Правила самостоятельного взятия образцов пациентами

Какова цель сдачи анализа мочи

Чтобы человек имел представление, как правильно сдать общий анализ мочи, надо выяснить смысл данной проверки. Общий анализ мочи – это диагностика в лабораторных условиях, которая занимается определением физико-химических характеристик мочи для распознания имеющихся патологий.

Человеку, не испытывающему недуг, совершенно не стоит нервничать, если врач выдал направление на сдачу мочи, поскольку это обычная профилактическая процедура или обязательная диагностика всех пациентов клиники. Но если лечащий доктор имеет подозрения на заболевания внутренней системы обратившегося клиента, то диагностика анализа мочи сможет выявить следующие болезни.

Кроме вышеуказанных показаний к сдаче мочи, последующая сдача анализа определяет оценку того, насколько действенно назначение лекарственных препаратов и их взаимодействие на результат выздоровление больного. А людям, переболевшим ангиной или скарлатиной, повторное направление на сдачу мочи дают после 7-14 дней выздоровления.

Правила сбора и сдачи мочи

Принято сдавать анализ мочи утром, важно чтобы предыдущий поход в туалет был осуществлен до 2-х часов ночи, так мочевой пузырь успеет собрать необходимую дозу. Конечно же можно спросить у врача за день до сбора как нужно правильно и последовательно сдавать утреннюю мочу в лабораторию, но не у всех есть возможность часто посещать врача

Мужчинам следует оттянуть складку кожи, чтобы приоткрыть отверстие мочеиспускательного канала, а женщинам необходимо раздвинуть половые губы. Не желательно прикасаться половыми органами к емкости для мочи при ее собирании.

Первую часть мочи спустить в унитаз, а остальную струю направить в специальную емкость. Набрать около 50 мл мочи и надежно закрыть. Остатки мочевого пузыря можно смело направить в унитаз. Специальная емкость должна быть сухой и чистой, желательно стерильной, одноразовой, проще всего такую купить в аптеке.

Прикрепив направление врача, собранную утреннюю мочу необходимо отправить в лабораторию, но не позднее чем 1,5-2 часа после ее сбора в предназначенный контейнер

Важно соблюдать температурный режим при транспортировке (+2..+4 °С). Замораживать нельзя

Строгие условия того, как точно собирать мочу и ее доставка в лабораторию аргументированы тем, что пребывание собранной мочи более 2-х часов или повышенная температура влияют на ее состав, на размножение бактерий в ней, на повышение кислотности.

Что касается мест сдачи общего анализа мочи, то обычно это могут быть государственные поликлиники или больницы, либо частные клиники. Последние хоть и стоят немного дороже, но там можно сэкономить время и получить точную информацию как правильно сдавать анализ мочи.

Подготовка к исследованию суточной мочи

Предварительно подготовьте чистую емкость для сбора мочи объемом не менее 3 литров, в которую будете собирать биоматериал в течение всего следующего дня.

Техника сбора:

• Утром полностью опорожняете мочевой пузырь, затем собираете все последующие порции мочи в подготовленную емкость точно до этого же времени следующего дня.
• Во время сбора емкость с мочой хранить в прохладном, темном месте при температуре (+4…+8°C).
• По окончании сбора суточной мочи тщательно ее перемешайте и отлейте около 50 мл в одноразовый пластиковый контейнер, на этикетке укажите точный объем мочи, выделенной за сутки (например: «Диурез 1500 мл»).
• Завинчиваете контейнер крышкой и доставляете биоматериал для исследования.

Исследуемые показатели урины

Нормы характеристики мочи и отклонения от них:

1. Окраска мочи. В норме — соломенная, желтая. Насыщенный цвет может означать высокую концентрированность мочи, что встречается при обезвоживании; красный цвет сигнализирует о наличии крови, что происходит при поражениях почек и мочевыводящих путей; так называемый цвет мясных помоев — о наличии гломерулонефрита, туберкулеза почки, инфаркта почки. Зеленоватый оттенок моче придает поражение печени. Белесоватая моча может быть из-за наличия в ней гноя, кристаллов солей (фосфатов). При обнаружении нехарактерного цвета мочи не стоит паниковать: все оттенки могут быть вполне безобидного происхождения (пища).
2. Прозрачность. В норме моча прозрачная. Мутная моча при беременности не всегда признак патологии. Помутнеть моча может при употреблении острых и соленых продуктов. Неправильный сбор и неправильное хранение также могут привести к помутнению жидкости. Мутнеть моча может и вследствие инфекции мочевых путей и почек. Мутная моча при ранних сроках беременности, сопровождающая токсикоз, требует профилактических мер, поскольку это может говорить об обезвоживании, смещении кислотно-щелочного баланса. Часто при раннем токсикозе беременную госпитализируют, так как обезвоживание вследствие постоянной рвоты может негативно сказаться на течении беременности.
3. В норме белок у здорового человека в моче отсутствует. Белок у беременной женщины в небольшом количестве присутствует — это является вариантом нормы, так как в период беременности именно почки несут на себе повышенную нагрузку. Увеличивающаяся матка со временем начинает сдавливать близлежащие органы, включая почки и мочевой пузырь. Отсюда учащенное мочеиспускание и появление небольшого количества белка в моче. Если же показатели белка превышают допустимые нормы, то речь может идти об обострении хронических заболеваний почек. Тут необходимо обследование беременной, возможно, и госпитализация. Самым опасным повышение содержания белка в моче считается на 32 неделе беременности, так как это указывает на развитие нефропатии. При нефропатии происходит нарушение нормальной функции плаценты. А плацента — это защита, питание, дыхание будущего ребенка.
4. Лейкоциты в моче при беременности. Пиелонефрит, цистит и др. поражения почек и мочевыводящей системы сопровождаются повышенным содержанием лейкоцитов в моче. Небольшое же количество лейкоцитов в моче считается нормой при беременности. Лейкоциты могут попадать в мочу как из почек, мочевого пузыря, так и из влагалища. Поэтому после выявления лейкоцитов в моче врач направляет беременную на повторную сдачу анализа. При выявлении инфицирования врач назначает антибиотики, которые безопасны для плода.
5. Бактериурия является распространенной у беременных, часто она проходит без симптомов. Наличие бактериальной флоры в моче (кишечной палочки, стафилококка и т. д.) свидетельствует о развитии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре либо мочевыводящих путях. Иногда такое возможно после перенесенного заболевания.
6. Кислотный показатель мочи — pH. В норме кислотно-щелочной баланс равняется 5-8, при смещении показателя в кислую либо щелочную сторону меняется прозрачность мочи, она мутнеет. Смещение кислотно-щелочного баланса может происходить из-за характера питания беременной, например, при употреблении большого количества мяса кислотность повышается. Кислотно-щелочной баланс может меняться из-за заболеваний эндокринной системы, при недостаточном количестве калия в организме.

Способы сбора мочи на общий анализ

Моча на общий анализ собирается в чистую баночку утром сразу после сна. Перед сбором нужно обмыть половые органы с мылом. Далее происходит сбор мочи. Во время менструаций анализ не назначают.

Наиболее распространенный вариант предполагает собирать в емкость среднюю порцию мочи. Первая порция спускается в унитаз, затем уже подставляется контейнер. Мочеиспускание при этом не прерывается. Во втором случае в чистую тару нужно собрать всю утреннюю мочу. Потом переливается необходимое количество в контейнер. Такой способ гораздо более информативный и позволяет получить объективные данные о состоянии мочеполовой системы.

Результаты исследования заносятся в специальный бланк с указанием личных данных пациента. С этим документом можно отправляться к врачу для постановки диагноза.

Как собирать мочу на анализ в зависимости от его вида

• Моча по Нечипоренко собирается также, как и для общего анализа. Сдается средняя порция 100-150 мл. В лаборатории подсчитывают количество лейкоцитов, эритроцитов и других элементов.
• Для анализа мочи по Земницкому урину собирают каждые три часа в отдельную баночку, первая емкость наполняется в 6.00. В лабораторию относят все емкости, т.к. при этом исследовании определяют изменение плотности мочи в течение суток и считают ее общее выделение.
• Трехстаканная проба назначается, когда нужно узнать локализацию воспаления в мочеполовых путях. Для этого собирают всю утреннюю мочу, деля на три порции. Повышенное количество лейкоцитов во всех баночках указывает на воспаление почек или мочевого пузыря, в первой — на уретрит, в первой и третьей — на сочетание уретрита и простатита.

Обратите внимание: в лабораторию урину относят течение двух часов после окончания сбора

Что из себя представляет моча

Большинство людей не интересует сложная внутренняя работа организма человека и, задавшись целью как сдавать мочу, рассмотрим для начала процесс ее появления.

В живом организме почки работают главным органом выделения продуктов жизнедеятельности. Также они стараются избавиться от неполезных продуктов обмена и излишней жидкости в организме. Через почечные клубочки проходит жидкая часть крови, усилено фильтруясь и превращаясь в плазму крови.

В последней содержаться помимо продуктов, прошедших окончательную стадию расщепления на простые соединения и энергию, еще и глюкоза, и аминокислоты и прочие важные элементы питания для организма. Затем переработанная плазма спускается по каналам, где в организм человека впитывается вода и остальные полезные вещества.

Можно ли собрать сперму дома?

Можно, но мы не рекомендуем собирать сперму дома. Эякулят — это очень подверженная внешним факторам субстанция. Снижение окружающей температуры вызывает замедление, т.е. снижение подвижности сперматозоидов. Это скажется на результатах анализа.

Если вам нужен достоверный результат то мы рекомендуем сдавать сперму непосредственно в лаборатории. В нашей лаборатории имеется специальная комната для сбора спермы. Если вы решили собрать сперму дома, сделайте все как рекомендуется ниже.

Как собрать сперму дома

Подготовьте стерильный контейнер для сбора жидкостей, например для мочи (его можно купить в любой аптеке). Согласуйте с нашим администратором дату и время анализа. В день анализа соберите сперму в тот контейнер, в котором планируете доставить в лабораторию и плотно закройте крышку.

Для точного анализа необходима вся порция спермы. При потере части семени, особенно первой порции, результат потеряет достоверность. Доставить эякулят на анализ следует не позднее 60 мин от момента его получения, чем раньше тем лучше! Температура контейнера со спермой должна сохраняться в пределах 34-36°С, его можно поместить в нагретый до этой температуры термос.

Лаборатория анализа спермы в Красноярске

Расписание приема спермы:

Пн, Вт, Птн — 09:00-11:00, на Затонской 7, в Андро-гинекологической клинике
Предварительная запись по телефону: +7 (391) 201-11-92

• Технология соответствует требованиям и нормам ВОЗ;
• Экспертное оборудование;
• Профессиональный уровень врачей;
• Консультация со схемой лечения.

Мы проводим следующие виды анализов эякулята:

Cпермограмма — оценка физических свойств эякулята и морфологии сперматозоидов по Крюгеру.MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия. — оценка функциональной патологии сперматозоидов.Фрагментация ДНК — оценка ДНК сперматозоидов.

Как подготовиться к спермограмме читайте

Цены на анализы эякулята смотрите в прайсе «Лаборатория»

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок норма

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

1

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

2

анализ крови на антинуклеарные антитела

3

Исследование крови на ревматоидный фактор

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

• ревматизм;
• острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
• желудочно-кишечные заболевания;
• очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
• сепсис;
• ожоги;
• послеоперационные осложнения;
• инфаркт миокарда;
• бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
• осложненный острый панкреатит;
• менингит;
• туберкулез;
• опухоли с метастазами;
• некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:

• Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается  незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
• При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
• При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
• При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
• При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
• Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
• При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Подготовка к ревматологическим анализам

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

Симптомы почечной патологии

В острой стадии заболевания почек проявляются рядом характерных симптомов, поэтому затруднений с диагностикой обычно не возникает.

Заболевание же в хронической форме со слабо выраженными признаками требует специальных лабораторных и инструментальных исследований.

• высокая температура;
• тошнота, рвота;
• ноющие боли в спине, пояснице;
• острая боль в пояснице;
• отечность;
• учащенное/ затрудненное мочеиспускание;
• задержки мочеиспускания, его отсутствие;
• болезненное мочеиспускание;
• увеличение или сокращение объема выделяемой мочи;
• появление непривычного запаха мочи;
• кровь, слизь в моче, помутнение мочи, песок, камни и др.

Частое повышение артериального давления — также весомый повод заглянуть к специалисту: гипертония нередко ходит «рука об руку» с поражением почек.

К другим распространенным видам почечной патологии относятся:

• Пиелоцистит;
• Пиелонефрит;
• Уролитиаз;
• Гломерулонефрит;
• Гидронефроз;
• Почечная недостаточность;
• Нефроз;
• Нефропатия беременных;
• Поликистоз;
• Новообразования в почках;
• Нефросклероз;
• Мочекаменная болезнь.

Результат показания общего анализа мочи

Лаборанты возвращают врачу заключение после проверки общего анализа мочи. Даже, если бы перед исследованием человек знал, как все-таки правильно было сдавать на проверку мочу общего анализа, не надо спешить с постановкой диагноза.

Только лечащий врач вправе сделать заключение о состоянии здоровья клиента, так как самостоятельное толкование результатов исследования может привести к непредсказуемым последствиям.

Итак, какие нормы имеют показатели общего анализа мочи взрослого человека.

Таблица: общий анализ мочи — расшифровка

Показатель прозрачности Прозрачная моча — это признак здорового человека. Изменением нормы является ее помутнение или присутствие хлопьев. Показатель цвета Приемлемым цветом урины будет обычная желтая расцветка, иногда вариации светлого и темного, в зависимости от концентрации. Признаки недуга будут, если оттенок сильно бледный или хуже того красноватый, каштановый, приближенный к черному, через чур желтый. Показатель запаха Обычно запах мочевых испражнений слабо выражен, слегка кисловат. Патологией стандартного значения будет резкий запах или запах ацетона. Показатель кислотности (pH) Обычным считается показатель кислотности, уровень которого 5-7. Если pH мочи указывает меньше 5 (нейтральный) или больше 7 (щелочной), у проверяемого уже происходит патология. Показатель плотности Рассчитывается удельная масса урины. Человек, лишенный недугов, наделен массой плотности мочевого продукта от 1,012 до 1,025. Нарушением стандарта будет уровень ниже 1,012 и выше 1,025. Показатель лейкоцитов Они в теле человека выполняют защитную функцию – борются с появившимися болезнями. Удовлетворительный уровень в районе 2-4. Несоблюдением нормы служат данные больше 4. Показатель белков В принципе, урина здорового пациента не будет содержать белок. Обычно может быть меньше 0,1. Нарушением нормы будет его присутствие выше 0,1. Показатель гемоглобина Обычно его нет в урине. Если же исследование показало его присутствие, это будет изменением от нормы, доказывающее наличие болезни. Показатель сахара (глюкозы) Это источник энергии организма. Стандартом будет показатель от 0 до 1,6. Если выше, то уже патология. Показатель наличия кетоновых тел В норме мочевой продукт без них, хотя в сутки организм вырабатывает их единичное количество. Их повышение – признак болезни

Показатель уровня билирубина Важное значение в урине, поскольку превышение его обычного количества указывает о непростых внутренних патологиях. Хорошим показателем будет от 0 до 8,5

Показатель уробилиногена Является одним из желчных пигментов. Обычно его очень мало, от 0 до 35. Увеличение этого значения приведет к появлению болезни. Показатель количества эритроцитов В стандарте они или отсутствуют, или показывают самую малость от 0 до 2 в поле зрения. Патологией будет значение больше 2. Показатель эпителиальных клеток Под микроскопным исследованием обычным явлением считается ноль или показатель до 5 в поле зрения. Нарушением стандарта станет уровень выше 5. Показатель цилиндров В урине они должны отсутствовать. Зачастую цилиндры присутствуют, если в моче находится белок.

Видео

На видео более подробно рассказывается как правильно собирается общий анализ мочи

https://youtube.com/watch?v=dMEvfFNEvwQ

Какие бывают исследования мочи?

Общий анализ мочи. Назначается при многих заболеваниях для правильной постановки диагноза, наблюдения за состоянием пациента и контроля за эффективностью лечения. Для общего анализа собирают утреннюю порцию мочи, 50–100 мл. Определяютцвет, прозрачность, запах, кислотность рН, удельный вес, содержание сахара, наличие белка, уробилиноген, лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки.

Анализ мочи по Ничипоренко. Используется дляуточнения предварительного диагноза, если имеется подозрение на патологию почек и мочевыводящих путей. При этом исследовании подсчитывают элементы осадка (эритроциты, лейкоциты, цилиндры в 1 мл мочи. Собирают также утреннюю порцию, но для этого анализа хватит 15–25 мл.Самое главное – провести тщательный гигиенический туалет половых органов,

Анализ суточной мочи. По суточному анализу определяют количество сахара в суточной дозе мочи и выявляют нарушение функции почек. Первую утреннюю порцию удаляют, но отмечают, когда произошло мочеиспускание. Затем собирают в одну емкость мочу, выделившуюся от времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки. Для сбора мочи удобно пользоваться специальным контейнером объемом не менее 2 л. Мочу хранят на нижней полке холодильника, не допуская ее замораживания, в закрытом контейнере. Всю мочу приносить на анализ не надо. Когда моча собрана, ее надо перемешать, отлить порцию около 100 мл в маленький контейнер и отнести на исследование. Предварительно необходимо точно измерить суточный объем выделившейся мочи.

Проба Зимницкого. Служит для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек. Для этого исследования также собирают мочу в течение суток, но 8 порций в отдельные контейнеры через каждые три часа: в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов следующего дня (первая порция мочи в 6 часов утра не собирается). Хранить их надо тоже в холодильнике. Кроме того, необходимо зафиксировать, сколько жидкости было выпито в течение суток.

Бактериологические исследования

Отделяемое из глаз

Материал забирают с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Не менее чем за 5-6 часов до исследования отменяют все медикаменты и процедуры. Взятие материала производит врач отдельным тампоном для каждого глаза.

Конъюнктива

При наличии обильного гнойного отделяемого стерильным сухим ватным тампоном берут гной с внутренней поверхности нижнего века движением к внутреннему углу глазной щели. Необходимо следить, чтобы ресницы не касались тампона (придерживать веки руками).

Отделяемое из носа

Материал из носовой полости забирают сухим стерильным ватным тампоном, который вводят вглубь полости носа. Для каждого носового хода используется отдельный тампон.

Отделяемое носоглотки

Материал из носоглотки берут стерильным заднеглоточным ватным тампоном, который вводят через носовое отверстие в носоглотку. Если при этом начинается кашель, тампон не удаляют до его окончания. Для проведения анализов на дифтерию исследуют одновременно пленки и слизь из носа и глотки.

Материал из полости рта

Материал из ротовой полости берут натощак или через 2 часа после еды стерильным ватным тампоном со слизистой оболочки или ее пораженных участков у выходов протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.

Материал из ушей

Материал при воспалении среднего уха берет врач. Кожа прилегающих областей обрабатывается раствором антисептика.