Острый геморрой:причины, симптомы и методы

Лечение в нашей клинике

Многопрофильная клиника ЭКСКЛЮЗИВ оснащена самым современным медицинским оборудованием для выполнения любых хирургических проктологических операций, а также специальными инструментами и расходными материалами, имеющими соответствующие сертификаты качества. Наши врачи обладают высокой квалификацией, колоссальным клиническим опытом, обеспечивают профессиональную диагностику, проводят эффективное лечение и сопровождают каждого пациента на всех этапах оказания специализированной проктологической помощи.

Неоспоримые преимущества клиники ЭКСКЛЮЗИВ представлены ниже, именно поэтому стОит обратиться именно к нам:

• наши врачи имеют многолетний врачебный стаж и постоянно повышают уровень своих знаний и умений;
• наши врачи владеют всеми видами и способами лечения всех известных проктологических заболеваний на любых стадиях;
• клиника работает без перерывов и выходных;
• наши врачи не только консультируют пациентов по вопросам диагностики и лечения, но и дают профилактические рекомендации;
• в нашей клинике применяют самые эффективные методы диагностики;
• все необходимые для диагностики и перед лечением исследования можно выполнить непосредственно в клинике, быстро и недорого.

Не следует раз за разом откладывать посещение врача колопроктолога, ибо это чревато серьезными неприятностями. Записаться на первичный прием опытного проктолога можно самостоятельно через обратную форму записи на сайте. Получить ответы на все интересующие вопросы можно у медицинского администратора клиники, позвонив по телефону +7 (812) 570-80-80 или +7 (952) 098-80-80 ежедневно с 09:00 до 21:00 по мск времени. В процессе первичной консультации наш проктолог не только назначит соответствующую диагностику, но и даст советы по необходимой терапии.

Диагностические мероприятия

Многое в исследовании геморроя играет пальце-ректальное исследование. Благодаря такому методу можно оценить состояние венозного русла, пропальпировать новообразование, определить наличие крови и слизи в прямой кишке, а также болезненность пораженной зоны. Во многих случаях именно это исследование позволяет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение. Помимо пальце-ректального метода существуют и другие, как инструментальные, так и лабораторные. Из инструментальных широко применяется аноскопия, ретроманоскомия, ирригоскопия. Все эти способы диагностики позволяют оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки на всем ее протяжении, характер воспаления, обширность пораженной зоны, наличие кровоточащих сосудов и другое.

Помимо перечисленного необходимы лабораторные методы исследования: кал на скрытую кровь, общий анализ крови (с целью исключения анемии), биохимический анализ крови (оценить работу внутренних органов). Если есть подозрение на малигнизацию пораженной зоны требуется взятие биопсии с последующим гистологическим исследованием.

Острый и хронический геморрой у мужчин и женщин

Для острой формы заболевания характерны острый флебИт (воспалительный процесс в стенке геморроидальной вены) и острый тромбОз (процесс образования пристеночного тромба в области измененной стенки вены). Эти параллельно протекающие острые патологические процессы (воспаление венозной стенки + тромбообразование) обозначают единым термином тромбофлебИт. Геморроидальные узелки при тромбофлебите становятся плотными и болезненными. Боль в области ануса и прямой кишки особенно усиливается во время акта дефекации плотными каловыми массами.

Для хронической формы болезни характерны незаметное начало и постепенное развитие клинической симптоматики. Длительное течение хронического геморроя нередко приводит к дистрофическим изменениям связочного аппарата прямой кишки, стенок кровеносных и лимфатических сосудов и ослаблению тонуса мышц анального сфинктера, что провоцирует и способствует выпадению геморроидальных узлов наружу. Для хронической стадии заболевания острая боль не характерна, неприятные субъективные ощущения чаще всего проявляются зудом и чувством жжения в области ануса.

Классификация геморроя

Болезнь классифицируют в зависимости от характера течения (острый или хронический геморрой) и анатомического месторасположения варикозных узлов относительно анального отверстия (внутренний, наружный или комбинированный геморрой). В большинстве современных классификаций геморроя дополнительно указывают стадии заболевания и учитывают наличие специфичных (характерных) осложнений геморроя.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) выделяют несколько нозологических форм (диагнозов), относящихся к группе заболеваний геморроидальных вен, см. ниже:

Внешний геморрой

При данной клинической форме геморроя болезненные геморроидальные «шишки» располагаются наружно, непосредственно под кожей в области ануса (анального отверстия). Неприятные и болезненные симптомы внешнего геморроя часто усиливаются при очень длительном нахождении пациента в сидячем положении, особенно на твердой поверхности. Наружный геморрой встречается в 40% случаев данной патологии, причем до 80% больных являются лицами мужского пола. Чаще всего внешним геморроем страдают именно мужчины в возрасте от 30 до 60 лет.

Патологический процесс варикоза нередко поражает венозные сосуды сразу двух крупных сосудистых бассейнов, а именно:

Геморрой у беременных женщин

Из-за того, что в период гестации (беременности) увеличенная матка значительно сдавливает вены малого таза и прямой кишки у беременных женщин могут появиться геморроидальные узлы. Клиническую проблему геморрой при беременности выявляют практически у половины беременных женщин, причем в большинстве случаев на поздних сроках беременности, во II-м и III-м триместрах. Частота выявления данной патологии увеличивается параллельно возрасту беременной женщины.

Основные причины геморроя при беременности:

• повышение уровня гормона прогестерона в крови – этот гормон является основным «виновником» системной перестройки женского организма; прогестерон способствует снижению тонуса гладких мышц малого таза и «разрыхлению» соединительной ткани;
• застой венозной крови в сосудах органов брюшной полости и малого таза – на фоне постепенно увеличивающейся в размерах матки в брюшной полости повышается внутрибрюшное давление и сдавливаются отводящие кровь вены, из-за чего может нарушаться работа всех органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и малого таза;
• снижение физической активности (гиподинамия) – сопровождается нарушением нормального кровообращения в стенке толстой кишки, замедлением перистальтики и моторики толстой кишки, из-за чего возникают постоянные запоры и необходимость натуживания во время акта дефекации;
• роды – физическое перенапряжение и эпизоды повышения кровяного давления (гипертонические кризы) в венах прямокишечного венозного сплетения во время родов через естественные родовые пути способствуют формированию «молодых» варикозных узлов или могут спровоцировать обострение хронического скрытого геморроя, который до этого никак себя не проявлял.

Что нельзя делать при геморрое

Тяжелое обострение геморроя вплоть до развития серьезных осложнений могут спровоцировать целый ряд факторов, в числе которых нарушение характера питания и гигиены ануса и перианальной области, а также поднятие тяжестей. Кроме того, всем пациентам рекомендуют воздержаться от посещения бани и сауны, так как высокие температуры способствуют усилению отека мягких тканей в области геморроидальных вен и могут вызвать массивное геморроидальное кровотечение.

Больным советуют отказаться от физических упражнений с приседанием и поднятием тяжестей. Из числа спортивных мероприятий стоит исключить езду на велосипеде и мотоцикле, а также катание на лошадях.

Что будет если не лечить геморрой

Геморрой без лечения неуклонно прогрессирует. Длительное и хроническое течение заболевания сопровождается значительными изменениями большого массива мягких тканей, мышц и связочного аппарат прямой кишки и промежности, что в конце концов приводит к развитию тяжелых и опасных для жизни осложнений.

На начальной стадии болезни можно обойтись исключительно консервативным методами лечения, не прибегая к таким инвазивным вмешательствам, как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, удаление геморроя лазером или радикальное хирургическое удаление геморроя по Миллигану-Моргану.

sЧасто повторяющиеся выпадения геморроидальных узлов приводят к недержанию каловых масс, значительно затрудняют гигиену перианальной зоны, ухудшают качество жизни и отрицательно сказываются на психологическом комфорте больного геморроем.

Профилактика геморроя

К сожалению, нельзя избавиться от наследственной предрасположенности к повышенному тромбообразованию и возникновению варикозной трансформации геморроидальных вен. Но можно приложить некоторые усилия и устранить все известные факторы риска геморроя, значительно снизив вероятность возникновения этого неприятного недуга.

Нужно всегда своевременно обращаться к врачу при возникновении любых заболеваний желудочно-кишечного тракта, в особенности толстой кишки, а также заболеваний малого таза. С целью профилактики геморроя нужно стараться полноценно и регулярно питаться, чтобы добиться формирования нормального стула мягкой консистенции и регулярного опорожнения кишечника.

Соблюдение элементарных правил индивидуальной гигиены промежности и ануса после каждого акта дефекации значительно снижает риск геморроя. Нужно пользоваться мягкой туалетной бумагой или подмываться теплой водой с мылом и отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей.

При возникновении подозрений на появление первых признаков геморроя рекомендуют сразу же ограничить или полностью исключить чрезмерные физические нагрузки. Или, наоборот, начать заниматься легкой физкультурой, если Вы ведете малоподвижный образ жизни и/или в силу объективных обстоятельств в течение длительного времени вынуждены находиться сидячем положении на твердой поверхности.

Лечение геморроя в домашних условиях

Следует помнить, что вылечить геморрой в домашних условиях можно только на начальных стадиях — первой, иногда второй. Две другие стадии лечатся только под контролем специалиста. Народная медицина многообразна. Поэтому в настоящее время широко используются самодельные свечи. К ним относятся:

1. Ледяные свечи с травами. Помогают снимать зуд, болезненность, кровоподтеки;
2. Свечи из сырых овощей. Суппозитории готовятся из сырого картофеля, свеклы или чеснока и вводятся в прямую кишку на ночь. Такое лечение снимает воспаление, подсушивает и обезболивает;
3. Медовые свечи. Небольшой кусочек меда замораживают в виде свечи (к меду можно добавить алоэ, ромашку). Готовую свечу вводят на ночь;
4. Восковые свечи с сосновой смолой отлично помогают снять воспаление, предупредить развитие инфекции;
5. Ванночки с ромашкой, мятой, зеленым чаем, раствором марганцовки, сосновыми шишками. Такие водные процедуры обычно проводят на ночь в теплой воде;
6. Микроклизмы с маслами, отваром кукурузы, ромашки, листьев земляники. Такие микроклизмы отлично справляются с запором, снимают боль, устраняют кровотечение.

Как выглядит геморрой у женщин на фото начальной стадии, вы уже видели в данной статье.

Возможно, избавиться от болезни помогут народные средства. Однако если симптомы не купировались или возобновились спустя некоторое время, лучше показаться специалисту. При начальных стадиях болезни можно обойтись медикаментозной терапией, мазями, свечами, гелями. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство. Однако не стоит бояться операции, откладывать лечение в данном случае — неправильное решение. Геморрой, при его игнорировании, может вызывать серьезные осложнения от инфицирования местного до онкологии.

Диагностика геморроя

Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки

При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода — внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки

Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

Стадии развития хронической патологии

При хроническом геморрое болевой синдром значительно слабее. Нередко единственные признаки хронической патологии – это зуд вокруг анального отверстия и время от времени появляющаяся на поверхности каловых масс кровь.

Стадии развития внутреннего геморроя различаются при помощи наиболее объективного симптома – степени растяжения расширенных вен:
I. Геморроидальный узел постоянно находится в полости кишечника
II. Узел выпадает при натуживании и самостоятельно вправляется обратно
III. Пациенту приходиться вправлять узел руками
IV. Один или несколько геморроидальных узлов постоянно находятся снаружи и вправить их невозможно

На любой стадии может возникнуть тромбоз расширенных вен прямой кишки, в таком случае возникает характерный для острого приступа выраженный болевой синдром.

При длительном течении болезни повышается риск развития осложнений (малокровие, неврастения, трещина анального отверстия и др.).

Как избавиться от трещин на пятках в домашних условиях

Ванночки, компрессы и маски для ног — отличная профилактика трещин на пятках.

Можно ли быстро избавиться от трещин на пятках и натоптышей? Нет, очень быстро убрать их не получится

Первое, что необходимо усвоить и женщинам, и мужчинам, это важность ежедневного ухода. Но если по каким-то причинам это не представляется возможным, остается прибегнуть к экспресс-методам

Косметические средства от трещин на пятках

Распаривание

Распаривание пяток — процедура приятная. Но не советуем делать ее слишком часто. Оптимально — не чаще двух раз в неделю. Добавьте в ванночку с теплой водой жидкое мыло или гель для душа. Опустите ноги в воду на 15-20 минут. Насухо вытрите стопы и нанесите на кожу питательный крем или бальзам. Желательно после этого надеть хлопчатобумажные носки.

Пилинг

Используйте для пилинга специальные отшелушивающие средства: скрабы, пилинги для тела. Ищите в их составе фруктовые кислоты, они способствуют обновлению ороговевшего слоя, смягчению кожи и выравниванию ее микрорельефа.

Фруктовые кислоты

Обработка кожи

Бороться с огрубевшей кожей с помощью лезвий и бритв — прошлый век. Ни в коем случае не берите в руки эти опасные инструменты. Ваши помощники — пемза, жесткая щетка или пилка для ног. Они всегда помогут убрать трещины на пятках. Обработайте стопу сначала жесткой шероховатой стороной, а затем отполируйте гладкой. Не забудьте воспользоваться бальзамом или кремом для тела.

Увлажнение и питание

Каждый раз после водных процедур наносите на кожу стоп питательное средство. Пусть это станет привычным для вас делом и вы забудете как лечить трещины на пятках.

Народные рецепты от трещин на пятках

Ванночки

От огрубевшей кожи на ногах спасают солевые ванночки. В таз с водой положите несколько ложек крупной морской соли и дайте ей раствориться. Подержите ноги в ванночке около 30 мин. Такая процедура поможет размягчить кожу стоп, а заодно снимет усталость, поможет избавиться от трещин на пятках. Не забудьте, вытерев ноги насухо, нанести крем.

Компрессы

От натоптышей и трещин также избавляются с помощью компрессов из картофельной кожуры. Помойте ноги, очистите картофель и наложите на поверхность стоп кожуру. Оберните целлофановой пленкой на 30-60 минут.

Маски

Что делать, если пятки потрескались? Сделайте маску! Хороший рецепт для смягчения стоп — бананово-медовая маска. Разрежьте половинку банана и хорошо ее разомните с 1 ч. л. меда. Нанесите смесь на ноги минут на сорок. Затем смойте и увлажните кожу кремом.

Как убрать трещины на пятках в салоне

Самый действенный метод быстро убрать трещины с пяток — профессиональные процедуры. В салоне красоты или клинике вам могут предложить как минимум два вида ухода за кожей стоп.

Педикюр

Стандартная процедура по уходу за кожей ног и ногтями. Но при наличии трещин на пятках, которые доставляют дискомфорт и болезненные ощущения, советуем записаться не на обычный, а на медицинский педикюр. Врач-подолог внимательно осмотрит стопы и, если нет противопоказаний, обработает их, а затем даст рекомендации по дальнейшему уходу, чтобы избавиться и вылечить трещины на пятках.

Парафинотерапия

Эта приятная процедура за один сеанс может вернуть коже комфорт. Стопы помещают в специальную ванночку с растопленным косметическим парафином. Эффект заметный, но, увы, недолговечный. Так что навсегда избавиться от трещин на пятках не получится. Поэтому лучше записаться на консультацию подолога и медицинский педикюр.

Чем опасен геморрой?

Осложнения геморроя:

• Анемия (развивается при длительном течении заболевания с обильными кровотечениями).
• Воспалительные процессы в окружающих тканях, вплоть до развития парапроктита (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки). Парапроктит считается весьма тяжелым осложнением требующее серьезное лечение.
• Трещины заднего прохода. Самая частая причина выраженного болевого синдрома при геморрое. Трещины создают благоприятные условия для развития и проникновения различных инфекций вглубь мягких тканей. Этот факт может привести развитию грозного осложнения как абсцесс (ограниченное гнойное воспаление, которое сопровождается общим недомоганием, температурой и сильным болевым синдромом). Данное осложнение нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве.
• Зуд. Очень неприятное осложнение, которое действует не только как сильный отрицательный психологический момент, подрывая психоэмоциональное состояние больного. Постоянно механическое раздражение анальной области, может значительно усугубить процесс течения заболевания. К тому же постоянное повреждение ткани увеличивает риск развития различных опухолевых процессов.
• Недостаточность анального сфинктера, недержание газов и  каловых масс (часто у лиц пожилого возраста).

Из этого следует, что геморрой нуждается в ранней диагностике и принятию незамедлительных мер по решению данной проблемы.

Стадии геморроя:

• 1-я стадия определяется выделением крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов;
• 2-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал (с кровотечением или без);
• 3-я стадия характеризуется периодическим выпадением узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него);
• 4-я стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки и невозможностью вправления в анальный канал (с кровотечением или без него).

Возникает логичный вопрос, с какой целью разработана классификация геморроя? Ответ прост: для того, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя, применяемые как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие. Применение малоинвазивных методов в амбулаторных условиях способствует успешному лечению большинства больных геморроем.

На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление трех основных коллекторов кавернозной ткани, являющихся основой геморроидальных узлов.

Статистика и факты

Проктозан (торговое название) – эффективное лекарственное средство в виде мази или суппозиториев для лечения проктологических заболеваний, в том числе геморроя. Используется как в амбулаторно-поликлинических, так и в стационарных условиях.

Медикамент выпускается Германской фармацевтической корпорацией «Stada Arzneimittel», имеющей представительство и в Российской Федерации. Компания основана в 1895 году в Дрездене, и до сих пор пользуется большим спросом и популярностью. Производитель поставляет на рынок антибиотики, антидепрессанты, средства для орошения и промывания полости носа, отхаркивающие муколитики, блокаторы кальциевых каналов, дополнительные источники витаминов, цинка, таурина, биологически активные добавки к пище и другие препараты и средства для ухода.

Применяется Проктозан как патогенетическое и симптоматическое средство для терапии геморроя. Геморрой – достаточно распространенная патология, почти половина населения мира страдает этим заболеванием, чаще всего болеют люди старше тридцати лет. Такая высокая заболеваемость связана с гиподинамией и «сидячим» образом жизни и работой. К врачам обращаются не все пациенты, так как проблема очень деликатная. Это приводит к тому, что болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, возникают те или иные осложнения.

Геморрой – аномально расширенные вены в области прямой кишки, нижнего ее отдела. Сосуды могут быть поражены как внутри кишки, так и снаружи. Лечение и диагностика двух этих состояний будет различаться. В обеих ситуациях образуются геморроидальные узлы, которые приносят пациенту дискомфорт. В возникновении патологии на внутренней стороне кишки важную роль играют дистрофические процессы в структурах подслизистого слоя, состоящего из соединительной ткани, и специальной связке, при ослаблении которой геморроидальные узлы могут выпадать наружу. Существуют провоцирующие факторы риска развития заболевания: усиленная физическая нагрузка (часто у тяжелоатлетов), частые констипации, сопровождающиеся натуживанием, систематическое употребление алкогольсодержащих напитков, беременность, гиподинамия, «сидячий» образ жизни.

Основными проявлениями геморроя можно считать: болезненные в покое и при пальпации геморроидальные узлы в области прямой кишки, их выпадение во время акта дефекации, при натуживании, при чихании, кровотечение из расширенных венозных сплетений (прожилки алой крови в кале), дискомфорт, зуд, резкая боль в области анального отверстия. Возможны осложнения: тромбоз геморроидального узла, сопровождающийся последующим его некрозом, присоединение инфекции, кровотечение. Часто геморрой сопровождается анемическим синдромом, так как происходит хроническая потеря небольшого объема крови, снижается уровень гемоглобина и эритроцитов, пациент часто чувствует себя слабым, быстро утомляется, работоспособность его снижается, а кожа и слизистые оболочки приобретают бледный оттенок.

Возможно как острое, так и хроническое течение геморроя с ремиссиями и обострениями. При возникновении осложнений клиническая симптоматика усиливается, чаще всего требуется экстренная хирургическая операция. Поэтому при появлении первых же симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Для диагностики заболевания назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований, не только чтобы поставить диагноз, но и чтобы исключить другую патологию: клинический анализ крови с определением скорости оседания эритроцитов и лейкоцитарной формулы, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня глюкозы, холестерина и других веществ, флюорография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Специфическими для определения геморроя являются такие методы, как: пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия, фиброколоноскопия.