Анализ крови на хгч

Хорионический гонадотропин человека – для чего необходим препарат

Хорионический гонадотропин человека современная фармакология получает путем извлечения вещества из мочи беременных женщин. Применяется он для активизации выработки гормонов в яичниках, для поддержки и стимуляции сперматогенеза и развития вторичных половых признаков.

Для профилактики и лечения мужских заболеваний, хорионический гонадотропин человека назначают при гипогенитализме, адипозогенитальном синдроме, олигоастеноспермии. Также гормон используется при неопущении одного яичка в мошонку и половом инфантилизме или евнухоидизме.

Запрещается применять хорионический гонадотропин человека при следующих противопоказаниях:

• рак предстательной и молочной железы;
• нарушение функций почек;
• острая сердечная недостаточность;
• астма;
• эпилепсия.

Что такое ХГЧ — “бета”?

ХГЧ — гормон, который вырабатывает сам плод, вернее плодная оболочка эмбриона (хорион). Процесс начинается сразу же при имплантации зародыша в матку. В этот момент плод ещё выглядит, как маленький пузырёк с жидкостью, состоящий из эмбриобласта (из него в будущем сформируется плод) и трофобласта (клетки, образующие хорион).

Под влиянием гонадотропина желтое тело производит гормоны, поддерживающие необходимое для нормальной беременности состояние эндометрия (внутренней оболочки матки). Повышение концентрации ХГЧ говорит о том, что оплодотворение состоялось.

В состав ХГЧ входят:

• Альфа-субъединицы. Их не определяют, так как они не имеют диагностического значения при беременности.
• Бета-субъединицы, позволяющие определять факт зачатия и срок развития плода.

Вот почему под понятием хорионический гонадотропин при анализах на беременность подразумевают его бета-компонент.

Что означают повышенные и пониженные уровни ХГЧ?

Если во время беременности уровень ХГЧ повышается сильнее, чем положено, это, скорее всего, происходит по одной из трех причин: многоплодная беременность, молярная беременность, наследственные заболевания у плода. Врач назначит дополнительные методы диагностики, чтобы точнее разобраться в ситуации.

Если известно, что женщина точно не беременна, или же если ХГЧ повышен в крови мужчины, скорее всего, это указывает на злокачественную опухоль. Как правило, количество хорионического гонадотропина увеличивается при раке яичек и яичников, но также может повышаться при раке желудка, легких, поджелудочной железы, печени, кишечника. Чтобы установить точный диагноз, нужно дальнейшее обследование.

Если уровень ХГЧ у беременной ниже, чем положено для данного срока, это может говорить о внематочной беременности или выкидыше. Иногда низкий уровень гормона указывает лишь на то, что женщина не совсем правильно определила срок беременности по месячным.

Тестирование на ХГЧ и его результаты

Итак, все современные способы раннего определения беременности по гормональному фону основаны на установлении уровня ХГЧ. Это и анализ крови на ХГЧ, и домашний экспресс-тест любой разновидности.

Анализ крови

Анализ крови на ХГЧ сегодня предлагают практически все платные лаборатории (в обычной государственной поликлинике для диагностики беременности этот анализ, как правило, не делают). Направление от врача для исследования не требуется.

Анализ крови на ХГЧ берут из вены в локтевом сгибе

При оформлении бланка заказа у пациентки могут спросить день менструального цикла. Как уже отмечалось, делать анализ нет смысла в течение первой недели после овуляции (или полового акта, могшего повлечь зачатие), рассчитывать же на 100% достоверный результат можно лишь через 1,5–2 недели после того же события.

Кровь берут из вены, желательно явиться в лабораторию с утра и натощак. Результат анализа будет готов достаточно быстро — в некоторых лабораториях его можно узнать в тот же день после обеда, в других — на следующий день.

Нормы ХГЧ по анализу крови

Трактовать результаты анализа в их связи с нормами ХГЧ по неделям беременности довольно сложно

Как отмечалось выше, рост гормона сильно зависит от индивидуальных особенностей, и важное значение имеет лишь правило «удвоения ХГЧ». Именно поэтому верхняя и нижняя границы уровня ХГЧ настолько далеки друг от друга, имеют место «пересечения» значений между «соседними» неделями

Границы норм ХГЧ по неделям очень широки, это связано с тем, что в большинстве случаев уровень гормона увеличивается в соотвествии с индивидуальными особенностями

Таким образом, для определения факта беременности и её благополучного развития следует руководствоваться минимальным значением «беременного» ХГЧ — 5 мЕд/мл и индивидуальной динамикой роста гормона. Удобно вести подсчёты при помощи онлайн-калькуляторов ХГЧ (пример удачного калькулятора).

После прерывания беременности (выкидыша, чистки, аборта, ликвидации внематочной беременности и т. д.) уровень ХГЧ в крови медленно падает. Иногда анализ на ХГЧ назначается для оценки успешности проведённой манипуляции. Однако норм падения уровня ХГЧ в таких ситуациях не существует — всё индивидуально, зависит от срока и особенностей организма. Отклонением считается последовательный рост ХГЧ после прерывания беременности.

Экспресс-тесты

Все экспресс-тесты, независимо от их формы, стоимости, чувствительности, определяют уровень ХГЧ в моче. Тестирование женщина проводит в домашних условиях, руководствуясь инструкцией к тесту, где в том числе указан и самый ранний срок исследования (как правило — первый день задержки, но есть тесты, которые показывают беременность и за несколько дней до неё).

Увеличивающийся уровень ХГЧ отражается на яркости тестовой полоски, однако врачи не советуют паниковать, если тесты «не ярчают» — бывают индивидуальные особенности мочевыводящей системы

Результаты однократного тестирования экспресс-тестами не рассматриваются медиками, как 100-процентное подтверждение беременности или её отсутствия (в отличие от анализа крови). Ведь роль здесь играет множество факторов — от срока тестирования (минимальный порог уровня ХГЧ может не позволить тесту показать существующую уже беременность), соблюдения всех других условий тестирования, качества самого теста до особенностей мочевыводящей системы конкретной женщины.

ХГЧ по дням после зачатия

После того, как происходит оплодотворение яйцеклетки и её имплантация в матку, начинает вырабатываться плацентарный хорионический гормон человека. Повышение уровня ХГЧ по дням происходит в геометрической прогрессии: его концентрация удваивается каждые полтора или два дня. Этот показатель позволяет судить о течении беременности и развитии плода. Ознакомиться с нормой ХГЧ по дням можно из специальной таблицы.

Таблица №1. Показатели ХГЧ по дням

О течении беременности можно судить, изучая показатели ХГЧ по неделям. Эти показатели можно сопоставит с событиями, которые происходят в организме беременной женщины.

Таблица №2. Показатели ХГЧ по неделям

Таким образом, исходя из показателей ХГЧ по неделям, можно судить, как себя чувствует плод. Также концентрация ХГЧ по дням может говорить о наличии угрозы прерывания беременности, замирании или же гибели плода. Отклонение от нормы ХГЧ по неделям в некоторых случаях свидетельствует о высоком риске рождения ребёнка с синдромом Дауна. Однако уровень ХГЧ может повышаться не только при патологии беременности.

Основные причины повышения ХГЧ по неделям таковы:

• неправильно выставлен срок беременности;
• сахарный диабет или поздний токсикоз у беременной женщины;
• многоплодная беременность;
• опухолевые новообразования желудочно-кишечного тракта;
• злокачественные опухоли яичек у мужчин;
• неопластические процессы в почках, матке или области турецкого седла;
• приём беременной женщиной препаратов, содержащих экзогенный ХГЧ.

Уровень ХГЧ по неделям может иметь отклонения и в сторону его понижения. Это происходит в таких случаях:

• высокая угроза прерывания беременности;
• гибель или замирание плода;
• пустое плодное яйцо;
• неправильно установлен срок беременности;
• слишком рано выполнено исследование.

Исследование ХГЧ по дням показано при использовании такой вспомогательной репродуктивной методики, каковой является экстракорпоральное оплодотворение. Репродуктологи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ каждые два дня после переноса эмбриона. Это позволит оценить, произошла ли имплантация и как протекает беременность.

Таблица №3. ХГЧ по дням после переноса эмбриона

Достаточно часто во время протокола ЭКО производят перенос двух эмбрионов. В таком случае также можно пользоваться таблицей ХГЧ по дням после переноса, только показатель, соответствующий возрасту эмбриона, следует умножить на два.

Как видим, определение ХГЧ по неделям имеет большее значение при спонтанной беременности, а таблицу ХГЧ по дням более целесообразно использовать после выполнения искусственного оплодотворения. Исследование концентрации этого гормона позволяет выявить не только заболевания женщин, но и онкологические процессы в мужских гонадах. Внимательное изучение ХГЧ по неделям даёт возможность заподозрить патологию и помогает сохранить беременность.

Бесплатный прием репродуктолога
по 30 июня 2021Осталось дней: 33

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Другие статьи

Внимание! Важная информация о работе клиники

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Читать статью

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

Статистика и факты

Препарат Гонадотропин (торговое название) – современное гормональное средство с доказанной эффективностью, применяющееся для лечения некоторых гинекологических заболеваний у женщин и урологических у мужчин.
Выпускается Российской фармацевтической компанией «Московский эндокринный завод». Производитель поставляет на рынок также другие гормональные, офтальмологические, антиоксидантные, противоглаукомные, антигипертонические, антибактериальные, снотворные препараты, местные анестетики, нейролептики, мидриатики и другие лекарственные средства.

Одним из показаний к применению является гипопитуитаризм – это заболевание, сопровождающееся снижением или полным отсутствием гормонов гипофиза.
В передней доле гипофиза происходит синтез нескольких гормонов, в том числе адренокортикотропного, соматотропного, тиреотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина. Причин развития гипопитуитаризма достаточно много:
— первичное поражение передней доли гипофиза и дисфункция клеток, вырабатывающих гормоны;
— вторичное поражение, связанное с патологией гипоталамуса, центральной нервной системы;
— новообразования в головном мозге, сдавливающие соседние структуры и нарушающие функции;
— патологии сосудов, их патологическое местное расширение, воспаление артерий, кровоизлияние в гипофиз, кровопотеря тяжелой степени;
— туберкулез;
— болезнь Бенье-Бека-Шауманна;
— сифилис;
— перенесенные воспаления мягких мозговых оболочек или вещества головного мозга;
— черепно-мозговые травмы.

Гонадотропин хорионический — инструкция по применению

Получают этот гормональный препарат из мочи беременных женщин. Основное фармакологическое действие рекомбинантного гонадотропина хорионического человеческого – стимуляция выработки половых гормонов в текстикулах и яичниках, овуляции, сперматогенеза, развития вторичных половых признаков и половых органов.

В каких случаях назначают гонадотропин хорионический? Инструкция говорит о том, что эффективен препарат при:

• дисфункции яичников;
• дисменорее;
• ановуляторном бесплодии;
• дефиците желтого тела;
• угрозе выкидыша;
• привычном невынашивании беременности.

Хороший результат наблюдается в тех случаях, когда применяется при вспомогательных репродуктивных методиках гонадотропин хорионический – отзывы об этом есть.

Мужчинам также назначают гонадотропин хорионический при:

• гипогенитализме;
• гипоплазии текстикул;
• евнухоидизме;
• крипторхизме (неопущения яичка в мошонку);
• половом инфантилизме;
• гипофизарном нанизме;
• адипозогенитальном синдроме;
• азооспермии;
• олигоастеноспермии;
• а также при генетических нарушениях.

Выпускают гонадотропин хорионический в виде раствора (или лиофилизата для его приготовления) для инъекций. 

Что такое хорионический гонадотропин человека в мужском организме

В организме мужчины гормон практически не присутствует, высокие показатели гонадотропина при анализах свидетельствуют об отклонении от нормы или приеме соответствующих препаратов. В основном применение гонадотропина хорионического используется во время профилактики атрофии яичек во время курса стероидных анаболиков.

При самостоятельном применении HCG, а не по выписке от врача, основанной на анализах, наблюдаются следующие побочные явления:

• возрастает уровень эстрогенов;
• гинекомастия;
• угревая сыпь;
• задержка воды и солей в организме;
• сальные пробки;
• изменение водного баланса;
• полнота;
• в юношеском возрасте останавливается рост костей.

Применение гормона назначается строго по показаниям лечащего врача. При этом врач обязан ознакомить пациента о вероятности формировании онкологических процессов, способных сформироваться при терапии в редких случаях. Назначение курса гонадотропина изредка применяется при коррекции баланса уровня тестостерона при климаксе у мужчин.

Проблемы с ХГЧ – не редкое явление. Однако в наши дни медицина имеет достаточно высокий уровень развития, чтобы оказывать помощь при таких патологиях. Обратившись в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге, вы получите лечение у высококвалифицированных специалистов и обследование с использованием самой современной аппаратуры.

Изменение уровня ХГЧ

Через неделю после овуляции, изучив анализ крови, можно отметить повышенный уровень гонадотропина хорионического. Апогея гормон достигнет через восемь-двенадцать недель беременности, а затем процент вырабатываемых гликопротеинов начинает неуклонно снижаться, вплоть до момента родов. Отслеживая динамику роста и снижения количества ХГЧ в организме, можно спрогнозировать достаточно верные данные о протекании беременности. Если беременность многоплодная, уровень роста гонадотропина будет пропорционально равен количеству эмбрионов. Например, если в матке находится два плода, концентрация гормона гонадотропина увеличивается вдвое.

Своевременное наблюдение за изменением уровня хорионического гонадотропина в организме позволяет установить следующие состояния:

Высокий показатель гормона у беременных:

• ранний гестоз;
• врожденные пороки плода;
• нарушение углеводного обмена или гестационный сахарный диабет;
• многоплодная беременность;
• хорионкарцинома.

Высокий показатель гормона у небеременных может указывать на:

• опухоль легких;
• прием веществ и препаратов, содержащих гонадотропин;
• пузырный занос;
• хорионэпителиому.

Высокий показатель у мужчин является признаком семиномы или тератомы яичек.

Снижение уровня хорионического гонадотропина свидетельствует о следующих факторах:

• Прекращение развития плода;
• Плацентарная недостаточность;
• Внутриутробная гибель плода;
• ВМБ (внематочная беременность).

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препарата	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Гонадотропин хорионический лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 500 МЕ, флакон 5 мл с растворителем (натрия хлорида раствор 0,9% в ампулах 1 мл) (5 шт.), с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1, код EAN: 4602676000030, 4602676011753, № ЛС-002469, 2012-05-04Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
80
86
Гонадотропин хорионический лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 1000 МЕ, флакон 5 мл с растворителем (натрия хлорида раствор 0,9% в ампулах 1 мл) (5 шт.), с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1, код EAN: 4602676000054, 4602676004847, 4602676011777, № ЛС-002469, 2012-05-04Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
135.4
135.92
Гонадотропин хорионический лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 1500 МЕ, флакон 5 мл с растворителем (натрия хлорида раствор 0,9% в ампулах 1 мл) (5 шт.), с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1, код EAN: 4602676004502, 4602676011791, № ЛС-002469, 2012-05-04Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
213
213
Гонадотропин хорионический лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 тыс. ЕД, флакон 5 мл с растворителем (натрия хлорида раствор 0,9% в ампулах 1 мл) (5 шт.), с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1, код EAN: 4602676004526, № ЛС-002615, 2012-05-04Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
523.4
523.4
Гонадотропин хорионический лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 тыс. ЕД, флакон 5 мл с растворителем (натрия хлорида раствор 0,9% в ампулах 1 мл) (5 шт.), с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1, код EAN: 4602676010930, № ЛС-002615, 2012-05-04Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
570.6

Существующие противопоказания

Лекарство не назначают людям, страдающим некоторыми раковыми опухолями, непереносимостью его компонентов, тромбофлебитом, опухолями гипофиза, мигренью, гипертонией, недостаточностью надпочечников, сердечной недостаточностью, нарушениями работы почек. Мальчики с преждевременным половым созреванием также не могут проходить терапию.

Лекарство есть у нас в онлайн-аптеке, его стоимость вполне приемлемая. Если вы желаете избавиться от бесплодия, нормализовать работу организма после приема анаболиков, закажите его у нас. Мы реализуем только оригинальные медикаменты европейского производства с длительным сроком годности. Вы получите лекарство в максимально сжатые сроки.

Какие анализы сдают на беременность

Основной анализ называется кратко «ХГЧ» и основывается на выявлении в крови концентрации специфического маркера зачатия. Это особый гормон у беременной женщины. Он вырабатывается клетками хориона (оболочки зародыша), обеспечивая существование желтого тела и развитие эмбриона.

Определение ХГЧ в сыворотке крови — основа анализа на  беременность: его концентрация в крови растет в геометрической прогрессии и в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мМЕ/мл. На основании этого исследования гинеколог определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — зачатие ребенка у женщины. Сдача крови на беременность делает возможным уже на 9-12 день после полового акта установить факт оплодотворения. Пик концентрации ХГЧ — между 8-10 неделями беременности, затем начинает снижаться. При многоплодной беременности в анализах уровень ХГЧ будет выше.
 

Сроки беременности по крови — норма ХГЧ по неделям

Недели беременности *	Норма, мМЕ/мл
Беременность 2-3 недели	10,0-50,0
4 недели	40,0-6.000
5 недели	1.000-20.700
6 недель	2.200-74.200
7 недель	6.000-130.000
8 недель	12.900-190.000
9 недель	18.500-205.000
10 недель	18.000-290.000
11 недель	16.500-180.000
12 недель	14.500-125.000
13 недель	12.500-95.000
14 недель	10.500-80.000
15 недель	9.000-70.000
16 недель	7.000-64.000
17 недель	5.500-56.000
18 недель	4.500-50.000
19 недель	3.300-40.000
20 недель	2.500-32.000
21-26 недели	1.800-25.000
26-43 недели	1.800-59.000
Мужчины	ХГЧ < 5,0
Небеременные женщины	ХГЧ < 5,0

* Указаны акушерские недели. Акушерский срок начинается с первого дня последней менструации.
 

Когда еще нужно сдать кровь при беременности

Регулярный мониторинг показателей ХГЧ во время вынашивания плода является методом контроля за нормальным его развитием, т.н. «пренатальный скрининг». Сдают анаизы на ХГЧ в установленные сроки для выявления возможных патологий. Пониженный уровень гормона в крови может свидетельствовать о неразвивающейся или внематочной беременности, угрозе выкидыша.

Однако, чтобы пренатальная диагностика была более достоверной, сдают не один ХГЧ. Вместе с ним проверяются следующие маркеры: АФП, Е3 (альфа-фетопротеин, свободный эстриол), делается УЗИ скрининг с последующей интерпретацией результатов согласно установленных регламентов.
 

Правила сдачи анализа на беременность

1. Сроки, когда анализ покажет беременность — это 1-2 день задержки менструации и более;
2. Какая достоверность — около 99%, меньще — если тест проводится до задержки;
3. Сдают этот анализ натощак (не менее 3-4 и не более 14 часов голодания). Без ограничений можно пить воду без газа.
4. Сроки готовности теста — 6-8 часов с момента сдачи.
5. Как можно получить ответ быстрее? Кровь у нас в клинике сдаётся с 10.00 — 20.00. по будням, и до 17.00 в субботу и воскресенье. Если Вы хотите ускорить получение результата анализа и узнать, есть беременность или нет в тот же день, постарайтесь быть у нас с 10.00 до 12.00!

Цена анализа крови на беременность — 550 рублей;Взятие крови из вены — 450 рублей.

home

Где сдать кровь на беременность в Москве

Если есть хоть сомнения в наличии или отсутствии беременности, сдайте анализ на беременность с первого дня задержки месячных. При положительном результате сделайте УЗИ для уточнения расположения плодного яйца и посетите гинеколога. В случае, если кровь покажет отрицательный результат, а задержка есть и нет месячных, то посетите гинеколога-эндокринолога для уточнения причин нарушения цикла. Приглашаем в наш медицинский центр!
Взятие материала в течении всего рабочего дня, с 10-00. Срок готовности: если сдать анализы крови с 10 до 12-00 — то результат можно получить в тот же день вечером; если сдаете после 12-00 — то на следующий день. Узнать ответ можно по телефону или получить на электронную почту.

Положительный анализ на беременность?Что делать дальше:Ведение
беременности Прерывание
беременности

Побочное действие гормонального средства Гонадотропин

— угнетенное, подавленное психическое состояние;
— при крипторхизме — увеличение размеров яичек и прерывание их дальнейшего опущения в мошонку;
— не физиологическое появление некоторых или всех вторичных половых признаков у мальчика младше девяти лет;
— головная боль различной локализации и степени выраженности;

аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока;
дегенерация органов половой системы;
истощение, уменьшение в размерах семенных канальцев;
при длительной терапии возможно образование антител;
увеличение в размерах молочных желез;
снижение концентрации мужских половых клеток в эякуляте;

Как изменяется уровень ХГЧ при нормальной беременности?

Если беременность протекает нормально, примерно со второго месяца уровень ХГЧ удваивается через каждые 36 часов. Своего максимума гормон достигает к концу первого триместра – на 11 – 12 неделе.

Важно!

Мы собрали диапазон нормальных значений бета-ХГЧ для каждой недели беременности.

Вот как изменяется уровень гормона на первом триместре:

• 3 недели – 5,8 – 71,2 МЕ/л (международных единиц на литр);
• 4 недели – 9,5 – 750 МЕ/л;
• 5 недель – 217 – 7138 МЕ/л;
• 6 недель – 158 – 31795 МЕ/л;
• 7 недель – 3697 – 163563 МЕ/л;
• 8 недель – 32065 – 149571 МЕ/л;
• 9 недель – 63803 – 151410 МЕ/л;
• 10 недель – 46509 – 186977 МЕ/л;
• 11 – 12 недель – 27832 – 210612 МЕ/л.

Большой диапазон значений не должен вводить в заблуждение. Дело в том, что рост уровня ХГЧ надо отмечать, зная, какой он был сразу после задержки, и когда именно произошло зачатие. Именно поэтому на первой консультации врач берет у женщины кровь на ХГЧ, даже если тест-полоска уже показала положительный результат, а плодное яйцо уже видно на УЗИ.

Интересный факт!

Почему снижается ХГЧ при беременности?

Со второго триместра начинает работать плацента. Она вырабатывает все необходимые гормоны, помогая яичникам поддерживать гормональный фон беременности, поэтому стимуляция ХГЧ становится все менее востребованной, и его уровень постепенно снижается. Это нормально. Когда женщина сдает кровь на ХГЧ во второй раз, на 15 – 20 неделе, врач определяет уровень от 8099 до 58 176 МЕ/л (международных единиц на литр). В конце второго триместра его уровень падает на 90% по сравнению с пиком.

Если ХГЧ мало на ранних сроках, это может быть признаком следующих состояний:

• «слабость» плодного яйца и риск прерывания беременности;
• внематочная беременность.

Для внематочной беременности характерно медленное нарастание уровня ХГЧ. Когда плодное яйцо прикрепляется к маточной трубе или брюшине либо «соскальзывает» в шейку матки, хорион несильно разрастается, поэтому выделяет меньше ХГЧ, чем при нормальной маточной беременности. Если же изначально уровень ХГЧ был нормальным, но потом анализ определил, что его уровень на 50% меньше, чем должно быть, значит, есть угроза выкидыша или же наблюдается «замершая» беременность.

Вероятные причины низкого уровня ХГЧ на поздних сроках:

• плацентарная недостаточность;
• истинное перенашивание беременности;
• внутриутробная гибель плода на поздних сроках.

Что значит повышенный ХГЧ при беременности?

Если ХГЧ выше максимальных значений для конкретной недели беременности, не спешите паниковать. Есть вероятность, что врач или Вы сами неверно посчитали срок гестации, то есть беременности, в неделях. Второй вариант – у Вас многоплодная беременность, и каждое плодное яйцо выделяет свою «порцию» ХГЧ, независимо от другого. И, наконец, третья причина ложного повышения ХГЧ – прием синтетических гормонов или препаратов хорионального гонадотропина. Его назначают репродуктологи, если женщина проходит протокол ЭКО, чтобы стимулировать овуляцию.

Но иногда высокий уровень бета-субъединицы ХГЧ в первом триместре указывает на риск осложнений у мамы и плода, например, на:

• угрожающий выкидыш;
• нефропатию;
• артериальную гипертензию;
• задержку внутриутробного развития плода;
• кардиопатию;
• пороки развития плода;
• токсикоз;
• пролонгированную беременность,
• сахарный диабет у матери.

Есть 2 гипотезы, которые объясняют, почему при патологической беременности повышается ХГЧ. Согласно первой, это единственный вариант «сообщить» материнскому организму, что плоду недостаточно комфортно, и он испытывает кислородное голодание. Цель этого процесса – через ХГЧ стимулировать выработку прогестерона, который расслабит матку и улучшит в ней кровоток. Вторая гипотеза предполагает, что ХГЧ повышается из-за разрушения хориональной оболочки.

Спектр показаний к применению

— Гипопитуитаризм.
— Недостаточность гормонов гипофиза и гипоталамуса, сопровождающаяся истощением и снижением или полным отсутствием синтеза и секреции гипофизарных гормонов.
— Послеродовый инфаркт гипофиза, возникающий в случае осложнения родов массивным кровотечением. Пусковым механизмом развития является снижение артериального давления до критических цифр.
— Синдром Пехкранца-Бабинского-Фрелиха с прогрессирующим ожирением из-за недоразвития половых органов.
— Гипофизарный нанизм и недоразвитие половых органов.
— Нарушение функции яичников с отсутствием овуляции, связанное с этим женское бесплодие.

Как колоть хорионический гонадотропин

Колют ХГ внутримышечно. На форумах, посвященных вопросам беременности, часто спрашивают, можно ли самим колоть гонадотропин хорионический – отзывы утверждают, что можно, но только если сама женщина или ее близкие знают как правильно делать внутримышечные инъекции. Такая необходимость возникает чаще всего из-за того, что назначаются длительные курсы, и не всегда есть возможность посещать процедурный кабинет в клинике.

Для того чтобы колоть ХГ нужно знать допустимые дозировки.

В каком объеме выпускают гонадотропин хорионический? Аптека может предложить препарат в таких дозировках:

• хорионический гонадотропин 500 ед;
• хорионический гонадотропин 1000 ед;
• гонадотропин хорионический 1500 ед;
• хорионический гонадотропин 5000 ед;
• хорионический гонадотропин 10000 ед.

Насколько точен анализ на ХГЧ? Бывают ли ошибки?

Ложноположительными результатами называют такие, когда анализ ошибочно обнаруживает повышенный уровень ХГЧ, ложноотрицательными — когда ошибочно получают отрицательный результат, хотя на самом деле уровень гормона повышен. К сожалению, иногда ошибки встречаются, но современное оборудование позволяет минимизировать их вероятность.

На результат анализа могут повлиять некоторые внешние факторы:

• Прием некоторых лекарств. Исказить результат могут мочегонные средства, прометазин, антикоагулянты (гепарин), снотворные, антипсихотические препараты, средства против тошноты. Нужно заранее рассказать врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
• Инъекция ХГЧ. Иногда эту процедуру применяют для лечения бесплодия. После укола в течение нескольких дней сохраняется повышенный уровень хорионического гонадотропина.
• Выкидыши и аборты. После этого уровень гормона остается повышенным в течение примерно 4-х недель.
• Анализ на ранних сроках беременности. Нужное количество ХГЧ просто не успевает накопиться в крови или в моче.
• Неправильный сбор мочи. Результаты исказятся, если собирать мочу в середине дня, если в емкость попала кровь, мыло или другие вещества.
• Разные лаборатории. В разных местах анализ могут проводить по-разному, различаются результаты и нормы.

Уважаемые пациенты! Если вам требуется сдать анализ мочи, пожалуйста, принесите готовый материал в контейнере с собой. В связи со сложной эпидемиологической обстановкой сбор анализа мочи в клинике запрещен. Контейнер для сбора мочи можно купить в любой аптеке.