Болезни мочевого пузыря: симптомы, диагностика, лечение

Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Лечение гиперрефлекторного неадаптированного мочевого пузыря направлено на увеличение эффективного объема мочевого пузыря и купирование незаторможенных сокращений детрузора в фазу накопления. С этой целью применяются антихолинергические средства. При нестабильности детрузора наиболее эффективен «Дриптан» («Оксибутин»), который назначается детям старше 5 лет при индивидуальном подборе дозы. Применяются антагонисты мускариновых рецепторов, ингибиторы простагландинов. С целью улучшения функционального состояния ЦНС показаны «Пикамилон» по 0,02 2-3 раза в день, «Пантогам». Для усиления действия медикаментов рекомендуется физиотерапия: теплолечение на мочевой пузырь, электрофорез с холинолитиками и спазмолитиками.

Лечение гипорефлекторного мочевого пузыря заключается, прежде всего, в обеспечении регулярного и эффективного опорожнения мочевого пузыря (принудительные мочеиспускания не реже одного раза в 2-3 часа). Из медиментозных средств наиболее эффективны М-холиномиметики. При гипорефлекторном мочевом пузыре происходит гипоксия и метаболические изменения в стенке мочевого пузыря, поэтому в лечение включаются цитохром С, гипербарическая оксигенация, коферментные формы витаминов группы B. Параллельно проводят физиотерапию: СМТ, ДДТ в ритме синкопа по стимулирующей методике, лазер на область мочевого пузыря или спинальные центры мочеиспускания, рефлексотерапия. При отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение длительного времени, низкого градиента пузырно-уретрального давления возможно проведение хирургического лечения, заключающиегося в восстановлении гладкомышечного сфинктера уретры и создании или укреплении наружного жома из поперечнополосатой мускулатуры.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Оксибутинина гидрохлорид (Дриптан) — препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Режим дозирования: взрослым препарат назначают внутрь по 5 мг 2-3 раза/сут. Детям и лицам пожилого возраста рекомендованная доза составляет 5 мг 2 раза/сут.
• Пантогам (ноотропный препарат с противосудорожным действием). Режим дозирования: принимается перорально по 0,025 мг 4 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
• Дистигмина бромид (Убретид) — препарат, улучшающий нервно-мышечную передачу, повышает тонус мочевого пузыря. Режим дозирования: для приема внутрь — 5-10 мг 1 раз/сут.; в/м — 500 мкг 1 раз/сут. Длительность применения устанавливают индивидуально.
• Неостигмина метилсульфат (Прозерин) — препарат, улучшающий нервно-мышечную передачу, повышает тонус мочевого пузыря. Режим дозирования: внутрь взрослым — по 10-15 мг 2-3 раза/сут.; п/к — 1-2 мг 1-2 раза/сут. Внутрь детям до 10 лет — по 1 мг/сут. на 1 год жизни; для детей старше 10 лет максимальная доза составляет 10 мг. П/к доза рассчитывается по 50 мкг на 1 год жизни, но не более 375 мкг на одну инъекцию. Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза составляет 15 мг, суточная — 50 мг; при п/к введении разовая доза — 2 мг, суточная — 6 мг.
• Пикамилон (ноотропный препарат, снижает гипоксию детрузора). Режим дозирования: принимать внутрь из расчета 5 мг/кг 2-3 раза в сутки на протяжении 1 месяца.

Мочеиспускательный канал у женщин

Мочеиспускательный канал (уретра) является эластичной трубкой, отвечающей за выведение мочи из мочевого пузыря наружу. У женщин он значительно короче и шире, нежели у мужчин (3– 4 см длинной и 1,5 см шириной против 16– 22 см и 8 мм соответственно). Внутреннее отверстие уретры отходит от мочевого пузыря, и канал, проходя через мочеполовую диафрагму, заканчивается в преддверии влагалища наружным отверстием уретры. Отверстие имеет округлую форму. Оно находится в окружении твердых валикообразных краев. Мочеиспускательный канал срастается с передней стенкой влагалища и идёт параллельно ему. У наружного входа отверстие уретры сужено, а у внутреннего – расширено и имеет воронкообразную форму.

Вокруг канала находится соединительная ткань, плотность которой различна (в нижних отделах она наиболее плотная). Сама стенка мочеиспускательного канала состоит из мышечной и слизистой оболочки. Мышечную оболочку составляет наружный, круговой слои гладких мышц и эластичных волокон. Слизистая оболочка покрыта эпителием, имеющим несколько слоев.

Состояние мочеиспускательного канала может оценить гинеколог во время осмотра.

Заболевания мочеиспускательного канала у женщин

Самым распространенным заболеванием мочеиспускательного канала у женщин является уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Проявляется он жжением, зудом, резью и болью в уретре при мочеиспускании или без связи с ним.

Болезнь может поразить любую женщину, если она подвержена влиянию ряда опасных факторов. Среди них следует особенно выделить переохлаждение, сексуальную гиперактивность, ведущую к микротравмам уретры, неправильное питание (чрезмерное потребление острой, кислой, жареной пищи и алкоголя), нарушения микрофлоры влагалища и гинекологические болезни, заболевания почек (мочекаменная болезнь), слабый иммунитет, механические повреждения при медицинских процедурах (катетеризация, мазок), патогенное действие токсических средств и лучевых факторов.

Развивается женский уретрит, начиная с временных обострений болезни. Проявления могут быть разной силы – от легкого дискомфорта до сильных режущих болей. Обычно между обострениями проходит достаточно много времени, и женщины не спешат обращаться к врачу. Но это огромная ошибка, ведь через некоторое время боль и жжение будут приходить всё чаще, а действие антибиотиков станет менее эффективным. Самым тяжелым этапом женского уретрита является постоянная боль в мочеиспускательном канале.

Что же вызывает это неприятное и опасное заболевание? Чаще всего это какие-либо гинекологические болезни, связанные с нарушением микрофлоры влагалища. Это нарушение (дисбиоз) может быть вызвано половыми инфекциями, среди которых самыми распространенными являются хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз и проч. Но, помимо них, болезнь может развиваться и под действием стрептококков, стафилококков и других бактерий.

Уретрит может привести к различным осложнениям: при переходе воспаления на мочевой пузырь развивается цистит, а если инфекция пойдет дальше, она может поразить и почки, провоцируя пиелонефрит. Хронический уретрит нередко становится причиной деформации мочеиспускательного канала, что препятствует нормальному выведению мочи.

Лечение мочеиспускательного канала у женщин

Лечение воспаления мочеиспускательного канала у женщин предполагает терапию по восстановлению свойств стенки уретры, нормальной микрофлоры влагалища и укрепление иммунной системы. Для этого используют антибиотики, иммуномодуляторы и витамины.

Уретрит довольно тяжело лечить, но профилактические меры, помогающие предотвратить это заболевания, достаточно просты. Необходимо избегать сильных переохлаждений, одеваясь по погоде, соблюдать правила интимной гигиены и использовать контрацептивы

Важно также вовремя и правильно питаться, всячески предотвращать появления запоров и избегать стрессов

Автор статьи:

Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия». Наши авторы

Паразитные и инфекционные заболевания мочевого пузыря

Цистит — самое распространённое воспалительное заболевание мочевого пузыря, вызванное проникновением инфекции внутрь органа. Микробы проникают в 85% из кишечника, а в 15% из влагалища или уретры. Женщины больше подвержены циститу, потому что длина мочеиспускательного канала у них не превышает 4 см, в то время как у мужчины она достигает 18 см.

По статистике, собранной на основании данных, полученных по всему миру, хотя бы однажды циститом страдала каждая четвёртая женщина. Почти в 50% случаев цистит имеет рецидивы. У мужчин также встречается данная проблема, хоть и в 5 раз реже, чем у представительниц прекрасного пола.

Обычно мужской цистит — следствие мочекаменной болезни, аденомы простаты и т.п. Сидячий образ жизни, холодная пора года и сниженный иммунитет создают благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Главный симптом цистита — частые позывы к мочеиспусканию, отсутствие облегчения после посещения туалета, боль, отдающая в пах или прямую кишку, повышенная температура. Лечится цистит антибиотиками, а случае отсутствия лечения приводит к другим заболеваниям — пиелонефриту, сепсису, уретриту, уменьшению размеров мочевого пузыря.

Паразитные заболевания мочевого пузыря распространены у туристов, посетивших страны с тропическим и экваториальным климатом — Таиланд, Вьетнам, Корею, Китай, Бразилию, страны Африки. В умеренном климате паразиты не способны выживать, поэтому дают о себе знать спустя некоторое время после возвращения из заграничной поездки.

Амёбный цистит вызывает дизентерийная амёба, которая живёт в тёплых водах южных морей и океанов. Она проникает в мочевой пузырь через лимфу или кровь. У заболевшего возникают проблемы с мочеиспусканием, заметна слизь в моче. Цитоскопия визуализирует язвы в области треугольника Льето, находящегося в устье мочеточника, где живут паразиты.

Бильгарциоз можно подхватить, употребив некипяченую воду или искупавшись в тёплой стоячей воде. Личинки попадают на слизистые оболочки, а взрослые паразиты живут в вене мочевого пузыря. Заболевание вызывает камни в мочевом пузыре, абсцесс, фиброз тканей.

Филяриатоз вызывает скопление паразитов в лимфатической системе мочевого пузыря. Личинки производят фермент, который повреждает кровеносные сосуды и вызывает разрыв лимфатических протоков. У больного моча обретает розоватый оттенок, возникают боли в пояснице.

Анализ мочи выявляет большое количество лейкоцитов, фрагменты лимфы, жировые элементы, а также проникшие в мочевой пузырь личинки (микрофилярии). Пациент выявляет первые симптомы через 6 месяцев после заражения, а иногда не догадывается о проблеме.

Паразиты не сразу поражают мочевой пузырь, а первоначально заболевшего мучает кожный зуд и покраснение эпидермиса (кожи). Если не обратиться к врачу сразу же, то вскоре поднимается температура, возникает диарея (понос), боль в пояснице и животе, мучают головные боли, половые органы покрываются язвами.

Эти симптомы невозможно не заметить. Если упустить момент, болезнь обретает тяжёлую форму. Главная опасность паразитического заболевания мочевого пузыря — язвенное поражение слизистой оболочки органа. Со временем, не подобрав адекватного лечения, язвочки перерождаются в раковые новообразования. В бедных странах Африки от паразитических инфекций умирает один из тысячи человек.

Последствием паразитического заражения мочевого пузыря — поражение детородной системы организма. У женщин воспаляется матка и придатки, случаются вагинальные кровотечения. У мужчин поражается мошонка, пропадает чувствительность полового члена. Другое серьёзное последствие  — слоновая болезнь — разрастание подкожной клетчатки.

Профилактика появления цистита

Перед половым актом и после него нужно проводить обмывание половых органов. Опустошать мочевой пузырь стоит постоянно. Лечить все заболевания мочеполовой системы полностью. Не переохлаждаться.

Правильно соблюдая все вышеприведенные рекомендации и слушая своего лечащего врача, о цистите можно забыть уже спустя 7-10 дней. Со своей стороны мы готовы сделать для этого все, что потребуется.

В нашей клинике вы можете пройти все необходимые анализы и обследования на месте. Врач назначит современное лечение, адекватное вашему состоянию и с учетом пожеланий. Мы печемся о вашем здоровье и благополучии и будем рады помочь! 

Лечение цистита после секса

Лечение носит как симптоматический, так и этиотропный характер (т.е. устранение причины заболевания).

Так, например, наличие воспалительных явлений во влагалище устраняется с помощью местных противогрибковых и антибактериальных препаратов. Если обнаружено венерическое заболевание, специалисту требуется лечение обоих партнеров. При анатомических особенностях мочевой системы урогинеколог может рекомендовать хирургическое лечение — перенос уретры т.е. транспозиция уретры (выше над влагалищем), при необходимости хирург иссекает остатки девственной плевы, которые «растягивают» уретру.

После операции восстановление занимает 7-15 дней, в 85% случаев операция позволяет Вам забыть навсегда, что такое цистит после секса. 

Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря

К доброкачественным новообразованиям мочевого пузыря относят папилломы переходно-клеточного эпителия. Первоначально они образуются на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря, а затем проникают в более глубокие слои. Ничего общего с ВПЧ данная патология не имеет. На сегодняшний день причина появления папиллом в мочевом пузыре не установлена, однако вирусная природа полностью отвергается.

Заболеванию больше подвержены мужчины в возрасте после 45 лет, у которых одновременно диагностируют аденому предстательной железы. Также патология часто встречается у людей, работающих с лакокрасочными веществами. Провоцирующим фактором служит повреждение слизистой оболочки из-за частых воспалений.

Папиллома вызывает кровотечение, боль внизу живота. Анализ крови показывает низкий гемоглобин, а анализ Нечипоренко — повышение лейкоцитов в моче. У мужчин с гиперплазией предстательной железы повышены показатели мочевины и креатинина. Визуализирует папилломы цистоскопия, одновременно с которой производится забор тканей на цитологию.

УЗИ позволяет только обнаружить опухоль, но не определяет её характер. И как первичная методика обследования УЗИ себя полностью оправдывает, давая основание для дальнейшей, уже травматичной диагностики.

Для удаления папиллом применяется трансуретральная резекция — удаление тканей с помощью лазера.

Лечение болезней мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение требуют правильной диагностики, медикаментозных и консервативных методов терапии. Чтобы своевременно выявить болезнь и начать лечение, необходимо систематическое наблюдение женщины у врача.

При уретрите

Терапия при уретрите может включать в себя противомикробные препараты. Для правильного лечения назначают бактериологический посев мочи, с целью выявления возбудителя патологии.
Индивидуально для каждой больной уролог подбирает наиболее эффективные препараты, воздействующие на выявленного возбудителя, а также методы терапии, способствующие излечению сопутствующих заболеваний и осложнений.

При цистите

При цистите назначается антибактериальное лечение с применением антибиотиков, противогрибковых, спазмолитических, иммуномодулирующих и других препаратов.

Рекомендуется принимать тепловые процедуры, спринцеваться антисептическими средствами, исключить из пищи острые и копченые продукты, пить больше воды и др.

Противовоспалительные народные средства

Одновременно с антибактериальными препаратами показано сочетать лечение с применением средств народной медицины. Например, ромашка действует как противовоспалительное средство, убивает патогенную микрофлору. Можно подмываться, спринцеваться с отваром ромашки. Полезен укроп, клюква. Клюквенный морс при цистите действует как природный антибиотик.

Как лечить мочекаменную болезнь мочевого пузыря у женщин узнайте из материала “Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин”.

При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Поскольку причинами нейрогенных дисфункций мочевого пузыря являются заболевания нервной системы и тяжелые стрессы, в первую очередь следует лечить основное заболевание, вызвавшее гипотонию или спастическую дисфункцию мочевого пузыря. Кроме уролога, необходимо обязательное посещение психотерапевта или психолога.

Обычно лечить нервные заболевания, очень сложно, из-за необходимости индивидуального подхода к пациентке. Если методы лабораторной диагностики подтвердили отсутствие воспалительного процесса в мочевом пузыре, то медицина предлагает лечение у психотерапевта, физические упражнения, прием седативных препаратов.

При лейкоплакии

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря сводится сначала к консервативным методам. Медикаментозно воздействуют на возбудителя патологического процесса. Назначают противомикробную, противовоспалительную, иммуноукрепляющую терапию, а также физиотерапевтическое лечение мочепузырных структур с использованием лазера и электрофореза, микроволнового лечения и магнитотерапии.

В случае отсутствия эффекта показано оперативное удаление пораженных ороговевших участков мочевого пузыря посредством трансуретральной резекции с помощью цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через уретру.

Процедура безопасная, поскольку весь процесс проходит под визуальным контролем хирурга благодаря наличию микрокамеры и светового излучения.

Еще один современный метод удаления лейкоплакии мочевого пузыря – лазерная хирургия, минимально инвазивная и бесконтактная. Очаги поражений слизистой выжигаются и испаряются без кровотечений, на их месте остается только тонкая пленочка.

После операции назначают курс гормональной терапии, для предотвращения рецидива.

Для диагностики лейкоплакии мочевого пузыря обязательно делают биопсию слизистых тканей мочепузырной стенки с последующей гистологией полученного биоптата.

Самолечение лейкоплакии мочевого пузыря – не допустимо, поскольку патология очень серьезная.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря у женщин

Болезни мочевого пузыря у женщин можно предупредить. Чтобы не допустить патологий, нужна эффективная профилактика:

• своевременная санация хронических очагов инфекции в мочеполовой системе;
• тщательное выполнение правил интимной гигиены;
• исключение переохлаждений;
• поддержание иммунитета;
• своевременное опорожнение мочевого пузыря;
• правильное питание и достаточное употребление чистой воды и жидкости.

Уважаемые женщины, поскольку Вы наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой сферы, следите за своим состоянием! Не занимайтесь самолечением, своевременно обследуйтесь, и будьте всегда здоровы и обворожительны!

Симптомы и признаки

Цистит имеет специфические,характерные признаки, к которым относят:

• Болевой синдром. Боль во время мочеиспускания, болезненность в нижних отделах живота, в поясничной области. Интенсивность болевого синдрома у пациентов может быть выражена в разной степени интенсивности. Возможна тянущая, жгучая, колющая, давящая боль.
• Дизурические явления. Возможно возникновение патологических примесей в моче — кровь, гной. Также может увеличиваться или уменьшаться диурез, императивные позывы, изменение прозрачности мочи.
• Изменение запаха. Возникновение гнилостного , сладковатого, запаха серы.

К неспецифическим признакам можно отнести выражение интоксикационные явления, к которым относят повышение температуры тела, общую слабость, снижение работоспособности.

Цистит и беременность

Самой частой патологие при беременность является цистит. Обычно он протекает бессимптомно, но имеет негативное влияние на плод. Эта патология значительно повышает риск развития:

• Задержки внутриутробного развития плода.
• Преждевременных родов.

Поэтому каждая беременная должна своевременно сдавать определенный комплекс анализов. Это поможет диагностировать заболевание в раннем периоде, начать лечение вовремя.

Больной мочевой пузырь – какие анализы делать?

Чтобы узнать причину боли в мочевом пузыре, необходимы дополнительные анализы. Обычно достаточно для диагностики цистита характерной истории болезни и общего анализа мочи. Но так как цистит – не единственная причина болей в мочевом пузыре, они могут быть связаны, например, с опухолью, уролог обязательно назначает УЗИ малого таза с детальным осмотром мочевого пузыря.

УЗИ малого таза

При инфекции мочевыводящих путей в моче обнаруживаются лейкоциты, плоскоклеточный эпителий и многочисленные бактерии. Кроме того, культуральный анализ дает ответ на вопрос, является ли возбудителем инфекции кишечная палочка.

Если несмотря на терапию симптомы сохраняются или у пациента возникает частый повторный цистит, необходимо выполнить другой анализ – посев мочи, то есть провести бактериологическое исследование. Это поможет обнаружить бактериальные штаммы, ответственные за развитие болезни, а также определить антибиотик, к которому чувствительны эти патогены. 

Моча для культивирования должна собираться в стерильный контейнер. Перед взятием пробы необходимо тщательно вымыть область мочеиспускательного канала, а затем отпустить первую порцию мочи в туалет, чтобы в контейнер попала моча только среднего потока. 

При подозрении на цистит обязательно проводятся анализы крови, показывающие признаки воспаления: высокий уровень СРБ или лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов). 

Также полезно при диагностике боли в мочевом пузыре выполнить УЗИ брюшной полости. Обследование позволит исключить наличие камней в почках, препятствий в оттоке мочи или нарушений в анатомии мочевой системы.

Профилактика

Цистит, как и любое другое заболевание, лучше предупредить, чем лечить. Для этого рекомендуется:

• избегать переохлаждения. Не стоит сидеть на холодном, купаться в холодной воде или легко одеваться зимой;
• правильно питаться. Острые, пряные, кислые, соленые, жареные, жирные блюда, маринованное желательно исключить или потреблять в ограниченном количестве, запивая большим количеством воды;
• избавиться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
• пить больше жидкости (не менее 2 л) – негазированной воды, соков. Это позволяет быстро выводить из мочевого пузыря патогенные микроорганизмы, препятствуя их размножению;
• не пить кофе, апельсиновый, ананасовый и виноградные соки, поскольку они повышают кислотность мочи;
• вылечить гинекологические, урологические и венерические заболевания;
• нормализовать работу ЖКТ;
• соблюдать правила личной гигиены;
• своевременно менять прокладки и тампоны во время менструации, при этом использование прокладок предпочтительнее;
• носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
• отказаться от тесной одежды, так как она нарушает кровообращение органов малого таза;
• не допускать переполнения мочевого пузыря;
• при ведении сидячего образа жизни вставать, размяться каждый час хотя бы на 5-15 минут;
• осуществлять регулярные профилактические визиты к урологу и гинекологу.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Лучевой цистит

Лучевой цистит — осложнение лучевой терапии (см.), развивающееся в зависимости от дозы облучения и чувствительности облучаемых тканей, в разные сроки: во время проведения курса лучевой терапии, непосредственно после него, через несколько недель, месяцев или лет. Клин, проявления и изменения в моче такие же, как при хроническом цистите. В поздних стадиях характерны рубцово-язвенные изменения стенки мочевого пузыря. При лучевом цистите, помимо симптоматического и антибактериального лечения, применяют инстилляции рыбьего жира, метил-урацила, интравезикальные инъекции кортикостероидов. При обширных поражениях мочевого пузыря и отсутствии эффекта от консервативного лечения производят резекцию пораженного участка или интестинальную его пластику. Прогноз относительно благоприятный только при лечении в ранних стадиях.

Профилактика состоит в рациональном планировании лучевой терапии с учетом радиационной чувствительности тканей и органов (см. Радиочувствительность), а также использовании защитных приспособлений (см. Лучевые повреждения, профилактика).

См. также Мочевой пузырь.

Библиогр.: Арсанукаев М. А. и Старчук Н.И. Послеоперационный цистит у детей, Урол. и нефрол., № 6, с. 14, 1980; Долецкий С. Я. и др. Применение тока надтональной частоты в комплексном лечении цистита у детей, там же, № 6, с. 35, 1982; Духанов А. Я. Урология детского возраста, с. 199, М., 1968; Клименко Б. В. Роль трихомоноза в возникновении цистита у мужчин, Урол. и нефрол., № 6, с. 44, 1976; Лавровская Л. К., Барыбин А. С. и Мезенцев А. И. Использование диметилсульфоксида в комплексном лечении ранних и поздних лучевых циститов, в кн.: Применение радиоактивных изотопов в диагностике и лечении, под ред. А. И. Мезенцева и В. Д. Тарасенко, с. 60, Свердловск, 1973; Люлько А. В., Волкова Л. Н. и Суходольская А. Е. Циститы, Киев, 1983; Пугачев А. Г. и Ешмухамбетов С.Н. Хронический цистит у детей, Алма-Ата, 1983; Романенко А. М. Хронические циститы в аспекте их принадлежности к предраку, Арх. патол., № 12, с. 52, 1982; Тиктинский О. Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов, с. 193, Л., 1984; Aubert J., Dore В. La cystite a eosinophiles, J. Urol., t. 89, p. 65, 1983; Aubert J. e. a. La cystite incrustee h urine alcaline, Aspects cliniques et traitement, ibid., t. 88, p. 359, 1982; Buсkwоld F. J. a. o. Therapy for acute cystitis in adult women, J. Amer. med. Ass., v. 247, p. 1839, 1982; Doyle P. T. a. o. Abacterial cystitis, Brit. J. Urol., v. 49, p. 647, 1977; Dunn М. a. о. Interstitial cystitis, treated by prolonged, bladder distension, ibid., p. 641; Fall M., Garlssоn C.-A. a. Erlandson B.-E . Electrical stimulation in interstitial cystitis, J. Urol. (Baltimore), v. 123, p. 192, 1980; Mufson M. A. a. BelsheR. B. A review of adenoviruses in the etiology of acute hemorrhagic cystitis, ibid., v. 115, p. 191, 1976; WorthP.H.L.a. Turner-Warwick R. The treatment of interstitial cystitis by cystolysis with observations on cystoplasty, Brit. J. Urol., v. 45, p. 65, 1973.

Причины и симптомы камня в мочевыводящем протоке

Камни в мочеточнике у мужчин и представительниц слабого пола образуются по разным причинам:

1. Нарушение нормального процесса мочеиспускания. Если вывод жидкости затруднен, она застаивается в мочевом пузыре. Застойные процессы приводят к образованию концентрированной мочи, из которой осаждаются кристаллы соли, запуская процесс камнеобразования. Со временем из этих кристалликов вырастет полноценный камень. У мужчин образования в мочеточнике часто появляются вследствие сдавливания канала в районе предстательной железы.
2. Нарушения ЦНС: происходят расстройства связи мочевого пузыря и нервной системы, как результат – происходит и расстройство мочеиспускания с дальнейшим образованием камня.
3. Воспаление мочевого пузыря также способно запустить формирование конкремента. Особенно велика опасность этого у пациентов, проходящих лучевой курс терапии.
4. Попадание посторонних предметов в мочевой пузырь. Попавшее внутрь тело запускает процесс камнеобразования.
5. У женщин патология нередко возникает как следствие опущения мочевого пузыря.
6. Развивается она и после некоторых хирургических вмешательств, когда врач проводит оперативное лечение недержания мочи с перемещением тканей.
7. Попадание в мочеточник камня из почек (небольшие конкременты часто имеют именно почечное происхождение).
8. Шистосомоз – паразитарное заболевание.
9. Ведение неправильного образа жизни.
10. Плохое питание.
11. Эндокринные сбои.
12. Патологии скелета.
13. Недостаточное или избыточное питье.
14. Плохое качество употребляемой воды (излишняя минерализация, загрязнение посторонними примесями и др.).

Различаются они также и по количеству:

• множественные образования;
• одинарный камень.

По размеру конкреции делятся на мелкие (размером с песчинку) и крупные, могущие закупоривать весь проток и даже занимать полный объем пузыря.

Уролиты отличаются консистенцией: они бывают мягкими на ощупь или твердыми. Поверхность образований – гладкая или шероховатая. По локализации это может быть камень в устье мочеточника, в почке, ближе к выходу в пузырь, или где-то на протяжении трубки мочевого канала.

Симптомы присутствия камня в почках:

боль в нижней части живота в процессе мочеиспускания, при движении

Это первый и самый ранний тревожный признак, на который следует обратить внимание. Также при мочекаменной болезни человека часто тянет в туалет по малой нужде, позывы усиливаются и учащаются после ходьбы, поднятия тяжестей, прыжков и встряски; неполное опорожнение мочевого пузыря: струя прерывается до наступления чувства облегчения. Завершить мочеиспускание удается, только сменив положение тела в пространстве; невозможность помочиться стоя: процесс осуществляется только в горизонтальном положении

Происходит это из-за закупорки слишком большим уролитом мочеточника, особенно если он застрял в устье. Это свидетельствует о запущенной стадии болезни; именно поэтому при первых же симптомах, не откладывая, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы не позволять патологии развиться до тяжелой стадии; может появиться болезненность при отправлении малой нужды, кровь в моче (особенно при наличии выходящего камня); в запущенных случаях может повыситься температура, количество крови в выводимой жидкости увеличивается, боль становится нестерпимой. При этих симптомах показана скорейшая госпитализация; у больного начинается дрожь; тонус брюшных мышц повышен; растет артериальное давление; человека тошнит, наблюдаются признаки диареи

Завершить мочеиспускание удается, только сменив положение тела в пространстве; невозможность помочиться стоя: процесс осуществляется только в горизонтальном положении. Происходит это из-за закупорки слишком большим уролитом мочеточника, особенно если он застрял в устье. Это свидетельствует о запущенной стадии болезни; именно поэтому при первых же симптомах, не откладывая, нужно обратиться за врачебной помощью, чтобы не позволять патологии развиться до тяжелой стадии; может появиться болезненность при отправлении малой нужды, кровь в моче (особенно при наличии выходящего камня); в запущенных случаях может повыситься температура, количество крови в выводимой жидкости увеличивается, боль становится нестерпимой. При этих симптомах показана скорейшая госпитализация; у больного начинается дрожь; тонус брюшных мышц повышен; растет артериальное давление; человека тошнит, наблюдаются признаки диареи.

Симптомы у женщин в основном похожи на мужские.

Небольшой уролит быстро выходит сам, и симптомы исчезают. Если камень застрял, и выхода не произошло, приступы повторяются, становясь сильнее, а наносимые уролитом внутренние повреждения вызывают дополнительные осложнения.