Нормы пульса у детей: таблица соответствий чсс от новорождённого возраста до совершеннолетия

Введение

Измерение артериального давления (АД) при проведении клинического нагрузочного тестирования (КНТ) – необходимое дополнение к электрокардиографии (ЭКГ) и оценке частоты сердечных сокращений (ЧСС), поскольку аномальные реакции могут выявить скрытую патологию. Учитывая сложность измерения АД при физической нагрузке, для обеспечения оптимальной клинической интерпретации необходима точная методика измерения (1). Широко распространённые противопоказания к продолжению КНТ для обеспечения безопасности включают верхние границы АД (2,3). Тем не менее, определение «нормального» АД при физической нагрузке и безопасной «верхней границы» основаны на немногочисленных исследованиях начала 1970-х годов (4, 5). С тех пор наши знания о фенотипических вариациях и возможных связей с патологией аномальных реакций АД значительно развились. Несмотря на это, реакции АД при КНТ, превышающие рекомендованные нормы, часто представляют дилемму из-за неясных клинических последствий, особенно при нормальных данных других тестов. Существуют убедительные доказательства, что чрезмерное повышение систолического АД (САД) или диастолического АД (ДАД) при КНТ, называемые гипертонической реакцией (2, 3), связаны с повышением риска сердечно-сосудистых событий и смертности на 36% (6), скрытой гипертонией, несмотря на клинически нормальное АД (7), и повышенным риском латентной гипертонии у нормотонических людей (8 – 18). Эти наблюдения подчёркивают потенциальную клиническую диагностическую и прогностическую пользу измерения АД при физической нагрузке, но они пока мало распространены в клинической практике из-за ограничений предыдущих исследований (19), отсутствия стандартизированной методологии и ограниченных эмпирических данных для широких слоёв населения.

Цель данного обзора – критический анализ данных, содержащихся в текущих руководствах для КНТ АД. Мы покажем, что критерии, которые используются для определения «нормальных» и «аномальных» реакций, в значительной мере произвольные и основаны на недостаточных эмпирических данных. Мы также определим ключевые факторы, влияющие на реакции АД при физических нагрузках, и как повысить их объясняющую ценность в случае индивидуальной реакции на КНТ. И наконец, мы предоставим рекомендации для будущих исследований по измерению АД при физической нагрузке, чтобы расширить доказательную базу и облегчить её принятие в клинической практике.

Диагностика низкого пульса

Определение причин патологически низкого пульса предусматривает проведение комплексной диагностики. Прежде всего врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. При выявлении брадикардии (т. е. снижения пульса) пациенту назначают . Что касается диагностических исследований, то они заключаются в следующем:

• Электрокардиография;
• Суточный мониторинг по Холтеру;
• УЗ-сканирование сердца;
• ;
• Велоэргометрия.

Помимо этого, при необходимости, может быть проведено ЧПЭФИ, которое позволяет изучить проводящие пути сердца и определить органический или функциональный характер заболевания.

Как «взрослеет» кровеносная система ребенка

Сразу после рождения ребенка начинается процесс разобщения большого и малого кругов кровообращения (пока малыш в утробе мамы не дышал сам, необходимости в этом не было).  Стенки левого желудочка начинают утолщаться — если у новорожденного соотношение стенок двух желудочков 1:1.3, то  уже к шести месяцам оно становится 1:2.1, как у взрослого человека.

По мере роста тельца ребенка (все, наверное, помнят, какой непропорционально большой кажется голова новорожденного), диафрагма опускается, а заодно опускается и сердце, занимая привычное нам косое положение. К двум годам — до пятого ребра, к пяти годам — до пятого левого межреберья, а к 10 годам сердце занимает свое «взрослое» положение.

Изменяется и его размер. Однако сердце у ребенка растет медленнее, чем тело, поэтому если у новорожденного оно составляет приблизительно 0.9% от массы тела, то уже к подростковому возрасту — только 0.5%. А ведь сердце тоже активно растет, причем особенно интенсивно в первые два года жизни — к восьми месяцам его масса удваивается, к трем годам — утраивается, к шести годам оно становится больше в 10 раз!

Сердце у мальчиков и девочек растет… по-разному! Да, да, ведь оно активно развивается не только у малышей, но и у подростков — в период полового созревания. Поэтому у девочек сердце начинает усиленно расти приблизительно в 11 лет (и становится больше, чем у сверстников-мальчиков), а у мальчиков рост сердца ускоряется к 13-14 годам, и к 16 годам уже у них этот орган становится тяжелее, чем у ровесниц. 

Даже у взрослых людей сердце бьется с разной скоростью, и это не всегда следствие болезни. У профессиональных спортсменов, людей, которые много времени уделяют кардиотренировкам, сердце, привыкшее обеспечивать повышенные потребности организма в кислороде, в состоянии покоя бьется редко; мощные мышечные стенки этого органа за один толчок выбрасывают в артерии порцию крови, которую сердце обычного человека обрабатывает за два удара. Мышечные стенки сердца новорожденного, наоборот, нетренированные. Чтобы обеспечить потребности организма в кровоснабжении, маленькому сердечку приходится биться чаще. «Накачать» сердце ему удастся только с возрастом, взросление сердца, как вы помните, зависит от множества факторов, в том числе от пола. 

А вот сосуды у малыша, напротив, эластичны на зависть маме и папе; после очередной порции крови аорта легко растягивается. Впрочем, как мы уже упоминали, порции эти довольно невелики — мышечные стенки сердца еще не успели «накачаться» под действием кардионагрузок.

Когда обращаться за медицинской помощью – тревожные симптомы

Хоть большинство нарушений ритма в детском возрасте неопасны, существует риск внезапных пароксизмов с быстрым развитием сердечной недостаточности, которые создают реальную угрозу для жизни ребенка и требуют немедленного проведения комплекса неотложных мер.

Нарушения со стороны пульса говорят о различных заболеваниях:

1. Врожденные пороки сердца.
2. Миокардит.
3. Кардиомиопатия.
4. Артериальная гипертензия.
5. Ревматизм.
6. Вегетативные дисфункции.
7. Интоксикации.
8. Опухоли сердца.
9. Внутричерепная гипертензия.
10. Эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гипотиреоз).
11. Анемия.
12. Лихорадка.
13. Генетические патологии.

Диапазон симптоматических проявления аритмий невероятно широк – от бессимптомных нарушений до клинической смерти.

Дети первых двух лет жизни не могут объяснить, что именно их беспокоит. Поэтому основные признаки нарушения ЧСС, которые подает младенец:

• беспокойство, плач;
• вялость, сонливость;
• одышка, влажный кашель (в тяжелых случаях с пенистой мокротой);
• потеря сознания;
• побледнение кожи, иногда с цианотическим оттенком;
• потливость;
• учащенное мочеиспускание.

Если родитель положит руку на область сердца грудничку, то ощутит быструю, чересчур медленную и неравномерную пульсацию.

У детей постарше из симптомов присутствуют:

• сердцебиение;
• ощущение перебоев, замирания в работе сердца;
• одышка;
• нарушение сознания;
• страх, испуг, депрессивные состояния;
• повышенная утомляемость;
• головные боли, вертиго;
• кардиалгии.

Нормы пульса у каждого ребенка – относительны. Для этого возраста характерны функциональные отклонения от заданных. Синусовая брадикардия (урежение ЧСС на 15% сравнительно с нормой) развивается у здоровых детей при конституциональной ваготонии или спортсменов.

Часто нарушения ритма на обычном приеме у педиатра не выявляют. Поэтому для определения адаптации сердечно-сосудистой системы к возрастным нормативам в школе или спортивных кружках доктор проводит специальные нагрузочные пробы. Суть заключается в сравнении пульса в состоянии покоя и сразу после дозированной физической нагрузки (приседаний, наклонов, велотренажера), через одну и пять минут. Полученные результаты подставляют в формулу: итоговый коэффициент соответствует группе занятий физкультурой.

Все дети со стойкой аритмией освобождены от занятий физкультурой и участия в спортивных состязаниях. Ребенку с эпизодическими нарушениями показана подготовительная группа на протяжении года, далее – основная.

Что делать при тахикардии?

В первую очередь нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Нежелательно заниматься самолечением, в том числе народными методами до получения результатов обследования. Зачастую тахикардия является следствием какой-то более серьёзной болезни и лечится она путём лечения основного недуга.

В процессе можно принять профилактические меры. Они заключаются в следующих вещах:

Предоставление больному полного покоя и устранение всех возможных причин стресса. При повышенной температуре можно воспользоваться жаропонижающими средствами.
Восстановление и соблюдение режима сна и дневного распорядка. Все нагрузки должны происходить рутинно, в одно и то же время дня.
Ввод правильной диеты. В неё входит еда, повышающая уровень гемоглобина в крови, а также свежая зелень. Жирная, солёная, печёная, а также соленья, варенья и продукты содержащие шоколад нужно исключить из питания

Это особенно важно для малышей.
Приёме лекарств. Зачастую это обычные общеукрепляющие средства или успокоительные средства

За выпиской подобных средств можно обратиться к врачу.

Не стоит забывать о том, что физиологическая тахикардия (вызывается выбросом адреналина в необычной ситуации) это нормально и не требует лечения.

Если же приступ тахикардии случился внезапно, то последовательность действий такова

1. Нужно вывести ребёнка на свежий воздух;
2. Положить на лоб мокрый платок;
3. Обратиться к специалисту.

Симптомы при пульсе 100 ударов в минуту

Если у пациента все время пульс достигает 100 ударов за минуту, то основными симптомами обычно бывает ощущение сердцебиения, пульсации сосудов шеи и одышки. При длительной тахикардии к ним присоединяются признаки недостаточного кровообращения сердечной мышцы, головного мозга:

• боль и сдавление за грудиной;
• слабость;
• плохая переносимость физической нагрузки (быстро появляется усталость);
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• потемнение в глазах;
• онемение, покалывание в кистях, стопах;
• беспокойство.

Они обычно означают, что частый пульс является проявлением заболевания сердца, нервной системы или гормонального сбоя. 

Чем опасен

Пульс 100 ударов в минуту приводит к быстрому изнашиванию сердечной мышцы. Так как питание миокарда происходит в период расслабления, то при тахикардии из-за маленькой паузы между сокращениями сердце недостаточно получает кислорода и глюкозы. Это приводит к ослаблению мышечных сокращений, ишемии (нехватке крови), а значит, возрастает риск сердечной недостаточности, стенокардии и инфаркта.

Слишком частый ритм ухудшает приток крови и к другим органам, так как желудочки не успевают в полной мере заполняться, падает сердечный выброс, артериальное давление, нарушается почечная фильтрация. Если не лечить тахикардию и заболевание, ее спровоцировавшее, то она со временем становится причиной более серьезных расстройств ритма, шокового состояния (аритмогенный шок), остановки сердца.

Пульс 100 бывает проявлением синусовой тахикардии, но есть и такой же симптом при одной из форм мерцательной аритмии. Ее развитие опасно формированием кровяных сгустков внутри сердца, они с потоком крови могут попасть в мозговые сосуды и стать причиной инсульта.

Холодные руки и ноги лечение. Мерзнут ноги – лечение народными средствами

Помню, как моя бабушка, когда я была совсем еще маленьким ребенком, чтобы согреть ноги, постоянно грела их над вареной картошкой. Она на чугунок с картошкой клала небольшую дощечку, а сверху закутывала свои ноги и чугунок с картошкой одеялом. Так она сидела примерно по 30 минут или до тех пор, пока не остынет картошка. После этого она всегда надевала теплые шерстяные носки.

Что-то подобное можно делать и с горчицей. Я нашла этот рецепт в интернете: я так поняла, что в умеренно горячую воду, чтобы не обжечь ноги, добавляют горчицу, и греют ноги в течение 20-30 минут, пока не остынет вода. После чего ноги вытирают насухо и надевают теплые шерстяные носки.

Делайте растирки – массаж для ступней. Делайте поглаживающие, разминающие, похлопывающие движения по 7-10 раз на каждой ноге. После этого нанесите на ноги и ступни  яблочный уксус, лучше 6% (его уже не надо разводить), легкими движениями втерите уксус в кожу. Через 5-10 минут, после того как уксус хорошо впитался, наденьте на ноги теплые носки и еще полежите 15 минут.

Самое важное в данном случае свойство, это то, что он обладает сосудорасширяющим воздействием и разжижает кровь, рассасывает тромбы и сгустки в кровеносных сосудах. Подобные растирки можно сделать с теплой водкой, а кто-то даже «по старинке» делает растирки с тройным одеколоном

Судя по отзывам, подобные манипуляции помогают

Подобные растирки можно сделать с теплой водкой, а кто-то даже «по старинке» делает растирки с тройным одеколоном. Судя по отзывам, подобные манипуляции помогают.

Настойка с красным перцем. На 200 грамм водки возьмите 2 чайные ложки красного перца и поставьте в темное теплое место на 10 дней для настаивания. Готовую настойку процедите, втирайте в ступни ног перед сном каждый день.

Согревающий крем. В детский крем или вазелин добавьте экстракт красного перца, эфирное масло розмарина, камфорное масло. Крем следует наносить на сухие чистые ноги, после того как он немного впитается наденьте теплые носки. Будьте осторожны с красным перцем: он может дать аллергическую реакцию или вызвать раздражение.

Сделайте горячие ванночки для ног. К 1 литру горячей воды добавьте 10-15 капель эфирного масла розмарина, гвоздики или корицы и 2 столовые ложки молока для растворения эфирного масла. Длительность процедуры -20 минут, после чего ноги вытрите насухо и наденьте теплые носки.

Для улучшения общего состояния и восстановления кровообращения в целом рекомендуется раз в 3 месяца проводить профилактические курсы, выпивая медово-овощную смесь. Для ее приготовления возьмите:

• по стакану сока моркови, свеклы, хрена;
• сок одного лимона;
• 1 стакан меда.

Все смешайте, принимайте по 2 столовые ложки натощак перед едой каждый день. Храните смесь в холодильнике.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Причиной холодных рук и ног могут быть функциональные причины (вегето-сосудистая дистония (ВСД), но бывает что причины холодных рук и ног органического характера. Если состояние холодных ног часто сопровождается судорогами, болезненностью, может идти речь о симптомах недостаточности кровообращения нижних конечностей.Регулярное охлаждение ног свидетельствует прежде всего о каком-то системном заболевании. Скорее всего, имеет место патология сосудов и патология внутренних органов.Регулярное и длительное замерзание ног говорит прежде всего о нарушении кровообращения. Определить точно форму атеросклероза можно только при личном осмотре пациента

Например, очень важно для врача посмотреть на походку человека. Если он еще и прихрамывает, то у него облитерирующий атеросклероз нижних конечностей

Однако для уточнения диагноза необходимо сдать ряд анализов и пройти соответствующее обследование.Дело в том, что заболеваний, одним из симптомов которых является замерзание ног, очень много. Среди них и такое распространенное, как синдром Рейно.При атеросклерозе больному назначаются сосудорасширяющие средства, к которым, в частности, относятся препараты никотиновой кислоты. Более точно назначить лечение можно будет только при очной консультации. Кстати, помимо терапевта в данном случае потребуется также осмотр хирурга и ревматолога.

Сердце и сосуды малыша

У новорожденных и сердце, и сосуды отличаются от органов взрослых. По форме сердце малыша напоминает шар — ширина даже несколько больше длины. Как вы, наверное, знаете, наше сердце состоит из четырех отделов – двух желудочков и двух предсердий. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый (легочный) круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие – большой круг. Поскольку «протолкнуть» кровь по большому кругу гораздо труднее, поэтому левый желудочек у взрослых людей больше, а стенки – почти в два раза толще.

Ну и кровеносные сосуды новорожденного тоже гораздо эластичнее, чем у взрослых. 

Брадикардия плода: причины и симптомы

Не всякое снижение пульса у человека является аномалией или патологией. Например, оно наблюдается во время сна или при снижении температуры окружающей среды – в такие моменты организм экономит энергию, обмен веществ замедляется. Также подобное явление наблюдается у спортсменов, а у некоторых людей оно имеется с рождения, но не имеет характера патологии. В таких случаях говорят о физиологической брадикардии. Важным ее отличие от аномальной является отсутствие патологических симптомов.

Аномальная брадикардия – это такое снижение частоты сердечного ритма, при котором возникают различные болезненные состояния организма: головокружение, холодная потливость, потеря сознания и т. д. Как правило, они проявляются при сильном сокращении сердцебиения. Если оно незначительно, то субъективных ощущений у человека может не возникать.

Чтобы судить о наличии брадикардии сердца у плода, необходимо иметь представление о физиологической норме частоты сердцебиения. У взрослого человека она составляет 60-80 ударов в минуту, у эмбриона же изменяется в ходе его развития:

• На 3-5 неделе – 75-80;
• На 5-6 неделе – 80-100;
• На 6-7 неделе – 100-120;
• На 7-9 неделе – 140-190;
• На 10-12 неделе – 160-180;
• На 4 месяце – 140-160;
• К 9 месяцу – 130-140.

Указанные значения не являются точными, так как физиологическая норма у каждого ребенка может незначительно различаться.  Примерно до 21 дня беременности сердцебиение у эмбриона не прослушивается вообще – на этом этапе у него его собственное сердце еще не начало формироваться, а обмен веществ полностью обеспечивается кровотоком матери.

Однозначно диагностировать патологическую брадикардию у матери и плода можно только во 2 триместре (после 20 недель вынашивания), так как на этом этапе его собственная система кровоснабжения в целом уже сформировалась, поэтому пульс должен стабилизироваться. Врач ставит диагноз в том случае, если в данный период частота сердцебиения составляет менее 110-120 ударов в минуту.

Брадикардия может быть «материнским» заболеванием или наблюдаться только у плода. В первом случае замедление сердцебиения у самой женщины также сказывается на состоянии будущего ребенка, во втором патология эмбриона не сказывается на здоровье матери. Причинами заболевания со стороны матери являются:

• заболевания сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, нестабильное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, дистрофия или воспаление миокарда (сердечной мышцы);
• общие заболевания организма – нарушение кроветворной функции костного мозга, опухоли, анемия, инфекционные патологии, почечная недостаточность и т. д.

Со стороны плода причинами брадикардии выступают следующие патологии:

• материнская анемия, высокая токсичность окружающей среды, психический стресс у женщины;
• пороки развития собственной сердечно-сосудистой системы плода;
• нарушения репродуктивной системы матери – ранее старение плаценты, аномальное накопление околоплодных вод и т. д.;
• резус-конфликт – несовместимость материнской и эмбриональной крови по резус-фактору;
• интоксикация материнского организма из-за курения, употребления алкоголя или наркотиков, некоторых видов лекарств.

Симптомами брадикардии у матери являются типичные признаки кислородного голодания – головокружение, слабость, головная боль, шум в ушах, боль в груди, пониженное давление, одышка. Если патология наблюдается только у плода, о ней будут свидетельствовать снижение или прекращение его двигательной активности, а также судороги. Особенности эмбриональной формы заболевания в том, что выявить ее по состоянию матери невозможно – только непосредственно наблюдением за самим ребенком с помощью современных средств диагностики.

Беременность у пациенток с брадикардией характеризуется высоким риском гипоксии плода. Продолжительное кислородное голодание способно привести к замершей беременности, выкидышу или необратимым нарушениям в организме будущего ребенка. Особенно сильно от этого страдает его мозг, так как нервные клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше

• Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
• Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
• Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Нормы сердечных сокращений

Как говорилось выше, частота пульса напрямую зависит от возраста ребенка. Чем меньше малыш, тем быстрее бьется его сердечко. Также на частоту сердечных сокращений влияет состояние здоровья ребенка, температура его тела и окружающей среды, эмоциональные перепады, спортивные нагрузки, переутомление и т.д. В определенных условиях у детей могут возникать существенные отклонения от средних значений пульса. В большинстве случаев они являются вполне закономерными и выступают способом адаптации организма к изменениям во внешней или внутренней среде. Так или иначе, взрослым необходимо осуществлять контроль над сердечной деятельностью своего ребенка. Делать это можно самостоятельно при помощи таблицы нормы пульса у детей:

Возраст	Среднее значение пульса(уд/мин)	Границы нормы пульса( уд/мин)
до 1 мес	140	110-170
1-12 мес	130	102-162
1-2 года	124	94-154
2-4 года	115	90-140
4-6 лет	106	86-126
6-8 лет	98	78-118
8-10 лет	88	68-108
10-12 лет	80	60-100
12-15 лет	75	55-95

По достижению подростком 15-летнего возраста его пульс приравнивается к пульсу взрослого человека. Как видно из таблицы, норма ЧСС у детей расположена в средней колонке. Тогда как в последнем столбце приведены допустимые отклонения, возникающие при расслаблении или напряжении организма. К примеру, если пульс пятилетнего ребенка в норме составляет 106 ударов в минуту, то после активных игр он может увеличиться до 126, а в ночное время суток сократиться до 86 ударов.

Анастасия, мама шестилетней Жанны: «Решила как-то измерить пульс у дочки. Насчитала больше 120 ударов. Жутко испугалась, ведь это очень много. Зашла в Интернет, почитала информацию. Узнала, что у деток сердечко бьется быстрее, но для шестилетнего ребенка 120 ударов – явный перебор. По советам мамочек на форуме стала измерять пульс у дочки ежедневно в одно и то же время. Перед этим старалась занять ребенка спокойными играми, чтобы получить более точные показатели. Недельные результаты меня порадовали: серьезных отклонений нет. Вспомнила, что перед первым измерением дочка как раз демонстрировала мне новый «акробатический этюд». Видимо, отсюда и высокий пульс».

Возможные осложнения

Необходимо выяснить причину постоянного высокого или низкого пульса и начать своевременное лечение. При пренебрежении к данному правилу есть высокая вероятность осложнений.

Возможные последствия:

• потеря сознания;
• нарушенное кровообращение мозга и других органов;
• образование тромбов в сердце;
• остановка сердца;
• летальный исход.

Пульс – это критерий, по которому можно определить состояние здоровья человека. У PS есть разные характеристики – частота, ритм, наполнение. Чаще всего пульс определяется на запястье или шее. После измерения значение сравнивают с нормой. В подростковом возрасте (12 – 17 лет) пульс немного чаще, чем у взрослых. PS может отклоняться от оптимального значения в большую или меньшую сторону.

Это свидетельствует о физиологических (стресс, неправильное питание, нахождение в непроветриваемом помещении) или патологических (сердечно-сосудистые, эндокринные заболевания) причинах. Если пульс длительно отклоняется от нормы, необходимо посетить специалиста.

Врач назначит диагностику и лечение. Самое главное – снизить вероятность осложнений. Для этого необходимо соблюдать рекомендации врача.

Что влияет на показатели?

Факторы, влияющие на показатели ЧСС:

Возраст

Частота пульса уменьшается по мере возрастания ребенка. При рождении младенца сердечко бьется примерно 120 раз за минуту. У детей частота сердечных сокращений 100 ударов. У людей моложе 65 лет ритм сердечных сокращений должен быть 70–80. У людей от 65 лет частота пульса 60.

Физическая активность

При физических упражнениях органы организма человека работают в интенсивном режиме, этому способствует увеличение расхода кислорода. Поступление кислорода в мышечные клетки вынуждает к ускорению притока крови и частоты пульса.

Состояние здоровья

На сердцебиение детей отрицательно влияют: негативные эмоции, проблемы пищеварения и ощущение страха. Отклонение веса человека от нормы приводит к изменению частоты сердцебиения.

Лекарства

Препараты, которые больные используют при профилактике или лечения артериального давления, сужают или расширяют сосуды сердца, тем самым повышая или понижая ритм пульса.

Первичная гипотензия

Если никаких заболеваний не обнаружено, а давление остается стабильно низким, можно говорить о первичной гипотонии. Это функциональное расстройство, которое ребенок «перерастает» со временем.

При первичной гипотонии рекомендуется наблюдение невролога и кардиолога. Часто показатели бывают нестабильными в подростковом возрасте, но затем нормализуются. Улучшить качество жизни помогут такие элементарные меры как продуманный режим отдыха и нагрузок, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом. Фармакологические препараты обычно не назначаются, достаточно изменить образ жизни, чтобы состояние ребенка улучшилось.

Характеристика ЧСС

ЧСС у ребенка и взрослого – это количество сердечных ударов, регистрируемое за одну минуту. Нет однозначного определения, какой пульс считается нормальным – физиологическое значение сердечной деятельности индивидуально и различается у каждого человека.

Сердечное движение (сокращения, ЧСС) у детей и взрослых зависит от многих факторов, среди которых:

• возраст;
• вес тела;
• общее состояние сердца;
• применение некоторых лекарств;
• окружающая среда;
• воздух в помещении;
• присутствие или развитие гипертонии.

Аналогично артериальному давлению, пульс у детей может увеличивать волнение, психологический дискомфорт.

С другой стороны, понижение давления и пульса у детей и взрослых не означает автоматически присутствия проблемы. Например, у взрослого спортсмена пульсирование в покое может составлять 40–60 уд/мин. В этом случае значение находится в норме.

В определении того, какое должно быть давление у ребенка, важно понимать, что сердце – это мышца. Аналогично укреплению мышц во время физических упражнений, сердце также можно «тренировать», обеспечивая его надлежащее состояние

Для этого подходят дыхательно-двигательные упражнения. О положительном влиянии дыхания на ЧСС у детей и взрослых говорят, в частности, специалисты медцентра «Пульс» в Гулькевичах.

Отклонения от нормы ЧДД и ЧСС у детей может помочь в диагностике состояния здоровья. Частота пульса у детей может указывать и выявлять болезни, связанные с сердечными заболеваниями, и другие расстройства.

Норма пульса

Пульс представляет собой ритмические колебания стенок артерий, которые соответствуют сердечным сокращениям. Вследствие этого нормальная частота – главный критерий здорового функционирования сердечно-сосудистой системы. Показатели характеризуют состояние кровеносных сосудов, силу, ритмичность биения сердца.

Неритмичность – состояние, в котором возникновение волн происходит при разных временных промежутках. Патология показывает возможность болезней сердца, говорит о чрезмерном употреблении напитков, содержащих кофеин, постоянных стрессовых переживаниях, гормональных сбоях.

Исследование происходит на лучевой артерии, прощупывающейся на внутренней стороне запястья. Сосуд расположен наиболее близко к коже, и его пульсация чувствуется более точно. Иногда нужно измерять в других местах (височная, плечевая артерия и т. д. )

Точная диагностика происходит в случае проведения процедуры на обеих руках. При нормальном сердечном ритме достаточно измерять 30 секунд, при этом умножать на два число пульсаций. Нарушения ритма обязывает проводить измерение 60 секунд.

Техника измерения пульса и давления у детей

Измерить давление взрослым тонометром ребенку нельзя. Вернее не подходит не сам тонометр, а манжета, в которую накачивают воздух. Для измерения давления детям существуют специальные манжеты — шириной от трех сантиметров для новорожденного до 10 сантиметров для младших подростков. 

И напоследок хочется еще раз предупредить: не увлекайтесь измерением пульса и давления у ребенка, особенно если не видите никаких тревожных признаков в поведении малыша. И артериальное давление, и частота сердечных сокращений могут варьироваться у здорового ребенка в достаточно широком диапазоне

Однако самочувствие ребенка внушает вам опасение, то эта информация может оказаться важной для вашего педиатра

1.05.2019
Подготовила Анастасия Сергеева
  
  медицинские тесты, симптомы и болезни, физиология