Лучшие окулисты (офтальмологи) москвы 2021

Гуляев Михаил Васильевич

главный врач клиники

• Офтальмохирург.
• Хирургический стаж 30 лет.
• Член Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов (ESCRS).

Закончил Свердловский медицинский институт.

8 лет работал в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза», далее — частноя хирургическая практика в Российских и зарубежных офтальмологических центрах.

Занимается научной работой. Имеет изобретение «Способ имплантации искусственного хрусталика», «Хирургический способ лечения глаукомы».

Выступает с докладами на Российских офтальмологических конференциях. В 2004 году на Европейском конгрессе катарактальных и рефракционных хирургов в Париже выступал с докладом «Лазерная экстракция катаракты». В 2005 году на конгрессе в Лиссабоне выступал с докладом на тему «Селективная лазерная трабекулопластика в лечении глаукомы».

Член Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов (ESCRS).

 Владеет современными технологиями хирургического лечения:

• Катаракт различных степеней сложности (ультразвуковой факоэмульсификацией, лазерной экстракцией катаракты, механической факофрагментацией с имплантацией всех видов ИОЛ от ведущих фирм-производителей).
• Хирургическим лечением высоких степеней близорукости и дальнозоркости методом REFLEX (замена хрусталика).
• Оптикореконструктивными операциями на глазах, ранее перенесших травму , либо хирургическое вмешательство — рассечение спаек и рубцов, пластика зрачка, удаление мембран, инородных тел, сквозная кератопластика (пересадка роговицы).
• Хирургическими интра- и экстраокулярными методами лечения отслойки сетчатки.
• Хирургического и лазерного лечения различных типов глаукомы.
• Хирургического лечения прогрессирующей миопии.
• Хирургического исправления косоглазия, спастического заворота нижнего века.
• Вазореконструктивными операциями.
• Удалением доброкачественных новообразований.
• Лазерным лечением вторичной катаракты и заболеваний сетчатки.

Происхождение офтальмологии

Офтальмология как отрасль практической медицины и научная дисциплина появилась очень давно.  Еще в I веке до нашей эры римский врач Цельс выяснил, что в составе органа зрения присутствует радужная оболочка, цилиарное тело, а также передняя и задняя камеры. Цельс изучал явление слепоты и предложил разделять слепоту обратимую (при глаукоме) и необратимую (при катаракте). Другим великим врачом-офтальмологом был Ибн Аль Хайтам, арабский ученый Х-ХI веков.

Занимался офтальмологией и Авиценна, создавший «Канон врачебной медицины», которым руководствовались врачи арабского Востока, а затем и Европы, на протяжении пяти веков.

Когда следует пойти на прием офтальмолога?

Глаза быстро утомляются, появляется сухость, часто ощущается дискомфорт
Зрение теряет остроту, поле зрение как будто сужается
Слизистая оболочка глаз краснеет, веки опухают
Ощущение, что в глазах находится инородный предмет, как вариант – ощущение рези будто от песка
Болевые ощущения в области глаз, висков, над бровями
«Картинка» становится нечеткой, мутной, плывет, двоится, могут быть мушки, искры, радужные разводы и т.д.
Заметна слизь, гной и другие выделения из глаз
Сложности в распознавании цветов
После механической, термической или химической травмы лица Помимо непосредственно «глазных» симптомов, стоит непременно записаться на платный прием офтальмолога при наличии таких заболевания, как гипертония, сахарный диабет, так как они могут способствовать снижению качества зрения. Ценой затягивания обращения к специалисту может стать сильная потеря зрения.Опытные офтальмологи клиники «Новый Взгляд» в ходе приема выявят наличие офтальмологических проблем или при необходимости разработают программу диагностических процедур для уточнения или подтверждения диагноза. После определения клинической картины окулист назначает пациенту терапевтическое или хирургическое лечение, в том числе с применением прогрессивных методик. В случаях, когда восстановление зрения требует хирургического вмешательства, специалист озвучит информацию о необходимых анализах и дополнительных обследованиях, о подготовке к операции и ее этапах, о прогнозе результата. Помимо диагностической процедуры проверки зрения с помощью специльных таблиц, которая выполняется непосредственно в ходе приема офтальмолога, пациенту может быть предложено:

• Авторефрактометрия;
• Бесконтактно измерить глазное давление;
• Проверить состояние структур глаза с помощью биомикроскопа;
• Исследовать поле зрения;
• Измерить толщину роговицы;
• Определить глубину поражения нервов (при глаукоме);
• Провести компьютерную топографию и другое. Используя передовое оборудование, окулисты клиники гарантируют быструю и точную постановку диагноза.

Своевременно поставленный диагноз – залог максимально эффективного и быстрого лечения и восстановления зрения. Однако нередко в нашу клинику попадают пациенты со сложными или запущенными патологиями, а также те, кому было проведено неудачное лечение в другом медицинском учреждении. Окулисты клиники «Новый Взгляд» с готовностью помогут вам вернуть зрение, независимо от серьезности заболевания и его стадии! В клинике «Новый Взгляд» платный офтальмолог примет вас в любое удобное время по предварительной записи. В рамках первичного приема врач собирает анамнез, опрашивает пациента. Далее в зависимости от жалоб проводится визуальная и инструментальная диагностика непосредственно в кабинете офтальмолога. Так врач может исследовать степень рефракции или качество цветоощущения пациента, провести офтальмоскопию – осмотреть глазное дно (сосуды, сетчатку, зрительный нерв). Если ситуация сложная, сопровождается фоновыми симптомами или требует более глубокого рассмотрения, пациенту может быть назначено одно или несколько видов аппаратных обследований. После проведения дифференциальной диагностики врач принимает решение о необходимости терапевтического или оперативного лечения. Запишитесь на прием к офтальмологу клиники «Новый Взгляд», если вы хотите убедиться, что ваше зрение в порядке или решить имеющиеся проблемы. В своей работе мы используем передовые разработки в части лазерной микрохирургии глаза, восстанавливаем зрение, лечим косоглазие и другие патологии. Узнать больше о цене или записаться на прием можно по телефону +7 (495) 412-20-01.

Мы находимся по адресу+7 (495) 412-20-01Схема проезда

ДИАГНОСТИКА

Обследование глазного дна с расширением зрачка
2 500

Консультация специалистов

Консультация анестезиолога (первичная)

1 500

Консультация анестезиолога (повторная)

500

Консультация хирурга — офтальмолога к.м.н. Воротниковой Е.К.

2 000

Консультация д.м.н., профессора, Пивоварова Н.Н. (первичная)

5 000

Консультация д.м.н., профессора, Пивоварова Н.Н. (повторная, после операции)

3 000

Базовое обследование перед осмотром консультанта для пациентов с кератоконусом (авторефрактометрия, бесконтактная тонометрия, компьютерная кератотопография, субъективная рефракция, осмотр врачом-офтальмологом)

2 000

Консультация к.м.н., Каспаровой Е.А.

5 000

Консультация к.м.н., Рикман Ж.Г.

3 500

Проверка зрения в три года

Зрение ребенка трех лет проверяют по таблице офтальмолога Орловой. Этот способ считается идеальным для проверки зрительных функций в связи с тем, что дошколята, в большинстве случаев, не знают алфавита, а в таблице Орловой буквы заменены рисунками. Сама таблица представляет собой 12 строчек расположенных ниже и ниже, состоящих из различных картинок, размер которых уменьшается по направлению вниз. Чтобы проверить зрение по таблице Орловой, врач усаживает ребенка на расстоянии не менее 5 метров от самой таблицы, как правило, висящей на стене. Он обязательно должен уточнить у маленького пациента, какую из строк он видит лучше всего. В идеале, он должен различать десятую строчку. Если это так, то значит, что острота зрения является 100%-ной. Если же с расстояния пяти метров дошколенок способен узнавать только рисунки, изображенные на первой строке, то результат равняется только 10%

Во время проведения осмотра родителям, сопровождающим ребенка, очень важно следить за тем, чтобы он не щурился и не вертелся на стуле

Методы лечения и диагностики

Помимо первичного опроса и осмотра пациента, доктор-офтальмолог применяет такие виды сбора информации о состоянии зрительных органов больного:

• визиометрию – определение остроты зрения с помощью специальных таблиц для зрения;
• тонометрию – измерение внутриглазного давления;
• тонографию – исследование глаз на наличие глаукомы;
• цветовые тесты – для исключения наличия дальтонизма;
• рефрактометрию;
• биомикроскопию – технику исследования глазного дна;
• иридодиагностику – обследование радужной оболочки;
• авторефрактокератометрию – бесконтактные методы диагностики нарушений рефракции глаза;
• кератотопографию – неинвазивный метод получения топографического изображения передней поверхности роговицы глаза;
• пахиметрию – контактный способ измерения толщины роговицы.

Кроме этих видов обследований, которые врач проводит самостоятельно, он может назначать, например, ультразвуковую допплерографию головы, в том числе, зрительных органов, различные анализы (общий анализ крови, биохимия крови) для того, чтобы выявить наличие инфекционных или воспалительных процессов в организме.

После установления диагноза, доктор определяет схему лечения для конкретного пациента. В случае необходимости консервативного лечения, офтальмолог разрабатывает систему медикаментозной терапии, в некоторых случаях назначает различные физиопроцедуры.

Хирург-офтальмолог компетентен также в вопросах проведения оперативного вмешательства, в сфере подготовки пациента к операции и его последующей реабилитации: он может пользоваться лазерными технологиями для коррекции зрения или при отслоении сетчатки, проводить операции по замене помутневшего хрусталика глаза на искусственный, останавливать прогрессирующую потерю зрения.

Врач-оптометрист компетентен в вопросе подбора линз и очков для взрослых и детей. Офтальмологи, чаще всего, могут самостоятельно подобрать пациенту нужную оптику, в то время, как окулист-оптометрист не может осуществлять врачебную практику, он лишь определяет величину отклонения зрения и подбирает нужные линзы или очки. Таким образом, оптометрия – более узкий подраздел офтальмологии.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

При обнаружении болезней и патологий, не относящихся к сфере лечебной деятельности офтальмолога, врач направляет пациента к соответствующему специалисту.

Доктор-офтальмолог – врач, который специализируется на здоровье зрительных органов. Именно к нему необходимо обратиться, если беспокоит снижение остроты зрения, болевые ощущения, жжение и сухость в глазах, попадание в глаза инородных предметов, а также проявления патологий и болезней глаз. Именно с такими проблемами чаще всего сегодня сталкивается современный человек. Причиной тому – постоянное использование смартфонов, планшетов, компьютеров, длительный просмотр телевизора, чтение при недостаточном освещении, а также стрессовые ситуации и хронический недосып, которые, к сожалению, являются неотъемлемой частью жизни.

И для детей, и для взрослых плановое посещение окулиста повышает шансы избежать возможных проблем со зрением, определить правильный диагноз в случае, если нарушения зрения уже есть, и разработать актуальную схему лечения. Необходимо помнить о том, что обнаружение проблемы в детском возрасте или на ранних этапах её развития повышает вероятность успешно её вылечить и сохранить нормальное зрение.

Для врача-офтальмолога очень важны наличие соответствующего уровня компетенции и опыта, а также полноценно оборудованного кабинета со всеми аппаратами и устройствами для диагностики.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Окулист для беременных: почему необходим

Осмотр этого врача является обязательным для всех беременных: визит к офтальмологу придется нанести сразу при постановке на учет. Если имеются проблемы, во второй половине беременности понадобится повторная консультация.

У будущих мам функции зрения могут нарушаться. Это связано с повышением давления, возрастанием объема циркулирующей крови. В родах давление может увеличиваться до критических показателей, провоцируя поражение сосудов сетчатки.

Зачастую именно окулист решает, сможет ли женщина рожать самостоятельно. Естественные роды противопоказаны при прогрессирующей миопии высокой степени, а также если выявлены патологические изменения на глазном дне (дистрофия или отслойка сетчатки, кровоизлияния, т. д.).

Обнаружив у беременной женщины поражение сетчатки, офтальмолог может порекомендовать ей консультацию другого узкопрофильного специалиста для уточнения причины неблагополучия.

Что делает офтальмолог на приеме?

На приеме офтальмолог делает визуальный осмотр с помощью щелевой лампы (биомикроскопа). Он оценивает состояние век на предмет припухлостей, слезных протоков, определяет реакцию зрачков на свет. При необходимости, измеряет глазное дно, промывает слезные каналы. Показывает буквы на расстоянии с целью проверить остроту. Также офтальмолог проверяет угол обзора (так называемое периферическое зрение), тестирует работу 6 глазных мышц. Такой набор мероприятий на осмотре происходит каждый раз на приеме в поликлинике.

После проведения полной диагностики врач подбирает контактные линзы или очки, если нужна коррекция. Для объективного исследования внутренней поверхности глаза используются сосудорасширяющие глазные капли.

Кроме перечисленных действий, окулист может пользоваться другими диагностическими методами:

• цветовой тест — определяет способность отличать один цвет от другого;
• тонография — позволяет изучить способность к продуцированию глазной жидкости, исследование на предмет глаукомы;
• рефрактометрия — определяет рефракцию глаза с использованием рефрактометров;
• периметрия — оценивает поле зрения;
• иридодиагностика — изучает состояние радужной оболочки;
• пахиметрия — измеряется толщина роговицы;
• оптическая когерентная томография;
• УЗИ глазного яблока;
• тест Ширмера — оценивает количество слезопродукции;
• проба Норна — определяет стабильность слезной пленки.

Плюсы и минусы профессии офтальмолог

К положительным моментам профессии необходимо отнести следующее:

• востребованность и актуальность;

• высокий уровень дохода.

Минусами специальности являются:

• необходимость постоянно повышать или подтверждать свой профессиональный уровень;

• карьерной лестницы как таковой не существует.

Пройти обучение

Межрегиональная Академия промышленного и строительного комплекса (МАСПК) приглашает слушателей пройти обучение на курсах повышения квалификации по направлению «Офтальмология». Ресурсы Академии позволяют дистанционно обучать тысячи специалистов из всех регионов России. Наши учебные программы составляются при участии ведущих специалистов в своей сфере и регулярно актуализируются, что позволяет нашим выпускникам успешно реализоваться в профессии.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) проводит регулярный набор на курсы дополнительного профессионального образования по специальности «Офтальмология». Мы предлагаем программы повышения квалификации в дистанционном формате по индивидуально согласованному графику, современную учебно-методическую базу и документы установленного образца по завершении обучения.

Обучение по программе «Врач-офтальмолог» в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) — современная образовательная программа для медицинских специалистов, позволяющая пройти обучение в кратчайшие сроки и без отрыва от работы. Курсы Университета реализуются как в очно-заочном, так и в дистанционном формате и полностью соответствуют как образовательным, так и профессиональным стандартам в сфере ДПО (дополнительного профессионального образования).

Национальная академия современных технологий (НАСТ) реализует программы дополнительного образования и приглашает специалистов пройти профессиональную переподготовку по направлению «Врач-офтальмолог». Учебные программы Академии предполагают задействование дистанционных технологий, что позволяет нашим слушателям получать образование без отрыва от основной деятельности в наиболее комфортном режиме.

Профориентационный центр для медицинского персонала высшего и среднего звена MEDICALEDU приглашает пройти обучение по специальности«Врач-офтальмолог». Своевременно полученное дополнительное профессиональное образование позволяет своевременно проходить аттестационные мероприятия и непрерывно совершенствоваться в профессии. Формат обучения на курсах повышения квалификации — дистанционный.

Особенности профессии

Глаз – один из самых важных и самых уязвимых органов. Помимо всем известных глазных проблем – близорукости и дальнозоркости, глаукомы и катаракты – существует великое множество других болезней. Веки, слёзные каналы, конъюнктива, склера, роговица, хрусталик, стекловидное тело, радужная оболочка, сетчатка, зрительный нерв, глазодвигательный аппарат – все эти части глаза подвержены заболеваниям, которые требуют грамотного, а иногда и срочного, вмешательства. Это и травмы, и воспаления, заболевания наследственные и возрастные, осложнения других болезней (например, сахарного диабета или гипертонии). Медицинская ошибка может стоить пациенту зрения – об этом помнит каждый врач-офтальмолог. Когда больной приходит с жалобами, врач проводит обследование: проверяет остроту зрения, внутриглазное давление, если необходимо, осматривает глазное дно и т.д. Иногда он назначает дополнительные исследования, обращается за консультацией к коллегам (терапевту, невропатологу, эндокринологу) и назначает лечение.

Если у пациента хроническое прогрессирующее заболевание, он посещает офтальмолога регулярно, и тот наблюдает за состоянием глаз, чтобы предотвратить ухудшение. В каких-то случаях достаточно выписать пациенту очки, в других – назначить лекарственную терапию. Но иногда помочь может только операция. Например, при травме, глаукоме, катаракте, сильной близорукости или дальнозоркости. Если произошла травма глаза, врач оказывает экстренную помощь. Например, в глаз попала металлическая стружка – офтальмолог извлекает её, закапывает лекарство, накладывает повязку и пр. К сожалению, такое лечение помогает не всегда. И тогда требуется более сложное, долгое лечение. Развитие электроники, химии, био- и нанотехнологий делает методы диагностики и лечения всё более и более совершенными. Например, при невосстановимом поражении роговицы (а это одна из самых частых причин слепоты) остаётся шанс вернуть человеку зрение. Для этого нужно провести операцию по пересадке роговицы. К сожалению, донорская ткань (от мёртвого человека) не всегда успешно приживается. К тому же донорских органов не хватает на всех нуждающихся: в одной только Европе ежегодно в пересадке роговицы нуждаются 40 тысяч человек. Но в XXI веке у такой трансплантации появилась альтернатива: искусственная роговица. Давно уже стало привычным словосочетание «искусственный хрусталик». Таким хрусталиком заменяют естественный, если тот поражён катарактой. Современные искусственные хрусталики могут преломляться, подобно настоящим, и избавляют человека от необходимости носить толстые очки.

Надо сказать, что окулисты, работающие в обычных государственных поликлиниках, как правило, не занимаются операциями. Они проводят обследование, прописывают очки, следят за состоянием пациентов и при необходимости направляют на лечение в клинику. Сложные операции на глаза проводятся в стационарах. Но в некоторых случаях, например, при лазерной коррекции зрения, возможно амбулаторное лечение. В любом случае это требует совершенного оборудования и современных материалов. Оперирующий окулист называется хирургом-офтальмологом. Где бы он ни работал, он должен обладать высочайшей квалификацией.

Как проверяют зрение у пожилых людей?

В пожилом возрасте существенно повышается риск прогрессирования возрастных болезней глаз, например, глаукомы, макулодистрофии, катаракты и т. п

Чтобы предупредить или выявить на начальных стадиях эти и другие патологии, необходимо обратить особое внимание на состояние зрения. А при таких болезнях, как сахарный диабет и гипертония, регулярная диагностика зрения просто необходима

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, основными болезнями глаз, приводящими к полной слепоте, являются глаукома и катаракта. Как же происходит их диагностика? Начнем, пожалуй, с катаракты, так как она считается более распространенным заболеванием. Каким же образом врачи-офтальмологи диагностируют данную патологию?

• Для начала врач проводит измерение диоптрийной силы и рефракции на расширенных, а затем — и на узких зрачках.     
• При помощи щелевой лампы окулист оценивает состояние роговой оболочки, нет ли на ней рубцов или помутнений.
• Проводится осмотр глазного дна, в том числе, и его самых отдаленных участков.
• С помощью бесконтактного тонометра врач измеряет внутриглазное давление.
• Внимательно визуально исследует поля зрения, измеряет и  рассчитывает силу искусственного хрусталика.     
• Дополнительно офтальмолог может назначит УЗИ глаза.        

На втором месте после катаракты среди болезней приводящих к полной слепоте, по данным ВОЗ, располагается глаукома. Как же диагностируется данное заболевание?

• С помощью биомикроскопии врач осматривает состояние конъюнктивальных и эписклеральных сосудов глаза.
• Затем офтальмолог проверяет чувствительность роговицы.
• Далее проводится исследование радужки на предмет выявления атрофии стромы (глазной опоры), нарушений способности к расширению зрачка.
• Исследуется передняя камера глаза, так как при глаукоме угол камеры становится шире.
• Проверяется хрусталик на наличие помутнений под задней капсулой глаза.
• Обязательно исследуется диск зрительного нерва и проводится тонометрия — измерение внутриглазного давления.

Еще одно опасное заболевание, приводящее к полной слепоте — это макулодистрофия. Каким образом врач-офтальмолог может определить ее наличие в условиях стационара?

• Проверяется количество клеток, способных реагировать на свет. Если их становится меньше, то это один из признаков болезни.
• С помощью биомикроскопа врач проверяет уровень нарастания жировых клеток и изменения в кровеносных сосудах глаза.
• Врач анализирует состояние пигментного эпителия, отвечающего за нормальную остроту зрения.
• Специалист проверяет нет ли на сетчатке кровоизлияний, отеков или новообразований сосудов.
• При помощи авторефрактометрии врач проверяет периферическое зрение, так как при макулодистрофии оно снижается.

Глазная КРУГЛОСУТОЧНАЯ неотложная помощь в г. Москве

Глазная неотложная помощь городской клинической больницы №1 им. Н.И. Пирогова 117049, Ленинский просп., д. 10, к.15 м. Октябрьская, Шаболовская 8 (495) 236-9637, 236-9188Глазная неотложная помощь городской клинической больницы №15 111539, Вешняковская ул., д. 23 м. Выхино, Новогереево 8 (495) 375-1987
Глазная неотложная помощь Московской городской клинической офтальмологической больницы  103001, Мамоновский пер., д. 7 м. Тверская, Чеховская, Пушкинская,  Маяковская 8 (495) 299-6128. Глазная неотложная помощь НИИ глазных болезней им. Гельмгольца  103064, Садовая-Черногрязская ул., д. 14/19 м. Красные ворота 8 (495) 924-3424 Глазная неотложная помощь Морозовской детской клинической больницы 117049, Добрынинский 4-й пер., д. 1 м. Добрынинская, Серпуховская 8 (495) 237-1971

Что лечит офтальмолог?

В компетенцию офтальмолога входит несколько анатомических зон, поэтому он лечит различные заболевания.

Дефекты качества зрения:

• близорукость;
• дальнозоркость (в том числе возрастную);
• косоглазие;
• амблиопия (ленивый глаз).

Воспалительные процессы, связанные с вирусной или бактериальной инфекцией, травмами:

• блефарит (страдают края век);
• конъюнктивит (воспаление слизистой глаза);
• иридоциклит (воспаляется радужная оболочка);
• кератит (инфекция затрагивает роговицу);
• ячмень;
• халязион (воспаляется край века).

Болезни хрусталика:

• катаракта (его помутнение);
• астигматизм (изменяется форма хрусталика, строение роговицы нарушается).

Другие болезни:

• глаукома (повышение внутриглазного давления, впоследствии затрагивающее зрительный нерв);
• лейкома (бельмо);
• нистагм (ритмичные колебательные движения глаз, выполняемые непроизвольно);
• птоз (опущение века);
• гемофтальт (помутнение стекловидного тела);
• эпифора (избыточное слезотечение);
• кровоизлияния;
• слепота;
• отслоение сетчатки.

Окулист также выясняет наличие других заболеваний, приводящих к патологическим изменениям в глазном яблоке: гипертония, сахарный диабет, различные виды нефропатии, наследственные факторы, работа, требующая длительного глазного напряжения (например, за компьютером, ювелирная), травмы головы и шейного отдела, стрессовые ситуации, тяжелая беременность и роды.