Вросший ноготь. причины, симптомы, диагностика и лечение вросшего ногтя

Лекарства

Фото: dostalet.ru

Назначение лекарственных средств полностью не спасает от вросшего ногтя, но облегчает течение заболевания. Следует помнить, что главным методом лечения является хирургическое удаление вросшего ногтя.

Как в предоперационный, так и в послеоперационный периоды можно делать ванночки для ног с перманганатом калия (в быту называют марганцовкой). Перманганат калия представляет собой темно-фиолетовые (практически черные) кристаллы, окрашивающие воду в красно-фиолетовый цвет (цвет фуксии). При приготовлении ванночки следует растворить несколько кристаллов, чтобы раствор воды был нежно-розового цвета, так как большая концентрация перманганата калия способна вызвать химический ожог кожи.

Часто назначается мазь левомеколь, в составе которой имеется два компонента – хлорамфеникол и метилурацин. Хлорамфеником обладает антибактериальной активностью в отношении большого спектра бактерий, а метилурацил способствует заживлению ран за счет стимулирования регенерации тканей. Мазь наносится тонким слоем на поврежденный участок, затем покрывается марлевой повязкой, которую можно закрепить как пластырем, так и с помощью бинта. Данное лекарственное средство хорошо переносится, практически не имеет побочных эффектов, поэтому не рекомендуется лишь людям с индивидуальной непереносимостью одного из компонента мази, во всех остальных случаях применение мази не запрещено.

Бетадин – это антисептическое средство широкого спектра действия, которое выпускается в форме мази. Действующее вещество – повидон-йод. Помимо антисептического действия, обладает антимикробными, дезинфицирующими свойствами. Антимикробный эффект достигается за счет повреждающего действия йода на клеточную стенку вредоносных микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Банеоцин –это бактерицидное средство для наружного применения. Данная мазь содержит в себе два антибиотика – неомицин и бацитрацин. Благодаря такой комбинации достигается широкий спектр действия препарата.

Для устранения выраженной боли применяются обезболивающие средства. Например, анальгин, диклофенак, кеторолак. Наибольшей обезболивающей активностью обладает кеторолак. Но рекомендуется начинать с препаратов с минимальной степенью обезболивающей активности, а в случае отсутствия эффекта переходить к более сильным

К данным препаратам стоит с осторожностью отнестись людям с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта, так как длительный прием, а также большие дозы препарата оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта

Ванны и компрессы

Рецепты народной медицины и тут способны помочь. Помните, что любое заболевание требует обязательной консультации со специалистом, а народные методы играют лишь вспомогательную роль. Однако, они способны помочь при грибке и от толстых ногтей на ногах. Лечение проходит мягко и комфортно.

Существует несколько рецептов для размягчения ногтей:

• Компресс из чайного гриба. Из банки следует достать один гриб, отрезать его на несколько небольших кусочков и приложить к огрубевшим местам. Сверху компресс приматывают пакетом, надевают носки и носят 8-10 часов. После этого ногти будет удобнее подпиливать или подстригать.
• Компресс с листьями алоэ. Выберите небольшой сочный листик алоэ, помойте и порежьте его на кусочки и приложите мякотью к проблемным местам. Сверху листья удобно фиксировать пластырем. Обычно, такой компресс надевают на ночь и снимают под утро.
• Содовая ванночка. 3 ст.л. соды смешать с третью куска дегтярного мыла и отпаривать ноги в течение 20 минут.
• Ванночка с ромашкой. Стакан цветов аптечной ромашки заварить в 2 л кипятка, процедить и прокипятить. Получившийся отвар перелить в таз, немного остудить и опустить в него ноги на 20 минут. Такая ванна продезинфицирует и успокоит уставшие ноги. Подойдет как средство, чем можно размягчить ноготь при грибке.
• Компресс на яблочном уксусе. Ватные диски смачивают в 9% яблочном уксусе и приклеивают к проблемным ногтям. Сверху укутывают пищевой пленкой для теплоты и надевают носки. Через 2 часа компресс полагается снять, промыть ноги чистой водой и помазать кремом.
• Ванночка на основе марганцовки.Несколько кристалликов растворяют в теплой воде, удаляют осадок и разводят до светло-розового оттенка. Теплый раствор используют для распаривания, дезинфекции и размягчения ногтей на ногах.
• Перекись водорода. Способствует в лечении грибка ногтей и стоп, смягчает огрубевшие участки кожи. На пару литров кипятка добавляют 5 ст.л. перекиси и парят в растворе ноги максимум 15 минут. После процедуры рекомендуется смазать ноги питательным кремом.
• Ванночка из уксуса. На 2 л воды развести 250 мл уксуса и парить ноги 10-15 минут.

1.Что такое вросший ноготь?

Вросший ноготь на пальце ноги означает, что ноготь начинает врастать в кожу вместо того, чтобы расти над ним. Обычно эта проблема связана с большим пальцем ног, но врастать могут и другие ногти. Вросший ноготь на ноге опасен потому, что он может инфицироваться. А значит, могут появиться такие симптомы вросшего ногтя, как боль, краснота, опухоль и гной.

Вросший ноготь на ноге может быть у любого человека, но взрослые сталкиваются с этой проблемой чаще, чем дети. У людей с толстыми и изогнутыми от природы или в силу каких-то причин ногтями шанс врастания ногтя повышается. Часто вросшие ногти бывают у пожилых людей.

Какие существуют показания и противопоказания к удалению вросшей ногтевой пластины?

Самой распространенной методикой лечения вросшей пластины выступает хирургическое удаление. К проведению данной процедуры должны быть серьезные показания. Как правило, удаление ногтя с помощью оперативного вмешательства назначается пациентам с запущенной стадией заболевания, так как консервативный метод лечения уже бессмысленно проводить.

Без каких-либо сомнений врачи назначают хирургическое удаление пациентам в том случае, когда уже в месте врастания начинает выделяться гной и сукровица. Также основным показанием является разрастание мягкой ткани.

Поэтому чтобы вылечить это заболевание с помощью консервативной методики, необходимо вовремя обратиться к специалистам за помощью. Если пустить все на самотек, то придется полностью удалять ногтевую пластину.

К счастью, наша медицина не стоит на месте. Совсем недавно, чтобы решить подобную проблему, необходимо было полностью удалять ногтевую пластину, но сейчас этого можно избежать. Новейшие технологии позволяют не только устранить проблему, но и откорректировать ногтевую пластину.

Хирургическое лечение противопоказано, если: пациент принимает определенные лекарственные препараты, которые могут нарушить процесс свертываемости крови (аспирин и все его аналоги); у пациента диагностировали проблемы с эндокринной системой, в том числе и сахарный диабет; пациент страдает заболеваниями сосудистой системы.

Как лечить вросший ноготь на ноге. Профилактика

Существует более семидесяти способов удаления вросшего ногтя. Среди них и консервативные, и хирургические методики. Но, к сожалению, ни одна из них не может дать 100% гарантию от рецидива.

Как вылечить вросший ноготь без операции

Удалить вросший ноготь, не прибегая к методам хирургии, можно только на ранних стадиях заболевания. Среди самых распространенных консервативных методов борьбы с болезнью:

• Ношение только открытой и свободной обуви.
• Ванночки для ног. В воду комнатной температуры добавить перманганат калия. Раствор должен получиться светло-розовым. Вместо марганцовки можно использовать истолченные таблетки или раствор фурацилина, отвары календулы, ромашки и зверобоя, антисептики.
• Компрессы с антибактериальными кремами и мазями. Показаны, если рана нарывает, из нее выделяется гной.
• Противогрибковые составы. Используются, если вросший ноготь возник по причине грибковой инфекции.

Как избавиться от вросшего ногтя с помощью корректирующих мед. устройств

Для исправления формы ногтя и коррекции его роста могут применяться следующие исправляющие устройства:

• Скобы ЗТО – проволочные брекеты, проходящие поперек ногтевой пластины и цепляющиеся за противоположные края ногтя. За счет жесткости конструкции врастающий ноготь постепенно «расправляется» и начинает выходить из кожи, в которой находился. Согласно отзывам, лечение вросшего ногтя с применением ЗТО может продолжаться от полутора месяцев до полугода.
• Скоба Фрейзера – проволочный механизм, который изготавливается по индивидуальному слепку. Она достаточно жесткая. Фиксируется поперек ногтя. Концы скобы загибаются в виде крючков и цепляются за края вросшего ногтя. В результате скоба приподнимает края ногтя, боль и воспаление проходят.
• B/S-пластины. По отзывам, удаление вросшего ногтя с их помощью проходит безболезненно. Пациенту на ноготь клеят пластиковую пластину. Менять ее нужно каждый месяц. Продолжительность лечения – до полугода.
• Скоба Goldstadt. Металлическая пластина, один конец которой клеится к ногтю, второй – цепляется с помощью крючка.

Цены на удаление вросшего ногтя с помощью скоб являются доступными. Преимуществом их фиксации является полное сохранение ногтя. Чтобы больной не испытывал боль, делается местная анестезия. Единственный минус такого лечения – высокий процент рецидивов.

Операция по удалению вросшего ногтя

Хирургическое лечение вросшего ногтя производится, если болезнь запущена, и консервативные способы лечения уже не могут помочь. Операция проводится под местным наркозом. Врач вырезает вросший участок ногтевой пластины и накладывает на палец стерильную повязку.

Современные способы удаления вросшего ногтя

Среди самых эффективных способов лечения заболевания можно выделить:

• Лазерное удаление вросшего ногтя. Вросший участок срезают лазерным лучом. Так как лазер сразу коагулирует сосуды, кровотечения не возникает. После лазерной коррекции вросшего ногтя риск рецидива минимален.
• Радиоволновое удаление вросшего ногтя. Способ характеризуется теми же преимуществами, что и лазер. Рана заживает в течение недели.

Профилактические меры

Избежать проблемы можно, если:

• носить качественную обувь, подобранную по размеру и не сжимающую стопу;
• часто ходить босиком;
• правильно подстригать ногти;
• проводить грамотную терапию грибковых заболеваний.

Записаться на прием к врачу, чтобы узнать, как лечить вросший ноготь на большом пальце, пациенты могут на сайте DocDoc.ru. Здесь приведены цены на устранение заболевания в разных клиниках города, адреса и телефоны всех мед. центров, врачи которых занимаются удалением вросших ногтей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-хирургом
Дуала Ндумбе Фред

Что нельзя делать при онихокриптозе?

Если вы заметили, что у вас ногтевая пластина начинает врастать в кожную ткань, то необходимо сразу обращаться к специалистам за помощью. Ведь даже если это пройдет самостоятельно (когда ногтевая пластина сама отрастает), то не исключено, что онихокриптоз не вернется снова. Только помните, что когда у данного заболевания происходит рецидив, то симптоматика усиливается в два раза. При рецидиве есть риск того, что человек не сможет самостоятельно передвигаться из-за приступов острой боли. Поэтому не стоит затягивать с этим. При первых признаках обращайтесь к специалистам за помощью. Только они смогут быстро избавить вас от этого недуга.

Если вы заметили развитие онихокриптоза, то категорически запрещено делать следующие действия:

• пытаться самостоятельно удалить вросший ноготь;
• заниматься самолечением, то есть прикладывать различные мази и компрессы. Это может вызвать раздражение и только усугубить ситуацию;
• обрезать ногтевую пластину со стороны врастания.

ЛЕЧЕНИЕ

Для лечения вросшего ногтя используются различные методы, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Одним из способов устранения проблемы является ортониксия (если перевести с греческого, то это означает: орто – прямой, правильный, оникс – ноготь). Это безоперационная методика коррекции вросшего ногтя посредством наложения разного вида пластин и скоб. В результате ортониксия достигаются три цели:

• форма ногтя и его ложа изменяется, принимая более плоский вид;
• изменение формы ногтя минимальное, но за счет скобы происходит регулярная декомпрессия ногтевых валиков;
• улучшение кровоснабжения боковых валиков, сокращение периода регенеративного процесса и более быстрое заживление ран в пораженной области.

В отдельных случаях врач может применить лечение хирургическими методами, но определить его вид необходимо персонально для каждого пациента. Универсального способа устранения вросшего ногтя не существует, но могут быть различные подходы к решению:

• сужение ногтя;
• удаление мягких тканей вокруг ногтевой пластины;
• удаление ногтя полностью.

Эти способы позволяют получить неплохой результат, если применяются в соответствии с индивидуальной проблемой пациента и клинической картиной.

Однако, полное удаление ногтя в 30% случаев дает рецидив, может привести к перманентной дистрофии ногтя и длительному реабилитационному периоду.

Чтобы добиться хорошего косметического эффекта и исключить рецидив, необходимо полностью прижечь или удалить ростковые зоны вокруг ногтя. Для подобной резекции краев ростковой зоны с ногтевой пластиной существует несколько способов:

• хирургическое иссечение гипертрофированного ногтевого валика;
• удаление патологии лазерным лучом;
• электрокоагуляция – прижигание мягких тканей током;
• фенолизация ростковой области.

Если ногтевые валики гипертрофированы или ноготь утоплен в мягких тканях, то резекция краев будет малоэффективной и косметически неприглядной. Постепенно вросший ноготь в хронической стадии может вызвать гипертрофию дистального валика, что приведет к полному покрытию боковых сторон ногтевой пластины.

Сужение ногтевой пластины тоже не всегда решает проблему эффективно, поскольку узкая пластина на большой фаланге пальца выглядит не совсем красиво. Поэтому врач подбирает методы и способы лечения персонально для конкретного пациента, чтобы не только избавить его от боли и патологии, но и сохранить эстетический вид стопы.

Лечение

Способ лечения вросшего ногтя определяется степенью врастания ногтевой пластины и стадией воспалительного процесса.

Консервативное лечение

В начале заболевания возможно консервативное лечение. Необходимо ношение свободной обуви, тщательная гигиена стоп. Можно применять дезинфицирующие ванночки с раствором поваренной соли, марганцевокислого калия (марганцовки), добавляя её в раствор до светло-розового оттенка (несколько кристалликов), если больше, возможен химический ожог кожи стопы. Если самостоятельное лечение не дало результатов или воспалительный процесс прогрессирует, то необходимо обратиться за специализированной помощью.

Полное удаление ногтевой пластины

Хирургическое лечение

Иссечение части ногтевой пластины, пластика Эммерта

Хирургическое лечение вросшего ногтя проводится амбулаторно под местной анестезией. Операция может проводиться с помощью хирургических инструментов, с помощью коагулирования (прижигания) матрицы ногтя электрическим током, методом аппаратной радиочастотной хирургии, лазером, химическими веществами (например, фенолом). В литературе описано много видов данной операции. Самая распространенная — иссечение боковой части ногтя с удалением гипергрануляции и части матрикса (корня) ногтя. Если данная операция неэффективна и возникает рецидив, то ногтевую пластину удаляют полностью.

Обычное хирургическое удаление (резекция) края врастающего ногтя не дает гарантии отсутствия рецидивов, нередки случаи повторного врастания через несколько месяцев или лет. После хирургического вмешательства необходимо делать перевязки, чтобы рана зажила без инфекционных осложнений. После операции может быть назначен курс антибиотиков.

Лучшим и долговременным методом лечения является лазерное прижигание ростковых клеток ногтя после удаления вросшего ногтя. Такой метод лечения онихокриптоза лазером является более надежным и современным, но даже после него бывают рецидивы заболевания, происходят необратимые изменения внешнего вида ногтя.

После хирургического вмешательства любого типа по мере отрастания ногтевой пластины необходимо тщательно соблюдать правила гигиены для защиты ногтя от инфекций, в том числе грибковой природы.

Изменение формы и структуры ногтя после пластики Эммерта

Методики ортониксии (лечение скобами и пластинами)

Методики ортониксии представляют собой нехирургический метод лечения вросшего ногтя. Существует два основных вида ортониксических конструкций: пластины (Подофикс, Ониклип и другие) или скобы (Ора, 3ТО, Фрезера, Остхольда и другие). Пластины и скобы устанавливают подологи. Скобы и пластины закрепляются на ногте и приподнимают его края, позволяя устранить боль и воспалительный процесс. Таким образом, ноготь находится под натяжением постоянно и растет в нужном направлении. С помощью скоб и пластин можно изменить форму ногтя, скорректировать даже сильно скрученные ногти.

К преимуществам ортониксии можно отнести безболезненность установки, быстрое снятие болевого синдрома, отсутствие восстановительного периода и низкую частоту рецидивов.

Для некоторых групп пациентов (больные сахарным диабетом, дети, беременные женщины), которым следует избегать оперативных вмешательств, скобы и пластины являются более предпочтительным методом лечения онихокриптоза.

В каких случаях необходимо обратиться к хирургу

Показанием для хирургического вмешательства является врастание ногтевой пластины в околоногтевой валик и рецидивное течение болезни. Запишитесь на консультацию к хирургу, при появлении следующих симптомов:

• кожа вокруг ногтя покраснела, появился отек мягких тканей и боль;
• боль усиливается при нажатии на ноготь или палец, а также при ходьбе;
• нагноение и появление гнойного экссудата из-под ногтевой пластины;
• разрастание околоногтевого валика, нависание его края над ногтевой пластинкой.

Симптомы нарастают с прогрессированием патологического процесса. Не нужно мучиться от боли и пытаться избавиться от вросшего ногтя с помощью многочисленных народных методов. Пока вы будете экспериментировать, ситуация может повернуться в еще более сложную сторону, просто запишитесь на консультацию к хирургу – одна несложная безболезненная манипуляция и вы быстро забудете о такой проблеме, как вросший ноготь.

Подготовка, диагностика

Клиническая картина болезни достаточно специфична, что позволяет врачу поставить правильный диагноз при визуальном осмотре. Никаких дополнительных методов исследования, как правило, не требуется. Стандартная предоперационная подготовка предусматривает:

• анализ крови;
• если причиной врастания ногтя послужила грибковая инфекция, дополнительно проводится микробиологический анализ кусочка ногтя;
• при выраженном воспалении, если имеется подозрение, что патологический процесс затронул костные ткани, назначается рентген

Поскольку врастание ногтя в большинстве случаев сопровождается нагноением тканей, часто назначается антибиотикотерапия, для подавления инфекции и предупреждения возможных осложнений.

Как проводится операция

Удаление вросшего ногтя проводят под местной анестезией, поэтому, самое болезненное, что сможет ощутить пациент, это анестезирующий укол. Хирург отсекает вросшую ногтевую пластину, либо край пластинки и тщательно удаляет грануляционные разрастания, сформированные в зоне врастания ногтя. Здоровые ткани и ногтевое ложе остается незатронутым.

При необходимости выполняется иссечение околоногтевых валиков (в косметических целях). Полное удаление ногтевой пластины вместе с ростковой зоной применяется очень редко, лишь в случае сильного поражения ногтя грибком. Завершающим этапом является наложение стерильной повязки с антисептиком.

Классическая операция предусматривает ушивание раны – современные электро радиоволновые технологии позволяют обойтись без наложения швов. Операционная рана заживает под сформированной корочкой. Отсутствие шва обеспечивает хороший косметический эффект, никаких рубцов и шрамов в области вмешательства.

Заживление занимает от нескольких дней до 1-2 недель. Процедура занимает всего 20-30 минут, отличается малотравматичностью и минимизацией рецидивов в дальнейшем.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

Особенности реабилитационного периода

Полное заживление длиться 1-2 недели, что зависит от объема вмешательства и применяемой оперативной тактики. В этот период необходимо тщательно защищать рану от инфицирования, регулярно менять повязки, используя назначенные хирургом антисептики и ранозаживляющие средства.

Нужно минимизировать нагрузки на прооперированный палец и конечность в целом – не нагружать ногу, беречь от травм, носить удобную, свободную обувь. Удаление вросшего ногтя осуществляется в клинике GMS ежедневно, по предварительной записи. Чтобы записаться на консультацию хирурга, позвоните в регистратуру или оставьте заявку на сайте.

Управление

Лечение вросшего ногтя частично зависит от его степени тяжести.

Консервативное лечение

Легкие и средние случаи часто лечат консервативно с помощью теплой воды и пропитки английской солью , антибактериальной мази и использования зубной нити. Если консервативное лечение незначительного вросшего ногтя не дает результата или если вросший ноготь серьезный, может потребоваться хирургическое лечение. «Желобчатая шина» может быть импровизирована путем разрезания деревянного аппликатора с хлопчатобумажным наконечником по диагонали для образования скоса и использования этого для вставки пучка ваты из головки аппликатора под ноготь, чтобы приподнять его от подлежащей кожи после замачивания стопы.

Операция

Носок после клиновидной резекции с удаленным изображением ногтя

Хирургическое лечение вросшего ногтя проводится ортопедом , специалистом по стопе и голеностопному суставу. Обычно это процедура в офисе, требующая местной анестезии и специальных хирургических инструментов. Хирургический подход заключается в удалении поражающей части ногтевой пластины, известном как . Если вросший ноготь на ноге рецидивирует, несмотря на это лечение, производится разрушение сторон ногтя химическими препаратами или иссечение; это известно как матричная цестомия. После процедуры можно использовать антибиотики, но это не рекомендуется, так как они могут замедлить заживление. Хирургическое лечение вросшего ногтя более эффективно предотвращает повторное врастание ногтя внутрь по сравнению с нехирургическим лечением.

Укрепление ногтей

Менее широко используемым методом лечения вросших ногтей на ногах является фиксация ногтей. Закрепления для ногтей работают, аккуратно приподнимая стороны ногтя на пальце ноги и, в конечном итоге, повторно тренируя ноготь, чтобы он со временем вырастал до более плоской формы. Общее время, необходимое для изменения формы ногтя, составляет один полный рост ногтя или около 18 месяцев. Существует два основных типа скоб для ногтей: липкие и крючковые. Клейкие скобы для ногтей обычно изготавливаются из тонкой полосы композитного материала, которая приклеивается к верхней части ногтя. Полоса естественным образом пытается вернуться в плоское состояние и при этом приподнимает края ногтей. Скобки для ногтей с крючками состоят из крючка (обычно сделанного из зубной проволоки), помещенного под обе стороны гвоздя, с какой-либо системой натяжения, стягивающей крючки вместе.

Из-за изогнутой формы стержня натяжное устройство опирается на верхнюю середину стержня, прикладывая давление вверх к его сторонам. В исследованиях диабетиков, которым по возможности необходимо избегать хирургического вмешательства, фиксация ногтей оказалась эффективной для немедленного, а также долгосрочного облегчения.

2.Причины заболевания

Причины вросшего ногтя на пальце ноги могут быть самыми разными. Например, если подстригать ногти слишком коротко или закруглять кончик ногтя, он может врастать в кожу. Неподходящая обувь — еще одна из возможных причин. Если ботинки слишком тугие, узкие или просто малы по размеру – они могут давить на ноготь и ноготь начнет врастать.

Вросший ноготь на ноге может появиться после повреждения пальца. Например, если при этом был сломан и ноготь. И отрастая, ноготь может врастать внутрь кожи. Повторяя какие-то действия, которые травмируют ноготь (например, пинать футбольный мяч), тоже можно спровоцировать его врастание.

Симптомы

Фото вросшего ногтя на большом пальце ноги

Если у больного наблюдается вросший ноготь на большом пальце ноги, он становится красным и отечным. Человек постоянно ощущает боль вследствие развития воспаления. Когда состояние усугубляется, боль становится очень сильной, и вопрос, как обезболить место поражения, становится для человека очень актуальным.

Но заболевание развивается постепенно. Сначала ногтевой валик на большом пальце ноги становится красным и отечным. На месте поражения развивается небольшая язва, позже в ране развивается инфекция. Вследствие инфекционного поражения могут появиться гнойные выделения. Постепенно боль нарастает, она усиливается во время ходьбы. Если не было проведено лечение, то позже на месте поражения определяются патологические грануляции цвета сырого мяса. Такой признак уже свидетельствует о том, что начался хронический процесс. Постепенно вокруг ногтя разрастаются ткани – они как бы нарастают на ногтевую пластину.

Согласно признакам болезни определяются такие ее стадии:

• Первая – появляется отечность, покраснение и пульсирующая боль около ногтя.
• Вторая – происходит нагноение, боль усиливается, у больного появляется ощущение инородного тела.
• Третья – ткани вокруг валика разрастаются, болевые ощущения беспокоят постоянно.

Внешне болезнь проявляется деформацией ногтевой пластины из-за наплыва на нее мягких тканей и развития гнойно-воспалительного процесса. Если посмотреть на больной ноготь или картинки с его изображением, то он будет выглядеть так, словно погрузился в ткани. Постепенно нарастает грануляционная ткань, образуя наросты. Воспаленные ткани красные и горячие на ощупь. При тяжелой форме болезни может отмечаться постоянное или периодическое гноетечение.

ЛЕЧЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ

Всего в арсенале врача-подолога около ста методов лечения вросшего ногтя, но большинство из них не излечивают заболевание полностью, так как обычно провоцирующие факторы (неудобная обувь, анатомические предпосылки, нарушения свода стопы и т.д.) остаются. При первых минимальных проявлениях врастания желательно обратиться к узкому специалисту – подологу, который специализируется на проблемах стопы и вросших ногтях в частности.

Вначале заболевания можно применять консервативные методы, направленные на размягчение ногтевого валика, снятие воспаления, восстановления нормальных анатомических отношений между ногтем и ногтевым ложем:

• Свободная, ортопедическая обувь;
• Гигиена стоп;
• Антисептические ванночки (соль, марганцевокислый калий, ромашка, фурацилин);
• Мази с антибиотиками и противогрибковыми компонентами;
• Профессиональный педикюр.

При рецидивах врастания и угрозе перехода воспаления на окружающие ткани и костную фалангу, применяется хирургическое лечение, суть которого – в иссечении ногтя, ногтевого ложа и окружающей кожи. Экономное иссечение (резекция) и лазерное (током высокой частоты) испарение ногтя и ложа его позволяют сохранить внешний вид ногтя и предотвратить рецидивы заболевания.

Как происходит операция по коррекции вросшего ногтя? Обычно это амбулаторная процедура у хирурга под местной анестезией, после которой пациент отправляется домой. На палец накладывается жгут, он обкалывается анестетиком, ноготь удаляется полностью или частично, плюс иссекается кожа вокруг ногтя. Для предупреждения рецидивов удаляется ростковая часть ногтя, при этом ноготь становится узким. Иногда приходится избавляться от ногтя и его корня полностью, дефект закрывается местными тканями (кожей), конечно, при этом сильно страдает эстетика. Есть варианты восстановления ногтевой пластины светоотверждаемыми гелями, пластинчатым пластиковым протезом, нетканой и ногтевой массой. Во избежание такого исхода нужно вовремя обращаться к специалисту, когда ноготь еще можно сохранить!

Особняком стоят разные методы выпрямления ногтя без хирургического вмешательства (скобы, пластины и т.д.), однако они тоже актуальны на ранних этапах врастания ногтей. В нашей клинике мы предлагаем различные по технологии и стоимости методики безоперационного лечения вросшего ногтя скобами, пластинами и т.п.