Спринцевание во время беременности

Виды

Можно отметить следующие симптомы и виды заболеваний, говорящие о нарушениях памяти:

Амнезия — для нее характерно выпадение из памяти каких-либо сведений или обычных навыков на протяжении определенного временного отрезка

Гипомнезия — человек теряет способность запоминать необходимые данные, например, номера домов, телефонов, имена, фамилии, названия и определения вещей. Словом, память поражается не вся.

Когда память, наоборот, сильно обостряется, принимая при этом патологические формы, говорят о гипермнезии.

Парамнезия — нарушения памяти качественные, со сложной симптоматикой, трудно поддающейся классификации. У человека появляется ложное чувство узнавания событий, происходящих с ним впервые. Ему кажется, что все это уже происходило с ним раньше.

Причины эндометриоза

Единой версии причин возникновения эндометриоза на сегодняшний день нет.

1 теория «Ретроградная менструация или имплантационная теория» 

У некоторых женщин имеется склонность к такой особенности как ретроградная менструация (когда мышечный слой матки сокращается в обратном направлении от шейки матки). В период месячных (регул) кровь с элементами эндометрия за счет перистальтических движений гладкомышечной мускулатуры матки заносится в брюшную полость и фаллопиевы трубы, где эндометрий имплантируется в ткани различных органов. В течение обычного менструального цикла внутренний слой матки (эндометрий) отделяется и выводится из полости матки, в то время как в других органах, пораженных эндометриозными очагами, происходят микрокровоизлияния и возникает асептическое воспаление. Вероятность появления эндометриоза может увеличиться от таких причин как: особенности строения маточных придатков, иммунные патологические процессы, аборты, операции на матке, кесарево сечение, оперативное лечение заболеваний шейки матки, наследственная предрасположенность.

Особенно высока роль наследственности при рассматриваемой патологии и предполагает весьма высокую возможность возникновения болезни у дочери, если её мать ранее перенесла такое заболевание. Зная о предрасположенности к данной патологии, женщина, соблюдая меры профилактики, может предотвратить возникновение болезни. Так, например, после оперативных вмешательств на органах репродуктивной системы женщине необходим систематический контроль состояния здоровья для предотвращения возможных осложнений.

3 теория «Отклонения в функции клеточных ферментов и реакции рецепторов к гормонам»

Однако, последние две теории не получили повсеместной популяризации в связи с малой базой доказательности. Классификация эндометриоза разделяется по локализации.

Методы хирургического лечения

Подход «старой школы» — удалять матку у всех женщин с миомой — в настоящее время отвергнут. Гистерэктомия — крайняя мера, к ней прибегают только в самых тяжелых случаях, когда невозможны другие вмешательства. Матка выполняет в организме женщины важные функции, её всегда нужно стараться сохранить.

Более щадящая операция — миомэктомия, когда удаляют только миому. Это вмешательство можно выполнить разными способами.

Лапаротомическая операция (открытым способом, через разрез)

Вмешательство выполняют через горизонтальный разрез в нижней части живота, по линии бикини, или через вертикальный разрез по срединной линии. Операцию проводят под наркозом.

Этот вариант удаления миомы матки наиболее прост, не требует специального оборудования, но после него на стенке органа остается большой рубец, формируются спайки, которые могут привести к бесплодию. Если женщина в будущем захочет родить ребенка, скорее всего, придется выполнять кесарево сечение.

В некоторых случаях лапаротомическую миомэктомию можно выполнить через небольшой 5-сантиметровый разрез. При этом после удаления узла быстрее происходит заживление тканей, сокращается период восстановления.

Лапароскопическая операция (через проколы)

Удаление миомы матки лапароскопическим способом проводится без разрезов. В стенке брюшной полости делают четыре или пять проколов: один возле пупка, остальные — в нижней части живота. Через них вводят лапароскоп (инструмент с видеокамерой) и специальные хирургические инструменты. Для того чтобы улучшить визуализацию и создать свободное пространство для работы, в брюшную полость вводят углекислый газ. Во время операции женщина находится под наркозом.

После лапароскопических операций не остается больших рубцов, ниже риск образования спаек. Но таким способом могут быть удалены не все миомы.
В настоящее время выполняют робот-ассистированные лапароскопические удаления миомы матки с применением установок Da Vinci. Все манипуляции выполняют «руки» робота, а хирург управляет ими с помощью пульта, наблюдая за процессом на экране.

Гистероскопическая операция

Этот тип удаления узлов проводят без разрезов на коже. В полость матки через влагалище вводят специальный инструмент — гистероскопический резектоскоп. Его рабочая часть — проволочная петля, на которую подают электрический ток. Она рассекает и прижигает ткани, благодаря чему останавливается кровотечение. Процедуру проводят под общим наркозом. Нередко во время гистероскопического удаления узлов одновременно выполняют лапароскопию: она нужна для контроля, чтобы не вскрыть полость матки.

После гистероскопического удаления миомы матки не остается разрезов на коже, быстро происходит восстановление. Но возможны осложнения: перфорация (прокол) стенки матки, образование рубцов в её полости, кровотечение. Во время вмешательства матку заполняют жидкостью, и если эта жидкость в большом количестве всасывается в кровеносные сосуды, развивается «водная интоксикация» (ТУР-синдром).

Промывание: полезные рекомендации

Как правильно делать спринцевание влагалища? В положении лежа, подтянув ноги к животу. Такое положение считается наиболее удачным, потому как открывает прямой доступ к «зоне обработки».

Перед тем, как самостоятельно приступать к процедуре, стоит внимательно ознакомиться с тем, что такое санация влагалища. Знание поможет оценить необходимость четкого следования рекомендациям лечащего врача.

Зуд и неприятные ощущения спринцевание поможет уменьшить, но только в случае правильно подобранного препарата. Без комплексной терапии, процедура приведет к временному облегчению состояния.

Лечение эндометриоза

Очень важно в определении тактики терапии эндометриоза учитывать следующие факторы: к какой возрастной категории относится пациентка, количество беременностей, в том числе окончившихся родоразрешениями, важно знать, как протекали роды и не было-ли в послеродовом периоде каких-либо осложнений. Учитывается тяжесть патологического процесса, его местонахождение, глубина, сопутствующие патологии, желание родить ребенка. 

Терапию можно поделить на медикаментозное лечение, хирургическое (оперативное удаление эндометриозных очагов с сохранением функции органа — лапароскопически или радикальная экстирпация матки и её придатков, а также комбинированное.

При терапии эндометриоза действия врача направлены не просто на устранение проявлений рассматриваемой болезни, но и её последствий (спаечные и кистозные образования, психоневрологические проявления, пр.).

Что предлагают гинекологические клиники в Москве? Как выбрать клинику гинекологии в Москве?

Высокие технологии успешно служат медицине. Техническое оснащение медучреждения – важнейшая часть эффективного лечения. Малая инвазивность, отсутсвие боли, относительно легкий и непродолжительный период послеоперационной реабилитации – ко всем этим факторам стремятся врачи. А помогают им продвинуться вперед современные высококачественные приборы и инструменты. Не все частные гинекологические клиники оснащены стационаром для проведения операций и последующего наблюдения за состояние здоровья пациента. Клиника «Мосмед» обладает уютным и современным стационаром, где проводятся лапароскопические операции на половых органах. Специалисты по эндоскопической гинекологии являются преимуществом нашего медицинского центра. Гинекология – отрасль медицинской науки, требующая от ее представителей высокой компетенции. Понимая это, руководство гинекологического центра «Мосмед» привлекло к работе лучших представителей медицинских профессий. Выбирая среди гинекологических клиник в Москве, многие женщины доверяют свое здоровье нашим врачам. Приходите и вы на консультацию к ним!

Проблемы с зачатием, Ведение беременности, Опущение и выпадение органов малого таза, Воспалительные заболевания шейки матки, Подготовка к ЭКО, Образования молочных желез, Выделения из половых путей, Неудержание мочи, Болезненные ощущения во время коитуса, Сухость влагалища.

Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р.

Записаться Он-лайн Cкидка 5% при записи с сайта

Симптомы гиперпролактинемии

Как видно из всего вышеописанного, причин гиперпролактинемии очень много. Но самыми частыми все же являются доброкачественные опухоли гипофиза (микропролактиномы), которые редко бывают больших размеров — в основном они не достигают 1см.

В связи с тем, что причины гиперпролактинемии весьма разнообразны, то и симптомы патологии могут быть самыми различными — все зависит от заболевания, которое привело к этому состоянию.

Основные жалобы, с которыми женщины обращаются к врачу, это нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных. В тех случаях, когда менструации отсутствуют, у женщины не происходит овуляция, а это становится причиной бесплодия.

Еще достаточно распространенным симптомом гиперпролактинемии является галакторея — процесс, при котором из молочных желез самопроизвольно выделяется молоко, и это не связано с кормлением грудью.

При аденоме гипофиза может резко ухудшиться зрение — это происходит, когда опухоль начинает расти и давить на зрительный нерв.

У мужчин симптомы гиперпролактинемии проявляются в снижении полового влечения (либидо), увеличении молочных желез, выделению из груди молозива. Высокий уровень пролактина постепенно может привести к импотенции и бесплодию.

При гиперпролактинемии остеопороз, так как пролактин способствует подавлению кальция в костных тканях.

Симптоматика гиперпролактинемии достаточно разнообразная, но любое из этих проявлений — это достаточно весомый повод для обращения к врачу

Важно помнить, что прогрессирование патологии часто приводит к бесплодию как у женской части населения, так и у мужской.

Противопоказания и ограничения

Орошение влагалища не проводится при таких состояниях:

• Острое воспаление матки и придатков;
• Выраженный дисбактериоз влагалища;
• Беременность;
• Первые 6 недель после родов или аборта.

Существует целый ряд ограничений для проведения спринцевания, с которыми следует ознакомиться до начала процедуры во избежание нежелательных последствий.

Женщинам во время менопаузы спринцевания также не рекомендованы. В этот период отмечается сухость слизистой влагалища на фоне развития атрофического вагинита. Эта проблема преследует практически всех женщин после 45 лет. Спринцевание при атрофическом вагините провоцирует ухудшение состояния и может привести к возникновению новых проблем. Ко всему прочему, в менопаузу возрастает риск развития рака шейки матки, и подобные домашние методы лечения эрозии просто недопустимы.

Полезно также почитать: Проходит ли эрозия шейки матки самостоятельно без терапии

Прогноз

Особенности личности пациента напрямую влияют на течение панической атаки, ее тяжесть и продолжительность. Наиболее тяжелыми панические атаки становятся для пациентов, которые первый подобный случай восприняли как настоящую катастрофу. Иногда реакция медицинских работников также может поспособствовать более быстрому развитию заболевания. Например, госпитализируя пациента на машине скорой помощи, в его подсознании формируется мысль касательно серьезных проблем со здоровьем и наличии тяжелых заболеваний.

Максимально быстрое начало лечения способствует положительным прогнозам касательно выздоровления. Каждый приступ усугубляет ситуацию, формирует ограниченность в поведении, а также является для пациента ярким доказательством того, что заболевания имеется и оно очень опасное. Выздоровление возможно при совпадении двух факторов: адекватное лечение медицинскими работниками и усилиями самого пациента. При хронических панических атаках эти факторы поспособствуют колоссальному увеличению межпанического времени.

Медикаментозная терапия и народные средства

Теперь поговорим подробнее о методах лечения вульвита в домашних условиях с помощью мазей, кремов, противомикробных и обезболивающих препаратов. При бактериальной инфекции самый лучший эффект дают такие антибиотики, как Цефтриаксон, Метронидазол, Орнидазол или любые другие препараты из этой группы с широким спектром действия. Неплохие результаты получают после курса Трихопола.

Помимо препаратов для перорального применения назначают свечи с антимикробным действием. Чаще всего это Макмирор, Гексикон или Тержинан. Суппозитории лучше всего вводить во влагалище перед сном. Курс терапии составляет 7-10 дней.

Вылечить вульвит можно с помощью растворов антисептиков и мазей, эти методы получили неплохие отзывы врачей и пациенток. Препараты устраняют отек тканей, снимают зуд, избавляют от дискомфорта. Специалисты назначают Мирамистин, Гексикон, Бетадин, Хлоргексидин и другие средства.  При аллергиях зуд и жжение хорошо снимают антигистаминные средства Лоратадин, Супрастин, Тавегил. Чтобы улучшить иммунитет, используют Виферон, Циклоферон и Генферон.

Очень эффективным считается лечение вульвита мазями, кремами и гелями. Многие женщины избавились от проблемы, пользуясь исключительно этими средствами и соблюдая постельный режим. Преимущество такого метода терапии – локальное воздействие непосредственно на очаг инфекции. Местное лечение оказывает незначительное влияние на организм в целом, имеет минимум побочных эффектов. В состав препаратов входят анестетики, противогрибковые, антибактериальные средства, антисептики. Выбор зависит от поставленного диагноза и причины патологии. Хороший результат показала мазь от вульвита с универсальным действием Бетадин. Активный компонент препарата – Повидон-йод. Лекарство имеет бактерицидный, противогрибковый, противовоспалительный эффект.

Еще одна мазь с хорошей результативностью терапии – Гексикон. Действие препарата распространяется на разные группы микроорганизмов — грибки, вирусы, бактерии, которые способны выживать в кислотной среде. Часто назначают гели и кремы с противогрибковым действием, такие как Пимафуцин, Ифенек, Кандид, Ломексин. При вирусной герпетической инфекции эффективен Зовиракс, антибактериальным действием обладают Далацин и Клиндамицин.

Лечить вульвит можно и народными методами. Чаще всего в домашних условиях применяют сидячие ванночки, промывание гениталий травяными отварами, спринцевание. Вот несколько эффективных народных рецептов:

• Ванночки с ромашкой. Нужно взять на один литр кипятка и добавить туда две столовых ложки измельченных цветков ромашки. Затем все доводят до кипения, настаивают на протяжении получаса, процеживают через марлю. Отвар можно добавить к 5-10 литрам теплой кипяченой воды, чтобы сделать сидячую ванну, или использовать его для спринцевания.  
• Хорошо подходит для подмывания или ванн отвар зверобоя. Необходимо взять две столовых ложки сухой травы, залить половиной литра кипящей воды, накрыть посудину крышкой и варить на медленном огне еще 5 минут, после этого охладить и процедить.
• Спринцевание отваром дубовой коры. Берут половину столовой ложки сухой коры дуба, добавляют туда полторы столовой ложки сухих листьев крапивы и две столовых ложки птичьего горца. Смесь заливают литром кипятка, настаивают и процеживают. Спринцевания надо проводить два раза в день. Для этого разводят две столовых ложки настоя в литре теплой кипяченой воды.

Чтобы вульвит не пришлось лечить, его лучше предупредить. Советуют правильно подбирать средства для интимной гигиены, укреплять иммунную систему, поддерживать нормальный вес, регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Классификация эндометриоза

• Генитальный. Из самого названия следует, что при течении болезни в этой форме эндометриозные очаги располагаются в тканях детородных органов пациентки. 

• Перитонеальный (брюшинный) эндометриоз — поражает яичники, брюшину малого таза, фаллопиевые трубы.

• Экстраперитонеальный (внебрюшинный) эндометриоз возникает в органах не покрытых брюшиной: в нижних частях половых органов, вульве, в шейке матки (ее влагалищном сегменте), позадивагинальной перегородке и пр. В мускульном слое матки может сформироваться внутренний эндометриоз (аденомиоз), при этом матка обретает шаровидную форму и достигает величины до 5-6 недели беременности.

• Экстрагенитальный эндометриоз. При этой форме эндометриозные очаги находятся за пределами репродуктивной системы (пищеварительный тракт, дыхательная система, мочевыделительная система, послеоперационные рубцы).

• При серьезных, осложненных случаях болезни эндометриоз бывает смешанный.

В зависимости от глубины и распространения очагов эндометриоза различают 4 степени:

• I степень — поверхностные и единичные очаги;
• II степень — очаги более глубокие и в большем количестве;
• III степень — глубокие множественные эндометриозные очаги, а также эндометриоидные кисты яичников, отдельные спайки брюшины;
• IV степень — множественные и глубокие очаги, большие эндометриоидные кисты обоих яичников, обширный спаечный процесс. Эндометрий может прорастать в стенки вульвы и прямую кишку. Как правило, данная степень эндометриоза тяжело лечится, характеризуется масштабностью и степенью инвазии процесса.

Аденомиоз матки классифицируется отдельно — по глубине инвазии патологического процесса в мышечный слой матки (миометрия):

• I стадия начальное прорастание миометрия;
• II стадия очаги эндометриоза прорастают до половины глубины миометрия;
• III стадия полностью прорастает миометрий до серозной оболочки матки;
• IV стадия прорастание стенок матки с распространением очагов на серозную оболочку (брюшину). 

Эндометриозные очаги характеризуют также по иным параметрам. Например, они могут приобретать различную форму: от округлых до новообразований, не имеющих четких контуров, и быть различными по размерам — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Как правило, новообразования от прилежащих к ним структур обособлены спайками или рубцовым процессом и имеют бурую окраску.

В зависимости от цикличности регул эндометриозные очаги большей частью проявляются в преддверии месячных. Очаги имеют самую различную локализацию и обнаруживаются не только на поверхности органов, но и проявляют тенденцию к глубокой инвазии в ткани. При вовлечении яичников в процесс эндометриоза кисты сгруппированы и наполнены кровянистым содержимым. Исходя из размеров и глубины эндометриозных поражений, а также локализации образований, степень эндометриоза определяют по бальной системе. 

Резкая смена настроения у ребенка: причины, что делать?

Резкая смена настроения у ребенка Переменчивость настроения может возникать у детей разной возрастной категории. Будь-то малыш, который тихо спокойно играл и вдруг заплакал и затопал ногами. Или подросток, который был весел и полон энергии, вдруг впал в депрессивное состояние.

Разберемся о главных причинах резкой смены настроения у детей маленького возраста:

Кризисные этапы в развитии ребенка:

• Кризис до 3 лет – проявляется в желании все делать самому
• Кризис школьного возраста (7 лет) – проявляется в страхе что-то сделать неправильно, поперек родителям.
• В определенные моменты жизни — изменения окружающей среды, другая обстановка, ребенок может стать растерянным, он не желает общаться, не понимает как ему себя вести и чего ожидать.

Гиперактивность:

Ребенок перевозбужден, активен, суетлив, забывчив, много говорит, не может сосредоточиться на чем-то определенном.

Привлечение к себе внимания:

Малыш знает и понимает, если он заплачет, к нему сразу же кто-нибудь подойдет, успокоит и даст конфетку.

Напряженные ситуации, конфликты между родителями:

Кроха чувствует все негативные моменты, происходящие в семье, в результате чего начинает капризничать.

Копирует поведение родителей:

Если мама или папа становятся раздражительными, угрюмыми, не разговорчивыми, то и ребенок старается быть похожим на них.

Что делать в таких случаях? Вот несколько советов для родителей малышей:

• Ни в коем случае ни кричать, ни ругать.
• Если ребенок маленький: понаблюдайте за его поведением в течение определенного промежутка времени. Выяснив причину, устраните ее.
• Если вы заметили какие-то непонятные движения со стороны ребенка, если он замкнулся и ни с кем не контактирует, не играет, не разговаривает, ничем не интересуется, стоит насторожиться, лучше показать ребенка врачу-психоневрологу.

С ребенком-школьником:

• Необходимо спокойно поговорить, войти к нему в доверие.
• При любом его достижении не забывать хвалить, поощрять, поддерживать.
• Разговаривать как с взрослым.
• Обучать его контролю над своими эмоциями, поведением.
• Самое основное – необходимо следить за режимом дня, питания и сна ребенка.

Самое лучшее лекарство от всех психологических проблем маленького ребенка — это любовь родителей. Любящие мама или папа всегда заметят, если у малыша появляются какие-то сложности психологического плана, и постараются помочь. Не нужно кроху ругать, если у него что-то не получается или что-то он делает не так. Все придет со временем. Но, а если вы заметили, что состояние ухудшается, и это сказывается на психике малыша, тогда стоит сразу же обращаться к врачу.

При каких заболеваниях возникает нарушение походки

Главными координаторами нормальной походки и равновесия являются глаза человека и его внутреннее ухо. Соответственно — плохое зрение, инфекционные заболевания этих органов часто нарушают равновесие и, как следствие, изменяют его походку. Употребление спиртных напитков, наркотических средств, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, в том числе и седативных, тоже занимают не последнее место среди причин нарушенной походки.

К нарушению походки может привести любая патология в нервной и мышечной системе человека. Речь, в первую очередь, идет об ущемлении межпозвоночных дисков.

Если говорить о более серьезных причинах изменения походки, то здесь на первый план выходят такие заболевания, как множественный склероз, боковой амиотрофический склероз, мышечная дистрофия, болезнь Паркинсона. Утрата чувствительности в обеих конечностях при диабете приводит к потере равновесия и неустойчивости.

Есть ряд различных заболеваний, которые сопровождаются нарушением походки.

Спастический гемипарез вызывает гемиплегическую походку. В случае такого нарушение у пациента наблюдается изменение положения верхних и нижних конечностей относительно туловища. Т.е. локоть, запястье, пальцы согнуты, плечо повернуто вовнутрь, нога в суставах — коленном, тазобедренном и голеностопном — разогнута. В более легких случаях рука находится в нормальном положении, но ее способность двигаться при ходьбе все равно ограничена.

Парапаретическую походку можно наблюдать у людей с разными степенями поражений спинного мозга и ДЦБ.

Ограниченное сгибание стопы с тыльной стороны вызывает походку с весьма звучным названием — петушиная. В связи с полным или частичным свисанием стопы во время шага пальцы ноги задевают поверхность, и человек должен поднимать ногу как можно выше, чтобы этого избежать.

Слабость в проксимальных мышцах ноги, которая возникает при миопатиях и спинальной амиотрофии заставляет человека ходить переваливаясь со стороны в сторону. Такое нарушение получило название — утиная походка.

Распознать паркинсоническую(акинетико-регидную) походку можно по следующим признакам: спина пациента сгорблена, его ноги находятся в полусогнутом состоянии, а руки — в согнутом, при этом можно заметить тремор покоя. Движение больной начинает наклонившись вперед. Во время ходьбы человек делает семенящие шаги, издающие шаркающий звук.

Апраксическую походку обычно можно наблюдать у больных с двусторонним поражением лобной доли. Симптомы нарушений походки в этом случае весьма схожи с паркинсонической. Но существует ряд различий: пациенту легко даются некоторые движения, из которых состоит сам процесс ходьбы — при этом он может лежать или стоять. Но как только нужно начать шагать, человек не в состоянии это осуществить. Тронувшись, наконец, вперед, пациент снова останавливается. Такие попытки двигаться повторяются по нескольку раз.

Хореоатетозная походка — для нее характерно нарушение процесса ходьбы резкими, сделанными словно через силу, движениями.

Ноги, расставленные широко в сторону, разные, по длине и скорости, шаги — это признаки мозжечковой походки. Пациент с этим нарушением закрывая и открывая глаза, все равно способен оставаться в равновесии. Однако, стоит ему изменить позу, как равновесие тут же теряется.

Сенсорная атаксия — у этого нарушения наблюдаются признаки, схожие с мозжечковой походкой. Отличаются они тем, что пациент теряет равновесие, едва закрыв глаза.

Если во время ходьбы человек заваливается на один бок, речь идет о вестибулярной атаксии.

Истерия также часто сопровождается нарушением походки. Для нее типичным является одновременное проявление нарушений в равновесии и ходьбе. Стоять без сторонней помощи, а тем более передвигаться, человек, страдающий истерией, просто не в состоянии.

Как лечить психосоматические заболевания?

Ведущую роль в терапии заболеваний данной группы должны занимать соматологии

Не менее важной является психотерапия, причем она должна осуществляться как в момент лечения, так и в период реабилитации.. Проведение личностно-ориентированный психотерапии в сочетании с точным определением характера личности являются важнейшим моментом профилактики заболеваний психосоматической направленности

Заниматься этим должен доктор-психотерапевт. Семейные психологи должны проводить автогенные тренировки, цель которых – обучение релаксации или мобилизации при мощных стрессах. Данный навык психической саморегуляции является для пациентов крайне полезным.

Проведение личностно-ориентированный психотерапии в сочетании с точным определением характера личности являются важнейшим моментом профилактики заболеваний психосоматической направленности. Заниматься этим должен доктор-психотерапевт. Семейные психологи должны проводить автогенные тренировки, цель которых – обучение релаксации или мобилизации при мощных стрессах. Данный навык психической саморегуляции является для пациентов крайне полезным.

Когда пациенты подвержены заболеваниям, выраженными функциональными соматическими расстройствами, терапией занимается психиатр. В качестве методики лечения наиболее предпочтительными являются психофармакотерапия и психотерапия.

Помогают ли спринцевания справиться с уреаплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом?

Несмотря на то, что многим женщинам спринцевания кажутся очень привлекательной (доступной и дешевой) альтернативой антибиотиков, которые назначают для лечения половых инфекций, спринцевания совершенно неэффективны против половых инфекций и не могут устранить их, даже если для проведения процедуры используются сильные растворы антисептиков.

Возбудители указанных выше болезней способны «прятаться» глубоко в тканях и внутри клеток организма человека и потому совершенно невосприимчивы по отношению к внешним воздействиям, таким как орошение слизистой оболочки влагалища лечебными растворами.

Более того, изменяя состав нормальной микрофлоры влагалища, спринцевания способствуют развитию этих болезней.

Подробные рекомендации относительно эффективного лечения указанных инфекций представлены в статьях: Уреаплазмоз и микоплазмоз, Хламидиоз, Трихомониаз.

Преимущества и недостатки спринцевания влагалища

Самостоятельное орошение влагалища лечебными или антисептическими растворами обладает коротким перечнем преимуществ, среди которых можно выделить:

1. Возможность проведения антисептической обработки просвета влагалища при наличии инфекционно воспалительного процесса.
2. Равномерное распределение действующих компонентов раствора для спринцевания по поверхности слизистой оболочки влагалища.
3. Данная процедура может быть использована для очищения просвета влагалища от остатков лекарственных препаратов в форме суппозиториев и вагинальных таблеток, а также в качестве дополнительного средства защиты от незапланированной беременности в том случае, если ранее был половой акт без использования презерватива.

С другой стороны, делать спринцевание влагалища не всегда бывает уместно, так как эта процедура может способствовать очищению слизистой оболочки не только от болезнетворных микроорганизмов, но и от бактерии, которые формируют нормальную микрофлору влагалища. Данное обстоятельство может обернуться развитием дисбактериоза и таких его осложнений, как бактериальный вагинит, кандидоз и вагиноз.

С какими заболеваниями может быть связано

Существует ряд заболеваний, наличие которых дает основания для проведения дифференциальной диагностики синдрома поликистозных яичников. К ним относятся:

• Идиопатический гирсутизм — оволосение по мужскому типу у женщин (избыточный рост волос на спине, лице, животе, груди).
• Врожденный гипертрихоз — волосы растут не в тех местах, где им положено, и не в том возрасте.
• Врожденная дисфункция коры надпочечников — в семейном анамнезе часто присутствует бесплодие и гирсутизм, может сопровождаться аменореей или олигоменореей.
• Опухоли яичников или надпочечников — присутствуют олигоменорея или аменорея, гирсутизм ярко выражен, уровень тестостерона в крови увеличен в несколько раз.
• Различные заболевания печени, особенно если они связаны с нарушениями белково-синтетических функций.
• Синдром преждевременной недостаточности яичников — часто ассоциируется с другими аутоиммунными заболеваниями.

Промывание: используемые растворы

Лечащий врач назначает раствор для спринцевания, учитывая клиническую картину. Препараты для санации влагалища представлены в широком ассортименте. Для максимально удачного выбора могут быть назначены дополнительные анализы. К примеру, бактериальный посев.

Медикаментозные препараты

Наименование препарата	Показания к применению	Рекомендуемая концентрация
Димексид	Воспаление придатков	10-20 %
Йод	Профилактика при инвазивных вмешательствах, лечение ЗППП	0,1 %
Бифидумбактерин	При бактериальном кольпите, снижении «степени чистоты»	1-2 капсулы на 200 мл воды
Креолин	Борьба с паразитами, дезинфекция перед оперативным вмешательством, антисептическая обработка	2,5 % (эмульсия)

Противопоказания

Противопоказаниями к Влагалищным спринцеваниям являются наличие кровянистых выделений из матки, беременность, послеродовой период в первые его недели, острые воспалительные заболевания органов малого таза, наличие инфицированных ран промежности, наружных половых органов, влагалища.

Библиография: Агаджанов Н. С. Модель наконечника для влагалищного орошения и введения лекарственных растворов, Акуш, и гинек., № 5, с. 111, 1962; Прейсман А. Б. Спринцевания, постоянное орошение, лечебные клизмы, грелки, лед, Многотомн, руководство по акуш. и гинек., под ред. Л. С. Персианинова, т. 4, кн. 1, с. 154, М., 1963.

Причины возникновения психосоматических заболеваний

Психосоматические заболевания относятся к соматическим. В их появлении и протекании значительную роль играют психологические факторы. Данные заболевания возникают лишь при наличии конкретных свойств личности. А их причиной являются тревоги, страх, конфликты, гнев, недовольство и другие виды аффективного напряжения.

Ухудшение психологического микроклимата, которое влечет за собой возникновение негативных психологических факторов, может стать причиной мигрени, злокачественных образований, эндокринных расстройств и ряда других заболеваний. Поэтому необходимо четко разграничивать болезни, требующие в качестве лечения психофармакологию и психотерапию, и заболевания, имеющие схожие причины возникновения, но требующие других методов лечения.

Психологическое напряжение может стать причиной возникновения заболевания органического характера: бронхиальная астма, инфаркт миокарда, нейродермит, язвенный колит, язва желудка, гипертония и так далее. Среди медиков данные болезни получили распространенное название «Большие психосоматические заболевания». Это в очередной раз доказывает главенствующую роль психогенных факторов на появление болезни, а также подчеркивает их тяжесть как с точки зрения протекания, так и с точки зрения лечения.

Психосоматические заболевания имеют ряд схожих особенностей, среди которых можно выделить следующие:

• В возникновении заболеваний главную роль играет психический стресс;
• Заболевания становятся рецидивными или хроническими после манифестации;
• Наиболее часто психосоматическими заболеваниями подвержены подростки, однако первое проявление болезни может произойти в абсолютно любом возрасте.

Серьезные длительные психотравмы, внутренние конфликты, вызванные разнонаправленными мотивами одинаковой интенсивности, приводящие к внутреннему конфликту, часто становятся причиной психосоматических заболеваний. Например, гипертония наиболее часто возникает у людей, которые подвержены внутреннему конфликту между нереализованной потребностью во власти и контролем поведения на высоком уровне. Этот конфликт приводит к постоянной агрессивности. По причине возникновения данное заболевание схоже с неврозами, в основе которых также лежат личностные конфликты. Однако при психосоматическом заболевании происходит более весомое двойное вытеснение – комбинирование невротической тревоги и неприемлемого мотива. В результате сознание человека признает поражение, некую капитуляцию, что становится предпосылкой к депрессии замаскированного типа, а еще позже – к психосоматическим заболеваниям.

Исторически сложилось, что к психосоматическим относят всего 7 заболеваний, каждое из которых существенно ухудшает качество жизни и воздействует на определенные органы и системы. К этому списку относятся: ревматоидный артрит, тиреотоксикоз, нейродермит, язвенный колит, бронхиальная астма, язвенная болезнь, эссенциальная АГ.