагалище из-за рака и те, кто впал в глубокую депрессию после родов, считая что их половые пути растянулись. Обе эти категории считали свою жизнь конченной, хотя медицина многим им может помочь, если побороть комплексы и обратиться к хирургу-гинекологу. Более того, сейчас успешно лечатся практически любые патологии половых губ, клитора и недержание мочи, долгое время считавшееся неизлечимым.

Ужасно, что большинство женщин, считавших себя «ущербными», были совершенно нормальны, и у них не имелось отклонений. Глядя на чужие интимные снимки, женщины смогли многое понять и отделить норму от патологии. Многим столь необычная фотосессия помогла полюбить себя полностью и по-другому взглянуть на интимную красоту.

Советы по уходу за влагалищем

Частая смена прокладок и тампонов поможет обеспечить здоровье влагалища

Ниже приведены несколько советов, которые помогут женщинам поддерживать здоровье влагалища.

1. Избегайте спринцевания или использования высокоароматизированных продуктов по уходу за телом, тампонов или средств женской гигиены.
2. Как можно чаще меняйте влажную одежду или купальники, чтобы снизить риск развития инфекций.
3. Часто меняйте прокладки или тампоны.
4. Практикуйте защищённый секс.
5. Воздерживайтесь от ношения слишком плотно облегающей одежды, которая может вызывать раздражение кожи и избыточное потоотделение.
6. Ходите в туалет после секса, чтобы снизить риск развития инфекций мочевыводящих путей.

Почему влагалище уже не радует

Несмотря на богатую историю информации о том, что может современная пластическая и реконструктивная интимная хирургия у женщин, ее явно недостаточно. Быть может поэтому возникающая неудовлетворенность супругов качеством сексуальной близости нарушает гармонию семейных отношений, зачастую приводя их к полному разрыву. Особенности вагинальной архитектоники бывают как индивидуальным признаком, данным от рождения, так и, что гораздо чаще, приобретенными с возрастом или после беременности и родов. Рождение ребенка — несомненно яркое, незабываемое событие в жизни женщины. Оно дает ей счастье материнства и делает семью полноценной. Однако сама она при этом значительно страдает.

Роды — настоящее испытание для женского организма и, в первую очередь, для стенок влагалища. Во время прохождения ребенка через родовые пути возможны разрывы не только малых половых губ, стенок влагалища, но и мышц. Эти разрывы могут быть незначительными, а бывают очень глубокими. На глубокие разрывы акушер, принимающий роды, накладывает швы. Первоочередная задача врача в этот момент — устранение угрозы жизни матери, связанной с кровотечением. Тут часто нет времени думать об эстетических и функциональных последствиях.

Позднее на месте наложенных швов может образоваться грубая соединительная ткань. Мышцы в этой анатомической зоне начинают работать не столь эффективно. В результате увеличивается ширина влагалища, может возникнуть зияние половой щели, что само по себе выглядит не слишком эстетично. В случаях, когда повреждения мышц очень глубоки, могут возникнуть и более неприятные последствия — опущение стенок влагалища, вплоть до выпадения матки, недержание газов и мочи, боли при половых контактах. Иногда наступает послеродовая аноргазмия (отсутствие оргазма).
Помните, что влагалище и окружающие ткани состоят из мышц и эластичных тканей. С возрастом они претерпевают множество изменений. Это может привести к изменению отношения женщины к сексу и ухудшению ее мочеиспускания (недержание мочи у женщин 40+).

Все это может повлиять на общее состояние здоровья, как физическое, так и эмоциональное. Это снижает самооценку женщины, влечет ухудшение психологического и физического самочувствия, накладывает отпечаток на взаимную удовлетворенность супругов качеством их интимной близости. С возрастом эти явления обычно прогрессируют…

Поэтому в том, что касается качества интимной жизни, мелочей нет! Пластика влагалища в клинике позволит исправить недочеты природы, улучшить работу и внешний вид столь деликатной области женского организма. Восстановить половые органы, подтянуть ослабшие стенки вагины — реальная задача для хорошего специалиста по интимной эстетике.

Показание к вагинальной коррекции

Идеальные кандидаты на пластику влагалища это женщины, которые выиграют от этого, а именно:

1. Кто хочет иметь не только более молодой внешний вид, но и лучшую «работу» их вульв и влагалищ.
2. Девушки и молодые женщины с ослабленным мышечным тонусом интимной мускулатуры.
3. Пациентки с вагинальной дисфункцией, которая явилась результатом старения, травмы, генетики, абортов или родов.

В перечисленных выше случаях ткани стенки влагалища растягиваются и поэтому имеют меньший тонус и силу и плохо контролируются во время близости. Сексуальный опыт не принесет ожидаемой удовлетворенности не только самой женщине, но и её партнеру. Чтобы избежать возможных негативных последствий расслабленности вагины, целесообразно показаться пластическому хирургу-гинекологу. Только специалист в этой области вправе давать женщине рекомендации относительно необходимости операции по восстановлению вагинальных структур и реконструкции мышц тазового дна, либо советовать иные методы коррекции влагалища.
 

Что ждет у врача

Врач будет задавать вопросы о симптомах, с которыми вы столкнулись, а также оценит ваш гормональный статус.

Вот вопросы, на которые врач может попросить ответить:

• Что вас беспокоит со стороны половых органов?
• Как давно появились эти симптомы?
• Продолжаются ли у вас менструации?
• Какой дискомфорт вы испытываете?
• Ведете ли вы половую жизнь?
• Ограничивает ли ваше состояние половую жизнь?
• Проходили ли вы лечение от рака?
• Используете ли вы мыло с отдушкой или пену для ванны?
• Подмываетесь ли вы водой или используете специальные гигиенические средства?
• Какие лекарства или витаминные добавки вы принимаете?
• Используете ли вы какие-либо увлажняющие вещества или специальные лубриканты во время полового акта?

Диагностика

Диагностика атрофии влагалища может включать в себя следующие методы обследования:

• Исследование тазовой области, в ходе которого врач ощупывает тазовые органы и визуально оценивает состояние внешних половых органов, влагалища и шейки матки. Во время тазового исследования врач также определяет признаки пролапса (выпадения) тазовых органов, на что могут указывать вдавления на стенках влагалища, вызываемые такими органами как матка или мочевой пузырь.
• Мазок по Папаниколау, который включает сбор образца клеток шейки матки для микроскопического исследования. Врач может также взять образец вагинальных выделений или измерить кислотность влагалища с помощью индикаторной полоски бумаги.
• Анализ мочи применяется для диагностики сопутствующих заболеваний стороны мочевыделительной системы.

Лечение

Если вы не испытываете дискомфорта во влагалище, вам, возможно, не потребуется лечения его атрофии. Слабо выраженные симптомы можно снять путем использования лубриканта или увлажняющей смазки. Однако если у вас есть атрофия влагалища и вас беспокоят сухость, чувство раздражения во влагалище, дискомфорт при половом акте, частое мочеиспускание — к вашим услугам множество эффективных методов лечения.

В целом, лечение вагинальной сухости является более эффективным при применении эстрогенов местно (вагинально), а не перорально (внутрь). В последнем случае, концентрация эстрогенов в крови, поступающей к влагалищу, минимальна. Также, в отличие от пероральных эстрогенов, вагинальные не снижают уровень тестостерона, ответственного за нормальную половую функцию.

Виды местной вагинальной эстрогеновой терапии:

Вагинальный крем с эстрогенами

Вы вводите этот крем прямо во влагалище, с помощью аппликатора, как правило, перед сном. Врач объяснит, сколько крема использовать и как часто его применять. Как правило, это ежедневное применение в течение первых нескольких недель, а затем два или три раза в неделю.

Вагинальные кольца с эстрогенами

Мягкое, гибкое кольцо вставляется в верхнюю часть влагалища вами или врачом. Кольцо постоянно выделяет небольшие дозы эстрогенов, и его необходимо заменять примерно раз в три месяца.

Вагинальные таблетки с эстрогенами

Для размещения таблетки во влагалище используется одноразовый аппликатор. Врач объяснит, как часто применять таблетки. Обычно использовать их следует ежедневно в течение первых двух недель, а затем два раза в неделю.

Если сухость влагалища сопровождается другими симптомами менопаузы, такими, как, например, выраженные приливы, врач может предложить таблетки с эстрогеном, полоски, гели или кольца с более высокими дозами эстрогена в сочетании с прогестином. Прогестин обычно выпускается в таблетках, но есть также вагинальные пластыри, сочетающие прогестин и эстроген. Посоветуйтесь со своим врачом для решения вопроса о гормональном лечении и подбора препарата.

Заметные улучшения от эстрогеновой терапии появляются уже в первые несколько недель, однако для устранении некоторых симптомов тяжелой атрофии может потребоваться больше времени.

Если у вас был рак молочной железы, эстрогеновая терапия, вагинальная или иная, в целом не рекомендуется, особенно если опухоль молочной железы была чувствительна к уровню гормонов (эстрогена).

Операции

На влагалище производятся следующие операции:

• кольпоперинеорафия — ушивание стенок влагалища и мышц промежности с целью укрепления тазового дна при выпадении матки и влагалища;
• кольпопексия — фиксацию влагалища к передней брюшной стенке (обычно в пожилом возрасте после удаления матки);
• кольпорафия — иссечение избыточной ткани стенок влагалища и ушивание их при его выпадении;
• кольпопоэз — пластическая операция создания искусственного влагалища;
• кольпотомия — разрез стенки влагалища как этап различных гинекологических операций или с целью опорожнения гнойников малого таза;
• пластические операции — операции по омоложению влагалища. В последнее время становятся очень популярны, особенно в Великобритании .

Трансвагинальные операции

• Удаление почки — В 2008 году испанские врачи первыми в Европе удалили почку через влагалище. Первыми такую операцию проделали в Бразилии ;
• удаление аппендикса — В марте 2008 в США была проведена первая операция по удалению аппендикса через влагалище .

Причины и факторы риска синехий

Причины развития синехий не до конца изучены. Считается, что основным этиологическим фактором развития синехий является низкий уровень эстрогена. Дополнительными факторами риска развития синехий являются: 

• низкая (или некачественная) гигиена
• инфекционно-воспалительные процессы 

Основная роль низкого уровня эстрогена в крови в развитии синехий подтверждается следующими наблюдениями: 

• синехии не выявляются у новорожденных девочек, т. к. в их крови высокое содержание материнского эстрогена. Этим же опровергается гипотеза о том, что синехии являются врожденной патологией 
• в период полового созревания, когда у девочек растет уровень собственного эстрогена, 80% самых тяжелых форм синехий саморазрешается, и проходит без каких-либо остаточных явлений 

Виды выделений с признаками патологии

Выделяют следующие виды выделений:

• Влагалищные. Они имеются у любой здоровой женщины. Если их количество и объем увеличиваются, то вероятно, в организме присутствуют заболевания, связанные с мочеполовой системой, например, кольпит. Чтобы точно определить причину, нужно сдать мазок из влагалища на исследование.
• Вестибулярные. Эти выделения чаще всего белого цвета и являются симптомом воспаления наружных половых органов и желез.
• Трубные. Это самая редкая группа выделений, сопутствующих воспалению маточных труб.
• Шеечные. Как видно из названия, они образуются из-за эрозии, полипов и других воспалительных процессов в шейке матки.
• Маточные. Их вызывают миомы, злокачественные опухоли, воспаления слизистой матки.

Определить источник выделений очень важно, и сделать это может только гинеколог

Размер влагалища и длина полового члена

Средний размер эрегированного полового члена на 33% превышает средний размер влагалища. Притом что размеры и полового члена, и влагалища могут варьироваться, эти два органа обычно быстро приспосабливаются друг к другу.

В 2015 году были опубликованы результаты исследования, которые показали, что средняя длина эрегированного полового члена составляет 13,12 сантиметра. Некоторые женщины испытывают дискомфорт, если их сексуальный партнёр имеет половой член, размеры которого превышают средний показатель.

Удары полового члена или других предметов о шейку матки часто вызывают неприятные ощущения. Достаточная смазка влагалища, а также обсуждение с партнёром вопросов интимной близости могут обеспечить большее сексуальное удовольствие и женщине, и её партнёру.

Передняя стенка влагалища

Под передней стенкой влагалища в гинекологии принято понимать анатомическое образование толщиной 3-4 мм, которое вместе с задней стенкой образуют, так называемый свод влагалища. Передняя стенка влагалища своей верхней третью прилежит ко дну мочевого пузыря, а на остальном участке сращена со стенкой самого мочеиспускательного канала. Она несколько короче, чем задняя. Именно поэтому задняя часть влагалищного свода несколько глубже передней.

Нарушение положения ее относительно других органов получило название опущение. Давайте подробнее рассмотрим это заболевание.

Из-за чего происходит опущение передней стенки влагалища?

Данного рода нарушение провоцируется растяжением связок, которые удерживают органы малого таза в необходимом положении, и давлением их на область промежности. Данное явление усиливается еще и тем фактом, что происходит дисфункция гладкой мускулатуры. В результате этого, под давлением матки вместе с мочевым пузырем или кишечником, передняя стенка опускается за пределы половой щели.

Следующим этапом в случае отсутствия лечебных мероприятий, может быть выпадение передней стенки влагалища. Данное нарушение сопровождается, так называемым пролапсом матки, т.е. еще смещением, частичным или полным выходом ее за пределы половой щели наружу. Как правило, выпадение стенки наблюдается при:

• рождении крупного малыша;
• осложнении родового процесса;
• удалении матки без должной фиксации влагалищного купола;
• дисплазии соединительной ткани малого таза.

Как проявляется данное нарушение? Разобравшись с тем, где находится и как выглядит передняя стенка влагалища, необходимо рассказать о том, как женщина может диагностировать у себя ее опущение.

Выпадение передней влагалищной стенки в гинекологии принято называть термином цистоцеле. В результате избыточного давления мочевого пузыря на ослабленную мышечную перегородку и стенку влагалища, происходит ее выдавливание через половую щель наружу.

На ранних стадиях заболевания женщина узнает о нем лишь при физических нагрузках или при прохождении профилактического гинекологического осмотра. На более поздних стадиях женщины жалуются на ощущение инородного тела во влагалище, испытывают жжение и жалуются на сухость интимной зоны. При проведении гигиенических процедур можно нащупать что-то выпирающее из влагалища.

Как поднять переднюю стенку влагалища и что делать, если она ослабла?

Лечение данного рода нарушения начинают с проведения лечебной физкультуры, упражнения которой позволяют повысить тонус мышц. Основу такой гимнастики составляют упражнения Кегеля.

Гимнастика при опущении передней стенки влагалища проводится в 3 этапа. Первый предполагает медленное напряжение и сжатие мышц, которые задействуются при мочеиспускании. Второй этап предполагает более динамичные сокращения мышц той же области. На 3 этапе проводят выталкивания – женщине необходимо напрягать мышцы брюшного пресса, как при родах, и при этом в момент напряжения задерживаться на несколько секунд.

Если подобная гимнастика не дала должного результата, прибегают к хирургическому вмешательству. При невозможности его проведения устанавливают пессарий.