Хейлиты

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Актинический и метеорологический хейлиты:

• Стоматолог
• Челюстно-лицевой хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Актинического и метеорологического хейлита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Причины хейлита

Одной из самых часто диагностируемых причин возникновения заед на губах считаются дерматозы. Слизистая губ и кожа могут вовлекаться в воспалительный процесс при туберкулезе, красном лишае, сифилисе, эритематозе и псориазе.

Также стоит отметить влияние климатических условий на развитие болезни. Люди, которые регулярно работают или просто бывают на открытом воздухе, страдают от хейлита чаще, поскольку при воздействии холодного или горячего воздуха риск воспаления губ повышается.

Хейлит может быть признаком аллергической реакции. В этом случае он появляется вследствие сенсибилизации губ химическими веществами, излучением и прочее. Нередко хейлит носит профессиональный характер. Так женщины в возрасте 20-60 лет страдают от аллергического воспаления губ чаще других.

Вторичный хейлит, выступающий симптомом другой патологии, может быть вызван нейродермитом, экземой или атопическим дерматитом. Бывают также макрохейлиты, которые указывают на неврит лицевого нерва. В этом случае воспаление будет сочетаться со складчатой структурой языка.

Лечение Абразивного преканцерозного хейлита Манганотти:

При хейлите Манганотти лечение заключается в первую очередь в устранении местных травмирующих факторов. Проводят санацию полости рта, включая рациональное протезирование. категорически запрещается курить, принимать раздражающую пищу, не допускать инсоляцию. Необходимо обследование для выявления и лечения сопутствующих общесоматических заболеваний. Если при гистологическом исследовании не обнаружено признаков озлокачествления хейлита Манганотти, то может быть проведено общее и местное консервативное лечение продолжительностью не более 1 — 2 мес. Внутрь назначают витамин А (3,44 % раствор ретинола ацетата в масле или 5,5 % раствор ретинола пальмитата в масле) по 10 капель 3 раза в день, метилурацил, теоникол, поливитамины. Местно проводят аппликации масляным раствором витамина А, при наличии фоновых воспалительных явлений используют мази с кортикостероидными препаратами, метилурациловую, солкосерил и др.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят хирургическое лечение — удаление очага в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.

Что такое соскоб?

Грибковые (микотические) поражения стали настоящей проблемой. Все больше пациентов приходят на прием к с запущенными формами заболевания. Взятие соскоба и дальнейший морфологический анализ позволяют поставить точный диагноз и провести своевременное лечение. Кроме диагностики грибковых заболеваний, соскоб кожи способен определить наличие папиллом, гемангиом и других предопухолевых и опухолевых новообразований.

Соскоб на грибок – это простая процедура по забору биологического материала для последующей диагностики грибковой инфекции. Манипуляция совершенно безопасна и не причиняет вред здоровью. Известно, множество заболеваний, вызванных грибковой микрофлорой. Самые распространенные по частоте – это кандидозы (поражение кожи и слизистых), онихомикозы (поражение ногтей), стригущий лишай, молочница и пр. По результатам анализа врач-дерматолог подбирает пациенту эффективную терапию.

Взятие соскоба с кожи и ногтей — 700 руб.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Симптомы Актинического и метеорологического хейлита:

Существует сухая и экссудативная формы актинического хейлита

Сухая форма проявляется сухостью нижней губы, верхняя губа и кожа лица поражаются редко. Поражение захватывает всю поверхность красной каймы, она становится яркокрасной, покрывается мелкими, сухими серебристобелыми чешуйками. В последующем возможно появление ссадин, эрозий. У некоторых больных на красной кайме образуются участки гиперкератоза, а иногда веррукозные разрастания.

Клиническая картина экссудативной формы актинического хейлита характеризуется появлением на отечной гиперемированной поверхности красной каймы нижней губы яркокрасных эритем, мелких пузырьков, мокнущих эрозий, покрывающихся корками. Больных беспокоят зуд, жжение, болезненность губ.

При длительном существовании актинического хейлита и присоединении действия раздражающих факторов (курение, влажность, инсоляция) возможно его озлокачествление.

Гистологически выявляется картина аллергического контактного дерматита.

Метеорологический хейлит (cheilitis meteorologica)

При метеорологическом хейлите поражается красная кайма губы, обычно нижней, на всем ее протяжении. Она слегка гиперемирована и инфильтрирована, сухая, часто покрыта мелкими чешуйками. Больных беспокоят сухость губ, чувство стягивания, шелушение. Длительное воздействие неблагоприятных метеорологических факторов способствует появлению эрозий или трещин.

Гистопатологически в эпителии определяются гиперплазия, местами с небольшим ороговением, инфильтрация стромы.

Симптомы Актинического хейлита:

Заболевание поражает мужчин среднего возраста — от 30 до 60 лет. В соответствии с современной классификацией принято выделять экссудативную и сухую формы патологии.

В основе всех патологических изменений при актиническом хейлите лежит развитие аллергической реакции по отношению к ультрафиолетовому спектру излучения. В качестве дополнительных провоцирующих факторов при данной патологии чаще всего выступают различные заболевания со стороны пищеварительной системы, печени и желчного пузыря.

Обострения заболевания развиваются в весеннее время года. При сухой разновидности красная кайма на нижней губе начинает сильно сохнуть, приобретает ярко-красный цвет. Поверхность ее покрывается чешуйками серебристо-белой окраски. Характерно то, что в патологический процесс практически никогда не вовлекается верхняя губа и вообще верхняя часть лица. У части заболевших людей кожа на красной кайме пораженной губы начинает ороговевать, отчего приобретает достаточно характерный вид.

Экссудативная форма актинического хейлита представляет собой не что иное, как одну из разновидностей острого аллергического контактного дерматита с характерными клиническими проявлениями заболевания. Красная кайма нижней губы немного отекает, на ней появляются ярко окрашенные пятна покраснения. В ряде случаев на таком фоне появляются небольшие по размерам пузырьки. Они быстро вскрываются, опорожняются, на месте их остаются дефекты красной каймы губ. Затем они покрываются корками, которые в дальнейшем отпадают, и наступает выздоровление.

Приходя в клинику, такие больные часто предъявляют врачу жалобы на ощущение жжения, зуда, болезненности в области патологических образований на губах. В постановке диагноза помогает выявление сезонности проявлений заболевания, его длительное волнообразное течение. В весенне-летний период наблюдаются обострения, в то время как в осенне-зимний признаки заболевания самостоятельно проходят.

При очень длительном течении заболевания в красной кайме губ наступают более глубокие изменения, которые, в отличие от появляющихся в периоды обострения, носят более стойкий характер. Кожа в области красной каймы частично ороговевает, становится более грубой. На ней в дальнейшем появляются достаточно глубокие трещины, поверхностные дефекты и даже язвы. Если эти образования длительное время не заживают, в их области появляются уплотнения, разрастания по типу бородавок, то в этих случаях существует достаточно серьезный риск развития рака нижней губы. Поэтому у всех таких больных должен быть взят материал из области очагов поражения для микроскопического исследования на предмет обнаружения опухолевых клеток.

Сухая разновидность актинического хейлита по своим проявлениям очень похожа на сухую форму эксфолиативного хейлита, в результате чего в ряде случаев возникают диагностические сложности. Отличие состоит в том, что во втором случае чаще всего поражается верхняя губа, в то время как при актиническом хейлите — нижняя. 

Абразивный преканкрозный хейлит Манганоти

Абразивный преканкрозный хейлит Манганоти, описанный в 1933 году Манганотти (G. Manganotti), является облигатным предраковым заболеванием нижней губы, встречается обычно у пожилых мужчин. Определенная роль в возникновении абразивного преканкрозного хейлита принадлежит воздействию метеорологических факторов, травмам (механическим, химическим), изменениям, вызывающим нарушение кровообращения в губе, и др.

При гистологическом исследовании определяется ограниченная пролиферация эпителия с явлениями дискомплексации и атипии, особенно в глубоко пролиферирующих эпителиальных выростах. В центральной части очага пролиферации обнаруживается дефект эпителия, заполненный густым инфильтратом. На красной кайме нижней губы возникают одна или две поверхностные насыщенно-красные эрозии с гладкой поверхностью, иногда образуются корки. Примерно у половины больных эрозия располагается на слегка воспаленном основании.

Течение заболевания хроническое, эрозии могут заживать, но затем возникают вновь на том же или другом месте.

Абразивный преканкрозный хейлит может иметь сходство с пузырчаткой (см.), герпетической эрозией (см. Герпес) эрозивно-язвенной формой красного плоского лишая (см. Лишай красный плоский), красной волчанкой (см.), эрозивной лейкоплакией (см.) и др., с которыми его следует дифференцировать.

Для исключения малигнизации, клинические признаки к-рой могут отсутствовать, проводят патогистологическое пли цитологическое исследование.

Лечение включает санацию полости рта, назначение внутрь витамина А, витаминов группы B. метилурацила, теоникола; наружно применяют кортикостероидные мази, метилурациловую мазь. При отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 2 месяцев очаги поражения иссекают.

Оперативное вмешательство обычно приводит к выздоровлению. Возможна малигнизация эрозий, что ухудшает прогноз. Профилактика заключается в санации полости рта, своевременном протезировании, исключении механической и химической травм губы.

Метеорологический хейлит

Метеорологический хейлит, описанный А. Л. Машкиллейсоном (1970), представляет собой неаллергическое воспалительное заболевание губ, возникающее в результате действия разнообразных метеорологических факторов (пониженной влажности, ветра, холода, инсоляции, запыленности и др.). Наблюдается преимущественно у мужчин, работающих на открытом воздухе, локализуется чаще на нижней губе.

При гистологическом исследовании выявляется диффузная неравномерная гиперплазия эпителия красной каймы губ, местами с небольшим ороговением. Строма инфилгзтрирована, имеется сгущение и гомогенизация эластических волокон. Красная кайма нижней губы неравномерно застойно гиперемирована, несколько инфильтрирована, местами образуются плотно сидящие чешуйки.

Течение хроническое, не зависящее от времени года, сенсибилизация к солнечному свету отсутствует. В отличие от системной красной волчанки (форма без клинически выраженной атрофии) при метеорологическом хейлите отсутствуют резкая граница эритемы и ороговение но периферии очагов, имеющее вид частокола, а лечение синтетическими противомалярийными препаратами не дает результатов (при красной волчанке эти препараты оказывают положительный эффект).

В лечении основным является устранение внешних неблагоприятных воздействий. Кроме того, назначают витамины (B2, B6, B12), местно — фотозащитные кремы (см. Фотозащитные средства), преднизолоновую мазь.

Метеорологический хейлит является факультативным предраком с незначительной потенциальной злокачественностью, но на его фоне могут возникнуть облигатные формы предрака (бородавчатый предрак, ограниченный гиперкератоз и др.), что значительно утяжеляет прогноз. Профилактика заключается в защите губ от повреждающих метеорол. факторов.

Особенности диагностики хейлитов

Диагностика хейлитов проводится в условиях стационара медицинского центра. Она осложняется наличием большого количества разновидностей заболевания, требующих применения специальных схем лечения. В большинстве случаев, врачами проводится дифференциальная диагностика, в процессе которой точно определяется разновидность патологии.

В некоторых случаях, при тяжелом течении, для выполнения дифференциальной диагностики может потребоваться гистологическое исследование тканей, а также применяются другие методы, помогающие врачу определить морфологические и другие особенности конкретной разновидности болезни.

Причины

Чтобы подойти к вопросу лечения заболевания, требуется сначала выяснить, что его вызывает. Если врач сможет установить причину заед на губах, как лечить это заболевание станет понятно.

Заеды

Основные причины ангулярного хейлита:

• Использование грязной или чужой посуды;
• Употребление овощей и фруктов, предварительно не вымытых;
• Регулярное облизывание губ;
• Неправильный уход за полость рта;
• Выдавливание прыщей у рта;
• Переохлаждение;
• Механическое повреждение тканей;
• Кариес;
• Передозировка некоторых лекарств;
• Серьезные заболевания – анемия, патологии печени, сахарный диабет;
• Иммунные нарушения, в том числе ВИЧ.

Давайте рассмотрим, как лечить заеды в разных случаях и разными методами.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Особенности протекания генитального герпеса при беременности

Количество положительных (серопозитивных) реакций на вирусы герпеса 1 и 2 у беременных составляет 50-70%. Из-за повышенной нагрузки на организм и снижения иммунной защиты герпес в этот период часто дает рецидивы. Но только у 30% женщин наблюдается классическое развитие болезни. В основном симптомы герпеса во время беременности ограничиваются появлением участков покраснения и трещинок, которые женщины принимают за раздражение.

Проявление герпетической инфекции, вызванное рецидивированием, не опасно для ребенка. Организм женщины уже сформировал иммунитет к инфекции, образовав антитела — вещества, защищающие ее от вируса. Часть антител перейдет от мамы к малышу, защитив его от заражения.

Опасен только рецидив, наступивший непосредственно перед родами. Для предотвращения заражения малыша и разрывов воспаленных тканей, женщинам с герпетической сыпью на половых органах показано родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Намного хуже, когда заражение первично. Герпес относится к группе инфекций, заражение которыми впервые за время беременности приводит к рождению детей, страдающими задержкой развития и врожденными пороками.

Анализы на герпес для беременных: расшифровка и прогноз патологий у плода

Чтобы выявить степень риска для малыша, у женщины берется анализ крови на антитела IgM и IgG, по концентрации которых определяют, когда наступило заражение. Анализ проводится методом ИФА (иммунофлюоресцентным), реагирующим на антитела IgM и IgG к вирусу. По наличию или отсутствию антител можно узнать, инфицирована ли женщина и когда произошло заражение:

• Антитела класса IgM появляются через 2-3 нед. после начала болезни, поэтому указывают на «свежее» заражение или рецидив инфекции. Эти антитела исчезают через 1-2 мес. после выздоровления. Присутствие в анализе IgM – плохой признак.
• Антитела класса IgG — появляются, как защита от вируса через 2 нед. поле заражения, быстро увеличивают титр (концентрацию) и сохраняются всю жизнь. Их обнаружение означает, что организм встречался с герпетической инфекцией и сумел с ней справиться.

Плохо, если четырехкратное увеличение IgG сочетается с обнаружением IgM. Значит, антитела формируются именно сейчас, т.е. женщина больна.

Таблица расшифровки результатов на герпес

Патологии плода у детей, зараженных герпесом во время беременности

Опаснее всего для ребенка первичное инфицирование матери во время беременности, дающие множество осложнений.

Профилактика хейлитов

Основой профилактики хейлитов служит систематическое соблюдение правил личной гигиены. Категорически не рекомендуется пользоваться чужими зубными щетками, полотенцами, кремами, блесками для губ и помадами. Использование этих предметов личной гигиены особенно опасно при развитии кандидозной формы хейлита.

Еще одним немаловажным профилактическим фактором, является ведение здорового образа жизни и правильное питание, позволяющее насыщать организм полезными веществами и не допускать дефицита витаминов.

Остались вопросы или необходима профессиональная помощь? Обратитесь к специалистам стоматологической клиники «АльфаДент» в Оренбурге прямо сейчас!