Лечение астенических синдромов

Лечение народными средствами

Как вспомогательный метод лечения неврастении применяются народные средства. Можно использовать растительные успокоительные средства, которые помогут уменьшить раздражительность и другие симптомы

Однако важно помнить, что любые народные средства могут иметь определенные противопоказания. Поэтому лучше изначально проконсультироваться с врачом

• Травяные чаи. Их можно готовить из аптечной ромашки, мяты перечной, мелиссы лекарственной. Можно пить их по отдельности или готовить сбор. Для приготовления чая берут 1 ст. л. средства на 250 мл кипятка, настаивают 10 минут. Пить такой чай нужно 2-3 раза в день по 150 мл. Можно также добавлять в такой чай шиповник, душицу. Рекомендуется пить травяной чай с медом.
• Пустырник. Помогает уменьшить выраженность симптомов неврастении. Для приготовления средства нужно 2 ч. л. сырья залить 200 мл кипятка и настаивать 8 часов. Процедить и выпить в течение дня. Аналогично можно готовить настой зверобоя.
• Боярышник. 3 ст. л плодов боярышника залить 250 г кипятка и настоять полчаса. Пить за полчаса до еды трижды в день по 150 мл.
• Зелень сельдерея. Рекомендуется добавлять ее в салаты, супы. Можно также готовить настой, залив 3 ст. л. сельдерея 250 г кипятка. Аналогично полезна при неврастении и свежая зелень укропа.
• Свекольный сок. Свежий свекольный сок смешивают с натуральным медом в пропорции 1:1. Пить средство нужно по 100 г 3 раза в день в течение месяца.
• Корень валерианы. 1 ст. л средства залить 250 мл кипятка в термосе и оставить на ночь. Пить по 70 г трижды в день 1-2 месяца.

Классификация неврозов

Отечественная неврология выделяет три основных вида неврозов. Речь идет об истерическом неврозе, или, так называемом, конверсионном расстройстве; неврастении и неврозе навязчивых состояний.

Как вполне самостоятельные проявления невротических расстройств, принято выделять такие состояния, как фобический, депрессивный, ипохондрический неврозы. Фобический невроз часто является частью ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства), так как обычно обсесси проявляются вкупе с навязчивыми фобиями. По классификации МКБ-10 тревожно-фобическому неврозу присвоено название — тревожные расстройства. В соответствие с клинической картиной тревожные расстройства подразделяют на: панические атаки; агорафобию; клаустрофобию; генерализованное тревожное расстройство; нозофобию и пр.

Такие нарушения психического состояния человека, как психосоматические (соматоформные) и постстрессовые расстройства, тоже относятся к разряду неврозов. Для психосоматического невроза характерно наличие у пациента всех признаков какого-либо заболевания — к примеру, гастрита, стенокардии, язвы или панкреатита. Но при детальном обследовании и проведении соответствующих анализов, не выявляется никаких патологий, а в результате подробного опроса выясняется наличие психической травмы.

Постстрессовый невроз обычно развивается у людей, которые стали свидетелями или участниками боевых действий, терактов, техногенных и природных катастроф.

Что такое астено-депрессивный синдром

Астеническое и астено-депрессивное расстройство — это расстройства, которые характеризуются чрезмерной утомляемостью, усталостью после незначительных нагрузок, повышенным восприятием раздражителей (человека раздражает яркий свет, громкие звуки), тревожностью. Если помимо этих симптомов у человека больше двух недель сохраняется сниженное, подавленное настроение, то расстройство называется астено-депрессивным.

Астено-депрессивный синдром может являться самостоятельным заболеванием, может выступать как признак органического заболевания (опухоли головного мозга, болезни обмена веществ, гормональный дисбаланс), а может входить в структуру депрессии, биполярного аффективного расстройства, иногда даже шизофрении.

Классификация

У вегетативного криза нет единой классификации. Его обычно подразделяют на типы, которые имеют различную степень тяжести и симптомы, связанные в свою очередь, с показаниями артериального давления и работой сердечно-сосудистой системы.

Вегетативный криз делится на несколько типов с разной степенью тяжести. Для легкого характерны непродолжительные приступы по 10-15 мин, с ярко выраженными нарушениями со стороны вегетативной системы и проявлениями моносимптомного характера, при этом нет посткризовой астении. Приступы средней тяжести могут длиться от 15-20 мин до часа, при этом присутствуют полисимптомные проявления и посткризовая астения, которые продолжаются в течении 24-36 часов. Во время тяжелого приступа наблюдается комбинация полисимптомных кризов вместе с судорогами и гиперкинезами, это состояние длится больше одного часа и сопровождается многодневной астенией.

Вегетативный криз по симптоматике подразделяют на: вагоинсулярный, симпатоадреналовый и смешанный.

Лечение астено-невротического синдрома

Как лечить неврастению, зависит от стадии болезни и выраженности ее симптомов у конкретного пациента. Если речь идет о начальной стадии болезни, то лечение астено-невротического синдрома предусматривает пересмотр режима труда и отдыха, устранение тех факторов, которые спровоцировали эмоциональное перенапряжение.

Лечение неврастении в домашних условиях необходимо проводить по схеме, назначенной врачом

Очень важно в домашних условиях обеспечить полноценное питание, витаминотерапию, общеукрепляющие меры. Очень важно определить причину, которая спровоцировала такое состояние, и устранить его

Доктора

специализация: Невролог / Психиатр / Психолог

Хоф Вера Юрьевна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Персен
Седаристон
Диазепам
Клоназепам
Феназепам
Нитразепам
Фенибут
Церебролизин
Глицин
Луцетам
Фенотропил
Цитиколин
Витрум
Компливит
Триовит

Лечение астено-невротического синдрома медикаментами проводится по схеме, которую назначает врач. Ее определяют с учетом специфики клинической картины и выраженности признаков болезни. Назначая медикаментозное лечение, специалист может рекомендовать следующие препараты.

Седативные средства – это препараты брома и лекарства, имеющие в составе растительные компоненты (Экстракт валерианы, Настойка мяты, Настойка пустырника, Персен, Седаристон и др.). Бромиды активируют процессы торможения, в коре головного мозга. Растительные средства обеспечивают успокоительное действие и при этом не оказывают побочного эффекта. Именно поэтому практикуется и лечение астено-невротического синдрома народными средствами, предусматривающее регулярное потребление лечебных травяных чаев и других средств на основе трав. Однако любое лечение народными средствами необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Транквилизаторы – препараты из этой группы назначают, если отсутствует эффект от применения седативных лекарств. Прием препаратов из этой группы обеспечивает не только успокоительный эффект, но и избавляет человека от проявлений тревоги и стресса. Механизм действия таких лекарств основан на угнетении структур головного мозга, обусловливающих эмоциональные реакции. Однако прием этих средств может спровоцировать побочные эффекты, поэтому без назначения врача их использовать нельзя. При неврастении применяют Диазепам, Клоназепам, Феназепам, Нитразепам и др.

Ноотропные препараты – применяют для активации обменных процессов в нервных клетках, там самым улучшая концентрацию внимания, мышление, память. Также ноотропы помогают преодолеть психоэмоциональное напряжение у женщин и мужчин. Применяют препараты Фенибут, Церебролизин, Глицин, Луцетам, Фенотропил, Цитиколин и др.

Больным также назначают витаминно-минеральные комплексы – они применяются с целью общего укрепления организма. Назначают средства Витрум, Компливит, Триовит, Ундевит и др.

Также рекомендуется принимать тонизирующие средства — плоды китайского лимонника, корень женьшеня и др. Однако эти и другие препараты можно пить только после назначения врача.

Если речь идет о тяжелых случаях, может рекомендоваться лечение в условиях стационара.

Процедуры и операции

При необходимости лечащий врач может назначить больному курс психотерапии. В основном рекомендуются индивидуальные беседы с психотерапевтом.

Также практикуется общеукрепляющий массаж, который обеспечивает тонизирующий, расслабляющий и спазмолитический эффект.

В некоторых случаях применяется рефлексотерапия – метод, при котором проводится воздействие рефлексогенные точки разными способами.

Рекомендуются водные процедуры, гимнастика

Очень важно чаще гулять на свежем воздухе

В качестве дополнительных методов лечения также рекомендуется ароматерапия, электросон и другие методы.

Соматизированное и хроническое соматоформное болевое расстройство

Соматизированная дисфункция, помимо органных проявлений, вызывает снижение в работе анализаторов: зрение, слух, осязание, обоняние. Нарушается координация движений: больные становятся неуклюжими, появляется шаткая походка. Двигательные расстройства проявляются в виде парезов и параличей.

Сбои в работе внутренних органов они описывают красочно, с шармом. Например, голова болит, как будто на нее надели обруч и постепенно сжимают. Или живот вздут как воздушный шар.

В отличие от ипохондрика, который выражает тревогу по поводу своего здоровья, такой больной отзывается более грубо и настойчиво. Он убежден, что болен. И если врач пытается намекнуть на психогенную природу расстройства, он кричит и возмущается, отвергая сказанное, требует дополнительного обследования. Этот пациент постоянно недоволен и строчит жалобы.

Течение заболевания хроническое, с широкой вариабельностью признаков, которые сохраняются на протяжении 2 лет и более.

Нередко у человека, ввиду его тревожности и агрессивности, наблюдается социальная дезадаптация, семейные конфликты.

Болевое расстройство выделяется наличием сильнейшей, изматывающей боли, возникающей беспричинно. Обычно она имеет четкую локализацию – живот, сердце. Характеристика боли не меняется, другие симптомы отсутствуют.

В течение соматоформной дисфункции также выделяют недифференцированное расстройство. При нем человек переносит все типичные симптомы заболевания, но отнести их к какой-то известной группе не получается.

Показания к применению программ ЭКО при СПКЯ

Многих женщин, страдающих СПКЯ, волнует – можно ли делать ЭКО при поликистозе яичников. Процедура показана многим пациенткам с подобной проблемой, и считается одним из самых надежных средств достижения беременности.

ЭКО при поликистозе яичников имеет свои особенности – тщательная подготовка, обязательное устранение нарушений эндокринной системы и неправильного метаболизма. Клиническая практика говорит о том, что 3-месячного подготовительного курса часто бывает более чем достаточно.

Спецификой программ ЭКО при СПКЯ является вероятность возникновения СГЯ – синдрома гиперстимуляции яичников. Подобное происходит, если имеется повышенная чувствительность последних к стимуляции гонадотропинами. При наличии поликистоза СГЯ проявляется вдвое чаще, чем при нормальном состоянии здоровья.

Синдром гиперстимуляции яичников рассматривается как серьезное осложнение, на фоне которого происходит двустороннее увеличение яичников, повышение свертываемости крови, скапливание жидкости во внутренних полостях, развитие недостаточности почек, печени. При чрезмерно активной стимуляции созревает множество фолликулов (20 и более). Вместе с тем вырабатывается повышенный объем эстрадиола, последствиями чего становятся нарушенная проницаемость мелких и средних сосудов, сгущение крови, отечность. В связи с этим стимуляция овуляции при ЭКО должна проходить под постоянным медицинским контролем.

Специалисты центра «Медикал Плаза» утверждают – при нормальном протекании гормональных и обменных процессов, избавлении от лишнего веса беременность может наступить и без экстракорпорального оплодотворения. Длинный протокол ЭКО при СПКЯ и гиперстимуляция яичников у пациенток с поликистозом становятся необязательными благодаря:

• применению гонадотропинов в невысоких дозах;
• использованию антагонистов
• замене ЧХГ агонистами ГНРГ;
• криоконсервации эмбрионов и их более позднему переносу.

Перечисленные клинические решения достаточно эффективны. Кроме них разрабатываются и другие результативные методы (криоконсервация ооцитов и другие). Ведущие современные технологии часто применяются в центре «Medical Plaza» при осуществлении процедуры ЭКО и всегда обеспечивают высокие показатели. Благодаря усовершенствованию программ индукции овуляции и эмбриологии удается предотвращать опасные осложнения, среди которых преобладает синдром гиперстимуляции яичников.

Во многих случаях экстракорпоральное оплодотворение способствует успешной борьбе с СПКЯ. Об этом свидетельствуют отзывы тех, кто делал ЭКО при поликистозе. Шансы на наступление беременности при этом приравниваются к таковым у женщин, бесплодных по другим причинам.

Если имеется диагноз СПКЯ, стоит посетить специалиста клиники «Медикал Плаза». Репродуктологи нашего центра обладают огромным опытом диагностики и лечения данной патологии, благодаря чему каждой женщине гарантируются максимальные шансы удачного ЭКО при поликистозе.

Динамика невротических расстройств

Принципиальная обратимость неврозов определяется функциональным характером возникающих при них нарушений.

Способность мозга искать и фиксировать в долговременной памяти устойчивое состояние (нормальное или патологическое) и возвращаться к нему для защиты от различного рода дестабилизирующих воздействий, является причиной устойчивости болезненных симптомов, сохраняющихся и после прекращения действия вызвавших их причин.

Неудачный жизненный опыт, церебрально-органическая недостаточность, соматическая ослабленность, неблагоприятная социальная среда, изначальная личностно-характерологическая дисгармоничность, повторный или хронический характер психотравмирующих воздействий, несвоевременность оказания квалифицированной помощи обусловливают склонность неврозов к затяжному течению, что крайне неблагоприятно отражается на развитии личности ребёнка, формируются патологические черты характера.

Медикаментозное лечение астении

Наибольшее значение в лечении астении или астено невротического синдрома имеет медикаментозная терапия. Истощение требует дополнительной сторонней поддержки, ввода недостающих питательных веществ нервной ткани. Перечень медикаментов возможных для терапии астении достаточно большой и требует особого внимания при их назначении.

К универсальным фармакологическим методикам относится нейрометаболическая терапия (сочетание витаминов группы В, ноотропных, сосудистых, дегидратационных и аминокислотных средств). Нейрометаболическая терапия помимо выраженного лечебного эффекта является и эффективным средством профилактики формирования астении. Курсы нейрометаболической терапии применяются перед перегрузками, перед предстоящими планируемыми стрессами. Лицам, которых доктора относят в группу риска по развитию астенических состояний, курсы нейрометаболической терапии проводятся два раза в год (чаще весной и осенью). Не редко, по усмотрению доктора используются лишь некоторые компоненты нейрометаболического лечения, например только витамины или ноотропные препараты.

Для лечения астено невротического синдрома могут применяться препараты из группы нейролептиков, антидепрессантов и нормотимиков. К ним прибегают в тех случаях, когда доктор видит биологические изменения (нарушения в нейромедиаторных системах головного мозга).

Медикаментозное лечение астении, так же как и физиотерапия, не является обязательным способом терапии астенических расстройств. Только после очного осмотра доктором принимается решение о необходимости применения фармтерапии астенических состояний. Медикаментозная терапия обязательна при лечении астении, но она должна быть умеренно разумной.

Светотерапия

Светотерапия применяется в тех случаях, когда симптоматика астении и невротическая симптоматика вызвана сезонными аффективными реакциями, либо когда астеническое расстройство осложняется депрессивными состояниями. При светотерапии пациент находится в специальном помещении, освещенным лампами с специально подобранными характеристиками. Курсы светотерапии могут достигать несколько десятков дней. Светотерапия – не обязательный метод лечения астено невротического синдрома.

Лечение астении реабилитационно-восстановительными программами

Некоторые специалисты, по традиции, относят реабилитационно-восстановительную терапию астено невротического синдрома к разновидности психотерапии, однако в этом способе лечения астено невротического синдрома, помимо психотерапевтических механизмов, начинают работать чувствительные рецепторы (обоняние, тактильные ощущения, восприятие и т.д.), работают климатический, физический, социальный и другие факторы. Поэтому для реабилитации часто советуют терапию путешествиями и даже выделяют в отдельный метод лечения астенического и невротического состояний.

Отправлять в путешествие человека в астеническом или астено-невротическом состоянии имеет право только доктор, оценив пользу и риски этого метода в каждом конкретном случае.

Анализы и диагностика

Специалист проводит диагностику, оценивая клиническую картину, а также жалобы больного и его близких людей. В процессе установления диагноза обязательно нужно посетить терапевта и провести те обследования, которые он назначит, чтобы исключить другие болезни.

Так как неврастения может быть признаком заболеваний мозга

Поэтому важно провести компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы исключить такие заболевания. Также врач может назначить проведение реоэнцефалографии для оценки кровообращения в мозге

На разнообразных интернет-ресурсах можно пройти тест на неврастению. Однако такой тест нельзя считать аналогом диагностики – с его помощью можно только подтвердить или опровергнуть наличие склонности к такому заболеванию.

Признаки болезни

Симптомы соматоформного расстройства достаточно разнообразны и проявляются в сбоях работы практически всех систем организма.

Система	Симптомы
Сердечно-сосудистая	Аритмии, резкое повышение и понижение АД, боль и неприятные ощущения в области сердца.
Дыхательная	Гипервентиляционный синдром: одышка, чувство нехватки воздуха, головокружение.
Пищеварительная	Синдром раздражения кишечника: вздутие, боли в животе, диарея. Пищеварительные расстройства: плохой аппетит, тошнота, рвота, сложно глотать, появляется ощущение комка в горле
Мочевыделительная система	Частое мочеиспускание, боли при выведении мочи.
Половая сфера	Снижение полового влечения, невозможность достижения оргазма. Вагинизм у женщин; у мужчин – слабая эрекция, нарушение эякуляции.
Другие симптомы	Повышенная потливость ладоней и стоп, озноб, гипертермия.

 Как правило, одновременно возникает сразу несколько симптомов, связанные с разными системами.

Различают такие виды данного расстройства:

• ипохондрическое;
• соматизированное;
• соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (СДВНС);
• хроническое соматоформное болевое расстройство;
• недифференцированное соматоформное расстройство.

Пациентов с соматоформной дисфункцией отличают некоторые особенности. Сюда относят своеобразное, эмоциональное или слишком конкретизированное повествование о своем состоянии. Например, к кардиологу обращается мужчина с болями и дискомфортом в сердце. Но при этом он говорит не только об их характере, но и о том, что они доставляют ему много неудобств. Такие приступы возникают у него на работе, в тот момент, когда он должен делать доклад о своих достижениях

В итоге он не может сконцентрироваться, обращая всё внимание на свое сердце

Причиной здесь становится такой аспект: возможно, психологически мужчина не готов рассказать о своей работе (к примеру, в силу своих неудач), а крайним назначается сердце

И именно оно реагирует на этот стрессорный фактор, чтобы отвлечь от него внимание

Другими отличительными чертами являются:

• преувеличение патологических ощущений;
• отрицание роли психологических факторов в их развитии;
• повышенная раздражительность к окружающим.

Симптомы и признаки неврастении

Признаки и симптомы астено-невротического синдрома зависят от стадии заболевания.

• На первой стадии симптомами неврастенического синдрома являются: раздражительность, неустойчивые эмоции, сильная возбудимость, агрессивность, плаксивость. У женщин часто отмечается склонность к истерике, происходят перепады настроения.
• На второй стадии симптомы неврастении у взрослых и детей проявляются общим упадком сил, утомляемостью, разбитостью. Нарушается сон и аппетит, ухудшается иммунитет, что может привести к соматическим заболеваниям.
• Для третьей стадии характерна депрессивность. Больной хочет покоя и одиночества, у него проявляется апатия и вялость, отсутствует радость жизни.

В целом симптомы неврастении могут быть очень разнообразными. Наиболее типичные из них характеризуются ослаблением функций внутреннего торможения.

• Раздражительность – проявляется несдержанность, которая ранее была нехарактерна. Даже незначительные поводы могут привести к тому, что больной будет бурно реагировать на них криками и действиями.
• Восприимчивость к незначительным раздражителям – к примеру, больного может сильно раздражать шуршание бумаги, звук работающей техники и др.
• Частые эмоциональные всплески – характерны частые, но короткие проявления ярости. При таких приступах сохраняется сознание.
• Слезливость – повышенная возбудимость, которая раньше была несвойственна человеку.
• Рассеянность и нарушения памяти — усложняется концентрация внимания, поэтому больной старается избегать умственных усилий.
• Проблемы сексуального характера – у мужчин возможна преждевременная эякуляция, и это впоследствии может перерасти в навязчивый синдром. Женщинам сложно получить удовольствия во время полового акта, так как они не могут отвлечься от навязчивых мыслей. Если проблема усугубляется, это может привести к фригидности у женщин и ослаблению потенции у мужчин.
• Повышение чувствительности – раздражает звук, свет, отмечается повышенная чувствительность к теплу и холоду.
• Бессонница – из-за размышлений о проблемах больной не может заснуть ночью. В итоге это приводит к страху по поводу того, что он так и не сможет заснуть, что в итоге усугубляет ситуацию.
• Ощущение утренней разбитости – больной просыпается с плохим настроением, ему не хочется вставать с кровати. Однако к вечеру он чувствует себя немного бодрее, что мешает ему вовремя отправиться в кровать и полноценно отдохнуть.
• Постоянная усталость, как физическая, так и душевная. Характерно чувство опустошенности – больного ничего не радует, все кажется серым и безликим.
• Головные боли – характерна опоясывающая боль, как будто на голову надели шлем.
• Соматические проявления – может болеть спина и мышцы, проявляется потливость, отмечаются проблемы с ЖКТ, частое мочеиспускание и др.

Если не обеспечить своевременное и адекватное лечение, неврастения может привести к заболеваниям как неврологического, так и физиологического характера.

Клиническая картина

У больных наблюдается раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью, легко меняющимся настроением, вспыльчивостью, усиливающимися во второй половине дня и к вечеру. Больным свойственна аффективная лабильность с преобладанием пониженного настроения с чертами капризности и неудовольствия, а также слезливостью. Для астенического синдрома характерна гиперестезия — непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. При астеническом синдроме нередко наблюдаются головные боли, расстройство сна в виде повышенной сонливости или упорной бессонницы, вегетативные нарушения. В зависимости от падения барометрического давления у больных с астеническим синдромом может повышаться утомляемость, усиливаться раздражительная слабость, гиперестезия (симптом Н. И. Пирогова). При астеническом синдроме, развившемся вследствие различных органических заболеваний, наблюдаются также легкие нарушения памяти; преимущественно страдает запоминание текущих событий.

Астенические расстройства, как правило, развиваются исподволь, нарастая в своей интенсивности. Иногда первыми проявлениями астенического синдрома являются повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в обстановке, благоприятной для отдыха («усталость, не ищущая покоя»). В тяжелых случаях астенические расстройства могут сопровождаться аспонтанностью, пассивностью, адинамией. Клиническая картина астенического синдрома имеет особенности в зависимости от причин, его вызвавших.

Астенический синдром после соматических заболеваний нередко принимает характер состояния эмоционально-гиперестетической слабости , при которой повышенная утомляемость и аффективная лабильность сочетаются с непереносимостью незначительного эмоционального напряжения, а также описанными выше явлениями гиперестезии.

После перенесенной черепно-мозговой травмы астенические расстройства выражаются раздражительной слабостью, аффективной лабильностью, ментизмом (наплывом мыслей), сочетающимися с головными болями и вегетативными нарушениями, которые в этих случаях бывают очень резко выраженными, что позволяет говорить о наличии астено-вегетативного синдрома.

В инициальном периоде гипертонической болезни астенический синдром принимает характер «усталости, не ищущей покоя». При атеросклерозе астенический синдром проявляется резко выраженной утомляемостью, раздражительной слабостью, сниженным настроением со слезливостью. При сифилисе мозга астенический синдром характеризуется взрывчатостью, расстройствами сна, упорными головными болями. При прогрессивном параличе наблюдается сочетание повышенной утомляемости с легкой степенью оглушения (обнубиляция).

При эндокринопатиях астенический синдром выражается повышенной утомляемостью, истощаемостью, вялостью, сопровождается резко выраженной аффективной лабильностью и расстройствами влечений.

Астенический синдром при шизофрении проявляется преобладанием психической истощаемости и несоразмерностью последней со степенью умственного напряжения, сочетанием этих расстройств со снижением активности.

Этиология. Астенический синдром может быть следствием длительного эмоционального или интеллектуального перенапряжения, а также многих психических заболеваний, часто возникает в результате соматических инфекционных и неинфекционных заболеваний, интоксикаций, а также черепномозговых травм.

Астенический синдром наблюдается также в инициальном (начальном) периоде различных органических заболеваний головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сифилис мозга, прогрессивный паралич, энцефалит). Астенические расстройства свойственны также инициальному периоду шизофрении.

Психотерапевтическое лечение астении

Психотерапия астено невротического синдрома. Психотерапевтическое воздействие при астении различного происхождения заключается в применении «релаксирующих» методик (трансы, аутогенная тренировка, дыхательные упражнения, телеснообразная терапия, гипноз), очень эффективны некоторые виды физиотерапии и ЛФК. Если в развитии астенического состояния сыграла роль психическая травма, то используется когнитивно–бихевиоральная психотерапия. Психотерапевтические занятия проводятся в индивидуальном или групповом режимах. Рациональная психотерапия начинается уже с первых минут общения доктора с пациентом, она заключается в том, что у заболевшего формируется правильное представление о своем состоянии, о его происхождении и исходе.

Психотерапия относится к обязательным восстановительным методикам при всех формах астенических состояний.

Физиотерапия

Физиотерапевтическая помощь имеет своей целью нормализацию соотношения процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. «Электросон» — один распространенных физиотерапевтических методов в нашей стране, принцип его действия – за счет электромагнитного поля определенной характеристики достигается усиление процессов торможения в срединных структурах головного мозга. Из водных видов физиотерапии астении можно привести холодный душ по утрам.

Физиотерапия не является обязательным методом лечения астено невротического синдрома. Для физиотерапии существует множество противопоказаний и ограничений при таких состояниях. Поэтому только после консультации доктора возможно включение этого метода в общий лечебный комплекс.

Диагностика и лечение

Особых сложностей диагностика вегетативного криза в современной медицине не вызывает. Самое главное — это исключить серьезные заболевания психического, соматического или эндокринного плана.

У вегетативного кризиса существует три критерия диагностирования:

1. Ограниченность во времени и приступообразный характер
2. Наличие полисистемных расстройств вегетативной системы
3. Наличие состояний эмоционально-аффективного характера

Современная медицина для лечения вегетативного криза использует мероприятия самого различного плана: психотерапевтические, фармакологические и психосоциальные. Самым лучшим и эффективным способом лечения этого заболевания считается прием психотропных препаратов вкупе с сеансами психотерапии.

Виды

Все неврозы принято делить на две большие группы: общие и системные.

Общие:

• невроз навязчивых состояний;
• неврастения (астено-невроз);
• истерический невроз.

Отдельно выделяют формы реактивных состояний:

• невроз страха;
• депрессивный невроз;
• ипохондрический невроз.

Системные:

• невротический энурез (неосознанное мочеиспускание);
• невротический энкопрез (недержание кала);
• невротические расстройства сна;
• невротические расстройства аппетита (анорексия);
• невротическое заикание;
• патологические привычные действия (когда ребенок сосет пальцы, грызет ногти, неосознанно трогает гениталии, выщипывает волосы, качает или кивает головой и т.п.).

Постановка диагноза и лечение

Опытному врачу – неврологу, психиатру или психотерапевту, не представит большого труда определить астенический невроз, отделив его от других патологических расстройств. Учитывая все вышесказанное, ему нужно исключить наличие у пациента соматических болезней, онкологии и органических поражений центральной нервной системы.

Специалист соберет анамнез, побеседует с больным. В случае классических симптомов при преобладании реакции возбуждения

ставится диагноз «гиперстеническая неврастения». Если же тормозных реакций больше, в том числе сонливости, то есть основания полагать, что это гипостеническая неврастения.

Комплексное лечение расстройства подразумевает, прежде всего, нормализацию жизни больного, а также использование психотерапии и медикаментов.

Сразу нужно отметить, что самостоятельно «прописывать» себе препараты нельзя, особенно психостимулирующие – они могут привести к зависимости и усилению проявлений расстройства.

Врач подбирает лекарственные средства, основываясь на наличии и выраженности определенных симптомов (форма неврастении), индивидуально для каждого пациента прописывается доза и срок приема. Это тонизирующие или успокаивающие препараты, приводящие в норму работу сердечно-сосудистой системы, транквилизаторы. В обязательном порядке включают и общеукрепляющие, восстанавливающие функции организма, улучшающие обмен веществ средства, а также витамины групп С и В, антиоксиданты, нейрорубин и т.п. Не помешают и растительные экстракты.

Психотерапия включает в себя психоанализ, индивидуальные и групповые сеансы, беседы с психотерапевтом, тренинги. Это позволяет выявить и устранить причины расстройства, изменить отношение пациента к ним, получить навыки отделения главного от второстепенного и умения получать удовольствие от жизни.

Аутогенная тренировка научит самовоспитанию и самовнушению, а гипноз поможет нормализовать сердцебиение, кровоснабжение, тонус мышц.

Такая болезнь, как неврастения, госпитализации не требует. Специалисты, проводя терапевтическое и медикаментозное лечение, обычно дают пациентам такие советы:

• сменить обстановку, чаще гулять на свежем воздухе, приятно проводить время, путешествовать;
• взять отпуск, не проверять электронную почту, отключить телефон – полноценно отдохнуть, заняться любимым делом, приносящим удовольствие;
• уменьшить эмоциональные нагрузки, отрицательно влияющие на психику;
• установить такой режим дня с четким графиком, в котором бы отводилось достаточно времени на отдых и сон;
• укрепить иммунитет, ввести сбалансированный рацион питания, принимать витамины;
• восстановить вегетативную функцию путем массажа, акупунктуры, теплых ванн для ног, горячих ароматизированных ванн.

Неплохой вариант лечения неврастении – использование народных методов, но перед этим следует посоветоваться с лечащим врачом. Из самых действенных вариантов, благотворно влияющих на вегетативную и центральную нервные системы, можно порекомендовать такие:

1. Отвар пустырника. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, выдерживают на водяной бане четверть часа, дают остыть и процеживают. Принимают в течение месяца 3 раза в день.
2. Отвар боярышника. Заваривают ягоды (1 ст.л.) кипятком (стакан), через 45 минут процеживают.
3. Чай из мелиссы и мяты. Заваривают как обычный чай – такой напиток успокаивает, способствует хорошему сну.
4. Настойка валерьянки спиртовая – 30 капель добавляют в небольшое количество воды и пьют перед отходом ко сну.
5. Лавандовая ванна. Сушеные соцветия (200 гр.) кладут в кипяток (5 л) и 7 минут томят на огне. Отвар процеживают и заливают в наполненную теплой водой ванную. Полежать в ней нужно 20 минут.
6. Общеукрепляющие сборы с малиной, корнем аира, листьями березы, цикорием, земляникой, шиповником, душицей.