Симптомы болезни — боли в голове у ребенка

Чем опасна ангина?

Как показывает практика, только в половине случаев увеличение миндалин и боль в горле вызваны гнойной ангиной. Множество заболеваний, таких, как дифтерия или вирус Эпштейна-Барр имеют схожие с ангиной симптомы. Поэтому точно определить заболевание и назначить необходимое лечение может только квалифицированный доктор, располагающий современным диагностическим оборудованием и оснащенной лабораторией.

Каждый возбудитель ангины чувствителен к определенному виду антибиотиков, назначаемых врачом в зависимости от поставленного диагноза.

Помните!

Неправильное или несвоевременное лечение ангины у детей, а также надежда на народные средства «от красного горла» могут привести к тяжелым осложнениям и необратимым последствиям.

Промедление с диагностикой и затянувшееся лечение провоцируют развитие ревматоидного артрита, болезней сосудов, сердца (в том числе ревматического эндокардита), почечной недостаточности и множества хронических заболеваний, приводящих к инвалидности.

Что делать и куда бежать?

Конечно, не стоит давать лекарство ребенку от головной боли, которое пьете вы сами, полагая, что всё уладится само собой. А если всё же имеется необходимость облегчить страдания ребенка, помните, что у детей разрешен к применению только Ибупрофен. Однако не стоит злоупотреблять этим препаратом. Лучше ищите причину недомогания малыша.

Необходимо проконсультироваться с врачами и пройти ряд исследований:

• осмотр педиатра, дабы исключить или подтвердить инфекционное или вирусное заболевание
• консультация узких специалистов: оториноларинголога (ЛОР врача), окулиста, невропатолога
• при необходимости назначается томография головного мозга, электроэнцефалография и другие исследования (объем обследований зависит от заключения специалистов и их предполагаемого диагноза).

Конечно, это далеко не все виды и причины головной боли у ребенка, их существует несколько больше. Сложно уместить всю информацию в одной статье. Да и в этих описанных случаях не всегда у малыша наблюдаются все симптомы одновременно, а лишь некоторые из них.

Однако в любом случае появление головной боли — повод для беспокойства и обращения к врачу. Поскольку она нередко — единственный «звоночек» довольно грозных недугов у крохи. Поэтому, дорогие родители, будьте бдительны!

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Лечение ангины у ребенка — прерогатива высококвалифицированных врачей

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение ангины у взрослыхЛечение тонзиллитаИнтратонзиллярная лазерная деструкция

Купировать симптомы гнойной ангины у ребенка несложно, но установить первопричину, а также исключить дифтерию и развитие осложнений может лишь специалист. Наши доктора рекомендуют обратиться за медицинской помощью сразу, как только ребенок начнет жаловаться на боль в горле и недомогание.

До обращения в клинику родителям необходимо изолировать ребенка от братьев и сестер и обеспечить малышу постельный режим. Высокую температуру можно сбить детским Панадолом или Нурофеном, строго соблюдая дозировку.

Для профилактики обезвоживания нужно давать побольше теплой жидкости: молоко, чай, морс, компот, травяные настои с ромашкой или шиповником, минеральную воду без газа.

По возможности, каждые полчаса полоскать горло раствором фурацилина или настоем трав. Совсем маленьким детям при гнойной ангине делают орошения с помощью пульверизатора или ингалятора.

Самостоятельное лечение ангины антибиотиками может оказаться бесполезным, ведь только в лабораторных условиях можно определить штамм возбудителя и его устойчивость к ряду препаратов. Неправильно подобранный антибиотик способен усугубить ситуацию, нарушив баланс кишечной микрофлоры.

Причины появления головных болей у ребенка

Все факторы можно разделить на несколько групп:

• инфекционные и воспалительные процессы;
• сосудистые заболевания;
• травмы головы;
• невралгические нарушения;
• абузусные (медикаментозные);

Эти причины характерны для проявления вторичной цефалгии, когда основа возникновения симптома лежит в поражении воспалительными агентами или при сосудистых нарушениях. У ребенка часто болит голова под воздействием внешних факторов – жара, недостаток кислорода, слишком громкий звук.

В случае если симптом является единственным проявлением недомогания, то у детей выделяют всего 3 основных причины:

1. мигрень;
2. головная боль напряжения (стрессовая);
3. пучковые или кластерные (неврологические).

Такие боли возникают на фоне полного здоровья, часто бывают интенсивными и длительными.

Мигрень

Заболевание характеризуется внезапными приступами, при которых цефалгия наблюдается в одной части головы, сопровождаясь светобоязнью, гиперакузией (сочетание звукобоязни и гиперчувствительности) и рвотой (тошнотой). Боли усиливаются в вертикальном положении или во время физической нагрузки. Такой приступ продолжается от 4 часов до нескольких дней.

Обычно мигрень провоцируют стрессы, повышенные эмоциональные и физические нагрузки, употребление больших количеств какао, шоколада, яиц, голодание, изменение погоды.

Боль напряжения

Возникает недуг после длительного нервного перевозбуждения, стресса. Основной характеристикой этого типа является сдавливающая боль, которая опоясывает голову как шлем. У ребенка болит голова, лоб, может присутствовать тошнота, снижается внимательность и ухудшается успеваемость в школе.

Такое состояние связано с перенапряжением мышц головы из-за стресса, и как следствие сдавливание сосудов. Обычно приступ такого вида цефалгии продолжается от 20 минут до нескольких часов.

Кластерные боли

Этот тип связан с раздражением тройничного нерва, характеризуется «точечной» острой, невыносимой болью. Обычно у ребенка болит голова в висках или в области глаза. Может сопровождаться сопутствующими симптомами:

• повышение потливости;
• слезотечение;
• опущение века или западение глаза;
• насморк.

Боли в спине, связанные с позвоночником

Боль в спине, которая вызвана позвоночником, обычно усиливается, когда ребенок активен (например, движется или несет тяжелую школьную сумку), и
облегчается, когда ребенок отдыхает или бездействует. Боли в спине могут возникать из-за травм, перегрузки позвоночника, сидячего образа жизни, дефектов осанки и заболеваний позвоночника.

Перегрузка позвоночника обычно появляется после напряженного дня, напряженной физической активности или длительного ношения тяжелого
рюкзака. В этих случаях боль в спине вызвана перегрузкой и мышечным напряжением.

Отсутствия движения также может провоцировать боли в спине. Например, после долгого сидения перед компьютером.
В этом случае некоторые группы мышц испытывают постоянную нагрузку, а другие бездействуют.
Нарушается обмен веществ в позвоночнике и кровоснабжение. Плюс неправильная осанка во время сидения. В таких случаях могут помочь специальные упражнения.
Родители должны понимать, что малоподвижный образ жизни ребенка может в дальнейшем способствовать развитию у него защемления седалищного нерва,
грыж межпозвонкового диска, искривлению позвоночника и других проблем с позвоночником.

Дефекты осанки. Дефекты, как врожденные, так и приобретенные, могут быть причиной болей в спине.
Это:

• сколиоз ( латеральная кривизна позвоночника ),
• гиперкифоз (когда позвоночник слишком сильно согнут назад в грудном отделе)
• гиперлордоз (чрезмерное сгибание поясничного отдела позвоночника вперед в поясничном отделе).

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

Нарушение осанки у детей. Шаги разумной мамы

Говорят, когда-то благородных девиц их наставники били по спине, если те сутулились. И привязывали им к спинам доски. Неужели только суровостью можно добиться того, чтобы наши девочки держали спинки прямо, а наши мальчики походили выправкой на выпускников кадетских корпусов? Об этом мы спросили человека, который всю жизнь изучает возможности лечебной физкультуры, профессора, заслуженного деятеля науки РФ Сергея Васильевича ХРУЩЕВА.
Дальше…

Болезни позвоночника. Боль в спине у детей может быть вызвана заболеваниями самого позвоночника. Это:

• болезнь Шейермана,
• дископатия,
• трещина позвонка,
• спондилолистез или изолированное воспаление межпозвонкового диска
• опухоли позвоночника (у детей встречаются не часто и чаще всего являются доброкачественными).

В редких случаях, причина боли может быть в разной длине ног.

Обзор

Повторяющаяся головная боль — один из самых частых симптомов недомогания у школьников. Определить опасность боли и её причину под силу каждому родителю. Для этого достаточно «отключить» панику и понаблюдать за ребенком. Сложное обследование, МРТ, КТ и госпитализация в больницу — крайние меры, к которым прибегают гораздо чаще, чем на самом деле требуется.

В 90% случаев ребенок, который страдает от головных болей оказывается совершенно здоровым. Причиной может быть унаследованная от родителей особенность кровоснабжения головного мозга или работы нервной системы, — тогда высокие нагрузки, быстрое взросление и переходный возраст приводят к частым болям в голове. Другая причина недомогания — невротическая реакция — когда физическая боль возникает из-за напряжения психики. Например, у детей в младших классах нежелание идти в школу часто сопровождается головной болью в дуэте с болью в животе. Хотя на самом деле и живот, и голова у них в полном порядке.

Стоимость

Почему болит голова?

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ (цефалгия) – это субъективное болевое ощущение в области головы, возникающее при различных заболеваниях в результате раздражения болевых рецепторов в оболочках и сосудах мозга, надкостнице, черепных нервах, поверхностных тканях черепа. Головная боль является самым частым симптомом заболеваний нервной системы, внутренних органов, инфекций (инфекционных заболеваний), отравлений. Головной болью страдают 35 – 65% детей.

Раздражение болевых рецепторов может происходить под воздействием механических факторов (сдавление, растяжение, смещение тканей, содержимого черепа), химических факторов (продуктами нарушенного метаболизма, биологически активными веществами), под влиянием какого-либо патологического процесса.

Типы головных болей

В детской неврологии (невропатологии) по патогенетическому принципу различают следующие типы головных болей.

1) Сосудистые (артериальные /вазодилятационные и вазоспастические/, венозные и гемореологические).

2) Ликвородинамические (гипертензивные, гипотензивные).

3) Мышечного напряжения.

4) Невралгические.

5) Невротические (психогенные).

Причины головной боли

При избыточном растяжении сосудов при высоком пульсовом объеме крови или переполнении кровью сосудов, стенки которых находятся в состоянии гипотонии, у детей возникают ритмичные, совпадающие с пульсом, усиления головные боли. При крайней степени артериальной гипотонии нарушается проницаемость сосудистой стенки, наступает ее отек, пульсация уменьшается и головная боль приобретает тупой, давящий характер (вазодилятационный вариант). Повышение тонуса артерий, вызывающее локальную ишемию и гипоксию тканей, проявляется ощущением сдавления головы, сопровождается тошнотой, несистемным головокружением, побледнением кожных покровов, что характерно для симпатоадреналовых кризов (вазоспастический вариант).

Повышение давления в венозных синусах и избыточное кровенаполнение вен приводит к ноцицептивному раздражению рецепторов вен и возникновению венозной головной боли. Наиболее частой причиной венозной головной боли является недостаточность тонуса вен вследствие снижения центральной симпатической активации при вегето-сосудистой дистонии. Такие головные боли усиливаются при воздействии факторов, затрудняющих венозный отток, как правило, в утренние часы после ночного сна, при натуживании, приступах кашля, свешивании головы с кровати.

Гемореологические нарушения возникают из-за повышения вязкости крови, уменьшения эластичности эритроцитов, наклонности тромбоцитов к агрегации. При гемореологических нарушениях возникает головная боль, которая обусловлена нарушением микроциркуляции и дефицитом кислородтранспортной функции крови. Болевые ощущения при этом носят диффузный характер, сопровождаются сонливостью, вялостью, шумом и звоном в голове. У детей этот тип головной боли наблюдается при заболеваниях внутренних органов, особенно при пороках сердца с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниях крови.

Изменения внутричерепного давления и дислокация внутричерепных структур являются причинами ликвородинамических головных болей. При внутричерепной гипертензии головная боль распирающая, усиливающаяся при положениях тела, нарушающих венозный отток. На высоте проявлений головная боль сопровождается рвотой. При внутричерепной гипотензии как бы утрачивается ликворная подушка, натягиваются сосуды и оболочки мозга. Это приводит к возникновению головной боли, для которой характерно уменьшение ее интенсивности в положении лежа или при сгибании шеи.

Мышечное напряжение покровов головы может приводить к развитию так называемой головной боли мышечного напряжения. Этот тип боли возникает при физическом и эмоциональном напряжении и проходит после отдыха, расслабления, релаксации. У детей школьного возраста возможно возникновение головной боли мышечного напряжения в результате занятий за столом, несоответствующим их росту. В этом случае неправильное положение головы относительно туловища приводит к длительной антефлексии, нарушению кровотока в позвоночных артериях, компрессии нервных корешков, напряжению мышц головы. Эта головная боль имеет бифронтальную и затылочную локализацию и проходит после прекращения занятий в школе.

Кластерная (пучковая, хортоновская) головная боль у ребенка

Кластерная (пучковая, хортоновская) головная боль (цефалгия) встречается в основном у взрослых (у мужчин в 6 раз чаще, чем у женщин) и очень редко у детей.
Локализуется боль в височной и орбитальной области с одной стороны, продолжается от 15 мин до 3 часов. По характеру боль жгучая, сверлящая, высокой интенсивности («невыносимая») и не купируется приемом анальгетиков.
Может сопровождаться психомоторным возбуждением, тошнотой, брадикардией, слезотечением, ринореей, заложенностью носа на стороне боли. Возникает приступообразно, по ночам, в одно и то же время.
Купируется самостоятельно, внезапно.

Причиной кластерных болей у детей могут быть артериовенозные мальформации и аневризмы сосудов головного мозга,
другие объемные процессы, заболевания глаз и придаточных пазух носа.

Высокие кардио-риски при коронавирусе

Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAMA Cardiology, в котором анализировали МРТ сердца 100 человек, вылечившихся от COVID-19, аномалии сердца обнаружены у 78% выздоровевших пациентов, а «продолжающееся воспаление миокарда» — у 60%. В том же исследовании у 76% обследованных пациентов был обнаружен высокий уровень фермента тропонина в крови, индикатора повреждения сердца. Большинству пациентов в исследовании не требовалась госпитализация.

Американские кардиологи — Грегг Фонаров, руководитель отделения кардиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, и Мина Чанг, кардиолог и профессор медицины клиники Кливленда, Медицинский колледж Лернера — советуют выздоравливающим от COVID-19 следить за следующими симптомами:

• сильная одышка, невозможность лежать ровно без одышки и пробуждение ночью с одышкой;
• отек лодыжек;
• приступы головокружения.

Галина Семенова, кандидат медицинских наук, заведующая 11-м неврологическим отделением Покровской больницы, Санкт-Петербург:

Пациентов с инсультами стало больше, а сами инсульты стали протекать более тяжело. Обусловлено это в первую очередь тем, что коронавирус увеличивает свертываемость крови и способствует тромбообразованию. Как следствие, у пациентов усугубляются все сосудистые проблемы. Стало больше и инсультов, и инфарктов, больше тромбозов сосудов, независимо от того, где эти сосуды находятся (в головном мозге, миокарде, печени, почках, кишечнике, селезенке).

Лечение пациентов с коронавирусом проводится в соответствии с 9-й версией Временных методических рекомендаций МЗ РФ. Там указано, что профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов (препараты, разжижающие кровь) должны назначаться всем госпитализированным пациентам.

Причины мигрени. Почему она возникает?

Причины мигрени к настоящему моменту точно не определены, хотя научные исследования в этой области ведутся во всем мире. С высокой достоверностью ученые говорят о группах факторов, провоцирующих характерные головные боли.

Генетика

Наследственный фактор играет важную роль в возникновении мигрени, что подтверждено многими научными исследованиями. Установлено, что наличие мигрени с аурой у матери и отца повышает риск появления болей у детей в 4 раза. При этом вероятность развития мигрени без ауры не зависит от генетической предрасположенности. По материнской линии патология передается чаще: только в 1/3 случаев болезнь наследуется от отца.

О механизмах наследования у ученых нет единого мнения. Заслуживает внимания теория о том, что генетически передается не сама патология, а предрасположенность сосудистой системы к определенному механизму реагирования на внешние раздражители и нарушение процесса метаболизма нейромедиаторов, особенно серотонина.

Триггерные факторы

Приступы мигрени обычно начинаются вследствие влияния определенных провоцирующих факторов – триггеров. Триггеры абсолютно индивидуальны, и часто даже при длительном течении заболевания человек не может установить причинно-следственной связи между приступом и его причиной. Кроме того, приступ могут вызвать разные триггеры или их сочетание.

Все триггеры мигрени объединяются в 6 основных групп:

• психологические – нервное перенапряжение, эмоциональные перепады, депрессия;
• метеорологические – перепады атмосферного давления, резкая смена климата при дальних перелетах;
• питание – употребление в пищу определенных продуктов, строгие ограничения калорийности при диете, большие дозы алкоголя или кофе;
• воздействие на органы чувств – резкие запахи, мигающий или очень яркий свет, громкая музыка или другие звуки;
• гормональные – изменение гормонального фона в течение менструального цикла, прием оральных контрацептивов, беременность;
• нарушение суточных биоритмов – недостаток сна, изменение режима при смене часовых поясов.
• Определение индивидуальных триггеров мигрени лежит в основе разработки индивидуальной схемы лечения.

Физиологические факторы

Влияние патофизиологических факторов на возникновение мигрени до сих пор является предметом научных дискуссий. Наиболее распространены три вида теорий:

1. Сосудистые. По одной из них боли возникают из-за резкого сужения сосудов головного мозга. Внезапный спазм вызывает ауру, а последующее расширение сосудов – головную боль. По другой теории причина боли – ишемия мозга из-за того, что во время приступа кровь не проходит через капилляры, а попадает из артерии сразу в вену. В основе еще одной теории лежит первичная патология эритроцитов, вследствие чего в организме повышается концентрация серотонина.
2. Неврологические, согласно которым боль возникает вследствие дисфункции коры головного мозга или проблем с сосудами твердой мозговой оболочки.
3. Серотонинергическая, по которой сильные головные боли связывают с количеством свободного серотонина.

Пищевые факторы

Среди основных пищевых триггеров заболевания выделяют:

• Кофеин. В некоторых случаях лекарственные средства с кофеином помогают уменьшить головную боль, особенно, если она связана с пониженным артериальным давлением. Но при склонности к мигрени зависимость от кофеиносодержащих напитков увеличивает риск частого повторения приступов.
• Алкоголь, особенно красное вино.
• Шоколад – исследования Американского фонда мигрени доказали, что бета-фенилэтиламин, входящий в состав шоколада, может спровоцировать приступ.
• Выдержанный сыр – вызывает мигрень благодаря высокому содержанию тирамина, провоцирующего сужение сосудов и повышение артериального давления. Тирамин также содержится в маринованных продуктах.
• Спровоцировать приступ могут также мясные полуфабрикаты, дрожжевая выпечка, продукты с высоким содержанием глутамата натрия или искусственных подсластителей.

Факторы окружающей среды

Плохая экология и большая концентрация в атмосфере вредных веществ – еще одна распространенная причина мигрени. Некоторые люди связывают приступы с переменой погоды, надвигающейся грозой или очень высокой температурой воздуха.

Болезни — враги вашего малыша

Непрекращающиеся болезни кардинальным образом нарушают у детей нормальный темп жизни и развития, подрывая как физическое, так и психическое здоровье: 

Болезни наносят вред организму ребенка. У маленького человека, который часто болеет, формируется порочный круг: на фоне ослабленного иммунитета он заболевает ОРЗ, что, в свою очередь, еще больше ослабляет его иммунитет. В результате организм малыша становится очень чувствительным к различным инфекционным агентам, снижаются естественные механизмы защиты. Это приводит к развитию различных хронических вялотекущих инфекционных и неинфекционных заболеваний (хронический гайморит, фронтит, гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма и так далее). Хронические инфекции приводят к отставанию ребенка в физическом развитии, повышенной аллергизации.

Формируют невротический тип личности. У ребенка, который постоянно болеет, формируется определенное представление о себе как о слабом, беззащитном, неудачливом. Такие дети растут замкнутыми, неуверенными в себе, тревожными. Кроме того, очень часто у такого ребенка развиваются ипохондрические черты личности: он склонен к чрезмерной фиксации на своем теле, болезнях, любит о них рассказывать, ходить к врачам и жаловаться на свое здоровье

В глубине души эти люди уверены, что только таким способом они могут привлечь внимание окружающих, вызвать к себе симпатию, уважение, сочувствие. Также очень часто у болеющих детей развивается опасный психологический механизм защиты — соматизация проблем

На любые негативные переживания, нерешенные конфликты, стрессы они реагируют одним известным им способом — болезнью. Таков механизм формирования психосоматических заболеваний, которые сложно поддаются лечению.

Мешают занять свое место в жизни. Ребенку, который часто болеет, приходится пропускать детский сад и занятия в школе. Это приводит к тому, что у малыша будет меньше знаний и навыков, чем у его более здоровых сверстников, ему тяжелее будет усвоить новую информацию. Именно поэтому такие дети часто отстают в учебе, у них нет или очень мало увлечений. Кроме того, частое отсутствие в школе и детском саду значительно нарушает социальную адаптацию ребенка: болеющим детям всегда очень сложно освоиться в детском коллективе, другие их часто обижают, считая слабыми. Сам ребенок также себя воспринимает как менее успешного и способного, чем другие ребята. Такие дети боятся проявлять себя, не стремятся к успеху, чувствуют себя отвергнутыми в коллективе.

Родовая травма

Одна из причин — нарушение родовой деятельности, родовая травма, нехватка кислорода у плода. При этом могло произойти смещение шейных позвонков. Смещенный позвонок слегка пережимает проходящий рядом сосуд с кровью. Так нарушается кровоснабжение на одном из участков головного мозга, происходит обеднение насыщения кислородом тканей мозга. Сигнал этого — головная боль у ребенка, зачастую в четко ограниченной области: в висках, во лбу, темени. Иногда смещенный позвонок зажимает нервное сплетение, в связи с чем возникает онемение кожи и боль в голове. На фоне той же нехватки кислорода у плода, как правило, развиваются всевозможные нарушения работы (или формирования) структур головного мозга и всей центральной нервной системы. В этом случае ребенок тоже будет страдать частыми головными болями.