Миозит
Содержание:
- Как проводится лечение?
- Профилактика миозита
- Причины боли в мышцах
- Наши врачи
- Диагностика боли в мышцах
- Лечение боли в мышцах
- Симптомы и виды
- Причины
- Симптомы
- Лечение межреберной невралгии
- Что такое миозит?
- Воспаление глазной мышцы: особенности заболевания
- Мотрин® при болях в мышцах
- Миозит — лечение
- Классификация миозита на основе клинических данных
- Формы заболевания
- Наркотические анальгетики
- Симптомы при:
- Этиология
- Особенности болезни
- Симптомы миозита
Как проводится лечение?
Лечение травматического миозита подразумевает амбулаторное наблюдение с ограничением физической активности. Больному прописываются средства наружного применения согревающего и противовоспалительного действия. Хороший терапевтический эффект имеет «сухое» прогревание. При ярко проявляющемся болевом синдроме можно принимать болеутоляющие препараты. Для снятия острой симптоматики рекомендуется посещение физиокабинета.
Если традиционные методы не оказывают ожидаемого эффекта, применяются купирующие блокады с новокаином, стероидные вещества. При отсутствии прямого запрета от невролога можно обратиться к мануальному терапевту.
Иные формы патологии требуют вмешательства узконаправленных специалистов: ревматолога, инфекциониста, паразитолога, хирурга. Лечение заключается в приеме медикаментозных препаратов: антибиотики, антигельминты, иммуносупрессоры. При наличии нагноений требуется инструментальное вскрытие гнойного очага. После резекции ткани рану промывают антибактериальными растворами, ставят дренаж. Рекомендуются лечебные повязки с мазями, ускоряющими естественную регенерацию клеток.
Источники информации:
1. Болезни нервной системы. Руководство для врачей / Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. – 2007.
2. Неврология. Национальное руководство / под ред. Гусева Е.И. – 2009.
3. Внутренние болезни / под ред. Мухина В.А. – 2010.
4. Ревматические заболевания / Под ред. Дж.Х. Клиппела, Дж.Х. Стоуна, Л.Дж. Кроффорд, П.Х. Уайт. – 2012.
Профилактика миозита
Что нужно делать?
Для профилактики миозита необходимо:
- соблюдать сбалансированный рацион питания;
- соблюдать водный режим;
- вести активный образ жизни, но в то же время избегать чрезмерных физических нагрузок;
- своевременно лечить простуды и другие инфекционные заболевания (нельзя переносить болезни на ногах и допускать их осложнений).
Рацион питанияДостаточное количество полиненасыщенных кислот содержится в:
- лососевых видах рыб (семге, горбуше, кете);
- сельди;
- палтусе;
- тунце.
К таким продуктам относятся:
- морковь;
- свекла;
- картофель.
кисломолочные продукты, петрушка, сельдерей, крыжовник, смородинаВодный режимФизическая активностьДля профилактики миозита следует придерживаться следующих пунктов:
- проводить больше времени на свежем воздухе;
- чередовать физические нагрузки с отдыхом;
- закалять организм;
- следить за осанкой;
- при длительной работе за компьютером делайте каждый час гимнастику для мышц спины и шеи.
Причины боли в мышцах
Причины боли в мышцах могут быть разными. Ниже представлены наиболее распространённые из них.
Травмы мышц
Травмы мышц, как правило, возникают вследствие физических нагрузок. Они охватывают определённые группы мышц и включают в себя:
- растяжения — возникают из-за резкого сильного мышечного растяжения или сокращения и характеризуются жёсткостью мышц и болью, которые держатся несколько дней;
- перегрузки мышц, или крепатура, возникают при интенсивных тренировках при переходе на новый уровень нагрузок, характеризуются болезненными ощущениями в мышцах, которые возникают по причине их микротравм.
Мышечно-тонический синдром
Мышечно-тонический синдром — это длительное стойкое напряжение мышцы, сопровождающееся формированием в ней болезненных уплотнений. Для этого состояния характерен мышечный спазм, который появляется рефлекторно, как правило, при патологиях позвоночника вследствие раздражения нервных корешков. Синдром возникает при:
- ;
- интенсивной нагрузке на спину;
- длительных по времени статических нагрузках.
Принято различать два вида синдрома:
- диффузный — вовлечён участок мышцы;
- генерализованный — вовлечены мышцы сгибатели и разгибатели.
Самыми распространёнными видами мышечно-тонического синдрома являются синдромы следующих мышц:
- передней стенки грудины;
- грушевидной;
- малой грудной;
- косой мышцы головы;
- подвздошно-поясничной;
- икроножной;
- спины.
Инфекционные заболевания мышц
Миозиты паразитарной, бактериальной и вирусной природы представляют собой воспаление мышц, возникающих, в том числе и вследствие осложнения других заболеваний. При миозитах могут болеть все мышцы тела: верхних и нижних конечностей и туловища. При движениях боль проявляется ярче, в мышцах можно прощупать плотные узелки.
При гнойном миозите боль усиливается и сопровождается:
- повышением температуры тела;
- напряжением поражённой мышцы;
- отёком больной мышцы и покраснением кожи над ней.
Фибромиалгия
Фибромиалгия — это симметричная боль в мышцах, связках и сухожилиях хронического характера. Она может локализоваться в области:
- затылка;
- грудной клетки;
- шеи;
- нижней части спины;
- бедра возле коленного сустава.
Чаще всего этот болевой синдром встречается у женщин. Помимо симметричной боли во всём теле, присутствуют следующие симптомы:
- нарушения сна;
- утренняя скованность
- синдром хронической усталости;
- апноэ.
Другие причины боли в мышцах
К другим факторам, которые могут спровоцировать боль в мышцах, относят:
- ревматическую болезнь (ревматическая полимиалгия);
- приём лекарственных препаратов для снижения артериального давления и статинов
- системную красную волчанку;
- воспаления мышц аутоиммунной этиологии;
- дефицит кальция и калия в организме.
Наши врачи
Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием
Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием
Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием
Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в мышцах
Перед тем как назначать лечение боли в мышцах, необходимо провести диагностику, которая позволит выявить первопричину их появления. В зависимости от характера боли в Клинике боли ЦЭЛТ вас могут направить к одному из следующих специалистов:
- ;
- ревматолог;
- инфекционист.
Как правило, диагностика основывается на истории заболевания и его клинических проявлениях. Для подтверждения или дифференцирования причины миалгии могут применяться:
- рентгенологические исследования;
- ;
- ;
- ;
- лабораторные методы исследования;
- биопсия мышц.
Лечение боли в мышцах
В Клинике боли ЦЭЛТ применяются современные методики лечения боли в мышцах, которые позволяет эффективно справляться с существующей проблемой. В первую очередь оно направлено на устранение её первоисточника. Системная терапия позволяет свести к минимуму (а то и полностью исключить) болезненные ощущения. Она предусматривает применение обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов и опиатов. Системная терапия комбинируется с другими методами лечения:
- ЛФК;
- массажем;
- электромиостимуляцией;
- физиологической и мануальной терапией.
- Боль в седалищном нерве
- Боль в кистях
Симптомы и виды
Врачебная практика классифицирует болевые точки в активной и скрытой форме. Активная форма характеризуется болевыми ощущениями во время движения и пальпации, кроме того, активные триггерные точки могут приобрести неактивную форму. Прощупывание скрытых точек вызывает острую боль, а также они подвергаются воздействию внешних и внутренних факторов. Специалисты выделяют три вида миофасциального синдрома:
- Острый
Активность триггерных точек, которая обуславливает регулярный болевой синдром, возрастающий в момент двигательной активности.
- Подострый
Болевые ощущения возникают только во время движения, и отсутствуют в состоянии покоя.
- Хронический
Скрытая форма болевых точек, при которой ощущается дискомфорт в локальной области.
МБС дифференцируется также согласно этиологии заболевания и включает две группы:
Первичная (болевой синдром возникает вследствие травм и перегрузок)
Вторичная (патология формируется на фоне болезней позвоночника, суставов и внутренних органов).
Главный симптом миофасциального синдрома — это боль различного характера. В зависимости от расположения триггерной точки, признаки заболевания имеют свои особенности:
Лицо
Конкретное место миофасциальной боли на лице определить достаточно сложно. Человек с трудом открывает рот, при этом раздается характерный щелчок. Кроме того, затруднение вызывает глотание и пережевывание пищи. Боль транслируется в уши, в сочетании со звоном или тиком, а также горло и зубы. Прощупывание пораженного участка доставляет пациенту нестерпимую боль.
Шейный отдел
Пациент страдает головокружением и потерей сознания. Может появиться шум в ушах и ухудшиться зрение. Часто боль локализуется в одной части.
Тазовый отдел
Больной чувствует присутствие инородного предмета в кишечнике. Болевой синдром проявляет себя во время двигательной активности или в положении сидя, в эти момент может участиться мочеиспускание. Миофасциальная боль способна переместиться в поясничную область и доставлять дискомфорт во влагалище пациентам женского пола.
Плечи
В трапециевидной мышце плечевого отдела находятся активные триггерные точки, которые вызывают обморочное состояние, головокружение, повышенное слюнотечение и заложенность ушей.
Ноги
Болевой симптом в зоне коленей, бедер и щиколоток. Триггеры, которые располагаются под коленной чашечкой, отдаются глухой болью.
Руки
Болевой синдром в кистях рук и других участках, что говорит о локализации триггерных точек в области лопаток.
выберите неделю:
31.05 — 06.0607.06 — 13.0614.06 — 20.0621.06 — 27.0628.06 — 04.07
Врач | ПН31 | ВТ1 | СР2 | ЧТ3 | ПТ4 | СБ5 | ВС6 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Зевакова Ольга Владимировнамассажист |
09:00 — 19:00записаться на прием | 09:00 — 15:00записаться на прием | — | 09:00 — 19:00записаться на прием | — | — | — |
Костюхин Владимир Михайловичмассажист |
— | — | 09:00 — 20:00записаться на прием | — | 09:00 — 20:00записаться на прием | — | — |
Причины
Миозит вызывается различными состояниями, которые приводят к воспалению в мышцах. Причины миозита могут быть разделены на несколько главных групп:
Воспалительные заболевания, вызывающие миозит
Заболевания, вызывающие воспалительные процессы по всему организму, могут оказать влияние на мышцы, вызывая миозит. Многие из этих состояний — аутоиммунные заболевания, при которых антитела оказывают повреждающее действие на собственные ткани организма. К воспалительным заболеваниям вызывающим потенциально тяжелый миозит относятся:
- Дерматомиозит
- Полимиозит
- Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера)
Другие воспалительные заболевания могут вызывать более умеренные формы миозита:
- Системная красная волчанка
- Склеродермия
- Ревматоидный артрит
Воспалительные заболевания наиболее серьезные причины миозита, требующие длительного лечения.
Инфекционный миозит
Вирусные инфекции – являются наиболее распространенной инфекцией, вызывающей миозит. Гораздо реже миозит может быть вызван бактериями грибками или другими микроорганизмами. Вирусы или бактерии могут сами непосредственно воздействовать на мышцы или с помощью выделяемых токсинов. Вирусы ОРЗ гриппа также как и вирус иммунодефицита тоже могут быть причиной миозита.
Медикаменты, вызывающие миозит
Существует достаточно много медикаментов, которые могут вызвать нестойкие повреждения мышц. Поскольку не удается в таких случаях подтвердить воспалительный процесс, то эти состояния иногда называют миопатией, а не миозитом. Медикаменты, вызывающие миозит и/или миопатию, включают:
- Статины
- Колхицин
- Плаквенил
- Альфа-интерферон
- Кокаин
- Алкоголь
Миопатия может появиться сразу после начала приема медикаментов или же через некоторое время (несколько месяцев) особенно когда речь идет о наркотиках. Как правило, медикаментозный миозит редко бывает тяжелым.
Миозит после травмы. Интенсивные нагрузки особенно при нетренированных мышцах могут привести к болям в мышцах отечности и слабости в течение часов или дней после нагрузки. Воспаление в мышцах связано с микронадрывами в мышечной ткани и, как правило, симптомы такого миозита быстро исчезают после достаточного отдыха. Иногда при сильном повреждении мышц возможен некроз мышечной ткани. Такое состояние называется рабдомиолиз .Он возникает при повреждении большой группы мышц и сопровождается общей реакцией организма на некротическую мышечную ткань. Молекулы миоглобина могут изменить цвет мочи от коричневого до красного.
Симптомы
Миозит шейного отдела обычно проявляет себя достаточно ярко целым рядом признаков. К ним относится:
- отеки над пораженной областью;
- повышение температуры кожных покровов и их покраснение – проявляется не в каждом случае;
- болезненная пальпация, ограничения подвижности в пораженной области шеи, распространение боли на соседствующие суставы;
- усиление боли ночью и в состоянии покоя, часто пораженный участок «реагирует» на погоду;
- возрастание мышечной слабости во всем теле;
- мышца становится уплотненной и хорошо прощупывается под кожей;
- может расти температура тела и появляться головная боль.
Становится понятно, что симптомы миозита шеи выражены сильно, и существенно ухудшают качество жизни человеку, страдающему от такого недуга.
Лечение межреберной невралгии
Как лечить межреберную невралгию? Терапию проводят по двум направлениям:
- Нужно облегчить основной симптом болезни — боль в грудной клетке.
- Параллельно нужно выявить причину — заболевание, которое привело к сдавлению или раздражению нерва — и лечить его.
В острой стадии болезни врач назначает постельный режим, рекомендует спать на ровной и твердой постели. Для борьбы с болью применяют нестероидные противовоспалительные препараты, помогают различные мази. При сильных болевых ощущениях проводят новокаиновую блокаду: место, где находится пораженный нерв, обкалывают раствором анестетика. Также существуют специальные пластыри с анестетиками.
Назначают витамины для улучшения состояния нервной ткани, миорелаксанты для снятия мышечного спазма. Длительная боль приводит к тому, что человек становится чрезмерно возбудимым, нервным, в этом случае прописывают успокоительные средства.Помогают физиопроцедуры: соллюкс, электрофорез, УВЧ. Невролог может назначить сеансы массажа, иглоукалывания.
Можно ли справиться с болезнью самостоятельно? Безрецептурные обезболивающие препараты и народные средства помогают на какое-то время снять боль. Но для того чтобы назначить по-настоящему эффективное лечение межреберной невралгии справа или слева, нужно понимать, чем она вызвана. Неправильное самолечение может навредить.
Основной признак межреберной невралгии – боль. Она распространяется по ходу ребра, как бы опоясывает правую или левую половину грудной клетки, может быть острой, колющей, жгучей, либо тупой, ноющей. Болевые ощущения усиливаются во время вдоха, из-за этого человек не может глубоко дышать. Также к усилению приводят движения, смена положения тела, кашель, чихание.
Болезненные ощущения возникают, если надавить на определенные точки между двумя соседними ребрами по их ходу. Этот симптом проверяет невролог во время осмотра.
Другие возможные симптомы межреберной невралгии справа и слева (так же, как и боль, возникают в области пораженного нерва):
- подергивание мышц грудной клетки;
- усиленное потоотделение;
- покраснение или бледность кожи;
- онемение.
При межреберной невралгии слева человек может жаловаться, что у него болит сердце, желудок. Болевые ощущения могут отдавать под лопатку, в область ключицы.
Похожие боли в груди могут возникать при заболеваниях сердца, легких, плевры, позвоночника. Неправильно установленный диагноз и упущенное время способны приводить к серьезным последствиям.
Что такое миозит?
Миозитразнородныхслабостьесли речь идет о хроническом миозитесимптомыК основным видам миозита относятся:
- идиопатический миозит;
- инфекционный миозит;
- очаговый миозит;
- гигантоклеточный миозит;
- эозинофильный миозит.
Идиопатический миозит
|
|
Полимиозит |
Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже. Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией, системной красной волчанкой). |
Дерматомиозит или болезнь Вагнера |
Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания. |
Полимиозит при системных заболеваниях |
Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит, системный васкулит, синдром Шегрена. |
Инфекционный миозит
диареяинфекцияхтоксоплазмозтемпературыголовной болисудорогпараличиоколо 37 градусовзаболевание, которое также развивается при неправильной обработке мясаисточник заболеванияломотаболезни ЛаймаБактерииукус клеща
Гнойный миозит
стафилококкистрептококкигонококкитравмахСимптомами гнойного миозита являются:
- локальная (местная) болезненность;
- припухлость и уплотнение мышц;
- повышение температуры тела и озноб;
- рефлекторная контрактура;
- головная боль.
в виде абсцессафлегмоныв случае абсцесса
Воспаление глазной мышцы: особенности заболевания
Глазной миозит возникает преимущественно у мужчин старше 30 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни и чья профессиональная деятельность связана с большой нагрузкой на органы зрения. Принимает воспаление чаще всего одностороннюю форму. Миозит глазодвигательных мышц бывает первичным и вторичным. Первый возникает вследствие аутоиммунных болезней, когда клетки организма атакуют собственные ткани, а не только вредоносные. Из-за этого мышцы глаза увеличиваются в размерах и утолщаются. Это приводит к отечности век. Симптомы вторичного миозита могут быть разными. Они зависят от спровоцировавших болезнь факторов.
Мотрин® при болях в мышцах
Мотрин представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, способствующий снятию боли и воспаления, устранению дискомфортных ощущений, возникающих на фоне различных заболеваний, в том числе при мышечных болях. Мотрин обладает доказанной клинической эффективностью и воздействует на боль комплексно: помогает обеспечить обезболивание до 12 часов1, а также воздействует на воспаление – причину возникновения боли.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Миозит — лечение
Лечение миозита сосредоточено на препаратах, но может зависеть от того, какой тип заболевания диагностирует врач.
Наиболее распространенной формой лечения большинства видов миозита являются кортикостероиды и иммуносупрессивные препараты. Их могут назначать одновременно. Наиболее распространенными кортикостероидами при миозите являются преднизолон и дексаметазон. Популярными иммуносупрессивными препаратами являются метотрексат, Азатиоприн и Микофенолат Мофетил.
Противоопухолевое средство, ритуксимаб, также может быть вариантом.
Лечение ИМ зависит от тяжести состояния больного. Некоторые больные хорошо реагируют на пероральные антибиотики, такие как клоксациллин. Другим может потребоваться внутривенное введение антибиотиков и дренирование абсцессов. Если человек не получает лечения, это может привести к сепсису.
Другие методы лечения
Чтобы предотвратить мышечную атрофию и сохранить мышцы сильными и гибкими, врач может предложить йогу, физические упражнения, растяжку, физиотерапию и трудотерапию.
Классификация миозита на основе клинических данных
После обследования и на основании характерных симптомов миозита у собаки различают миозит:
- Гнойный.
- Паренхиматозный (посттравматический, развивается
после травм мышц). - Интерстициальный (воспалительный процесс
затрагивает фасции, соединительные ткани, жевательные мышцы). - Оссифицирующий.
- Фиброзный.
Самыми сложными и неприятными в течении и по прогнозу
являются два последних типа миозита. Они трудно переносятся, чаще всего после
переболевания собака остается инвалидом. Это происходит вследствие утолщения
мышечных волокон и затвердения мышц, их пластичность нарушается и пес просто не
может нормально передвигаться.
Эозинофильный миозит у собак – это хроническая патология, проявляется как дегенеративно-воспалительный процесс в мышечной ткани с ее изменениями и эозинофилией. Чаще затрагиваются височные, жевательные или глазные мышцы.
Важно! Чаще
эозинофильная форма болезни встречается у немецких овчарок, реже у
доберман-пинчеров. Этиологические факторы, провоцирующие болезнь – не выявлены.
Формы заболевания
Такая болезнь может быть разной по форме проявления. Различают:
инфекционный миозит – причина заключается в проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов, поэтому дополнительно нужно будет применять противомикробные препараты;
гнойный миозит – одни из самых опасных видов, для его лечения будут применяться препараты, которые позволят купировать воспаление и образование гноя;
паразитарный миозит – заключается в поражении мышц паразитами, в этом случае назначаются либо антигельминтные средства, либо оперативное вмешательство;
токсический миозит – причины в интоксикации организма, в этом случае важно устранить не симптомы миозита мышц шеи, а причину интоксикации;
травматический миозит – в такой ситуации лечение заключается также в снятии болевого синдрома при помощи сильных обезболивающих.
Определить, какой у вас вид миозита, сможет врач-невролог. Становится понятно, что именно от вида зависит способ лечения.
Наркотические анальгетики
Использование препаратов этой группы ограничено набором пациентов с противопоказаниями к приёму НПВС, парацетамола и миорелаксантов центрального действия. Целесообразно назначение наркотических анальгетиков на ночь для нормализации ночного сна. Необходимо обеспечить контроль над приёмом препаратов. В отечественной практике практике назначение наркотических анальгетиков пациентам с вертеброгенными болями крайне затруднительно.
Другие препараты
С учётом данных рандомизированных клинических исследований, использование глюкокортикоидов при острой боли в спине не рекомендуется ввиду отсутствия указаний на эффективность и повышение риска развития осложнений: бессонницы, колебаний настроения и декомпенсации углеводного обмена.
К настоящему времени не накоплено достаточного количества данных в пользу назначения антидепрессантов (амитриптилина) и антиконвульсантов (габапентина) у пациентов с острой болью в спине. Однако, при хронической боли в спине рекомендуется назначение амитриптилина, вне зависимости от наличия депрессии у пациентов, если нет противопоказаний к приёму препарата. Приём амитриптилина сравнительно часто сопровождается нежелательными явлениями: сухостью во рту, сонливостью и общей слабостью, тахикардией, ортостатической гипотензией и тремором. Они исчезают вскоре после прекращения приёма препарата.
В проведённых исследованиях не удалось доказать пользы антидепрессантов — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), тразодона, дулоксетина.
Данные в пользу назначения антиконвульсантов при хронической боли в спине получены в небольших исследованиях. Изучались прегабалин и топирамат. Указывается, что незначительное положительное действие препаратов может нивелироваться развитием нежелательных явлений, связанных с их приёмом (заторможенность, головокружение).
В небольших исследованиях показано обезболивающее и миорелаксирующее действие флупиртина (Катадолон, Катадолон-Форте) — анальгетика центрального действия, антагониста NMDA-рецепторов/селективного активатора нейрональных калиевых каналов.
В двойном-слепом многоцентровом исследовании была показана эффективность и безопасность препарата у пациентов с хронической болью в спине при приёме в течение 4-х недель. Препарат флупиртина с замедленным высвобождением (в нашей стране — Катадолон-Форте, таблетки 400мг) по обезболивающему действию и безопасности превосходил пролонгированную форму трамадола (таблетки 200мг). Частота развития нежелательных эффектов была сопоставима с плацебо.
Сходные результаты были получены и при использовании препарата для лечения подострых болей в спине*.
Препарат метаболизируется в печени, обладает существенным гепатотоксическим действием, противопоказан пациентам с печёночной недостаточностью.
Симптомы при:
травматическом миозите – вялость, анорексия,
собака двигается с осторожностью, бережет конечность. При пальпации
ветеринарный врач выявляет плотный участок, пульсирующий, горячий (повышение
местной температуры);
гнойном миозите – развивающемся под действием
бактериальной микрофлоры, и вследствие недолеченной травмы мышц, происходит
процесс нагноения
Появляется припухлость, температура повышена, собака вялая,
отказывается от движений, корма;
ревматическом миозите – поражаются мышцы
поясницы, спины. Собака горбится, передвигается с трудом, процесс дефекации
становится сложным, питомец не может принять характерную позу. При касании
пораженного места собака огрызается, старается уйти.
Ранний клинический признак при эозинофильном миозите – тризм
жевательных мышц. Развивается острое воспаление, наблюдается судорожное,
длительное напряжение. Есть опухоль, отечность, возможна гиперемия конъюнктивы.
При лабораторном исследовании крови отмечается лейкоцитоз с повышением уровня
эозинофилов. Приступ продолжается 2-3 недели и обычно заканчивается
выздоровлением при условии посещения ветеринарного врача.
Этиология
Миалгия в ногах и других частях тела может возникнуть по целому ряду причин. Самыми распространёнными из них считаются следующие:
- травмы мышц (растяжения и перегрузки), которые появляются из-за интенсивных длительных физических нагрузок;
- мышечно-тонический синдром, который характеризуется спазмами, появляющимися при перегрузках спины и заболеваниях позвоночника;
- инфекции мышц в виде бактериальных, паразитарных и вирусных миозитов, которые характеризуются болевыми ощущениями в разных мышцах тела.
Однако, это далеко не все факторы, способные спровоцировать миалгию жевательных мышц или рёбер. Остальные включают в себя:
- приём лекарств для снижения артериального давления;
- аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка, ревматическая полимиалгия;
- недостаток калия и кальция в организме;
Особенности болезни
Воспалительный процесс, развивающийся в мышцах спины, который провоцирует нарушение их работы, сократительной способности, питания и кровотока – это миозит. Болезнь провоцирует множество факторов. Она может протекать среднетяжело и тяжело, иметь острую или хроническую форму.
Воспалиться могут такие мышцы:
- трапециевидные;
- задние зубчатые мышцы;
- мышца, которая отвечает за выпрямление позвоночника;
- ромбовидная;
- широчайшая.
Миозит может появиться самостоятельно, а может быть спровоцирован различными болезнями. Таким провокатором есть туберкулёз. Довольно часто миозит сопутствует системной красной волчанке и ревматоидному артриту. Самой тяжёлой формой миозита есть дерматомиозит, который также называется недугом Вагнера. При этой форме вместе с мышцами поражается кожный эпителий.
Наиболее распространён шейный миозит. К нему причисляют половину всех случаев миозита. Вторым по распространённости есть поражение поясницы
Важно, что заболевание никак не зависит от возраста. Оно может возникнуть практически у любого человека, но есть представители, которые входят в группу риска, о них будет сказано ниже
Причины возникновения
Причин, которые способны спровоцировать миозит, немало. Таковой может стать переохлаждение мышц. Специалисты считают, что главной причиной есть перенапряжение мышечного скелета. Его могут вызвать движения, повторяющиеся множество раз.
Часто данный недуг поражает людей определённой спецификации. К ним относятся водители, работники конвейерных предприятий, швеи и операторы пультового управления. В основе этиологии миозита, возникшего у этих людей, лежит не воспаление, а нарушение процесса микроциркуляции в мышцах. Сначала может появиться ощущение тяжести. Затем боли, а если не начать вовремя лечение, то мышцы вовсе атрофируются, и те, что на поверхности и те, что в глубине спины.
Также причинами считаются:
- Инфекционные болезни, паразитарные инфекции, влияние различных токсинов и всевозможные изменения обмена веществ. Например, миозит спины, а именно поясничного отдела позвоночника, может возникнуть из-за хронического бруцеллеза (зонная инфекция, передающаяся человеку от заражённых животных).
- Ещё постоянные стрессы могут сыграть определённую роль в развитии миозита. Если они ещё сопровождаются частыми мышечными судорогами и метеоусловия неблагоприятны в данный период жизни, то велика вероятность появления недуга.
- Считают, что воспаление может быть спровоцировано аутоиммунными реакциями нашего организма или аутоиммунными процессами в скелетной мускулатуре.
- Предпосылкой может стать травма или длительное пребывание в неудобном положении.
Симптомы
Важными симптомами, благодаря которым можно сориентироваться и распознать миозит мышц спины, есть такие:
- боль ноющего характера в спине (часто она локализуется в области поясничных мышц);
- усиление болезненности во время движения и пальпации мышц;
- болевые ощущения беспокоят постоянно, даже когда человек отдыхает;
- ограниченная подвижность;
- мышечное напряжение;
- болезненные узлы и уплотнение в мышечной толще (если произошло диффузное поражение мышечных тканей).
Могут также наблюдать значительную припухлость, гиперемию кожи, рост температуры. Эта симптоматика часто проявляется при гнойной форме миозита. Ещё больные жалуются на ухудшение общего состояния и повышенную усталость. Возникает она по утрам из-за рефлекторного сокращения воспалённой мышцы и её напряжения. Учёные объясняют такие проявления отёками мышечных тканей в ночное время, из-за чего ухудшается кровоток, и возникают спазмы.
Диагностика
Подтверждать прогрессирующий миозит не так легко, как поначалу кажется. Признаки могут долго не проявляться, а также они становятся явными только в моменты приступов. Обычно болезненность в спине воспринимается, как перенапряжение мышц. Это и есть главной ошибкой, потому что синдром бывает, вызван воспалением диска меж позвонков. Помимо этого, боли и судороги могут быть связаны с другими заболеваниями органов и двигательного аппарата.
Именно поэтому диагностируют миозит не только согласно внешней симптоматике, но и при помощи таких обследований, как:
- общий биохимический анализ;
- анализ крови на антитела, ферменты;
- МРТ (позволяет определить локализацию поражённых мышц);
- электромиография (позволяет измерить мышечный биоэлектрический потенциал);
- биопсия тканей мышц (самый точный метод диагностирования, благодаря которому можно выяснить, насколько повреждены мышечные волокна).
Симптомы миозита
Главный симптом миозита – слабость мышце. Слабость может быть очевидной или обнаруживаться только при тестировании. Боли в мышцах (миалгии) могут быть или отсутствовать.
Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные заболевания сопровождающиеся миозитом проявляются мышечной слабостью с тенденцией к постепенному нарастанию в течение недель или месяцев. Мышечная слабость может захватывать многочисленные группы мышц, включая шею, плечи, бедра, мышцы спины. Как правило, бывает двухсторонняя мышечная слабость.
Мышечная слабость при миозите может приводить к падениям, и даже сложности при выполнении простых двигательных функций, таких как вставание, со стула или с кровати Другие симптомы миозита, которые могут присутствовать при воспалительных заболеваниями, включают:
- Высыпание
- Усталость
- Утолщения кожи на руках
- Трудности при глотании
- Нарушение дыхания
У пациентов с миозитом, вызванным вирусом обычно, есть симптомы вирусной инфекции, такие как насморк, ангина фебрилитет, кашель тошнота и диарея. Однако симптомы вирусной инфекции могут исчезнуть за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.
У некоторых пациентов с миозитом бывают боли в мышцах, но нередко боли отсутствуют. У половины пациентов с миозитом вследствие воспалительного заболевания не бывает интенсивной боли в мышцах.
Большинство болей в мышцах связано не с миозитом, а перенапряжением мышц или реактивной реакцией при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ или грипп). Эти и другие обычные боли в мышцах называют миалгиями.