Кардионевроз: симптомы, причины, лечение

Как избавиться от заболевания

СБР хорошо поддается лечению. Проблема заключается в том, что пройдет немало времени, прежде чем пациент попадет к психиатру. До этого он долгое время будет ходить по узким специалистам, уверенный в том, что тяжело болен, требуя обследовать его повторно, даже если предыдущий анализ ничего не показал.

Такие люди тратят годы на поиски несуществующей болезни. Они неистово доказывают врачам, что больны, и жалуются на то, что их не хотят лечить.

Их мучения продолжаются до тех пор, пока их не направят к психиатру. Только этот специалист способен помочь им распрощаться с их мучительной спутницей.

Современный подход к психотерапевтическому лечению СБР сводится к комбинированию психотерапии и медикаментозных методов терапии.

Медикаментозное лечение направлено на снижение чувства тревоги, нормализацию сна и настроения и устранению симптомов болезни. С этой целью больному могут быть назначены антидепрессанты и анксиолитики (препараты, снижающие тревогу), ноотропы, витамины группы В.

Психотерапия является неотъемлемой частью успешного избавления от СБР. В первую очередь с этой целью применяют когнитивно-поведенческий подход. Его методы позволяют объяснить больному природу его состояния, причину появления мучительных и тягостных болезненных ощущений. Он помогает научиться справляться со своими эмоциями, распознавать тревожные, негативные установки и правильно взаимодействовать с ними, не нарушая психического баланса. В итоге пациент учится противостоять стрессам и адекватно воспринимать свое тело.

С помощью метода биологически обратной связи больной осваивает навыки гармонизации физиологии своего тела. БОС-терапия позволяет человеку обучиться методам восстановления спокойного дыхания, нормализации сердечного ритма, помогает расслабиться, снять напряжение.

Применяется также гипнотерапия, групповая терапия.

Нелеченое соматоформное болевое расстройство чревато для человека потерей социальных связей и положением в обществе, семейными конфликтами и развитием вторичных психических нарушений. Нередко такие больные становятся заложниками депрессивных веяний

Чтобы разорвать побочный круг, не стоит зацикливать внимание исключительно на физических ощущениях. Возможно, стоит посмотреть на проблему шире, чтобы суметь разрешить ее

Что такое Глицин

Глицин был разработан в Германии в 1820 году. Основу препарата составляет заменимая аминокислота с одноименным названием «глицин». Её также называют аминоуксусная и аминоэтановая кислота. Она формируется в организме человека, но при определенных патологических процессах ее синтез может нарушаться.

Глицин является нейромедиатором ЦНС и составляет основу определенных белков. Он вызывает защитное торможение в ЦНС, блокирует выделение возбуждающей глутаминовой кислоты и стимулирует выработку ГАМК, являющейся тормозным медиатором. Снижая активность мотонейронов, глицин помогает избавиться от мышечного гипертонуса.

Кроме этого, аминокислота тормозит активность альфа-адренорецепторов, проявляет антиоксидантные и антитоксические свойства, улучшает метаболизм нервных клеток. Таким образом, глицин при ВСД подавляет чрезмерную деятельность симпатической нервной системы, помогает устранить перевозбуждение и восстановить гармонию между 2 отделами ВНС.

Помимо аминоуксусной кислоты в состав препарата входят дополнительные компоненты: метилцеллюлоза и магния стеартат. 

Осложнения кардионевроза

Невроз сердца не самостоятельное заболевание, а следствие другой патологии. Но игнорировать его нельзя, поскольку вовремя не вылеченный недуг приводит к развитию серьезных нарушений со стороны сердечнососудистой системы. Это обусловлено постоянной нагрузкой на сердечную мышцу, которая возникает вследствие хаотичной передачи импульсов нервными волокнами. Если не лечить заболевание, то повышается частота повторяющихся приступов, что ведет к развитию ишемии сердца или инфаркту миокарда. Еще одним грозным осложнением кардионевроза является гипертония, которая в последствие тоже вызывает массу осложнений.

Кроме этого частые приступы истощают нервную систему, приводят больного в состояние эмоционального напряжения, вызывают страх перед следующим рецидивом болезни. Нарушение сна, бессонница является причиной плохого самочувствия, постоянной усталости, нарушения трудоспособности. В результате у больного развивается депрессия, что становиться проблемой не только заболевшего, но и его родственников.

Возможные осложнения

Поскольку кардионевроз – заболевание психосоматическое, вероятность возникновения осложнений, имеющих физическую природу, невысока. (хотя при многолетнем хроническом неврозе сердца повышается риск гипертонии, а повышенное артериальное давление негативно сказывается на состоянии сосудов) Намного чаще страдает психика.

Если кардионевроз не лечить, почти наверняка со временем возникнет тревожно-фобическое расстройство с избегающим поведением, ипохондрическое или депрессивное расстройство.

Без лечения основного заболевания нарушения в психической и социальной сфере могут прогрессировать, а случаи спонтанного выздоровления встречаются довольно редко. Гораздо чаще присоединяется дополнительная тревожная и депрессивная симптоматика, у многих пациентов развивается агорафобия (боязнь открытого пространства).

Обычно кардионевроз не влечет за собой какого-то существенного урона здоровью, но при длительном течении последствия сказываются на работе сердца и сосудов. Это может проявляться в ишемической или гипертонической болезни.

Также у человека может развиться депрессия и усугубятся фобии.

Самостоятельный прием успокоительных средств может закончить плачевно для больного. Поэтому при первых признаках кардионевроза рекомендуется своевременно обращаться за помощью к специалисту. При правильной постановке диагноза и своевременной помощи психолога и психиатра патология быстро купируется, пациент идет на поправку.

Полностью кора головного мозга и иные нижележащие участки восстанавливаются не сразу. Первые улучшения наблюдаются через пару месяцев, а полное излечение через полгода, иногда несколько лет, все зависит от причины, повлекшей психосоматическое расстройство.

Невроз сердца — описание

Кардионевроз — это психическое расстройство, при котором больные постоянно живут в страхе перенести сердечный приступ. Речь идет о панических атаках, страхе смерти и нередко о полной социальной изоляции. Классическим симптомом невроза сердца является боль в сердце, которая не связана с какой-либо органической причиной. Читайте далее, что вызывает кардионевроз и как его лечить.

Кардионевроз (сердечная фобия, кардиофобия, синдром Да Коста) является особой формой тревожного расстройства. Пострадавшие живут в постоянном страхе перенести сердечный приступ. Этот страх часто сопровождается физическими факторами, такими как сердцебиение, боли в сердце, и влияет на всю жизнь пациента. Это может усилить панические атаки и страх смерти.

Классическим признаком невроза сердца является то, что кардиолог не может найти физическую причину заболевания. Следовательно, невроз является одной из соматоформных, вегетативных дисфункций. Это означает, что физические симптомы сердечного невроза не имеют физической причины, но обусловлены психологически (то есть, это психосоматика).

Страдающие уделяют больше внимания себе из-за своего страха, и они воспринимают каждое небольшое изменение в теле панически. Жертвы нередко попадают в порочный круг тревоги и физических симптомов, которые они не могут разорвать самостоятельно.

Важно отметить, что сердечный невроз может со временем перерасти в реальную болезнь сердца. Кроме того, сердечный невроз также может быть сопутствующим симптомом физического заболевания

Например, у людей, которые когда-то перенесли сердечный приступ, часто развивается кардионевроз в страхе перед повторным инфарктом.

Симптомы кардионевроза

Симптомы невроза сердца могут проявляться у пациентов в разных комбинациях и с различной интенсивностью. Подобное разнообразие типично для психических и психосоматических заболеваний, причем проявления расстройства могут варьироваться от кратковременных легких приступов, возникающих эпизодически, до ежедневного возникновения и усиления симптомов с сопутствующими развернутыми паническими атаками.

Обычно кардионевроз имеет приступообразный характер и сопровождается комбинациями из следующих симптомов:

• ощущение боли или клетке. Характер боли может быть колющим, жгущим, стягивающим или любым другим. Часто боль не имеет точной локализации, и может быть как умеренной, так и довольно сильной, но при этом не мешает движениям больного;
• субъективное ощущение усиленного сердцебиения, или, напротив, кратковременного замирания сердца (экстрасистолы);
• общая слабость, состояние, которое характеризуется больными как предобморочное, хотя реальная опасность потери сознания отсутствует;
• боль в висках, психогенное головокружение, неустойчивость и нарушения походки;
• дрожь в теле, онемение конечностей, повышенная потливость;
• покраснение или бледность кожных покровов, ощущение жара, сухость во рту;
• ускорение ЧСС, повышение артериального давления;
• одышка, поверхностное, затрудненное или учащенное дыхание, ощущение нехватки воздуха;
• тревога, страх смерти, болезни, сумасшествия или осуждения окружающих. Чаще всего – панический страх умереть от инфаркта, инсульта или остановки дыхания
• при среднем и тяжелом течении во время приступов возможны дереализация и деперсонализация.

Как правило, больной начинает постоянно «прислушиваться» к возникающим симптомам невроза сердца, и подобное внимание к ним лишь провоцирует усиление кардионевроза. Помимо симптомов, которые наблюдаются непосредственно в момент приступов кардионевроза, у пациентов часто встречаются нарушения сна и повышенная тревожность. Сам приступ развивается по тому же принципу, что и при тревожно-фобических расстройствах

Сначала человек замечает реальное или кажущееся нарушение работы сердца, например, аритмического характера. Это нарушение вызывает чувство страха и акцентирование внимания на работе сердечно-сосудистой системы, а далее возможны два варианта

Сам приступ развивается по тому же принципу, что и при тревожно-фобических расстройствах. Сначала человек замечает реальное или кажущееся нарушение работы сердца, например, аритмического характера. Это нарушение вызывает чувство страха и акцентирование внимания на работе сердечно-сосудистой системы, а далее возможны два варианта

Или больной со временем отвлекается, переключает свое внимание на что-то другое и успокаивается, или тревожная симптоматика нарастает, рост ускоряется, переходит в лавинообразный, и приступ заканчивается

Первые панические атаки тяжело переносятся пациентом, и в дальнейшем он начинает ожидать новых ПА, тем самым неосознанно повышая собственный тревожный фон и провоцируя их появление. Возникает замкнутый круг, и вырваться из него помогает только адекватное лечение.

Симптомы невроза сердца во многом схожи с симптомами болезней сердечно-сосудистой системы, но сопутствующая органическая патология отсутствует, поэтому грамотный кардиолог после необходимого обследования направит пациента к другому специалисту – психиатру, психотерапевту или неврологу. Иногда кардионевроз развивается на фоне наличия реальных сердечно-сосудистых заболеваний, что требует совместной работы двух или более врачей при ведении пациента.

Лечение

Повышение самооценки

Одним из направлений лечения панических атак является работа над повышением самооценки и уверенности в себе. А так же над умением критически относиться к личности своих родителей. Способность подвергнуть критике то воспитание, которое было дано ему его родителями, позволит человеку двигаться дальше, работая над своими личностными особенностями и развивать свою собственную индивидуальность, а не застывать на месте, боясь поменять то, что создали значимые для него взрослые.

В процессе психотерапии человек проходит следующие стадии:

• Понимание того, что родители не идеальны, так как они обычные люди;
• Протест против способов воспитания, которые использовали родители и против самих родителей;
• Сепарация – психическое отделение от родителей;
• Начало становления собственной личности;
• Принятие и благодарность родителям за то, что они делали все, что могли и, как могли для воспитания своего ребёнка.
• Принятие себя таким как есть и начало построения своей жизни в соответствии с собственными предпочтениями.

Самостоятельное лечение

Одновременно с работой над самооценкой необходимо проводить процедуры, способствующие уменьшению тревожности.

Снизить тревогу помогают:

• Дыхательные упражнения;
• Занятия спортом;
• Аутогенная тренировка;
• Упражнения на расслабление.

Медикаменты

Также, если психиатр или невролог пропишут медикаментозные препараты, то ими тоже не стоит пренебрегать, как не стоит и увлекаться.

К медикаментам стоит относиться, как к вспомогательному средству, которое облегчает психотерапию и, дозировку которых стоит постоянно снижать по мере прогресса в психотерапевтическом лечении.

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение может осуществляться в различных направлениях:

• Когнитивно-поведенческая терапия. Поможет выработать привычку не бояться панических атак.
• Телесно-ориентированная терапия. Научит понимать сигналы тела, предшествующие паническим атакам, а также управлять телесными реакциями для ослабления симптомов.
• Гипнотераеия. Поможет создать новые внутренние установки способствующие психическому иммунитету, помогающему предсказывать и предотвращать панические атаки.

Так же помимо всего перечисленного психотерапевт поможет разобраться в причинах возникновения ПА. Во время психотерапевтических сессий выяснится, что лежит в основе данного расстройства и какие события или череда событий привели к нему.

Комплексное лечение

Для того, чтобы лечение панических атак прошло успешно, должно сойтись определенное число векторов:

• Врач прописывающий медикаменты должен уважать психотерапевтические методы лечения и понимать, что лекарственные средства не лечат психическое расстройство в полной мере, а только снимают определенные телесные симптомы и настраивают химический, гормональный фон организма. Как только человек перестает их принимать, в его организме перестают вырабатываться нужные для поддержания здоровья химические элементы. Поэтому в долгосрочной перспективе медикаменты приводят к зависимости.
• Психотерапевт также не должен саботировать медикаментозное лечение, а должен вступить в сотрудничество с врачом для обсуждения результатов медикаментозно-психотерапевтического лечения, а так же определения и корректировки дозы лекарств.
• Третьим условием является сотрудничество самого пациента с лечащими его специалистами. Он должен постараться быть с ними честным и следовать всем их указаниям. Другими словами пациент должен чувствовать ответственность  за то, что с ним происходит и не перекладывать её на лечащих его людей.

Результаты лечения

Если сотрудничество клиент-врач-психотерапевт будет установленно, то постепенно будет наблюдаться уменьшение количества панических атак, в результате чего они прекратятся полностью.

По мере прогресса в лечении должна снижаться дозировка лекарственных препаратов до их полной отмены. Всё это должно происходить на фоне психотерапевтического лечения.

По мере снижения общей тревожности уйдут и фобии, и панические атаки, то есть настанет полное телесное и психическое выздоровление.

Как лечить данное заболевание?

При таком диагнозе, стандартная терапия, присущая кардиологии не подходит. Обычный Нитроглицерин не облегчает приступы. В таком случае нужно обращаться к специалистам.

Для назначения правильного лечения необходимо привлечение квалифицированного врача психиатра, либо психоневролога.

Групповой сеанс у психоневролога

При первичном осмотре, врач должен расположить больного к длительному периоду психологической терапии, и последующей реабилитации.

Первыми шагами являются:

• Установка нормального режима сна;
• Отдых;
• Избегание больших физических нагрузок.

Необходимы занятия в группе, либо индивидуальные тренинги, так как в группе таких же пациентов, человеку легче поделиться со своими проблемами, и снять эмоциональную нагрузку.

Пораженным кардионеврозом, советуют больше уделять время прогулкам, и выделять больше времени хобби и увлечениям, так как они помогают отвлечься и снять симптомы кардионевроза.

Также следует отказаться от сигарет, и при влиянии профессиональных факторов постараться сменить работу на более безопасную.

Питание следует привести в порядок, убрав:

• Жирную пищу;
• Острую пищу;
• Спиртные напитки;
• Ограничить сладости;
• Внимательно следить за перееданиями.

Прийти к здоровому образу жизни и правильному питанию, что способствует профилактике многих болезней.

При применении медикаментозной терапии, врачи чаще всего применяют:

• Амизил. Действует успокоительно на организм. Расслабляет мышцы, подавляет кашель, помогает улучшить сон;
• Для укрепления нервной системы, и устранения постоянной усталости, прописывают витамины группы В;
• Секурин, настойка элеутерококка. Препараты обладают стимулирующими свойствами, а также укрепляют весь организм. Назначаются при гиперстеническом типе;
• Афобазол. Действие препарата направлено на устранение тревоги, и дальнейшего успокоения пациента. Также содержит компоненты, которые убирают боль при кардионеврозе. Хоть и является психотропным, но привыкания не вызывает;
• Милдронат, Магне В6, Предуктал. Данные медикаменты врачи назначают при кардионеврозе, женщинам предклиматического возраста;
• Седуксен. Действие направлено на устранение судорог, а также имеет анксиолитическое действие. Является транквилизатором. Дозировка назначается строго врачом индивидуально. Длительное употребление препарата, либо употребление его сверх дозы может провоцировать побочные эффекты в виде желания суицида;

Рекомендуемо употреблять сборы трав, для улучшения функционирования нервной системы. Данные сборы настаивают в термосе, и советуют пить 3 раза в день как чай.

Лечение без медикаментов применяемо в легких случаях кардионевроза, либо для профилактики заболевания.

К ним относятся:

• Сбор листьев пустырника;
• Мята;
• Боярышник;
• Хмель;
• Валериана;
• Мелиса.

При тяжелых приступах, необходимо сразу обращаться в больницу, за квалифицированной помощью.

Как влияют гомеопатические препараты?

Известно, что гомеопатические препараты являются альтернативным видом медицины, которые могут у здоровых людей, вызывать симптоматику, похожую на признаки заболевания. То есть в основе лежит принцип подобия.

В больших дозах препарат вызывает симптомы болезни, а в малых дозах лечит эту же болезнь. Существуют определенные препараты, вызывающие схожие симптомы с кардионеврозом.

Среди них:

• Аконитум. Препарат направлен на лечение ощущения страха, грусти, тяжелого дыхания, боли колющего характера с резким началом, болевые ощущения в области сердца;
• Игнация. Применяют при ощущении истерического кома в горле, сбоя сердцебиения на нервной почве, печали, а также при слабой нервной системе;
• Вератрум альбум. Показания к назначению являются быстрый пульс, слабого характера, иногда замедляющийся; чувство страха и тоски; холодные руки и ноги; холодный пот; сильное желание выпить что-то холодное;
• Гельземиум. Симптомы: ощущение замирания сердца, желание делать большие и частые вдохи, нерегулярный пульс, ощущение страха, перевозбужденность;
• Коффеа. Показаниями к применению этого препарата являются тахикардия, сильные возбуждения нервной системы (в особенности при радостных событиях), боли колющего характера, сильные удары сердца;
• Карбо вегетабилис. Отклонения сердцебиения при вздутии живота;
• Камфора. Бледная кожа лица, слабый пульс, нервные биения сердца, угроза внезапной сердечно-сосудистой недостаточности.

Список этих препаратов является наиболее часто назначаемыми лекарствами при кардионеврозе. Применение их разрешено строго по назначению врача.

Симптомы невроза сердца

Кардионевроз может протекать по-разному — от лёгких кратковременно возникающих и периодических приступов (1 раз в несколько недель и месяцев) до ежедневных постоянных надсадных приступов с усилением симптоматики. В каждом из случаев приступ возникает на фоне перенапряжения нервной системы (тяжёлый умственный труд, бессонница, стресс, переживания и др.).

Классическая клиническая картина кардионевроза и его симптомы:

• Болевые ощущения за грудиной, в области сердца либо в левой половине грудной клетки. Болевой синдром может сопровождаться тяжестью, лёгким дискомфортом и носить колющий, жгучий или сдавливающий характер.
• Чувство замирания сердца, ощущение дрожи в груди. Пациенты описывают свои ощущения как остановку сердца, замирание.
• Выраженное бессилие, слабость во всём теле.
• Нестабильность уровня кровяного давления.
• Головокружения, головная боль.
• Одышка, нехватка воздуха.
• Онемение верхних и нижних конечностей.
• Нарушения ритма (экстрасистолия, замедление или ускорение синусового ритма).
• Чувство тревоги, страха.
• Покраснение кожи лица, бледность кожных покровов.
• Бессонница, чувство беспокойства перед отходом ко сну.

Сам по себе невроз является переходным состоянием между патологией и нормой и редко нарушает общее состояние пациента.

2.Как проводится малоинвазивная операция для лечения заболеваний сердечных клапанов?

Смысл малоинвазивной операции в том, что хирургическое вмешательство осуществляется через гораздо меньший по размеру разрез. Этот тип операции уменьшает кровопотерю, травматичность и сокращает время пребывания в больнице. В любом случае хирурги скажут, можно ли делать малоинвазивную операцию именно вам. Часто для того, чтобы определить, как функционируют клапаны сердца до и после операции, хирург и кардиолог проводят трансэзофагеальную эхокардиографию, при котором датчик зонда УЗИ вводится в пищевод.

Во время операции на сердце клапан может быть «отремонтирован». Чаще всего это происходит при лечении митрального клапана сердца. Но для коррекции работы аортального, легочного и трикуспидального клапана некоторые из операций тоже выполняются.

Если клапан можно «отремонтировать» без замены, хирург может выполнить одну из следующих процедур:

• Комиссуротамия. Во время этой операции на сердце спайки створок (лепестков) клапана разделяются, тем самым отверстие клапана расширяется.
• Декальцификация. Это процедура удаления отложений кальция на створках клапана, в результате чего увеличивается их гибкость и способность плотно закрываться.
• Изменение формы створок клапана. Эту процедуру еще называют четырехугольной резекцией. Смысл ее в том, что если одна из створок клапана западает назад при закрытии, из клапана вырезается сегмент, и створки сшиваются вместе, позволяя клапану закрываться плотнее.
• Кольцевая поддержка клапана. Операция на сердце проводится в том случае, если кольцо из ткани, поддерживающей клапан, слишком широко. В этом случае его можно затянуть с помощью кольца из ткани или синтетического материала.
• Ремонт разрывов и отверстий в клапанах сердца.

В чем преимущества операции на сердце, когда проводится ремонт клапана? В том, что вам не потребуется пожизненно принимать лекарства для разжижения крови (антикоагулянты). Кроме того, такое вмешательство позволяет сохранить мышечную силу сердца.

Причины возникновения кардионевроза

Чаще всего кардионевроз рассматривают как последствие нервного срыва. Это заболевание может явиться печальным результатом частых стрессов, конфликтов на работе, в семье, а также физических перегрузок.

Кто подвергается паническим расстройствам?

Приступу паники чаще всего предшествует какое-либо значительное жизненное событие – будь то радостное (рождение ребенка или переезд на новую квартиру) или грустное. Причиной может быть и нейтральное событие: смена места работы, экзамен.

Более всего подвержены адреналиновым атакам люди впечатлительные, рефлексирующие, тревожно-мнительные. Согласно тибетской классификации, это люди конституции Ветер (сангвиники).

Люди Ветра отличаются переменчивостью, подвижностью. Это худые, тонкокостные люди, легкие на подъём, неусидчивые, эмоциональные, беспокойные, имеющие с раннего детства уязвимое биополе. Чаще это Рыбы, Стрельцы, Близнецы и Весы, имеющие стихию воды и воздуха. Этим людям более всех свойственны фобии и навязчивые идеи.

Люди Ветра привязываются сильно, со страстью. Привязанности порождают ревность, тревогу, страх потери, мании и фобии, болезненные фантазии и др.  Следствием эмоций становятся хаотичность мыслей, нервное возбуждение, навязчивые идеи.

В пожилом возрасте люди с такими симптомами страдают болезнями Паркинсона и Альцгеймера (старческое слабоумие), в молодости — вегето-сосудистой дистонией. Нервная система расстраивается и на фоне иньских, «холодных» заболеваний: нервных тиков, заиканий, невритов, пареза лицевого нерва, невралгии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы избежать подобных заболеваний, для людей Ветров важно не растратить силы в молодости, контролировать страсти и привязанности, воспитывать в себе стойкость.