В чем проявляется катаральный бульбит, причины, методы лечения

Причины возникновения бульбита

Причина развития бульбита – это бактерия, которая получила название Helicobacter pylori. Эта болезнь начинается одновременно с гастритом (хеликобактерным). Кислое содержание выбрасывается из желудка в слизистую петлю или 12-перстную кишку, это считается причиной зарождения болезни. В последующем это приведет к нарушению пищеварения. В результате развивается хронический или простой бульбит. Более опасен для здоровья хронический, и необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Можно выделить основные причины его возникновения:

1. Травмы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
2. Излишнее употребление сладкой, соленой и жирной пищи.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Гастрит.
5. Повреждения на поверхности 12-перстной кишки и т.д.

Основные симптомы бульбита, связанные с ЖКТ:

1. Ноющая боль выше пупка с правой стороны.
2. Изжога, тошнота, бывает рвота (утром или перед приемом пищи).
3. Запор.

При затяжном бульбите боль обычно тупая и ноющая под ребрами справа. Боль становится все сильнее, к ней присоединяется обострение и панкреатит. При появлении язв боли точечные.

Симптомы острой формы эрозивного бульбита:

1. Дрожь тела при голоде.
2. Головная боль.
3. Слабость всех мышц.
4. Постоянное повышенное потоотделение.
5. Очень сильные боли в животе.

Внекишечные симптомы бульбита:

1. Депрессия.
2. Дистония.
3. Мигрень.
4. Частое головокружение.
5. Перепады аппетита, то сильно хочется есть, то вообще нет желания.
6. Боли в области сердца.
7. Тахикардия.

Принципы подготовки пациента к операции

Основное требование к проведению плановой операции – выявить общее состояние здоровья и возможные противопоказания. Для этого пациенты сдают анализы и проходят обследования:

• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови – электролиты, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза;
• коагулограмма (время свертывания крови);
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• HBsAg, HCV (анализы на гепатиты В и С);
• ЭКГ;
• флюорография.

Перечень анализов и обследований может варьироваться в зависимости от вида операции.

Заключение о готовности пациента к операции дает терапевт. Для подготовки к общему наркозу нужно посетить анестезиолога.

Если есть сопутствующие заболевания, потребуется консультация с профильным специалистом.

Диетические рецепты, рекомендуемые при бульбите

В диете при бульбите и гастрите, помимо рекомендуемых и запрещенных продуктов, следует также учитывать способ приготовления блюд. Оптимальный вариант — отваривание или запекание, приготовление на пару. Жарить категорически запрещено — помимо высокой калорийности такие блюда угрожают раздражением слизистых желудка.

Использовать для диеты при эрозивном бульбите рецепты рекомендуется осторожно — проверить наличие запрещенных ингредиентов, способ термической обработки продуктов. Если есть сомнения, заранее лучше отправиться на консультацию к диетологу, который поможет предотвратить опасные для здоровья ошибки

Слизистый суп для диеты при бульбите, приготовление:

1. Промыть зерна риса (если болезнь сопровождается увеличением веса, рекомендуется на диете для приготовления блюд использовать бурый злак), залить кипятком (жидкость должна покрывать рисовые зернышки на 2–3 см).
2. Варить до полного разваривания злака, периодически помешивать в продолжение кипения, что позволит избежать пригорания.
3. Жидкость полностью слить (использовать сито), оставшуюся рисовую кашу перетереть.
4. Добавить слитую жидкость, вливать небольшими порциями, контролируя консистенцию супа, заправить небольшим количеством качественного сливочного масла, несколькими кристаллами соли или молочно-яичной смесью.

Подавать суп теплым, разрешено по вкусу добавить рубленую зелень.

Картофельная запеканка, приготовление:

1. Очистить несколько клубней картошки, отварить до готовности.
2. Перетереть вареную картошку и нежирный творог через сито.
3. Добавить сливочное масло, одно растертое добела яйцо, перемешать до однородного состояния, разрешено положить немного соли.
4. Выложить нетолстым слоем на сбрызнутом маслом противне, разровнять.
5. Поставить в горячий духовой шкаф, выпечь до готовности.

Подавать запеканку из картошки с овощным соусом или полить нежирной сметаной.

Салат из свеклы, приготовление:

1. Промыть водой несколько корнеплодов, если свекла слишком крупная, разрезать на несколько небольших частичек.
2. Варить при слабом кипении до готовности (проверять острым ножом или вилкой).
3. Слить жидкость, очистить корнеплоды, потереть, используя крупную терку.
4. Добавить отварной зеленый горошек (консервированный лучше не использовать — маринад обычно содержит уксус, консерванты, большое количество соли или сахара).
5. Заправить салат — немного посолить и влить немного растительного масла.

Десерт — желе из ягод, рецепт:

1. Ягоды положить в дуршлаг, промыть прохладной проточной водой.
2. Залить плоды холодной водой, поставить на плиту, быстро довести до кипения на сильном огне.
3. Сразу после закипания всыпать немного сахара, помешать, дождаться растворения сладких кристаллов, снять.
4. Позволить жидкости остыть, процедить, в небольшом количестве ягодного отвара замочить желатин, после набухания распустить.
5. Ягоды перетереть или перебить блендером, влить немного отвара, добавить распущенную желатиновую смесь.
6. Разлить в небольшие формочки, поставить на 2–4 часа в холодильник до полного застывания.

Разрешено подавать, украсив взбитой сметаной (добавить немного меда или сахара), кусочками сладких плодов.

Лечение хронического бульбита народными средствами

В народной медицине имеется большое количество рецептов для лечения бульбита.

Наиболее популярными из них являются следующие средства:

1. Сок свежего картофеля. Средство следует применять по 1 ст.л не более 3 раз в день.
2. Овсяный кисель. Готовится путем настаивания небольшого количество овса на 500 мл кипяченой воды. Применяется несколько раз в день вместо чая.
3. Отвар ромашки и зверобоя необходимо принимать по 1 стакану дважды в день.

Если провести правильное и своевременное лечение, хронический бульбит будет довольно долгое время находиться в стадии ремиссии, не доставляя человеку никакого дискомфорта.

Причины

Катаральный бульбит в большинстве случаев возникает в итоге воздействия на слизистую оболочку пищеварительного тракта бактерий Хелиобактер пилори. Данный вид инфекционного агента может поражать как желудок, так и стать причиной воспалительного процесса в луковицах 12 – перстней кишки.

Основными причинами развития патологии являются:

1. Снижение защитных способностей организма на фоне разных патологических хронических заболеваний;
2. Нарушение режима питания;
3. Злоупотребление спиртными напитками, курение;
4. Голодание, диеты;
5. Дискомфорт, который наступает после приема еды;
6. Травмы и расстройства пищеварительной системы;
7. Наследственный фактор, когда имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям пищеварительного тракта;
8. Нарушение гормонального баланса. На фоне гормонального сбоя чаще всего развивается очаговая форма катарального бульбита.

Катаральный бульбит может быть вызван в осенне-весенний период, когда иммунная система ослаблена.

Причины возникновения бульбита

• гастрит
• чрезмерное употребление сладкой пищи
• чрезмерное употребление солёной пищи
• чрезмерное употребление жирной пищи, «fast foods»
• генетическая предрасположенность
• травмы желудочно-кишечного тракта
• дефекты на поверхности двенадцатиперстной кишки
• болезнь Крона
• лямблиоз и т. д.

Большую роль в образовании бульбита играет бактерия Helicobacter pylori — способствует воспалению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к существенному изменению pH-кислотности.

Также влияет прием крепких алкогольных напитков, злоупотребление химически, механически раздражающей пищей травмирует слизистую, провоцируя катаральное воспаление. Острый бульбит, как локальная форма дуоденита, развивается при шигеллезной инфекции (дизентерии), вирусном гепатите А, сальмонеллезе.

Диагностика

Диагностика любого вида бульбита двенадцатипёрстной кишки не составляет особых затруднений, так как каждая из форм воспаления имеет характерные симптомы. Самое главное во время диагностики — это определить степень поражения слизистой оболочки, для этого используют:

• ФЭГДС;
• рентгенографию желудка;
• УЗИ.

Кроме этого проводятся:

• осмотр пациента и выяснение интенсивности выражения признаков заболевания;
• общий и биохимический анализ крови, для определения её состава, так как при бульбите он изменён;
• лабораторные исследования желудочного сока;
• тестовая система дыхания, которая способна выявить инфекционную бактерию.

После получения всех результатов анализов и снимков, а также установление типа бульбита желудка и двенадцатипёрстной кишки, назначаются методы лечения.

Как избежать язвенной болезни

Самый надежный способ не получить язву — избегать факторов риска. Эти факторы не вызывают болезнь сами по себе, но могут ее спровоцировать.

Откажитесь от курения — это поможет уменьшить риск развития язвенной болезни, связанный с присутствием H. pylori. Во-первых, дым от сигарет раздражает желудочно-кишечный тракт, ослабляет защитные механизмы слизистой и облегчает вторжение бактерии в оболочку кишечника. А во-вторых, избавиться от этой бактерии при помощи антибиотиков курильщикам сложнее, чем некурящим людям.

Не употребляйте алкоголь — спиртные напитки раздражают стенки желудка и провоцируют выделение кислого желудочного сока.

Принимайте нестероидные препараты строго по инструкции и не злоупотребляйте ими.

Если у вас в семье были случаи гастритов или язвенной болезни и если у вас есть проблемы с желудком, имеет смысл обсудить с врачом, стоит ли вам сдать анализ на H. pylori. Возможно, вы сможете избавиться от бактерии заблаговременно, снизив риск развития язвы.

Лечение данного заболевания

Пациенты с таким заболеванием как бульбит лечение требуют комплексное. Как правило, сразу же гастроэнтеролог назначает правильное питание. Назначается щадящая диета при бульбите, но при этом необходимо полностью исключить химически, механически грубую еду с термической обработкой. Помимо диеты, пациенту назначают эффективную медикаментозную терапию, которая строится на эрадикации возбудителя. Так проводят лечение бульбита. Для этого пациент должен принимать антибиотики, ингибиторы, висмут, медикаменты, которые уменьшают кислотность и регенерируют слизистую. В случае если у пациента тяжелый бульбит, лечение ему назначают хирургическое.

Диагностика патологии

Проводится диагностика бульбита непосредственно в клинике в центральном округе. Для этого гастроэнтеролог определяет бледность кожи в случае, если у обратившегося уже были потери крови. Также во время визуального осмотра врач проверяет налет на языке, проводит пальпацию живота. Далее проводятся тесты, пациент должен сдать кровь для биохимического и клинического анализа. В некоторых случаях проводится еще и анализ кала. При помощи рН-метрии гастроэнтеролог определяет кислотность желудочного сока. Еще один обязательный диагностический метод – это эндоскопическое исследование.

Предоперационные стандарты

Предоперационным называется период с того момента, как пациент поступил в хирургическое отделение стационара, и до момента выполнения операции. Этот период делится на 2 этапа: предварительной подготовки (диагностический) и непосредственной подготовки.

Принципы работы хирургического отделения заключаются в том, чтобы профилактировать осложнения. Они могут быть во время манипуляции и после. Предварительная подготовка – это уточнение диагноза, обследование систем жизнеобеспечения, выявление состояния гомеостаза. Санируются очаги инфекции, протекающей в хронической форме, определяются нарушения в работе органов и систем. Период подготовки различается, в зависимости от типа операции. При экстренном вмешательстве – это от нескольких минут до 2 часов. При плановом – от 1 до 8 дней.

Непосредственная подготовка – это время с назначения даты операции до ее начала. Адекватная подготовка снижает количество осложнений, трудопотери, ускоряет выздоровление пациента. На этом этапе все усилия направлены на профилактику рисков, связанных с операционной травмой. Цели непосредственной подготовки:

• снизить риск операционных и послеоперационных осложнений;
• обеспечить пациенту переносимость вмешательства;
• повысить иммунобиологический статус.

Если анестезиолог и хирург не уверены, что больной перенесет манипуляцию, от нее нужно отказаться. Исключение – острые жизненные показания.

Существует такое понятие, как «операционная стресс-реакция». Эта реакция приводит к повышению риска осложнений, увеличивает сроки выздоровления. Чтобы уменьшить ее воздействие и сделать организм устойчивее к операционному стрессу проводят ряд мероприятий:

• психологическая подготовка;
• коррекция гомеостаза;
• инфузионная терапия (введение необходимых медикаментов);
• повышение сопротивляемости организма – антистрессорная защита.

Непосредственная подготовка к вмешательству включает следующие компоненты:

• стабилизация систем жизнеобеспечения;
• психологическая подготовка;
• подготовка дыхательных путей, в некоторых случаях – санация;
• опорожнение кишечника;
• обработка операционной зоны (удаление волос, нанесение антисептика);
• постановка катетера мочевого пузыря (если манипуляция длительная и нужно измерять диурез каждый час и посуточно);
• премедикация – введение антигистамина, наркотического анальгетика, атропина (за полчаса до манипуляции).

Лечение поверхностного бульбита

Лечение поверхностного бульбита требует не только приема лекарственных средств, но и соблюдения правил диеты.

Медикаментозное лечение

Медикаменты используются только в периоды обострения заболевания.

Лекарственное средство подбирает врач, исходя из того, какой фактор спровоцировал развитие патологии:

1. При наличии в желудочно-кишечном тракте Хеликобактер пилори (бактерии, провоцирующей развитие язвы, гастроэнтерита, дуоденита, рака желудка) назначают прием антибиотиков. Обычно предписывают Амоксициллин, Кларитромицин.
2. Для нейтрализации соляной кислоты назначают препараты-антациды. Это – Маалокс, Рении, Гастал.
3. В целях стимуляции процесса образования слизи, что помогает заживлять эрозии оболочек, назначают прием таких препаратов, как Ликвиритон, Биогастрон.
4. При выраженных болях показан прием средств Но-Шпа, Дротаверин.

Диета при бульбите и гастрите

Правильное лечение поверхностного гастрита бульбита предусматривает соблюдение диеты. Пища должна быть легкой и ни в коем случае не раздражать слизистые органов желудочно-кишечного тракта.

Обязательно исключаются продукты, которые стимулируют выработку соляной кислоты. Это – шоколад, специи и пряности, хлебобулочные дрожжевые изделия, копчености, соления. Запрещается пить кофе, газированные воды и напитки, квас.

Питание больного должно быть дробным: можно кушать до 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

Разрешено кушать:

• нежирные рыба и мясо в отваренном или запеченном виде;
• овощи, приготовленные на пару или в воде (кроме капусты, грибов, щавеля);
• крупяные гарниры на молоке или воде (исключая кукурузную и перловую крупы);
• яйца, отваренные всмятку.

Рецепты народной медицины

Лечение травами – еще один способ коррекции состояния пациента. Необходимо учитывать, что средства народной медицины носят исключительно вспомогательный характер и могут только дополнять основной курс терапии.

При поверхностном бульбите полезны следующие народные рецепты:

1. Растительный состав. Для приготовления смешивают ромашку, зверобой, тысячелистник, чистотел в равных пропорциях, берут 2 столовые ложки данного сырья. Смесь залить 0,5 л кипятка, дать настояться 3-4 часа. Пить такой состав нужно по 100 мл перед каждым приемом пищи.
2. Лекарство на основе подорожника. Потребуется 3 столовые ложки свежего сока подорожника и столовая ложка меда. Компоненты нужно смешать. Перед приемами пищи съедать по чайной ложке готового средства.
3. Настой на основе прополиса. Для приготовления 60 г сырья заливают стаканом спирта и оставляю в темном месте на неделю. Принимать 1-2 раза в день, добавив 5 мл настоя в стакан теплой воды.

Бульбит поверхностный – патологический процесс, при котором воспаляется один из отделов желудка. Этот процесс без особого труда поддается терапии, но в запущенных случаях ситуация усугубляется.

Лечение бульбита предусматривает прием лекарств в период обострения, а также соблюдение особого режима питания.

Характерные для бульбита симптомы

Воспалительный процесс проходит несколько стадий развития, каждой из которых присущи свои клинические проявления. Учитывая морфологические характеристики, можно выделить следующие степени патологии:

• первая или слабо выраженная: в таком случае сохраняется нормальная структура слизистых оболочек, однако начинают формироваться очаги с лимфоцитарной и плазматической инфильтрацией;
• вторая или умеренная: в поражение вовлекается поверхностный эпителий, структурно изменяются микроскопические ворсинки слизистых оболочек;
• третья или тяжелая: ворсинки приобретают выраженную деформацию, присутствуют участки с выраженной инфильтрацией лимфоцитами и плазматическими клетками, формируются эрозивные очаги.

На начальной стадии развития воспалительного процесса еще можно ограничиться консервативными методами. В таком случае наблюдается благоприятный прогноз. На запущенном этапе понадобится хирургическое вмешательство.

В зависимости от формы заболевания

Существует 2 формы заболевания:

• острая;
• хроническая.

При остром бульбите присутствует ноющая приступообразная боль в гастральном отделе, в зоне расположения мечевидного отростка. Иррадиирует симптом в правый бок и в брюшную полость.

Кроме боли возникают и другие симптомы, среди которых:

• тошнотно-рвотный синдром;
• усиление потоотделения;
• слабость;
• снижение аппетита;
• рефлюкс (заброс содержимого кишечника в обратном направлении);
• повышение общей температуры.

Если человек нервничает, происходит угнетение желудочной моторики, активности сфинктеров. На фоне этого ускоряется сердцебиение, появляется одышка, тремор.

Хронический бульбит протекает с такими симптомами, как:

• диарея или запор;
• отрыжка;
• боль в эпигастрии;
• усиление газообразования;
• тяжесть в животе после еды;
• снижение аппетита и, как следствие, — веса.

Выраженная боль и рвота обусловлены токсическим поражением организма на фоне инфекции или химического ожога луковицы.

В зависимости от глубины поражения тканей

Учитывая то, на какую глубину залег воспалительный процесс в слизистых оболочках, выделяют следующие формы заболевания:

• поверхностную, которая протекает с болевым синдромом, усиливающимся после еды, общим недомоганием, человек не ощущает сытости даже после приема пищи;
• очаговую с формированием единичных локализованных очагов овальной формы (обусловлена химическим поражением слизистой оболочки или воздействием инфекционных патогенов);
• катаральную, при которой слизистая отекает, краснеет, происходит усиленное образование слизи;
• атрофическую, возникающую в результате длительного развития катарального процесса, протекающую с истончением слизистых оболочек и нарушением функционирования кишечника;
• диффузную, при которой пораженные клетки погибают, развиваются фибротические изменения, и повышается риск развития онкологического процесса.

Определить форму бульбита можно только по результатам инструментальной диагностики.

В зависимости от эндоскопических признаков

Эндоскопическая диагностика при подозрении на воспалительный процесс — один из эффективных методов выявления заболевания. По ее результатам можно определить вид бульбита:

• эрозивный , при котором формируются мелкие язвенные образования на слизистых оболочках, присутствуют участки с гиперемией, присоединяется рвота, лихорадочный синдром, головная боль, общая слабость;
• гиперпластический , который характеризуется разрастанием поверхностного эпителия, повышением плотности слизистых оболочек вследствие длительного воспаления, появлением точечных изъявлений или полипов;
• гипертрофический , при котором разрастается слизистая оболочка кишечника, формируя доброкачественные аденомы и кистозные образования;
• геморрагический , протекающий с повреждением сосудистых ветвей, появлением кровоточащих язв за счет глубокого оседания патогенных микроорганизмов или выраженного химического воздействия на орган;
• фолликулярный , сопровождающийся гиперемией слизистых оболочек, лимфаденитом, увеличением кишечника, болевым синдромом при пальпации.

Редко бульбит протекает скрыто, не сопровождаясь выраженными клиническими проявлениями. Кроме того, возможно сочетанное поражение, например, луковицы и пилоруса одновременно.

Лечение

Лечение хронического гастрита, вызванного H. pilory

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию.

Существует несколько стандартных схем лечения, включающие

• антибиотики,
• ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты ),
• препараты висмута (де-нол, вентрисол).

Лечение других форм хронического гастрита

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

• препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
• препараты, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

Лечение хронического атрофического гастрита

Лекарственную терапию такого гастрита проводят только в период обострения.

Заместительная терапия секреторной недостаточности желудка:

• желудочный сок,
• пепсидил,
• кислота хлористоводородная с пепсином,
• ацидин-пепсин (данные препараты противопоказаны при наличии эрозий слизистой оболочки).

Заместительная терапия при снижении функции поджелудочной железы:

• холензим,
• панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза,
• панкреатин,
• панзинорм форте.

Фитотерапия:

• растительные средства, оказывающие противовоспалительное действие, — настой из листьев подорожника, ромашки, мяты, зверобоя, валерианы,
• плантаглюцид.

Препараты, улучшающие питание тканей и усиливающие заживляющие процессы:

• никотиновая кислота 1% раствор внутривенно,
• солкосерил,
• инозин,
• тиамин,
• пиридоксин,
• фолиевая кислота.

Лечение рефлюкс-гастрита

Лечение направлено на нормализацию моторики желудка и связывание желчных кислот, что, в первую очередь достигается диетой (питание 5-6 раз в день небольшими порциями, исключение жареной, острой, жирной пищи).

Для предотвращения заброса в желудок дуоденального содержимого назначают домперидон, метоклопрамид короткими курсами. Длительное использование этих препаратов не рекомендуется по причине серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Относительно новым препаратом из группы прокинетиков является итоприд (ганатон), он нормализует моторику желудочно-кишечного тракта и уменьшает заброс желчи в желудок.

Для нейтрализация желчных кислот, оказывающих повреждающее действие на слизистую оболочку желудка, применяют хенодеоксихолевую и урсодеоксихолевую  кислоты,например, урсосан.

Защита слизистой оболочки от желчных кислот — препараты, снижающие кислотность в обычной суточной дозе (алюминийсодержащие антациды, например, альмагель, обладают способностью связывать желчные кислоты, поэтому они более эффективны).

Лечение катарального бульбита

Избавиться от заболевания удастся при строгом соблюдении врачебных рекомендаций. Основой выздоровления является правильное питание, однако для восстановления поврежденных стенок луковицы и нормализации пищеварения понадобятся и лекарственные средства.

Медикаментозная терапия

Основными направлениями воздействия станут борьба с инфекцией, снижение кислотности желудочного сока, нормализация перистальтики, защита стенок внутренних органов от влияния негативных факторов:

• антибиотики назначают в случае доказанного наличия патогенных микроорганизмов (Амоксициллин, Метронидазол, Сумамед). Во время антибактериальной терапии необходим прием пробиотиков, восстанавливающих микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин);
• антацидные средства используют для уменьшения уровня кислотности (Ренни, Гастал, Маалокс);с ярко выраженным болевым синдромом хорошо справляются обезболивающие (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
• обволакивающим эффектом обладают Алмагель, Фосфалюгель;
• регенерации поврежденных тканей желудка и 12-перстной кишки способствуют Де-нол, Даларгин, Гастрофарм, масло облепихи;
• витаминные комплексы и иммуномодуляторы помогут ослабленному организму восстановить силы;
• седативные вещества (настойки пустырника, валерианы, препараты на основе других растительных компонентов) применяют в лечении пациентов, подверженных стрессам.

Рекомендованная диета

Придется во многом ограничивать себя на протяжении долгого времени, чтобы не только снять признаки воспалительного процесса, но и дать внутренним органам время на полное восстановление.

Первые один-два дня показан лечебный голод под наблюдением врача. Может понадобиться промывание желудка раствором марганца и кишечника раствором сульфата магния.

Основные правила питания:

• частое дробное питание (5-6 раз в день) небольшими одинаковыми по объему порциями в одно и то же время суток;
• блюда необходимо готовить на пару или воде; поначалу пища должна быть жидкой или хорошо перетертой. В любом случае всю еду надо тщательно пережевывать;
• температура принимаемой пищи должна примерно соответствовать температуре человеческого тела: слишком горячие и чрезмерно холодные блюда раздражают слизистую;
• под запретом соленья и маринады, консервы, копчености, острая и жирная пища, кондитерские изделия, сдоба;
• необходимо следить за количеством потребляемой соли и специй их в блюдах должно быть по минимуму;
• из рациона исключаются продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (бобовые, сырые овощи, особенно капуста, редис, морковь, чеснок, лук);
• рекомендованы нежирные мясные и овощные бульоны, отварное мясо или паровые котлеты (подойдут такие сорта, как: говядина, телятина, кролик, курица, индейка), овощные рагу и запеканки;
• крупы перед приготовлением каш лучше дополнительно измельчать (гречка, овсянка, рис, манка);
• по рекомендации врача также можно дополнить лечение приемом на голодной желудок теплой минеральной воды Ессентуки №4, из которой предварительно нужно выпустить газы.

Народные средства

Нетрадиционные методы могут быть использованы в качестве дополнения к основному лечению после одобрения врача.

Наиболее популярными и эффективными являются:

• кора дуба отвар обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. 20 грамм сырья залить стаканом воды и кипятить в течение четверти часа. Далее напиток необходимо настаивать еще час, затем процедить. Принимают по стакана перед едой;
• сок подорожника смешать с медом в пропорциях 50 мл на 1 ч.л. соответственно. Съедают по 1 большой ложке перед приемом пищи;
• зверобой 2 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час. Принимают по четверти стакана перед едой;
• морковный сок свежевыжатый сок пьют за полчаса-40 минут до еды по 50-70 мл;
• травяной сбор алтей+корень солодки+цветки ромашки аптечной+зверобой смешать в равных пропорциях (по 2 столовые ложки каждой травы). На пол-литра кипятка взять 2 ст.л полученной травяной смеси. Настаивать в термосе в течение ночи. Пить в теплом виде 3 раза в день за полчаса до еды.

Что такое хронический бульбит

Соляная кислота, находящаяся в желудке, способствует перевариванию поступившей пищи. Далее пищевой комок продвигается в кишечник через луковицу, которая регулирует его кислотность, предохраняя слизистую от раздражения агрессивной средой.

Повреждение луковицы приводит к нарушению её основной функции – нейтрализации кислоты желудочного сока, попаданию её в кишечник и развитию заболевания – бульбита.

Недуг может выражаться острой и хронической формой. К хроническому течению болезни приводит неправильное лечение острого состояния, при этом заболевание может продолжаться на протяжении длительного периода.

Хронический гастрит желудка часто путают с бульбитом, поскольку их симптомы похожи. Чтобы понять, что такое хронический бульбит, необходимо разобраться в причинах, которые его вызывают.

Причины болезни

Поражение слизистой луковицы бывает первичным или вторичным:

1. Первичные воспаления вызваны нарушением питания (алиментарный), воздействием бактерий, вирусов, грибков или паразитов, аллергическими и аутоиммунными реакциями, химическими агентами, нейроэндокринными нарушениями.
2. Вторичные воспаления появляются на фоне гастритов, холециститов и панкреатитов, язвы двенадцатиперстной кишки, нарушения кровоснабжения, болезней сердца и сосудов, иммунодефицитных состояний.

Развивается бульбит по причинам наследственности или врожденных дефектов развития органов.

Предрасположенность к воспалению возникает при нарушении функции двенадцатиперстной кишки, в которой кислотный пищевой химус обрабатывается бикарбонатами из поджелудочного сока. Патология возможна при дискинезии, нарушениях нервной регуляции сфинктеров между отделами желудочно-кишечного тракта, анатомическим особенностям кишки, при которых затрудняется попадание соков или пищевого комка.

Причины бульбита дополнительно включают:

• пищевые отравления;
• злоупотребление спиртным;
• длительный прием лекарств;
• хронический стресс, спазм диафрагмы, нарушения нервной регуляции функции желез;
• курение;
• гельминты, описторхоз, лямблии, шигеллы, сальмонеллы;
• болезнь Боткина;
• воспалительные процессы кишечника.

Острая, жирная пища при сочетании с другими физиологическими факторами может провоцировать повреждение слизистой оболочки.

Диагностика и лечение очагового бульбита желудка

Первичную диагностику воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки определяют с помощью пальпации. При наличии заболевания легко обнаружить напряжение брюшной стенки в околопупочной области, при этом больной ощущает слабовыраженную боль.

Кроме того, о присутствии заболевания свидетельствует специфический желтый налет на языке.

Если при первичном осмотре выявляются симптомы бульбита, то врачами гастроэнтерологами назначается проведение необходимых исследований функционирования желудка для подтверждения диагноза.

С помощью определенных методов диагностики определяют причину возникновения бульбита.

Лечение подобной болезни желудка обычно носит комплексный характер. Он состоит из применения лекарственных препаратов, физиотерапии, фитотерапии, соблюдения специальных лечебных диет.

Так как основной причиной возникновения заболевания являются хеликобактерии, то для эрадикации возбудителя обычно назначают терапию антибиотиками и препаратами, ускоряющими процесс репарации тканей системы ЖКТ. Не менее действенны в этом случае препараты висмута.

Диагностика

Чтобы подтвердить бульбит желудка, используются следующие методики:

1. Физикальное исследование посредством пальпации живота. О возможном диагнозе свидетельствует появление незначительных болей в области эпигастрия и напряженное состояние передней брюшной стенки.
2. Дуоденоскопия, способная выявить симптомы в виде отека и покраснения слизистой, ее чрезмерной кровоточивости, эрозийных площадок в нижнем отделе желудка и примыкающей части кишечника. Если причиной патологии является атрофия слизистой, удается обнаружить ее бледность и истончение.
3. Рентгеноскопия, позволяющая выявить изменения в структуре двенадцатиперстной кишки и желудка, подтверждающие имеющиеся симптомы. Это такие признаки как присутствие переходящих в расслабление спазмов, непостоянство перистальтики, увеличенный размер луковицы.
4. Электрогастроэнтерография, позволяющая обнаружить признаки моторно-эвакуаторных отклонений в функционировании желудка и 12-перстной кишки.
5. Антродуоденальная манометрия для определения давления при сокращении желудка в процессе его работы (в антральный отдел помещаются специальные датчики).
6. Суточная рН-метрия для отслеживания динамики кислотообразования в процессе приема пищи, при голодном состоянии и в других ситуациях.

Лечение бульбита в Астане

В Он клиник проводится комплексное лечение бульбита гастроэнтерологом, в случае осложнений направляется хирургу. Обязательно назначается диета. Острый период предполагает полный отказ от механически, термически и химически грубой пищи. Рекомендуются жидкие и пюрированные блюда. Питание должно быть дробным – минимум 6 раз в сутки. Вне периода обострения бульбита рацион постепенно расширяется. Однако общих рекомендаций пациент должен придерживаться постоянно. Следует исключить продукты с консервантами и химическими добавками, которые раздражают слизистую и провоцируют обострение.