Грыжа шейного отдела

Симптоматика проявления заболевания

Проявление симптомов выпячивания связано с оказанием давления грыжи на спинальный корешок, спинной мозг или позвоночную артерию. Давление на корешок и спинной мозг сопровождается болевыми ощущениями, наступают расстройства двигательной и чувствительной системы. При сдавливании артерии наступает синдром позвоночной артерии, который грозит хронической ишемией.

При первых признаках образования выпячивания наступают периодические боли, проявляющиеся при повороте или наклоне головы и шеи. Далее, по мере длительного характера заболевания боль становится постоянной и более сильной. Она уже распространяется на шею, плечо и руку со стороны образования выпячивания, постепенно доходит до онемения верхней конечности. Также при поворотах шейных позвонков возможно ощущение острой боли, которая распространяется от шеи и заканчивается на кончиках пальцев.

Болевой характер заболевания приводит к изменению в мышечно-рефлекторном тонусе. Это снижает подвижность и усиливает протекание боли. Такое сокращение мышц может проявиться в виде кривошеи, то есть голова наклонена одновременно с поворотом в другую сторону.

При сдавливании образовавшейся грыжей нервных окончаний спинального корешка – происходит нарушение в процессе работы нервных импульсов, поэтому может развиться корешковый синдром: мышцы рук ослабевают, болевой синдром и чувствительность сильно снижаются либо вовсе исчезают.

В результате роста грыжевых тканей, начинается давление не только на корешок, но также и на спинной мозг. Симптомы этого выражаются в постоянных головных болях, сопровождающихся головокружением, снижении координации, ухудшении зрения, шумах в ушах, обморочном состоянии.

В зависимости от того, где образуется выпячивание, отличаются и симптомы заболевания. При этом, ранние стадии заболевания по признакам имеют с холста с другими недугами, поэтому следует проходить полное обследование, для начала лечения.

На начальном этапе появления выпячивания 1-го позвонка наблюдаются:

• резкие боли в голове;
• головокружение;
• частое раздражение;
• ухудшение сна;
• шум в ушах;
• проблемы с координацией при движении.

При образовании грыжи 2-го и 3-го позвонков характерно:

• вкусовые свойства притупляются;
• боль в голове и ее сильное потоотделение;
• имеет место наклон голову в одну и сторон;
• депрессивное состояние;
• паника;
• ухудшение зрения.

Так как эти позвонки отвечают за снабжение кровью глазных яблок, языка и лобной доли, то задержка в лечении грозит слепотой и проблемами с речью.

За контролирование мышц рта и дыхательных путей отвечают 3-ий и 4-ый позвонки. Выражаются следующими симптомами:

• появляются проблемы со слухом и зрением;
• перестают хорошо различаться запахи;
• воспаляется тройничный нерв.

5-ый и 6-ой позвонки связаны с глоткой, голосовыми связками и зевом. При появлении грыжи возникают:

• воспаления верхних дыхательных путей;
• хрипота в голосе;
• боль и онемение в запястьях, а также по всей руке;
• ощущение «комка» в горле.

Выпячивание 7-го позвонка выделяется:

• болезнью щитовидной железы;
• проблемами с моторикой, слабостью в руках;
• частый бронхит и анемия.

Симптомы грыжи в шейном отделе

Первые симптомы грыжи начинают проявлять себя уже на начальной стадии заболевания, когда больной ощущает слабость, онемение и покалывание в руках. Может начаться снижение остроты и четкости зрения, страдает координация движений.

Признаки грыжи могут различаться в зависимости от локализации. Так, если она имеет место между 1 и 4 шейными позвонками, наблюдаются скачки артериального давления, онемение отдельных лицевых мышц, внезапные боли, имеющие кратковременный характер. При возникновении грыжи после 4 позвонка больной жалуется на боли в одном плече, при появлении грыжи между 5 и 6 позвонками могут наблюдаться сильные боли в руках (страдают локти). Грыжа после 6-го позвонка- жгучая боль охватывает заднюю поверхность руки, от плеча до пальцев. Если грыжа образовалась между нижним шейным и верхним грудным позвонками, нарушается мелкая моторика пальцев, точность и сила их движений, сложно управлять движениями кисти.

Помимо перечисленных выше признаков, к типичным симптомам грыжи можно также отнести болевые ощущения в шее или плечах при попытке повернуть голову, расправить плечи. Подвижность шейного отдела снижается, больной испытывает ощущения скованности и стянутости. При наличии сдавливания нервных окончаний наблюдается шум в ушах, головокружение, вплоть до потери сознания, ощущение удушья, которое может завершиться асфиксией.

Прогрессирование шейной грыжи ведет к корешковому синдрому, при котором боль ощущается в области лопаток, затылка и плеч. Появляются ноющие боли, в указанных местах снижается общая чувствительность. Отсутствие лечения постепенно приводит к мышечной атрофии вокруг позвоночного столба и с трудом поддается воздействию.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжи дисков C2-C3, C3-C4 — возникают очень редко. Воздействуют, соответственно, на 3-й и на 4-й спинномозговые нервы.
Эти нервы идут на шею. Основные признаки: чувствительность снижается одновременно по задней, боковым и передней
поверхностям шеи.

Грыжа диска С4-С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость в дельтовидной мышце;
чувствительность снижается по наружной поверхности плеча; боль — в шее, надплечье и по верхней части плеча спереди.

Грыжа диска C5-C6 — встречается наиболее часто, воздействует на 6-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость
бицепса; чувствительность снижается по наружной стороне кисти особенно в области большого и указательного пальцев. Могут
появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль — от бицепса до большого и указательного пальцев, по наружной
поверхности руки.

Грыжа диска C6-C7 — воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость трицепса; чувствительность
снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль в
области трицепса и задней поверхности руки.

Что такое шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз представляет собой поражение и изменение в межпозвоночных дисках шеи. Из-за ущемления нервных окончаний в шее возникает неприятная навязчивая боль. В большинстве случаев проявляются резкие боли, дающие о себе знать как прострелы при наклонах либо поворотах шеи.

Медицинская статистика гласит, что шейный остеохондроз поражает каждого третьего человека на земле.

https://youtube.com/watch?v=xsr9MWZFSMA

Однако боль – только один из симптомов заболевания. На самом деле их значительно больше. Признаки того, что межпозвоночные диски поражены, также проявляются в следующем:

• головные боли;
• головокружения;
• проблемы со зрением;
• возможно проявление тошноты и рвоты;
• также возможны боли, которые отдают в сердце.

Помимо этого возможны такие следующие симптомы:

• нарушается чувствительность в затылочной и плечевой областях;
• возможна боль и онемение в области лопаток;
• снижается тонус мышц шеи.

Изначально учтите общие правила, на которых будет базироваться гимнастика для шеи при остеохондрозе Шишонина:

Важно следить за дыханием. Если учащается сердцебиение и ЧДС, снизьте темп и количество повторений. Выполнение упражнений начинается в период ремиссии

При первых занятиях уменьшается количество повторений при проблемах в выполнении и повышающемся напряжении и болях в шее. То, насколько эффективны будут упражнения, зависит от правильности выпрямления спины в процессе их выполнения. В начале курса гимнастика проводится каждый день или даже дважды в день (в течение 2-3 недель), затем для поддержания формы достаточно делать это трижды в неделю

Выполнение упражнений начинается в период ремиссии. При первых занятиях уменьшается количество повторений при проблемах в выполнении и повышающемся напряжении и болях в шее. То, насколько эффективны будут упражнения, зависит от правильности выпрямления спины в процессе их выполнения. В начале курса гимнастика проводится каждый день или даже дважды в день (в течение 2-3 недель), затем для поддержания формы достаточно делать это трижды в неделю.

Теперь рассмотрим непосредственный комплекс гимнастики Шишонина при остеохондрозе шейного отдела

Это упражнение хорошо растягивает боковые мышцы шеи. В процессе его выполнения спина должна быть ровной. Наклоните голову вправо. Ощутив напряжение мышц, зафиксируйтесь на полминуты в таком положении. Аналогично повторите наклон в левую сторону. Для каждой стороны повторите упражнение пять раз.

Следующее упражнение в лечении шейного остеохондроза по методу Шишонина называется «пружина». Оно способствует разминке задней части шейного отдела. Суть упражнения в наклонах шеи вперед

Для выполнения опустите голову вниз, дотронувшись до шеи подбородком, при этом, важно ровно держать спину. Задержитесь в таком положении на 30 секунд. После поднимите подбородок вверх, опять зафиксируйтесь в таком положении на полминуты

Повторите упражнение пять раз

После поднимите подбородок вверх, опять зафиксируйтесь в таком положении на полминуты. Повторите упражнение пять раз.

Упражнение «Гусь»

Способствует растяжке боковых мышц. Исходное положение – сидя. Выпрямите спину, смотрите перед собой. Поверните к правому плечу голову и задержитесь на 30 секунд, после поверните голову влево и задержитесь на аналогичное время. Повторить упражнение рекомендуется 5 раз.

Выполняя гимнастику Шишонина для шеи при остеохондрозе, не пытайтесь сразу добиться максимального угла наклона. Вы сможете сделать это постепенно. Не допускайте появления болей в процессе упражнений.

Упражнение «Рама»

Также прорабатывает боковые мышцы шеи, но дополнительно работают и руки. Для выполнения упражнения нужно сесть ровно, выпрямить спину. Правую свою руку зафиксируйте на левом плече, голову нужно повернуть вправо. Задержитесь в таком положении на полминуты. Повторите аналогичные действия с левой рукой и наклоном головы влево. Сделайте пять повторений.

Упражнение «Факир»

Помимо мышц шеи это упражнение в лфк Шишонина при шейном остеохондрозе задействует мышцы спины. Чтобы выполнить его, поднимите руки над головой, согнув их наполовину, чтобы ладони касались друг друга. Затем поверните голову влево и зафиксируйтесь в таком положении на 30 секунд. Сделайте поворот вправо. В каждую сторону нужно сделать по пять поворотов.

Упражнение «Цапля»

Для данного упражнения нужно вытянуть ровные руки немного назад и в стороны, и в это время тянуться вперед подбородком. Повторите 5 раз.

Упражнения

Обязательным является систематическое выполнение комплекса лечебных упражнений. С помощью умеренной физической нагрузки происходит укрепление слабых мышечных групп, которые расположены в области шеи и спины, устраняется зажатость мышц. Перед тем как приступить к выполнению комплекса упражнений, нужна разминка.

Недопустимо выполнение резких движений

Все должно выполняться осторожно и плавно. Нельзя перегружать мышцы

При посещении тренажерного зала нужно сделать акцент на кардионагрузках, включить в свой режим пешие прогулки, плавание. При малоподвижном образе жизни и при постоянной сидячей работе врачи рекомендуют выполнять разминку шеи хотя бы 1 раз в час.

Как диагностируется грыжа

На основании визуального осмотра и сбора анамнестических данных, больного направляют на прохождение магнитно-резонансной томографии. Точный послойный срез всех сегментов позвоночника позволяет определить локализацию грыжи, ее размеры и степень тяжести нарушения. Противопоказанием к данной диагностической процедуре является наличие металлических имплантов или протезов в теле обследуемого.

Самым доступным, но наименее информативным способом диагностики выступает рентгенограмма, которая может дать мало качественных сведений о характере грыжи. Компьютерная томография полезна для уточнения состояния костной ткани, но ее нельзя назначать в период беременности и кормления грудью. Миелограмма или радионуклидная диагностика является инвазивным методом, поскольку требует введения специального контрастного вещества в спинной мозг пациента, после чего выполняется рентгенография с целью определить, в какой мере сформировавшаяся грыжа сдавила спинной мозг.

Боли при грыже позвоночника

Болевые ощущения – это самый характерный симптом грыжи межпозвоночного диска. Обычно они развиваются при ущемлении корешков спинномозговых нервов на разных участках тела:

• шейный прострел – сильнейшая боль в шее, отдающая в руку возникает при неудачном повороте головы;
• межреберная невралгия — сильная внезапная опоясывающая болевая волна в спине между ребрами, чаще всего связанная с переохлаждением; больной не может глубоко вдохнуть, кашлянуть;
• люмбаго (поясничный прострел) — острые боли в пояснице начинаются внезапно при подъеме тяжести или резком движении; больной замирает в положении, в котором застала его сильнейшая боль;
• ишиас – сильные внезапные болевые волны, напоминающие удар электрического тока по ходу седалищного нерва; возникают в области ягодицы, распространяются по задней поверхности бедра, отдают в голень и стопу.

При шейной грыже больных также беспокоят приступы сильнейших головных болей – мигреней, сопровождающихся тошнотой, рвотой, светобоязнью. Появляется опасность развития ишемического инсульта.

Как снять болевой синдром

Как правило, при сильнейшем болевом синдроме больным требуется экстренная медицинская помощь. Для избавления от страданий врач скорой помощи делает укол обезболивающего лекарства – Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Кетонал и др. Если боль не очень сильная, принимают таблетки. Для устранения напряжения мышц вводится миорелаксант (например, Мидокалм).

Если боль не снимается, врач проводит обезболивание при помощи паравертебральной блокады: в места выхода пострадавших спинномозговых корешков вводится новокаин или лидокаин.

Если и это не помогает, нужно обезболить эпидуральной блокадой – анестетики вводятся в эпидуральное пространство, расположенное между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей спинномозгового канала.

Для устранения боли назначают также физиопроцедуры (электрофорез с новокаином и лидокаином), проводят лечение методом рефлексотерапии.

Подробно про электрофорез читайте тут.

Подход к лечению заболевания в московской клинике «Парамита»

В нашей клинике применяются все известные методы лечения поясничных грыж. Особенность подхода наших специалистов к лечению данных заболеваний является сочетание стандартных и новейших западных методик с проверенными тысячелетиями традиционными восточными методиками, нацеленными на восстановления равновесия во всех органах и системах, что и приводит к устранению патологии.

Мы обязательно тщательно обследуем своих больных с применение восточных методик и современных инструментальных исследований. У нас нет стандартного плана лечения, каждому больному врач подбирает индивидуальное сочетание различных методик.

Специалисты клиники «Парамита» знают, как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела. Все наши пациенты избавляются от боли в кратчайшие сроки, а затем возвращаются в клинику для регулярного поддерживающего лечения и навсегда забывают о своих проблемах. Подробную информацию о лечении можно узнать на нашем сайте.

Боли при поясничной грыже позвоночника

Виды боли при грыже поясничного отдела позвоночника:

1. Люмбаго (прострел) – возникновение острой внезапной боли в поясничной области, связанной с каким-то физическим движением, вызвавшим смещение межпозвонкового диска. Одновременно происходит мгновенный защитный спазм мышц спины, усиливающий боль. Признаки грыжи позвоночника поясничного отдела, осложненной люмбаго: больной застывает в той позе, в которой застала его боль. Приступ может продолжаться от нескольких минут до суток и пройти так же внезапно, как и начался или уменьшится под действием медикаментозной терапии. Причиной прострела чаще всего являются подъем тяжести или резкий поворот туловища, поэтому он чаще встречается у мужчин в молодом и среднем возрасте.
2. Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) – внезапное ущемление поясничных корешков спинномозговых нервов. Продолжением корешков является седалищный нерв, расположенный в области ягодицы и задней поверхности нижней конечности. Основным симптомом межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела, осложненной ишиасом, является появление жгучей односторонней боли в ноге по ходу седалищного нерва.
3. Постоянная или возникающая периодически болезненность в пояснице самого разного характера и интенсивности: ноющая, дергающая, острая, жгучая и т.д. в основном за счет раздражения нервных окончаний.

Как снять боль

Если прострел начался внезапно нужно:

• перестать двигаться или принять позу, способствующую уменьшению боли;
• попросить окружающих вызвать скорую помощь;
• если есть возможность, принять любой обезболивающий препарат (анальгин, диклофенак, парацетамол и т.д.);
• на поясницу нанести обезболивающую мазь (Вольтарен, Фастум-гель);
• если получится, лечь на пол на спину, согнув ноги в коленях и подложив под колени подушку.

Экстренная медицинская помощь:

• лечение начинается с внутримышечного введения любого обезболивающего средства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – диклофенак, нимесулид, ибупрофен кетопрофен и др.;
• одновременно вводят лекарство, снимающее спазм мышц поясницы (миорелаксант), например, Мидокалм;
• Нейромультивит (витамины группы В), усиливает обезболивающее действие остальных лекарств;
• если боль не снимается, лечение продолжают выполнением паравертебральной блокады: подкожно в место выхода спинномозговых корешков вводят раствор новокаина или лидокаина;
• если и это не помогает, лечение продолжают в условиях стационара, делают эпидуральную блокаду: вводят обезболивающее средство в эпидуральное пространство, расположенное между твердой оболочкой спинного мозга и позвонками.

Главные отличия хирургического и консервативного лечения

С помощью комплексного консервативного лечения, в который входит сразу несколько эффективных методик, сначала устраняется болевой синдром, а затем проводится лечение, способствующее мягкому и постепенному восстановлению пострадавших тканей. Можно ли таким образом полностью избавиться от грыжи? Можно, но все зависит от общего состояния организма, возраста, наличия или отсутствия других хронических заболеваний.

Но даже, если полностью восстановить пострадавший диск не получится, в хорошей клинике пациента полностью избавят от боли и позволят вести обычный образ жизни.

Хирургическое лечение проводится строго по показаниям, если консервативными методами помочь пациенту невозможно. Так как это дополнительная травма, состояние патологически измененных тканей не становится лучше, снимается только ущемление нервных корешков, сдавливание позвоночных артерий и спинного мозга. Поэтому после операции обязательно проводится реабилитационный курс консервативного лечения.

Кроме того, несмотря на щадящие методы оперативного лечения, даже опытный нейрохирург не может дать гарантии, что не будет осложнений. Это зависит не только от мастерства специалиста, но еще и от особенностей строения позвоночника у конкретного человека. Не стоит также думать, что после операции вы навсегда забудете о шейной грыже: возможны рецидивы заболевания.

На основании клинических наблюдений было установлено, что через год проведенного лечения прооперированные пациенты чувствовали себя лучше, чем те, которые получали консервативное лечение. Но через три года их состояние уравнивалось, а еще через несколько лет пациенты с шейной грыжей, получающие длительное консервативное лечение чувствовали себя намного лучше прооперированных.

Не спешите с операцией, но если для нее есть четкие показания, то не стоит медлить!

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника присутствует 7 позвонков. Вокруг них находятся кровеносные сосуды и нервы. Они идут к тканям головного мозга. При любых патологических нарушениях в данном отделе происходит защемление кровеносных сосудов и нервных волокон. У пациента защемляются спинномозговые ткани, а это чревато серьезными проблемами со здоровьем.

При грыже поражаются межпозвоночные диски в шее. Такое случается в результате травмы, чрезмерно интенсивных спортивных нагрузок, различных патологических процессов в позвоночнике (например, остеохондроз).

При развитии межпозвоночной грыжи происходит нарушение микроциркуляции крови. Если лечение не проводится, могут возникать опасные осложнения для здоровья. Шейный отдел позвоночного столба является важным звеном опорно-двигательного аппарата. С его помощью осуществляются такие функции:

• возможность движения, поворотов и наклонов шеи;
• обеспечение подачи крови в сосуды головного мозга;
• иннервация шеи и рук благодаря отходящим от спинного мозга нервным окончаниям.

Ключевыми условиями нормального самочувствия человека является микроциркуляция крови в сосудах шеи и кровоток в околопозвоночных мышцах. При таких условиях человек не будет испытывать неприятных симптомов в виде головокружения, скачков артериального давления, болезненных ощущений и пареза конечностей.

Если же кровообращение в сосудах позвоночника и мышц нарушается, спустя определенное время постепенно будут развиваться дегенеративные изменения в тканях самого позвоночника. Лишенные питания ткани будут уменьшаться в размерах, проседать, трескаться и высыхать.

У пациента утрачивается стабильность позвоночника. На нем начинают образовываться солевые отложения, которые раздражают нервные окончания, являются препятствием для нормального кровотока. Также нередко в шейных мышцах развивается миозит. Он сопровождается такими симптомами:

• воспалением мышц;
• отечностью;
• выраженным болевым синдромом;
• сдавливанием сосудов и нервных корешков.

Постепенно начинает развиваться остеохондроз. Если же не проводится лечение заболевания, начинается формирование грыжи шейного отдела. Это разорванный межпозвоночный диск. Разрыв диска является следствием продолжительной компрессии диска деформированными позвонками. В некоторых случаях диагностируется сразу не одна грыжа, а несколько.

Причины появления грыжи:

• различного рода травмы шеи;
• резкие наклоны и повороты шеи;
• частое нахождение в неудобной позе;
• наличие неправильной осанки;
• ношение тяжестей;
• ведение малоподвижного образа жизни;
• патологии врожденного характера;
• генетическая склонность;
• возрастные изменения;
• избыточная масса тела;
• патологические процессы в позвоночнике;
• наличие вредных привычек;
• инфекционные процессы в позвоночном столбе;
• дефицит жидкости в организме;
• нарушения в процессах обмена веществ.

Ключевыми признаками грыжи шейного отдела позвоночника являются:

• ощущение прострелов в плече, шее, которые переходят в верхние конечности;
• частые приступы головокружений;
• онемение или покалывание в конечностях, пальцах;
• периодически возникающие шумы в ушах;
• синдром позвоночной артерии;
• сильные приступы мигреней, которые сложно поддаются лечению с помощью обезболивающих препаратов, они часто сопровождаются приступами тошноты и рвоты;
• утрата равновесия;
• чувство онемения вокруг губ и на шее;
• нарушения в артикуляции;
• резкие перепады артериального давления;
• мушки и пелена перед глазами;
• затруднение глотания;
• ощущение мурашек по коже;
• проблемы со сном;
• нервозность;
• приступы панических атак;
• частые депрессии;
• ощущение нехватки кислорода;
• болезненные ощущения ноющего характера, которые появляются в шее, плечевом поясе;
• быстрая утомляемость.

При сильном сдавливании позвоночных артерий у человека начинаются обмороки. Выраженность клинических проявлений обусловлена стадией развития болезни и размерами грыж.

При наличии межпозвоночной грыжи постоянное защемление нервов или пережатие кровеносных сосудов происходит не во всех случаях. Симптоматика может быть ярко выраженной либо может быть смазанной. Все это обусловлено индивидуальными особенностями организма человека.

Независимо от того, насколько ярко выраженными будут симптомы, нужно как можно раньше посетить врача. Только своевременное, правильно назначенное лечение позволит избежать осложнений для здоровья.

Грыжа диска l5 l5, l5 s1, l4 l5 — лечение, симптомы, диагностика, парамедианная грыжа диска l4 l5

Позвоночная грыжа диска – выбухание межпозвоночного диска за свои физиологические границы. Располагаться может во всех отделах позвоночного столба, но наиболее уязвимые места – пояснично-крестцовый и поясничный отделы. Нагрузка здесь самая интенсивная не только при физической работе, но и во время отдыха в горизонтальном положении тела.

Отделы позвоночника принято обозначать латинскими буквами, L- поясничный, S – крестцовый, цифры указывают на конкретный позвонок определенного отдела. В поясничной области их пять, в крестцовой пять позвонков сращены друг с другом, поэтому грыжа возникает только на уровне первого позвонка крестцового отдела.

Межпозвоночная грыжа диска L5 S1 (Л5 С1)

Межпозвоночная грыжа диска L5 S1— одна из наиболее опасных. Помимо физиологической нагрузки, компрессия этого участка часто вызвана неправильным перераспределением физической нагрузки при занятии спортом.

Задняя грыжа диска l5 s1 включает в себя понятия: медианная и парамедианная. Клиническая картина их весьма схожа. Отличие заключено в том, что парамедианная грыжа диска l5 s1 – это движение грыжевого выпячивания относительно центра в направлении спинномозгового канала. Медианная грыжа диска l5 s1 характерна более близким к центру расположением.

Секвестрированная грыжа диска l5 s1 наиболее опасная форма заболевания, при которой часть межпозвоночного диска выпадает в спинномозговой канал. Кроме того, что белки выпавшего секвестра вызывают сильную местную реакцию, возможно сдавление части спинного мозга, что крайне опасно для жизни пациента.

Образование дорзальной грыжи диска l5 s1 чаще всего происходит длительно, под «прикрытием» остеохондроза. Пациент нередко долгое время лечится от иных заболеваний позвоночника (сколиоз, остеохондроз), но при этом возможно формирование грыжевого выпячивания.

Характерно направление грыжи в сторону спинномозгового канала, поэтому необходимо комплексное лечение патологии, не только для устранения симптоматики, но и во избежание опасных осложнений.

Симптомы

При имеющейся грыже l5 s1 симптомы преобладают зависимые от направления грыжевого выпячивания, стадии формирования, размеров грыжи, наличия осложнений.

Общие жалобы, имеющие место при всех видах грыж этого отдела:

• боли в поясничной области;
• боли, иррадиирующие в ногу;
• снижение чувствительности;
• онемение конечности.

Боль может «спускаться» по внутренней части бедра, локализоваться в колене или лодыжке. В более сложных случаях присоединяются нарушения в работе внутренних органов таза.

Лечение

При грыже межпозвоночного диска l5 s1 лечение консервативное предпочтительно в первую очередь, а при его несостоятельности или наличии осложнений, врач рекомендует один из хирургических вариантов устранения патологии.

лечение грыжи вытяжением

Лечение, как консервативное, так и хирургическое, подбирается для пациента, учитывая:

• вид грыжи;
• интенсивность и продолжительность болевого синдрома;
• имеющиеся осложнения;
• общее состояние;
• наличие противопоказаний к лекарственным средствам.

Упражнения при грыже l5 s1 предпочтительно делать в период ремиссии, а в случае комплексного консервативного лечения – после снятия воспаления ущемленных тканей.

Они направлены на развитие и укрепление мышц спины и пресса, а также на вытяжение позвоночного столба.

Общее физиолечение, иглорефлексотерапия, массаж, водные процедуры также дают положительный эффект при правильно подобранном комплексе мероприятий.

Межпозвоночная грыжа диска L4 L5

Нередко образуется в результате травм, длительной сидячей работы. Способствуют заболеванию неправильная осанка, неудобно организованное рабочее место, сопутствующие заболевания позвоночного столба.

Грыжа межпозвонкового диска l4 l5 классифицируется аналогично грыжам других отделов. Наиболее частые – это медианная грыжа диска l4 l5 и дорзальная грыжа диска l4 l5 (разновидности задней грыжи диска).

Грыжа пятого позвонка поясничного отдела провоцирует боли не только в месте локализации, но и в ягодице, верхней части ноги, возможна иррадиация в большой палец ноги.

операция по удалению межпозвоночной грыжи

При грыже диска l4 l5 лечение проводится аналогично всем видам грыж:1) Консервативное:

• снятие воспаления и болевого синдрома;
• укрепление мышц и вытяжение позвоночника.

2) Хирургическое вмешательство:

• если нет положительной динамики от консервативного лечения;
• при наличии показаний.