Мастоциты

Лечение

Как у детей, так и у взрослых в лечении мастоцитоза придерживаются комплексно-индивидуального подхода. Вместе с тем в большинстве случаев стараются придерживаться стандартных терапевтических методов. Программа лечения мастоцитоза у взрослых и детей включает:

• Консультирование пациента относительно заболевания.
• Избегание провоцирующих факторов.
• При отсутствии жалоб на интенсивный зуд и дискомфорт применяется выжидательная тактика.
• Назначение системной терапии (антигистаминные лекарства, седативные препараты, кромоны, глюкокортикостероиды и т. д.).
• Применение фототерапии.
• Местное лечение.

Специальная диета при мастоцитозе не предусмотрена, но желательно из рациона ребёнка исключить солёные, жареные, жирные и копчёные блюда, а также экзотические продукты питания, способные спровоцировать аллергическую реакцию.

Общие мероприятия

Как показывает клиническая практика, кожный мастоцитоз, не сопровождающийся системными проявлениями, не нуждается в специальном лечении. Кроме того, этой патологии присуща тенденция к самостоятельному разрешению (излечению). Симптоматическая терапия подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Врач должен проинформировать пациента и родственников о том, что в детском возрасте болезнь имеет доброкачественное течение и нужно избегать провоцирующих факторов, приводящих к выделению биологически активных веществ из тучных клеток (дегрануляции).

Перечислим наиболее распространённые факторы, способные ухудшить состояние пациента:

• Механическое воздействие.
• Температура (холод, тепло).
• Большие физические нагрузки.
• Приём лекарственных препаратов (Аспирин, наркотические обезболивающие и др.).
• Использование рентгеноконтрастных веществ.

Системная терапия

При наличии выраженных клинических симптомов необходимо назначать системную терапию. Лекарственные препараты, которые можно задействовать в лечении мастоцитоза:

• Антигистаминные.
• Стабилизаторы мембран тучных клеток.
• Глюкокортикостероиды.

Основой терапии считаются антигистаминные лекарства. Терапевтический курс определяет лечащий врач. Могут порекомендовать применение таких препаратов, как Левоцетиризин, Дезлоратадин, Циметидин и др. Положительный эффект отмечается у стабилизаторов мембран тучных клеток (Кетотифен, Кромолин).

Стоит заметить, что фототерапия улучшает состояние кожных покровов. Однако возможны отдалённые побочные реакции, что ограничивает её применения для младенцев и маленьких детей. Ультрафиолетовое облучение показано при выраженном зуде. Гормональные препараты используются крайне редко. В основном глюгокортикостероиды применяют при буллёзной форме заболевания. Острый патологический процесс снимают внутривенным введением Метилпреднизолона.

Местное лечение

Чтобы эффективно справиться с интенсивным зудом и буллёзными очагами на коже, необходимо применять местные глюкокортикостероиды в виде мазей или кремов. В среднем продолжительность их использования составляет 3–7 дней. Кратность нанесения на поражённые участки кожи — дважды в сутки. Ко всему прочему, в случае необходимости пузыри прокалывают, дренируют и обрабатывает местными антисептическими средствами.

Другие заболевания из группы Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм:

Как мастоцитома у собаки реагирует на химиотерапию

При типичном режиме химиотерапии назначается «Преднизолон», дозировка которого рассчитывается в зависимости от веса животного. После двухнедельного приема препарата проверяют результаты. И если положительного эффекта не выявлено, то назначается следующий протокол химиотерапии, который состоит из «Циклофосфана», «Винбластина» и «Преднизолона».

«Преднизолон» наиболее часто применяется при мастоцитомах. Животные хорошо его переносят и продолжительность приема может длиться полгода. Если во время лечения новых опухолей выявлено не было, то лекарство, возможно, отменят.

При приеме препарата может увеличиваться масса тела, повышаться аппетит и жажда, могут наблюдаться инфекционные поражения кожных покровов и одышка. Реже можно наблюдать расстройство желудка, язвенные болезни и панкреатит. Если такие симптомы имеют место, то назначается дополнительная терапия, направленная на уменьшение побочных эффектов.

Если опухоль располагается в труднодоступных местах или ее невозможно удалить, то применяется комбинированная химиотерапия. Она тормозит рост опухоли и ее распространение по организму на протяжении длительного времени, которое может исчисляться неделями, месяцами и годами. Полное уничтожение тучноклеточной опухоли невозможно, но некоторые животные смогут прожить еще несколько лет и достичь биологической старости.

Мастоцитомы: хорошие, плохие, и некрасивые

По наблюдениям практикующих ветеринаров мастоцитомы составляют примерно 20-25% от опухолей кожи и подкожных тканей. Собаки-брахиоцефалы (боксеры, бостон-терьеры, бульмастифы, английские бульдоги) и золотистые ретриверы подвержены наиболее высокому риску возникновения мастоцитом.

Мастоцитомы могут проявляться как дермоэпидермальные образования (т.е. поверхностные массы, которые двигаются вместе с кожей) или как подкожные образования (вышележащая кожа свободно двигается над опухолью). Они могут имитировать любые первичные или вторичные поражения кожи, в том числе папулы, узелки, корочки и другие. Приблизительно 10-15% мастоцитом у собак клинически не отличаются от обычной подкожной липомы. Как правило, мастоцитомы не могут быть окончательно диагностированы по внешнему виду поражения и требуют проведения цитологических и гистологических исследований.

Большинство мастоцитом одиночные, хотя у собак могут возникать и мультифокальные поражения. У собак с инвазивным мастоцитозом также встречается региональная лимфоаденопатия, вызванная метастатическими поражениями. Изредка у собак с системным распространением болезни отмечается спленомегалия и гепатомегалия. Учитывая тот факт, что тучные клетки вырабатывают большое количество биологически активных веществ (в основном, вазоактивных), собаки с мастоцитозом могут быть вычислены по диффузному отёку (т.е. отеку и воспалению вокруг первичной опухоли или метастатического очага), эритемам и гематомам пораженного участка.

Новообразование на губе у пуделя. По результатам проведённого в CYTOVET исследования – мастоцитома.

С гистологической точки зрения мастоцитомы традиционно подразделяются на 3 категории:

• высоко дифференцированные (класс 1)
• средне дифференцированные (класс 2)
• низко дифференцированные (класс 3)

Собаки с опухолью класса 1 лечатся с помощью хирургической операции или лучевой терапии и имеют больше шансов на выздоровление, чем при аналогичном лечении собак с опухолью класса 3. У собак с мастоцитозом прогностическое значение имеет митотический индекс, поэтому врач, проводящий исследования, должен его указывать (плохой прогноз, если индекс выше 5). В дополнение к классификации опухоли патологоанатом должен предоставить лечащему врачу данные о полноте иссечения опухоли. С молекулярной точки зрения, переменный процент собак с мастоцитомой имеет мутации гена c-kit, который является рецептором фактора роста стволовых клеток, и в результате его мутации появляются бессмертные клоны, которые не подвергаются апоптозу.

Биологическое поведение мастоцитом у собак можно выразить одним словом: непредсказуемость.

Лимфогенные метастазы могут присутствовать в нормальных по размеру лимфатических узлах, поэтому аспират нужно брать из каждого лимфоузла в зоне поражения, независимо от того, увеличен он или нет. Метастазы в лёгкие крайне редки. В определённых местах мастоцитомы более агрессивны, чем в других. Например, мастоцитомы дистальных отделов конечностей, паховые или промежностные мастоцитомы имеют более высокий метастатический потенциал, чем аналогичные опухоли в других регионах.

Симптомы мастоцитоза

Половина пациентов с диагностированным мастоцитозом жалуются только на поражения кожного покрова. При поражении внутренних органов к симптомам относятся периодическое падение артериального давления, приступообразное покраснение кожи, вызывающее ощущение зуда. Также проявлением заболевания является пароксизмальная тахикардия.

Инфильтраты из тучных клеток, характерных для мастоцитоза, могут группироваться в самых разных слоях кожного покрова. Соответственно, выделяют несколько клинических вариантов симптоматики кожных поражений при мастоцитозе:

1. Макулопапулезный тип мастоцитоза. Он характеризуется множественными гиперпигментированными участками, появляющимися на коже. Кроме того, имеются очаги поражения с очень четким контуром. Ярко проявляется феномен Дарье-Унны: трение даже здорового участка кожи приводит к образованию пузырьков и других изменений, похожих на проявление крапивницы. Поэтому макулопапулезный тип мастоцитоза называют также пигментной крапивницей.
2. Узловой тип мастоцитоза. Симптоматика этого вида заболевания проявляется во множестве плотных новообразований, узелков, шариков. Диаметр такой сыпи доходит до одного сантиметра. Цвет узелков — желтый, красный, малиновый, розовый. Эти новообразования имеют склонность к слиянию, образуя бляшки с гладкой поверхностью или покрытием, напоминающим апельсиновую корку. Большие бляшки обладают бугристой поверхностью. В данном виде заболевания феномен Дарье-Унны присутствует, но проявляется слабо.
3. Солитарный тип мастоцитоза. Симптоматика включает образование единичного узла диаметром до пяти сантиметров, который на ощупь напоминает резину. Поверхность такого узла может быть гладкой или сморщенной. Солитарная форма мастоцитоза предполагает образование единственного узла, однако некоторые клинические формы могут быть выявлены и в трех-четырех таких новообразованиях. Одиночные узлы могут сочетаться с макулопапуллезной сыпью, а развиваются они только в случае кожного мастоцитоза. Локализуются узлы на туловище, шее, предплечьях. Если такое новообразование будет травмировано, то на его поверхности образуются пузырьки, так проявляется феномен Дарье-Унны. Узлы могут исчезать самостоятельно, не оставляя следов.
4. Эритродермический тип мастоцитоза. Для него характерны желто-коричневые поражения кожного покрова с неровными очертаниями и плотной консистенцией, сопровождающиеся сильным зудом. Со временем на поверхности пораженных участков кожи возникают царапины, трещины, раны, язвы, расчесы. Чаще всего эти высыпания сконцентрированы в складке между ягодицами и подмышками. Феномен Дарье-Унны проявляется активно при эритродермическом типе мастоцитоза. Травмирование пораженного участка кожи влечет за собой активное образование пузырей и еще более сильный зуд. Если же пузырей появляется много, то констатируют наличие буллезной формы заболевания. Эритродермический мастоцитоз может переходить в эритродермию.
5. Телеангиэктатический тип мастоцитоза. Симптомы данной формы болезни включают поражения кожи коричневого и красного оттенков. Обычно локализуются на конечностях и груди. Данная форма мастоцитоза наиболее характерна для женщин.

Симптомы

Пик проявлений болезни обычно приходится на первые годы детства, а вторая волна симптоматики накатывает в среднем возрасте. В некоторых случаях заболевание может быть доброкачественным, с минимальным набором транзиторных симптомов, которые не несут угрозы для жизни и не доставляют столько неудобств, чтобы заставить больного обратиться к специалисту, но это очень опрометчиво, ведь часто если диагностируют заболевание спустя несколько лет от манифестации патологии, то это может иметь фатальные последствия, к примеру, вследствие злокачественного перерождения мастоцитов (тучноклеточной лейкемии).

Характерными симптомами мастоцитоза являются:

• головные боли;
• психологические изменения чаще всего проявляются раздражительностью и нарушениями концентрации;
• частые ощущения переутомления и тошноты, боль в животе, возможна беспричинная рвота;
• на коже появляется раздражение, вызывающее зуд и изменение цвета покровов (дермографизм);
• различные кишечные расстройства вплоть до диареи;
• диспепсические расстройства могут привести к гастриту, язвенной болезни желудка, мальабсорбции и др.;
• анемия и коагулопатия;
• проявления рефлюкс-эзофагита;
• депрессия;
• преходящее сердцебиение;
• миалгия и боль в костях;
• геморрагический диатез;
• артериальная гипертензия или снижение кровяного давления вплоть до обморока;
• анафилаксия.

Течение чаще приступообразное с периодами летаргии симптоматики.

Симптомы кожного мастоцитоза

При пигментной крапивнице как на фото мастоцитоза у детей, возникающей в 2/3 случаев кожных проявлений развиваются типичные желтовато-коричневого или красно-коричневого цвета макулы. Они покрывают туловище, а затем симметрично и быстро распространяясь в центральном направлении могут затрагивать даже слизистые оболочки. Кожа на ладонях, стопах, лице и скальпе обычно остается чистой. Размеры элементов сыпи могут быть небольшие, напоминают веснушки, но иногда и трансформироваться в папулы, узелки и бляшки.

Кожные проявления у детей

Локализованная крапивница еще называется симптомом Дарьера. Под воздействием физических раздражений (тепла, холода или давления) чаще всего возникает генерализованный либо локальный зуд с дермографизмом, состояние, переходящее в локализованную эритему и генерализованную гиперемию кожи. Имеющиеся пузыри или буллы могут быть с локальными кровоизлияниями и поверхностными эрозиями, но такие симптомы характерны чаще для детей младше 2 лет. Если не присоединяется суперинфекция, то процесс заживления происходит без образования рубцов.

Профилактические мероприятия

К сожалению, нет никакого способа предотвратить образования тучноклеточной опухоли. Единственной рекомендацией для хозяев собак, особенно принадлежащих к группе риска, служит постоянный контроль за кожными покровами четвероногого друга, проверка на наличие различных уплотнений. Нелишним будет и регулярно сдавать анализы и посещать специалистов.

Мастоцитома — достаточно серьезная и сложная проблема как в плане диагностики, так и в лечении. Недуг требует качественного изучения. Что такое мастоцитома у собаки, оперировать или нет, как лечить и возможно ли вылечить — такие вопросы роятся в голове у каждого хорошего хозяина. Все зависит от того, на каком этапе было выявлено заболевание, и от результатов предварительного обследования. При благоприятном исходе лечения четвероногий друг имеет все шансы на достаточно долгую жизнь (по собачьим меркам).

Диагностика

Точно диагностировать болезнь возможно в условиях ветеринарной клиники. Используют стандартные и специфические приемы: сбор анамнеза, осмотр, гистологическое и цитологическое исследование, УЗИ, рентген, анализы мочи и крови.

Гистологическая характеристика:

• Опухоли 1 класса, высокодифференцированные с низким шансом на распространение метастаз в другие органы. При своевременном удалении рецидива не возникает.
• Умеренная (2 класс) дифференциация характеризуется вероятностью метастазирования в 20% случаев. Рецидив не исключается, по статистике лишь немного питомцев доживают до глубокой старости.
• Мастоцитомы 3 класса или низкодифференцированные, характеризуются высоким риском формирования метастаз. Часты рецидивы и гибель собаки.

Тучноклеточная опухоль (рак) метастазируется по лимфатическим протокам, но нередки случаи распространения по кровеносной системе. Находят мастоцитомы на лапах, туловище, реже на шее и голове. В очень редких случаях болезнь захватывает брюшную полость и слизистую пасти. По результатам диагностики врач назначает лечение и выносит предварительный прогноз по заболеванию.

Клиническое значение

Паразитарные инфекции

Тучные клетки активируются в ответ на инфекцию патогенными паразитами, такими как определенные гельминты и простейшие , посредством передачи сигналов IgE .

Нарушения активации тучных клеток

Расстройства активации тучных клеток ( MCAD ) представляют собой спектр иммунных нарушений , которые не связаны с патогенной инфекцией и включают аналогичные симптомы, которые возникают из-за секретируемых промежуточных продуктов тучных клеток, но немного отличаются по своей патофизиологии , подходу к лечению и отличительным симптомам. Классификация нарушений активации тучных клеток была заложена в 2010 году.

Аллергическая болезнь

Аллергия передается через передачу сигналов IgE, которая запускает дегрануляцию тучных клеток.

Многие формы кожной и слизистой аллергии в значительной степени опосредованы тучными клетками; они играют центральную роль при астме , экземе , зуде (по разным причинам), аллергическом рините и аллергическом конъюнктивите . Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие гистамина на нервные окончания. Лекарства на основе кромогликата (кромогликат натрия, недокромил) блокируют кальциевый канал, необходимый для дегрануляции тучных клеток, стабилизации клетки и предотвращения высвобождения гистамина и родственных медиаторов. Антагонисты лейкотриенов (такие как монтелукаст и зафирлукаст ) блокируют действие медиаторов лейкотриена и все чаще используются при аллергических заболеваниях.

Кальций вызывает секрецию гистамина тучными клетками после предыдущего воздействия фторида натрия. Секреторный процесс можно разделить на стадию активации фторидом и секреторную стадию, индуцированную кальцием. Было замечено, что стадия активации фтором сопровождается повышением уровней циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках. Достигнутые высокие уровни цАМФ сохраняются во время высвобождения гистамина. Кроме того, было обнаружено, что катехоламины существенно не изменяют индуцированное фторидом высвобождение гистамина. Было также подтверждено, что вторая, но не первая стадия индуцированной фторидом натрия секреции гистамина ингибируется теофиллином. Расширение сосудов и повышенная проницаемость капилляров являются результатом действия рецепторов как H1, так и H2.

Стимуляция гистамина активирует аденилатциклазу кислородных клеток, чувствительную к гистамину (Н2), и происходит быстрое увеличение клеточного , которое участвует в активации транспорта Н + и других связанных изменениях оксинтических клеток.

Анафилаксия

При анафилаксии (тяжелая системная реакция на аллергены , такие как орехи, укусы пчел или лекарства) дегрануляция тучных клеток на всем теле приводит к расширению сосудов и, в тяжелых случаях, к симптомам опасного для жизни шока .

Гистамин — это сосудорасширяющее вещество, выделяющееся во время анафилаксии.

Аутоиммунитет

Тучные клетки могут быть вовлечены в патологию, связанную с аутоиммунными воспалительными заболеваниями суставов. Было показано, что они участвуют в рекрутировании воспалительных клеток в суставы (например, ревматоидный артрит ) и кожу (например, буллезный пемфигоид ), и эта активность зависит от антител и компонентов комплемента.

Мастоцитоз и клональные нарушения

Мастоцитоз — редкое заболевание клональных тучных клеток, включающее присутствие слишком большого количества тучных клеток ( мастоцитов ) и предшественников тучных клеток CD34 +. Мутации в c-Kit связаны с мастоцитозом.

Неопластические расстройства

Мастоцитомы или опухоли тучных клеток могут секретировать чрезмерное количество продуктов дегрануляции. Их часто можно увидеть у собак и кошек. Другие опухолевые расстройства , связанные с тучными клетками , включают тучные клетки саркому и тучные клетки лейкемию .

Синдром активации тучных клеток

Синдром активации тучных клеток (MCAS) — это идиопатическое иммунное заболевание, которое включает повторяющуюся и чрезмерную дегрануляцию тучных клеток и вызывает симптомы, сходные с другими нарушениями активации тучных клеток. Синдром диагностируется на основе четырех наборов критериев, включающих ответ на лечение, симптомы, дифференциальный диагноз и биомаркеры дегрануляции тучных клеток.

Лечение пигментной крапивницы

Проведя обследование, больному назначается комплексное лечение, состоящее из противоаллергенных лекарств для снятия зуда, кромоглицериновой кислоты и нестероидных противовоспалительных лекарств. Категорически запрещается заниматься самолечением, последствия чреваты серьёзными осложнениями.

Назначение лекарств делается с учетом фазы мастоцитоза. Общее лечение разделяется на две группы:

1. Первая помогает снять симптомы и нормализует работу повреждённых органов.
2. Вторая направлена на поддержание иммунной системы.

В настоящее время широкое распространение получили цитостатики и кортикостероиды. Также применяются противоаллергические и противовоспалительные препараты. Главное их направление — снижение серотонина в организме.

Для поддержания иммунитета назначается приём комплекса витаминов, в том числе витамина С. Применение препаратов проводится под контролем врача.

Во время болезни пигментной крапивницей необходимо соблюдать определённые правила. Приведем некоторые из них:

• При первых признаках заболевания немедленно прекратить приём аспирина и кодеина.
• На время болезни необходимо избегать применения тёплых ванн.
• Не принимать горячий или холодный душ.
• Не нужно в сильную жару появляться на улице.
• Нежелательно менять климат, стараться далеко не выезжать.
• Предпочтение отдать свободной одежде, чтобы избежать трения кожи.
• Не расчёсывать высыпания, как бы они не зудели.
• Категорически нельзя прокалывать пузыри, чтобы избежать заражения.

В крайне тяжёлых случаях больному одевается специальный браслет, извещающий о сбросе гистаминов. Пациент самостоятельно вводит инъекцию адреналина или эпинефрина.

Натрия кромогликат стабилизирует тучные клетки, поможет прекратить понос, боль в области живота, костях и снимет мигрень.

Назначенная фотохимиотерапия, проведённая длинноволновым излучателем UVA, позволит уменьшить скопление тучных клеток. Процедуры производятся два, три раза в семь дней, длительность процедур несколько месяцев. Проведённая фотохимиотерапия улучшает самочувствие, снижается боль, зуд и кожный покров становится чище.

Применение народных средств

При лечении кожного вида пигментной крапивницы у детей и взрослых хорошо помогают народные средства. Для их лечения используются:

• . Взять сок алоэ, нанести его на марлевую салфетку и приложить к повреждённой коже, держать 10 минут. Ни в коем случае не втирать, только применять как компресс. Процедуру проводить один раз в сутки.
• Корень имбиря. Взять 5–7 небольших очищенных корешков имбиря, залить 0,5 л кипящей воды, оставить настаиваться. В остывшем настое смочить марлевую салфетку и сделать компресс на 10 минут. Данную процедуру проводить один раз в неделю.
• Молоко магнезии. Его можно приобрести в аптеке. Используется как косметический препарат, который улучшает состояние кожи. Компрессы из молочка магнезии помогут вывести пигментные пятна. Компресс держится 7 минут.
• Чай зелёный. Ежедневное питье зелёного чая способствует выводу токсинов из организма. Возьмите себе за правило, выпивать в день несколько чашек чая. Он нормализует давление, уменьшит воспаление кожи и её гиперемию.

Правильное питание

При пигментной крапивнице необходимо строго следить за своим рационом. Правильное питание поможет сбалансировать работу всех органов. Чтобы правильно питаться, необходимо соблюдать следующие правила.

• Не употреблять алкоголь.
• Исключить потребление жаренной и острой пищи.
• Включить в рацион растительные масла, в том числе оливковое и кокосовое.
• Выпивать в день не менее 1,5 литра чистой, не газированной воды.
• Исключить потребление молочных продуктов.
• Увеличить потребление орехов и авокадо.
• Увеличить потребление клетчатки, в том числе и цельно зернового хлеба.
• Свести до минимума потребление соли и сахара.
• Овощи и фрукты должны занять центральное место в вашем рационе.

Не забывайте, что мастоцитоз сложное и серьёзное заболевание. Не придавая ему внимания, можно получить серьёзные проблемы со здоровьем.

Главное, больше двигаться: гулять, заниматься любимыми делами. Это поможет успокоиться, отгонит сложные мысли и принесёт немало пользы вашему организму.

Описание

Гистамин — маркер развития опухолевого процесса ряда опухолей желудка, тонкой кишки, двенадцатиперстной кишки (карциноидов — опухолей, продуцирующих гистамин).
Гистамин — это биогенный амин, который выполняет роль нейротрансмиттера (то есть вещества, передающего импульс) в центральной нервной системе. Гистамин является медиатором различных локальных нервных реакций, в частности, он участвует в регуляции тонуса гладкой мускулатуры матки, сосудов, кишечника, регулирует секрецию кислоты в желудке, именно гистамин является патогенетическим компонентом ряда патологических реакций. Гистамин — первый иденцифицированый медиатор аллергии, синтезирующийся в тучных клетках.Биологические эффекты гистамина
По механизму действия на кровеносные сосуды он резко отличается от других биогенных аминов, так как обладает сосудорасширяющим свойством. Он способствует повышению проницаемости капилляров, вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки. Большое количество гистамина образуется в области воспаления, что имеет определенный биологический смысл. Вызывая расширение сосудов в очаге воспаления, гистамин тем самым ускоряет приток лейкоцитов, способствуя активации защитных сил организма. Кроме того, гистамин участвует в секреции соляной кислоты в желудке, что используется в клинике при исследовании секреторной деятельности желудка (гистаминовая проба). Он имеет прямое отношение к явлениям сенсибилизации и десенсибилизации. Гистамин постоянно образуется в различных органах и тканях. Большое количество гистамина секретируется тучными клетками (в клетках соединительной ткани) и базофилами (в клетках крови).
Гистамин стимулирует гладкие мышцы кишечника, что может сопровождаться диареей при анафилактических реакциях. При повышенной чувствительности к гистамину в клинике используют антигистаминные препараты (санорин, димедрол и другие), оказывающие влияние на рецепторы сосудов. Гистамину приписывают также роль медиатора боли. Болевой синдром — сложный процесс, детали которого пока не выяснены, но участие в нем гистамина не подлежит сомнению.Гистамин в лабораторной диагностике
В лабораторной диагностике исследование гистамина используют в диагностике анафилактических реакций. Уровень гистамина растет в течение 5–10 минут от начала приступа, снижаясь до базального уровня в течение следующих 30–60 минут. Во время асимптоматичного периода уровень гистамина у таких пациентов находится в пределах нормы.
Исследование гистамина представляет интерес в диагностике карциноидных опухолей, хотя этот тест имеет меньшее значение, чем исследование метаболитов серотонина.
Содержание гистамина плазмы повышено у пациентов с мастоцитозом, тест можно использовать в комплексной оценке состояния таких пациентов, но он не является диагностическим для данной патологии. Показания:

• дифференциальная диагностика анафилактических реакций (подтверждение аллергической природы);
• мастоцитоз, оценка состояния пациентов;
• в комплексе обследований при подозрении на карциноидные опухоли.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.Интерпретация результатов
Единицы измерения: нмоль/л.
Референсные значения: <9.3 нмоль/л. Повышение:

• аллергический ответ (анафилаксия);
• карциноидные опухоли;
• миелопролиферативные неоплазмы;
• мастоцитоз.

Как проехать в медицинский центр

Кликните нужный район или метро

От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 10 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.

• Телефон для справок:
• +7 (495) 232-97-82

Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7 (495) 232-97-82

Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки «Кинотеатр София»

• Телефон для справок:
• +7 (495) 232-97-82

От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки «11 Парковая улица»

• Телефон для справок:
• +7 (495) 232-97-82

От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7 (495) 232-97-82

От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки «11 Парковая улица»
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки «11 Парковая улица»

• Телефон для справок:
• +7 (495) 232-97-82