Как зачать мальчика, а девочку как?

Шаг 2: Остановите контроль за рождаемостью

Наверное, очевидно, почему необходимо перестать контролировать процесс рождаемости и прекратить использовать метод, который помогал вам не беременеть. Стоит отметить также, что в зависимости от того способа, который вы использовали для этих целей, будет зависеть то, как быстро восстановится репродуктивная функция и как легко получится забеременеть. Если вы использовали презервативы, тогда шанс забеременеть значительно увеличится, если в этот раз вы забудете о них на прикроватном столике. Так же и с ВМС: после снятия спирали, тело будет готово к беременности сразу же. С гормональными контрацептивами дело обстоит немного сложнее: после прекращения приема организму потребуется некоторое время, чтобы вернуться к норме.

«Если женщина принимала пероральные контрацептивы в течение длительного времени, то после прекращения приема лекарственных средств могут наблюдаться сбои в менструальном цикле. Менструация может отсутствовать в принципе или быть скудной, повторяться за месяц несколько раз и т.д. — говорит Эрик Д. Левенс, доктор медицинских наук, сертифицированный специалист в области репродуктивной эндокринологии в клинике «Shady Grove». Как правило, через шесть-восемь недель цикл должен восстановиться практически полностью. Если через 8-10 недель сбои в цикле все еще есть, разумно обратиться за помощью к врачу, чтобы выяснить, что происходит».

Возможна ли беременность при низком АМГ?

Да, но возможность достижения беременности определяется не только уровнем АМГ, но еще и целым рядом показателей.

В первую очередь, это возраст. Если возраст женщины до 35 лет, шансы на достижение беременности достаточно велики, даже если уровень АМГ крайне низкий. У меня была пациентка 27 лет, после нескольких операций на яичниках по поводу эндометриоза, у которой АМГ был 0.1 нг/мл. На ЭКО мы с ней получили всего 1 клетку, 1 эмбрион. Но эмбрион был качественный и беременность наступила с первой попытки и закончилась благополучными родами.

Второй момент — регулярный менструальный цикл. Если менструация регулярная, через 28–30 дней вместе с остальными факторами это дает хороший шанс на успех.

Очень важный фактор — уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза). Если он в норме, значит, работа яичников не нарушена и есть шанс на получение качественных клеток и наступление беременности.

Один из основных критериев — картинка узи: количество фолликулов диаметром до 10 мм на 2–3 день менструального цикла. Если в яичниках не менее 5 фолликулов с каждой стороны — это очень хороший задел для успешной программы ЭКО, даже если уровень АМГ составляет 0.1 нг/мл. Напрашивается вопрос: а возможно ли такое вообще? Как ни странно, возможно. И в моей практике есть целый ряд подобных успешных примеров.

Еще важный показатель — уровень ингибина В более 40–100 пг/мл.

Итак, АМГ — далеко не единственный фактор, определяющий перспективы достижения беременности, поэтому паниковать из-за его снижения не стоит. Множественные успешные протоколы у пациенток со сниженным уровнем АМГ — еще одно постоянно обновляющееся доказательство. Надеюсь, у всех все получится и количество успешных программ будет только расти!

Наибольшие шансы зачать ребенка:

Пытайтесь зачать ребенка во время овуляции.

Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами возможно только в определенное время менструального цикла, которое называется овуляция. Овуляция длится всего сутки, поэтому точно зная дату, можно зачать ребенка. Овуляция немного повышает температуру тела, поэтому ее наступление можно узнать, ежедневно измеряя базальную температуру. Либо с помощью специальных тестов на овуляцию. Другими словами, если у женщины регулярный менструальный цикл, результат предсказуем. А что делать тем, у кого менструальный цикл нерегулярный?

2. Следите за гормонами.

Зачать ребенка возможно с нормальным гормональным фоном. Если гормоны в норме, значит, яйцеклетка развивается и овуляция происходит. Необходимо сдать анализы – на гормоны в начале цикла — ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ. Во второй фазе цикла – прогестерон.

3. Чтобы зачать ребенка необходимо достаточное количество подвижных сперматозоидов.

Сдайте спермограмму. Результаты этого анализа дадут полную информацию о количестве сперматозоидов, их подвижности, активности, наличии аномалий. Если по данным спермограммы зачать ребенка естественным путем невозможно, не отчаивайтесь, есть альтернативные способы. Метод лечения бесплодия зависит от конкретной мужской или женской проблемы.

Описание

Иммуногистохимическое исследование хронического эндометрита с типированием плазматических клеток (CD-138) — исследование биоптата ткани, меченого антителами, под микроскопом. Анализ выполняется для проведения дифференциальной диагностики хронического эндометрита.
ИГХ-исследования проводят после выполнения гистологического исследования.Иммуногистохимическое исследование  
Вид морфологического исследования тканей, полученных в ходе биопсии, и меченых специфическими антителами. В основе метода лежит принцип взаимодействия «антиген-антитело». Ткань, в которой происходит патологический процесс, экспрессирует антигены. При нанесении на образец ткани антител, образуется комплекс антиген-антитело. Благодаря меткам, он становится доступным для визуализации. Врач-патоморфолог изучает количество клеток, окрашенных маркёром. Он определяет в исследуемой ткани локализацию клеток, гормонов и их рецепторов, ферментов, иммуноглобулинов, компонентов клеток и отдельных генов.Хронический эндометрит
Хронический эндометрит — это клинико-морфологический синдром, при котором возникают функциональные и структурные изменения слизистой полости матки вследствие повреждения клеток эндометрия инфекционным агентом. Хронический эндометрит может протекать без отсутствия клинических признаков. Он часто является причиной нарушения репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.
По этиологическому фактору хронический эндометрит бывает специфическим (с выявлением инфекции) или неспецифическим (полимикробной ассоциации).Факторы риска развития хронического эндометрита: 

• Инфекционно-воспалительный процесс в малом тазу.
• Наличие внутриматочной спирали.
• Инфекции влагалища и шейки матки.
• Бактериальный вагиноз.
• Деформации полости матки с нарушением циклического отторжения эндометрия.
• Инвазивные вмешательства в полость матки.
• Лучевая терапия в области органов малого таза.
• Раннее начало половой жизни.
• Курение.
• Употребление алкоголя.

В результате воздействия патологического фактора развивается воспалительная реакция, которая является универсальным способом защиты в организм. Про хроническом эндометрите возникает воспаление в интерстициальной ткани. Оно проявляется инфильтраций макрофагами, лимфоцитами, плазматическими клетками и фиброзом ткани. На местном уровне наблюдается активация цитокинов-медиаторов воспаления. Цитокины способствуют дополнительному привлечению в зону воспаления лимфоцитов, активации нейтрофилов и макрофагов. В результате воспаления наблюдается повреждение эпителия, нарушение его пролиферации и нормальной циклической трансформации.
«Золотой стандарт» в диагностике хронического эндометрита это гистологическое исследование.
Диагноз выставляется врачом-патоморфологом на основании изучения биоптатов эндометрия. Морфологически заболевание проявляется инфильтрацией стромы эндометрия плазматическими клетками.
В настоящее время воспалительные заболевания органов малого таза относят к аутоиммунному процессу, который протекает как самоподдерживающаяся патологическая реакция.
Иммуногистохимическое исследование определяет характер иммунологических нарушений. Анализ выявляет пациенток с аутоиммунным воспалением и аутоиммунным ответом в эндометрии, что определяет тактику их ведения.CD-138
Это маркёр плазматических клеток. Его определение показано при неполной морфологической картине хронического эндометрита.Показания к проведению ИГХ-исследования:

• бесплодие;
• хронический эндометрит;
• воспалительные процессы слизистой полости матки.

Подготовка
Подготовка определяется лечащим врачом.
Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки рекомендовано проводить в среднюю и позднюю фазу пролиферации — на 7–10-й день менструального цикла.
Материалом для исследования являются парафиновый блок и предметные стёкла. В случае если материалом является образец ткани в растворе формалина, дополнительно должна быть выполнена услуга изготовления стёкол.
При проведении гистологического исследования в сторонней лаборатории необходимо предоставить протокол гистологического исследования.
Интерпретация результатов
Ответ выдаётся в виде описания микропрепарата, применяемых красителей и заключения. Заключение может интерпретировать только врач, направивший на проведение исследования.

Как готовиться к зачатию ребенка мужчине

Питание влияет и на репродуктивные функции мужчины, в частности – на качество спермы

Поэтому рацион важно обогатить продуктами с высоким содержанием минералов и витаминов

Самый важный микроэлемент, запасы которого нужно пополнить будущему папе – цинк. Он участвует в синтезе двух главных мужских гормонов – тестостерона и фолликулостимулирующего гормона, которые отвечают за производство спермы.

Продукты, содержащие цинк: орехи (особенно арахис), печень, сыр, говядина и бобовые.

Также для усиления репродуктивной функции нужны витамины:

• В12 (мясо, рыба) – влияет на количество сперматозоидов в семенной жидкости
• Е (соя, растительное масло, орехи) – улучшает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов

Кстати, о науке

Ученые говорят, что не существует научно доказанных способов запрограммировать пол будущего ребенка при естественном зачатии. Это можно сделать только при ЭКО – например, когда проводится предымплантационная генетическая диагностика. Однако подобное планирование запрещено в России на законодательном уровне (Закон № 323-ФЗ, часть 4, статья 55). Есть всего одно исключение – выбор пола возможен лишь в ситуации, когда существует риск наследования малышом болезней, которые связаны с полом (например, гемофилии, дальтонизма, синдрома Леша-Нихена, малокровия).

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник

Здоровые физические нагрузки

При планировании беременности нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок. Исследования показали, что у женщин, интенсивно занимающихся спортом, часто пропадает овуляция и даже сами менструации. В большей степени это связано с нарушением синтеза половых гормонов, вызванным низким процентом жира в организме и особым характером питания, резко ограничивающим поступление жиров с пищей.

Хотите быстро забеременеть, ограничьте продолжительность тренировок 4 часами в неделю, исключите подъем тяжестей. Легкая аэробика, стретчинг, шейпинг и ходьба — вот оптимальный выбор будущей мамы.

Физические нагрузки должны быть умеренными: пробежки не более 10 км в неделю, тренировки в зале не более 4 часов в неделю

Стоит ли принимать витамины во время подготовки к беременности?

Для формирования нового организма необходимы витамины и минералы при планировании беременности

Будущей матери важно восполнить нехватку полезных компонентов до зачатия. Дело в том, что некоторые жизненно важные органы и системы начинают формироваться еще до факта установления беременности

Часто комплекс витаминов рекомендовано принимать и мужчине, так как авитаминоз может негативно влиять на качество спермы.

Фолиевая кислота

Врачи сходятся во мнении, что фолиевая кислота во время планирования беременности считается одним из важнейших витаминов. Она отвечает за формирование плаценты и нервной трубки ребенка, кровообращение, в том числе между организмом матери и плода. Острый дефицит этого вещества может стать причиной развития пороков. Если врачом прописана фолиевая кислота, прием при планировании беременности рекомендуется начать за 3 месяца до зачатия.

Витамин E

Рекомендован витамин E для женщин при планировании беременности, так как он улучшает работу яичников и повышает шансы зачать ребенка. Также предупреждает риск выкидыша и участвует в формировании внутренних органов ребенка. Из-за антиоксидантных свойств может назначаться витамин E для мужчин при планировании беременности. Выведение свободных радикалов из организма положительно влияет на качество спермы и подвижность сперматозоидов. Принимать витамин E при планировании беременности следует по назначению врача.

Витамин A

Участвует в формировании глаз, кожи и слизистых. Играет весомую роль при образовании иммунной и нервной системы ребенка. Витамин A для мужчин при планировании беременности не менее важен, чем для женщин. Как и другие полезные вещества, он поступает в организм из пищи, но часто в недостаточных количествах. Если требуется принимать витамин А при планировании беременности, дозировка должна рассчитываться врачом после проведенного обследования.

Витамин Д

Необходим и витамин Д при планировании беременности, так как он участвует в формировании костей и предупреждает преждевременные роды. В большей части он синтезируется в организме под действием ультрафиолетовых лучей, а также поступает с некоторыми продуктами питания. Часто наблюдается дефицит витамина Д при планировании беременности. Подобное явление может привести к развитию пороков и сложностям при вынашивании ребенка. По этой причине витамин Д3 и планирование беременности тесно связаны.

Витамин С

И хотя витамин С при планировании беременности должен присутствовать в организме в достаточном количестве, так как участвует в формировании хрящей и других тканей плода, употреблять его без назначения врача не стоит. Чрезмерный прием может привести к кровотечению и другим негативным последствиям. Лучше восполнять запасы витамина С в организме при помощи продуктов. Много аскорбиновой кислоты, а также антиоксидантов содержит грейпфрут. Можно включать в рацион и другие цитрусовые, но только при отсутствии аллергии.

Витамины группы B

Поскольку витамины группы B участвуют в процессах образования аминокислот, белков и других веществ, необходимых для формирования тканей и органов, их дефицит может привести к развитию пороков. Помимо фолиевой кислоты, особенно важен витамин B12 при планировании беременности, так как он отвечает за функциональность мозга плода.

Если ранее были проблемы с зачатием, редко назначают Л-карнитин для женщин при планировании беременности. А вот для мужчин аминокислота из группы витаминов B очень полезна, так как улучшает подвижность сперматозоидов. Часто витамины B в период планирования беременности необходимо принимать и женщине, и мужчине.

Липоевая кислота (витамин N)

Липоевая кислота является хорошим антиоксидантом, способствует выведению токсинов из организма, защищает клетки от свободных радикалов. Липоевая кислота при планировании беременности может применяться только по назначению врача, хотя считается и безвредной.

Любые витамины для мужчин и женщин при планировании беременности должен подбирать исключительно врач.

Немного физиологии

В течение первых 1—2 лет после начала менструаций устанавливается регулярный менструальный цикл, а вместе с ним и регулярные овуляции, которые сопровождают женщину до периода перименопаузы. Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения, нормальный цикл составляет 21—35 дней, наиболее часто встречается цикл 28—30 дней, длительность кровянистых выделений 3—5 дней. При регулярном 28—30-дневном цикле овуляция происходит практически ежемесячно, без овуляции проходит не более 1—2 циклов в год. Чем более длительный или короткий менструальный цикл, тем больше вероятность ановуляторных циклов, в которых яйцеклетка не выходит из яичника.

Рассмотрим подробно, что происходит в женском организме в течение одного цикла. В первые дни менструации уровень женских гормонов в крови наиболее низкий. Чтобы его поднять, со стороны высшей нервной системы в гипофиз поступает сигнал к стимуляции яичников и начинается активная выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Под его воздействием в яичниках происходит рост нескольких фолликулов, один из которых станет доминантным – лидирующим, его размер будет наибольшим, и в нем созреет полноценная яйцеклетка.

В процессе своего роста фолликул является, с одной стороны, гормонопродуцирующим органом, а с другой – питательной средой для растущей яйцеклетки и будущего зародыша. Уровень эстрогенов, вырабатываемых растущим фолликулом, нарастает сначала медленно, постепенно, а потом резко. В ответ на это быстрое повышение концентрации эстрадиола в гипофизе происходит преовуляторный выброс лютеинезирующего гормона (ЛГ), что провоцирует разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость. Этот процесс и называется овуляцией.

В брюшной полости яйцеклетка захватывается фимбриями маточной трубы, и впоследствии в трубе происходит оплодотворение. А на месте бывшего доминантного фолликула под воздействием все того же ЛГ образуется новый гормонопродуцирующий орган, который называется желтое тело. По сути это те же самые клетки, но в них начинают работать другие ферментные системы. Желтое тело вырабатывает прогестерон и частично эстрадиол в течение 13—14 дней и готовит матку (в основном ее внутреннюю слизистую оболочку) к имплантации – внедрению в нее плодного яйца. Если беременность наступила, то от зародыша в кровь матери начинает поступать вещество, которое называется хорионический гонадотропин (ХГЧ). На определении концентрации этого вещества в крови или моче женщины основаны тесты ранней диагностики беременности. Этот гормон заставляет желтое тело работать гораздо дольше, чем 13—14 дней, фактически это обеспечивает гормональную поддержку беременности в течение почти всего первого триместра. Если беременность не наступила, то желтое тело подвергается обратному развитию, уровень гормонов в крови падает и начинается отторжение слизистой оболочки полости матки – менструация.

При регулярном 28-дневном цикле овуляция происходит на 13—14-й дни цикла, и вероятность зачатия наиболее высока именно в эти дни, они составляет около 33%. Но если бы зачатие могло произойти только в один день в месяц, шансы на зачатие в каждом цикле были бы очень малы. К счастью, природа гораздо мудрее, поэтому жизнеспособность и оплодотворяющая способность сперматозоидов в женском организме в период овуляции, то есть при высокой концентрации эстрогенов, сохраняется до двух, а по некоторым данным — и до девяти суток, а способность яйцеклетки к зачатию – до 24—36 часов. Соответственно, потенциально «благоприятными» становятся 2—3 дня, предшествующие овуляции, и 1—2 дня после овуляции, то есть при регулярном 28—30- дневном цикле это примерно 10—17-й дни цикла. В этот период половые контакты рекомендуются с интервалом не чаще 1 раза в 36 часов, потому что за меньшее время в сперме не успевает накопиться необходимая для зачатия концентрация сперматозоидов.

Можно ли родить после 40 с ЭКО?

Мировая статистика показывает, что с первой попытки экстракорпорального оплодотворения беременеет примерно 40% женщин в возрасте до 35 лет, между 35 и 40 годами этот показатель падает до 20-30%, а после 40 лет удачное ЭКО наступало лишь в 5-12% случаев. Имеется достаточно много случаев успешного зачатия, вынашивания ребенка и рождения с использованием ЭКО женщинами старше 50 лет. Однако, в подавляющем большинстве случаев их оплодотворение проводилось с применением донорских яйцеклеток.

Влияние возраста на фертильность женщин складывается из следующих факторов:

• Истощение овариального резерва. У каждой женщины имеется ограниченный ресурс половых клеток в яичниках, из которых созревают фертильные яйцеклетки. Этот резерв постепенно истощается за счет ежемесячной овуляции, которая происходит даже в том случае, если она не вступает в половой контакт. На овариальный ресурс также влияет образ жизни, который ведет женщина, ее подверженность различным стрессовым факторам и т. д.
• Гормональные изменения. С возрастом также изменяется функционирование женской эндокринной системы – в том числе желез, вырабатывающих половые гормоны. Из-за этого постепенно угасает функция яичников, матка со временем становится менее приспособленной к имплантации и вынашиванию ребенка. Даже при успешном зачатии и имплантации эмбриона уменьшается вероятность успешного протекания беременности – она часто заканчивается самопроизвольным абортом или замиранием.
• Накопление генетических ошибок. Со временем в половых клетках накапливаются хромосомные ошибки. Как следствие – яйцеклетки у женщин старше 40 лет либо становятся непригодными для оплодотворения, либо повышают вероятность проявления у плода генетических аномалий.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Из-за этих естественных ограничений, свойственных женской физиологии, во многих странах применение ЭКО после 40 лет запрещено законодательно. В России такого запрета нет – фактически, пройти экстракорпоральное оплодотворение может женщина любого возраста. Однако врач сам вправе решить, имеет ли смысл использовать эту дорогостоящую технологию в каждом конкретном случае, оценив реальные шансы пациентки на успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Сокращение фертильности может наблюдаться не только с возрастом. У многих молодых женщин проблемы с половой функцией наблюдаются и в возрасте до 35 лет. Однако в этом случае стоит говорить о влиянии каки-либо заболеваний или внешних негативных факторов (стресса, плохого питания и т. д.). В то же время угасание репродуктивной способности после 35 лет является физиологической нормой. 

Выбирайте подходящие дни для зачатия

Сразу оговорюсь: если ведете активную половую жизнь, можете пропустить этот пункт и перейти сразу к пункту № 3 нашего плана. Если не имеете возможности заниматься сексом хотя бы раз в два дня, читайте дальше внимательно.

Для наступления беременности нужно, чтобы зрелая яйцеклетка встретилась с жизнеспособным активным сперматозоидом, достигла матки и успешно внедрилась в ее слизистую оболочку.

Обычно в яичнике женщины в течение одного менструального цикла созревает один фолликул (пузырек) и одна яйцеклетка. Во время овуляции фолликул лопается, зрелая яйцеклетка выходит наружу, попадает в маточную трубу и начинает свое движение в направлении полости матки. В маточной трубе она встречается со сперматозоидами и, при удачном стечении обстоятельств, дает начало новой жизни.

Жизнь яйцеклетки коротка — всего одни сутки. Если за это время не происходит зачатие, яйцеклетка погибает. Это значит, вопрос беременности откладывается до следующего цикла и очередной овуляции.

Сперматозоиды живут 3-4 дня и могут «терпеливо ждать», когда произойдет овуляция. Поэтому подходящими днями для наступления беременности считаются 3-4 дня до овуляции и еще сутки после нее.

Что делать, если не получается забеременеть

Не получилось забеременеть с первого раза? Не стоит отчаиваться!

Мы ведь уже с вами говорили, какова вероятность забеременеть с первого раза – всего 11% для абсолютно здоровых людей, которые правильно подготовились к зачатию и выполнили все рекомендации.

Нужно учитывать, что женский организм – это не машина, которая работает без перебоев. На способность зачать ребёнка влияет множество факторов – физиологические, психологические, возможно, и наличие какой-нибудь патологии.

Причём неудача может произойти и по вине мужчины. Согласно статистике, в 40% случаев беременность не наступает именно из-за отклонений в состоянии здоровья мужчин.

Если в течение года у молодой пары не наступила желанная беременность, то стоит посетить врача. В случае, если партнёрам (особенно женщине) больше 35 лет, то обратиться за консультацией можно и через полгода.

Если обнаружатся какие-либо заболевания, мешающие зачать ребёнка, то необходимо сначала вылечиться, а потом повторить попытку. Если проблемы с репродуктивной системой, то можно обратиться к врачу-репродуктологу и попробовать ЭКО.