Широкий лентец
Содержание:
- Диагностика гельминтоза
- Методы лечения
- Симптомы дифиллоботриоза у человека
- Симптомы заболевания
- Цикл развития
- Лечение дифиллоботриоза
- Патогенез глистных инвазий
- Профилактика
- Пути инфицирования
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Спарганоз:
- Общие сведения
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Дифиллоботриоз:
- Последствия дифиллоботриоза для здоровья человека
- Дополнительные методы лечения в домашних условиях
- Лечение
- Клиническое течение дифиллоботриоза
- Профилактические меры
- Подробнее о жизненном цикле
- Патогенез
Диагностика гельминтоза
В диагностике тениаринхоза важен подробный расспрос больного. Имеет значение место работы человека, характер употребляемой пищи, выезд в сельскую местность в ближайшие несколько месяцев. Больных следует расспросить на предмет активного выхода члеников гельминта из анального отверстия, а также появления их в кале.
При положительном опросе просят принести выделившиеся членики в лабораторию для постановки окончательного диагноза. Стоит иметь в виду, что некоторые лица могут скрывать факт выделения члеников. К ним относятся дети, а также работники сельского хозяйства.
Рисунок 6 — Морфология яиц Taenia saginata
Лабораторная диагностика тениаринхоза включает в себя макроовогельминтоскопию: в кале заражённого человека обнаруживают зрелые членики невооружённого гельминта (доказательность – А). Подсчёт боковых ответвлений матки в членике даёт возможность постановки правильного диагноза. Обнаружение только яиц гельминта не даёт возможности установить окончательный диагноз, потому что яйца червя ничем не отличаются от возбудителя другого гельминтоза – свиного цепня.
Общий анализ крови позволяет выявить эозинофилию и анемию, однако такие проявления не специфичны для данного заболевания (доказательность – С).
В биохимическом анализе крови можно выявить недостаточное количество цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты, тиамина (витамина В1). Также при пернициозной анемии в общем анализе крови обнаруживается снижение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, увеличивается скорость оседания эритроцитов. В самих красных клетках крови обнаруживаются патологические включения (тельца Жоли и кольца Кебота). Уровень доказательности при тениаринхозе – С.
Также лабораторным методом для постановки диагноза является исследование соскоба, который получают с анальной области больного с помощью тампонов, шпателей или прозрачной липкой ленты. При этом обнаруживаются яйца гельминта, оставленные выползающими члениками. Уровень доказательности – В.
Методы лечения
Если тяжелых последствий и симптомов у человека не вызывает широкий лентец, лечение проводят амбулаторным способом. Для этого человеку назначают определенные препараты, а также дают рекомендации и советы по домашнему вспомогательному лечению методами народной медицины или гомеопатии.
Народные средства в домашних условиях
Самыми эффективными способами терапии лентеца широкого являются тыквенные семечки и экстракт мужского папоротника. Такие методики лечения утверждены медиками и действенны в отношении цепней.
- Папоротник. За 2-3 дня до терапии человек соблюдает диету, исключив из рациона продукты животного происхождения и жиры. На ночь нужно принять правильную дозу слабительного, утром после сна человеку ставят клизму для чистки кишечника. После этого каждые полчаса человек принимает по 1 капсуле такого препарата, по истечению 30 минут ставится клизма. Повторив несколько раз такие манипуляции, можно полностью вывести лентеца.
- Семена тыквы. Засушенные семена растирают в порошок. 300 грамм средства растворяют водой и медом, принимают по утрам на пустой желудок.
Прежде чем приступать к такому домашнему лечению, стоит получить одобрение от лечащего врача.
Препараты для лечения
Если у пациента зафиксировано наличие широкого лентеца и наблюдаются признаки анемии, врач назначает курс витаминной терапии – внутримышечное введение витамина В12 дозировкой 200-500 мкг, повторять уколы нужно 2-3 раза в неделю в течение одного месяца. Параллельно с этим необходимо принимать железо для гемоглобина – Ферронат, Актиферрин, Гемофер или Ферронал.
Антипаразитное средство от лентеца широкого – Фенасал, такое лекарство принимают однократно, согласно установленной врачом дозировке. Назначить дозу можно отталкиваясь от возраста пациента, его массы тела, а также от клинической картины дифиллоботриоза.
Симптомы дифиллоботриоза у человека
В индивидуальных случаях – более сильной чувствительности к токсинам паразита или выраженности инвазии симптомы дифиллоботриоза могут отличаться, но чаще всего человек испытывает тошноту, рвоту, снижение аппетита, боли в животе и другие нарушения пищеварения. В среднем длительность инкубационного периода 20-60 суток, а в дальнейшем наблюдается:
- неустойчивость стула;
- вздутие и шевеление в животе;
- усиленное слюнотечение;
- снижение трудоспособности;
- повышенная утомляемость и упадок сил;
- раздражительность;
- часто сонливость и парестезии;
- не очень приятные ощущения во рту, когда нужно съесть что-то кислое, солёное, медикаменты;
- крапивница;
- субфебрильная температура;
- эпилептиформные судороги;
- увеличение печени и/или селезёнки;
- ахилия;
- нарушения работы сердца – тахикардия, шумы, дилатация;
- неустойчивая походка.
Приблизительно в 2% случаев инвазия провоцирует пернициозоподобную кобаламин-дефицитную анемию. В результате чего еще более выраженными становятся признаки глоссита Гюнтера, слабости, утомляемости, сонливости, частые головокружения, сердцебиения, шумы в ушах. Внешне можно заметить бледность кожи, припухлость лица, возможна отечность ног.
Изменения крови при дифиллоботриозе человека, который вызывает лентец широкий
Для заболевания характерно развитие мегалобластического эмбрионального типа кроветворения, которое ведет к выходу в кровоток незрелых молодых форм эритроцитов, представленных мегалобластами, нормобластами, эритроцитами имеющими остатки ядер, кольца Кебота, тельца Жолли, полихроматофилы и пойкилоциты.
Также характерные симптомы у человека – развитие лейкопении и тромбоцитопении. Изменения гемограммы происходят в сторону уменьшения количества эритроцитов, повышения насыщенности их гемоглобином, высокого цветного показатель гиперхромной анемии, ускорения СОЭ.
Внимание! Явным признаком заболевания может быть выход с каловыми массами ленты стробил – задней части тела, которую откинул лентец широкий
Симптомы заболевания
Наиболее распространенной является скрытая бессимптомная форма дифиллоботриоза. Также достаточно распространенной является стертая форма, когда симптомы выражаются слабо. Но даже в этих случаях можно наблюдать выделение паразита в каловых массах. После вторжения паразита в организм должно пройти около 2‑х месяцев, прежде чем появятся первые признаки заболевания.
При выраженной форме заболевания симптомы проявляют себя достаточно явно. При этом больной ощущает следующие симптомы:
- спастические боли в животе с чувством тошноты;
- активное выделение слюны;
- нарушение аппетита: его понижение чередуется с усилением;
- потеря массы тела даже при хорошем аппетите;
- развитие анемии;
- воспалительные процессы в тканях языка (глоссит).
При первом попадании паразита в организм наблюдаются, как правило, только диспепсические расстройства пищеварения. Могут возникнуть болевые ощущения в процессе приема и заглатывания пищи. При массивных инвазиях может увеличиться в размерах печень и селезенка.
После длительного пребывания паразита в организме наблюдаются признаки анемии:
- слабость;
- упадок сил;
- повышенная утомляемость;
- сердцебиение;
- головные боли и головокружение;
- снижение давления;
- снижение работоспособности;
- бледность кожи и слизистых покровов;
- обмороки.
Основной причиной анемии является недостаток витамина В12, который участвует в процессе образовании гемоглобина. Кроме того, снижается уровень базофилов и нейтрофилов в крови, а также концентрация других жизненно важных элементов, что негативно сказывается на общем самочувствии человека.
В это же период наблюдаются симптомы неврологических нарушений:
- онемение;
- атаксия;
- парестезии;
- нервозность;
- раздражительность;
- угнетенное состояние духа;
- депрессия.
Цикл развития
Широкий лентец – самый крупный гельминт из всех существующих, его длина может достигать 20 м. Он состоит из маленькой (3-5 мм) головки, шеи и длинного тела. Голова имеет 2 щели, с помощью которых цепень крепится к стенкам кишечника окончательного хозяина.
Тело паразита состоит из множества прямоугольных члеников (проглоттид), которые отпочковываются от шеи и постепенно сдвигаются к концу тела, наполняясь яйцами – капсулами овальной формы размерами до 75 мкм. Выходя вместе с испражнениями наружу, яйца заражают окружающую среду, подвергая людей риску заболевания дифиллоботриозом. Один гельминт в состоянии выделять за сутки до 1 млн и более яиц.
Широкий лентец – гермафродит. Женские яичники и мужские семенники размещаются в каждом членике. Пищеварительная система в привычном виде отсутствует. Питательные вещества (полупереваренная пища, витамин B12) впитываются всей поверхностью тела червя.
Жизненный цикл лентеца происходит со сменой нескольких хозяев. Окончательными являются плотоядные домашние и дикие животные (собаки, медведи, песцы, лисы и пр.) и человек. В их организме ленточный паразит вырастает из личинки до взрослой особи, способной размножаться. В роли промежуточных хозяев выступают сначала пресноводные рачки, а затем рыба, которая питается ими.
Весь цикл превращений широкого лентеца выглядит следующим образом. Оторвавшиеся от конца гельминта членики с созревшими яйцами покидают кишечник вместе с испражнениями. Чтобы дальше развиваться, яйцо широкого лентеца должно попасть в воду, где из него вылупливается личинка. Для перемещения по воде она имеет реснички, которые постоянно колеблются. Личинку проглатывают пресноводные рачки (1-ый промежуточный хозяин), в организме которых паразит проходит очередную линьку. Рыба, проглотившая зараженного рачка, становится 2-ым промежуточным хозяином. В ней широкий лентец развивается до плероцеркоида — червеобразной личинки длиной 2-80 см, которая и является инвазионной формой для человека и животных.
Лечение дифиллоботриоза
Лечение в основном проводится амбулаторно, в условиях стационара лечатся больные с тяжелыми формами гельминтоза. Специальная диета не требуется. При затруднении опорожнения кишечника назначаются слабительные средства. Специфическое лечение заключается в приеме противопаразитарных препаратов. Лечение проводится 1 день: Празиквантел (Билтрицид, отечественный аналог Азинокс) 60 — 75 мг/кг в 3 приема с интервалом 4 0 6 часов.
После лечения следует удостовериться в выходе гельминта с каловыми массами.
В случае развития В12 дефицитной анемии показана диета, применение препаратов железа, цианокобаламина и фолиевой кислоты.
После излечения переболевшие подлежат диспансерному наблюдению в течение 3 — 6 месяцев с ежемесячным 2-х кратным контролем анализа кала на я/глист.
Рис. 20. Внешне лентец широкий похож на цепня, но в отличие от него в средней части тела ширина члеников превышает длину.
Патогенез глистных инвазий
После инфицирования паразиты поражают те или иные ткани организма. Они начинают продуцировать токсины, которые вызывают токсико-аллергическую реакцию, провоцируют воспалительные реакции и повреждают ткани механическим путем.
Присутствие глистов приводит к таким последствиям:
- снижение аппетита;
- ухудшение всасывания питательных веществ в кишечнике;
- задержка роста и отставание в развитии, которые приводят к анемии, микрокровопотерям и нарушениям биохимических процессов.
В итоге глистные инвазии вызывают ухудшения в течении сопутствующих патологий, угнетают иммунную и нервную систему, негативно сказываются на состоянии микрофлоры кишечника и трудоспособности. Некоторые виды паразитов повышают вероятность развития злокачественных опухолей.
Присутствие гельминтов ухудшает результаты вакцинации и ревакцинации.
Прогноз инвазии определяется видом возбудителя, интенсивностью поражения и органом-мишенью. Особенно опасны исходы глистных поражений глаз, сердца и центральной нервной системы.
Профилактика
Профилактика дифиллоботриоза заключается в проведении мероприятий, направленных на источник инвазии и на механизм передачи гельминтоза.
Мероприятия, направленные на разрыв путей распространения инфекции:
Предупреждение загрязнения окружающей среды и пресноводных водоемов фекалиями человека.
Плановое выявление зараженных лиц в возможных очагах гельминтоза, их лечение и диспансерное наблюдение, обеззараживание выделенных с испражнениями паразитов
Следует уделять внимание мероприятиям, направленных на освобождение от инвазии кошек, собак и других животных.
Проведение мероприятий по контролю за приготовлением рыбных продуктов, субпродуктов и блюд, а так же их реализацией.
Проведение санитарно-просветительной работы среди жителей эндемичных районов и групп населения повышенного риска, куда входят работники рыбоперерабатывающей промышленности и плавсостав.. Рекомендации по приготовлению рыбы:
Рекомендации по приготовлению рыбы:
- Правильная разделка.
- Жарка. Мелкая рыба и тонкие куски жарятся не менее 20 минут, крупная рыба и крупные куски — не менее 40 минут (обжарка и пропаривание под крышкой), рыбные котлеты — не менее 15 — 20 минут (обжарка и пропаривание под крышкой).
- Соление. На 10 кг рыбы при домашней засолке следует использовать 2 кг. соли. Продолжительность посола должна составить от 2-х до 7-и суток. При менее длительном посоле следует провести обеззараживание методом заморозки не менее 50 часов при температуре -15С, не менее 16 часов при температуре -26С. В икре плероцеркоиды погибают через 2 суток при 3% посоле, через 6 часов — при 20% посоле.
- Вымораживание. Предварительное вымораживание должно проводиться не менее 24 часов при температуре не менее -15°С, не менее 7-и дней при температуре не менее -6°С.
- Замораживание и хранение. Замораживание способно убить гельминта. Общая продолжительность замораживания пресноводной рыбы составляет при при — 20° C не менее 7 дней.
- Вяление небольших размеров рыбы должно проводится в течение 3-х недель с предварительным посолом в течение 2 — 3 дней.
- Варка рыбы и пельменей из рыбы должна проводится 15 — 20 минут с момента закипания.
- Выпекание пирогов с рыбой должно продолжаться в течение не менее 45 — 60 минут.
Особые указания:
- Во избежание заражения лентецом широким не следует употреблять строганину из свежезамороженной рыбы.
- Не следует готовить шашлыки из свежей рыбы.
- Следует избегать употребления в пищу рыбы слабого посола или перед посолом проводить вымораживание рыбы в морозильной камере в течение 3-х суток.
- Не есть свежесоленую икру (особенно щучью).
- Не пробовать на соленость фарш из сырой рыбы.
Рис. 21 и 22. Свежеприготовленная икра и недостаточно термически обработанная рыба представляет опасность для человека.
Рис. 23. Во избежание заражения лентецом широким не следует употреблять строганину из свежезамороженной рыбы.
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики,
лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения.
Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ
Статьи раздела «Гельминтозы»
- Как не заболеть дифиллоботриозом
Самое популярное
- Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
- Грибок кожи головы: как распознать и лечить
- Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
- Польза и вред кишечной палочки
- Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору
Пути инфицирования
Заразиться лентецом широким можно только через промежуточных хозяев – рыб. Корацидии, которые обитают в пресных водоемов, для человека не опасны. Если такая личинка попадет в организм человека, то, как правило, она погибнет, не развившись во взрослую особь. Для выживания паразита необходимы все стадии развития с промежуточными хозяевами. Другой путь инфицирования контакт с зараженной плотью рыбы. Чистку рыбы надо проводить в защитных перчатках, а нож и разделочную доску тщательно вымыть горячей водой и дезинфицирующим средством.
Источником инфекции не становится больной человек или животное, поскольку яйца паразита должны пройти все этапы развития. Для этого им надо попасть воду и сменить двух промежуточных хозяев. По этой же причине невозможен процесс самозаражения (реинвазии) дифиллоботриозом.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Спарганоз:
Инфекциноист
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Спарганоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Общие сведения
Дифиллоботриоз или по-другому называемый диботриоцефалезом гельминтозной группы и относится к цестодозовым заболеваниям, код присвоенный МКБ-10: В70.0, тогда как для личиночного дифиллоботриоза присвоен свой отдельный код: B70.1.
Заболевание обычно вызывают половозрелые формы особ Diphyllobothrium pacificum, latum, в более редких случаях — dendriticum и klebanovskii. Если заражение происходит личинками из вида плероцеркоидов Diphyllobothrium erinacei европейских, обитающих в подкожных слоях и внутренностях, то развивается болезнь, называемая спарганозом.
Чаще всего заболевание приводит к диспептическим сбоям и дифиллоботриозному мегалобластному кобаламин-дефицитному малокровию.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Дифиллоботриоз:
Инфекционист
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Дифиллоботриоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Последствия дифиллоботриоза для здоровья человека
Последствия пребывания гельминта в желудочно-кишечном тракте человека:
- В месте прикрепления ботрий сколекса лентеца к слизистой оболочке кишечника развивается некроз тканей и атрофические процессы;
- Возникают нарушения деятельности жкт из-за повреждения нервных окончаний слизистой и расстройств трофики кишечника;
- Продукты жизнедеятельности широкого лентеца сенсибилизируют организм, вызывая аллергические реакции;
- Появляется мегалобластная анемия вследствие того, что витамины B1, B6, B12, адсорбируются паразитом.
Тяжелая форма анемии приводит к неврологическим нарушениям: депрессии, повышенной раздражительности, гиперрефлексии, парестезиям.
Дополнительные методы лечения в домашних условиях
Некоторые народные средства очень хорошо помогают в борьбе с широким лентецом. Лечение в домашних условиях должно использоваться лишь как дополнительные методы. Оно включает применение некоторых средств, которые отлично зарекомендовали себя в борьбе с заболеванием. Самыми эффективными являются тыква и папоротник.
Травы
Экстракт из папоротника мужского требует перед употреблением некоторой подготовки.
За 2 суток до приема препарата следует соблюдать диету: не есть жирную и острую пищу. Перед началом лечения на ночь следует выпить слабительное средство.
Утром на пустой желудок необходимо провести клизму. Затем выпивает лекарственный препарат по схеме предусмотренной возрастной категорией.
Через 30 минут необходимо принять слабительное средство. А по прошествии 1ч 30 минут можно позавтракать, но пища должна быть легкой.
Если в течение 3 часов не было стула, то необходимо провести очистительную клизму.
Еще одним очень действенным средством в борьбе с широким лентецом являются семена тыквы. Их так же рекомендуют врачи для тех, кто не может принимать лекарственные препараты из-за противопоказаний и детям.
Потребуется 300 г тыквенных семян, которые необходимо хорошо измельчить. Затем нужно залить их 50-60 мл теплой воды. Полученную смесь принимать утром натощак. Через 3 часа необходимо принять слабительное средство. После этого через 30 минут провести очистительную клизму.
Тыквенные семечки с морковью
Для приготовления потребуется 3 ст. ложки протертой моркови и 30 г хорошо размельченных семян тыквы. Заправить 2 ст. ложками растительного масла.
Полученное средство необходимо принимать натощак, а через 1ч 30 минут после приема, выпить 1 ст. ложку касторки для слабительного эффекта. Так паразит покинет организм больного.
Семена тыквы с молоком
Это средство применяют для детей. Потребуются очищенные и хорошо измельченные семена тыквы, которые заливают молоком. Доза рассчитывается сходя из возраста ребенка.
Данное средство принимают натощак. Если ребенок не пьет молоко. То можно вместо него использовать мед.
Завтракать можно после лечения. Через 3 часа следует дать ребенку 2 ч. Ложки касторки или оливкового масла.
Также можно использовать сбор. Потребуется:
- по 4 равные части льняных семян и цветков пижмы;
- 2 части измельченной гвоздики;
- по 1 равной части травы тмина, золототысячника, полыни и измельченных семян тыквы.
Все составляющие хорошо измельчают и смешивают. Курс длится 1 неделю по следующей схеме:
- 1 день – 1 ч. ложку сбора натощак запивая водой.
- 2 и 3 день – сбор принимается дважды: 1 раз натощак утром, 2 раз за пол часа до обеда;
- С 3 по 7 сутки – принимать сбор необходимо по 1 ч. ложке 3 раза в день.
Лечение в домашних условиях такими методами должны проводиться только после консультации врача.
Лечение
Для лечения дифиллоботриоза в первую очередь применяют препараты, которые предусматривают уничтожение паразита. Кроме того, применяются препараты для лечения анемии.
Народные средства являются также эффективными при лечении заболевания.
Медикаментозное лечение
При выявлении наличия широкого лентеца в организме используют такой препарат, как Бильтрицид.
Дозировку должен назначить врач и в случае необходимости она корректируется.
Препарат, воздействуя на паразита, парализует его, что приводит к его гибели и выходу. У данного препарата имеются противопоказания.
Кроме того, используется ряд других препаратов направленных против гельминтов, например:
- Празиквантел – парализует паразита. Возможно применение у детей с 4 лет;
- Никлозамид – применяется для детей от 2 лет и взрослых;
- совместно с противопаразитарными препаратами применяют антигистаминные средства, например, Супрастин, Тавегил.
Также используются препараты железа и витамина В12 (Цианокобаламин) для лечения анемии. Также назначаются препараты пробиотиков и пребиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
По прошествии 6 месяцев проводится повторный анализ кала, так как головка паразита могла остаться в организме и начать развиваться снова. При необходимости лечение повторяется.
Клиническое течение дифиллоботриоза
Заболевание проявляется спустя в среднем 1-2 месяца после заражения. Выраженность симптомов зависит от индивидуального состояния каждого человека и степени инвазии его организма гельминтом. Может наблюдаться как скрытое бессимптомное течение, так и серьезные проявления болезни.
Поначалу, как правило, симптомы, неспецифические и напоминают явления, схожие с другими заболеваниями пищеварительной системы. Это дискомфорт и боль в животе, тошнота, отрыжка, периодическая рвота, неустойчивый стул, нарушения аппетита. Скопление нескольких особей паразита может спровоцировать механическую непроходимость кишечника.
Сенсибилизация организма проявляется аллергическими реакциями: отеками, сыпью. Такое состояние периодически повторяется и на его фоне присоединяется слабость, головокружение, побледнение кожи и слизистых, изменение вкусовых ощущений. Развившаяся В12-дефицитная анемия вызывает особое поражение слизистой рта, ощущение жжения в языке — так называемый глоссит (ярко-красный «лакированый» язык), а при длительно затянувшемся дефиците витамина В12 — серьезное поражение нервной системы.
Профилактические меры
- Прежде всего, профилактика начинается с правильного приготовления рыбы. Сырой или недостаточно термически обработанный продукт должен вызвать подозрение у потребителя.
- Необходимо покупать только те продукты, приготовление которых соответствует регламенту.
- Засолка рыбы должна проходить при должных условиях. Правильное количество соли и отсутствие насекомых там, где готовится продукт, будет гарантией того, что паразит не сможет в них проникнуть.
- Консервирование рыбных продуктов также должно соответствовать стандартам и включать все необходимые для данного процесса ингредиенты.
- Широкий лентец часто выявляется при исследовании рыбных продуктов на наличие паразитов.
- Широкий лентец обитает только в пригодных для него условиях. Поэтому населённые пункты вблизи водоёмов должны проходить частый контроль на наличие червей.
Подробнее о жизненном цикле
Приведенная схема максимально проста для понимания. Однако цикл развития, а также сложных превращений гельминта сложный, может отличаться в той или иной мере, зависимо от ситуации.
Чаще всего рачков поглощает мелкая пресноводная рыбешка. Например, пескари. Человек не употребляет сырую рыбу данного вида в пищу, а обрабатывают пескарей, обычно, довольно тщательно. Можно с полной уверенностью заявить, что мелкая речная рыба не несет в себе никакой эпидемиологической опасности.
Однако существует один важный нюанс. Пескарей и других мелких обитателей пресных водоемов часто поглощает крупная хищная рыба. К примеру, форель, окунь, судак, щука. В таком случае плероцеркоид поражает мышечные структуры хищника, и он также становится заразным для человека. Учитывая, что существуют такие пути заражения, опасность того, что крупная хищная рыба может быть плохо обработана, сразу же возрастает.
Попадая к человеку, плероцеркоид сначала трансформируется в незрелую особь, а затем в зрелую, которая мигрирует к тонкому кишечнику. Уже спустя 4 – 6 недель широкий лентец будет готов производить на свет новые фракции яиц. По окончанию инкубационного периода следы его жизнедеятельности станут заметны.
Широкий лентец, строение тела которого весьма специфическое, а размеры, внушающие страх, производит яйца довольно крупного калибра. Это значит, что в кале даже визуально можно заметить данные элементы.
Патогенез
Существует несколько аспектов патогенного влияния лентецов:
- местное механическое повреждение стенки тонкого кишечника, возрастающие с повышением интенсивности инвазии (бывает причиной непроходимости кишечника, так как прикрепление происходит в слизистых и за счет ущемления, что влечет за собой микроизъязвления, катаральное воспаление и атрофию);
- нервное и рефлекторное раздражение инетеррорецепторов нейронных окончаний, локализованных в стенке кишечника приводит к нарушению работы желудка и других отделов ЖКТ;
- токсическая аллергическая реакция организма приводит к основополагающим проявлениям болезни и сенсибилизации в результате токсико-аллергических влияний, которыми обладают продукты жизнедеятельности гельминтов, их антигенов, что вызывает развитие истощения, желтухи, снижения иммунитета, гиперплазии костного мозга, дистрофических изменений в печени, миокарде и эозинофилии крови, максимально выраженной в начале заболевания;
- недостаток кобаламина или кислоты фолиевой из-за абсорбировани их стробилами паразитов.