Гастрит симптомы и лечение у взрослых

Виды метеоризма

Метеоризм кишечника может быть нескольких видов в зависимости от причин:

• алиментарный — связан с нарушениями рациона;
• дигестивный — появляется при нарушении полостного пищеварения (при желчнокаменной болезни, гастрите, воспалении поджелудочной железы и др.);
• дисбиотический — формируется в результате избыточного бактериального роста тонкого кишечника и/или нарушения баланса микрофлоры толстой кишки;
• механический — возникает в связи с механическим препятствием эвакуации каловых масс и газов (при сужении просвета кишки, опухоли, спаечной болезни);
• динамический — является результатом нарушений двигательной активности кишечника (при дискинезии, острой инфекции, отравлении);
• циркуляторный — развивается при нарушении кровоснабжения тканей (например, при ишемическом колите);
• психогенный — появляется в связи с психоэмоциональным состоянием, нервно-психическим расстройством;
• высотный — возникает при подъеме на высоту, газы расширяются, а давление в кишечнике возрастает.

Таким образом, причинами расстройства могут быть как незначительные нарушения диеты или перелет, так и серьезные заболевания кишечника. Разобраться в этом поможет врач.

Ферменты — лекарства от вздутия живота и газообразования

Ферментный дефицит, проявляющийся болью, дискомфортом в эпигастрии, вздутием, метеоризмом и отрыжкой, требует приема заместительных препаратов — ферментов.

Основой терапии недостаточности панкреатической железы являются препараты панкреатина .

Они содержат панкреатические энзимы: амилазу, липазу и трипсин. Панкреатин обеспечивает достаточный спектр пищеварительной активности и купирует признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, включая тошноту, урчание в животе, метеоризм и другие симптомы .

Доза препаратов зависит от степени ферментного дефицита и содержания в препарате липазы. Кроме того, следует учитывать и содержание жиров в рационе: чем оно выше, тем более высокая доза лекарственного средства необходима. Перед основным приемом пищи доза ферментов может варьировать от 25 000 до 80 000 ЕД липазы. Панкреатин противопоказан при панкреатитах и кишечной непроходимости.

Показаны при переедании и комплексные ферменты с экстрактом желчи, например, комбинация панкреатина, гемицеллюлазы и компонентов желчи .

Желчь оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, способствует быстрому и полному перевариванию пищи, устраняет чувство тяжести и переполнения в желудке, метеоризм, одышку, обусловленную скоплением газов в кишечнике, диарею . Экстракт желчи обладает желчегонным эффектом, способствует эмульгированию жиров и улучшению их всасывания, повышению активности липазы. Третий компонент комбинации, гемицеллюлаза, помогает расщеплять растительную клетчатку .

Комплексные ферментные препараты, содержащие компоненты желчи, противопоказаны при холелитиазе, механической желтухе, остром панкреатите и обострении хронического, а также при печеночной недостаточности .

Добавим, что ферментные препараты назначают до или во время праздничного ужина.

Лечение

Как избавиться от вздутия живота? Врачи центра «МедПросвет» подчеркивают, что единственно правильного ответа на этот вопрос не существует. Выбор методики лечения в нашей клинике зависит от первопричины метеоризма, после выявления основного провоцирующего фактора. Это ускоряет выздоровление больного и минимизацию дискомфортных ощущений в животе.

Лекарства

Медикаментозное лечение метеоризма может осуществляться препаратами из разных фармакологических групп. На практике чаще всего используются три группы средств:

1. Энтеросорбенты. Препараты поглощают (адсорбируют) из полости кишечника токсины, частички уничтоженных микроорганизмов, которые вызывают метеоризм.
2. Пеногасители. Препараты уничтожают пузырьки газа внутри кишечника за счет изменения их поверхностного натяжения. За счет уменьшения количества пузырьков газа в кишечнике пациента перестает пучить;
3. Ферментативные средства. Препараты используются для облегчения переваривания пищи, что ускоряет освобождение кишечника.

Указанные выше группы медикаментов помогают в 50-60% случаев

Врачи центра «МедПросвет» обращают внимание, что сильное вздутие живота, вызванное кишечной инфекцией, невозможно устранить без антибиотиков. Кишечная непроходимость требует оперативного вмешательства

Онкологическая патология устраняется с помощью лучевой и химиотерапии. Наши доктора подбирают медикаменты для устранения метеоризма, основываясь на первопричине болезни.

Диета

Лечение симптомов и причин газообразования в кишечнике включает соблюдение диеты. Ее суть заключается в снижении функциональной нагрузки на кишечник. Для этого специалисты «МедПросвет» рекомендуют:

употреблять пищу часто, но дробными порциями. Метеоризм может возникать из-за банального переедания. Оптимальным является пятикратное употребление пищи;
употреблять до 2 л жидкости в день

С осторожностью к увеличению количества воды в рационе нужно подходить пациентам, страдающим от патологии почек и сердца. Перед началом соблюдения диеты нужно проконсультироваться с врачом;
минимизировать употребление жареной и жирной пищи

Предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару или в духовке;
отказаться от фаст-фуда и полуфабрикатов.

Еще одним условием для того, чтобы избавиться от постоянного вздутия, является отказ от продуктов, провоцирующих метеоризм. К ним относятся бобовые культуры (фасоль, горох, чечевица), молочные продукты, виноград, груши и другие. 

Народные средства

Как избавиться от вздутия живота в домашних условиях? Заниматься самолечением не рекомендуется, для снижения газообразования (если это происходит непостоянно, например после обильного приема пищи) можно пособлюдать диету. Диета малоэффективна, если больного тревожит постоянное вздутие живота. Применение народной медицины (применение настоев и отваров из трав) может как позитивно, так и негативно сказаться на ситуации, в зависимости от причины патологии.

Упражнения

Еще одним ответом на вопрос, «что помогает от вздутия живота?», является гимнастика. Дозированные физические упражнения, выполняемые постоянно, гарантируют укрепление мышц брюшного пресса, стабилизацию перистальтики ЖКТ, нормализацию функции сердечно-сосудистой системы и предупреждение проблем с избыточным газообразованием.

Врачи центра «МедПросвет» рекомендуют пациентам следующие упражнения:

• Поочередные наклоны вперед к ногам. Это упражнение увеличивает внутрибрюшное давление, способствующее быстрому выходу газа из кишечника. Количество повторов – 10 для каждой ноги.
• «Велосипед». Упражнение делается в положении лежа на спине. Человек ногами имитирует движения ног во время езды на двухколесном транспорте.
• Подъемы туловища. Из лежачего положения необходимо, не отрывая ног от пола, согнуться и прикоснуться к тренеру.
• Массаж живота. С помощью поглаживающих и разминающих движений, выполняемых по передней брюшной стенки, удается уменьшить выраженность метеоризма.

Все физические нагрузки при борьбе с повышенным газообразованием направлены на стимуляцию перистальтических движений в кишечнике. Это ведет к высвобождению газов и нормализации самочувствия пациента.

Способ и особенности применения

Назначают препарат взрослым пациентам. Суточная норма составляет от одной до трех таблеток. Для лучшей эффективности производитель рекомендует употреблять таблетки с первыми порциями газообразующих продуктов – бобовых, всех видов капусты, чеснока, петрушки и т.д.

Перед использованием нужно обязательно получить консультацию специалиста. Стандартно препарат назначают три раза в день – во время завтрака, обеда и ужина. Принимать в таком случае необходимо по две таблетки. Для запланированного легкого перекуса достаточно одной таблетки. Если у пациента намечается мероприятие с обильным застольем, понадобится три таблетки биологически активной добавки.

Причины повышенного газообразования

Избыточное образование газов может быть связано с самыми разнообразными причинами. Одной из них является несовершенство ферментной системы или нарушение ее функции, что больше характерно для детей первых дней жизни. Исследователи Язенок и Желнова отмечают, что «недостаток ферментов приводит к попаданию большого количества непереваренных остатков пищи в нижние отделы пищеварительного тракта и активизации процессов гниения и брожения с выделением газов» (Язенок Н. С., Желнова Т. И., Бондаренко Н. В., Новокшенова Т. П., Кирсанова А. И., 2003, с. 16). В этом случае выделяют следующие причины метеоризма:

• несбалансированное питание;
• заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта: дуоденит, гастрит;
• заболевания печени и желчного пузыря: гепатит любого происхождения, холецистит и др.

К другим механизмам развития недуга относят нарушения баланса микрофлоры толстой кишки. При них углеводы и белки, которые поступают с пищей, не всасываются полностью слизистой оболочкой. В норме пищевые волокна фруктов и овощей, особенно бобовых и грубоволокнистых плодов, расщепляются кишечными бактериями. Результатом их жизнедеятельности является образование большого объема газов. Значительная часть газов поглощается аэробными бактериями кишечника. А при дисбактериозе нарушается баланс между бактериями, производящими и потребляющими газы

Однако важно помнить, что даже при отсутствии дисбаланса микрофлоры особый режим питания может стать причиной образования и выделения большого количества газов. Диета на основе продуктов, богатых целлюлозой и бобов, может стать причиной метеоризма

К другим продуктам, усиливающим газообразование, относят газировку, баранье мясо, а также продукты, в которых уже протекают процессы ферментации и брожения, например, квас.

Еще одним механизмом развития метеоризма является растяжение кишечника из-за пареза. Это связано с проведенными операциями на брюшной полости. Причиной метеоризма у взрослых в этом случае выступает сам факт вмешательства. После него замедляется моторика кишечника, а это приводит к бродильным и гнилостным процессам. Состояние сопровождается спазмообразными болями, потому что газы скапливаются в просвете кишки.

Распространенной причиной повышенного газообразования являются эмоциональные нагрузки, нервные расстройства и потрясения. Механизм развития этого синдрома объясняется спазмом гладкой мускулатуры, в том числе кишечника и замедлением его перистальтики.

Стимуляторы моторики ЖКТ

Новогодний рацион, изобилующий жирной, острой и соленой пищей, может повысить выработку нейропептидного гормона холецистокинина , который тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка, что проявляется чувством переполнения в желудке, болью в эпигастрии, тошнотой, а в тяжелых случаях и рвотой. Для купирования этих проявлений применяют стимуляторы моторики, или прокинетики.

Прокинетической активностью обладает известный уже нескольким поколениям врачей и пациентов метоклопрамид.

Являясь антагонистом дофаминовых и серотониновых рецепторов, метоклопрамид стимулирует моторику верхнего отдела ЖКТ, улучшает амплитуду желудочных сокращений, расслабляет сфинктер привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки. Кроме того, метоклопрамид оказывает противорвотное действие, что обусловлено блокадой центральных и периферических D2‑дофаминовых рецепторов. Однако наряду с доказанной эффективностью широкое применение метоклопрамида ограничено частыми побочными эффектами (почти в 30 % случаев), в том числе головной болью, сонливостью, гормональными нарушениями и другими нежелательными явлениями .

Современная и хорошо переносимая альтернатива метоклопрамиду — высокоселективный блокатор периферических дофаминовых рецепторов D2 домперидон.

Ингибируя рецепторы дофамина, препарат повышает высвобождение ацетилхолина, что обеспечивает противорвотный эффект. Кроме того, домперидон оказывает гастрокинетическое действие, увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка, а также повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода-. Максимальная абсорбция препарата происходит при его применении до еды, то есть в нашем случае — перед торжественным ужином-. Домперидон относится к безрецептурной группе лекарств и применяется для лечения взрослых и детей, в том числе и новорожденных.

Наряду с домперидоном в качестве стимулятора желудочно-кишечной моторики применяют итоприд.

Он отличается двойным механизмом действия: препарат взаимодействует с D2‑дофаминовыми рецепторами, а также ингибирует ацетилхолинэстеразу, что приводит к активации пропульсивной моторики желудка-. Итоприд ускоряет транзит пищи по желудку и обеспечивает его более быстрое опорожнение. В отличие от препаратов домперидона, итоприд отпускается только по рецепту врача.

Препараты, нормализующие кишечную микрофлору против метеоризма

Выбирая, чем лечить метеоризм кишечника, врачи используют препараты для восстановления баланса нормальной микрофлоры. От состояния кишечной микрофлоры во многом зависит, какое количество газов образуется в кишечнике.
Линекс. Препарат содержит три вида молочнокислых бактерий. Оказывает выраженное «закрепляющее» действие, устраняя диарею. Разрешен для применения в любом возрасте, однако для достижения долговременного эффекта нормализации микрофлоры требуется длительный курс лечения. К противопоказаниям для применения Линекса относится индивидуальная непереносимость кисломолочных продуктов; при приеме препарата возможны кожные высыпания и зуд.
Лактофильтрум. Комбинированный препарат, в составе которого присутствуют натуральный сорбент лигнин, и пребиотик (лактулоза), создающий условия для роста полезной микрофлоры кишечника. Улучшает перистальтику кишечника, активно связывает и помогает вывести из кишечного просвета токсины и вредные вещества, в том числе вызывающие повышенное газообразования. Выпускается в виде таблеток.Максилак.
Современный препарат-синбиотик, который разработан для восстановления и поддержания баланса кишечной микрофлоры у взрослых и детей старше 3 лет. В составе средства представлены сразу 9 различных видов полезных бактерий (бифидобактерий, лактобактерий), в норме составляющих основу кишечной микрофлоры, и неперевариваемые углеводы (пребиотики), которые не расщепляются в кишечнике и обеспечивают питательную среду для роста полезной микрофлоры. Обеспечивает нормализацию кишечной микрофлоры и процессов, происходящих в желудочно-кишечном тракте, включая газообразование. Может применятся даже у людей с лактазной недостаточностью (индивидуальная непереносимость молочных продуктов).

Ферменты — лекарства от вздутия живота и газообразования

Ферментный дефицит, проявляющийся болью, дискомфортом в эпигастрии, вздутием, метеоризмом и отрыжкой, требует приема заместительных препаратов — ферментов.

Основой терапии недостаточности панкреатической железы являются препараты панкреатина .

Они содержат панкреатические энзимы: амилазу, липазу и трипсин. Панкреатин обеспечивает достаточный спектр пищеварительной активности и купирует признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, включая тошноту, урчание в животе, метеоризм и другие симптомы .

Доза препаратов зависит от степени ферментного дефицита и содержания в препарате липазы. Кроме того, следует учитывать и содержание жиров в рационе: чем оно выше, тем более высокая доза лекарственного средства необходима. Перед основным приемом пищи доза ферментов может варьировать от 25 000 до 80 000 ЕД липазы. Панкреатин противопоказан при панкреатитах и кишечной непроходимости.

Показаны при переедании и комплексные ферменты с экстрактом желчи, например, комбинация панкреатина, гемицеллюлазы и компонентов желчи .

Желчь оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, способствует быстрому и полному перевариванию пищи, устраняет чувство тяжести и переполнения в желудке, метеоризм, одышку, обусловленную скоплением газов в кишечнике, диарею . Экстракт желчи обладает желчегонным эффектом, способствует эмульгированию жиров и улучшению их всасывания, повышению активности липазы. Третий компонент комбинации, гемицеллюлаза, помогает расщеплять растительную клетчатку .

Комплексные ферментные препараты, содержащие компоненты желчи, противопоказаны при холелитиазе, механической желтухе, остром панкреатите и обострении хронического, а также при печеночной недостаточности .

Добавим, что ферментные препараты назначают до или во время праздничного ужина.

Аналоги

Существует много аналогов Эспумизана, которые помогут заменить препарат при отсутствии его в ближайшей аптеке или же при непереносимости его составляющих. Аналогами являются такие препараты: Винборон, Ганглерон, Гастритол, Дисфлатил, Антифлат Ланнахер, Боботик и другие.

Препарат Бебикалм отлично подойдет для лечения малышей. Благодаря биологически активным добавкам, например, таким как эфирное масло мяты, Бебикалм имеет приятный вкус и обладает успокаивающим действием.

Препараты Саб Симплекс, Боботик и многие другие, отличаются только количеством симетикона. Эффективность этих препаратов выше, однако назначают их исключительно взрослым.

Лечение метеоризма: лучшие препараты и таблетки от вздутия живота

Препараты-энтеросорбенты против метеоризма

Препараты группы отличаются узким спектром противопоказаний, и могут применяться для лечения метеоризма и у взрослых, и у детей. Однако при метеоризме, вызванном хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, энтеросорбенты оказывают только временный облегчающий эффект.
Активированный уголь. Натуральное и универсальное средство от метеоризма в кишечнике, которое применяется для «сбора» (впитывания) веществ, вызывающих гнилостные процессы и брожение. Средство работает не только при метеоризме, но и при расстройствах пищеварения и отравлениях. Активированный уголь хорош тем, что не всасывается в кровь, действуя только в просвете кишечника. Выпускают лекарство в форме таблеток

При приеме важно помнить, что длительный и бесконтрольный прием активированного угля может вызвать запоры.
Белый уголь. Более современная альтернатива классическому активированному углю, натуральный препарат на базе микрокристаллической целлюлозы и диоксида кремния

Обладает более мощным впитывающим потенциалом, помогает эффективно снижать газообразование и стимулировать двигательную активность кишечника. Этот препарат от метеоризма кишечника не используют во время беременности.
Полисорб. Еще один действенный энтеросорбент, в составе которого есть диоксид кремния. Выпускается в виде порошка; употребляют Полисорб в виде раствора (суспензии). Обладает способностью впитывать излишки газов и вредные вещества (токсины), оказывая очищающее действие. Назначают это лекарство при метеоризме и газах на фоне пищевого отравления или при кишечных инфекциях. Противопоказан при атонии кишечника и опасности желудочно-кишечных кровотечений.

Лекарства-пеногасители против метеоризма

Пеногасители оказывают быстрое действие, «схлопывая» пузырьки находящихся в кишечнике газов, но требуют длительного применения для обеспечения долговременности эффекта.
Метеоспазмил. Препарат создан с введением в состав симетикона ― вещества, снижающего газообразование. Несколько снижает болевую чувствительность кишечника.
Эспумизан. Один из наиболее часто встречающихся и известных препаратов при метеоризме у взрослых. Выпускается в разных формах ― в виде капель, капсул, эмульсии и гранул. Активно разрушает газовые пузырьки, улучшая самочувствие человека, страдающего от избыточного газообразования. Эспумизан не используется при кишечной непроходимости; способен вызывать аллергическую реакцию. Эспумизан разрешен при беременности. 

Препараты-спазмолитики против метеоризма

Препараты из группы спазмолитиков устраняют спазмы кишечной мускулатуры, и снимают болевой синдром, которым часто сопровождается процессом скопления газов в кишечнике и растяжения кишечной стенки. Наиболее часто от метеоризма и вздутия живота применяются лекарства Но-шпа (Дротаверин), Папаверин, и более современное средство – Необутин.

Лекарства-прокинетики против метеоризма

Прокинетики помогают улучшить двигательную активность желудочно-кишечного тракта, сделать более быстрым процесс прохождения пищевого комка по кишечному просвету, и за счет уменьшения времени нахождения пищи в кишечнике снизить интенсивность процессов брожения и гниения, которые сопровождаются выделением газов.
Домперидон, Пассажиркс, Мотилиум. Эти лекарства часто применяют в схеме терапии метеоризма. Они помогают улучшить усвояемость пищи, снижая количество скапливающихся в кишечном просвете газов. Помимо метеоризма данные препараты назначают при отрыжке, изжоге, тошноте и функциональных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.

Ферментные препараты против метеоризма

Ферменты помогают нормализовать пищеварительные функции, улучшают общее состояние человека при различных проявлениях заболеваний пищеварительной системы, в том числе при вздутии живота и повышенном газообразовании.
Мезим форте. Помогает более быстрому расщеплению и всасыванию в толстом кишечнике белков, жиров, углеводов, а также крахмала. Облегчает чувство тяжести при эпизодическом переедании, при метеоризме, помогает при диарее, заболеваниях желудка и поджелудочной железы. Не применяется в случаях, когда у человека выявлен панкреатит в стадии обострения или обострился хронический.

Лечение метеоризма кишечника: принципы и группы лекарств

Основной принцип лечения вздутия живота заключается в выявлении и устранении факторов, которые приводят к повышенному газообразованию.
Лучшие средства от метеоризма и вздутия живота можно подобрать только после выявления причин, которые привели к развитию заболевания, поэтому точная диагностика ― важный принцип в терапии недуга. Один из основных принципов лечения метеоризма ― это удаление скопившихся в просвете кишечника газов, восстановление двигательной функции кишечника, восстановление биоценоза (нормальной кишечной микрофлоры) и лечение основного заболевания, проявлением которого может быть метеоризм.
При лечении метеоризма у взрослых применяются препараты нескольких основных групп. Это энтеросорбенты, препараты-пеногасители (ветрогонные средства), средства, содержащие пищеварительные ферменты, спазмолитики (убирают спазм и снижают болевой синдром), прокинетики, улучшающие двигательную (моторную) активность кишечника, и средства, нормализующие баланс кишечной микрофлоры.

Совместимость с алкоголем

В аннотации к использованию препарата отсутствует информация о возможных последствиях одновременного употребления биологически активной добавки и алкогольных напитков. Специалисты утверждают, что при метеоризме и других проблемах с пищеварительным трактом, от приема этанола неприятные ощущения могут только усугубиться.

Результаты исследований показали, что выпитый алкоголь поступает в тонкий кишечник одновременно с плохо переваренной пищей в среднем через 24 часа. Пациенты при этом ощущают боль в нижней части живота.

В толстом кишечнике субстанция вызывает повышенное газообразование, а также раздражает стенки органа. Большое количество этанола уничтожает защитную слизь и полезную микрофлору желудка.

Методы профилактики

Зная причины и особенности лечения метеоризма, вы можете предупредить появление нежелательного синдрома. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, своевременно посещайте врача и контролируйте функцию пищеварения. Старайтесь сбалансировать рацион, пить достаточно чистой воды.

Крайне важно выработать полезные пищевые привычки:

• есть небольшими порциями до 6 раз в день, лучше в одно и то же время;
• не разговаривать и не курить во время приема пищи;
• стараться ограничить потребление продуктов, вызывающих образование большого количества газов;
• отказаться от леденцов, жевательной резинки;
• не сдерживать позывов к дефекации.

Принимайте пищу спокойно, в нормальном положении.

Также важно поддерживать нормальный баланс микрофлоры кишечника. При приеме антибиотиков посоветуйтесь с врачом о том, как предупредить дисбактериоз.. Важно проконсультироваться с врачом по поводу лечения метеоризма

Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу лечения метеоризма. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.. Статья имеет ознакомительный характер

Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

• Пахомовская Н. Л., Венедиктова М. М. Метеоризм: причины и пути коррекции // Consilium Medicum. Педиатрия // 2017. — №2. — с. 32–36.
• Шульпекова Ю. О. Метеоризм: круг знания или круг незнания? // Медицинский совет. — 2013. — №10. — с. 54−58.
• Гуреев А. Н. Синдром повышенного газообразования // Русский медицинский журнал. — 2010. — №5. — с. 306.
• Язенок Н. С., Желнова Т. И., Бондаренко Н. В., Новокшенова Т.П., Кирсанова А.И. Принципы лечения синдрома метеоризма // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2003. — №1. — с. 16.