Лечебная диета №1

При каких патологиях применяют стол 1?

Специалист назначает лечебный стол №1 при имеющихся патологиях, связанных с ЖКТ:

• язва желудка;
• патологии пищевода;
• синдром раздраженного кишечника, проявляющегося запорами;
• энтерит разной формы;
• гастрит любой формы;
• язва 12-перстной кишки в момент ремиссии;
• гастроэзофагеальная рефлюксная патология;
• диафрагмальные грыжи;
• после операций;
• демпинг-синдром;
• онкология пищеварительного тракта.

Цель диетического стола 1 – снабдить организм человека в момент болезни всеми необходимыми питательными компонентами и помочь наладить функционирование ЖКТ, а именно, моторику, появление желудочного сока, стимулировать заживление слизистой пищеварительного канала.

Что категорически запрещено

Чтобы пациент быстро выздоровел, стал здоровым, придерживаются правил. Запрещается:

• Употреблять слишком холодные и горячие блюда. Они травмируют желудок. Оптимальная температура блюд — 15-60 градусов.

Отказываться от воды, потреблять ее в малом количестве. Ослабленному организму необходима вода, она участвует во многих процессах. Пациенту надо пить 1,5 л чистой воды ежедневно.

Подавать больному мясное или рыбное блюдо с костями. Их обязательно хорошо чистят, чтобы косточек не осталось. Мясо и рыбу измельчают, иначе желудку будет сложно их переваривать.

Есть слишком быстро, что угнетает метаболизм. Пациенту следует есть медленно, не спеша.

Нужно обратить внимание на фрукты. Разрешены только сладкие

Непозволительно употреблять цитрусовые: они усугубят состояние пациента.

В блюда запрещено добавлять специи, соусы, горчицу, перец. Они усилят воспалительные процессы. Он них отказываются на весь период диеты.

Для кого предназначена диета №10?

Стол
№10 разработан специально для пациентов, страдающих от следующих заболеваний:

1. Гипертония.
2. Порок
   сердца, провоцирующий сердечную недостаточность.
3. Нарушение
   кровообращения первой и второй степеней.
4. Кардиосклероз.
5. Атеросклероз.
6. Ревматизм.
7. Ишемическая
   болезнь сердца.
8. Патологии
   почек и системы мочевыделения.
9. Заболевания
   нервной системы.

Такая
схема питания подходит и для пациентов, у которых диагностированы болезни
желудка. Она позволит ускорить излечение язвы и гастрита. Продолжительность
соблюдения диеты подбирается индивидуально для каждого человека, исходя из
особенностей его болезни.

Меню на сутки (не измельченное меню)

Диета стол 1, что можно съесть на протяжении дня:

• 1 завтрак: яйцо, гречка хорошо разваренная, чай;
• 2 завтрак: тост, кисель; творог, свежеприготовленный без кислинки;
• обед: отварной кабачок, суп картофельный, печеное мясо телятины, нутрии, индейки; запить муссом;
• полдник: пшеничные отруби с дополнением сахара, белых сухарей;
• ужин: печеная или отваренная диетическая рыба под соусом либо крупеник гречневый с творогом; пюре фруктово-овощное; чай с молоком;
• за 2 ч перед сном – 1 стакан сливок либо молока.

Только употребляя правильные продукты и придерживаясь рациона питания, получится приблизить излечение.

Примерное меню на неделю

Диета 1 характеризуется достаточным разнообразием различных продуктов питания, что представлено в примерном меню на неделю.

Понедельник

• Завтрак – яичный омлет, приготовленный на пару, молочная манная каша, зеленый чай.
• Ланч – отвар шиповника, меренги.
• Обед – суп с картофелем и отварным куриным филе, пюре из моркови.
• Полдник – творог с малиной.
• Ужин – картофельное пюре с рыбой, приготовленной на пару, молоко.

Вторник

• Завтрак – сваренные всмятку яйца, молочная каша с перетертым рисом, какао.
• Ланч – фруктовый салат с добавлением сливок и джема.
• Обед – овощное пюре с картофелем и кабачками, отварная рыба, компот из сухофруктов.
• Полдник – фруктовая пастила.
• Ужин – фрикадельки из курицы, гречневая каша, чай зеленый.

Среда

• Завтрак – творожная ватрушка, молочный суп с мелкими макаронами, кефир.
• Ланч – суфле из творога.
• Обед – суп с отварными тефтелями из говядины, морковью и картофелем, салат из овощей, яблочный компот.
• Полдник – пюре из яблок с персиками.
• Ужин – котлеты из говядины, приготовленные на пару, простокваша.

Четверг

• Завтрак – каша с тыквой на молоке, напиток из цикория.
• Ланч – яблочное пюре.
• Обед – овощная запеканка, котлеты из рыбы, приготовленные на пару, компот из груш.
• Полдник – манная каша.
• Ужин – морковно-свекольный отварной салат, бананы со сливками.

Пятница

• Завтрак – мюсли, приготовленные на молоке, коктейль с бананом и сливками.
• Ланч – кисель с меренгами.
• Обед – суп с овсянкой, рыба, приготовленная на пару, морс.
• Полдник – манник.
• Ужин – каша с перетертым рисом, сваренная на молоке, куриное филе, сваренное на пару, зеленый чай.

Суббота

• Завтрак — тыквенная каша, сваренная на молоке, какао.
• Ланч – свежие яблоки.
• Обед – суп с цветной капустой, салат с варенной морковью, компот с клубникой.
• Полдник – фруктовое желе.
• Ужин – сваренные макароны с потертым твердым сыром и фрикадельками с говядиной, зеленый чай с молоком.

Воскресенье

• Завтрак – творог с добавлением фруктов, манный пудинг, зеленый чай.
• Ланч – пюре из груш.
• Обед – овощной суп, отварное мясо курицы, компот.
• Полдник – фруктовое желе.
• Ужин – мясное суфле, салат, приготовленный из отварных овощей, фруктовый сок.

Основные правила диеты №1

Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения в желудке и кишечнике, следует не только принимать антибиотики и сильнодействующие лекарства, но и соблюдать диету. Первый диетический стол — это, в первую очередь, перечень разрешенных/запрещенных продуктов.

Итак, что туда входит?

Разрешенные продукты

Хлеб

Он в данной диете разрешен, но только подсушенный. Также допустимы сухие бисквиты, песочные печенья, пирожки в запеченном виде.

Супы

Они допустимы только на овощных бульонах (овощи протирать, крупы и макароны в супе разварить по максимуму).

Мясо

Отварное или на пару. Допустима говядина, телятина, белое мясо птицы.

Рыба

Только в отварном виде и исключительно легких сортов (котлетки, суфле).

Гарниры

Предпочтительны отварные овощи, макароны (не злоупотреблять), греча, рис.

Каши

Разрешаются почти все виды при условии, что они будут на воде. Соль/сахар — по минимуму.

• • Молоко, сливки, легкий кефир, творог (обезжиренный), простокваша, сыр (с минимальным содержанием соли)
  • Яйца

Всмятку, паровой омлет.

Закуски

Салаты (отварные овощи), говяжий язык, заливное, сельдь (вымочить в молоке), паштет печеночный.

Сладкие блюда

Компот, немного подсушенный зефир, безе, варенье и желе, пюре (фрукты) с киселями.

Напитки

Какао и кофе с молоком, чай, свежевыжатые соки, отвар шиповника и кисели, компоты.

Какие продукты противопоказаны при диете 1?

Запрещенные продукты:

• Крепкий чай/кофе, вся газировка. Также запрещены все алкогольные напитки.
• Крепкие/жирные бульоны из рыбы/мяса.
• Крупы. Запрещается употреблять в пищу грубые крупы (пшено, перловка, кукурузная и ячневая крупа).
• Хлеб. Нельзя во время диеты есть свежий хлеб и вообще любую свежую выпечку. Все пирожные, пирожки и иную выпечку следует отложить до лучших времен.
• Овощи. Под строгим запретом находится лук, огурцы, капуста,шпинат с репой, помидоры, редька, редиска.
• Молочные продукты. Запрещается кислый кефир, жирный творог и молоко высокой жирности, острые сыры.
• Грибы. Грибы находятся под запретом в любом виде.

Какие диетические столы существуют по Певзнеру

• выпечка: белый подсушенный хлеб из пшеничной муки, несдобное сухое печенье;
• супы: молочные, с манкой, протертые из овощей и круп (кроме капусты);
• мясные продукты: говядина, идейка, курица, крольчатина (без жестких сухожилий и жира);
• постная рыба;
• каши: все крупы (кроме пшена);
• молочная продукция: молоко, сгущенка, сливки, нежирные и неострые сорта сыров, простокваша, сметана, творог;
• овощи и фрукты: любые кроме капусты, редиса, щавеля, репы, кислых ягод и цитрусовых, редьки;
• десерты: некислое варенье;
• другие продукты: сметанные и молочные соусы, масла растительного происхождения (наиболее полезным будет оливковое), рыбная икра, паровые омлеты.

При соблюдении диетического стола можно есть белый хлеб из пшеничной муки.

Выпечка	Серый и белый хлеб (подсушенный), несдобные булочки
Первые блюда	Супы с овощами или крупами, приготовленные на нежирном бульоне из мяса или рыбы
Рыба и мясные продукты	Нежирные сорта в отварном или запеченном виде
Крупы	Гречка, рис, овсяные хлопья и другие (кроме перловки, ячневой, пшенной и кукурузной круп)
Молочные продукты	Творог, простокваша, кефир
Фрукты и овощи	Любые отварные овощи (кроме болгарского перца и редьки), фрукты и некислые ягоды в виде муссов и киселей
Напитки	Чай, кофе, какао, отвар льна и пшеничных отрубей, разведенные водой фруктовые соки
Другие продукты	Паровые омлеты, сметанные соусы, растительные масла, нежирная ветчина.

Протертые супы назначаются людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

• выпечка: подсушенный хлеб (в т. ч. и черный), пироги с джемом;
• первые блюда: овощные и молочные супы, вегетарианский борщ;
• мясо и рыба: нежирные сорта, язык, заливное;
• каши: разрешены все виды;
• молочная продукция: кефир, молоко, простокваша, сметана, неострые сорта сыров;
• овощи: все, кроме грибов, редьки, редиса, репы (можно их как запекать и варить, так и употреблять в виде салатов);
• сладкие фрукты и ягоды, фруктовые салаты, пюре, муссы, желе;
• сладости: зефир и мед;
• напитки: фруктовые компоты, свежие соки, отвар шиповника;
• другая пища: белковые омлеты, приготовленные на пару, молочные сосиски, сливочное масло.

Частое употребление в пищу каши помогает восстановить микрофлору в кишечнике.Фастфуд не несет в себе никакой питательной ценности.

• выпечка: ржаной и белый хлеб, булочки, сдоба, печенье;
• супы: как овощные, так и на бульонах;
• мясо: нежирные сорта, консервы, сосиски, колбасы, субпродукты;
• крупы: любые каши и макароны, бобовые в форме пюре;
• молочное: творог, молоко, сыр, сметана;
• любые овощи и фрукты.

Что можно, а что нельзя кушать?

Разрешенные продукты, которые можно кушать:

Белковая пища: постное диетическое мясо (кролик, индейка, курица, телятина), рыба, печень, язык в виде протертых изделий, блюд из фарша, паровых битков, яйца (не более 2 шт. в сутки).

Углеводная пища: овощи (корнеплоды – картофель, свекла, морковь, а также цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки) в отварном или паровом виде (пюре, пудинг, суфле), фрукты мягкие (яблоки печеные, сливы, спелые сочные груши, абрикос, персик, банан), злаки (овсяные хлопья, манка, рис, гречиха), вермишель/лапша/макароны, подсушенный белый хлеб, сухари, галетное печенье.

Жирная пища: сливочное несоленое масло, растительные елеи (добавлять только в готовые блюда, не используя в процессе термическо-кулинарной обработки продуктов).

Молочные продукты: порошковое и цельное молоко, сгущенка, протертый слабожирный некислый творог, ацидофилин, простокваша, кефир, йогурт натуральный, сливки, неострый сыр.

В качестве десертных лакомств рекомендуется готовить пюре, муссы, кисели, компоты, желированные блюда с использованием мягких и сладких сортов ягод и фруктов, а также добавлять в меню запеченные фрукты, сахар, зефир, пастилу, мармелад, варенье, мед.

Напитки: соки из разрешенных плодов – овощей, сладких фруктов и ягод, отвар и настой шиповника, зеленый чай, травяные напитки.

Что нельзя употреблять при диете стол 1:

• все бульоны/отвары;
• жирная рыба, икра и мясо;
• грибы;
• крупы (пшено, перловая, пшеничная, ячневая);
• маргарин;
• вся консервированная, соленая, жирная, кислая, маринованная, копченая пища, а также приготовленная путем жарки;
• блюда из сдобного и слоеного теста (пирожки, пироги и т.д.);
• черный/ржаной/свежей выпечки хлеб;
• какао-бобы, мороженое;
• свежие плоды в непротертом состоянии;
• овощи (крестоцветные, в частности белокочанная капуста, редька, редиска, репа, а также кислая зелень – щавель, шпинат, все луковые корнеплоды и огурцы);
• напитки энергетические и газированные (минеральная вода, лимонад, квас, в том числе домашний);
• алкоголь;
• кофе и черный чай;
• майонез, кетчуп и все остальные соусы (исключение составляет только молочный или сливочный соус);
• остальные продукты, не указанные в перечне разрешенных.

Противопоказания

Диета 1 переносится хорошо, она дает возможность улучшить функциональное состояние не только желудка и двенадцатиперстной кишки, но также других органов системы пищеварения. Условно можно выделить несколько патологических состояний, при которых применение диеты ограничивается, к ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость продуктов питания, которые составляют основу рациона.
• Развитие пищевой аллергической реакции.
• Хронические патологические процессы в различных отделах пищеварительной системы, которые сопровождаются снижением функциональной активности пищеварительных желез.

В случае наличия противопоказаний или ограничений лечащий врач подбирает диетические рекомендации в индивидуальном порядке.

Рецепты

Ниже приводятся рецепты, при приготовлении которых нужно знать некоторые правила. При приготовлении на пару продукт не должен соприкасаться с жидкостью, а готовится на кипящем пару. Потери полезных веществ меньше, чем при варке и при припускании. Омлеты, пудинги и яичную кашку готовят на водяной бане.

Первые блюда

Суп овсяный молочный

Овсяные хлопья, молоко, вода, яйцо, сахар, сливочное масло.

Овсяные хлопья засыпать в воду и сварить до готовности. Протереть, добавить соль и сахар, заправить яично-молочной смесью, постепенно добавляя ее к каше. Подогреть на водяной бане до загустевания. Подавать с кусочком сливочного масла.

Суп рисовый протертый с мясом

Мясо отварить и взбить в блендере. Рис промыть и сварить до полной готовности, протереть через сито. В протертый суп ввести отварное мясо, добавить и довести до кипения. Подавать с кусочком масла.

Вторые блюда

Суфле паровое из трески

Филе рыбы сварить, взбить в блендере. Приготовить белый соус из муки и молока, смешать его с фаршем, посолить, добавить желток, масло и вымешать

Взбитые белки осторожно ввести в фарш, все выложить в смазанную форму и сварить на пару

Яичная кашка

Продукты: 2 яйца, 60 мл молока, соль, 2 ч. л. масла.

Яйца разводят молоком и взбивают, добавляют соль, сливочное масло, массу выливают в пиалу, которую помещают в кастрюлю с водой. Варят при помешивании до консистенции каши. Можно приготовить и другим способом: яичную массу выливают в кастрюлю с теплой водой (в небольшом количестве) и варят как обычную кашу до загустевания. Остатки воды сцеживают.

Творог протереть, ввести желток, сахар, молоко, муку. Белки взбить и в конце ввести в творожную массу. Выложить ее в форму и сварить на пару. Подавать со сгущенным молоком.

Основные принципы безопасного похудения при гастрите

Худеют ли при гастрите? Да, худеют. Принципы лечебного питания, придерживаться которых следует при таком заболевании, похожи на принципы диетического питания.

Во-первых, разрешаются лёгкие и почти диетические продукты, употребление которых будет способствовать правильному и безопасному снижению массы тела. Да, сильно ограничивать себя в еде и голодать при гастрите вредно и опасно, но голодание и для избавления от лишних килограммов тоже не полезно. Вероятно, вес быстро уйдёт, но он так же быстро вернётся.

Приветствуется и рекомендуется дробное питание. Это значит, что количество приёмов пищи должно быть не меньше 5-6 раз в день, а интервал между приёмами не должен превышать 2-3 часа. Это позволит избежать чрезмерной выработки желудочного сока и предотвратить его раздражающее воздействие на слизистые, а также не испытывать чувство голода. Порции должны быть небольшими. Приобретите маленькую тарелку и ешьте только из неё.

Не допускайте переедания, оно не только приводит к набору лишнего веса, но и сильно перегружает пищеварительный тракт, что при гастрите вредно и даже опасно. Не стоит и голодать. Голод приводит к последующему перееданию. Кроме того, во время голода вырабатывающийся желудочный сок сильно раздражает и повреждает слизистые оболочки, что может привести к обострению гастрита, а также к развитию язвы.

Желательно употреблять продукты в измельчённом виде

Они гораздо быстрее перевариваются и лучше усваиваются, что важно как при похудении, так и при гастрите. Блюда не должны быть слишком горячим или слишком холодными, в противном случае будут страдать слизистые оболочки желудка, что при гастрите недопустимо. Так что разогревайте еду до комнатной температуры

Так что разогревайте еду до комнатной температуры.

Не стоит наедаться на ночь. Но правило не есть после шести при гастрите не действует. Длительный период голодания может усилить негативное воздействие желудочного сока на слизистые оболочки. Так что ужин лучше планировать на 19:00-19:30. Но он должен быть максимально лёгким. А перед сном обязательно выпивайте стакан свежего кефира.

Обязательно тщательно и долго пережёвывайте пищу. Во-первых, так она будет быстрее перевариваться, во-вторых, часть сахаров при правильном пережёвывании растворяется слюной, а это полезно при похудении. Употребляйте достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день). Это поможет нормализовать обмен веществ и минимизировать негативное воздействие желудочного сока на слизистые.

источник

Основные принципы

Чтобы пациент быстрее пошел на поправку, во время диеты он должен помнить о важных принципах:

• Блюда перетираются, чтобы больному желудку их было легче переваривать.

Необходимо исключить из рациона острую, жирную и жареную пищу.

Перерывы между приемами составляют 2-3 часа.

Как минимум, один раз в день пациента кормят овощным бульоном, пюре или паровыми пудингами.

От соли не отказываются. Суточное потребление составляет 10-12 г.

Каковы правила диетического питания, что можно есть и сколько раз в день, если вы придерживаетесь диеты первого стола (№1)?

Разрешенные продукты — нежирные сорта мяса и рыбы, молочные некислые продукты, яйца. Больного кормят такими кашами, как манная, овсяная, рисовая и гречневая.

В малом количестве допускаются макароны, вермишель. Можно употреблять некислые фрукты и ягоды, цветную капусту, картофель, свеклу, морковь. Из сладостей пациенту разрешены зефир, повидло, мед.

Запрещаются газированные напитки, кофе, квас, мучное, грибы, жирные сорта мяса, бобовые. Нельзя употреблять шоколад, мороженое. Под запретом такие каши, как перловая, ячневая. Из овощей нельзя есть белокочанную капусту, лук, редьку, шпинат и огурцы.

Основное правило приготовления пищи — это растирание продуктов. Блюда подаются в виде пюре, бульонов (такая диета «стол № 1» особенно важна после хирургических вмешательств).

Важно не жарить продукты. Они готовятся на пару, в процессе варки или запекания

Суточная калорийность составляет 2800-3000 ккал, вес — 2,5-3 кг. Пищу принимают 5-6 раз в день, каждые 2-3 часа.

Рекомендуемое меню

Первый завтрак:

• Яйца всмятку и гречневая молочная протёртая каша;
• Творожный крем и молочная манная каша;
• Паровой омлет и рисовая молочная протёртая каша;
• Морковно-картофельное пюре на сливках;
• Творог и овсяная молочная протёртая каша.

ЖидкостьВторой завтрак:

• Печёное яблоко;
• Молочный кисель;
• Некислый свежий творог;
• Отвар шиповника;
• Ягодный кисель.

Обед:первое

• Овсяный молочный протёртый суп;
• Рисовый молочный протёртый суп;
• Манный молочный суп;
• Морковный протёртый суп с гренками;
• Крем-суп из картофеля и моркови.

Второе

• Картофельное пюре с паровыми мясными фрикадельками;
• Морковное пюре с паровым мясным суфле;
• Протёртая гречневая каша с отварной рыбой;
• Протёртая рисовая каша с отварным мясом;
• Пюре из зелёного горошка с отварной курицей.

Десерт

• Кисель из сладких фруктов и ягод;
• Фруктовое желе;
• Фруктовый мусс;
• Компот из сухофруктов;
• Фруктовый мармелад.

Полдник:

• Отвар шиповника;
• Сухое печенье;
• Сухари с сахаром;
• Стакан молока;
• Отвар пшеничный отрубей.

Ужин:

• Картофельное пюре с отварной рыбой;
• Морковно-яблочное пюре с мясным суфле;
• Рисовая каша с паровыми котлетами;
• Мелкорубленая вермишель с рыбными фрикадельками;
• Гречневая каша с куриными зразами.

Жидкость

Рецепты

Все приведенные ниже рецепты подходят для людей, которые следуют диете стол 1 по Певзнеру.

Овощной суп со свеклой

Возьмите Приготовление

Тыквенный суп-пюре с сухариками

 Возьмите Приготовление

Вторые блюда

Индейка с кабачком

Возьмите Приготовление

Рыбные кнели

Возьмите Приготовление

В фарш добавьте соль, мелко порезанный укроп, яйцо, хорошо размешайте. Поставьте на газ кастрюлю с водой. Пока вода греется сделайте из фарша шарики. Как только вода хорошо закипит аккуратно опустите шарики в воду, слегка помешивая на 15 минут. Затем выложите кнели в блюдо, подавайте со сметаной и зеленью.

Салат из свеклы и куриной грудки

Возьмите Приготовление

Салат из моркови, яблока, изюма

Возьмите Приготовление

Диета стол 1 подробно

При этой диете из рациона исключаются копчёности, жирное, солёное, острое, сырые овощи, кислые фрукты, свежий хлеб и выпечка. Основной способ обработки – варка, тушение, запекание без образования выраженной корочки. Желательно перетирать пищу в пюре или использовать измельчённые ингредиенты, потому что это лучше для желудка. Например, перетёртые сладкие фрукты, обволакивающие каши, молочные продукты умеренной жирности, подсушенный хлеб, яйца всмятку.

Диета стол 1 не допускает жарки продуктов. Питание предусмотрено дробное, 5-7 раз в день. Приемлемая температура еды в пределах 30-60 градусов, так как это исключает негативное воздействие на желудок.

Вода в диете стол 1

Особое место в диете стол 1 занимает количество потребляемой жидкости. Надо пить больше 1,5 литров. Показаны такие напитки, как компоты, кисели, отвары трав, негазированная минеральная вода.

Так как диета предусмотрена для людей ослабленных, то пища должна содержать достаточное количество питательных веществ, чтобы у организма была энергия на восстановление. Для среднестатистического человека, ведущего умеренный образ жизни, суточная потребность от 2000 до 2300 ккал. Вес потребляемой пищи составляет примерно два килограмма в сутки. Оптимальное количество белков – 80-100 грамм, жиров – 90-100 грамм, углеводов – 300-400 грамм. Следует ограничить потребление соли и специй 5-8 граммами.

Видеообзор диет по Певзнеру: стол 1-15

Диетическое питание, согласно столу no1 может состоять из разнообразного меню, которое полезно есть даже ребенку, помогает оно еще тем, кто не знает, как похудеть, полезно диабетику. Для этого существует много разных вариаций, позволяющих одновременно аппетитно и полезно питаться. Для лечения болезней, связанных с желудком и кишечником, вы найдете массу диет. А чтобы определиться, какой диетический стол выбрать для себя, просмотрите видео, представленное ниже. Там вы найдете эффективные диеты и их обзор по Певзнеру. Это поможет вам также похудеть в домашних условиях.

Диета столы 1-15_Лечебное питание_ Основные принципы и обзор 15 столов по М.И. Певзнеру.
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 06.02.2020

Показания, основные правила, суточная калорийность

Диета номер 5 была разработана врачом диетологом и терапевтом Певзнером М.И. в составе других видов терапевтических диет при патологии других органов (их всего 15).

Выполнение диетических рекомендаций стола показаны при нескольких основных заболеваниях системы пищеварения (например, гастрит, при котором нужно соблюдать особую диету), к которым относятся:

• Хронический гепатит – воспалительное заболевание печени различной этиологии (гепатотропные вирусы, токсины, алкоголь). В случае острого процесса (длительность воспалительной реакции до полугода) эта диета применяется в период реконвалесценции (клинико-лабораторное выздоровление с нормализацией основных показателей работы печени).
• Цирроз – постепенная гибель гепатоцитов (клетки печени) с их заменой фиброзной (соединительной) тканью, печень при этом не выполняет свои функции. При таком заболевании рекомендуется придерживаться специальной диеты.
• Холецистит – воспаление желчного пузыря, при котором диета 5 показана в период ремиссии (уменьшение выраженности воспаления) и при хроническом, длительном течении, при незначительной интенсивности симптоматики, нарушении функции.
• Желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит) – обменная патология с хроническим течением, характеризующаяся образованием камней в желчном пузыре и его протоках.

При этих заболеваниях диета-стол 5 используется в случае отсутствия сопутствующей патологии кишечника (энтерит, дуоденит, энтероколит).

1. Частое употребление пищи небольшими порциями – обычно необходимо принимать пищу 4-5 раз в день.

2. Исключаются продукты, усиливающие кислотообразование в желудке – кофе, алкоголь, консервы, маринады, жирная пища, острые блюда.

3. В отношении приготовления пищи, предпочтение отдается ее варке или приготовлению на пару (допускается тушение, приготовление запеканок), при этом желательно пищу размельчить.

4. В питании должна преобладать пища с достаточным количеством белков, уменьшением количества жиров (особенно животных) и легко усваиваемых углеводов.

5. Суточная калорийность должна составлять около 2400-2800 ккал. При этом объемная часть белка составляет около 80 г (половина из них должна быть растительного происхождения), жиры также около 80 г (треть из них – растительного происхождения), углеводы – до 400 г.

Помните! Суточное поступление жидкости должно быть не менее 1,5 л, соль ограничивается до 10 г.

Благодаря этому, пятый стол с обязательным выполнением рекомендаций и суточной калорийности на каждый день, позволяет обеспечить организм всеми питательными веществами и витаминами, ограничивая при этом нагрузку на печень, гепатобилиарную систему, поджелудочную железу. Также диета стол номер 5, меню которой содержит разнообразные блюда, не ограничивает вкусовое разнообразие, что позволяет применять ее без психологического ущерба для человека.

Диетическое питание №5 основано на щадящем отношении к органам ЖКТ. Если пациент будет выполнять назначения врача, соблюдать режим питания, то состояние здоровья значительно улучшится.

• Необходимо принимать пищу 5-6 раз маленькими порциями, не более 200 г. Желудок постепенно привыкает к маленьким порциям, сжимается. Улучшается обмен веществ.
• Еда должна быть теплой. Нельзя есть очень горячую или очень холодную.
• Необходимо соблюдать питьевой режим – не менее 1,5 литров в день. Утром натощак рекомендуется выпивать 1 стакан теплой воды.
• Необходимо убрать из рациона острые, жареные, соленые блюда, так как они негативно влияют на работу органов ЖКТ. Продукты лучше варить, запекать или готовить на пару.
• Исключить из рациона грубую пищу.
• Белки в рационе должны быть преимущественно растительного и животного происхождения, но в пределах нормы.
• Нужно есть больше сырых фруктов, овощей, которые разрешены при этой диете.
• Следует снизить употребление соли, не более 8-10 г в день.

Общие правила

Нарушение режима питания и употребление пищи, раздражающей слизистую желудка, является причиной гастритов и язвенной болезни наряду с употреблением алкоголя, курением и нервным напряжением. Поэтому лечебное питание является неотъемлемой составляющей лечения этих заболеваний. Диета Стол №1А по Певзнеру максимально ограничивает механическое, химическое и температурное воздействие на желудок. Назначают ее при обострении язвенной болезни с наличием кровотечения, при обострении язвенной болезни у пациентов с холецистэктомией, а также при остром гастрите. При условии, что все эти заболевания с сохраненной или повышенной секрецией. Целью назначения ее является снижение возбудимости желудка и восстановление слизистой оболочки.

Стол номер 1А рекомендуется в первые дни лечения и назначается сроком 7-10-14 дней в зависимости от заболевания и его тяжести: при выраженном обострении язвенной болезни и ожоге пищевода его назначают на 6-8 дней, при обострении хронического гастрита — на 4-5 дней, при остром гастрите — всего на 2-3 дня. После этого переходят к более нагрузочной Диете № 1Б. Малые сроки назначения объясняются тем, что диета не сбалансирована и имеет низкую калорийность (1800-1900 ккал).

Питание характеризуется снижением количества белков и жиров (нижняя граница нормы, соответственно — 80 г и 80-90 г), значительным ограничением углеводов (200 г) и строгим ограничением различных раздражителей. Незначительно ограничена соль (16 г).

Основными моментами питания являются:

• Исключение возбудителей секреции (бульоны) и раздражителей слизистой оболочки (грубые продукты, все овощи в любом виде).
• Исключение трудно перевариваемых продуктов (грибы, жесткое мясо с фасциями сухожилиями и кожей у птицы и рыбы).
• Учитывая то, что больные находятся на постельном режиме, пищу готовят только в жидком виде, можно в кашицеобразном. Блюда сначала варятся, а затем протираются и разводятся до нужного состояния водой или молоком.
• Для больных, которые перенесли холецистэктомию, готовят только слизистые супы и исключают желток (можно паровые белковые омлеты).
• Исключаются чрезмерно холодные и горячие блюда. Горячие блюда должны иметь температуру 50-55°С, а холодные — 15-20°С. Холодная пища замедляет процессы регенерации слизистой, а слишком горячая также неблагоприятно воздействует на слизистую.
• Калорийность снижена за счет углеводов.
• Организуется питание 6 раз в день и количество принимаемой пищи за один раз ограничено. Прием щадящей пищи в одно и тоже время способствует уменьшению воспаления.

Диета номер 1А при язве желудка создает все условия для устранения воспаления, поскольку в ней отсутствует грубая пища и продукты, раздражающие слизистую. Достаточное количество белка оказывает положительное влияние на репаративные процессы. Уменьшение объема одноразово принятой пищи и дробное питание обусловливает механическое щажение.

Язвенная болезнь желудка (язва желудка) и 12-ти перстной кишки являются более серьезными заболеваниями и нуждаются в длительном лечении и диетическом питании. При обострении начинают лечение с этого лечебного стола. Отсутствие в пище сильных раздражителей (мясной, грибной бульон, уха, крепкий чай, жареные блюда, кофе, газированные напитки, маринады, горчица, алкоголь) создает условия для успешного лечения. К слабым сокогонным блюдам относят: молоко, яйца всмятку, молочные каши, сладкие фруктовые соки (их обязательно нужно разводить кипяченной водой), поэтому эти продукты включаются в диету.

Особенно ценным продуктом питания является молоко. Молочный белок стимулирует заживление язвенных дефектов, а связывая соляную кислоту в желудке, предохраняет слизистую. При хорошей переносимости больной может употреблять в день до четырех стаканов. Можно сказать, что в этой диете упор сделан на молоко и молочные каши. Жиры в диете представлены сливочным маслом, они подавляют желудочную секрецию, способствуют репарации язвы.

Правильное питание очень важно при лечении гастритов и язвенной болезни и последовательное назначение Диеты 1А (сроки указаны выше), затем 1Б (до двух недель) и №1 (от 2-3 месяцев до полугода) постепенно подготавливает органы ЖКТ к переходу на общий стол. Диета 1 и 1А отличаются по способу отработки пищи и набору разрешенных продуктов

Основной стол №1 умеренно щадящий, поэтому его назначают уже при выздоровлении или невыраженном обострении гастрита и язвенной болезни. Это физиологически полноценное питание, но при этом щадящее и его можно долго придерживаться. При переводе на общий стол при данных заболеваниях ограничиваются слишком острые, пряные, очень горячие блюда и алкоголь.