Нервный тик
Содержание:
Диагностика тиков
- Прием врача начинается с опроса. Специалист выясняет, когда впервые появились нервные тики, как долго они продолжаются, как проявляются, как часто повторяются приступы, какие еще заболевания и травмы были перенесены пациентом.
- Далее проводится стандартный неврологический осмотр. Врач оценивает состояние нервной системы.
- На приеме невролог не всегда может увидеть у больного тики. Поэтому многие врачи просят заранее записать дома видео во время приступа.
- Имеется ли в данном случае нервный тик? Или это другое заболевание нервной системы?
- Каковы причины нервного тика? Является ли он первичным, вторичным или наследственным?
Исследования, которые может назначить врач при нервных тиках
Исследование | Описание | Как проводится |
Лабораторные анализы | ||
Общий анализ крови | Позволяет выявить воспалительные изменения в организме (признак – увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов). Это позволяет косвенно судить об инфекции или аутоиммунном заболевании – возможных причинах приступов. | Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены, обычно утром или сразу после поступления в больницу. |
Биохимический анализ крови | Позволяет выявить заболевания внутренних органов, которые способны приводить к поражению нервной системы и возникновению тиков. Во время исследования могут оцениваться следующие показатели:
|
Анализ берут утром, натощак. Забор крови осуществляется при помощи иглы из вены. |
Инструментальные исследования | ||
Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография черепа | Эти исследования помогают оценить состояние головного мозга и костей черепа, обнаружить заболевания, которые стали причиной вторичных нервных тиков. | Рентгеновские снимки черепа делают в разных проекциях. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить снимки с послойными срезами или трехмерными изображения внутричерепных структур. |
Электроэнцефалография | Метод основан на регистрации электрических импульсов, возникающих в головном мозге. При этом можно выявить очаги патологической активности. | Исследование проводят в закрытом помещении, где отсутствуют помехи, способные повлиять на точность результата исследования. Пациент должен находиться в спокойном состоянии, не принимать перед исследованием медицинские препараты. Его усаживают в полулежачее положение и надевают на голову специальную шапочку с электродами. Процедура безболезненна. |
Консультации специалистов | ||
Консультация травматолога | Может потребоваться при перенесенных травмах головы. | |
Консультация онколога | Может потребоваться при подозрении на опухоль внутри черепа. | |
Консультация психиатра | Может потребоваться при подозрении на психическое заболевание. |
Общее понятие о тиках
Это – самая популярная патология детской нервной системы в раннем возрасте. Визуально не заметить проявление тика просто невозможно, хотя некоторые родители умудряются неделями и даже месяцами не видеть никаких странностей в поведении ребенка.
Тики – это непроизвольные, стереотипно повторяющиеся, внезапные или отрывистые движения, являющиеся результатом спонтанного сокращения отдельных мышц или их групп.
На начальном этапе развития расстройства приступы возникают довольно редко, повторяющиеся движения не вызывают особого беспокойства или проблем. Ребенок даже может их сдерживать или контролировать. Однако попытки сдерживания тика доставляют ему:
- внутренний дискомфорт;
- чувство тревожности;
- психическое напряжение.
При ослаблении контроля над собой происходят тикозные проявления, и малыш сразу же получает явное облегчение.
Нервные тики у детей обычно обнаруживаются в возрасте от двух до пятнадцати лет. В период 6–8 лет наиболее часто развивается тикозный гиперкинез, тогда как в 14–15 примерно в половине случаев он самопроизвольно исчезает.
Интересный факт: мальчики подвержены расстройству в пять раз чаще, чем девочки. С научной точки зрения это объясняется более устойчивой психикой представительниц женского пола.
Причины появления
Причины возникновения болезни бывают трех типов: органическая, психологическая, генетическая (наследственная). Тики чаще поражают детей, чем взрослых, и иногда детская болезнь проявляется во взрослой жизни. Ребенок сильнее подвержен ситуативному стрессу, дети часто начинают заикаться или перестают говорить после сильного испуга, так же возникает тик. У взрослого характер переживаемого стресса другой, это регулярная нагрузка на психику в течение длительного времени с эффектом накопления. Люди, которые были подвержены стрессам и психическим расстройствам в детстве, имеют больше шансов заполучить тик в зрелом возрасте.
Генетические причины изучены слабо, но известно, что тик передается по наследству. Отдельно выделяют синдром Туретта, это выраженная форма заболевания, включающая в себя и моторный, и вокальный тик. Этот синдром настолько редок, что является наследственным почти всегда.
Органическая причина связана с поражением органов, при котором тик выступает как симптом. Полного списка таких болезней не существует. К ним могут относиться:
- опухоли;
- травмы головы, сотрясения;
- инсульт;
- инфекционные болезни;
- отравления ядами и токсинами.
Заикание
Психологические факторы являются основными в развитии логоневроза. Начало дефектологического нарушения речи обычно приходится на детский возраст (2–6 лет). В это время формируется характер человека, будущая личность, выстраивается иерархия среди сверстников.
Проявляется заикание однообразным повторением звуков, частей слова, инверсией (заменой или перестановкой слов). При этом голосовые связки и лицевые мышцы находятся в напряжении, непроизвольно сокращаются – спазмируют. Человек волнуется, чувствует себя неловко, лицо краснеет.
Психосоматические обоснования данной патологии таковы:
- Страх высказываться. Ребенку не дают выразить свое мнение по любому вопросу, не слушают, его желания взрослые игнорируют, запрещают говорить, даже бьют по губам. Со временем у малыша формируется установка на остановку речи при попытке что-то сказать.
- Боязнь возражения. Авторитарные родители своим жестким воспитанием подавляют в своем чаде способность отстаивать свое мнение, утверждая свою прерогативу – «взрослый всегда прав». У ребенка развивается чувство неполноценности, уверенности в своей глупости и неспособности рассуждать. Постоянное нахождение в страхе приводит к заиканию в попытке высказаться.
- Критика, осмеяние, опровержение всего, что ребенок говорит, обесценивание его достижений. Это подавляет, не позволяет проявлять инициативу, говорить.
- Резкая смена условий. Избалованное в семье чадо, уверенное в своей исключительности, идет в детский сад. А там, в коллективе сверстников, он оказывается обычным, ничем не выделяющимся, таким как остальные.
- Стрессовая ситуация, сильный испуг.
Страх озвучивать свои мысли, сказать не то и не так, подвергнуться критике, осмеянию приводит в итоге к тому, что ребенка меняется мышление, поведение, отношение к людям. Он испытывает огромный стресс при необходимости речи, а по отношению к собеседнику возникает злость и агрессия. Все это отрицательно сказывается на проговаривании слов. Малышу так тяжело это переносить, что он вообще замолкает на длительное время, обрекая себя на искусственную немоту.
Тут хочется отметить, что ни с какими физиологическими изменениями органов речи заикание не связано. Это чистейшее психосоматическое расстройство, виноваты в котором родители или те, кто находятся рядом с детьми. Им следует очень внимательно относиться к детям и своему воспитательному подходу к ним.
Что касается взрослых, то психолог, философ и автор пользующихся популярностью книг по личностному развитию Лиз Бурбо утверждает, что психологическими причинами логоневроза у них являются:
- неумение отстаивать свою точку зрения права (это родом из детства);
- внутренний запрет на выражение эмоций;
- боязнь того, кто стоит выше по иерархической лестнице, представляет власть.
Логоневроз успешно лечится у детей, но только если терапию начать на первой стадии заболевания. Методов для этого имеется предостаточно, но для каждого пациента подбирается своя тактика. Потребуется помощь одновременно двух специалистов: логопеда и психотерапевта. Первый использует отработанные эффективные программы, а второй – нейролингвистическое программирование и гипноз. Важная функция имеется и у родителей маленького пациента. Кроме любви и воспитания, они должны разнообразить досуг ребенка, оградить от стрессов.
В лечебном процессе взрослого пациента активное участие принимает и он сам. В этом случае логоневроз победить тяжело, ведь у его носителя уже устоявшиеся представления о жизни и характер. Это несколько усложняет выздоровление. Такому индивиду следует, прежде всего, осознать, что все детские страхи далеко позади, реализовать давние мечты, научиться возражать и отказывать, смело высказывать свое мнение.
Психосоматика шизофрении
Это одна из самых загадочных и тяжелых прогрессирующих заболеваний психики, точные причины которой не установлены до сих пор. И, к сожалению, излечить ее полностью тоже пока не удается.
Одной из теорий развития шизофрении являются эмоциональные проблемы, хотя большинство специалистов отвергают это предположение. Они считают такое утверждение беспочвенным, ведь одним из основных симптомов данного психического расстройства как раз и является отсутствие эмоций (так называемая «эмоциональная тупость»).
Однако приверженцы вышеупомянутой гипотезы пытаются ее отстоять. По мнению психолога и психиатра Вильгельм Райх, тесно занимающегося эмоциональностью, шизофреник подавляет чувства. Они так сильны, что их нужно как можно глубже спрятать в себе и никогда о них не вспоминать. Эмоции как бы замораживаются в теле личности и сдерживаются внушительным напряжением мышц.
Любое «прикосновение» к ним вызывает дичайшую душевную боль. Именно поэтому психотерапия при лечении шизофрении не приносит плодов, а лишь усугубляет состояние пациента, не желающего признавать реальность. Он не хочет контакта со своими подавленными чувствами, так как они для него слишком опасны и справится с ними ему не по силам.
Эмоциональная составляющая личности формируется в детстве, вместе с общим психологическим состоянием человека
Поэтому очень важно, чтобы ребенок с детства находился в окружении, которое его любит просто потому, что он есть, а не в силу обязанностей
Будущим родителям следует давать себе отчет, что их конфликты между собой, побои будущей матери и т. д. негативно скажутся на психическом и физическом здоровье их чада. Ребенок должен быть желанным, расти в доброй атмосфере, без гиперопеки, в доверии и заботе, правильно воспитываться, поддерживаться в любых начинаниях и возможных неудачах.
Механизм развития
Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.
В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.
Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.
Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.
Симптомы и первые признаки
Тик характеризуется неуправляемым сокращением мышц в определенной области тела (моторный) или непроизвольными голосовыми проявлениями (вокальный). Сокращения мышц напоминают нормальные движения тела, но повторяются с неестественной частотой и не могут быть остановлены сознательно. Первое проявление болезни всегда приходится на момент переутомления, ослабления или травмы организма.
Тик всегда находится в определенной зоне, случаев распространения или увеличения зоны поражения до сих пор не известно. Чаще всего встречается нервный тик на лице, заболеванию подвергаются такие мышцы:
- верхние и нижние веки, области вокруг глаз;
- брови и лоб;
- мышцы носа;
- скулы;
- губы.
Возможно поражение шейной зоны, для которого характерны непроизвольные кивки и повороты головы. Со стороны кажется, будто голова дергается. На третьем месте по популярности стоят конечности, особенно подвижные области рук, кисти, пальцы. Реже – плечи, бедра. Например, встречается нервный тик большого пальца правой руки или тремор в ноге.
Признаки синдрома
Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.
Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.
Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.
Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:
Психологические |
Физиологические (вегетативные) |
|
|
Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.
Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.
После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.
Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.
Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.
Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.
Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.
Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.
Причины нервного тика
В зависимости от длительности заболевания нервные тики бывают:
- Транзиторными – более легкая форма заболевания длительностью до 1 года.
- Хроническими – длительностью более 1 года.
В зависимости от причины, вызвавшей нарушение функций нервной системы, различают:
- первичный нервный тик;
- вторичный нервный тик.
Причины первичного нервного тика
синоним — идиопатический – возникающий по неустановленным причинамповышенная утомляемость, раздражительностьПоявлению первичного нервного тика могут предшествовать:
- стресс;
- переутомление;
- нарушения питания;
- злоупотребление алкоголем;
- злоупотребление психостимуляторами.
Стрессострый стресснапряженной, раздражающейхронический стрессПереутомлениецентральной нервной системыНарушение питанияснижению концентрации кальция в кровисудорогамиЗлоупотребление алкоголемЗлоупотребление психостимуляторамикофе, крепкий чай, энергетические напиткив том числе и нервная система
Причины вторичных нервных тиков
Возникновение вторичного нервного тика может быть обусловлено:
- травмой головы;
- опухолями головного мозга;
- инфекционными поражениями головного мозга;
- заболеваниями желудочно-кишечной системы;
- психическими заболеваниями;
- некоторыми медикаментами;
- употреблением наркотиков;
- невралгией тройничного нерва.
Травма головытравмирующим предметом, костями черепа, в результате кровоизлиянияОпухоли головного мозгаИнфекционные поражения головного мозгабактерийстрептококка, менингококкавирусоввируса герпеса, цитомегаловирусаэнцефалитЗаболевания желудочно-кишечной системыжелудкакишечникагастрит, дуоденитгельминтозыуменьшение содержания кальция в кровичаще пальцев рукПсихические заболеванияшизофрения, эпилепсияУпотребление медикаментовпсихостимуляторы, противосудорожные препаратынапример, леводопамедиатора экстрапирамидной системы головного мозгаУпотребление наркотиковНевралгия тройничного нерва
Как проявляется синдром
СХУ имеет довольно широкую симптоматическую картину. Его признаки не специфичны, и, учитывая то, что многие из них сопровождают и другие заболевания, диагноз СХУ выставить довольно сложно. Как правило, пациент успевает побывать у множества узких специалистов, прежде чем выйдет на правильную тропу.
Главный симптом этого состояния – непреодолимая усталость, присутствующая на протяжении не менее 6 месяцев. Она сопровождает человека даже после достаточного сна или отдыха. Просыпаясь, больной уже чувствует себя уставшим. К тому же усталость присутствует даже тогда, когда он ничего не делает.
Слабость, недомогание, отсутствие жизненной энергии неустанно сопровождают больного с СХУ. У него резко падает работоспособность. Ранее активный, жизнерадостный человек, ведет себя как амеба. Работа дается ему с трудом, над одной задачей он может коптеть весь день, так и не доведя ее «до ума».
Дела по дому также не ладятся. С трудом удается заставить выполнять себя свои обязанности, а чаще больной их просто игнорирует, валяясь целый день на диване и ничего не делая.
Несмотря на то, что люди с синдромом хронической усталости постоянно ощущают сонливость, причем даже днем, они часто испытывают трудности с засыпанием. Нередко их сопровождает бессонница или беспокойный сон.
Из других частых признаков СХУ выделяют апатию и депрессию. Больных сопровождает плохое настроение, теряется интерес ко всему происходящему. Даже то, что раньше вызывало особый интерес, сейчас утрачивает какую-либо значимость. Потребность в сексе также снижается или отсутствует вовсе. Больной раздражителен, агрессивен.
Снижаются когнитивные способности. Человек становится невнимательным. В работе допускает ошибки. Чтобы избежать этого, свои обязанности выполняет очень медленно и перепроверяет все по несколько раз.
Страдает восприятие и память. Порой случается так, что рассматривая какой-то документ или текст, больной не понимает, о чем в них говорится. На слух информация также не воспринимается. Человек забывает даже то, что услышал несколько минут назад.
Физиологические симптомы тоже разнообразны. Среди них:
- беспричинные головные боли;
- гипертермия до 38°;
- увеличение лимфоузлов на шее и в подмышечных впадинах;
- боль в крупных суставах и в мышцах без причины, причем сегодня болезненность присутствует в коленях, а завтра — в локтях. То есть ее характер непостоянный;
- непереносимость физических нагрузок. Малейшая двигательная активность приводит к полному истощению. Например, поход в ближайший к дому магазин сопоставим с бегом на несколько километров;
- частые фарингиты и простудные заболевания;
- аллергии.
У таких людей нередко возникает синдром раздраженного кишечника. Он носит функциональный характер, проявляется болями в животе, диареей или запорами, изменением характера стула. Появляются ложные позывы к дефекации, метеоризм, ощущение переполненного кишечника.
Девушка, страдающая СХУ, описывает свое состояние как «на последнем дыхании»: ещё немного, и она не в состоянии будет сделать очередной вдох. Сил вообще нет, хотя ничего особенного она не делает. Хочется только спать и есть. Все раздражает, хочется спокойствия и тишины. Разговоры с людьми утомляют и вызывают нестерпимую головную боль.
Режим дня
Как бы это банально не звучало, но соблюдение правильного распорядка дня – очень важный момент в лечении и профилактике синдрома хронической усталости. Он заключается в следующем:
сбалансированное диетическое питание, без острой и жирной пищи, психостимулирующих напитков (кофе, крепкий чай). Алкоголь придется исключить полностью. Пища должна быть насыщена витаминами и другими полезными компонентами;
рациональная смена работы и отдыха. Умственные нагрузки для мозга нужны
Это развивает мышление, память, внимание и даже может отстрочить развитие старческого слабоумия
Но все хорошо в меру
Важно не перенапрягать свой мозг. Для этого отводить время в течение дня для отдыха
Если вы занимаетесь монотонной, сидячей работой, обязательно каждые 2 часа делайте перерыв, чтобы переключить внимание. Если работа связана с профессиональными вредностями: шум, вибрация и т.д., это просто необходимо;
физические нагрузки – обязательно. Но они должны быть дозированными, чтобы не довести себя до истощения. Хорошо бы выбрать тот вид спорта, который приносит удовольствие и хорошие впечатления, после которого вы заряжаетесь энергией. Особенно хорош спорт на свежем воздухе. Выберите для себя бег, спортивную ходьбу, прогулки на лошадях. Кстати, физические упражнения помогают не только подтянуть тело. Это еще и отличный способ снять эмоциональное напряжение, дать выход эмоциям;
одно из главных условий избавления от СХУ – нормализация сна. Спать нужно не менее 8 часов в день. Если есть проблемы с засыпанием, требуется оградить себя от умственных и физических напряжений перед сном. Возможно, вам полезно будет поспать пару часов и днем, но только в том случае, если это не помешает уснуть ночью;
крайне необходимо позволять себе расслабиться. Для этого используйте подходящие для вас методы. Для кого-то это будет встреча с друзьями, для кого-то — прослушивание музыки или чтение книги. Ароматерапия, теплая ванна, медитации, домашние животные – все что угодно;
хороший выход из ситуации – сменить обстановку. Взять отпуск и отправиться в путешествие. Это поможет отвлечься от рутины, получить новые эмоции и впечатления, так сказать, «взбодрить» психику и заставить ее работать –воспринимать, анализировать, запоминать новое;
конечно, отмена вредных привычек или хотя бы постепенный отказ от них;
старайтесь избегать негативных переживаний. Ограничьте общение с неприятными для вас людьми, игнорируйте удручающую информацию по телевизору, в интернете или газете;
используйте успокоительные чаи для тонизирования нервной системы.
Чтобы избавиться от синдрома хронической усталости, необходимо соблюдать все рекомендации в комплексе. Только всестороннее влияние поможет наладить психоэмоциональный фон, устранить напряжение и усталость.
Люди с СХУ часто не догадываются, что стало причиной такого их удрученного состояния. Адекватное лечение синдрома возможно только после осознания сути проблемы и усиленной работы над собой. Самым сложным является первый шаг, порою люди не понимают, с чего начать.
Не стоит бороться с болезнью в одиночку. Обратитесь к специалисту, получите информацию и начните действовать незамедлительно.
Хроническое моторное или вокальное тиковое расстройство
Тики, которые появляются до 18 лет и продолжаются в течение 1 года или более, могут быть классифицированы как хронические тиковые расстройства. Эти тики могут быть либо моторными, либо вокальными, но не обоими.
Хроническое расстройство менее распространено, чем временное тиковое расстройство, при этом менее 1 процента затронутых детей.
Если ребенок моложе в начале хронического моторного или вокального тикового расстройства, у них больше шансов на выздоровление, а тики обычно исчезают в течение 6 лет. У людей, которые продолжают испытывать симптомы после 18-летнего возраста, с меньшей вероятностью тики пропадут самостоятельно.
Описание
Нервный тик — это заболевание центральной нервной системы, характеризующееся непроизвольными, однотипными и отрывистыми сокращениями некоторых мышц.
Тик — это разновидность гиперкинеза, сокращений отдельной мышцы или целой группы из-за неверных установок головного мозга. Он посылает в мышцы «ошибочные» нервные импульсы, приводящие к их быстрому, однообразному сокращению. Остановить эти сокращения самостоятельно невозможно. Чаще всего нервный тик представляет собой подёргивание века, щеки или угла рта, однако также может распространяться и на другие части тела.
Этой болезни подвержены как дети, так и взрослые. Заболевание не является заразным и не сказывается на функционировании нервной системы или умственных способностях человека, однако существенно ухудшает его психоэмоциональное состояние.
Тик является довольно распространённым нервным расстройством среди мальчиков возрастом от двух до десяти лет, в целом более характерен для мужского населения. И хотя симптомы зачастую усугубляются, половина детей со временем полностью избавляется от недуга. Также некоторые исследования показывают, что тики более распространены среди детей с ограниченными возможностями обучения.
Классификация нервного тика происходит по следующим критериям:
- по задействованным мышечным группам различают мимический или лицевой тик, тик конечностей. Вокальный тик характеризуется участием голосовых связок;
- по степени распространённости выделяют локальный тик, когда заболевание поражает лишь одну мышечную группу, и генерализированный — в котором задействовано несколько мышечных групп;
- по уровню сложности отличают простой тик, для которого характерно наличие элементарных движений (подёргивание века, уголков рта), и сложный, с целым комплексом непроизвольных движений (выкрикивание выражений, щелчки пальцами и т. д.)
- по протяжённости во времени: проходящее тиковое расстройство и хроническое моторное/вокальное тиковое расстройство. Проходящее тиковое расстройство затрагивает до 10 процентов детей в ранние школьные годы, характеризуется наличием 1 или нескольких тиков в течение минимум 1 месяца, но не более 12 месяцев подряд. Тики, которые появляются до 18 лет и продолжаются в течение года или более, классифицируются как хронические тиковые расстройства;
- синдром Туретта – это сложное неврологическое расстройство, характеризующееся множественными тиками, как моторными, так и вокальными. Это самый тяжёлый и наименее распространённый нервный тик.
Причины
Среди причин нервного тика выделяют две группы: первичные и вторичные.
- первичные (психогенные или нервные) причины — это результат влияния негативных психических факторов на состояние человека, например, тревоги, страха, депрессии, неврозов, стресса и т. д. Хроническая усталость, нервное истощение, недосып и постоянное напряжение также способны вызвать тик. Сокращения в данном случае являются следствием самостоятельного расстройства центральной нервной системы.
Чаще всего тики, вызванные первичными причинами, наблюдаются у детей от 3 до 5 и от 7 до 11 лет. Специалисты связывают это с уязвимостью детской психики в этом возрасте. Если нервный тик наблюдается ранее указанного срока, стоит обратиться к врачу, так как такое явление говорит о наличии серьёзного нарушения. Причинами первичных тиков у детей могут стать психоэмоциональные травмы, вызванные постоянной эмоциональной нестабильностью из-за нервной обстановки в семье, фобии, навязчивые страхи, запугивание, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, врождённая повышенная тревожность. - вторичные (или симптоматические) причины нервного тика — это результат нарушения обмена веществ в мозгу, инфекций, тканевых повреждений. Примером таких повреждений могут быть осложнения после инфекционных болезней, интоксикации, травмы, вирусы герпеса, различные органические патологии. Также болезнь может появиться из-за перенесённых детских и родовых травм, тяжёлой беременности у матери, нарушения кровообращения в головном мозге, заражения глистами и даже из-за неправильного питания.
Некоторые наследственные факторы тоже приводят к неконтролируемым сокращениям мышц. Ярким примером этого может послужить синдром Туррета, при котором наблюдается либо простое, непроизвольное, однотипное и быстрое движение мышц, либо комплекс таковых
Важно, что подобные проявления обычно встречаются и у родственников: например, у отца наблюдается периодическое сокращение века, у его дочери — сжимание пальцев в кулак