Химические ожоги

Введение

Каждый
из нас снова и снова попадал в экстремальные ситуации, где путь каждую секунду
длинный, где необходимо собрать как можно больше и принять правильное решение.
Люди каждый день оказываются в экстремальных ситуациях. А таких ситуаций, в
которых вам, вашим родственникам или просто постороннему человеку нужна первая
помощь, бывает очень много.

Ожог
— это повреждение тканей тела, вызванное воздействием высоких температур,
химикатов или электрического тока. Ожоги возникают в результате контакта с
источниками тепла, такими как открытый огонь, горячие жидкости, солнце,
химические вещества, электричество и радиоактивное излучение.

Эффективность
оказания первой помощи зависит от степени повреждения тканей. Если вы знаете
размер повреждений, вам следует немедленно начать оказывать первую помощь.
Первая помощь также различна при всех видах ожогов.

По
данным Всемирной организации здравоохранения, ожоги являются третьим по
распространенности видом травм. Поэтому актуальность этой темы обусловлена тем,
что ожоги относятся к числу наиболее частых несчастных случаев, требующих
срочного лечения.

Целью
данной диссертации является исследование методов оказания первой помощи при
различных видах ожогов. Цель исследования состояла в изучении степени и
характера ожогов и рассмотрении вопроса об оказании первой помощи для каждого
из этих видов.

В
зависимости от тяжести повреждений тканей и их площади ожоги делятся на три
степени (в российской медицине — четыре). Методы обработки определяются
размером ожога, его расположением и причиной ожога.

Тепловые
ожоги в основном повреждают кожу и слизистые оболочки. Ожоги возникают при
воздействии высоких температур. Они также вызваны солнечным светом, химическими
веществами и электрическим током. Выделяются следующие степени тяжести ожогов.

I
класс: покраснение и отечность кожи при сохранении чувствительности.
Незначительные несчастные случаи, такие как случайное прикосновение к горячему
предмету или длительное пребывание на солнце, воздействуют только на эпидермис,
верхний слой кожи. Эта область становится розовой или красной, появляется
легкое ощущение боли и отека, но нет волдырей. Лечение ожогов первой степени
обычно занимает три-четыре дня.

II
класс: пузырьки, заполненные желтоватой жидкостью — плазмой. Например, слишком
длительное пребывание на солнце или пролитая на кожу кипяченая вода могут
привести к повреждению двух внешних слоев кожи — дермы и эпидермиса. Они очень
болезненны и вызывают отек, который не спадает в течение нескольких дней.
Волдыри и часто шрамы образуются. Большинство этих ожогов занимает неделю или
больше, чтобы зажить.

III
класс: швы — результат локального некроза (некроза тканей). Они вызываются
длительным контактом с очень горячим веществом или сильным электрическим
разрядом, который травмирует все слои кожи, включая подкожную клетчатку, а
также обычно ассоциируется с повреждением мышц и других тканей. Ожоги также
могут привести к большим потерям влаги и электролитов, ударам и смерти. В
отличие от ожогов 1-й и 2-й степени, ожоги 3-й степени разрушают те клетки
организма, которые способствуют непрерывному образованию и регенерации кожи,
так что лечение должно происходить не из внутренних слоев вверх, а с
поверхности кожи в ткань. В месте ожога часто образуется жидкость, которая
может быть полностью без кожи, обуглена или ошпарена. По иронии судьбы, жертва
такого ожога практически не чувствует боли, так как часто разрушает нервную
ткань, которая передает болевые сигналы в мозг. Лечение ожогов третьей степени
занимает несколько месяцев.

IV
класс: карбонизация тканей. Повреждение мышц, сухожилий, костей.

Ожоги
III и IV степени всегда гниют, происходит медленное отбраковывание мертвых зон,
гранулирование и рубцевание. Образуются обширные и глубокие шрамы, которые
подтягивают кожу, обезображивают лицо и вызывают ограниченную подвижность
конечностей — рубцовые контрактуры.

Существуют
различные виды ожогов, в том числе тепловые, солнечные, электрические и
химические.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Средства первой помощи

Перед применением каких-либо средств для проведения противоожоговой терапии, необходимо консультироваться с врачом. Обязательно читайте инструкции к препаратам и противопоказания.

Медицинские средства:

• Мази, оказывающая бактерицидное и бактериостатическое действие, а также стимулирующая регенерацию тканей в области поражения.
• Пантенол – заживление и повышение восстановление тканей.

Народные средства от химических ожогов применяются преимущественно после оказания медицинской помощи. Они необходимо для заживления пораженных участков кожи или слизистой органов желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от типа ожога и стадии заживления народные методы лечения включают в себя различные целебные и заживляющие травы, алоэ и прочие компрессы.

Первая помощь при отморожениях

Принципы оказания доврачебной помощи при воздействии низкими температурами зависят от того, чем была вызвана травма. Так, при ожоге жидким азотом, нужно выполнить следующие действия:

1. При глубоком ожоге взывать скорую помощь.
2. Потерявшего сознание нужно вынести на свежий воздух.
3. Обмывать обожженное место водой, температура которой не выше 45 C, до тех пор, пока кожа не покраснеет.
4. Наложить стерильную повязку.
5. Не переставать следить за физиологическими показателями.

В случае ожогов низкими температурами запрещено растирать пораженное место, давать алкоголь, допускать резкий перепад температуры (быстро нагревать поврежденный участок кожи).

Читайте статью: Обморожение и первая помощь при холодовой травме

Мнение специалистов

По результатам многочисленных клинических исследований средства «Ла-Кри» рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России.

По результатам клинических исследований, проводимых союзом педиатров России, было доказано, что при применении комплекса средств ТМ «ЛА-КРИ» уровень влажности кожи снизился на 4% в сравнении, а у группы, применявшей плацебо, уровень влажности снизился на 9%.

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи:

• уменьшает зуд и раздражение;
• снимает покраснение кожи;
• увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

1. Манчини А. Дж., Кроучук Д. П., Детская дерматология.Изд-во: Практическая медицина, Справочник, 2018
2. Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, изд-во ГЭОТАР-Медиа, 2019 г.
3. Б.А. Шамов, И.Г. Сафиуллина, А.Б. Бешимова, Т.Б. Шамов, Дифференциальная диагностика атопического дерматита, журнал Практическая медицина, 2011
4. Фокина Р.А., Атопический дерматит: этапы развития классификационных форм, Сибирский медицинский журнал, 2007

Электрическое сгорание

Тело — хороший электрический проводник. При непосредственном контакте с проводкой дома или внешней высоковольтной линией электропередач он подвергается воздействию электрического тока, протекающего через кожу, мягкие ткани и палящие внутренние органы. Иногда электрический ожог снаружи может показаться незначительным, но сопровождается тяжелыми внутренними повреждениями. В наиболее тяжелых случаях поражение электрическим током может вызвать остановку сердца и дыхательную недостаточность, что приводит к смерти.

Симптомы поражения электрическим током следующие:

• Чувства, которые варьируются от онемения до сильных толчков.
• Кожа горит там, где электричество попало в тело и покинуло его.
• Мышцы и головные боли и потеря сознания.

Тяжесть
поражения электрическим током зависит от его напряжения, от того, как долго
жертва подвергалась ему, находился ли он на изолирующей поверхности и от того,
каким путем ток прошел через тело. Короткий электрический разряд от бытовой
техники обычно вызывает только ожоги кожи. Однако, если это произошло во время
купания, высокая электропроводность воды может сделать последствия поражения
электрическим током гораздо более серьезными.

Первая помощь при ожогах

Первоочередной мерой при ожоге любой природы и степени должно стать устранение поражающего фактора, прекращение его действия на организм

Важно, чтобы пострадавшему была оказана вся возможная первая помощь в домашних условиях.. Термический ожог высокими температурами

Термический ожог высокими температурами

При термическом ожоге важно, по возможности, обеспечить отвод избыточного тепла с обожженного участка кожи. Именно поэтому не рекомендуется смазывать обожженный участок маслом – оно затрудняет теплоотдачу

При ожоге I-II степени, без нарушения целостности кожного покрова, нужно охладить обожженное место холодной водой. При этом важно действовать аккуратно, чтобы не повредить кожу. Первая помощь при ожоге кипятком аналогичная

Если обожжена большая поверхность тела, охлаждать ее нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать переохлаждение. В частности, противопоказана холодная ванна и лед, для охлаждения кожи можно использовать либо проточную обеззараженную холодную воду, либо смоченную в холодной чистой воде марлю.

Солнечный ожог

Что делать при солнечном ожоге? Первая помощь сводится к перемещению пострадавшего с открытого солнца в тень и охлаждению обожжённой части кожи. Кроме того, можно дать пострадавшему жаропонижающие или болеутоляющие препараты, если в этом есть необходимость, в местах повреждения кожного покрова наносить специальные антимикробные препараты, как описано ниже в абзаце лечение ожогов в домашних условиях.

Термический ожог низкими температурами

Ожог холодом, больше известный под названием холодовая травма, возникает при соприкосновении кожи с обледенелой поверхностью (бетон, металл, любая жидкость, жидкий азот). По принципу воздействия холодовая травма очень похожа на ожог. Что делать при ожогах холодом зависит от степени обморожения. При незначительных обморожениях поможет растирание пораженного участка до появления красноты шерстяной тканью, обувание теплым воздухом (дыханием), согревание теплыми руками, легким массажем. После согревания нужно наложить сухую повязку. Если обморожении II-IV степеней, то следует действовать как при ожогах высокими температурами.

Химический ожог

Первая помощь при химическом ожоге заключается в длительном (не менее четверти часа) промывании обожженного участка водой. Кроме того, хороший результат дает нейтрализация химических ожогов. Если ожог получен от кислоты, его нейтрализуют щелочным раствором (мыльным, содовым). Ожоги щелочью можно нейтрализовать слабым раствором столового уксуса или лимонного сока. Нейтрализация позволяет прекратить раздражающее действие химического соединения. Кроме того, некоторые вещества категорически недопустимо смывать с кожи простой водой. Например, серную кислоту – при соприкосновении с водой она активно выделяет тепло, что может усугубить состояние больного. Серную кислоту с поверхности кожи смывают только щелочным раствором. Химический ожог можно лечить только в стационаре.

Электрический ожог

Важно прекратить воздействие тока на пострадавшего. Пораженное место нужно покрыть чистой сухой повязкой и немедленно вызвать врача

Ожог при электротравме – лишь одно из проявлений тяжелого поражения организма, при этом больному требуется неотложная помощь медиков.

Ожог борщевиком

Вероятность получения ожогов от борщевика возрастает в солнечные дни, сок борщевика содержит фотосенсибилизирующее вещество и, попадая на кожу, повышает ее восприимчивость к солнечным ожогам. Такие повреждения кожи долго заживают, при этом вероятные последствия ожога борщевиком — остающиеся язвы, пятна и рубчики.

Что нужно сделать:

• тщательно, используя мыло, промойте водой место соприкосновения кожи с растением, его соком;
• защитите место предполагаемого ожога от солнечных лучей. Если место не закрывается одеждой, используйте любую повязку, бинт, пластырь для предотвращения проникновения ультрафиолетовых лучей.

В том случае, если ожоги уже появились, мочить их не рекомендуется

Это место необходимо покрыть повязкой и важно, чтобы по площади повязка покрывала не только рану, но и захватывала окружающую область кожи на 3-4 см со всех сторон

В случае опасности инфицирования, вскрытия пузырей, для защиты раневой поверхности от инфекции
и ускорения процессов заживления наносите под повязку мазь Сульфаргин с ионами серебра, активные компоненты которой уничтожают бактерии в ране, способствуют купированию воспаления и ускоряют восстановление поврежденных тканей. Мазь «Сульфаргин» не жирная, имеет лёгкую текстуру, наносится слоем 2-4 мм. Подвязку необходимо менять 1 раз в сутки.

Классификация ожогов глаз

Термический ожог глаз

Термические ожоги возникают при температурном воздействии на глаз пламени, пара, горячих жидкостей, а также прямой контакт с горячими предметами. Особенностью термических ожогов глаз является их кратковременность, поскольку при действии высоких температур веки рефлекторно смыкаются, и повреждения тканей глаза ограничиваются ожогом кожи век и поверхностным ожогом роговицы и склеры.

Лучевой ожог глаз

Лучевые ожоги глаз случаются при воздействии на глаза избыточного ультрафиолетового излучения. Чаще всего при использования соляриев, ожог глаз кварцевой лампой, солнечный ожог глаз или ожоги глаз сваркой.

Для лучевых ожогов характерно длительное воздействие и отложенные клинические проявления спустя часы после облучения, так как повреждения развиваются медленно без болевых ощущений. По той же причине повреждаются не только поверхностные структуры глаза, но и глубокие — сетчатка и сосудистая оболочка глаза.

Химический ожог глаз

Практическое значение имеют два вида химических ожогов:

1. Ожоги глаз кислотами. Уксусной, лимонной, соляной, серной, азотной.
2. Ожоги глаз щелочами. Известь, аммиак, каустическая сода или едкий натр, едкое кали.

Механизм кислотных ожогов глаз — коагуляция белков поверхностных тканей, которые подверглись прямому воздействию кислоты. Ожоги щелочами более тяжелые. Щелочь разъедает ткани и проникает в глубокие слои с их разрушением. Поэтому тактика первой помощи при разных видах химических ожогов разная.

Первая помощь при ожогах

1. Первая помощь пострадавшим от ожогов оказывается немедленно и, прежде всего, необходимо:

• прекратить действие термического агента и вынести (вывести) пораженного из очага пожара;
• снять с него тлеющую или сгоревшую одежду, а также, по возможности, удалить все материалы, соприкасающиеся с обожженной поверхностью (одежда, обувь, украшения, кольца и часы при ожогах кистей рук и т.д.). Никакие манипуляции на ожоговых ранах при этом не проводятся. Нельзя прокалывать и удалять пузыри, отделять приставшие предметы (одежду, битум, брызги металла, пластика и т.д.);
• прилипшую одежду нельзя отрывать от обожженной поверхности, лучше ее отрезать вокруг раны.

Немедленно, охладить обожженную поверхность.
Охлаждение уменьшает отек и снимает боль, оказывает благоприятное влияние на дальнейшее заживление ожоговых ран, предупреждая углубление повреждения. Лучше охлаждать под душем, направляя струю на ожоговую поверхность. Идеальная температура воды для охлаждения 15°C. Цель – охладить ожоговую рану, а не пациента. Необходимо уделять особое внимание риску гипотермии. Поэтому при обширных ожогах охлаждение не проводится.

При ожогах горячей смолой, гудроном или асфальтом рекомендуется промывание холодной водой для охлаждения. В удалении прилипшей массы на начальном этапе лечения нет необходимости. В дальнейшем с целью их размягчения и удаления используют минеральное масло (например, вазелиновую мазь) или сливочное масло.
При химических поражениях кожи необходимо осторожно удалить одежду и порошковые химические вещества с поверхности тела с применением средств защиты (перчатки, защитная одежда, противогаз и т.д.). Нельзя тереть пораженный участок кожи салфетками, смоченными водой. Все за некоторым исключением химические ожоги следует промыть большим количеством проточной холодной воды не менее 30-40 мин. Исключения составляют ожоги концентрированной серной кислотой или негашеной известью — при попадании воды происходит экзотермическая реакция, что может привести к дополнительному термическому повреждению. Серную кислоту, перед промыванием, желательно просушить сухой тряпкой, а при ожогах известью сначала сухим путём удалить ее остатки, а затем уже промыть кожу проточной водой или обработать любым растительным маслом. Антидоты и нейтрализующие жидкости при химических ожогах применять не рекомендуется.
Пострадавшему с ожогом следует дать обезболивающие и антигистаминные препараты, а при отсутствии рвоты, особенно при обширных ожогах, напоить. На этапе СМП при обширных ожогах начать инфузионную противошоковую терапию.
При возможности быстрой транспортировки пострадавших от ожогов в лечебное учреждение на раны накладывают повязки первой медицинской помощи без каких-либо лекарственных веществ. Эти повязки не должны содержать вещества, чтобы в дальнейшем не затруднить распознавание глубины поражения и туалет ран. Поэтому, применение аэрозолей (например, Пантенол или Олозоль), мазей, кремов и бальзамов, а также масел, красителей (например, раствор бриллиантовой зелени) и присыпок в качестве первой медицинской помощи не рекомендуется.
При ограниченных ожогах применяют индивидуальный перевязочный пакет, салфетки или бинтовые повязки. При ожогах кистей и стоп могут быть использованы повязки (в виде пластин, пакетов или перчаток) на основе поливинилхлоридной, полиуретановой или полиэтиленовой плёнки. Ожоги кистей и стоп могут быть помещены в чистый полиэтиленовый пакет так, чтобы не ограничивать их подвижность При ожоге кистей необходимо снять кольца для исключения ишемии пальцев (в результате развития отёка).
При обширных ожогах стерильные или чистые простыни (предпочтительно хлопчатобумажные одноразовые простыни) используют в качестве контурной (силуэтной) повязки, которые накладывают без бинтования и без раздевания пострадавшего, особенно – в холодное время года, на одежду и обувь, если они не горят и не тлеют. Следует избегать использования влажных перевязочных материалов, так как по дороге в стационар потеря тепла телом может быть значительной. Наоборот, необходимо общее согревание пострадавшего.
Транспортная иммобилизация производится только при комбинированных поражениях с переломами костей.

Уважаемые граждане, будьте осторожны в обращении с огнём, лучше предотвратить, травму, чем лечить её!

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПРО ОЖОГИ

Ожоги это комплексная травма вследствие высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия на тело, которое разрушает и/или повреждает кожу и подлежащие ткани.

Ожоги являются одним из широко распространенных видов травм, которые могут произойти в быту или на производстве, и представляют собой не только медицинскую, но и социально-экономическую проблему.

Лечение пострадавших от ожогов — это комплексный и непрерывный процесс, направленный на восстановление кожных покровов.

Ожоги бывают различных видов:

• термические (пламенем, кипятком, контактные).
• электрические.
• химические.
• лучевые.
• смешанные (термохимические и т.д.).

Тяжесть ожога определяется площадью и глубиной поражения.

Глубина ожогового поражения зависит от температуры поражающего фактор и времени его воздействия (экспозиции), а также своевременной и правильно оказанной первой (доврачебной) помощи.

В настоящее время специалисты различают:

• Поверхностные ожоги , при которых поражаются эпидермис и верхние слои собственно кожи (дермы).
• Пограничные ожоги, при которых кожа поражается почти на всю глубину, но остаются непораженными многие дериваты кожи (например, волосяные фолликулы, сальные и потовые железы).
• Глубокие ожоги, при которых кожа поражается полностью, нередко поражение распространяется на подкожножировую клетчатку, могут пострадать даже мышцы и кости.

При своевременном и правильном лечении «поверхностных» ожогов, особенно при небольших (локальных) поражениях, их эпителизация (заживление) происходит самостоятельно. После этого обычно не остается рубцов, но в течение нескольких месяцев может оставаться нарушение нормального цвета кожи.

При «пограничных» ожогах также большое значение имеет правильное лечение.  Как правило, локальные пограничные ожоги могут зажить без операции. Однако в дальнейшем имеется риск развития на этих заживших участках рубцов. Сложнее обстоят дела с обширными пограничными ожогами, т.к под влиянием инфекции и других отрицательных факторов ожоговой болезни они могут углубляться, и тогда потребуется хирургическое лечение.

Глубокие ожоги всегда нуждаются в операции. Они не могут зажить самостоятельно, и даже при небольших по площади поражениях раны заживают долго с образованием грубого патологического рубца, могут даже сформироваться значительные рубцовые деформации тела. Поэтому пересадка собственной неповрежденной кожи пострадавшего (аутодермопластика) является обязательной составляющей лечения обожжённого пациента.

В ближайшие дни после травмы ожоги в зависимости от глубины поражения выглядят следующим образом:

Поверхностный ожог I степени

Пограничный ожог II степени

Глубокий ожог III степени

Ожоговые раны могут изменяться в течение времени. В тоже время следует заметить, что даже специалисту глубину ожогового поражения (особенно при «пограничных» ожогах) можно окончательно определить только через 7-10 дней после травмы.

Площадь ожогового поражения

Кроме глубины определяют общую площадь ожогового поражения и площадь глубокого ожога. Площадь небольших ожогов можно определить, исходя из расчета, что ладонь пострадавшего составляет примерно 1% от поверхности его тела. Площадь более обширных ожогов у взрослых, чаще всего, определяют по «правилу девяток», когда вся площадь поверхности тела взрослого человека делится на зоны, каждая из которых составляет 9% поверхности тела.

Классификация

по степени тяжести

Если говорить о классификации химических ожогов, их разделяют по степени тяжести:

1 степень – самая легкая, при которой поражаются верхние слои эпидермиса. В этом случае на коже появляется незначительное покраснение, присутствует жжение, возможна небольшая отечность. При контакте с кислотой на коже образуются поверхностные пятна и корочки. При контакте с щелочью на фоне общей гиперемии образуются мокнущие участки , которые в дальнейшем покрываются коркой, отек выражен сильнее, чем при поражениях кислотой. Следы поражения самоустраняются в течение 4-5 дней.

2 степень – отличается поражением более глубоких слоев эпидермиса, в этом случае основные симптомы – присутствует следы некроза, выраженная гиперемия, на участке поражения впоследствии может образоваться водянистый волдырь (редко). Отмечается неравномерная деформация потовых желез, частично поражаются волосяные сумки и сальные железы. Пациент отмечает повышение болезненных ощущений, выраженное жжение, вероятность появления отека выше. При своевременно оказанной помощи и адекватном лечении удается избежать рубцевания. При поражении кислотой образуются участки, покрытые струпом, которые отторгаются через 3-4 недели, обнажая де пигментированный участок розового цвета со следами рубцевания. Ожоги щелочами сопровождаются формированием мягкого струпа, который уплотняется спустя 3-4 дня. В дальнейшем струп нагнаивается, а после его отторжения (через 3-4 недели) открывается гноящаяся рана.

3 степень – характеризуется провождением подкожных тканей с их частичным отмиранием вместе с волосяными луковицами, потовыми и сальными железами. На месте ожога формируется глубокий пузырь, наполненный экссудатом, возможно, с кровянистыми вкраплениями, а также струп, который в дельнейшем чернеет. Происходит нарушение чувствительности на пораженном участке, что выявляется отсутствием болезненности.

4 степень – наиболее тяжелая, при этом поражаются не только подкожные жировые слои, но и мышечные ткани (при длительном соприкосновении с агрессивным химикатом ожог может дойти до кости). Такое поражение тканей отличается интенсивными болями, степень опасности высока, без профессиональной помощи в условиях стационара не обойтись. Если ожог достигает кости, происходит гибель надкостницы и поверхностных слоев котных тканей. Столь тяжелые ожоговые поражения – редкое явление, они возникают всего у 1% пациентов.

При химическом ожоге внутренних органов выявление степени поражения значительно усложняется. Требуется немедленное посещение врача, который проведет осмотр с применением специального оборудования (эндоскоп и т.д.)

по химическому веществу

Виды химических ожогов также классифицируют в соответствии с особенностями химического вещества:

• Ожог кислотой – вызываются жидкими кислотами, например, серной, азотной и прочими.
• Фосфор – характеризуются неминуемым возгоранием фосфора при его контакте с кожными покровами.
• Ожог щелочью – основными химическими соединениями в этом случае выступают раствор аммиака, каустическая сода, негашеная известь и т.д.
• Фенолы – получаются при контакте с фенольными химикатами, яркими примерами выступают фенилуксусные кислоты и фенолоспирты.
• Фтор – возникают при контакте кожи с фтористоводородной кислотой.

Важная особенность химических ожогов – разрушающий эффект от контакта с химикатом не прекращается при его удалении с кожи. Необходимо именно инактивировать химикат, только в этом случае прервется реакция.

Лечение

Чем лечить химический ожог в домашних условиях? Прежде всего, нужно помнить, что консервативное лечение возможно только при 1 и 2 степени ожога химического. При первой степени, как таковой, терапии не требуется, возможно использование мази «Декспантенол» или «Бепантен», для профилактики воспаления, увлажнения и скорейшей регенерации ткани.

Чем лечить химический ожог кожи 2 степени, должен решать врач, так как часто бывает необходимо вскрыть образовавшиеся волдыри, обработать их антисептиком. Преимущественно, назначаются антимикробные мази – «Левомеколь», «Аргосульфан» или подобные. Для ускорения заживления показан «Декспантенол» или «Бепантен».

Лечебными препаратами пропитываются марлевые повязки, которые пациент должен менять раз в два-три дня. Длительность курса зависит от характеристик повреждения. Для профилактики инфицирования часто назначают антибиотики, принимаемые внутрь.

Для лечения тяжелого химического ожога необходима операция. Речь идет о 3 и 4 степенях. При 3 степени помогает пересадка кожи, которую берут с тела пациента. При тяжелых повреждениях, когда разрушены ткани мышц, сухожилий и нервов, возможности хирургов ограничены, поэтому тяжело прогнозировать, насколько полным будет восстановление. Впрочем, медицина развивается, и с каждым годом операции становятся все успешнее.