Калий
Содержание:
- Дефицит калия и болезни растений
- Симптомы дефицита калия
- Недостаток калия в организме:симптомы у женщин
- Основные признаки дефицита калия
- Дефицит калия — симптомы
- Симптомы нехватки
- Признаки
- Продукты богатые калием
- Продукты, содержащие калий
- Значение калия для организма человека
- Лечение дефицита калия
- Как восполнить недостаток калия
- Низкий уровень калия в крови
- Лечение Гиперкальциемия:
Дефицит калия и болезни растений
Для многих видов растения с дефицитом калия более восприимчивы к морозам и некоторым заболеваниям, чем растения с адекватным уровнем калия. Повышенная сопротивляемость болезням, связанная с адекватным уровнем калия, указывает на то, что калий играет роль в обеспечении устойчивости к болезням , и было показано, что повышение уровня калия в дефицитных растениях снижает интенсивность многих заболеваний. Однако повышение концентрации калия выше оптимального не обеспечивает большей устойчивости к болезням. В сельском хозяйстве некоторые сорта более эффективно поглощают калий из-за генетических вариаций, и часто эти растения обладают повышенной устойчивостью к болезням. Механизмы, связанные с повышением резистентности хозяина и калия, включают снижение проницаемости клеток и снижение восприимчивости к проникновению в ткани. Кремнезем , который накапливается в больших количествах при наличии достаточного количества калия, встраивается в клеточные стенки, укрепляя эпидермальный слой, который действует как физический барьер для патогенов . Также предполагается, что калий играет роль в правильном утолщении клеточных стенок . Чтобы помочь в борьбе с дефицитом калия, фермеры и многие производители монокультурных культур используют вермикулит в качестве формы питания, помощи в аэрации почвы, а также в качестве средства удержания воды для помощи в бедных питательными веществами средах.
Симптомы дефицита калия
Типичные симптомы дефицита калия у растений включают коричневые ожоги и скручивание кончиков листьев, а также хлороз (пожелтение) между . На нижней стороне листа также могут появиться пурпурные пятна. Рост растений, развитие корней, а также рост семян и плодов у растений с дефицитом калия обычно замедляются. Часто симптомы дефицита калия сначала появляются на старых (нижних) листьях, потому что калий является мобильным питательным веществом, а это означает, что растение может выделять калий более молодым листьям, когда оно испытывает дефицит калия. Недостаточные растения могут быть более подвержены морозам и болезням, и их симптомы часто можно спутать с ожогами от ветра или засухой. Дефицит чаще всего встречается у нескольких важных фруктовых и овощных культур; особенно картофель , капусту , помидоры , яблоки , смородину , крыжовник и малину . Также часто поражаются сахарная свекла , злаки и клевер . Специфические симптомы для каждого из этих растений следующие:
У картофеля размер клубней значительно уменьшен, а урожайность низкая. Листья растения кажутся тусклыми и часто сине-зеленого цвета с межжилковым хлорозом. На листьях также появятся маленькие темно-коричневые пятна на нижней стороне и бронзовый оттенок на верхней поверхности.
Листья капусты имеют сине-зеленый цвет и могут иметь небольшую степень межжилкового хлороза. Обжигание внешних краев листьев является обычным явлением, и листья часто имеют жесткую текстуру из-за медленного роста.
У томатов стебли деревянистые, рост медленный. Листья сине-зеленого цвета, а межжилковое пространство часто бледнеет до бледно-серого цвета. Листья также могут иметь бронзовый оттенок, а на некоторых листочках могут появиться желтые и оранжевые пятна. Плоды часто созревают неравномерно и иногда имеют зеленые пятна возле стеблей.
У яблок листья опалены по краям, часто встречается межжилковый хлороз. Яблочные плоды часто имеют слегка кисловатый или древесный вкус.
У крыжовника, смородины и малины отмирание побегов и ветвей является обычным явлением, и, хотя растение может давать много бутонов на ранних стадиях дефицита, урожайность плодов низкая, а плоды низкого качества.
Недостаток калия в организме:симптомы у женщин
Гипокалиемия – это состояние, при котором в организме человека отмечается сниженный уровень калия. Основные симптомы недостатка калия в организме у женщин начинают проявляться, когда уровень макроэлемента в крови менее 3 ммоль/л. Выраженность симптомов напрямую зависит от степени недостатка ионов.
Часто женщины с гипокалиемией отмечают повышенную утомляемость, слабость и боли в мышцах ног, судороги в икроножных мышцах. Тяжёлые клинические случаи сопровождаются параличом, кишечной непроходимостью и выраженным снижением силы мышц. Возникновение данных симптомов обусловлено изменением мембранного потенциала и нарушением проведения нервных импульсов в клетках.
К признакам недостатка калия в организме у женщин также относят нарушения сердечного ритма (аритмии и экстрасистолии).
В ряде исследований указывается связь между концентрацией калия и артериальным давлением. Так, при недостаточном поступлении макроэлемента вместе с пищей у пациентов часто обнаруживалась склонность к повышению артериального давления. А приём препаратов калия способствовал снижению давления.
При длительной гипокалиемии у женщины может произойти манифестация нефрогенного сахарного диабета. У пациентов развивается толерантность к глюкозе на фоне нарушенного синтеза инсулина и развития резистентности к инсулину.
Нехватка калия при беременности
В период токсикоза и частых рвотах, у беременных женщин обнаруживается недостаток макроэлемента. Кроме этого, к гипокалиемии могут приводить физический или эмоциональный стресс. Обнаружить признаки дефицит калия будет не сложно. Первые признаки: отёчность, тахикардия, судороги и учащённый пульс.
Особую опасность гипокалиемия представляет для женщин в третьем триместре, поскольку может стать причиной преждевременных родов. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу. Не следует самостоятельно пытаться повысить уровень макроэлемента. Неправильная дозировка препаратов или длительность курса приведёт к избытку вещества в организме. Что не менее опасно для развивающегося малыша.
Основные признаки дефицита калия
Незначительная гипокалиемия протекает бессимптомно. При этом концентрация калия в крови составляет от 3 до 5 мэкв/л. Когда уровень вещества опускается ниже 3 мэкв/л, появляется первый характерный симптом: мышечная слабость. Человек быстро утомляется, снижается работоспособность, возникает слабость в ногах и судороги в икроножных мышцах.
Запасы калия в организме могут не восполняться своевременно
Ситуация усугубляется, если запасы калия своевременно не восполняются. К первичному признаку присоединяются другие:
- проблемы психологического характера — раздражительность, выраженная апатия, депрессия, путанное сознание, вероятно появление галлюцинаций;
- нарушения пищеварительной системы — тошнота, рвота, потеря аппетита, вздутие живота, запор или диарея, метеоризмы;
- расстройства органов дыхания — поверхностное или учащенное дыхание, одышка, влажные хрипы во время дыхания;
- нарушение функции почек — стойкая непреходящая жажда, учащенное мочеиспускание, выведение больше 2 литров мочи в день;
- обострение аллергии за счет снижения иммунитета, долго не заживающие кожные порезы.
Из-за недостатка калия развивается брадикардия (понижение частоты сердечных сокращений) или аритмия. Дисбаланс калия и натрия приводит к скачкам давления, оно нестабильно, возможно как повышенное, так и пониженное давление.
Еще одной серьезной проблемой, к которой приводит недостаток калия в организме, становится нарушение гормонального фона. Меняется даже внешность человека: обламываются ногти, волосы ломаются, выпадают, кожа становится сухой, бледной и приобретает синеватый оттенок.
Диагностируют уровень калия посредством анализа крови и электрокардиограммы сердца.
Об опасности дефицита калия узнайте из предложенного видео.
Дефицит калия — симптомы
Поскольку калий выполняет много задач в организме, последствия дефицита калия также разнообразны. К ним относятся:
- Судороги;
- Проблемы с пищеварением: запоры, несварение, тошнота;
- Учащенное сердцебиение и другие дисфункции сердца;
- Мышечные боли и слабость;
- Покалывания и онемение рук и ног;
- Затрудненность дыхания, одышка;
- Перепады настроения, хроническая усталость и слабость;
- Трудности с концентрацией внимания;
- Головокружение;
- Отечность из-за нарушения калиево-натриевого баланса.
При наличие тех или иных симптомов следует обратиться к врачу, так как они могут указывать на наличие дефицита калия.
Симптомы нехватки
Дефицит калия вызывает гипокалиемию, разрушающее действие которой проявляется симптомами со стороны сердца и скелетной мускулатуры.
Нехватка элемента отражается на работе желудочно-кишечного тракта, вызывает серьезные нарушения в функционировании центральной нервной системы (ЦНС).
Сердечно-сосудистые расстройства
Недостаток макроэлемента сопровождается:
- снижением артериального давления;
- тахикардией – частым сердцебиением;
- фибрилляцией предсердий — аритмией, хаотичными сокращениями мышечных волокон миокарда.
Недостаток калия в организме при симптомах сердечных болезней сочетается с – макроэлемента, необходимого для нормального функционирования нервных и мышечных клеток.
Нарушение пищеварения
- нестабильный стул – поносы, запоры;
- тошнота, рвота;
- снижение тонуса желудочной стенки, ухудшение моторики;
- парез кишечника – паралич гладкой мускулатуры кишечника, непроходимость в результате снижения тонуса кишечной стенки.
Нарушения обмена веществ
- Повышение концентрации холестерина в крови;
- снижение иммунитета, частые простуды;
- остановка роста;
- непереносимость глюкозы;
- сухость кожи, угревая сыпь.
Мочевыделительная система
Недостаток калия способен вызвать неинфекционный нефрит, спровоцировать кисты в почках, почечную недостаточность. Симптомами нарушения работы мочевыделительной системы служат:
- полиурия – увеличение объема выделяющейся мочи;
- никтурия – выделение мочи преимущественно в ночное время суток;
- сильнейшая жажда.
Снижение уровня калия вызывает усиление образования в почках аммиака, который, проникая в нервные клетки, нарушает их деятельность.
Изменения в опорно-двигательном аппарате
Изменения работы мышц связаны со снижением их возбудительной активности, способности сокращаться в ответ на нервный импульс. Нехватка минерала вызывает мышечную слабость, обезвоживание скелетной мускулатуры, приводит к судорогам, спазмам нижних конечностей.
Опасное состояние, вызванное мышечной слабостью, возникает при концентрации калия ниже 2,5 ммоль/л. Недостаток макроэлемента вызывает паралич конечностей, мышц туловища, дыхательной мускулатуры.
Калий необходим для создания запаса гликогена в мышцах и печени, без которого невозможна длительная мышечная работа.
Его недостаток способен вызвать разрушение мышечных клеток, их гибель с развитием рабдомиолиза – состоянию, характеризующемуся почечной недостаточностью, разрушением скелетных мышц, нарушением сердечного ритма, комой.
Её можно случайно диагностировать у человека, считающего себя полностью здоровым, например, на ежегодном диспансерном осмотре, программу которых внедрило и успешно проводит Министерство Здравоохранения РФ.
Признаки
Первые признаки нехватки калия и магния у женщин и мужчин – повышенная раздражительность и нервозность, быстрая утомляемость, мышечная слабость, потеря аппетита или, напротив, повышенная потребность в пище. Нередко дефицит минералов сопровождается сухостью кожи, ломкостью ногтей и волос.
Симптомы недостатка калия проявляются в медленном заживлении ран, частых воспалениях слизистых оболочек и легкости образования синяков. При гипокалиемии нередко возникают судороги и боли в мышцах, расстройства пищеварения, запоры. Значительная нехватка вызывает сбои в работе сердца.
Нехватка магния становится причиной сбоев в дыхательной мускулатуре и, как следствие, затрудненного дыхания. На фоне дефицита минерала развиваются аллергические реакции, уменьшается количество выделяемой мочи и повышается отечность. Нередко происходят отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.
При отсутствии своевременных мер для восполнения элементов ситуация усугубляется. Симптомы дополняются потерей равновесия или неожиданными головокружениями, возникновением черных точек в глазах, подергиванием век. Организм при острой нехватке магния и калия становится более чувствительным к перепадам температуры. У мужчин недостаток минералов чаще проявляется в виде гипотонии или гипертонии.
Продукты богатые калием
К счастью, калий настолько же распространен в природе, насколько необходим нашему организму. Например, от 200 граммовой порции картошки мы получаем 20% дневного минимума калия.
Курага — 1511 мг калия на 100 гр (31% Дневной Нормы);
Конечно же, калий содержится в бананах, однако это далеко не самый лучший источник этого минерала
К тому же, важно знать, что при обработке продуктов, большее количество калия разрушается
Калий содержится в продуктах (на 100 грамм):
- Какао порошок – 1524 мг (32% Дневной Нормы);
-
Курага
— 1511 мг (31% Дневной Нормы);
- Белая фасоль — 1189 мг (28% Дневной Нормы);
- Фисташки — 1042 мг (22% Дневной Нормы);
- Листья свеклы – 900 мг (25% Дневной Нормы);
-
Тыквенные семечки
– 788 мг (17% Дневной Нормы);
- Изюм- 649 мг (16% ДН)
- Миндаль – 705 мг (15% ДН)
-
Финики
– 656мг (14% ДН);
-
Мангольд
– 548 мг (12% Дневной Нормы);
- Картофель – 534 мг (13% ДН)
- Соя – 514 мг (12% ДН)
-
Семена амаранта
– 508мг (11% ДН)
-
Авокадо
– 484 мг (11% ДН)
-
Шпинат
– 466 мг (10% Дневной Нормы)
-
Сладкий картофель (батат)
– 475 мг (11% Дневной Нормы)
- Грецкий орех (441 мг (9% ДН));
- Овсяная каша – 429 мг (9% ДН);
-
Семена чиа
– 407мг (9% ДМ);
- Брюссельская капуста – 389 мг (8% ДН);
- Чечевица – 370 мг (8% ДН);
- Бананы – 358 мг (8% ДН);
- Морковь – 320 мг (7% ДН);
- Брокколи – 316 мг (7% ДН);
- Свекла – 305 мг (6% ДН);
- Помидоры – 237 мг (5% ДН).
Продуктов содержащих калий достаточно, по этому, даже не особо стараясь, организм наш получит столько, сколько ему нужно. Задумываться всерьез следует тем, кто потребляет недостаточное количество фруктов и овощей, а предпочитают мясо и переработанную пищу, фастфуд. К тому же, следует помнить о соотношении натрия и калия, чтобы калий усвоился и приносил пользу, нужно ограничить прием натрия, то есть соли.
Важную роль в человеческом организме играю калий и магний. Магний является одним из основных участников в процессе формирования костей, энергетическом и углеводном обмене, регулировании работы нервной ткани. Калия регулирует кислотно-щелочной баланс крови и принимает активное участие в передаче нервных импульсов. Магний и калий активизируют мышечную работу сердца и входят в состав ряда ферментов.
От количества магния зависит качество кровоснабжения сердечной мышцы. Во многих важных биопроцессах магний является антагонистом кальция, поэтому его избыток ухудшает усвояемость кальция. Наиболее оптимальным соотношением кальция и магния является 10:7 и среднестатистический рацион в состоянии поддерживать этот баланс.
Профессиональные бодибилдеры ценят магний за то, что он усиливает метаболические процессы и за его важную роль в синтезе белка. Вместе с калием магний обеспечивает расслабление мышечного волокна и регулирует гликолиз. Прием магния положительно сказывается на производительности тренировок. А калий обеспечивает возникновение электрического потенциала в нервных клетках и мышечных волокнах, этим, регулируя сокращение мышц. Рекомендованный уровень магния рассчитывается по следующей формуле: 4 мг микроэлемента на 1 кг собственного веса.
Продукты, содержащие калий
Этот микроэлемент обнаружен во многих продуктах питания, но больше всего его содержится в кураге и других сухофруктах. Рекомендуется употреблять в пищу зеленые овощи и фрукты, много калия содержится в бананах, киви, брокколи, шпинате, батате, картофеле, авокадо, цитрусовых, моркови, томатах, редисе, бобовых и зелени. Полезно каждый день съедать горсть орехов (миндаль, фундук, кешью, грецкие и кедровые орехи), в них, помимо калия, содержится большое количество витамина В6, который способствует его усвоению. Содержится калий и в крупах, особенно в пшенной и овсяной. Немалое количество этого элемента обнаружено в молочных продуктах, печени, рыбе и других морепродуктах. Не стоит забывать и о минеральных водах, все они содержат калий.
Следует знать еще и о том, что важно не только добавить в рацион некоторые продукты, но и готовить их таким образом, чтобы полезные вещества, в том числе и калий, не разрушались при кулинарной обработке. Предпочтительный способ приготовления – запекание в духовке или обработка паром. Солить блюда нужно умеренно, поскольку при употреблении большого количества поваренной соли, увеличивается и потребность организма в калии
Солить блюда нужно умеренно, поскольку при употреблении большого количества поваренной соли, увеличивается и потребность организма в калии.
Овощи и фрукты не нужно предварительно вымачивать в воде, особенно картофель. Свежие плоды следует чистить и нарезать непосредственно перед употреблением в пищу, поскольку при хранении в нарезанном виде, концентрация калия в них уменьшается
Покупая овощи и фрукты, следует обращать внимание на то, чтобы они были свежими и целыми
Профилактика недостатка калия сводится к устранению причин, приводящих к этому состоянию, а также обогащению рациона, продуктами питания, богатыми этим микроэлементом.
Даже незначительный недостаток калия в организме у женщин, мужчин сопровождается неблагоприятными нарушениями нервной системы, скелетной мускулатуры, проявляется симптомами, которые легко принять за признаки других заболеваний.
В чем же выражается недостаток калия в организме, какие симптомы позволяют предположить дефицит макроэлемента?
Это затрудняет распознавание нехватки элемента по данным лабораторных анализов. Уровень калия в межклеточной жидкости не отражает истинную картину дефицита макроэлемента в организме, что требует внимательного отношения к симптомам при диагностике.
Норма калия в сыворотке крови составляет от 3,5 до 5 ммоль/л. Дефицит предполагают при 4 ммоль/л. Содержание ниже 3,5 ммоль/л соответствует гипокалиемии – недостатку калия в организме.
Значение внутри клетки
Ионы K + участвуют в биохимических превращениях, необходимы для осуществления:
- работы Na + — K + насоса – элементу принадлежит определяющая роль в формировании трансмембранного потенциала, обеспечении электрической активности клетки;
- стабилизации электрической поляризации мембран клетки.
От уровня калия зависит не только жизнеспособность клетки, но и функциональная целостность организма. Этот макроэлемент:
- участвует в процессах нервной возбудимости, проводимости электрохимического нервного сигнала, мышечной сократимости;
- требуется для поддержания электрической активности мозга.
Значение в организме
- Повышает тонус гладкой мускулатуры – лекарственные препараты калия за счет этого свойства применяются, как слабительные средства;
- расширяет кровеносные сосуды внутренних органов, сужает периферические сосуды, что позволяет использовать соединения калия, как мочегонные препараты;
- регулирует ритм сердечных сокращений;
- поддерживает кислотно-щелочное, водно-солевое равновесие;
- обеспечивает стабильное артериальное давление.
С возрастом потребность в макроэлементе возрастает, что связано с ухудшением его всасывания в кишечнике, а также с избыточным употреблением сахара, злоупотреблением алкоголем, приемом некоторых лекарственных средств – кортизона, слабительных, мочегонных, фенолфталеина, адреналина, .
Нехватка калия развивается при повышении синтеза гормона надпочечников альдостерона, что усиливает выведение минерала с мочой.
Необходимое количество нутриента для организма зависит от образа жизни, нервной и физической нагрузки. Величину суточной дозы рассчитывают, прибавляя к 2000 мг возраст в мг.
Большое количество минерала теряется с потом при интенсивной физической нагрузке. Для спортсменов норма увеличивается, и составляет от 2500 до 5000 мг.
Передозировка не менее опасна, чем недостаток элемента. И, хотя смертельная доза составляет 14 000 мг, уже при суточном приеме 6000 мг возникает гиперкалиемия – состояние, способное вызвать остановку сердца.
Значение калия для организма человека
Ионы калия необходимы для создания и поддержания трансмембранного потенциала клеток в живых организмах. Поддержание осмотического давления и активность ферментов окисления глюкозы также не обходятся без данного макроэлемента. Не менее важная функция калия заключается в обеспечении проведения нервных импульсов в тканях.
Участие в столь важных биологических процессах объясняет многочисленные изменения в функционировании организма человека при изменении уровня калия в крови.
В организме человека нет органа, депонирующего калий. Его содержание в клетках определяется поступлением вместе с пищей и скоростью выведения. В процессах выделения принимают участие почки, потовые железы и кишечник.
Большое влияние на концентрацию калия в клетках оказывает рН. Так, при сдвиге рН в кислую сторону – уровень калия в клетках уменьшается, ионы начинают активно высвобождаться в межклеточное пространство. Изменение рН в щелочную сторону способствует активному захвату макроэлемента клетками.
Лечение дефицита калия
Тип лечения дефицита калия будет зависеть от симптомов и того, насколько низок уровень калия. Для пациентов с легкой гипокалиемией врач может порекомендовать:
- уменьшение дозы любых лекарств, которые снижают уровень калия;
- ежедневный прием препаратов калия;
- потребление большего количества продуктов, богатых калием, таких как фрукты и овощи;
- прием препаратов, способных повышать уровень калия в организме, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина.
Пациентам с тяжелой гипокалиемией требуют немедленного лечения, и врач обычно назначает внутривенное введение калия. Тем не менее, необходимо быть осторожным при назначении лечения, поскольку передозировка калия может привести к гиперкалиемии. Тяжелая гиперкалиемия также вызывает серьезные проблемы с мышцами и сердцем.
Как восполнить недостаток калия
Фармацевтика предлагает множество аптечных лекарств например: Аспаркам, Оротат калия, Панангин, Нормин по доступной цене для восполнения запасов важного макроэлемента. Восполнить организм, значит — нормализовать питание, что важно для женщин в период беременности при гипокалиемии
Макроэлемент в большом количестве содержится в следующих продуктах:
- каша (овсяная, гречневая, ячневая),
- бананы,
- сухофрукты,
- орехи,
- тыква,
- дыни,
- арбузы,
- грибы,
- мясо,
- свежевыжатый морковный сок,
- яблоки,
- сельдерей,
- пророщенные зёрна пшеницы.
Больным гипокалиемией стоит отказаться от злоупотребления крепким кофе, сладостями, алкоголем. Блюда из продуктов с высоким содержанием калия рекомендуется готовить на пару, в духовке с целью. Однако, при лечении и профилактике нельзя переусердствовать и забывать о том, что переизбыток калия также вреден, как и его нехватка. Может привести к усиленной нагрузке на почки.
Если пациентам приходится принимать слабительные и мочегонные препараты длительными курсами, то возможно, стоит обсудить с лечащим врачом подбор замены на калийсберегающие диуретики
Спортсменам важно ежедневно употреблять продукты с натуральным минералом в составе
Низкий уровень калия в крови
Калий является электролитом, который присутствует внутри клеток нашего организма. Очень важен для многих физиологических функций, в частности, для сокращения всех мышц тела, в том числе сердца и для здоровья нервов.
Концентрации калия в крови регулируется в основном почками, через большее или меньшее выделение электролита с мочой.
Давайте посмотрим, какие могут быть значения:
- Правильные значения уровня калия в крови находятся в диапазоне от 3,5 и 5,0 мг/л.
- Когда значение опускается ниже 3,5 мг/л, говорят о низком калии в крови и гипокалиемии.
Вместе с калием часто теряется и другой электролит – натрий, так как соотношение натрия/калия является хорошим показателем гидратации организма, его правильными значениями являются:
- Правильные значения натрия находятся между 0,85-0,90 для мужчин и 0,9-1,0 для женщин.
- Соотношение натрия/калия ниже 0,6 говорят об обезвоживании организма.
- Соотношение натрия/калия выше 1,6, наоборот, указывают на состояние гипергидратации.
Лечение Гиперкальциемия:
Лечение гиперкальциемии: устранение причины гиперкальциемии (удаление опухоли, прекращение приема витамина D и т д.), уменьшение поступления кальция в организм, повышение его выведения, назначение средств, препятствующих выходу кальция из костей, и препаратов, усиливающих поступление кальция в кости. Важнейшие компоненты лечения — восстановление объема внеклеточной жидкости. — 3 л изотонического раствора натрия хлорида в сутки под контролем центрального венозного давления) и коррекция электролитного состава плазмы. Усиливает экскрецию кальция фуросемид (100 — 200 мг внутривенно каждые 2 ч), в то время как тиазиды оказывают противоположное действие. При внутривенном введении фосфатов (Na2 HPO4 или NaH2PO4) также снижается уровень кальция в плазме, однако фосфаты противопоказаны при нарушении функции почек. Резорбцию костной ткани угнетают кальцитонин, глюкокортикостероиды. Снижение уровня кальция в плазме начинается уже через несколько часов после введения и достигает максимума на 5-й день лечения. Митрамицин вызывает тромбоцитопению, поражение печени и должен использоваться при отсутствии эффекта от другого лечения. Для экстренного снижения содержания кальция в крови возможно применение гемодиализа или перитонеального диализа с бескальциевым диализирующим раствором (на практике применяется в основном у больных с сопутствующей сердечной и почечной недостаточностью). При опухолевой гиперкальциемии, связанной с избыточной продукцией ПГЕ 2 (метаболиты обнаруживаются в моче), гипокальциемический эффект дают индометацин и другие ингибиторы синтеза простагландинов. Гиперкальциемия, сопровождающая тиреотоксикоз, быстро купируется назначением пропранолола внутривенно в дозе 10 мг/ч. Глюкокортикостероиды не оказывают влияния на гиперкальциемию при первичном гиперпаратиреозе, поэтому тест с гидрокортизоном используют для дифференциального диагноза гиперкальциемии.