Вакцинация против пневмококковой инфекции: вопросы и ответы

Как именно помогает вакцина?

Даже если в результате заболевания COVID-19 у привитого человека вирус вызовет поражение легких, то к нему с высокой вероятностью НЕ присоединится вторичная пневмококковая инфекция. Это значит, что осложнений будет меньше, и само заболевание пройдёт спокойнее. Прививка от пневмококка работает как профилактика осложнений и способна снизить их тяжесть благодаря наличию иммунитета.

Председатель Российского респираторного общества, пульмонолог, академик РАН Александр Чучалин отметил, что 13-валентная пневмококковая вакцина «способна повышать врожденный иммунитет»: «У неё есть такие свойства, то есть здесь речь идет не только о борьбе с пневмококком, а иммунитет для коронавирусной инфекции — принципиальный вопрос».

Эксперт объяснил, что «когда человек переносит такую инфекцию, как коронавирусная, на 14–20-й дни от начала болезни развивается выраженное иммунодефицитное состояние».

Что это значит? Защитные свойства дыхательной системы становятся слабыми, а для пневмококка, который населяет область ротоглотки, возникает благоприятная обстановка — он легко проникает в нижние отделы дыхательных путей. Пневмококковая вакцина является именно средством, которое может защитить в этой ситуации.

Так что же это за инфекция – пневмококковая?

Это комплекс заболеваний, вызываемых бактерией Streptococcus pneumoniae (пневмококк): пневмококковая пневмония (до 70 % от всех пневмоний), острый средний отит (около 25 % от всех отитов), гнойный пневмококковый менингит (5-15 % всех бактериальных менингитов), эндокардиты (около 3 %), плевриты, артриты. Пневмококковая инфекция, как правило, является осложнением других инфекций — примером этого являются пневмококковая пневмония после перенесённого гриппа или кори, воспаление среднего уха (отит) у детей после или на фоне любой респираторной вирусной инфекции.

Возбудитель пневмококковой пневмонии, Streptococcus pneumoniae, является представителем нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека. В норме носителями одного или нескольких типов пневмококков являются от 5 до 70 % людей. У «организованных» (проживающих или находящихся в коллективах) детей и взрослых уровень носительства максимален. К настоящему времени выделено более 90 различных серотипов (иммунологических вариантов) пневмококков, все они потенциально патогенны, тяжелые инфекции вызывают примерно два десятка из них. Самая высокая заболеваемость тяжелыми пневмококковыми инфекциями регистрируется у детей в возрасте до 5 лет и среди пожилых людей (старше 65 лет). Именно в этих возрастных группах, грипп и пневмонии занимают первое место как причина смерти среди всех инфекций и 5-е место среди всех причин смерти.

Пневмококковая инфекция распространяется воздушно-капельным путём, например при кашле, особенно при тесном контакте. Источником инфекции может быть человек без всяких клинических проявлений. Чаще всего это случается зимой или ранней весной. Когда возбудитель попадает в лёгкие, он может вызвать пневмонию. Он также может проникать в кровеносное русло и вызывать бактериемию, попадая в ткани, окружающие головной или спинной мозг, вызывает гнойный менингит.

Инкубационный период пневмококковой инфекции длится от 1 до 3 дней.

Определения серологических типов пневмококка в России в широкой практике не проводится, однако российское исследование показало, у больных выделяются как раз те серотипы, которые включены в состав 23-валентной пневмококковой вакцины. Вакцина содержит только части убитых микроорганизмов (очищенные капсульные полисахариды). Государственный реестр лекарственных средств России в категории «Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций» содержит следующие препараты: Превенар, Превенар 13, Пневмо 23, Пневмовакс 23, Синфлорикс.

Доступность вакцинации для детей и лиц старшего возраста обеспечивается включением ее в Национальный календарь профилактических прививок ( Приказ МЗ РФ от 21 марта 2014 года №125н).

Показания для вакцинации «Пневмовакс 23»

• Повышенный риск развития пневмококковой инфекции, которая является одной из ведущих причин смерти во всем мире и одной из основных причин пневмонии, бактериемии, менингита и отита у детей старше 2 лет и у взрослых старше 50 лет.
• Дети старше 2 лет, страдающие хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями (в том числе застойной сердечной недостаточностью и кардиомиопатией), хроническими заболеваниями легких (включая хроническую обструктивную болезнь легких и эмфизему) или сахарным диабетом.
• Дети старше 2 лет, страдающие хроническими заболеваниями печени (в том числе цирроз печени) или вытеканием спинномозговой жидкости.
• Дети старше 2 лет с функциональной или анатомической аспленией (включая серповидно-клеточную анемию и спленэктомию).
• Дети старше 2 лет, живущие в особых условиях внешней среды или особых социальных условиях (в том числе народы Крайнего Севера).
• Дети старше 2 лет, страдающие ВИЧ-инфекцией, лейкозом, лимфомой, болезнью Ходжкина, множественной миеломой, распространенной злокачественной опухолью, хронической почечной недостаточностью или нефротическим синдромом, лица, получающие иммуносупрессивную химиотерапию (включая кортикостероиды), а также реципиенты после пересадки костного мозга или трансплантации органов.
• Плановая вакцинация лиц в возрасте 50 лет и старше.
• Люди, страдающие алкогольной зависимостью.
• Лица с бессимптомной или клинически выраженной ВИЧ-инфекцией должны быть привиты как можно скорее после установления указанного диагноза.

Показания к вакцинации от пневмококковой инфекции

Вакцинация против пневмококковой инфекции рекомендуется для: 

• Всех лиц в возрасте 65 лет и старше 
• Всех лиц, старше 2 лет, имеющих хронические заболевания, такие как сахарный диабет, болезни сердца, почек, печени или хронические заболевания легких (кроме пациентов с бронхиальной астмой*); а также всех лиц, страдающих от алкоголизма 
• Также к группе высокого риска пневмококковой инфекции относятся пациенты с кохлеарным имплантатом, со спинно-мозговым шунтом; а также пациенты, подвергающиеся вдыханию паров металла на работе (например, сварщики). 
• Лиц с ослабленным иммунитетом, например ВИЧ-инфицированных, или пациентов со злокачественными новообразованиями 
• Лиц с удаленной селезенкой, и/или с серповидно-клеточной анемией 
• Детей старше 2 месяцев — 3 дозы с промежутком не менее 1 месяца между ними (по российскому нацкалендарю – в 2 и 4,5 месяца), с последующей ревакцинацией в возрасте 12-15 месяцев (по российскому нацкалендарю – в 15 месяцев). Следует отметить, что российская интерпретация графика вакцинации связана с экономическими причинами и отличается от рекомендаций производителя. 
• Детей в возрасте 24-59 месяцев, которые подвергаются высокому риску пневмококковой инфекции. 

*Лица с бронхиальной астмой свободно могут прививаться против пневмококковой инфекции, однако астма не является фактором высокого риска пневмококковой инфекции. 

График вакцинации у детей зависит от возраста, в который начата вакцинация: 

• Детям в возрасте от 2 до 6 месяцев: 3 дозы вакцины по 0.5 мл каждая, с интервалом между дозами не менее 1 месяца, первая доза обычно вводится в возрасте 2 месяцев. Четвертую дозу (т.е. ревакцинацию) рекомендуется вводить на 2 году жизни, оптимально в 12-15 месяцев. 
• Если вакцинация не была начата в первом полугодии жизни, назначение Превенара проводится по следующим схемам. 
• Детям в возрасте от 7 до 11 месяцев: 2 дозы по 0.5 мл каждая, с интервалом не менее 1 месяца между введениями. Третья доза (т.е. ревакцинация) рекомендуется на втором году жизни. 
• Детям в возрасте от 12 до 23 месяцев: 2 дозы по 0.5 мл каждая, с интервалом между введениями не менее 2 месяцев. 
• Детям в возрасте от 2 до 5 лет: 1 доза 0.5 мл однократно. 

Препараты для вакцинации: производители, описание, состав

Современные производители вакцин предлагают своим потребителям на выбор несколько препаратов для иммунизации детей от пневмококковой инфекции.

Самыми распространенными из них считаются:

1. «Пневмо 23».Страной — производителем данной инъекции является США. Она представляет собой поливалентную полисахаридную вакцину, состав которой включает 23 серотипа очищенных клеток Streptococcus pneumoniae, а также вспомогательные вещества, например, фенол, хлорид натрия и так далее. Введение состава этой вакцины возможно только в возрасте старше двух лет.
2. «Превенар 13». Страной — производителем данной инъекции является США. Внешне она представляет собой суспензию для внутримышечного введения, основными составляющими которой являются 13 капсулярных полисахаридов Streptococcus pneumonia. Помимо них, в ее состав входит также ряд второстепенных веществ. Иммунизация при помощи данной вакцины разрешена уже с 2 месяцев.
3. «Синфлорикс». Страной – производителем данной инъекции является Великобритания. Она представляет собой суспензию для внутримышечного введения, основными компонентами которой являются 10 серотипов Streptococcus pneumoniae. Помимо них, в ее состав входит также ряд второстепенных веществ, в частности анатоксин столбнячный, анатоксин дифтерийный. Иммунизация при помощи данной вакцины разрешена уже с 6 недель после рождения ребенка.

Выбор вакцины должен основываться на возрасте ребенка, а также особенностях состояния его здоровья.

Правила поведения после прививки

Прививка от пневмококковой инфекции детям должна расцениваться родителями как обязательная мера по защите своего малыша от смертельно опасных заболеваний. Соблюдая правила поведения и ухода за ребенком не только до, но и после вакцинации, мамы и папы минимизируют риск возникновения осложнений.

После прививки разумным будет:

• успокоить ребенка, отвлечь его от дискомфорта, испытанного накануне;
• не кормить и не поить в течение часа после введения препарата;
• внимательно следить за состоянием малыша, особенно в первые 30-40 мин.;
• проконтролировать температуру детского тела спустя полчаса после инъекции;
• не мочить место укола в течение 3 суток с момента иммунизации;
• при возникновении припухлости в области повреждения целостности кожного покрова, обработать зону в соответствие с рекомендациями педиатра;
• не вводить новые продукты в рацион питания в течение 3-х, а лучше всего 5 дней после введения препарата в детский организм;
• продолжать прием антигистаминных препаратов на протяжении 3 дней после непосредственной вакцинации.

ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ВАКЦИНАЦИИ ВПЧ

Вакцинация против ВПЧ стала нормой в таких странах как: США, Австралия, Германия, Япония, Бельгия, Швеция, Испания, Швейцария, Норвегия, Канада, Бразилия и Новая Зеландия.

США и Австралия включили вакцинацию против вируса папилломы в школьную программу вакцинаций и сообщают о снижении предраковых состояний и генитальных бородавок приблизительно на 50%. К сожалению, в России в Национальный календарь прививок вакцинация от ВПЧ не входит.

Кому нужна эта вакцина от ВПЧ?

Всем. Женщинам — чтобы снизить риски получить рак шейки матки, а также предрак вульвы и влагалища. Мужчинам — чтобы обезопасить себя от рака полового члена и рака прямой кишки.

Нужна ли прививка от ВПЧ, если уже заражен?

Женщины, имеющие в анамнезе ВПЧ-поражения аногенитальной области могут быть привиты. Вакцинация снижает частоту рецидивных заболеваний и повторных заражений. Осмотр врача-гинеколога перед вакцинацией обязателен.

Когда нужно ставить прививку от ВПЧ?

Заражение вирусом папилломы возможно при первом же половом контакте, и поэтому важно пройти вакцинацию до начала половой активности. Стандартная схема вакцинации трехкратная (3 прививки в течение полугода)

Однако, в возрасте 9–13 лет прививка делается дважды (по схеме 0-6). Поэтому удобнее и выгоднее прививать именно в этом возрасте. Препараты разрешены к использованию до 45 лет.

Прививка от ВПЧ до 25 лет?

Раньше считали, что прививаться от ВПЧ эффективно только до 25 лет. Прививаться в 25+ никто не запрещал, но к эффективности были вопросы. Недавние исследования подтвердили высокую эффективность вакцин от ВПЧ в возрастной группе от 25 до 45 лет.

Делать ли прививку после начала половой жизни?

После начала половой жизни есть высокая вероятность, что человек уже заражен, но вакцинация всё равно рекомендуется, правда уже с другими целями:

●       Защитить себя от инфицирования, если человек ещё не заражён ни одним из типов вируса;
●       Если заражение есть, то защититься от типов вируса, которыми человек ещё не инфицирован.

Можно ли прививаться при беременности?

Вакцинация против ВПЧ не влияет на возможность забеременеть. Нет данных о том, что вакцины от ВПЧ нежелательно влияют на способность иметь детей, на текущую беременность или на плод.

Не рекомендуется делать прививку во время беременности. Если девушка начала курс противовирусных инъекций, а в это время наступила беременность, все прививки лучше доделать после рождения ребёнка. Период лактации не является противопоказанием для вакцинации.

Нужна ли вакцина мальчикам?

Многие считают, что вакцинировать нужно только девочек и женщин. Но в распространении инфекции нет гендерных различий. Просто большинство боится именно рака шейки матки

При этом важно понимать, что прививки мальчиков и мужчин прерывают циркуляцию вирусов в популяции и защищают не только их самих, но также и их женщин-партнеров (в том числе будущих). Именно поэтому, в соответствии с национальными прививочными календарями ряда стран, от ВПЧ вакцинируются и девочки, и мальчики

А грамотные врачи рекомендуют родителем по возможности прививать и дочек, и сыновей.

Какие есть варианты вакцин?

Существуют две вакцины: «Гардасил» и «Церварикс».

Вакцина «Гардасил» производится в Голландии и направлена на защиту сразу от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавируса, последние два из которых самые опасные.

«Церварикс» производят в Бельгии. Вакцина предотвращает инфицирование 16 и 18 типами штаммов ВПЧ (к сожалению, с 2020 года эта вакцина не поступала в Россию).

Вакцинация против ВПЧ безопасна?

Да. Вакцины тщательно протестированы и их безопасность доказана.

«Гардасил» и «Церварикс» не оказывают влияния на фертильность. Они действуют только в иммунной системе человека. Можно встретить суждение, что у привитых ВПЧ развивается бесплодие. Как и на любой другой вопрос, в интернете найдется помимо истинной, ложная информация. Обе вакцины используются много лет, а у привитых женщин рождаются дети.

Нужно сдавать анализы перед прививкой?

По показаниям перед вакцинацией пациенты проходят осмотр врача-гинеколога, а мальчики и мужчины – врача-андролога.

Какие есть побочные эффекты?

Симптомы после вакцинации чаще всего лёгкие и быстро проходят.

●       Местные симптомы, которые проявляются часто: покраснение, небольшая боль и припухлость в месте инъекции.
●       Общие симптомы, которые проявляются редко: головная боль, повышение температуры, боль в мышцах и суставах, боли в животе, слабость.

Противопоказания для вакцинации ВПЧ

Вакцина безопасна, поэтому противопоказаний для её применения практически не существует.

Аллергия на состав препарата — единственное абсолютное противопоказание. Именно поэтому и требуется предварительный осмотр врача.

Противопоказания к вакцинации против пневмококковой инфекции

Вакцинация против заболеваний, вызванных пневмококковыми клетками, как и любые другие прививки, имеет перечень противопоказаний. Их соблюдение способно минимизировать риски развития побочных эффектов и серьезных осложнений.

Основными причинами, препятствующими вакцинации, считаются:

• осложненная реакция организма на предыдущие прививки от пневмококка;
• склонность или текущее наличие аллергических проявлений;
• повышенная чувствительность к основным и второстепенным компонентам вакцины, в частности дифтерийному анатоксину;
• наличие острых инфекционных заболеваний;
• обострение хронических дисфункций систем организма;
• наличие неврологических отклонений (вакцинация возможна исключительно после консультации с детским неврологом и оценки всех возможных рисков и серьезности текущего заболевания);
• рождение ребенка намного раньше определенного врачами срока (при иммунизации новорожденного);
• повышенная температура тела любого происхождения (выше 37 градусов Цельсия);

  Прививка от пневмококковой инфекции детям не делается, если у них температура более 37 градусов.

• отсутствие дефекации за день до прививки.

При принятии решения о возможности вводить инъекцию в детский организм, родитель должен быть уверен в абсолютном состоянии здоровья ребенка. Это становится возможным при предварительном посещении педиатра. Детский врач обязан провести тщательный осмотр маленького пациента перед непосредственной постановкой укола, а также оценить результаты общего анализа крови и мочи.

Эффективность иммунопрофилактики

Исследования кафедры инфекционных болезней Северного государственного медицинского университета доказали эффективность вакцины против тяжелых форм пневмококковой инфекции. Практика показала, что по сравнению с непривитыми детьми среди вакцинированных детей частота возникновения тяжелых форм болезни:

• менингита, сепсиса – на 80% меньше;
• отита, пневмонии – на 30% меньше.

По данным ВОЗ, массовая иммунопрофилактика снижает частоту менингитов, отитов у детей, носителей пневмококков становится меньше. Кроме того, все реже болезнь настигает и невакцинированных взрослых и детей.

Организация здравоохранения прогнозирует, что использование во всем мире вакцины от бактерии пневмококка поможет предотвратить смерть 5,4-7,7 миллионов детей к 2030 году.

Эффект действия вакцин от пневмококка опровергался в СМИ, приводились случаи смерти от прививок. Однако средства массовой информации редко приводит статистику смерти детей, не выдержавших инфекционный напор, хотя такие данные есть.

Виды противопневмококковых вакцин

В Российской Федерации используются две разновидности противопневмококковых вакцин – прививки Превенар и Пневмо-23. Их эффективность доказана специалистами тех стран, где иммунизация детей от пневмококка проводится уже несколько лет (включена в стандартный план иммунизации). Вакцинация позволяет добиться уменьшения заболеваемости и смертности от инфекций, вызванных пневмококком. Благодаря иммунизации удается уменьшить процент носительства пневмококков среди населения, поэтому снижается заболеваемость и среди непривитых детей.

Пневмо-23

Препарат Пневмо-23 поставляется Францией и применяется для иммунизации взрослых и детей от двух лет. Насчитывается более 90 разновидностей пневмококков, которые отличаются друг от друга набором антигенов и факторов патогенности. Поэтому при создании прививки Пневмо-23 были использованы 23 наиболее опасных и распространенных варианта возбудителя. Это достаточно эффективная вакцина. Единственным ее недостатком является то, что она предназначена лишь для детей после двух лет. В силу особенностей иммунологического статуса у детей младшего возраста Пневмо-23 не вызывает формирования иммунитета. Таким образом, наиболее уязвимый контингент – дети до 2 лет, которые остаются незащищенными от инфекции. Тем не менее, это не мешает использовать вакцину для успешной профилактической иммунизации взрослых, находящихся в группе риска, и детей от двух лет.

Превенар 13

Прививка Превенар была разработана для создания иммунитета у детей, начиная с возраста 2-х месяцев жизни и до 5 лет. Вакцинальный препарат представляет собой полисахаридные остатки клеточной капсулы пневмококка, конъюгированные с нетоксичным дифтерийным протеином. Прививка Превенар выпускается в США. Она содержит антигены семи разновидностей пневмококка, которые наиболее часто встречаются в педиатрической практике.

Преимуществами данной вакцины является не только возможность иммунизации детей с 2-х месяцев, но и достаточно длительное сохранение поствакцинального иммунитета (до 3-5 лет). Кроме того, вакцина способствует созданию местной иммунной защиты дыхательных путей.

Если вашему ребенку ранее не делали прививку от пневмококковой инфекции, то вы можете пройти вакцинацию в клинике ПреАмбула. Перед процедурой ребенка осмотрит педиатр, чтобы исключить наличие противопоказаний к иммунизации.

Как эффективно защититься от коронавируса

В связи с тем, что в настоящий момент не существует вакцинопрофилактики COVID-19, лучший способ предотвратить заражение – избегать контакта с вирусом. Считается, что вирус распространяется в основном от человека к человеку на расстоянии до 2 метров во время кашля, чихания или разговора. Последние исследования показали, что распространение осуществляется и при отсутствии симптоматики.

Необходимо тщательно и часто мыть руки с мылом в течение 20 секунд, особенно после пребывания в общественном месте, после высмаркивания, кашля или чихания. При отсутствии мыла использовать дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта. Избегать соприкосновения немытых рук с глазами, носом или ртом.

Важно защищать рот и нос с помощью медицинской маски каждый раз при выходе на улицу, походе в продуктовый магазин и т.д. Маски не рекомендуется носить детям младше двух лет, лицам с заболеваниями респираторной системы и тем, кто не может снять маску без посторонней помощи

Она не заменяет социальную дистанцию, поэтому следует сохранять расстояние от людей в 2 метра.

Интересно! В настоящее время Китай, Великобритания и США дальше всего продвинулись в разработке противокоронавирусного препарата, состоящей из 3 фаз. В первой фазе оценивается безопасность и предполагаемая доза на испытуемых, однако требуется проведение еще 2-х этапов, которые займут не менее 1 года.

Преимущества вакцины «Пневмовакс 23»

• Вакцина против 23 наиболее распространённых и инвазивных серотипов Streptococcus pneumoniae.
• Вакцина эффективна против серотипов пневмококков, которые наиболее часто являются причиной устойчивой к антибиотикам пневмококковой инфекции.
• Необходима однократная вакцинация.
• Введение вакцины приводит к быстрому появлению специфических антител, обеспечивающих через 3 недели невосприимчивость к инфекции продолжительностью 5-10 лет.
• 57% защитной эффективности вакцинации против инвазивных инфекций, вызванных серотипами, входящими в состав вакцины, у детей старше 6 лет.
• Слабые побочные эффекты.

Что такое вакцинация и как она работает

Вакцина представляет собой вещество, обеспечивающее иммунитет в отношении определенных возбудителей. Она содержит в своем составе ослабленные или мертвые возбудители, их токсины или некоторые белки микроорганизма.

После попадания в кровь человека, иммунная система распознает чужеродные элементы, уничтожает их и «запоминает». И уже при попадании настоящих возбудителей она моментально реагирует на вторжение, уничтожая вирус или бактерию.

Интересно! В современных вакцинах могут содержаться консерванты, увеличивающие срок годности препарата, и адъюванты, усиливающие иммунологический ответ и представляющие собой некоторые неорганические соединения (соли кальция, алюминия). Некоторые люди опасаются отрицательного влияния этих веществ на здоровье ребенка. Однако, во-первых, они, наоборот, обеспечивают лучшее формирование иммунологической защиты, а во-вторых, содержатся в меньших дозах, чем в большинстве продуктов питания.

Важно заметить, что прививка может сформировать защиту только от конкретного заболевания либо от ассоциированного с пневмококком состояния. Поэтому введение данной вакцины напрямую никак не защищает от развития атипичной пневмонии, однако она способна спасти жизнь человеку

В каком возрасте делают пневмококковую прививку: календарь, график

Многие родители знают, что деткам прививки начинают делать почти с рождения. Детские вакцинации осуществляются по специальному календарю с прививками. График этого календаря может сдвигаться из-за особенностей определенного ребенка. На сегодняшний день схема проведения ввода вакцины такая:

• Деткам, возраст которых составляет до 6 месяцев, вакцинация осуществляется по такой схеме 3 плюс 1. Первую вакцину, в основном, вводят в 2 месяца, последующие делаются с интервалом 2 месяца. Потом следует ревакцинация. Она делается, когда ребенку уже исполняется 1 год и до 1.3 годика.
• Если нет возможности провести профилактику пневмококка до 6 месяцев, тогда прививка делается, когда ребенку исполняется больше 6 месяцев. В таком случае она делается по такой схеме: 2 плюс 1. 1-ая и 2-ая доза осуществляется с разницей 1 месяц, 3-я после одного годика. В основном, 3-я делается, когда ребенку исполняется 12 месяцев.

График прививок

• Деткам от 1-ого годика до 2-х лет вводится только 2 дозы вакцинации. Между этими прививками промежуток составляет не менее 2-х месяцев. Лишь тогда вакцина принесет положительный результат.
• Если родители хотят сделать 2-х летнему ребенку вакцинацию против пневмококка перед поступлением в садик, тогда вакцина вводится однократно.

После того, как ребенку исполняется 5 лет, прививку ему делать не обязательно. Есть правда исключения, когда делаются прививки школьникам и взрослым людям.

Вакцинация против пневмококковой инфекции

В России зарегистрированы две зарубежные пневмококковые вакцины:

• 7-валентная конъюгированная вакцина Превенар (США)
• полисахаридная вакцина Пневмо 23 (Франция).

Вакцины не вызывают побочных реакций и являются высокоиммуногенными.

Вакцину Превенар можно вводить всем детям с 3-х месяцев жизни, вакцину Пневмо 23 – только с 2-х лет.

Вакцинация детей согласно календарю прививок г. Москвы:

	Возраст
Вакцинация	24 месяца жизни

Вакцинация детей согласно календарю прививок развитых стран:

	Возраст
Первая вакцина	3 месяца
Вторая вакцинация	4,5 месяца
Третья вакцинацияРевакцинация	6 месяцев18 месяцев

Побочные эффекты

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, покраснение и болезненность в месте введения.

Когда вакцинация откладывается

Противопоказаний к вакцинации нет. Временное противопоказание – острое заболевание, после которого вакцина может быть введена.

Источник пневмококковой инфекции

Пневмококковые инфекции — группа заболеваний, проявляющихся гнойно-воспалительными изменениями в легких (пневмония), в ЦНС (гнойный менингит), в сердце (эндокардит), суставах (остеомиелит, гнойный артрит) и др. Инфекции среднего уха, синуситы и бронхиты представляют собой менее тяжелые проявления пневмококковой инфекции, но их частота значительно выше.

Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире. В 2005 г., по оценке ВОЗ, число случаев смерти по причине пневмококковой инфекции достигло 1,6 миллионов, включая 0,7-1 млн. случаев смерти детей в возрасте младше 5 лет. Большинство летальных исходов регистрируется в развивающихся странах, где высокий процент летальных исходов приходится на долю детей в возрасте младше 2 лет. В Европе и Соединенных Штатах S.pneumoniae является наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии у взрослых. В этих регионах мира ежегодная заболеваемость пневмококковой инфекцией колеблется от 10 до 100 случаев на 100,000 жителей.

Частота и тяжесть пневмококковой инфекции наиболее велики при наличии предрасполагающих факторов, таких как дефицит В-лимфоцитарного звена иммунитета, недостаточность комплемента, серповидно-клеточная анемия, аспления, ВИЧ инфекция и др.

Возбудителями инфекции являются пневмококки, относящиеся к семейству Streptoccaceae, роду Streptococcus.

Источником инфекции всегда является человек больной или носитель пневмококка. Пневмококки относятся к обычным обитателям верхних дыхательных путей человека, т.е. являются условно патогенными микроорганизмами. Развитие заболевания возможно при резком снижении иммунологической активности организма.

Проведение вакцинации

Перед иммунизацией от пневмококковой инфекции педиатр тщательно осматривает ребенка на предмет наличия противопоказаний, а также повышенной температуры тела. При условии абсолютного здоровья маленького пациента, врач приступает к постановке самой прививки.

Укол делается внутримышечно во внешнюю поверхность бедра. Суспензия вводится медленно, что гарантирует отсутствие припухлости или шишки на месте нарушения целостности покрова уже после иммунизации. По завершению процедуры, ребенок должен оставаться под наблюдением медицинского персонала, способного оказать помощь при возникновении экстренной необходимости.

Спустя 20-30 минут педиатр повторно обследует малыша и измеряет ему температуру тела. При отсутствии необычных проявлений реакции детского организма на введенный состав, маленькому пациенту можно будет отправляться домой.

От чего защищает

Пневмококк — это микроорганизм, который в норме может быть составляющим микрофлоры дыхательных путей человека. Различные источники свидетельствуют о том, что до 70% людей являются носителями и распространяют инфекцию. При этом пик заболеваемости приходится на детский возраст. Чаще всего от пневмококковой инфекции страдают малыши, ребятишки детсадовского возраста, а также школьники.

Изображение возбудителя пневмококковой инфекции – бактерии Steptoccocous pneumoniae

Вакцина от пневмококковой инфекции обеспечивает надежную защиту в отношении данного возбудителя. Прививка абсолютно безопасна для детей, не имеющих противопоказаний. Иммунизация помогает сформироваться иммунитету и предотвращает инфицирование данным возбудителем. Пневмококковая прививка является профилактической мерой, которая на сегодняшний день признана самой эффективной.

Подготовка к аллергопробам

• При себе иметь ОАК (общий анализ крови) не позднее 1 месяца давности
• Постановка аллергопробы проводится вне обострения аллергических и других заболеваний
• Не принимать антигистаминные препараты за 2 недели до планируемой даты проведения

                                                                                                                                                                        СКИДКИ

Детям – инвалидам, детям из многодетных семей, взрослым — инвалидам предоставляется скидка 10% от стоимости услуги.

СПИСОК КОЖНЫХ АЛЛЕРГЕНОВ

Аллерген из клеща Dermatophagoides pteronissinus

Аллерген из библиотечной пыли

Аллерген из шерсти кошки

Аллерген из шерсти собаки

Аллерген из дафний

Микст-аллерген из весенних деревьев (береза, ольха, лещина)

Микст-аллерген из луговых трав (ежа, костер, лисохвост, мятлик, овсяница, пырей, райгас, тимофеевка)

ЗАОЧНОЕ СОСТАВЛЕНИЕ ГРАФИКА ПРОФПРИВИВОК

Заочное составление графика прививок производится для следующего контингента лиц:

• новорожденные (с учетом национального календаря профпрививок и календаря прививок по эпид показаниям, с возможным использованием современных вакцин: против пневмококковой и ротавирусной инфекций и других)
• дети с нарушением графика вакцинации
• взрослые (с учетом эпидситуации и имеющихся прививок)
• женщины перед планированием беременности
• лица, выезжающие зарубеж (с учетом эпид. ситуации стран выезда)

Для составления графика прививок необходимо следующее:

1. Предварительно оплатить 600 рублей на расчетный счет центра (реквизиты указаны после Анкеты), в назначении платежа указать: “Заочное составление графика прививок, а также ФИО пациента и его дату рождения” (для кого предназначен этот график). Отправить сообщение на электронную почту центра об оплате: immunoperm@mail.ru

2. Заполнить анкету (текст находится на следующем листе) и отослать ее на электронный адрес центра: immunoperm@mail.ru
В теме письма указать: “Анкета ФИО пациента (чья) для заочного составления графика прививок”. Оригинал анкеты с Вашей подписью принести в центр, когда будете забирать оригинал графика прививок и договор или выслать почтой в адрес центра. Ответственность за полноту и подлинность предоставляемых данных несет пациент (или его законный представитель), поэтому будьте внимательны при заполнении Анкеты

3. В течение 3-х рабочих дней врач вышлет составленный персонально для Вас график прививок на электронную почту, с которой пришла Ваша анкета (если нужно выслать на другой адрес – укажите какой). Оригинал графика профпрививок с печатью и подписью врача, а также договор на оказание платной медицинской услуги можно будет забрать у администратора центра по адресу: ул. Екатерининская 224, корпус 2 литер Е, время работы: пн-пт с 8.00 до 18.00. В случае невозможности лично забрать оригиналы документов, Вы можете указать почтовый адрес, на который они будут высланы.

АНКЕТА для заочного составления графика профилактических прививок

1. ФИО пациента.

2. Дата рождения.

3. Имеющиеся прививки (все) и реакции Манту (Диаскин тест) с указанием названия вакцин и точной даты постановки (лучше выслать скан прививочного листа).

4. Отметить имеющиеся заболевания:

• Бронхиальная астма;

• Поллиноз;

• ХВГ “В”;

• Первичный иммунодефицит;

• ВИЧ;

• Непереносимость фруктозы;

• Прогрессирующие заболевания нервной системы.

5. Имеется ли аллергия на куриный белок, дрожжи, антибиотики из группы аминогликозидов (гентамицин).

6. Указать на перенесенные заболевания (если были): коклюш, краснуха, корь, паротит, гепатит А, гепатит В, ветряная оспа, парапроктит, инвагинация кишечника.

7. Для лиц, выезжающих зарубеж указать примерную дату выезда.

8. Указать есть ли в окружении беременные женщины или лица непривитые против полиомиелита.

9. Аллергические и температурные реакции на предыдущие прививки (указать название вакцины и тип реакции).

11. Ваш электронный адрес для отправки графика профилактических прививок в случае, если он отличается от адреса отправки анкеты.

12. Ваш почтовый адрес для отправки оригинала графика профилактических прививок и договора на оказание платной медицинской услуги (если необходимо)

ПЛАТЕЖНЫЕ РЕКВИЗИТЫ

ООО «Пермский центр иммунопрофилактики»

ИНН 5904265793

КПП 590401001

ОГРН 1125904003785

Адрес:

г. Пермь, ул. Екатерининская, 224, офис 1

р/с 40702810129420004767

В филиале «Центральный» Банка ВТБ ПАО г. Москва.

к/с 30101810145250000411

БИК 044525411

Директор:

Авдеев Алексей Викторович (на основании Устава)

Streptococcus pneumoniae — грозная бактерия

С одной стороны, Streptococcus pneumoniae — представитель нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека. Носителями одного или нескольких типов пневмококков являются до 70 % людей. У «организованных» (проживающих или находящихся в коллективах) детей и взрослых уровень носительства максимален. Сейчас известно более 90 различных серотипов (иммунологических вариантов) пневмококков. С другой стороны — все пневмококки потенциально патогенны, а около 20 из них вызывают тяжелые инфекции.

Самое печальное, что пневмококки выработали устойчивость ко многим антибиотикам. В странах, где антибиотики применяются широко, уровень резистентности Streptococcus pneumoniae к пенициллину доходит до 50% от всех выделяющихся пневмококков, а к тетрациклину и левомицетину — примерно до 30 %.

Проблема усугубляется тем, что быстротечное развитие заболевания — 2-3 дня — как правило, не оставляет времени на специальное определение чувствительности патогенов к антибиотикам. Пациенты с тяжелым течением инфекции нередко умирают, несмотря на стандартную антибиотикотерапию.

Кто входит в группу риска по заболеваемости пневмококковой инфекцией?

• люди в возрасте 55 лет и старше;
• дети;
• взрослые с хроническими заболеваниями;
• так называемые «организованные контингенты» — дети, которые ходят в детсад, жители домов престарелых и домов инвалидов, военнослужащие и т.д.