Что такое гемоглобин и как он влияет на самочувствие

Степени анемии у взрослых

Каждый из патогенетических вариантов анемий характеризуется определенными клинико-лабораторными признаками. Поэтому необходимы всестороннее исследование и комплексный подход к установлению диагноза.

Исследование по уровню гемоглобина

В зависимости от выраженности снижения уровня гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:

• легкая степень анемии;
• средняя стадия тяжести,
• тяжелая стадия.

Уровень гемоглобина для диагностирования степени анемии по тяжести протекания процесса указаны в Таблице 3. Таблица 3

Во время беременности объем крови у женщины увеличивается. Вынашиваемому плоду необходимо железо. Поэтому концентрация гемоглобина у беременной резко меняется. В первом триместре уровень гемоглобина снижается. Во втором продолжает падать. А в третьем начинает повышаться.

Проживание выше уровня моря и курение увеличивают концентрации гемоглобина. Поэтому степени тяжести анемии могут недооцениваться у лиц, проживающих на больших высотах и среди курильщиков, если применяются стандартные предельные значения для анемии. В Таблице 4 представлены рекомендованные поправки к концентрациям гемоглобина, измеренным у людей, живущих на высоте более 1000 метров над уровнем моря.

В Таблице 5 показаны такие поправки для курильщиков. Эти поправки должны применяться к измеренным показателям степени анемии по тяжести, указанным в Таблице 3. Таблица 4. Поправки к измеренным концентрациям гемоглобина по уровню проживания выше уровня моря (по высоте)

Таблица 5. Поправки к измеренным концентрациям гемоглобина для курильщиков

Для курильщиков, живущих в местах выше уровня моря, делаются две поправки.

Исследование по уровню гематокритной величины

Для оценки степени выраженности анемии широко применяют уровень гематокритной величины. Она показывает объемную фракцию эритроцитов в цельной крови: соотношение объемов эритроцитов и плазмы.

Ориентиры для определения предельных показателей Ht представлены в таблице 6. Таблица 6

При анемии эти показатели могут снижаться до 25 − 15 %. Также гематокритная величина служит ориентиром для суждения о проводимом лечении.

Исследование по количеству эритроцитов

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов происходит не всегда параллельно. Поэтому одновременно с определением содержания гемоглобина необходимо определять уровень эритроцитов в периферической крови.

Количество эритроцитов в крови (RBC) — важный показатель. Эритроцит — наиболее многочисленный элемент крови, содержащий гемоглобин. Он образуется из ретикулоцита (предшественник, «молодой» эритроцит) по выходе из красного костного мозга.

Ориентировочные величины количества эритроцитов в крови здорового человека представлены в Таблице 7. Таблица 7

Функции железа

Железо помогает поддерживать многие важные функции организма, влияя на уровень жизненной энергии, концентрацию внимания, желудочно-кишечные процессы, иммунную систему и регуляцию температуры тела. Его недостаток или избыток моментально сказывается на самочувствии.

Обменные процессы

Железо — важный компонент гемоглобина, состоящего из красных кровяных телец (эритроцитов). Гемоглобин содержит около двух третей железа в организме. Он соединяется с кислородом, а эритроциты разносят его из легких по всему телу. Этот минерал также входит во многие элементы, отвечающие за холестериновый обмен, переработку калорий в энергию, борьбу с токсинами. Благодаря железу со своими функциями лучше справляется иммунная система, а эритроциты с его помощью отправляют углекислый газ в легкие для переработки. Оно также необходимо для поддержания здоровья клеток, кожи, волос и ногтей.

Беременность

В период беременности в женском организме увеличивается количество жидкости. За счет этого резко растет объем крови и производство эритроцитов, которые нужны для обеспечения плода кислородом и необходимыми веществами. Кровь становится жиже, падает уровень гемоглобина. Организм потребляет железо максимально. Дефицит минерала может привести к ранним родам, низкому весу младенца после рождения, а также к нарушению его когнитивного развития. Беременные женщины с железодефицитом больше склонны к инфекционным заболеваниям, поскольку он негативно влияет на иммунную систему .

Энергия

Недостаточное количество железа в рационе может повлиять на эффективность, с которой организм использует энергию. Благодаря роли переносчика кислорода к мышцам и мозгу, железо играет важную роль в умственной и физической активности. Низкий уровень этого элемента может привести к проблемам с концентрацией внимания, раздражительности и снижению выносливости.

Последствия отклонений

Пониженный уровень гемоглобина в крови провоцирует недостаток кислорода во всех тканях и органах.

В первую очередь, страдают ткани головного мозга и почек как наиболее нуждающиеся в регулярном поступлении кислорода.

Железодефицитная анемия (пониженный уровень гемоглобина) возникает из-за частых кровопотерь (к примеру, у спортсменов во время боев на ринге). Наиболее подвержены анемии мужчины, получающие частые травмы, связанные с профессиональной деятельностью, а также во время ранений (к примеру, служащие в горячих точках).

Основными последствиями анемии считается регулярное недомогание и слабое состояние, ломкость ногтей, плохая память, ухудшение способности рационального мышления.

Сниженный уровень гемоглобина может иметь и более негативные последствия, выражающиеся в патологических проявлениях:

1. Недержание мочи (связанное с расслаблением мышц мочевого пузыря.
2. Ослабление иммунитета. Низкий уровень железа не позволяет защитным функциям организма работать в полной мере, что впоследствии приводит к негативным последствиям. Даже банальная простуда может привести к серьезным осложнениям.
3. Снижение уровня гемоглобина во время беременности чаще всего приводит к нарушениям течения беременности.
4. Скопление ионов железа в поджелудочной железе приводит к сахарному диабету, циррозу печени, сердечной недостаточности.
5. Что касается половой сферы мужского организма, то превышение уровня накопления железа в яичках и половой железе ведут к евнухоидизму.

Снижение уровня гемоглобина в организме (особенно его резкий спад) требует безотлагательного посещения гематолога, а после диагностики – дополнительного обследования узкопрофильными специалистами.

В случае незначительного снижения уровня железа в крови достаточно придерживаться специальной диеты.

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин является многосубъединичным глобиновым белком с четвертичной структурой и состоит из четырех полипептидных цепей, двух α и двух β субъединиц. Каждая альфа-цепь состоит из 144 остатков, а каждая бета-цепь состоит из 146 остатков. Противоположные субъединицы, такие как альфа и бета, ассоциируются сильнее, чем аналогичные субъединицы альфа-альфа или бета-бета. Это железосодержащий металлопротеин. В гемоглобине каждая из четырех субъединиц присоединена к небелковой протезной гем-группе, где молекула кислорода связывается. Таким образом, это означает, что гемоглобин может связывать четыре молекулы кислорода с четырьмя гем-группами в каждой цепи. Он имеет низкое сродство к кислороду в своем дезоксигенированном состоянии, но когда первая молекула кислорода связывается с гемоглобином, это приводит к изменению его структуры, что облегчает связывание других молекул кислорода. Этот процесс называется аллостерическим (через пространство) взаимодействием / кооперативностью. Гемоглобин обнаружен в избытке в эритроцитах и ​​дает им красный цвет. Это вовлекает в транспортировку кислорода и углекислого газа к или от всех частей тела. Это также вовлекает метаболизм эритроцитов и также поддерживает pH крови.

Методы диагностики

Для определения стадии анемии Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать следующие методы:

1. измерение цианметгемоглобина;
2. система HemoCue.

При методе измерения цианметгемоглобина фиксированное количество крови растворяется в реактиве и концентрация гемоглобина определяется через установленный интервал времени с помощью точного, хорошо откалиброванного фотометра. Измерение цианметгемоглобина является стандартным лабораторным методом количественного определения гемоглобина.

Система HemoCue основана на методе цианметгемоглобина и показала стабильность и надежность при использовании в полевых условиях. При определении концентраций гемоглобина следует также учитывать источник пробы крови. Некоторые исследования свидетельствуют, что значения гемоглобина, измеренные из проб капиллярной крови, выше, чем измеренные из проб венозной крови, что может привести к ложноположительным результатам.

Лейкоциты (белые клетки крови)

Белые кровяные тельца или белые клетки крови, которые также называют ‎ами, составляют вместе с тромбоцитами у здоровых людей лишь 1 % всех клеток крови. Нормальным считается уровень от 5.000 до 8.000 лейкоцитов в микролитре крови.

Лейкоциты отвечают за имунную защиту организма. Они распознают „чужаков“, например, ‎, ‎ы или грибы, и обезвреживают их. Если есть ‎, количество лейкоцитов может сильно вырасти за короткое время. Благодаря этому организм быстро начинает бороться с возбудителями болезни.

Лейкоциты делят на разные группы в зависимости от их внешнего вида, от места, в котором они выросли, и от того, как именно они работают. Самую большую группу (от 60 до 70 %) составляют так называемые ‎ы; от 20 до 30 % — ‎ы и от 2 до 6 % — ‎ы („клетки-пожиратели“).

Эти три вида клеток по-разному борются с возбудителями болезней, одновременно дополняя работу друг друга. Только благодаря тому, что они работают согласованно, организм обеспечивается оптимальной защитой от инфекций. Если количество белых клеток крови снижается, или они не могут работать нормально, например, при лейкозе, то защита организма от „чужаков“ (бактерий, вирусов, грибов) больше не может быть эффективной. Тогда организм начинает подхватывать разные инфекции.

Общее количество лейкоцитов измеряется в анализе крови . Характеристики различных типов белых кровяных клеток и их процентуальное соотношение могут исследоваться в так называемом дифференциальном анализе крови (‎).

Гранулоциты

Гранулоциты отвечают прежде всего за защиту организма от бактерий . Также они защищают от ‎ов, грибов и паразитов (например, глистов). А называются они так потому, что в их клеточой жидкости есть зёрнышки (гранулы). В том месте, где появляется ‎, они моментально накапливаются в большом количестве и становятся „первым эшелоном“, который отражает атаку возбудителей болезни.

Гранулоциты являются так называемыми фагоцитами. Они захватывают проникшего в организм противника и перевариваюи его (фагоцитоз). Таким же образом они очищают организм от мёртвых клеток. Кроме того, гранулоциты отвечают за работу с аллергическими и воспалительными реакциями, и с образованием гноя.

Уровень гранулоцитов в крови имеет в лечении онкологических болезней очень важное значение. Если во время лечения их количество становится меньше, чем 500 — 1.000 в 1 микролитре крови, то, как правило, очень сильно возрастает опасность инфекционных заражений даже от таких возбудителей, которые обычно вообще не опасны для здорового человека

Лимфоциты

Лимфоциты – это белые клетки крови, 70 % которых находится в тканях лимфатической системы. К таким тканям относятся, например, ‎, селезёнка, глоточные миндалины (гланды) и ‎.

Группы лимфоузлов находятся под челюстями, в подмышечных впадинах, на затылке, в области паха и в нижней части живота. Селезёнка – это орган, который находится слева в верхней части живота под рёбрами; вилочковая железа – небольшой орган за грудиной. Кроме того, лимфоциты находятся в лимфе. Лимфа – это бесцветная водянистая жидкость в лимфатических сосудах. Она, как и кровь, охватывает своей разветвлённой весь организм

Лимфоциты играют главную защитную роль в иммунной системе, так как они способны целенаправленно распознавать и уничтожать возбудителей болезней. Например, они играют важную роль при ‎ной инфекции. Лимфоциты „организовывают“ работу ‎ов, производя в организме так называемые ‎. Атитела – это маленькие белковые молекулы, которые прицепляются к возбудителям болезни и таким образом помечают их как „врагов“ для фагоцитов.

Лимфоциты распознают и уничтожают клетки организма, поражённые вирусом, а также раковые клетки, и запоминают тех возбудителей болезни, с которыми они уже контактировали. Специалисты различают ‎ы и ‎ы, которые отличаются по своим иммунологическим характеристикам, а также выделяют некоторые другие, более редкие подгруппы лимфоцитов.

Моноциты

Моноциты – это клетки крови, которые уходят в ткани и там начинают работать как „крупные фагоциты“ (макрофаги), поглощая возбудителей болезней, инородные тела и умершие клетки, и зачищая от них организм. Кроме того часть поглощённых и переваренных организмов они презентируют на своей поверхности и таким образом активируют лимфоциты на иммунную защиту.

Болезни с нарушением синтеза гемоглобина

Снижение синтеза гемоглобина происходит при дефицитных анемиях, но есть и более редкие формы нарушений – образование неправильных цепей глобина (гемоглобинозы) и дефекты порфирина (порфирии).

Гемоглобинозы

Гемоглобинозы делятся на гемоглобинопатии и талассемии.

Гемоглобинопатии характеризуются образованием гемоглобина неправильной структуры. Могут протекать бессимптомно при мелких изменениях или тяжело при существенных аномалиях. Примером опасной формы является серповидно-клеточная анемия. При ней образуется HbS. Глутаминовая кислота в нем заменена на валин в шестом положении бета-цепи. Это приводит к снижению растворимости гемоглобина внутри эритроцита, и он образует осадок в виде серпа. Для этого заболевания характерны:

• нарушение кровотока в мелких сосудах;
• склонность к тромбозам;
• высокий риск инсульта, инфаркта;
• ускоренное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия);
• одышка, особенно при физических нагрузках.

При талассемии нарушается синтез одной из цепей гемоглобина. Чаще всего изменяется бета-цепь. Фетальный гемоглобин из-за этого не превращается в полноценный HbA1, его в крови у взрослых содержится до 60%, а вторая форма с плохой отдачей кислорода HbA2 составляет около 15%. Эти формы гемоглобина нестойкие, поэтому эритроциты быстро разрушаются. Болезнь сопровождается:

• разрастанием и разрушением костного мозга;
• изменениями формы лица и черепа;
• поражением селезенки и печеночной ткани;
• увеличением количества железа в сыворотке крови и его отложением в тканях.

Причиной смерти больного чаще всего бывает сердечная недостаточность из-за накопления железа в миокарде.

Порфирии

Нарушение янтарно-глицинового пути образования порфирина приводит к порфирии. Это врожденные и приобретенные болезни, наиболее распространены эритроцитарная и печеночная. Первая характеризуется дефектом ферментов, участвующих в синтезе гема. В организме накапливается уропорфириноген, он не может включиться в гемовый остаток и выделяется с мочой, концентрируется в костном мозге. Типичные признаки:

• красная моча;
• ускоренное разрушение эритроцитов;
• красноватый оттенок зубов;
• высокая чувствительность к солнечным лучам.

Печеночная порфирия бывает врожденной и на фоне злоупотребления барбитуратами (снотворные). Моча имеет цвет красного вина, больные предъявляют жалобы на частую рвоту, запоры, нарушения работы сердца, боль в животе. Нередко возникают психические расстройства.

Для синтеза гемоглобина нужно железо, белок, витамины, немного меди и кобальта. Его образование происходит в костном мозге, а при нарушении возникает талассемия, порфирии, серповидно-клеточная и дефицитные анемии.

Типы гемоглобина

Различные гемоглобины могут быть обнаружены у людей на разных этапах жизни (эмбриональная фаза, фаза плода и после рождения, т.е. «взрослая фаза»). Эти гемоглобины различаются по сродству к кислороду. Каждая из них состоит из четырех субъединиц в различных комбинациях попарно.

Синтез различных цепей гемоглобина и места их образования во время беременности и перинатально

Исторически различные субъединицы гемоглобина были созданы путем дублирования гена глобина. Комбинации этих субъединиц в виде тетрамеров синтезируются в разное время в зависимости от потребности в кислороде , например, для получения кислорода из материнской крови, когда плод находится в утробе матери.

Во время беременности кислород транспортируется через плаценту к плоду , который затем эффективно поглощается. Это обеспечивается тем фактом, что гемоглобин эмбриона и плода имеет значительно более высокую аффинность связывания кислорода, чем гемоглобин взрослого человека, образующийся позже после рождения. К тому же гематокрит сильно повышен по сравнению с материнским. Это позволяет достаточному количеству кислорода поступать к плоду через пуповину.

Эмбриональные гемоглобины

В эмбриональных гемоглобинах образуются в эмбриональной фазе, первые 8 недель после оплодотворения, на островах кровных желтка и имеют собственные имена:

• Гауэр-1 (ζ ₂ ε ₂ ) («дзета-эпсилон»)
• Гауэр-2 (α ₂ ε ₂ ) («альфа-эпсилон»)
• Портленд-1 (ζ ₂ γ ₂ ) («дзета-гамма»)
• Портленд-2 (ζ ₂ β ₂ ) («дзета-бета»)

Гемоглобины плода

Как фетального гемоглобина , гемоглобин F (HbF) , в основном формируется в плодный период (с 9 — й недели после зачатия до рождения) называется. Синтез гемоглобина плода начинается в предыдущей эмбриональной фазе и не прекращается сразу после рождения, а продолжается в течение нескольких месяцев. Место образования — печень и селезенка . У него гораздо более высокое сродство к кислороду, чем у взрослого гемоглобина, чтобы поглощать кислород из материнской крови.

Гемоглобин F (α 2 γ 2 ) — доминирующий гемоглобин у плода, обнаруживается только в следовых количествах у здоровых взрослых

Гемоглобины взрослых

В качестве гемоглобина взрослого человека допустим гемоглобин A ₁ (HbA ₁ ) (син. Гемоглобин A (HbA)) и гемоглобин A ₂ (HbA ₂ ). Синтез гемоглобинов взрослых начинается у плода, а затем замещает гемоглобин плода в первые несколько месяцев после рождения. Место образования — костный мозг . В течение первого года жизни экспрессия гена γ снижается, а экспрессия гена β увеличивается. Фактор транскрипции BCL11A является решающим репрессором гамма-глобина у взрослых. Следовательно, гемоглобин плода обнаруживается в следовых количествах только у взрослых.

• Гемоглобин А ₁ (α ₂ β ₂ ) — 98%
• Гемоглобин А ₂ (α ₂ δ ₂ ) — 2%.

Гликогемоглобины

Гликогемоглобины образуются путем связывания глюкозы с аминогруппами глобинов. В физиологических условиях это происходит неферментативно за счет контакта гемоглобина с сахаром крови ( гликирование ). Основной компонент HbA ₁ гемоглобина A в основном превращается в HbA _1c через промежуточные стадии HbA _1a и HbA _1b , доля которых, следовательно, представляет собой средний уровень сахара в крови за последние несколько недель.

Метгемоглобин

Метгемоглобин (Met-Hb) — это деактивированная, не аффинная по отношению к кислороду форма гемоглобина, в которой ион железа находится на уровне окисления III вместо II. НАДНО -зависимый фермент метгемоглобин редуктазы (Диафораз I) , способно превращать метгемоглобин назад в гемоглобин. Обычно два процента гемоглобина человека составляет метгемоглобин. Более высокая доля может быть генетической или результатом отравления. Высокая доля метгемоглобина приводит к недостаточному снабжению организма кислородом.

Сравнительная таблица

Пониженный гемоглобин у мужчин симптомы и последствия

Чаще всего у мужчин встречается железодефицитная анемия (малокровие), развивающаяся как следствие недостатка этого макроэлемента, что, в свою очередь, вызывает нарушения синтеза гемоглобина.

Клинические симптомы, характерные для железодефицитных анемий, могут быть комплексными и проявляются как из-за тканевого железодефицита, так и из-за общих анемических состояний:

• Общий признак низкого уровня гемоглобина – дискомфорт.
• От тканевого железодефицита страдает преимущественно слизистый эпителий, он иссыхает и атрофируется, утрачивая чувствительность к внешним раздражителям.
• Кожа бледнеет, становится чрезмерно сухой, шелушится, уплотняется. Особенно это видно на лице, груди, шее.
• Волосы истончаются, становятся ломкими и тускнеют. Рост замедляется и наблюдается сильное выпадение.
• Ногтевые пластины расслаиваются, выглядят бледно, мягкие.
• Зубы изъязвляются кариозными лунками, утрачивается их натуральный цвет, эмаль становится бугристой, откалывается и крошится.
• Наиболее опасные симптомы анемии у мужчин – это гастрит атрофического типа, ахлоргидрия и ахилия, которые замедляют и без того медленный процесс усваивания железа, поступившего из пищи.
• Страдают кости тазового кольца, становятся слабыми и пористыми. Как результат – послабление и расстройство ЖКТ, проблемы с опорожнением кишечника.
• При наличии сопутствующих хронических заболеваний у больного может наблюдаться повышенная субфебрильная температура.
• Низкий уровень гемоглобина влияет на функции иммунной системы, защита ослабевает, что позволяет инфекционным агентам быстрее проникать в организм.

Атипичные признаки анемии у мужчин – извращение восприятия вкусов и запахов, появление странных пищевых пристрастий. Характерные симптомы общего порядка – быстрая утомляемость, частые головокружения, приступы сонливости и слабости, брадикардия, тахикардия, мигренеподобные состояния, ухудшение зрения.

Симптомы малокровия у мужчин должны купироваться правильно и своевременно, включая полноценную терапию, направленную на устранение базовых причин железодефицита. Если пренебречь лечением, то низкий гемоглобин может стать провокатором осложнений и неприятных последствий:

• Снизится иммунитет – уменьшение количества красных кровяных телец неизбежно приводит и к понижению уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Чем это грозит организму мужчины? Частыми инфекционными заболеваниями, продолжительность которых существенно увеличивается.
• Общее состояние здоровья более не позволяет вести активный образ жизни, проявляются расстройства неврологического характера.
• Признаки низкого гемоглобина у мужчин, выражающиеся как последствия железодефицита – деформация нервной системы. Появляются приступы раздражительности, расстройства памяти и координации внимания, снижается способность анализировать информацию, человек становится истероидом.
• Из-за патологий эпителиальных тканей развиваются болезненные состояния покровов, особенно страдают органы пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Кожа становится чрезмерно сухой, появляются болезненные трещины на местах сгибов конечностей.
• Не менее неприятное последствие анемии – отечность, затрагивающая нижние конечности.
• Печень непропорционально увеличивается, что является специфической реакцией на снижение уровня железа в крови.

О чем говорит низкий гемоглобин у мужчин и почему это состояние угрожает жизни пациента? Снижение уровня эритроцитов приводит к усилению нагрузки на сердечную мышцу, что становится причиной ее быстрого износа. По сути, мышца начинает работать в несколько раз интенсивнее, что дает возможность обеспечить организм кислородом. Именно поэтому при отсутствии лечения говорят о возможности летального исхода.

Вне зависимости от классификации и степени анемичного состояния, мужчина должен непременно обратиться к профильному специалисту. Многие нарушения, вызываемые малокровием, могут быть необратимы, если вовремя не заняться их лечением. Симптомы железодефицита часто бывают смазанными и не явными, поэтому желательно раз на 6 месяцев повторять развернутый анализ крови.

Виды гемоглобина и его значение

20 сентября, 2010

Гемоглобин относится к числу важнейших дыхательных белков, принимающих участие в переносе кислорода от легких к тканям. Он является основным компонентом эритроцитов крови, в каждом из них содержится примерно 280 млн. молекул гемоглобина.

Гемоглобин является сложным белком, который относится к классу хромопротеинов и состоит из двух компонентов: 1) железосодержащего тема – 4%; 2) белка глобина – 96%. Гем является комплексным соединением порфирита с железом. Это соединение довольно неустойчивое и легко превращается либо в гематин, либо в гемин. Строение тема идентично для гемоглобина всех видов животных. Отличия связаны со свойствами белкового компонента, который представлен двумя парами полипептидных цепей. Различают HbA, HbF, HbP формы гемоглобина.

В крови взрослого человека содержится до 95-98 % гемоглобина НbА Его молекула включает в себя 2 α- и 2 β-полипептидные цепи. Фетальный гемоглобин в норме встречается только у новорожденных. Кроме нормальных типов гемоглобина, существуют и аномальные, которые вырабатываются под влиянием генных мутаций на уровне структурных и регуляторных генов.

Внутри эритроцита молекулы гемоглобина распространяются по-разному. Вблизи мембраны они лежат к ней перпендикулярно, что улучшает взаимодействие гемоглобина с кислородом. В центре клетки они лежат более хаотично. У мужчин в норме содержание гемоглобина примерно 130-160 г/л, а у женщин – 120-140 г/л.

Выделяют четыре формы гемоглобина: 1) оксигемоглобин; 2) метгемоглобин; 3) карбоксигемоглобин; 4) миоглобин.

Оксигемоглобин содержит двухвалентное железо и способен связывать кислород. Он переносит газ к тканям и органам. При воздействии окислителей (перекисей, нитритов и т. д.) происходит переход железа из двухвалентного в трехвалентное состояние, за счет чего образуется метгемоглобин, который не вступает в обратимую реакцию с кислородом и обеспечивает его транспорт. Карбоксигемоглобин образует соединение с угарным газом. Он обладает высоким сродством с окисью углерода, поэтому комплекс распадается медленно. Это обусловливает высокую ядовитость угарного газа. Миоглобин по структуре близок к гемоглобину и находится в мышцах, особенно в сердечной. Он связывает кислород, образуя депо, которое используется организмом при снижении кислородной емкости крови. За счет миоглобина происходит обеспечение кислородом работающих мышц.

Гемоглобин выполняет дыхательную и буферную функции. 1 моль гемоглобина способен связать 4 моля кислорода, а 1 г — 1,345 мл газа. Кислородная емкость крови — максимальное количество кислорода, которое может находиться в 100 мл крови. При выполнении дыхательной функции молекула гемоглобина изменяется в размерах. Соотношение между гемоглобином и ок-сигемоглобином зависит от степени парциального давления в кро­ви. Буферная функция связана с регуляцией рН крови.

Физиология человека и животных

Синтез гемоглобина: пояснение простыми словами

Синтез гемоглобина проходит в клетках-предшественниках эритроцитов – эритробластах и ретикулоцитах костного мозга. Для его образования нужны порфирины, глобин (белок) и ионы железа. Порфирин – это аморфное (некристаллическое) вещество, при пропускании через него света появляется красное окрашивание. Источниками для его синтеза является аминокислота, глицин и коэнзим А (производное янтарной кислоты).

Из порфирина и железа образуется гем. Биохимия этого процесса включает ряд последовательных реакций с появлением порфобилиногена. Потом требуется его 4 молекулы для формирования комплекса уропорфириногена, превращающегося в протопорфирин. Именно последний и соединяется с железом. Одновременно и в том же количестве образуется белок глобин из аминокислот. При соединении гема и глобина появляется гемоглобин.

Для нормального образования гема требуется витамин В6, В12, фолиевая кислота, ионы меди и кобальта. Поэтому при однообразном питании с дефицитом мяса, овощей, ягод и круп уменьшается синтез гемоглобина. Также причиной нарушений бывают и врожденные болезни с нарушением усвоения витаминов и минералов. Так развиваются дефицитные анемии. Наиболее известная и распространенная форма – это железодефицитная, но возможны и фолиеводефицитная, В12-дефицитная.