Лечение хронического уретрита

Урогенитальный туберкулез

Похожая клиническая картина бывает у женщин и при туберкулезе. Эта болезнь поражает не только легкие. Есть множество видов туберкулеза, процесс может затронуть даже уретру, почки или половые органы. Типичны такие симптомы:

• повышенное потоотделение
• слабость
• температура субфебрильного уровня, долго непроходящая

Туберкулезный уретрит развивается зачастую только когда имеется туберкулезное поражение почек. В таких случаях процесс затрагивает и мочевой пузырь человека. В части случаев находят также туберкулез половых органов.

Заболеваемость туберкулезом сегодня растет, часто фиксируют внелегочные формы. При них рентген поражение не показывает, но на самом деле возбудитель болезни активно орудует в организме человека.

Не откладывайте поход к врачу при обнаружении у себя тревожащих симптомов, даже слабо выраженных или периодически пропадающих. Есть множество болезней, которые вы не отличите, судя только по своим ощущениям и возникающей симптоматике. Только опытный врач может провести правильную дифференциальную диагностику и назначить адекватное лечение.

О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?

• Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
• Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
• Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
• Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.

Боль в спине, пояснице, почке

Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине.  Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».

что делать:

Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).  

что может быть:

• мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
• опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
• пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.

Боль в мошонке: возможные причины

Что делать:

Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ  и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса. 

Что может быть:

Дифференциальный диагноз проводится между:

• травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
• варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
• гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
• орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
• перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
• рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
• простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.

Причины уретрита

Роль инфекции

Инфекционный уретритмикроорганизмамиНеинфекционный уретритПричины неинфекционного уретрита:

• мочекаменная болезнь: мелкие камни, которые образуются в почках, могут перемещаться вместе с током мочи, проникая в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая и раздражая его слизистую оболочку своими острыми краями;
• травмы мочеиспускательного канала при проведении цистоскопии (эндоскопического исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), катетеризации, во время мастурбации с введением различных предметов в просвет мочеиспускательного канала;
• опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
• аллергические заболевания;
• сужение мочеиспускательного канала (опухоли, простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы), которое сопровождается сужением мочеиспускательного канала и застоем мочи;
• застой крови в венах таза.

Болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают инфекционный уретрит

 Микроорганизмы, которые являются причиной неспецифического инфекционного уретрита:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка;
• реже – другие

Специфический инфекционный процесс в уретре, Виды специфического инфекционного уретрита:

• гонорейный;
• трихомонадный;
• кандидозный;
• микоплазменный;
• хламидиозный.

Вирусный инфекционный уретритгерпеса

Факторы, которые способствуют развитию уретрита:

• снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний, голодания и неполноценного питания, авитаминозов и других причин;
• недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
• наличие очагов хронического воспаления в организме;
• другие сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы;
• переохлаждение;
• травмы половых органов;
• злоупотребление алкоголем;
• частые стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы и пр.

Симптомы уретрита

Коварство заболевания заключается в том, что обычные общевоспалительные проявления (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите чаще всего не отмечаются. Заболевание уретритом вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее. Уретрит может дать о себе знать и спустя значительное время после заражения – от нескольких часов до нескольких месяцев при неспецифическом инфекционном уретрите.

Основные симптомы уретрита могут быть следующими:

• резь и жжение при мочеиспускании (у женщин они локализуются в основном в области окончания уретры (снаружи), у мужчин — по всей длине мочеиспускательного канала);
• обильные слизисто-гнойные выделения из уретры (в основном по утрам) с резким специфическим запахом;
• частые позывы (с промежутком в 15-20 минут) к мочеиспусканию;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• нарушения мочеиспускания;
• мутная моча, возможно появление в ней капель крови в конце мочеиспускания;
• изменение наружного отверстия уретры по цвету и форме;
• раздражение головки полового члена и крайней плоти у мужчин;
• болезненность при эрекции у мужчин;
• высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи.

Чем опасен невылеченный уретрит? При отсутствии лечения острый уретрит может перейти в хроническую форму, для которой характерны регулярные обострения и которая требует более длительного и сложного лечения. Мужской уретрит грозит также хроническим простатитом, везикулитом, эпидидимитом, а также развитием бесплодия в дальнейшем.

Почему возникает дистопия наружного отверстия уретры и к чему она приводит

В норме женская уретра открывается выше входа во влагалище примерно на равном расстоянии от него до клитора. Это позволяет избежать нежелательного воздействия на область выхода из мочеиспускательного канала при половых контактах, предотвращает заброс влагалищного содержимого в уретру и затекания урины в половые пути.

Но иногда мочеиспускательный канал открывается слишком низко. Причины такого явления:

• Врождённые аномалии. В этом случае заболевание проявляется сразу после начала половой жизни, а иногда даже раньше.
• Тяжёлые роды, сопровождающиеся разрывами, которые привели к смещению отверстия уретры.
• Операции на влагалище и мочеиспускательном канале.
• Возрастные изменения – с возрастом выход из мочеиспускательного канала может сместиться в сторону влагалища из-за понижения тонуса тканей и атрофических процессов.

Существуют два типа дистопии:

• Неполная – выход из уретры расположен в непосредственной близости от половых путей.
• Полная (тотальная) – мочеиспускательный канал открывается на верхней стенке влагалища.

Это нарушение отрицательно влияет на мочеполовую систему:

• Во время мочеиспускания моча попадает в половые пути и на вульву, что приводит к воспалительным процессам – вульвиту, кольпиту.
• Постоянное присутствие урины во влагалище влияет на его микрофлору, вызывая дисбактериоз.
• Во время полового контакта область выхода из мочеиспускательного канала подвергается давлению и трению, что приводит к боли и дискомфорту, мешая получать удовлетворение от интимной близости.
• Постоянный воспалительный процесс в уретре приводит к ее стенозу – сужению, мешающему нормальному мочеиспусканию. Может возникать недержание мочи.
• Внутрь уретры, смещенной в сторону влагалища, проникает вагинальная микрофлора. Особенно часто такое явление происходит при половых контактах. Через широкий и короткий женский мочеиспускательный канал микробы быстро попадают в мочевой пузырь. Возникает посткоитальный цистит, который иногда называют циститом медового месяца.
• Постоянные воспалительные процессы влагалища, вульвы и мочевого пузыря, вызванные раздражением тканей мочой и проникновением патогенных микроорганизмов приводят к возникновению лейкоплакии. При этом заболевании на слизистой образуются белые плотные очаги измененной ткани. Лейкоплакия считается предраковой патологией и без лечения может стать причиной злокачественной опухоли.

Лечение воспалительных процессов, вызванных дистопией наружного отверстия уретры у женщин с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов неэффективно. Если не сместить выход мочеиспускательного канала вверх, он так и будет травмироваться во время интимной близости, в половые пути продолжит затекать моча, а в мочевыделительную систему будут попадать микроорганизмы из влагалища.

Поэтому женщина без коррекции этой патологии, будет бесконечно принимать лекарства, губя здоровье и лишаясь полноценной интимной жизни.

Дистопия наружного отверстия уретры

Виды уретрита у мужчин

Воспаление уретры классифицируют по следующим критериям:

По характеру течения различают:

• Острый уретрит у мужчин — характеризуется быстрым развитием воспаления и ярко выраженными клиническими проявлениями.
• Хронический уретрит у мужчин развивается вследствие отсутствия или неправильной терапии острой формы патологии.

Учитывая причину воспалительного процесса, уретрит разделяют на первичный и вторичный. Первичная форма патологии образуется вследствие проникновения бактерий и инфекции в мочевыделительный канал. Вторичный уретрит развивается при попадании инфекционных агентов из очага воспаления, присутствующего в организме.

По вызывающим воспаление факторам различают следующие формы уретрита:

• бактериальный уретрит у мужчин провоцирует микробная инфекция;
• аллергический уретрит развивается на фоне аллергических реакций;
• кандидозный уретрит у мужчин образуется вследствие попадания и размножения грибков семейства Кандида;
• посттравматическое воспаление возникает на фоне травматического повреждения мочеиспускательного канала (половой акт, оперативное вмешательство и пр.);
• герпетический уретрит провоцирует герпетическая инфекция, которая попадает в уретральное отверстие при незащищенных интимных контактах.

Каждая форма воспалительного процесса имеет свой набор клинических признаков, выраженность и интенсивность которых зависит от стадии патологического процесса, состояния иммунной системы и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение

Лечение исключительно хирургическое, консервативных методов коррекции не существует. Все операции по удалению уретероцеле делятся на две группы: реконструктивные и органоудаляющие. Перед хирургическим вмешательством требуется провести антибиотикотерапию, направленную на подавлении инфекционного процесса, который сопровождает уретероцеле.

Если диагностируют нарушение функции почки, то лечение может заключаться в резекции почки или . Чаще всего удаляют небольшую часть почки с воссозданием уретероцистоанастомоза. Так называется соединение лоханки и верхнего отдела мочеточника для сохранения нормальной связи почки с мочевым пузырем.

Если почки сохраняют свою функциональную активность, то возможно проведение малотравматичной эндоскопической операции, в ходе которой рассекают кисту и формируют нормальное устье мочеточника.

Такие операции на органах выделительной системы относятся к категории сложных. Поэтому разумно начинать лечение как можно раньше – чем меньше киста, тем проще ее удалить.

Симптомы заболевания

На начальной стадии мочеиспускание учащается, становится болезненным, потому что слизистая раздражается ввиду движения мочи. Другие характерные симптомы:

• затрудненное мочеотделение;
• кровянистые примеси в моче;
• жжение, ощущение инородного тела в области мочеиспускательного канала;
• разбрызгивание струи мочи;
• чувство постоянной наполненности мочевого пузыря;
• болезненность при половых контактах у женщин;
• болезненные позывы к мочеиспусканию без выделения мочи.

На более поздних стадиях появляется острая либо хроническая задержка мочи, потому что просвет мочеиспускательного канала полностью или частично перекрыт.

Трансуретральная резекция биполяром
Общая или местная анестезия
Время операции — 20-30 минут
Восстановление в стационаре — 1-2 дня
Стоимость операции: 25 000 руб

Цистит после секса

У женщин, кроме смещения уретры, существуют еще несколько причин развития цистита после интимной близости:

1. Посткоитальный цистит может развиться из-за венерических заболеваний, грубого и продолжительного акта, недостаточности естественной смазки. Мочевыделительный канал у женщин шире и короче и поэтому микробам легче проникнуть внутрь. Любые повреждения на слизистой приводят к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры и воспалительным процессам. В случаях отсутствия должной гигиены или в результате чередования вагинального секса с анальным, возбудителем выступает кишечная палочка. Также микробы могут быть занесены грязными руками при вагинальной стимуляции или, например, заразиться при мастурбации пальцем. Попавшие внутрь болезнетворные бактерии размножаются в уретре или мочевом пузыре, вызывая их воспаление.
    
2. В случае продолжительного полового акта, при недостаточности выделения смазки, малой увлажненности влагалища, может возникнуть повреждение, незначительное травмирование слизистой оболочки уретры, которое между тем может способствовать развитию симптомов посткоитального цистита. Жесткий секс также способствует появлению этих симптомов и даже появлению крови.
    
3. Воспаление мочевого пузыря может возникнуть после лишения девственности. В следствии попадания чужой микрофлоры, а также возможно и возбудителей половых инфекций во влагалище девушки при первом сексе, возможно развитие признаков уретрита.
    
4. Развитие спаек между наружным отверстием уретры и девственной плевой. После насильственной или травматичной дефлорации происходит значительное повреждение гимена с формированием спаечных структур между этими двумя близко расположенными объектами женской интимной зоны. Натяжение этих сращений во время последующей интимной близости приводит к тому, что уретра натирается и после секса постоянно появляется цистит.
    

Клинические признаки

• Внезапные острые позывы в туалет после интимной близости или появившиеся в течение 1-2 дней после акта;
• Жжение, боли, рези при мочеиспускании;
• Моча с кровью после интимной близости (повторной и частой);
• Постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
• Частые позывы опорожнить мочевой;
• Непроизвольное, болезненное выделение мочи в процессе сношения;
• Боли и дискомфорт внизу живота в процессе или конце полового акта;
• Иногда повышение температуры тела.

 

Если проигнорировать первые признаки заболевания, то оно может перейти в хроническую форму, которая тяжелее и не всегда успешно поддается традиционному медикаментозному лечению. Инфекция из воспаленного мочевого пузыря восходящим путем может вызвать пиелонефрит — поражение почек. Кроме того, если у женщины цистит после секса возникает каждый раз, то со временем обязательно пропадает сексуальное желание и способность испытывать при интимной близости оргазмы.
 

Что делать, если после секса начинается цистит?

Воспаление мочевого пузыря у женщин, возникающее после полового акта, отличается от обычного тем, что его обострения имеют четкую связь с сексом. Отсюда вывод — нужен индивидуальный подход в каждом конкретном случае в зависимости от причины проблемы. Только после обследования гинеколог сможет назначить хорошее лечение посткоитального цистита.

Если это нарушение правил гигиены, инфекции, в том числе и ЗППП, то лечение цистита после интимной близости — это использование в качестве лекарств антибиотиков, также восстановление нормальной микрофлоры влагалища и проведение противорецидивных курсов. Об этом написано на отдельной странице, посвященной теме лечения цистита у женщин.

Если же цистит после анального, орального или вагинального секса возникает по вине анатомической аномалии — смещения уретры близко ко входу во влагалище (т.н. «дистопия наружного отверстия») или из-за ее излишней подвижности, тогда для его лечения до недавнего времени предполагался только один вариант — оперативное вмешательство (экстравагинальная транспозиция уретры — перемещение мочеиспускательного канала).
Но в настоящее время гинекология может предложить страдающим данным недугом женщинам альтернативную методику транспозиции, эффективную и безоперационную контурную пластику филлером — введение гиалуроновой кислоты в уретру. Минимум противопоказаний и максимум комфорта делают данную процедуру лучшей среди неинвазивных методик устранения посткоитального цистита и уретрита.

Преимущества «СМ-Клиника»

В нашем медицинском центре работают одни из лучших врачей Санкт-Петербурга, а также имеется передовое лечебно-диагностическое оборудование. Предпочтение отдается малоинвазивным методам с коротким периодом реабилитации. В тех случаях, когда требуется проведение хирургической операции с госпитализацией, мы предоставляем комфортабельные двухместные палаты и обеспечиваем круглосуточное наблюдение за состоянием пациента. Чтобы проконсультироваться у уролога, пройти экспертную диагностику и удалить полипы в уретре и мочевом пузыре при их обнаружении, запишитесь к нам на прием по телефону.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена (руб.)	В рассрочку (руб.)

Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)

—

Эндоскопическое удаление новообразований слизистой мочевого пузыря, камня, инородного тела II кат. сложности

25000

от 2498

Эндоскопическое удаление новообразований слизистой мочевого пузыря, камня, инородного тела III кат. сложности

35000

от 3498

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

Запись на прием

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Причины неспецифического воспаления мочеиспускательного канала

В зависимости от возбудителя, вызывающего воспаление мочеиспускательного канала, уретриты делятся на:

• гонококковый уретрит, вызванный Neisseria gonorrhoeae;
• негонококковый  уретрит – вызван другими патогенными микроорганизмами (не гонококком).

Неспецифический уретрит чаще всего вызывает Chlamydia trachomatis (в 40-50 % случаев), Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium (примерно 20-30%). Заболевание возникает у обоих полов, однако чаще развивается у женщин. Это связано с короткими мочевыделительными путями женщин и близким расположением уретры к влагалищу и анальному отверстию.

Воспаленная уретра

Бактерии передаются во время контакта со слизистыми оболочками зараженного человека при незащищенном половом акте. Чаще всего болеют молодые люди, с большим количество партнеров, не применяющие презервативы. Заражение происходит не только при наличии острой или хронической формы заболевания, 5 % мужчин и 10 % женщин являются бессимптомными носителями микробов.

Лечение уретрита

Стандартная программа лечения уретрита состоит из 3 этапов:

• постановка и уточнение диагноза;
• медикаментозная терапия;
• проведение повторного обследования.

Препараты для лечения уретрита

Обычная программа лечения уретрита включает применение следующих средств для лечения уретрита:

• антибиотики (при уретрите они различаются, в зависимости от вида заболевания);
• лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника;
• противоспалительные средства;
• антигистаминные препараты;
• иммуностимуляторы;
• витаминные комплексы.

Самолечение в данном случае может привести к серьезным осложнениям. Средства для лечения уретрита правильно может подобрать только врач-уролог на основании результатов обследования.

Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от формы заболевания. Лечение уретрита проводится, как правило, амбулаторно, однако тяжелые гнойные осложнения требуют госпитализации.

Лечение уретрита

Назначить правильное лечение можно только после получения результатов анализов, так как каждый возбудитель лечится определенными препаратами, а универсальных волшебных таблеток не существует.

Очень важно пройти полный курс антибиотикотерапии и следить за профилактикой заболевания: 

• соблюдать правила безопасного интима (презервативы);
• избегать половых контактов до тех пор, пока инфекция не излечится полностью;
• партнеры также должны быть проверены и пролечены;
• необходимо соблюдать личную гигиену.

Курс антибиотикотерапии при лечении уретрита

Если уретрит протекает бессимптомно, половые контакты необходимо отслеживать от последних четырех недель и до шести месяцев. Все партнеры, бывшие в отношениях в это время, должны сдать анализы. Лечение проводится с сохранением конфиденциальности каждого пациента, поэтому бояться обращаться в клинику нет смысла.

Если мужчина чувствует себя хорошо и бросил лечение, но он еще не полностью вылечен (выздоровление не подтверждено в лаборатории), то болезнь может вернуться. Симптомы уретрита могут повторно появиться даже через несколько месяцев, опять же, спонтанно. Такой мужчина, ничего не чувствуя, все это время заражает своих половых партнеров инфекцией, передающейся половым путем. В таком случае повторное лечение будет более длительным и жестким, а последствия куда более опасными, вплоть до развития хронического уретрита, который невозможно полностью вылечить.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Диагностика и лечение уретрита

Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

1

Уретроскопия в МедикСити

2

Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS

3

Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS

Важным методом диагностики является уретроскопия.

Кроме того, могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, МРТ), чтобы исключить воспалительный процесс в других органах (у женщин – в мочевом пузыре, у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках).

Неспецифический бактериальный уретрит

Условно патогенная флора — основная причина неспецифических бактериальных уретритов. Чаще всего заболевание вызывает кишечная палочка (E. coli), стафилококки и др. микроорганизмы. Различают первичный и вторичный бактериальный уретрит.

Первичный бактериальный уретрит — воспаление уретры, возникающее как основное заболевание. Возбудитель проникает в стенку уретры извне. Уретрит у женщин возникает чаще в силу анатомических особенностей (широкий и короткий мочеиспускательный канал облегчает проникновение инфекции). Первичный бактериальный уретрит у мужчин встречается намного реже.

Вторичный бактериальный уретрит — воспаление уретры, возникающее как следствие инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы и смежных органов. Является сопутствующей патологией при пиелонефрите, цистите, простатите. Инфекция проникает в слизистую оболочку мочеиспускательного канала из мочи или гематогенным путём.

Данная классификация утратила свою актуальность, но ещё встречается в некоторых источниках. В независимости от причины, вызвавшей уретрит, симптомы заболевания, методы диагностики и принципы лечения отличаются незначительно.

2.Причины

Облитерация уретры может быть врожденной, однако во всех источниках подчеркивается чрезвычайная редкость такой аномалии внутриутробного развития. Как правило, врожденная облитерация (атрезия, заращение) выступает частью комплекса аналогичных анатомических отклонений, который в целом оказывается несовместимым с жизнью даже при применении экстренного протокола перинатальной помощи.

Наиболее распространенными причинами приобретенной облитерации уретры являются:

• недолеченные инфекции, прежде всего передаваемые половым путем (особенно гонококковые, а также хламидийные, трихомонадные и пр. уретриты), с прогрессирующими патологическими изменениями стенок уретры (рубцевание, утолщение, уплотнение, разрастание соединительной ткани, – т.е. фиброз/склероз);
• травмы с повреждением мочевыводящих путей (ДТП, падения, оскольчатые переломы тазовых костей);
• последствия частых или неудачных манипуляций медицинского характера (катетеризация, уретроскопия, операции на половом члене и пр.).