Как расшифровать рецепт на очки?

Сокращения и их особенности

Рецепт на корректирующую оптику изобилует большим количеством цифр, символов и сокращений, которые используются для удобства (чтобы не писать огромное количество букв и не занимать на бланке слишком много места). Вот наиболее распространённые аббревиатуры:

• OD (сокр. от oculus dexter, что означает «правый глаз») — данные прописываются в левом углу, чуть поодаль указываются характеристики линз.
• OS (сокр. от oculus sinister, что дословно переводится как «левый глаз») — данные показатели также обозначаются в левом углу, а с правой стороны прописываются их характеристики.
• OU (от oculus uterque, что означает «оба глаза») — данная аббревиатура используется в тех случаях, когда показания для обоих глаз идентичны.
• Sph (от sphere) — обозначает оптическую силу в диоптриях и прописывается в виде « + » и « — ».
• Prism – сила линзы призматической формы, указывается для пациентов с косоглазием.
• Cyl (от cylinder) — отражает оптическую силу цилиндрической линзы и прописывается в случае астигматизма.
• Ax (от слова axis) — ось цилиндрического наклона в градусах.
• Add – разница между ближней и дальней зоной видимости (указывается в диоптриях).
• Dp (от distantio pupillorium) — обозначает дистанцию между зрачками (указывается в миллиметрах).

Но прежде чем заниматься самостоятельной расшифровкой, рекомендуется обратиться к офтальмологу. Он поможет понять смысл тех или иных символов и сокращений.

Зачем используется символика?

Символика в офтальмологии используется для того, чтобы сделать рецепт максимально удобным для прочтения другим специалистом по зрению или изготовителем корректирующих линз на заказ. Буквенно-цифровая аббревиатура позволяет уместить в одной строчке содержание нескольких предложений или даже абзацев текста, что сокращает время прочтения рецепта и упрощает работу офтальмолога.

Важно! Терминология прописывается на латыни и потому её смогут прочесть в любой клинике или оптике (в т. ч

в зарубежных странах).

Виды и сила линз

Оптическая мощность корректирующих линз обозначается как Sph (от слова «сфера») и выражается в диоптриях, которым приписываются соответствующие значки « + » или « — ». Линза со знаком «плюс» ориентирована на пациентов с дальнозоркостью, а со знаком «минус», соответственно, на людей с близорукостью (она же миопия). Именно этот показатель указывает на качество зрения, т. е. в рецепте прописывается, например, Sph: -6,5 (означает близорукость в -6,5 диоптрий). На основании данного параметра человеку изготавливают корректирующие линзы для очков или подбирают из уже имеющихся.

Таким образом, рассеивающие и собирающие линзы прописывают пациентам с близорукостью и дальнозоркостью, а имеющим дополнительные нарушения в виде косоглазия и астигматизма (отсутствие фокусной точки в нужном направлении и, как следствие, плохое зрение; болезнь часто сочетается с близорукостью или с дальнозоркостью) изготавливают более сложные линзы (бифокальные, призматические и цилиндрические).

Показатель Cyl

Пациентам с астигматизмом для коррекции зрения назначают цилиндрические линзы. Для этого предварительно проверяют зрение в специальных линзах для астигматизма. В таких случаях и используют обозначение «Cyl» (от слова «цилиндр»). Для каждого из глаз указываются отдельные параметры.

Значение Ax

Показатель оси (Axis) – неотъемлемая составляющая рецепта для цилиндрических очков. Данный параметр указывают в диапазоне 0-180 градусов и используют применительно к пациентам с астигматизмом.

Что такое OD, OS

При заполнении рецепта (бланка) на изготовление очков врачи-офтальмологи употребляют обозначения OD (для правого глаза) и OS (для левого глаза). Эти символы прописываются в первую очередь и только затем указываются другие параметры линз.

Мнение эксперта
Слонимский Михаил Германович
Офтальмолог высшей квалификационной категории. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. Более 20 лет опыта работы.

В рецепте и в амбулаторной карточке всегда указываются параметры линз и другие особенности сначала для правого глаза, а затем для левого.

Методика исследования

Визометрия – обязательная составляющая приема у окулиста. Правильная диагностика позволяет максимально снизить влияние посторонних факторов (усталость, состояние здоровья, освещение и других) на результат исследования.

Таблица Снеллена

Процедура проводится по нескольким стандартным правилам:

1. Пациент усаживается напротив таблицы (это может быть и плакат, и проекция на стене).
2. Освещение довольно яркое, рекомендуется устанавливать его в 700 лк.
3. Таблица располагается на отдалении в 5 метров, именно при таком параметре снижается напряжение аккомодации (способности глаза менять фокус с помощью мышц). В европейских странах параметр увеличен до 20 футов (6 метров). Ближнее зрение (при подозрении на дальнозоркость) проверяется на расстоянии 33 см.
4. Сначала исследуется правый орган, левый закрывается заслонкой. Затем процесс проводится в обратном порядке, и лишь потом врач проверяет видение обоими глазами.
5. Пациенту необходимо распознать символы на таблице, начиная с самых мелких и постепенно переходя к крупным. Считается, что если в течение 3 секунд человек не назвал букву или значок, он этот предмет не видит.

Проведение визометрии без использования оптических линз выявляет относительную остроту. Но этот параметр не всегда точен, поэтому на втором этапе процедура повторяется с коррекцией.

Обычно в таком случае используется оправа, ширину которой можно контролировать в зависимости от лица. В этом инструменте замене поддаются и линзы. Оптическая сила стекол, при которых зрение становится нормальным, определяет абсолютный результат.

Справиться с отеками под глазами помогут глазные капли Виаль.

При необходимости, осмотр продолжается с использованием оптических линз

Надёжное средство для борьбы с серьезным недугом – инструкция глазных капель Бринзопт.

Расшифровка

OD расшифровывается как Oculus Dexter, а OS – Oculus Sinister. Это термины из латиницы, обозначающие остроту зрительной функции для разных глаз. В некоторых случаях используется аббревиатура OU (Oculus Uterque, указывает на параметры обоих глаз). Это стандартные аббревиатуры, которые медики используют, выписывая рецепты на оптику.

Есть офтальмологи, которые применяют современные сокращения. Так, Re указывает на правый орган зрения, E – на левый. Кроме того, применяются аббревиатуры ОД и ОС.

Используются в офтальмологической сфере и другие сокращения. Одна из них – SPH (сфера). Характеризует уровень коррекции, который требуется, чтобы исправить миопию либо гиперметропию. Указывает на число линз, необходимых для восстановления зрительной функции (в диоптриях). Также SPH характеризует мощность объектива, которая требуется для фокусировки.

Если в рецепте содержится данная аббревиатура, значит, подбираемые пациентом оптические изделия должны быть оснащены сферическим стеклом. Если у человека миопия, цифра под SPH будет помечена минусом (глазам трудно сфокусироваться на расположенных вдалеке предметах). Если у пациента гиперметропия, цифра помечается плюсом (органы зрения не могут сфокусироваться на расположенных поблизости предметах).

При наличии в рецепте слова Plano (Pl, либо символ бесконечности) можно сказать, что у пациента нет проблем с фокусировкой взгляда на объектах, расположенных на разных дистанциях. Однако эта аббревиатура указывает на неправильную форму роговичной ткани, хрусталика. Обычно показатель Pl находится в диапазоне от -20 до +20.

CYL (цилиндр) характеризует оптическую мощность цилиндровой линзы. Знак «плюс» проставляется при гиперметропическом астигматизме, «минус» – при миопическом. Если никакой из этих патологий нет, проставляется прочерк. Показатели CYL находятся в диапазоне от -4 до +4.

PD (призма) характеризует мощность призматической оптики. Иногда вместо этого сокращения пишется значок треугольника. Не следует приравнивать данный показатель к DP. Последний указывает на расстояние от одного зрачка до другого. Замеряется он с помощью линейки, указывается в миллиметрах.

Размещение стекла относительно зрачка зависимо от точности проведенных измерительных процедур. Стандартный показатель для женщин – 62, для мужчин – 64. Параметр DP находится в диапазоне 58-68 мм.

AXIS обозначает ориентацию астигматизма, прописывается от 1 до 180 градусов. 90 градусов указывают на вертикальный меридиан, 180 – на горизонтальный. Если у человека нет патологий рефракционной способности и цилиндрической коррекции, ось не указывается. Числа показывают только положение патологии, но ничего не говорят о ее тяжести. Ось указывается, если в рецепте имеется показатель CYL.

Add (аддидация) – дополнительная оптическая мощность, которая необходима для чтения. Параметр Add value показывает, сколько дополнительной оптической силы понадобится для ближних/промежуточных стекол. Например, если для восстановления четкого восприятия удаленных объектов нужна оптика +1 дптр, а для расположенных поблизости предметов +2 дптр, то значение Add value будет равняться +1 дптр.

Показатель указывается, если человек использует бифокальную оптику. Если аддидация необходима лишь для ослабления миопии/гиперметропии, а не для чтения, этот параметр может не прописываться. Для преобразования мультифокального бланка, офтальмолог удаляет из рецепта показатели Add value. Коррекция астигматизма не поменяется, соответственно, CYL и AXIS тоже останутся неизменными, вне зависимости от дистанции фокусировки. Используют исходную дистанцию PD, прописанную в бланке.

Для преобразования мультифокального бланка в ситуации, когда пациент работает за ПК, офтальмолог суммирует 50 процентов показателя Add value и параметр SPH. Коррекция астигматизма, CYL и AXIS не поменяются, вне зависимости от того, какой стала дистанция фокусировки. К примеру, если исходный PD равен 29.5/31, то этот же показатель для работы за компьютером будет равен 29/30.5 либо же 28.5/30.

Как проходит замена хрусталика?

Проводится операция в амбулаторных условиях. Пациенту закапывают в глаз обезболивающий препарат, после чего начинается процедура по удалению хрусталика. Сегодня применяются два способа лечения катаракты:

1. Ультразвуковая факоэмульсификация. В ходе этой операции в камеру глазного яблока после выполнения небольшого разреза на его поверхности вводится факоэмульсификатор. С его помощью разрушается содержимое прозрачного тела. Воздействие на хрусталик оказывается ультразвуком. После этого полученная эмульсия выводится из глаза через специальный насос. Задняя часть капсулы хрусталика оставляется на месте. Она становится барьером между стекловидным телом и радужкой. Далее врач полирует капсулу изнутри, удаляя оставшиеся ткани, и вживляет в нее ИОЛ в свернутом виде. Внутри она расправляется и занимает правильное положение. Накладывать швы после операции не нужно. Поврежденные ткани заживают быстро.2. Фемтолазерная факоэмульсификация. Эта операция проводится по точно такому же алгоритму, что и предыдущая процедура, но вместо ультразвука используется лазер, которым хрусталик превращают в однородную эмульсию.

На чем основывается визиометрия?

Визиометрия – метод диагностики, который позволяет определить остроту зрения. Наиболее распространены три ее разновидности:

• При помощи таблиц. Это самый известный способ. Для него необходима таблица с буквенными или предметными (для детей) символами, размеры которых уменьшаются сверху вниз.
• Рефрактометрия. Эта методика более объективна, так как основывается на данных аппарата – рефрактометра. Ее используют для подтверждения результатов, которые получили при помощи таблиц. Также рефрактометрия поможет, если есть подозрения, что пациент может симулировать плохое зрение, например, во время призыва в армию.
• Скиаскопия. Данный способ чаще всего применяется у детей самого младшего возраста, когда ребенок не может назвать предметы и не сможет сфокусировать взгляд при рефрактометрии. Скиаскопия основывается на движении теней при освещении зрачка лучом.

Проведение процедуры

Визиометрия первым этапом всегда включает в себя табличный метод. Если сомнений в полученных значениях не возникает, то на их основании выписывают рецепт. Визиометрия при помощи таблиц основывается на субъективных ощущениях пациента, как он видит без коррекции и с коррекцией. Для обследования используется несколько видов таблиц:

• Сивцева-Головина – с буквами, подходит для большинства взрослых людей.
• Орловой – с предметами, которые легко узнать – самолет, елочка. Ее используют для детей, которые умеют говорить, но пока не читают.
• Ландольца – с изображениями колец с прерывающейся одной из стенок.

Принцип построения каждой из таблиц заключается в том, что символы постепенно уменьшаются от верхней строки к нижней. Таких строк обычно десять или двенадцать. Пациент садится на стул на расстоянии 5 метров от таблицы. Ему предлагают по очереди закрывать глаза – сначала левый, затем правый. Сначала исследование проводят без коррекции очками, а затем уже они подбираются при помощи набора линз.

Проверка по методу Головина

Таблица, названная в честь русского офтальмолога С. С. Головина, представляет собой аналог таблицы Сивцева, только вместо букв в ней используются символы — оптотипы Ландольта, или кольца, одна из сторон которых имеет разрыв. Она также состоит из 12 строк, а диаметр колец пропорционально уменьшается к нижнему ряду. Проверяемый должен верно называть сторону разрыва в кольце, на которое указывает врач. Результат после диагностики рассчитывается по той же формуле, что и в случае с таблицей Головина.

Для проверки остроты зрения у детей, не умеющих читать, применяют метод Орловой. В этой таблице вместо букв нарисованы изображения, понятные малышам: грибок, машинка, самолет, елка, а также встречаются оптотипы Ландольта. В англоязычных странах используют таблицу Снеллена, основанную на этом же принципе и состоящую из букв латинского алфавита.

Визометрия — простой способ субъективной оценки качества зрения, основанный на ощущениях человека. Обычно вместе с ней используют объективные методики: авторефрактометрию, скиаскопию. По завершению комплекса диагностических процедур врач получает точные данные о состоянии зрительных органов пациента.

Объективные методы визометрии

Объективные методики определения остроты зрения можно использовать у детей, при подозрении на симуляцию и аггравацию, для уточнения причины снижении зрения, то есть в тех случаях, когда стандартная визометрия не подходит.

Метод оптокинетического нистагма

При этом используют специальные объекты, которые имеют периодическую структуру, например, шахматное поле или решетку. Обследуемому демонстрируют этот объект в движении, а врач наблюдает за нистагмом глаз пациента. Если пациент способен различать структуры объекта, то его глаза совершают непроизвольные и ритмичные движения. Остроту зрения определяют по размеру минимального объекта, который вызывает нистагм.

Метод зрительных вызванных потенциалов

В этом случае исследование не зависит от движения глаз, однако пациент должен быть внимателен. При этом регистрируют электрические потенциалы, которые формируются в клетках затылочной области мозга в ответ на зрительные стимулы. Обследуемому демонстрируют поле с черными и белыми клетками, которые меняются местами с заданной частотой. При этом клетки постепенно уменьшаются в размере. Минимально различимыми считают такие клетки, которые приведи к колебаниям на ЭЭГ, совпадающим с реверсом цветов.

Метод форсированного избирательного зрения

Тест предпочтительного взора основан на том, что человек, в частности ребенок, предпочитает смотреть не на однородные объекты, а на структурированные. При этом перед глазами обследуемого размещают два тест-объекта. Один из них равномерно окрашен в серый цвет, а второй представлен вертикальными полосами. Обычно тест проводят с использованием карт Килера. Если ребенок способен различить их, то он предпочитает смотреть на более яркий объект, который представлен решеткой. Для оценки зрительных функций требуется не только движение глаз, но также головы и шеи. В связи с этим, при невозможности выполнить тест речь может идти о нарушении глазодвигательной функции, а вовсе не о проблемах с первичной сенсорной системой.

Показания к проведению визометрии

Измерение остроты зрения является хорошим инструментом диагностики, потому что нормальная ОЗ требует, чтобы все уровни зрительной системы функционировали должным образом. Оптическая система глаза должна проецировать на сетчатку четкое изображение внешнего мира.

Ретина должна перевести полученное изображение в нервные импульсы, которые направляются в мозг, где анализируются и распознаются. Таким образом, широкий спектр различных нарушений зрения может повлиять на остроту зрительного восприятия.

Поскольку ОЗ легко измеряется, она часто используется в качестве основного критерия для людей некоторых профессий, например, 20/20 для лицензии пилота, 20/40 для водительских прав, 20/200 для некоторых пособий по инвалидности. Однако способность выполнять различные задачи зависит от гораздо большего количества факторов, чем только острота зрения.

Показания к проведению визометрии:

• нарушения рефракции — гиперметропия, миопия, астигматизм;
• косоглазие;
• ухудшение зрительного восприятия в результате офтальмологического заболевания.

Обследование проводится при необходимости изготовления новых контактных линз или очков.

Если близорукость 0.75 — что значит этот показатель?

Итак, близорукость с диоптриями минус 0.75 относится к первой степени заболевания. При данных параметрах носить очки, контактные линзы или прибегать к более сложным решениям не стоит.

Окулисты советуют начать терапию с исключения вредных факторов внешней среды, так как именно они являются первостепенной причиной развития близорукости. Плюсом к ним добавляется наследственный фактор. По сути, это небольшое отклонение от нормы, которое можно скорректировать простыми упражнениями для глаз. Но только в том случае, если у пациента нет других неприятных ощущений или симптомов, которые влияют на самочувствие. Если же они имеются, то офтальмолог может прописать очки. Но зачастую это делается в крайних случаях.Если такая степень миопии установлена ребенку, не стоит беспокоиться. Все дело в том, что у детей зрение не принимается за единицу. Это означает, что зрение минус 0,75 — это достаточно хороший результат. А уже в процессе взросления организма острота зрения увеличивается, со временем показатели выравниваются.

OD и OS и другие аббревиатуры

OD и OS – это краткое обозначение латинских терминов «oculus dexter» и «oculus sinister», в переводе означающие правый и левый глаз соответственно. Иногда встречается только аббревиатура OU– это сокращение от «oculus uterque», что переводится как «оба глаза».

Такими обозначениями традиционно пользуются врачи-офтальмологи и оптометристы при выписке рецептов на очки, контактные линзы или глазные капли.

В офтальмологии вообще и в рецептах на очки в частности всегда сначала указывается информация о правом глазе, а затем о левом. Так легче избежать путаницы и ошибок.

В вашем рецепте на очки могут встретиться и другие аббревиатуры. Например:

Sph (sphere) – «сфера» -означает оптическую силу линзы, выражаемую в диоптриях, необходимую для коррекции Вашей близорукости, дальнозоркости или пресбиопии. Если перед числовым значением стоит знак «-», это значит, что у Вас близорукость, по-научному, миопия, которая, как известно, коррегируется минусовыми, рассеивающими, линзами. 

Часто над знаком минус по-латински пишется «concave». Если же стоит знак «+», и Вам выписали очки для дали, значит у Вас дольнозоркость, или гиперметропия, при этом необходимы плюсовые, собирающие, линзы, обозначаемые «convex» .

Cyl (Cylinder) – «цилиндр» — указывает оптическую силу линз, применяемых для коррекции астигматизма. Об астигматизме говорят в том случае, когда поверхность роговицы неровная, несферичная, при этом в одном из меридианов преломление происходит сильнее, чем в других. Такая аномалия исправляется цилиндрическими линзами. При этом обязательно указывается положение оси цилиндра (Axis, сокращенно Ax) в градусах от 0 до 180. 

Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.

Значение цилиндра бывает минусовым – для исправления миопического (близорукого) астигматизма, или плюсовым – для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.

Меридианы определяются наложением специальной шкалы на переднюю поверхность глаза. Обычно такая шкала встроена в пробную оправу, используемую для определения остроты зрения и подбора очков, и называется шкала, или система, ТABO.

Add – аддидация – так называемая «прибавка для близи» — это разница в диоптриях между зонами для зрения вдаль и для работы на близком расстоянии при изготовлении бифокальных и прогрессивных очков для коррекции пресбиопии. Т.е. если для зрении вдаль Вам нужны линзы +1.0 Дптр, а в близи +2.5 Дптр, то аддидация составит +1.5 Дптр. Максимальное значение аддидации не превышает +3.0 Дптр.

Prism — это сила призматической линзы, измеряемая в призматических диоптриях. (p.d. или значок треугольника, если рецепт пишется от руки). Призматические линзы используются для коррекции косоглазия. При назначении призматических линз в зависимости от вида косоглазия указывается, в какую сторону обращено основание призмы – основанием вверх, вниз, кнутри (к носу), кнаружи (к виску).

Оптическая сила сферических и цилиндрических линз, а также аддидации указывается в диоптриях с максимальным уточнением до 0.25 Дптр. (например, 0.75 Дптр, 1.25 Дптр и т.д.) Призматические диоптрии округляются до половинных значений -0.5 p.d.

Dp (distancia pupilorum) или РЦ – расстояние между центрами зрачков в миллиметрах. Для дали оно, как правило, на 2 мм больше, чем для близи.

Пример рецепта на очки

OD sph-1.5 cyl -1.0 ax 90 (sph-1.5 — 1.0 x 90) OS sph -2.0

Такой рецепт означает, что для правого глаза необходима сферическая коррекция близорукости линзой -1.5 Дптр, есть астигматизм, который коррегируется минусовой цилиндрической линзой 1.0 Дптр, при этом ось цилиндра, т.е. недействующий меридиан, расположена по оси 90 градусов. Для левого глаза назначена сферическая коррекция минусовой линзой 2,0 Дптр.

OU sph +1.0 +1.5 add

В данном случае на оба глаза выписаны бифокальные линзы с зоной для дали +1.0 Дптр и прибавкой для близи +1.5 Дптр.

Рецепт на контактные линзы

Почему нельзя пользоваться рецептом на очки, чтобы приобрести контактные линзы? Рецепты на очки и контактные линзы немного отличаются друг от друга.

Во-первых, в рецепте на контактные линзы должны быть указаны базовая кривизна и диаметр линз. Во-вторых, контактная линза одевается непосредственно на роговицу, образуя единую оптическую систему с глазом, в отличии от очков, которые отстоят от роговицы на определенное расстояние (в среднем 12мм). 

Поэтому при близорукости необходимо незначительно уменьшить силу контактных линз, а при дальнозоркости – увеличить.

Понятие остроты зрения

Острота зрения — способность видеть 2 точки при наименьшем расстоянии между ними. При остроте, равной 1.0 (считается нормой), угловое расстояние между точками составляет 1 мин. При восприятии с пяти метров, это равняется 1.45 мм.

Голландский физиолог и офтальмолог Франциск Дондерс вычислял остроту, с которой видит человек, так: V=d/D

• V — острота зрения;
• D — дистанция, при которой глаз в норме распознаёт изображение;
• d — дистанция, на которой осуществляется исследование.

В зависимости от традиции, принятой в конкретной стране, используют разные форматы написания: единицы, простые дроби, проценты. На территории России распространены доли единицы. Например: 1.0, 0.9, 0.8 и так далее. Расчет проводится исходя из того, сколько строк из таблицы Сивцева распознаёт человек на удалении пяти метров. Если 10 строк, то острота зрения равняется 1.0, если 9 – то 0.9. Результат осмотра может показать, что зрение человека выше нормы: 1.25, 1.5 или больше.

Компьютерный рефрактометр

В основе метода лежит автоматический анализ отраженных от глазного дна марок. Как и при ручной рефрактометрии световая мишень проектируется на глазное дно, после этого прибор анализирует полученные отражение и определяет искажения. Таким образом результаты независимы от субъективного восприятия врача или пациента. Эта методика намного легче в освоении и более точна.

Современные авторефрактометры поддерживают измерение дополнительных параметров и учет различных нарушение, таких как асимметрия лица или маленький диаметр зрачка, позволяющих значительно снизить погрешность компьютерного рефрактометра.

Prism

This is the amount of prismatic power, measured in prism diopters («p.d.» or a triangle when written freehand), prescribed to compensate for eye alignment problems.

Only a small percentage of eyeglass prescriptions include a prism measurement.

When present, the amount of prism is indicated in either metric or fractional English units (0.5 or ½, for example), and the direction of the prism is indicated by noting the relative position of its «base» (thickest edge).

Four abbreviations are used for prism direction: BU = base up; BD = base down; BI = base in (toward the wearer’s nose); BO = base out (toward the wearer’s ear).

Диагностика – метод Джексона

Как известно, точная своевременная диагностика – залог здоровья. Чем раньше выявить проблему, тем проще избежать самых нежелательных ее последствий.

В современной офтальмологии применяется несколько методик для диагностики рассматриваемой патологии. На сегодняшний день широко распространен диагностический метод скрещенных цилиндров.

Впервые эта методика была предложена в 1907 году американским доктором- офтальмологом Эдвардом Джексоном. Изначально скрещенный цилиндр предназначался для определения точности силы и положения оси корригирующего цилиндра.

Суть метода Джексона заключается в применении цилиндров (один имеет мощность плюс-минус 0,5 диоптрий). Цилиндр с силой плюс-минус 0,25 диоптрий необходим в тех случаях, когда требуется выявление слабых степеней астигматизма.

Также эти цилиндры применяются в вариантах, когда фиксируется реакции пациента на мелкие градации силы корригирующего цилиндра или изменения положения оси.

Уточнение степени нарушения

В ходе проведения теста пациенту предлагают надеть пробную оправу. Перед глазом в пробной оправе устанавливается специальная астигматическая линза. Перед гнездом линзы и пробной оправы поочередно в нескольких положениях устанавливается скрещенный цилиндр.

1. Положение, в котором оси корригирующего цилиндра и цилиндрической линзы совпадают.
2. Ось корригирующего цилиндра совпадает с противоположной осью скрещенного цилиндра.

Перед началом пробы рукоятка скрещенного цилиндра устанавливается на 45 градусов. Впоследствии при помощи этой рукоятки осуществляется попеременный поворот от одного положения к другому.

Перед обследуемым в момент проведения теста находится специальная таблица (таблица для проверки остроты зрения). Перед пациентом ставится задача заметить при каком положении цилиндра у него происходит наилучшая фокусировка зрения.

Проще говоря, необходимо выявить тот момент, когда пациент видит лучше всего: когда ось скрещенного цилиндра совпадет с одноименной осью или с разноименной. Если пациент видит лучше, когда одноименные оси совпадают, ось, находящуюся в оправе усиливают на 0,5 (или на 0,25) диоптрий.

Во втором случае ось ослабевают на такое же количество диоптрий. Впоследствии пробу требуется повторить такое количество раз, которое понадобится для получения информативного результата.

Показатель степени астигматизма определяется в зависимости от варианта, когда цилиндр дал неопределенный результат.

Правильность подбора очков

Правильно подобрать очки вам поможет только врач, и только после осмотра

Если вам пришлось столкнуться с таким набором цифр и букв: SPH -1.75 CYL -0.25 (AX120A), то постараемся предоставить вам краткий ответ о каждом из показателе.

Поскольку о SPH и CYL мы уже поговорили, то вникнем в суть дополнения зрение «sph cyl ax» что это такое и как его лечить.

Показатель ax представляет собой полезное дополнение, направленное на конкретизацию угла зрительного цилиндра, отвечающего за правильность преломления световых потоков. Хотелось бы заметить, что AX может колебаться от 0 до 180 градусов, что поможет быстрее и правильнее поставить диагноз.

Как правило, если обследование проходит на двух глазах, то показатели будут разными. Существует мнение, что один глаз всегда видит хуже, а соответственно, на одном будут показатели значительно выше, чем на втором.

Подобная детальная диагностика глаза важна для правильного подбора очков, ведь многие люди проводят в очках целые сутки, а не используют их лишь для моментов насыщенной зрительной деятельности.

Для более наглядного примера и рационального понимания всех этих понятий, давайте разберем один рецепт с которым пациент идет в оптику за соответствующей покупкой.

Большинству людей требуются индивидуальные очки

Итак, OD sph +2.5 cyl +0.5 ax 90:

• Как видим, пациент страдает дальнозоркостью (поскольку +),
• уровень астигматизма на 0,5 (подбирается дополнительная корректирующая диоптрия), которая выставляется под углом 90 градусов.

Конечно же, по приходу в оптику, вам очередной раз проверят зрение,чтоб удостовериться в правильности первоначальной диагностики и будет запущен механизм создания индивидуальных очков.

Если разница в диоптриях большая, то для восстановления зрения, необходимо покупать исключительно сложные очки: линзы в правый/левый глаз могут быть кардинально разные и даже обладать плюсовыми и минусовыми диоптриями.

Определение астигматизма и его степени

Название заболевания произошло от греческого «стигма» — точка, «а» — частица отрицания. При этой патологии световые лучи фокусируются на сетчатке не в виде точки, как при нормальном зрении, а в виде круга, овала или линии. Причина этому — искривленная форма роговицы или хрусталика, из-за чего происходит неправильное преломление лучей при прохождении через эти оптические среды глаза.

При роговичном астигматизме один из меридианов роговицы имеет короткий радиус и бОльшую преломляющую силу, другой, наоборот, длинный радиус и слабую силу преломления. Если они взаимно перпендикулярны и рефракция в пределах каждого постоянна, то такой астигматизм поддается коррекции цилиндрическими линзами.

Второй тип этого нарушения зрения — хрусталиковый астигматизм, обусловленный неправильной формой поверхности хрусталика. Данная разновидность патологии встречается гораздо реже и корректировать его сложнее. Как правило, прибегают к операции по замене хрусталика.

Степень астигматизма — это показатель, характеризующий разницу между преломлением главных меридианов. Сложность диагностики состоит в том, что нужно отдельно определить две рефракции глаза, и в соответствии с этим правильно изготовить линзы.

Вот какие степени астигматизма выделяют в офтальмологии.

1. Слабая до 0,5D. Это физиологическое нарушение, и специальное лечение в таком случае не требуется.
2. Низкая степень от 1,5 до 3D. Хорошо поддается исправлению при ношении очков или контактных линз, а также устраняется посредством лазерной коррекции.
3. Средняя от 3 до 6D. В этом случае очками скорректировать астигматизм сложно, поэтому прибегают к использованию торических контактных линз, назначают лазерную или хирургическую операцию.
4. Высокая от 6D и выше. Такая сильная степень патологии (роговичный астигматизм) исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или же сочетанием хирургической и лазерной коррекции.

Таким образом, чем выше степень заболевания, тем сложнее методы для ее исправления.