Реактивный лимфоцит — reactive lymphocyte
Содержание:
- Чем опасно высокое количество
- Возможные причины повышенных лимфоцитов у взрослых
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- Норма лимфоцитов
- Виды лимфоцитов
- Подготовка к процедуре
- Профилактика
- Воздействие опухолей
- Лимфоциты при беременности
- Лимфоциты повышены (лимфоцитоз)
- Воздействие инфекционных заболеваний
- Роль клеток
- Почему их назначают
- К какому врачу обращаться, диагностика
- Анализ на С-реактивный белок (СРБ)
- Прокальцитониновый тест
- Развитие тиреотоксикоза
- Симптомы
- Виды лимфоцитов и их функция
Чем опасно высокое количество
Судить о том, насколько опасно повышение в крови концентрации клеток-защитников сверх норматива невозможно.
Сами по себе отклонения ни о чем не говорят. Все зависит от причины, вызвавшей явление.
Поэтому анализ крови нужно рассмотреть полностью, соотнести его с имеющимися жалобами.
Если сданный анализ показал превышение нормативов, значит в организме не все благополучно, а вот насколько, скажет доктор после расшифровки результатов или после дополнительных исследований.
В любом случае не стоит придумывать себе диагнозы, пытаться пить лекарства.
Самолечение приведет к тому, что истинная болезнь, которая пока еще не выявлена, перейдет в хроническую форму.
А если причина лимфоцитоза достаточно серьезна, то все может закончиться даже летальным исходом.
Возможные причины повышенных лимфоцитов у взрослых
Лимфоцитоз – состояние организма, при котором наблюдается повышение количества лимфоцитов. Лимфоцитоз может быть:
- Абсолютным – сопровождается превышением количественного показателя согласно описанным возрастным нормам, т.е. наблюдается повышение общего количественного содержания лимфоцитов.
- Относительным – количество лимфоцитов повышено на фоне общего количества лейкоцитов.
В большинстве случаев ориентируются на абсолютный показатель количественного содержания лимфоцитов.
Превышение нормальных показателей может быть обусловлено воздействием следующих состояний и заболеваний:
- Инфекционного мононуклеоза.
- Вирусного гепатита.
- Цитомегаловирусной инфекции.
- Герпетической инфекции.
- Болезни Крона.
- Краснухи.
- ОРВИ.
- Токсоплазмоза.
- Острого лимфолейкоза.
- Хронического лимфолейкоза.
- Лимфосаркомы.
- Отравления токсическими химическими веществами (мышьяк, свинец и т.д.).
- Использованием определенных групп лекарственных средств: препаратов на основе леводопы, вальпроевой кислоты, фенитоина, наркотических анальгетиков.
- Перенесенного удаления селезенки, из-за которого может наблюдаться развитие временного лимфоцитоза.
- Развитием аутоиммунных процессов (тиреотоксикоза).
- Продолжительных стрессов и колебаний гормонального фона.
Подобное нарушение также может быть спровоцировано длительным курением.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Что это такое. , который показывает, с какой скоростью кровяные клетки оседают на дно пробирки в течение часа. Позволяет понять, есть ли у человека скрытое воспаление. СОЭ часто назначают вместе с общим анализов крови — о нем мы писали в предыдущей статье.
Как это работает. Кровь — это клетки: красные эритроциты, белые лейкоциты и лимфоциты. Они плавают в плазме — солоноватой жидкости с растворенными в ней белками. Во время движения по сосудам все это непрерывно перемешивается, поэтому кровь напоминает красную краску. Но если оставить ее стоять в тонкой клинной пробирке-капилляре, кровь расслаивается: эритроциты и лейкоциты под действием силы тяжести опускаются на дно.
В норме клетки спускаются на дно медленно. Но если у человека началось воспаление, в его крови появляются защитные белки-иммуноглобулины и фибриноген — белок, который зашивает раны. Эти два белка прилипают к поверхности эритроцитов, так что они тонут быстрее. Если лаборант видит, что на дне капилляра преждевременно образовался красный осадок, он вправе заподозрить, что у человека скрытое воспаление. Но именно заподозрить: бывает, что СОЭ увеличивается и по другим, не связанным с воспалением причинам.
Зачем назначают. СОЭ — неспецифический анализ. То есть он позволяет сказать, что где-то в организме идет воспаление, но почему оно случилось, не объясняет. Вывод об этом может сделать только врач после осмотра пациента: чтобы понять, в чем причина воспаления, чаще всего нужна дополнительная информация.
Норма лимфоцитов
Чтобы определить повышение лимфоцитов, нужно сравнить полученный из образца крови показатель со значениями, принимаемыми за норму. Обычно количество белых кровяных телец анализируют с помощью абсолютных и относительных величин
Тогда как при использовании первого метода исчисления во внимание берется количественный состав лимфоцитов в 1 л крови, во втором случае определяется процентное соотношение этих клеток к общему числу лейкоцитов
По мере взросления женщины от малышки до девочки и половозрелой девушки варьируются общепринятые нормы.
- Взрослые женщины, начиная с 16-летнего возраста 1,0 – 4,8 20 – 37%
- Девушки-подростки 10-16 лет 1,2 – 5,3 30 -45 %
- Девочки младшего и среднего школьного возраста 1,5 – 7,0 30 -50 %
- Дети до 4 лет 2,0 – 8,0 33 – 49 %
- Малышки от 1 года до 2 лет 3,0 – 9,5 37 – 60 %
- Новорожденные и годовалые младенцы 2,0 – 11 45 – 70 %
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
При рассмотрении вопроса о возможном развитии воспалительного процесса за основу чаще всего берутся именно относительные величины. Однако, чтобы установить более точный диагноз, пользуются абсолютным значением лимфоцитов.
Виды лимфоцитов
Лимфоциты бывают большими (NK-клетки) и малыми (Т и В клетки):
- Действие NK-клеток направлено на обеспечение контроля над качеством клеток всего организма, а также на разрушение клеток, отличающихся по своему действию от нормальных (например, опухолевых новообразований).
- Действие Т-лимфоцитов направлено на уничтожение вирусных и паразитарных инфекций, а также регуляцию иммунных реакций. Это наибольшая фракция кровяных телец (более 78%), которая вырабатывается в области тимуса. Выделяют формирование следующих видов Т-клеток: Т-киллеров (уничтожают и расщепляют чужеродные клетки), Т-хелперов (благодаря им наблюдается выделение веществ, поддерживающих Т-киллеры), а также Т-супрессоров (снижают степень выраженность иммунной реакции, препятствуют масштабной ликвидации здоровых клеток организма человека).
- В-клетки составляют до 15% от общего числа лимфоцитов, вырабатывают иммуноглобулин, который обеспечивает длительную защиту от различных заболеваний. После однократного контакта с болезнетворными вещества (вирусами, бактериями, химическими соединениями) В-клетка запомнит чужеродный агент и в дальнейшем приспособится к его ликвидации, в случае необходимости. Именно эти клетки отвечают за формирование устойчивого иммунитета к перенесенной патологии, который сохраняется на протяжении всего периода жизнедеятельности. Благодаря В-лимфоцитам эффективность проявляют вакцинации.
Формирование иммунной реакции организма осуществляется с задействованием каждого вида описанных кровяных телец.
Подготовка к процедуре
Подготовка к анализу предполагает следующие действия:
- перед сдачей крови в течение 10-12 часов нельзя употреблять пищу. Поэтому анализ назначают на утреннее время (обычно до 12 часов), кроме случаев, когда уровень лимфоцитов необходимо контролировать регулярно. У грудничков процедуру проводят через 1,5-2 часа после кормления.
- воду можно пить только без газа, а за 1-2 часа до процедуры воздержаться и от нее. Соки, горячие напитки, газировка и т.д. запрещены.
- за 24 часа до процедуры необходимо исключить алкоголь, острую и тяжелую пищу, а за 2 часа отказаться от курения или использования никотинозаменителей.
- перед сдачей крови нужно сообщить врачу о приеме лекарств и прохождении физиотерапевтических или других лечебных курсов. Желательно делать анализ до или через 2 недели после лечения.
- рекомендуется сдавать анализ (в том числе повторный) в лаборатории той больницы, где будет проходить дальнейшее обследование и лечение.
Для стандартного микроскопического исследования берут капиллярную кровь из пальца или из вены. У новорожденных забор крови может производиться из пятки.
Если в лаборатории применяются современные счетчики-цитометры, то для исследования необходимо не менее 5 мл материала. В этом случае забор крови осуществляется из вены.
Профилактика
Заболевания, связанные с составом крови, нередко приводят к неприятным последствиям, поэтому легче предупредить этот недуг, чем потом заниматься длительной терапией.
Лимфоцитоз (повышение лимфоцитов) не является заболеванием, этот показатель патологии в организме, поэтому важно не допустить их развитие. Как правило, своевременное лечение нормализует показатель белых клеток крови
Чтобы предупредить заболевание, необходимо укреплять иммунитет.
Для этого нужно:
- Закаляться.
- Заниматься физической активностью.
- Часто бывать на свежем воздухе.
Немаловажное значение имеет сбалансированное питание, прием витаминов и профилактика вирусных и инфекционных болезней
Воздействие опухолей
Увеличение количества лимфоцитов не всегда провоцируют инфекционные заболевания. В некоторых случаях причина подобного нарушения – воздействие злокачественного процесса, провоцирующего ускорение деления клеток. Опухолевые болезни крови сопровождаются образованием незрелых лимфобласт в области костного мозга. У данных клеток отсутствует возможность трансформироваться в лимфоциты, они не способны выполнять защитную функцию.
В ходе диагностики пациент в обязательном порядке сдает анализ крови. Тромбоциты и эритроциты могут быть снижены, лейкоциты – повышены, иногда находятся в пределах нормы. При этом может наблюдаться снижение уровня нейтрофилов на фоне повышения лимфоцитов, а также наличие лимфобластов. Если есть подозрение на воздействие опухолевого процесса будет рекомендовано проведение пункции костного мозга. Согласно результатам данного исследования, врач сможет поставить точный диагноз. При воздействии опухоли в области спинного мозга образуется большое количество лимфобласт – клеток, которые не стали лимфоцитами.
Воздействие хронического лимфоцитарного лейкоза
Количественное содержание зрелых лимфоцитов в области костного мозга при ХЛЛ превышено. ХЛЛ отличается длительным бессимптомным течением, поэтому в большинстве случаев заболевание выявляют случайно, в ходе очередного обследования: лейкоциты значительно повышены, тромбоциты и эритроциты – снижены.
Иногда возможны проявления в виде увеличения лимфатических узлов, повышенной кровоточивости, жалоб на повышенную утомляемость, подверженность частым инфекционным заболеваниям. Ухудшение состояния пациента приводит к лихорадке, ночному потоотделению, колебаниям веса, увеличению селезенки, печени.
Лимфоциты при беременности
Во время беременности происходит ускоренное деление клеток, увеличивается выработка иммуномодулирующих клеток, растёт уровень гормонов.
Развивающийся ребёнок в организме будущей матери представлен частично чужеродным генетическим материалом от отца.
Для того чтобы иммунитет женщины не проявлял защитных и отторгающих реакций происходит резкое снижение числа защитных клеток, в первую очередь понижение лимфоцитов в крови.
Это происходит для того, чтобы уберечь зарождающегося малыша от активных действий иммунной системы.
Воспринимая ребёнка как чужеродный организм в теле матери, защитные клетки пытаются изгнать его. Оберегают плод особые вещества, вырабатываемые плацентой и организмом матери.
Они снижают не только количество иммунных клеток, но и подавляют функцию оставшихся лимфоцитов.
Как организм беременной женщины борется с инфекциями при понижении лимфоцитов?
Во избежание присоединения каких-либо вирусов, активизируются другие защитные элементы — нейтрофилы.
Они помогают организму матери оставаться здоровым, не представляя при этом угрозы малышу.
Причины повышенных лимфоцитов во время беременности
Причинами развития повышенных лимфоцитов во время беременности (лимфоцитоз) могут стать:
- вирусные заболевания – грипп, ОРВИ, ветряная оспа, гепатит и т.д.;
- болезни, вызванные бактериями – сифилис, туберкулез;
- травмы того или иного генеза;
- ожоги;
- непереносимость тех или иных медикаментозных препаратов;
- переливание крови;
- некачественное питание;
- заболевания аутоиммунного характера;
- психологическое перенапряжение;
- недостаток витамина В12;
- курение;
- онкологические заболевания.
Также рекомендуем:
- О чем говорят пониженные лимфоциты у женщин
- Лимфоциты при беременности
Лимфоциты повышены (лимфоцитоз)
В результате анализа может быть выявлено превышение нормы лимфоцитов, положенной по возрасту и индивидуальным физиологическим показателям. Такое отклонение называется лимфоцитоз и свидетельствует о следующем:
- в организме присутствуют воспалительные или инфекционные процессы, вирусные, бактериальные патологии;
- в патогенезе заболевания наблюдается пик или переход на раннюю стадию выздоровления;
- наличие болезни, которая, как правило, встречается один раз в жизни и вырабатывает стойкий иммунитет (ветрянка, мононуклеоз, краснуха, корь и другие);
- отравление организма тяжелыми металлами (свинец), химическими компонентами (мышьяк, тетрахлорэтан), некоторыми медицинскими препаратами. Уровень лимфоцитов в этом случае позволит оценить величину и опасность принятой дозы;
- онкологические процессы.
Воздействие инфекционных заболеваний
Защитные силы организма активируются после того как в него попадает инфекционный агент. Для устранения патогенов бактериального происхождения достаточно выработки нейтрофилов. Если же наблюдается воздействие вирусных инфекций требуется помощь лимфоцитов. Наблюдается выработка особых антител и уничтожение болезнетворных микроорганизмов.
Любые вирусные заболевания провоцируют развитие как общего, так и относительного лимфоцитоза, что свидетельствует о готовности организма сформировать иммунную реакцию и устранить возбудитель. Лимфоциты могут оставаться повышенными, вплоть до полного выздоровления пациента.
Воздействие инфекционного мононуклеоза
Наибольшие отклонения от нормы наблюдаются на фоне инфекционного мононуклеоза. Возбудителем данной болезни является вирус Эпштейн-Барр, который присутствует в организмах подавляющего числа людей. Заразиться можно во время поцелуя, контактно-бытовым путем. Скрытое течение болезни может продолжаться до 30 дней, на протяжении этого периода действия вирусных агентов направлены против лимфоцитов.
В дальнейшем возможно развитие следующих симптомов:
- Боли в горле, увеличения лимфатических узлов.
- Повышения температуры тела.
- Увеличения потоотделения, в особенности, в ночное время суток.
- Слабости и снижения работоспособности.
Мононуклеоз легче переносят пациенты младших возрастных групп. В процессе диагностики врач анализирует возникающие жалобы, осматривает пациента, проверяет результаты обследования: превышение количества лимфоцитов, наличие аномальных мононуклеаров. Дополнительно может потребоваться задействование специального теста для проверки иммуноглобулина.
Развитие коклюша
При подозрении на коклюш задействуют такие методы исследования как ПЦР и иммуноферментный анализ. Общий анализ крови часто демонстрирует выраженный лейкоцитоз и значительное превышение количественного содержания лимфоцитов. Своевременное выявление и лечение данного заболевания значительно снижает риск развития опасных осложнений.
Роль клеток
Понятием «лимфоциты» объединены три типа клеток: Т, В и NK. У них разный функционал, но трудятся они ради единого дела – обеспечения крепкой иммунной защиты.
Пока в организме все спокойно, лимфоцитные клетки почти бездействуют, не выделяют активных веществ, не делятся, считаются носителями рецепторов, способных распознавать чужаков.
Обходя с проверкой все клеточки по очереди, лимфоциты первыми обнаруживают болезнетворных захватчиков, подают сигнал головному мозгу, после запускается сложный процесс защиты и подавления инородных элементов.
Действие
Лимфоциты обеспечивают гуморальный (жидкостный) и клеточный иммунитет – сложный механизм, созданный природой для противостояния болезнетворным патогенам, проникающим в организм.
По строению лимфоциты бывают двух типов:
- большие (NK-типа), контролирующие качество клеток организма, способные разрушать отжившие свой век или аномально развивающиеся;
- малые (Т- и В-типа), уничтожающие проникшие в организм чужеродные элементы.
Функционал, который они выполняют, направлен на ограждение структур человеческого тела:
- выявление чужеродных «внедренцев»;
- разделение чужеродных элементов на встречавшихся ранее и незнакомых;
- организация атаки и нападения на вредоносных агентов;
- уничтожение чужеродных агентов;
- запоминание на клеточном уровне информации о новых патогенах и передача ее следующим поколениям (формирование иммунитета на ранее перенесенные заболевания).
Методы определения уровня
Концентрация лимфоцитов в крови может быть абсолютной (измеряется в единицах/л) и относительной (измеряется в %):
- абсолютный показатель – 1-4,9*109/л;
- относительный показатель – 20-37%.
Норма для женщин и мужчин примерно одинаковая, но для женской половины населения допускается небольшое превышение показателей из-за физиологических причин.
Процедура определения содержания лимфоцитов проводится во время общего анализа крови. От пациента требуется прийти утром натощак в лабораторию, сдать несколько капелек крови из пальца.
Если исследование проводится по-старинке, микроскопом, такого объема будет достаточно.
А современные автоматы, занимающиеся подсчетом показателей, имеют один недостаток – с малыми объемами биоматериала работать не умеют.
Поэтому если лаборатория оснащена современным оборудованием, придется отдать не менее 5 мл крови из вены.
При заболеваниях иммунной системы общего анализа будет недостаточно, потребуется углубленное исследование с определением количества клеток определенных видов (например, В- и Т-типа).
Эти тесты проводятся с усложненными технологиями, такие анализы дорого стоят, их выполняют не во всех лабораториях.
Почему их назначают
По словам терапевта GMS Clinic Натальи Поленовой, весь предыдущий год врачи большинства специальностей занимались лечением одной «главной» болезни — новой респираторной вирусной инфекции, COVID-19. Это заболевание принципиально отличается от своих инфекционных предшественников риском развития быстро прогрессирующих осложнений, в том числе, опасных для жизни. И тесты на воспаление, особенно на С-реактивный белок (СРБ) играют в его диагностике очень важную роль.
«Одну из главных опасностей для жизни при Covid представляет так называемый цитокиновый шторм, — рассказывает Наталья Поленова. — Предвестниками этого шторма можно считать стойкую (в течение 5 дней) лихорадку более 38°С, снижение уровня лейкоцитов менее 3 тыс/мл, повышение уровня СРБ более 30 мг/дл, ферритина более 500 нг/мл, интерлейкина-6 более 40 пк/мл. Последний является биологически активным веществом, цитокином, непосредственно ответственным за продукцию белков острой фазы: СРБ, прокальцитонина и ферритина».
Если пациенту с коронавирусной болезнью не становится легче, а лихорадка сохраняется в течение нескольких дней, оценка уровня воспалительных маркеров в крови позволяет заподозрить риск тяжелого течения болезни. В результате врач вовремя понимает, когда нужно госпитализировать пациента, или принимает решение усилить терапию — например, назначить ему глюкокортикостероиды, антибактериальную терапию и другие лечебные мероприятия.
«Оценка параметров системного воспаления позволяет определить тактику лечения, не допустить развития тяжелых осложнений, а также оценить эффективность проводимой терапии при повторном тестировании», — заключает Наталья Поленова.
К какому врачу обращаться, диагностика
Содержание лейкоцитов в организме может рассказать о здоровье, но расшифровывать результаты анализов, проводимых в лаборатории, должен только специалист, потому что только ради содержания лимфоцитов исследования почти не делают.
При ухудшении общего самочувствия следует посетить врача-терапевта, который опросит пациента, даст направление на анализы, проведет оценку результатов, только потом либо определит диагноз и схему лечения, либо перенаправит пациента к узкому специалисту.
Главной задачей будет определение типа лимфоцитоза – связан ли он со злокачественными изменениями в организме (опухолевый или злокачественный тип) или является ответом на воздействие извне (реактивный тип).
В первом случае причиной может быть лейкоз, а во втором – обычная ОРВИ.
На ранних стадиях болезни трудно разграничить реактивный и опухолевый лимфоцитоз.
Могут потребоваться дополнительные сложные анализы и диагностика внутренних органов с помощью УЗИ, рентгенография грудной клетки, компьютерная томография.
О многом специалисту могут рассказать соотношения показателей в анализе крови:
- при слишком высоком содержании лимфоцитов можно заподозрить нарушение работы щитовидки или туберкулез;
- одновременное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов может указывать на побочные действия препаратов (Анальгин, Левомицетин, Фенитоин), на наличие вируса или на отравление парами тяжелых металлов;
- если одновременно повышено количество эритроцитов, в пациенте можно заподозрить злостного курильщика.
Анализ на С-реактивный белок (СРБ)
Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце определяют концентрацию С-реактивного белка. Это исследование точнее указывает на воспаление, чем СОЭ, потому что С-реактивный белок появляется в крови исключительно при воспалении.
Как это работает. Печень вырабатывает С-реактивный белок в ответ на призыв иммунных клеток, которые столкнулись с какой-то проблемой — от бактериальной или вирусной инфекции до раковых клеток. При встрече с мертвыми или умирающими клетками белок связывается с ними и запускает еще один защитные механизм — активирует систему комплемента. Это означает, что в норме в крови СРБ или вообще нет, или очень мало. А если появляется — значит, где-то точно идет воспаление.
Зачем назначают. Хотя СРБ — более надежный маркер воспаления, чем СОЭ, сам факт его наличия в крови ничего не говорит о причинах воспаления, поэтому для диагностики он не подходит. Как правило, анализ назначают для уточнения диагноза или для контроля лечения: например, если у больного COVID-19 уровень СРБ больше 10 мг/л, то это, наряду с другими признаками, может говорить о среднетяжелом течении болезни.
«СРБ — показатель более точный, чем СОЭ, — говорит другой специалист клиники Москвы — он отражает степень выраженности именно бактериального воспаления. Если у пациента высокие лейкоциты и высокий СРБ, это достоверно говорит о том, что у него бактериальная инфекция, которую нужно лечить антибиотиками».
При пневмонии показатель СРБ будет отражать степень поражения легких. Норма — от 0 до 6. Если у человека обычная простуда, он будет в пределах 10-12. Но если СРБ, например, в пределах 100-300, речь, скорее всего, идет о серьезной пневмонии.
«Если у человека подтверждается пневмония на рентгене или КТ, по мере выздоровления СРБ будет падать, — объясняет другой врач. — При этом бывают клинические состояния, когда у человека, который недавно перенес коронавирусную болезнь, сохраняется остаточная температура в пределах 37,1-37,2°С. Если СРБ при этом нормальный, это говорит о том, что на самом деле пациент выздоровел. А если СРБ высокий — человека нужно долечивать».
Прокальцитониновый тест
Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.
Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности — так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.
Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.
Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.
Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице — например, при тяжелой форме COVID-19.
«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, — рассказывает другой специалист. — В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии — он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».
Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.
Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови — всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина — от 0,15 до 2 нг/мл — у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.
Развитие тиреотоксикоза
Благодаря лимфоцитам формируются аллергические реакции замедленного типа. Повышение количественного содержания лимфоцитов может указывать на аутоиммунный процесс, например, развитие диффузного токсического зоба. Под воздействием патологического процесса наблюдается атака организма на собственные клетки, а также постоянное функционирование щитовидной железы.
Основными лабораторными признаками такого заболевания являются показатели гормонов ТТГ, Т3, Т4. Анализы крови демонстрируют развитие абсолютного или относительного лимфоцитоза. Повышение количественного содержания лимфоцитов обусловлено чрезмерной активностью иммунной системы пациента.
Симптомы
На основании только только внешних признаков почти невозможно определить, есть ли лимфоцитоз, потому что это не заболевание, а показатель состояния крови, говорящий о наличии в организме патологии и позволяющий судить о степени протекания защитной реакции организма.
Поэтому все симптомы соответствуют той болезни, которая вызывает отклонения.
Однако при всем многообразии заболеваний, у них есть общие признаки, соответствующие повышению иммунного ответа организма:
- повышение температуры тела;
- возникновение испарины;
- общее недомогание;
- головная боль;
- ухудшение аппетита;
- увеличение лимфоузлов, которые при пальпации отличаются специфической бугристостью;
- пальпация сопровождается не только болезненными ощущениями, но и покраснением исследуемого участка кожи.
Виды лимфоцитов и их функция
Попадая в кровь, лимфоциты проживают в «базовом» виде пару суток, затем железы организма распределяют их на различные функциональные подвиды, что позволяет лимфоцитам более точно реагировать на патогенные микроорганизмы.
Т-лимфоциты
Вилочковая железа (тимус) отвечает за создание Т-лимфоцитов из 80% базовых. После «обучения» Т-лимфоциты, в свою очередь, распределяются на подвиды:
- Т-хелперы (помощники);
- Т-киллеры (убийцы);
- Т-супрессоры (ограничители).
Убийцы, естественно, обучены атаковать инородные агенты и устранять их. Помощники вырабатывают специальные компоненты, которые поддерживают и улучшают функцию киллеров. Супрессоры буквально ограничивают ответ иммунитета на вторжение, чтобы предотвратить активное расщепление здоровых клеток собственного организма.
В-лимфоциты
Из базового набора до 15% белых клеток становятся В-лимфоцитами. Они считаются одними из самых важных клеток иммунитета. Им достаточно один раз встретится с чужеродным агентом (бактерия, гистамин, грибок, вирус и т.д.), чтобы навсегда запомнить и его, и способ борьбы с ним, что делает реакцию иммунитета в будущем более быстрой и точной. Благодаря функции приспособления В-лимфоцитов появляется иммунная устойчивость на всю жизнь, а также повышается эффективность прививания.
NK-лимфоциты
Naturalkiller (NK) с английского переводится как «естественные (природные) убийцы», что максимально точно соответствует назначению этих агентов. Только 5% базовых лимфоцитов перерождаются в NK-лимфоциты. Этот подвид полностью отвечает за устранение собственных клеток, если в них образуются маркеры поражений вирусами или раком.