Соэ (скорость оседания эритроцитов) по панченкову

Как определяется уровень при анализе?

Самое большое распространение получили две основные методики. Метод Панченкова применяется в России, Беларуси и других странах СНГ. Метод Вестегрена используется в клиниках Европы и обладает большей точностью. Отличаются анализы ещё способом взятия биологического материала. О том, как подготовиться к сдаче анализа на сахар и какие существуют неинвазивные способы измерения данного показателя, также прочтете на сайте.

По Вестергрену

Для проведения анализа кровь берётся из вены. Используются специальные пробирки Вестергрена с точностью в 1 мм. Всего на шкалу нанесено 200 делений, что делает метод точнее. В исследуемый материал добавляется цитрат натрия (антикоагулянт), далее пробирка устанавливается в штатив. Оценка результата проводится только через 60 минут после начала. Визуально видно разделение плазмы крови и эритроцитарной массы. По этой линии и отмечается результат проведённого анализа.

Определение СОЭ по методу Вестергрена

Метод Панченкова

Используется для определения СОЭ при взятии капиллярной крови. Для его проведения используется специальная стеклянная трубка, называемая капилляром Панченкова, на котором всего 90 делений (90 см), что и делает метод менее точным. Принципиального значения разница в точности не имеет, так как диапазон нормы составляет не менее 1 см.

Перед проведением анализа к биологической жидкости добавляется цитрат натрия в соотношении 1:4. Прямо на капилляре нанесена специальная шкала, с помощью которой устанавливается значение показателя. Стеклянная трубка устанавливается в штатив. Результат оценивается через 60 минут по уровню осевших эритроцитов.

Определение СОЭ по методу Панченкова

Норма СОЭ у детей

СОЭ у детей в период инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, заболевания дыхательных путей) повышается на 2-3 день заболевания и достигает 28-30 мм/ч.

У младенцев изменение этого показателя зависит от прорезывания зубов, рациона питания матери (при грудном вскармливании), наличии гельминтов, авитаминозе, а также при приеме отдельных лекарств.

Ниже приведены средние нормы скорости оседания эритроцитов для детей.

Возраст ребенка

Норма СОЭ, мм/ч

При рождении	0-2
1-2 недели	4
1 месяц	3-5
6 месяцев	2-6
1-2 года	5-7
2-8 лет	7-8
Подростки	10 для мальчиков, 15 для девочек

Если уровень СОЭ повышен на 2-3 единицы, это является вариантом нормы. Дополнительное обследование требуется в том случае, если показатель превышает норму на 10 и более единиц.

Когда повышение СОЭ – не патология

Не стоит бить тревогу, если анализ крови показал повышение скорости оседания красных кровяных телец

Почему? Важно знать, что результат необходимо оценивать в динамике (сравнить с более ранними исследованиями крови) и учесть некоторые факторы, которые могут увеличить значение результатов. К тому же синдром ускоренного оседания эритроцитов может быть наследственной особенностью. СОЭ всегда повышено:

СОЭ всегда повышено:

• Во время месячных кровотечений у женщин;
• При наступлении беременности (показатель может превышать норму в 2 и даже 3 раза – синдром сохраняется ещё некоторое время после родов, перед тем, как прийти в норму);
• При употреблении женщинами оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток для приёма внутрь);
• Утром. Известны колебания значения СОЭ в течение дня (утром он выше, чем днём или в вечернее и ночное время);
• При хроническом воспалении (даже если это банальный насморк), наличии прыщей, чирей, занозы и т. д. может быть диагностирован синдром повышенного СОЭ;
• Некоторое время после завершения лечения заболевания, способного вызвать повышение показателя (нередко синдром сохраняется несколько недель или даже месяцев);
• После употребления острых и жирных блюд;
• В стрессовых ситуациях непосредственно перед сдачей анализа или накануне;
• При аллергии;
• Некоторые лекарственные препараты могут дать такую реакцию со стороны крови;
• При нехватке витаминов с пищей.

Ложное повышение нормы и его причины

Существует ряд причин, влияющий на результаты анализа СОЭ и искажающее их, что может осложнить диагностику заболевания при его наличии в организме. Это может произойти по следующим причинам:

• несвоевременная отправка материала на анализ;
• неправильный подбор антикоагулянта;
• использование слишком тонкой иглы при заборе крови.

Возможными причинами снижения показателей также могут стать некоторые лекарственные препараты. К ним относятся аспирин и болеутоляющие средства, в которых активные вещества относятся к салицилатам. Компоненты этих лекарств делают эритроциты очень легкими, это становится причиной замедленного оседания.

Важность СОЭ в организме мужчины

Определенного заболевания, для которого характерно отклонение СОЭ от нормы, нет. Его называют неспецифическим показателем, поскольку сам по себе он точно не отвечает на вопрос, болен человек или здоров. Только в комплексе с другими данными о составе крови доктор может обобщить информацию об истинном состоянии организма мужчины.

Показатель СОЭ помогает определиться с прогнозами на краткосрочный период.

Изучение его в динамике показывает протекание болезни и то, насколько правильно проводится лечение. Если СОЭ и остальные тесты демонстрируют норму, то это свидетельствует, что медицинские препараты и процедуры, назначенные врачом, действенны и терапия проходит успешно.

Как подготовиться

Длительность анализа не превышает 5-10 минут. Как правило, процедура сопровождается незначительной болезненностью и дискомфортом в области прокола, но неприятные ощущения проходят очень быстро. Если необходима капиллярная кровь, то прежде, чем проколоть третий или четвёртый палец левой руки, кожа в этом месте обрабатывается спиртовым ватным шариком. После этого, при помощи специального медицинского лезвия, осуществляется небольшой надрез на подушечке пальца (его глубина не превышает 3 миллиметров). Полученная капля крови утилизируемая стерильной салфеткой, посла чего лаборант проступаете к сбору биоматериала. Собрав нужное количество, раневая поверхность смазывается антисептиком, а на место проколах прикладывается ватка со спиртом.

Если анализ предусматривает взятие биоматериала из вены, то предплечье пациента стягивается медицинским жгутом или ремешком, после чего он должен немного поработать кулаком (сжать и разжать) для лучшего сосудистого наполнения. Место предполагаемого прокола обрабатывается спиртовой салфеткой, после чего в выбранный сосуд вводится игла, к которой подсоединяется пробирка для накопления выпущенной крови. Набрав достаточное количество биоматериала, игла извлекается, а к ране прикладывается ватка со спиртом.

Для подсчета СОЭ в биологический материал помещается антикоагулянт, не допускающий свертывание. Затем она отправляется в вертикально расположенную ёмкость на 60 минут. Так как удельный вес эритроцитов превышает вес плазмы, сила тяжести спускают их на дно ёмкости. Из-за этого в пробирке образуется 2 видимых слоя: верхний (бесцветная плазма) и нижний (эритроцитарные скопления). Затем лаборант осуществляет замер верхнего слоя. Показатель, соответствующий отметке между эритроцитами и плазменной зоной на пробирочной шкале — это СОЭ (указывается в мм/ч).

Сегодня применяется 2 основных способа выявления СОЭ:

• Метод Панченкова. Капилляр разделяется ровно на сто отделений, позже в него добавляется 5% цитрат натрия до уровня «Р». Затем капилляр наполняется биоматериалом до буквы «К». Полученная смесь смешивается и устанавливается вертикально. Оценивание проводится спустя 60 минут.
• Метод Вестергрена. Здесь используется венозная кровь, перемешиваемая с цитратом натрия 3,8% в отношении 4:1. Допускается её смешение с трилот Б с последующим добавлением цитрата натрия или физ раствора в количестве 4:1. Исследование осуществляется в пробирках, оснащённых шкалой в 200 мм. Результат оценивается через 60 минут. Эта методика используется повсеместно, а ее принципиальной отличительной чертой является тип применяемых пробирок и мерной шкалы.

Несмотря на совпадение результатов этих способов, метод Вестергрена славится большей чувствительностью к превышению показателя СОЭ, в связи с чем он считается высокоточным и информативным.

СОЭ понижено: что делать?

Снижение СОЭ по сравнению с нормой, скорее всего, временное явление без негативных последствий. Но оставить его без внимания высококвалифицированный доктор не сможет. Изучив показатель в динамике и в сравнении с остальными результатами анализа крови, он обязательно назначит повторное тестирование и дополнительные обследования.

Если пациент догадывается, что низкое СОЭ – это реакция организма на неправильное питание, он сможет помочь себе сам. Для этого достаточно наполнить меню полезными продуктами и сбалансировать их прием.

Нормальный сон, своевременный отдых и занятия физкультурой помогут избежать стрессов или изменить свое отношение к ним. Это предотвратит развитие депрессии или неврозов, способных снизить СОЭ.

Причины отклонений

Если по результатам полученных анализов видно, что СОЭ у мужчин выше либо ниже нормы, значит, надо искать заболевание, спровоцировавшее увеличение скорости оседания эритроцитов.

В зависимости от полученных результатов определяется степень отклонения:

• 1 степень — показатели не укладываются в норму на 1 мм/час, это допустимое отклонение;
• 2 степень — повышение до 15-30 ед. наблюдается при развитии в организме острого инфекционного или другого патологического процесса;
• 3 степень — СОЭ повышен до 30-60 ед., такой уровень будет при выраженном воспалительном либо некротическом процессе;
• 4 степень — уровень СОЭ в мужском организме превышает отметку 60 мм/час, это свидетельствует об угрозе для жизни пациента.

Но значения СОЭ в норме в разных лабораториях могут различаться. Поэтому при оценке результатов луче ориентироваться на референсные значения, указанные на выданном бланке.

Почему повышается

Высокий уровень ESR свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Среди причин повышения СОЭ чаще всего встречаются следующие:

• инфекционные заболевания — вирусные, бактериальные, грибковые;
• злокачественные новообразования;
• болезни почек — гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит;
• ревматологические заболевания — ревматизм, воспалительные патологии соединительной ткани, васкулит;
• эндокринные патологии, метаболические нарушения;
• некоторые виды анемии.

Среди распространенных причин, которые приводят к тому, что уровень ESR становится выше нормы, называют также аллергии и неправильное питание. После проведенных операций скорость, с которой оседают эритроциты, может на протяжении длительного времени быть выше нормы. В такой ситуации допускается, чтобы скорость была на уровне 21-24 мм/час.

Важная информация: Норма лейкоцитов в крови у мужчин по возрасту (таблица)

СОЭ 45 может свидетельствовать о том, что мужчина перенес инфаркт.

Не всегда повышенный СОЭ значит, что в организме идет патологический процесс. Увеличение этого показателя до 26-28 ед. является вариантом нормы у пациентов после ожогов. Не стоит переживать, если после перелома или травмы уровень повысится до 25-29 ед. Повышение возможно при интоксикации организма. При получении указанных показателей желательно пересдать анализ.

Ложные изменения параметра

При оценке результатов врачи смотрят не только на уровень ESR, но и на другие показатели крови. Отклонение скорости от нормы может быть спровоцировано действием внешних факторов. Одной из причин повышения показателя может стать прием гормональных препаратов.

Поэтому нельзя исключать вероятность ошибки. Перед началом комплексного обследования лучше повторно пересдать общий анализ.

Уменьшение значений возможно у людей, которые проходят курс лечения глюкокортикостероидами. СОЭ ниже нормы будет у голодающих мужчин и пациентов, которые являются вегетарианцами.

Пониженное значение

Пониженная скорость оседания красных кровяных телец свидетельствует о таких проблемах:

• прогрессирующая мышечная дистрофия;
• нарушение водно-солевого баланса;
• неврологические патологии;
• дисфункция печени, почек;
• заболевания костного мозга, при котором повышается концентрация эритроцитов в крови;
• изменение формы и размера эритроцитов;
• повышение вязкости крови.

Низкое СОЭ не всегда свидетельствует о патологиях. Пониженное значение может быть вариантом нормы.

Основные принципы анализа на СОЭ

Исследование скорости оседания эритроцитов является неспецифическим анализом и поэтому выполняется совместно с общим анализом крови. В отдельном контексте расшифровка не выполняется, так как не может помочь в точном выявлении причины изменений в организме, а лишь подтверждает и указывает на присутствие заболевания.

Процесс проведения анализа построен на нормальном физико-химическом свойстве красных кровяных тел. Эритроциты тяжелее плазмы и поэтому выпадают в осадок на дно пробирки. Скорость, с которой они оседают, определена белковым составом плазмы и ее электрическими свойствами.

Так как в большинстве случаев изменение уровня СОЭ указывает на проблемы со здоровьем, то специалисты рекомендуют пациенту пройти дополнительные исследования и осмотр у врачей других направлений для определения диагноза и лечения.

Часто необходимо лишь ввести в рацион полезные продукты, чтобы восстановить нормальную СОЭ

Как проходит анализ СОЭ?

Общий анализ крови (клинический) включает в себя исследование СОЭ, и является тестом с высокой чувствительностью.

При помощи этого показателя определяют наличие в воспаления в организме, либо его отсутствие

Важно понимать, что СОЭ не показывает причину воспаления, а лишь указывает на наличие его в организме

Посередине резервуара стоит шкала, которая и помогает определить с какой скоростью оседают эритроциты (мм/час).

Проведение анализа происходит на голодный желудок, утром. Но при обнаруженных воспалениях, забор крови могут произвести и после приема пищи днём. Делается это для того, чтобы отследить динамику оседания.

Нормальные значения СРБ

В настоящее время не существует установленного стандарта для уровня СРБ в крови. Как правило, к СРБ применяются следующие классификации

1. Уровни между 3 — 10 мг/л слегка повышены и обычно являются результатом хронических заболеваний, таких как диабет, гипертония и факторы образа жизни, включая курение табака и сидячий образ жизни.
2. Уровни между 10 — 100 мг/л умеренно повышены и обычно обусловлены значительным воспалением от инфекционной или неинфекционной причины.
3. Уровни выше 100 мг/л являются сильно завышенными и почти всегда являются признаком тяжелой бактериальной инфекции.

Результаты теста hs-CRP указывают на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• Низкий риск — менее 1 мг/л.
• Умеренный риск составляет от 1 мг/л до 3 мг/л.
• Высокий риск — более 3 мг/л.

Расшифровка анализа

Анализ расшифровывается лечащим врачом. Результаты исследования готовятся в течение рабочего дня, не учитывая день сдачи крови. Частные медицинские центры, имеющие собственную лабораторию, могут более оперативно предоставить результат (через 2-3 часа после забора материала). Бланк с результатами выдают на руки. В левом углу указана аббревиатура РОЭ или СОЭ. Для того чтобы выявить возможные отклонения, показания необходимо сравнить со средними (референсными) значениями.

Референсные показатели представлены в таблице:

Пол	Возраст	Значения
Женский	1-15 лет	4-19 мм/ч
15-50 лет	2-19 мм/ч
От 51 года	2-30 мм/ч
Мужской	1-15 лет	2-16 мм/ч
15-50 лет	2-15 мм/ч
От 51 года	2-22 мм/ч

Важная информация: Что такое лейкоциты и сколько должно быть в крови (норма у здорового человека)

Для более точного анализа биоматериал нужно сдавать утром.

Повышен

Если уровень СОЭ повышен, то это свидетельствует о развитии патологий вирусной и инфекционной этиологии в организме. При инфаркте миокарда сердечная мышца повреждается, возникает системный воспалительный ответ, что повышает скорость оседания кровяных телец. СОЭ достигает пика через 7-10 дней после инфаркта. Анемия и другие заболевания крови провоцируют уменьшение общего количества эритроцитов и ускорение выпадения их в осадок.

Повышение нормы эритроцитов в крови также может спровоцировать амилоидоз. Болезнь сопровождается накоплением патологического белка в тканях. Часто значение увеличено у людей, страдающих ожирением. Это обусловлено наличием в крови большого количества вредного холестерина.

Понижен

Если норма имеет отклонения в сторону понижения, это значит, что в организме человека развивается эритроцитоз, лейкоцитоз, гепатит или ДВС-синдром. Стремительное понижение наблюдается при полицитемии и приводящих к ней патологиях, к которым относят хроническую сердечную недостаточность и заболевания легких.

СОЭ может быть снижено по причине развития заболеваний, на фоне которых эритроциты меняют форму. К таким патологиям относят серповидно-клеточную анемию или наследственный сфероцитоз. У радикальных вегетарианцев, не употребляющих в пищу животного происхождения, СОЭ нередко понижено.

Ложноположительный результат

В медицине существует понятие ложноположительного анализа. Он появляется на фоне некоторых факторов, влияющих на конечный результат:

• анемия без морфологических и структурных изменений кровяных телец;
• увеличение концентрации плазменных белков (за исключением фибриногена);
• гиперхолестеринемия;
• тяжелая почечная недостаточность;
• ожирение последней стадии;
• 2 и 3 триместры беременности;
• пожилой возраст пациента;
• внутривенное введение Декстрана;
• неправильно проведенное обследование (несоблюдение стерильности, отсутствие квалификации у медицинского работника);
• систематический прием витаминов группы А;
• недавняя вакцинация против гепатита В.

Если анализ был проведен правильно, норма СОЭ в крови повышена, а причина ложноположительного результата не была выявлена, то необходимо полностью обследовать пациента, чтобы исключить онкологические новообразования.

Что значит высокая СОЭ в крови?

Как оценивать ситуацию, когда кроме ускоренного СОЭ нет других клинических признаков заболевания, и пациент не предъявляет никаких жалоб? Рассмотрим несколько примеров:

СОЭ 20 у женщин – что это значит?

Изолированное повышение СОЭ до 20 мм/час, определённое методом Панченкова (см. ниже), можно рассматривать вариантом нормы.

При измерении СОЭ по Вестергрену такой показатель для женщин является нормой.

СОЭ 25, 30 у женщин – что это значит?

У пожилых женщин эти значения чаще расцениваются вариантом норы.

У женщин молодого и среднего возраста — могут быть вариантом индивидуальной нормы или указывают на приближение месячных, беременность.

В остальных случаях повышение СОЭ до 30 мм/час отражает некую напряжённость иммунитета. Все инфекционные процессы или состояния после хирургических вмешательств связаны с мобилизацией иммунитета и усилением выработки защитных белков (антител-иммуноглобулинов). Причём максимальное их накопление происходит к 10 дню от начала болезни и удерживается спустя 2-е и более недели после выздоровления (ремиссии). Всё это время СОЭ будет повышено, хотя острая стадия болезни (воспаления) уже разрешилась.

СОЭ 40 у женщин – что это значит?

Подобное ускорение СОЭ интерпретировать непросто. Лучший метод диагностики возможного заболевания в данной ситуации – тщательный сбор анамнеза.

Если нет очевидных патологических причин повышения СОЭ (в истории, в настоящее время), то проводить сложные дополнительные исследования нецелесообразно. Достаточно сделать несколько простых тестов (например, СРБ) или временно ограничиться динамическим наблюдением.

СОЭ выше 70-75 у женщины – что это значит?

Такое повышение СОЭ уже указывает на болезненное состояние, связанное с воспалением, иммунными нарушениями, разрушением соединительной ткани, некрозом или озлокачествлением: — туберкулёз; — подострый бактериальный эндокардит (инфекционное поражение сердечных клапанов); — ревматическая полимиалгия; — обострение ревматоидного артрита; — болезнь Крона, язвенный колит; — височный артериит; — острая почечная или печёночная патология; — др.

Но, как правило, эти заболеваний ассоциируются не только с высокой СОЭ – есть более современные и надёжные методы их диагностики.

Если инфекционного или воспалительного процесса не обнаружено, то такое значительное ускорение СОЭ (выше 75 мм/час) предполагает злокачественную опухоль.

Биохимический анализ крови

Это признак наличия воспаления, сопровождающего артрит. Как и предыдущие критерии, С-реактивный белок при ревматоидном артрите не является специфическим, но может повышаться в острую фазу.

В данном случае этот показатель играет важную роль в контроле лечения – если его уровень снижается, это может говорить о хорошей эффективности проводимой терапии. Поэтому доктор обязательно назначит исследование на СРБ – его нормальное значение составляет 4,8 мг/л.

Фибриноген

Это специфический белок, отвечающий за свёртываемость крови. При ревматоидном артрите возникает повреждение суставов, дающее сигнал иммунной системе для выработки лейкоцитов и фибриногена.

Благодаря такому комплексному воздействию иммунитет находится в постоянной «боевой готовности» – при возникновении повреждения, раны быстро закупориваются тромбоцитами, а разрушенные ткани и чужеродные агенты уничтожаются лейкоцитами.

Гаптоглобин

Это фермент, участвующий в создании новых эритроцитов. Они образуются из гемоглобина, свободно циркулирующего в крови, который появляется из отмерших красных кровяных телец. При ревматоидном артрите преобладает воспаление и разрушение эритроцитов – уровень гемоглобина повышается, что компенсаторно способствует повышению гапотоглобина для его утилизации. В результате значение описываемого фермента поднимается выше 3 г/л.

Анализ ревматоидного фактора

Более распространённый вариант названия анализа – АНФ при ревматоидном артрите. Это специфические антитела, предрасположенные к атаке соединительной ткани. После разрушения суставов в крови обнаруживаются данные соединения, повышается СОЭ, силовые кислоты и другие неспецифические ферменты воспаления.

Проба на АЦЦП

Один из самых важных показателей наличия ревматоидного артрита – у здорового человека не обнаруживается. При наличии положительной пробы (более 3 ед/мл) данный анализ делается постоянно по ходу лечения, поскольку указывает на степень разрушения суставов, показывает стадию развития патологии.

Помимо анализов крови и мочи, существует ряд других исследований, которые позволяют не только узнать состояние крови, но и увидеть сустав. Анализ синовиальной жидкости сустава позволит определить ревматоидный артрит и его степень.

Подготовка к проведению анализов

Проведение процедур у детей не имеет выраженных отличий от взрослых. Присутствуют некоторые отличия в специфике оборудования, а также трактовке результатов. Единственная рекомендация, которой требуют придерживаться клиницисты – малыша до 5 лет необходимо пропоить охлаждённой кипячёной водой по 200 мл 2-3 раза за полчаса до забора крови.

Анализы на ревматоидный артрит – главный критерий в постановке окончательного диагноза. Для улучшения точности исследования рекомендуется общий и биохимический анализ крови, специфические пробы.

Нормы

Показатель показывает расстояние, на которое смогли осесть форменные элементы крови за определенный промежуток времени, измеряется в мм/час.

Оптимальное значение СОЭ в крови у мужчин в зависимости от возраста:

1. Юноши 15-20 лет нормой считается показатель скорости оседания эритроцитов от 1,0-10,0 мм/час.
2. Мужчины от 20-50 лет характерно небольшое повышение, которое в норме составляет в пределах от 2.0-14мм/час.
3. Пожилые люди старше 60 лет значение варьирует от 2.0 – 18,0мм/час или допускается показатель до 35,0 мм/час.

У населения, достигшего старческих лет, клеточное обновление внутренней среды организма происходит дольше и медленнее. При этом разрушенные или поврежденные клеточные структуры присутствуют в организме более длительно. На состояние регенерации также влияет наличие хронических заболеваний и нарушений органов и систем.

Норма СОЭ в крови у мужчин по возрасту – таблица.

Возрастная категория	СОЭ мм/час
При рождении	0-2
1-2 нед	4
1 месяц	3-5
6 месяцев	2-6
1-2 года	5-7
2-8 года	7-8
Подростки	2-10
20-50 лет	2-10
Старше 50 лет	2-12

После 60 лет нормальным считается увеличение до 15. Показатель СОЭ подразделяют по степени отклонения:

1. Первая степень составляет при показателе равном не больше 1,0мм/час, клинические признаки по другим данным отвечают нормам здорового состояния.
2. Вторая стадия характеризуется повышением параметра до 15-30мм/час. Присутствует незначительное воспаление в организме человека.
3. Третья степень фиксируется при достижении скорости оседания свыше 30мм/час. Свидетельствует о повреждении функций кровеносной системы, вследствие повреждения внутренних органов.
4. Четвертая стадия отмечается на фоне завышенных данных (более 50мм/час). Наблюдается тяжелая форма прогрессирования заболевания, с ухудшением состояния и начинающимся некротизированием тканей.

На какие заболевания указывают отклонения?

Циркулирующая по организму кровь является первым переносчиком информации о заболевании. Правильно расшифрованные анализы способствуют наблюдению за здоровьем пациентов. Анализ крови СОЭ позволяет диагностировать:

• появление вирусных или инфекционных заболеваний и следить за их развитием;
• воспаления дыхательной системы, развитие воспаления легких, туберкулез;
• нарушения эндокринной, кроветворной, сердечно-сосудистой систем;
• ревматоидные изменения, заболевания ЖКТ и печени;
• внутренние кровотечения и внешне невидимые ушибы, угрожающие мужчине;
• отравления сильнодействующими препаратами и ядохимикатами.

Наблюдение за кровью помогает следить за больным во время послеоперационного периода.

Понижение норм скорости оседания указывает на следующее:

• расстройства психоневрологического характера, системные нервные перенапряжения, стрессы;
• нарушения в работе желчного пузыря, развитие гепатитов и других заболеваний печени;
• изменения вязкости мужской крови и формы в эритроците, вызванные патологиями либо генетически запрограммированные.

Учитываются физические нагрузки исследуемого перед сдачей анализа, прием лекарственных препаратов и алкоголя, обязателен учет возраста мужчины.

Повышенную скорость оседанию придают:

• рост и развитие злокачественных новообразований дают увеличение показателей в несколько раз, СОЭ 45 мм/ч и выше, чем больше отклоняются эритроциты от нормы, тем выше стадия онкологического заболевания;
• болезнь почек, печени, инфаркт миокарда с первых часов дают повышенные до 25-26 мм/ч данные;
• в 3-4 раза повышен уровень СОЭ при сахарном диабете;
• при внутреннем кровотечении скорость нормального оседания увеличена до 32-36 мм/ч.

Не всегда необходимо принимать лекарства для стабилизации состояния

Причины понижения СОЭ

Низкий уровень СОЭ может обнаружиться по разным причинам. Чаще всего к такому нарушению показателя приводит наличие гепатита, но, кроме этого, снижение может произойти и по причине:

• Резкого увеличения в крови белкового уровня.
• Свертывания крови внутри сосудов.
• Гиперпроктеинемии.
• Изменения обычной формы красных кровяных клеток.

У мужчин скорость оседания эритроцитов может быть снижена тогда, когда он сильно голоден, а также при резком уменьшении общей мышечной массы. Снижен этот показатель может быть и при наличии дистрофических процессов в сердечной мышце, а также при постоянном несбалансированном и неполноценном питании, в частности, если в меню отсутствуют мясные продукты.

Важным моментом является то, что если в утренние часы (когда обычно проводится забор крови на анализ) из-за голода уровень СОЭ может быть снижен, то в дневное время он может восстановиться до нормальных значений. Если же восстановления не происходит, можно заподозрить нарушение работы гипофиза или астено-невротический синдром.

Изменения значений СОЭ могут происходить и из-за длительного приема мужчиной Кортизона. А также следует учитывать и возможные технические погрешности, ведь в каждой лаборатории находится разное оборудование, поэтому если в результатах анализов обнаруживается низкий уровень СОЭ, лучше всего пересдать анализ еще раз в другой лаборатории.

Норма СОЭ для женщин, мужчин и детей

Нормы дифференцированы по возрасту и полу.
Норма СОЭ для детей, мм/ч:

• новорожденные – 0-2;
• до года – 4-10;
• 1-17 лет – 0-10.

У девочек после появления менструаций показатель нормы возрастает до 15 мм/ч. В некоторых лабораториях верхняя граница нормы СОЭ для детей в возрасте от 1 до 17 лет находится на уровне 20 мм/ч.
Норма СОЭ у мужчин, мм/ч:

• 17-50 лет – 2-15;
• после 50 лет – 2-20.

Норма СОЭ у женщин по возрасту, мм/ч:

• 17-50 лет – 2-20;
• после 50 лет – 2-30 мм/ч.

Для мужчин и женщин после 60 лет верхнюю границу нормы СОЭ рассчитывают по формуле. Для мужчин данная формула – возраст разделить на 2, а для женщин – к количеству лет прибавить 10 и разделить на два.

Причины проверки СОЭ: когда и зачем назначают анализ

Показатель контролируют в ходе регулярного профилактического медосмотра, а также при подозрении на воспалительный процесс в организме. К симптомам такого процесса относят боли в разных частях тела, анемию, потерю аппетита и/или веса, нарушения работы пищеварительной системы, тугоподвижность суставов и др.
Причиной воспаления могут быть инфекции, аутоиммунные или опухолевые заболевания. Анализ не является самостоятельным диагностическим фактором и для уточнения причины воспалительного процесса необходимо дополнительное обследование. Перед углубленным обследованием уровень СОЭ определяют повторно с промежутком времени между анализами, для того чтобы убедиться в его стойком отклонении от нормы. Для этого необходимо сдать общий анализ крови.
Анализ применяют для диагностики и определения степени тяжести лишь нескольких заболеваний: височного артериита, системного васкулита и ревматической полимиалгии.
Иногда высокое СОЭ выявляют у здоровых людей. Выяснения причины роста данного показателя даже без каких-либо симптомов недугов требуют только значения более 50 мм/ч.
СОЭ – неспецифичный маркер и не дает всей необходимой информации для постановки диагноза. При принятии медицинского решения учитывают результаты других анализов и, конечно же, внешние проявления болезни.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — нормы для мужчин по возрасту

Изучение отклонений СОЭ показывает, как протекает болезнь, и насколько эффективно действует терапия.

На ряду с другими важными показателями, помогающими диагностировать заболевания, стоит скорость оседания эритроцитов (СОЭ), норма которой для женщин, мужчин и детей отличается.

Также колебание нормальных показателей зависит возраста исследуемого.

Нужно понимать, что СОЭ – неспецифический показатель, который включен в общий анализ крови, и лишь суммарные показатели этих анализов могут гласить о наличии того или иного заболевания.

Отслеживать уровень СОЭ необходимо как при профилактике заболеваний, так и в случае, если пациента беспокоят определенные заболевания и симптомы.

Как проходит анализ СОЭ?

Общий анализ крови (клинический) включает в себя исследование СОЭ, и является тестом с высокой чувствительностью.

При помощи этого показателя определяют наличие в воспаления в организме, либо его отсутствие

Важно понимать, что СОЭ не показывает причину воспаления, а лишь указывает на наличие его в организме

Посередине резервуара стоит шкала, которая и помогает определить с какой скоростью оседают эритроциты (мм/час).

Проведение анализа происходит на голодный желудок, утром. Но при обнаруженных воспалениях, забор крови могут произвести и после приема пищи днём. Делается это для того, чтобы отследить динамику оседания.

Cтепени отклонений от нормы

Классификация происходит по скорости СОЭ.

В зависимости от этого может определяться одна из четырех степеней:

• 1-я степень. Небольшие отклонения от показателей нормы, которые являются допускаемыми, или ложными,
• 2-я степень. Превышение предела нормы до 30 единиц. Указывает на наличие инфекции или патологии в организме, но не явно выраженным патологическим процессом. Чаще регистрируется при обычной простуде или гриппе,
• 3-я степень. Увеличение нормы до 60 единиц. На таком этапе происходит отмирание тканей, или воспаление в организме,
• 4-я степень. Наступает при увеличении СОЭ более чем на 60 единиц. Это гласит о сложной форме заболевания, либо раке.

Что такое ложный результат?

Не всякий раз показатель СОЭ может показывать результат достоверно. Существует также ложный маркер.

Неправильные показания анализа могут проявляться при:

• Проведении анализа позже положенного срока,
• Использовании слишком тонкой иглы,
• Неправильном подборе антикоагулянта.

Среднее значение СОЭ у здорового представителя мужского пола составляет от 8 до 12 мм/ч.