Анализы на гормоны щитовидной железы: все от подготовки до расшифровки

Рак щитовидной железы: симптомы у женщин

Под данной патологией подразумевается аномальное разрастание клеток внутри органа. К счастью, она считается не очень распространенной и характеризуется благоприятным прогнозом в случае раннего диагностирования. Выделяют папиллярный, недифференцированный, анапластический, фолликулярный и медуллярный виды рака.

Щитовидная железа, симптомы заболевания у женщин

Сложность диагностики заключается в том, что на первой стадии симптомы онкологического поражения щитовидной железы практически отсутствуют. Чаще всего новообразование обнаруживается случайно при проведении планового МРТ или УЗИ.

УЗИ-диагностика щитовидной железы

Гипотиреоз и его симптомы

Наиболее распространен хронический недостаток тироксина, при котором развивается гипотиреоз. Если не диагностировать отклонение вовремя и не начать принимать тироксин, возможны как обратимые, так и необратимые осложнения.

Ранние симптомы гипотиреоза:

• увеличение массы тела;
• снижение температуры тела, ощущение чувства холода;
• ухудшение памяти и внимания, снижение интеллекта;
• дневная сонливость, слабость;
• депрессия, беспричинная тоска;
• пониженное артериальное давление;
• В12-дефицитная анемия.

Гипотиреоз может стать причиной бесплодия, причем это актуально и для женщин, и для мужчин. У людей с заниженной выработкой тиреоидных гормонов часто повышен холестерин, может снижаться плотности костной ткани.

Первичный гипотиреоз (его доля составляет более 80%) бывает врожденным вследствие недоразвития или отсутствия доли щитовидной железы. Но в большинстве случаев возникает на фоне аутоиммунного тиреоидита – хронического воспалительного заболевания, при котором собственная иммунная система начинают уничтожать клетки щитовидки.

Аутоиммунный тиреоидит может быть генетическим или начать развиваться в результате йодной недостаточности, неблагоприятной экологической обстановки, стрессов, тяжело перенесенных инфекционных заболеваний. Поврежденная или слабая железа производит недостаточное количество гормонов. С возрастом дисфункция может усугубляться.

Подострый тиреоидит – осложнение после вирусных заболеваний, тоже разрушает структуру щитовидки и приводит к гипотиреозу. 

Гипотиреоз вторичного и третичного типов развивается из-за различных нарушений воспалительного, деструктивного или травматического типа в гипофизе, приводящих к существенному сокращению тиреоидных гормонов.

Наиболее редко встречается периферический гипотиреоз, его причиной считается сопротивляемость тканей-мишеней (мозга, гипофиза, сердца, костей, печени) гормонам щитовидки.

Заставить организм производить нужное количество тироксина, нельзя, но можно корректировать их количество заместительной гормональной терапией. Как правило, прием медикаментов пожизненный, но корректируется с учетом возраста.

Лечение

Течение тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе характеризуется сменой обострений и ремиссий, хотя бывают и неуклонно прогрессирующее течение, и одиночные приступы. Лечения, направленного на причину болезни нет, и по-настоящему излечить диффузный токсический зоб невозможно. Поэтому лечение направлено на снижение уровней тиреоидных гормонов в крови — либо за счет подавления их синтеза, либо путем разрушения ткани щитовидной железы. Есть три основных пути достижения этой цели: 1) антитиреоидные средства, 2) радиоактивный йод, 3) хирургическое вмешательство. Антитиреоидные средства, подавляя синтез тиреоидных гормонов, позволяют изменить течение болезни и вызвать ремиссию тиреотоксикоза. Лечение радиоактивным йодом и операция уменьшают количество ткани щитовидной железы. Выбор лечения должен быть индивидуальным; он определяется пожеланиями больного и наличием опытных хирургов.

Антитиреоидные средства. Обычная начальная доза тиамазола (Мерказолила) — 20—40 мг/сутки внутрь в один прием, пропилтиоурацила (Пропицила) — 300—450 мг/сутки внутрь в 2—3 приема. При тяжелом тиреотоксикозе, а также при очень большом зобе могут потребоваться большие дозы. По достижении эутиреоидного состояния (нормализации уровней тиреоидных гормонов), обычно через 12 недель, дозу антитиреоидного средства можно снизить. Поддерживающие дозы составляют 5—10 мг/сутки для тиамазола и 50—200 мг/сутки для пропилтиоурацила. Затем рекомендуются повторные визиты к врачу каждые 3 месяца.

Через год после отмены антитиреоидного средства ремиссия сохраняется у 10—90% больных (в среднем у 50%). Чем дольше длится лечение, тем более вероятна ремиссия. 

Рецидив диффузного токсического зоба обычно происходит в первые несколько месяцев после отмены антитиреоидного средства. В таких случаях лучше прибегнуть к радикальному лечению, но можно назначить и повторный курс антитиреоидного средства. Многолетнее применение антитиреоидных средств считается безопасным у больных, которые не способны сохранить ремиссию после отмены препарата и не соглашаются лечиться радиоактивным йодом или подвергаться операции. Больные, у которых наступила ремиссия, должны обследоваться на предмет рецидива каждые 3—6 месяцев или при появлении симптомов.

Самый тяжелый побочный эффект антитиреоидных средств — агранулоцитоз (критическое снижение количества нейтрофилов в крови), который обычно (но не всегда) развивается в первые 3 месяца лечения. Пропилтиоурацил и тиамазол вызывают агранулоцитоз с одинаковой частотой — 0,1—0,5%. Риск агранулоцитоза, вызванного тиамазолом, зависит от его дозы; при дозах менее 30 мг/сут этот побочный эффект наблюдается редко. Для пропилтиоурацила зависимость от дозы не отмечена. Каждого больного предупреждают, что при появлении лихорадки или боли в горле нужно прекратить прием антитиреоидного средства и срочно обратиться к врачу. 

Лечение радиоактивным йодом. Радиоактивный йод захватывается щитовидной железой и разрушает ее клетки. Многие врачи предпочитают этот способ лечения, особенно у пожилых. Радиоактивный йод не назначают детям, беременным и кормящим женщинам. 

Нормализация функции щитовидной железы и уровня ТТГ обычно происходит через 1—2 месяца, но может наступить и через год. За редкими исключениями повторную дозу радиоактивного йода назначают не раньше чем через 3—6 месяцев после первой.

Хирургическое лечение. Субтотальную резекцию щитовидной железы проводят: 1) больным с большим зобом, 2) детям, страдающим аллергией к антитиреоидным средствам, 3)  беременным, страдающим аллергией к антитиреоидным средствам (обычно во II триместре), 4) больным, которые предпочитают операцию лечению антитиреоидными средствами и радиоактивным йодом. 

Самые частые осложнения субтотальной резекции щитовидной железы — огрубление голоса из-за повреждения возвратного гортанного нерва и гипопаратиреоз. Если операцию проводит опытный хирург, частота этих осложнений низка (менее 1%). Примерно у 5% больных возникает рецидив тиреотоксикоза, примерно у 60% развивается гипотиреоз. 

Показания к проведению

Изучить состояние гормонов пациента необходимо, если у него:

• симптомы гипотиреоза (увеличения массы тела при отсутствии аппетита, отеков, сухости кожных покровов, брадикардии);
• эректильная дисфункция у мужчин;
• мужское и женское бесплодия;
• аменорея (отсутствие менструального цикла у женщин в период половой зрелости);
• патология сердечно-сосудистой системы;
• алопеция (облысение волосистой части тела);
• мышечная дистрофия;
• умственная и половая отсталость у детей;
• опухолевое образование в передней части шеи и затрудненное глотание;
• увеличение массы тела или чрезмерное похудение;
• расстройство нервной системы, плаксивость, депрессия, быстрая смена настроения;
• снижение иммунитета.

Также этот анализ делают для мониторинга гормонального уровня в период заместительной терапии.

Расшифровка результатов

Правильно расшифровывать полученные данные и назначить адекватное лечение может только врач-эндокринолог. Норма гормонов щитовидки зависит от анализатора, на котором отрабатывались пробы. В таблице №1 приведены референсные значения гормонов при исследовании на иммунохемилюминесцентном приборе.

Таблица №1. Нормы щитовидной железы.

Таблица №2. Основные показатели исследований гормонов при различных патологиях.

Повышение ТТГ свидетельствует об уменьшении производства тироксина щитовидкой (гипотиреозе).

Если уровень тироксина не отклоняется от норматива при повышении тиреотропного гормона, у больного наблюдается скрытая дисфункция щитовидки. Она сопровождается следующими симптомами:

• чрезмерной утомляемостью;
• сонливостью;
• нарушением структуры ногтей;
• усиленной потерей волос;
• зябкостью.

В данной ситуации врач-эндокринолог назначает заместительное лечение тироксином. Это аналог Т₄. Прием гормонов не рекомендуется, если у больного впервые установлен гипотиреоз, и отсутствуют симптомы заболевания.

Отклонение тиреотропного гормона ниже нормы – это типичная картина усиленного образования гормонов щитовидки. Явный тиреотоксикоз отмечается при отклонениях Т₃
и Т₄ более нормы и пониженном ТТГ.

Если показатели тиреотропного гормона менее нормы, а гормоны без отклонений от норматива, у больного наблюдается типичный случай субклинического (отсутствие симптомов болезни) тиреотоксикоза. При этом если содержание ТТГ варьируется от нижней границы нормы до 0,1 мкМЕ/мл – это заболевание 1 степени. При патологии второй степени этот показатель ниже 0,1 мкМЕ/мл.

Все формы гипертиреоза требуют лечения у специалиста. Иногда результаты исследований содержат следующую картину: при нормальном уровне ТТГ концентрация тироксина Т₄ менее нормы. Это типично для аутоиммунного воспаления железы (тиреоидита) на первых этапах болезни и начальной терапии базедовой болезни (диффузного токсического зоба).

Расшифровка итогов анализа на гормоны в крови у беременной женщины имеет ряд особенностей, которые должен учитывать эндокринолог. Ее гормональный фон в это время подвергается сильным изменениям. Плацента способствует продуцированию хорионического гонадотропина (ХГЧ). Действие его аналогично ТТГ. Вследствие этого тиреотропный гормон у будущей матери понижается, и это физиологическая норма.

Основной показатель, который важно учитывать в этом состоянии, – это свободный тироксин. Нормальное вынашивание плода отмечается, когда ТТГ менее нормы, а содержание гормона Т4 без отклонений

В случае незначительного превышения последнего гормона нет повода для беспокойства. Количество Т4, Т3 более норматива свидетельствует, как правило, о дефиците гормонов в крови. Это может быть угрозой выкидыша.

У женщины в положении во время вынашивания плода длительное снижение тироксина чревато уменьшением интеллектуального развития будущего ребенка. Назначение гормонозаместительной терапии устраняет данную проблему. Скрининг новорожденных детей включает исследование на ТТГ. Эти меры способствуют раннему выявлению патологий и своевременному лечению.

Кому рекомендованы анализы на гормоны щитовидки?

Качественная работа эндокринной железы обеспечивает человеку гладкую кожу, хорошую память, энергичность, стройность, крепкие ногти и волосы, нормальную скорость реакций, правильный темп речи, чистые сосуды, защиту от инфекций. Избыток (гипертериоз) или нехватка (гипотериоз) щитовидных гормонов влияет на качество жизни, самочувствие, внешний вид. Сдать анализы с последующей подробной расшифровкой результатов рекомендуется при появлении следующих симптомов:

• внезапном увеличении или уменьшении веса;
• регулярных запорах или диарее;
• постоянной усталости;
• повышенной нервозности, возбудимости;
• сухости кожных покровов, волос, глаз;
• ощущении беспричинного озноба или жара;
• нестабильности менструального цикла;
• расстройствах сердцебиения;
• проблемах с потенцией.

В обязательном порядке направляют на обследование щитовидной железы пациентов, на протяжении нескольких лет испытывающих сложности с зачатием. Также анализ на гормоны назначают при резком, беспричинном облысении. Пригодится его расшифровка и беременным женщинам – для контроля эндокринного состояния. Детям гормональное исследование рекомендовано при диагностировании задержек в росте и развитии, в первую очередь – младенцам из группы риска.

Формы и причины заболевания

Гипотиреоз часто называют болезнью мегаполисов: из-за плохой экологической обстановки и отсутствия йодной профилактики в больших городах она распространена чаще, чем в сельской местности. Болезнь поражает людей разного социального статуса и пола. Тем не менее, у женщин она встречается в 5 раз чаще. Важен и возраст пациента: после 40 лет вероятность развития эндокринного расстройства растет.

То, каким образом проявляется гипотиреоз щитовидной железы, может определяться ее формой:

• первичной;
• вторичной;
• третичной.

Первичная форма патологии — состояние, которое развивается вследствие поражения щитовидной железы. Для нее характерен рост продукции гормона, именуемого тиреотропным. Она развивается из-за аутоиммунных сбоев, а также вследствие проведенного ранее медикаментозного лечения диффузного и диффузно-узлового зоба, или йододефицита. Также выделяют врожденный гипотиреоз, наиболее часто обусловленный недостаточным развитием щитовидки.

Вторичная форма — результат поражения гипоталамо-гипофизарной системы, то есть отдельных участков ГМ, при котором нарушается выработка ТТ и ухудшаются функции щитовидки.

О третичной форме гипотиреоза есть информация, что она — следствие патологических поражений гипоталамуса. Обе эти формы развиваются из-за травм, оперативного вмешательства, опухолей и других состояний, которые провоцируют нарушения в работе гипоталамуса или гипофиза.

Коротко о заболевании

Узлом называется участок, отличный по плотности или цвету при ультразвуковом исследовании (УЗИ) от остальной ткани щитовидной железы и имеющий четкие границы.

Длительное время наличие узлов не отражается на функциях железы. Однако, увеличение размеров узлов приводит к сдавливанию тканей, появляется деформация органов, что может сопровождаться дискомфортом и неприятными ощущениями.

Исследования показывают, что указанные образования являются наиболее распространенным поражением щитовидной железы, они встречаются у 30-50% жителей планеты, а в старшем возрасте присутствие их у человека — почти норма. Чаще узлы встречаются у женщин старше 60 лет: вероятность их появления в 6-8 раз выше, чем у мужчин.

Выделяют 2 основных типа узлов: доброкачественные и злокачественные. В нашем регионе доброкачественные узлы встречаются в 95% случаев, а остальные 5% — представлены злокачественными опухолями. По морфологической картине доброкачественные узлы — это коллоидные узлы, фолликулярные аденомы, кисты и воспалительные процессы щитовидной железы. Они могут активно продуцировать гормоны или оставаться нетоксичными в течение долгих лет. Картина заболевания во многом зависит от образа жизни пациента, состояния его здоровья и прочих факторов.

Анализ на гормон ТТГ: когда нужен

Тиреотропин вырабатывается гипофизом, а не щитовидной железой. Однако он напрямую влияет на ее работу. ТТГ отвечает за синтез гормонов роста: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), без которых в организме невозможны обменные процессы, производство энергии, стабильный эмоциональный фон. Поэтому анализ на тиреотропин назначают детям при отставаниях в физическом развитии.

Также ТТГ контролирует:

• расщепление жиров, снабжение щитовидки йодом;
• правильное функционирование репродуктивных органов;
• деятельность сердечно-сосудистой системы;
• выработку нуклеиновых кислот, красных кровяных телец.

При дисбалансе гормона ТТГ возникают сложности с зачатием. У женщин наблюдаются снижение сексуального влечения, невозможность забеременеть, у мужчин – проблемы с эякуляцией, эректильная дисфункция, падение либидо. Поэтому анализ на тиреотропный гормон рекомендуют парам, желающим зачать ребенка, но испытывающим трудности. Расшифровка лабораторных результатов позволяет скорректировать работу репродуктивной системы и достигнуть желаемого.

Также анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) показан при сердечно-сосудистых нарушениях, гипотермии, миопатии, выпадении волос, подозрении на гипотиреоз, сбоях менструального цикла, депрессии. При приеме определенных лекарственных препаратов исследование помогает контролировать состояние эндокринной системы.

Вместе с измерением концентрации ТТГ, обычно назначают анализ на гормоны Т4 и Т3, поскольку их действие взаимосвязано. Дополнительно может понадобиться исследование на наличие в крови стимулирующих и блокирующих антител к тиреотропному гормону. Они способны усиливать или угнетать работу щитовидки.

Показания к проведению

Изучить состояние гормонов пациента необходимо, если у него:

• симптомы гипотиреоза (увеличения массы тела при отсутствии аппетита, отеков, сухости кожных покровов, брадикардии);
• эректильная дисфункция у мужчин;
• мужское и женское бесплодия;
• аменорея (отсутствие менструального цикла у женщин в период половой зрелости);
• патология сердечно-сосудистой системы;
• алопеция (облысение волосистой части тела);
• мышечная дистрофия;
• умственная и половая отсталость у детей;
• опухолевое образование в передней части шеи и затрудненное глотание;
• увеличение массы тела или чрезмерное похудение;
• расстройство нервной системы, плаксивость, депрессия, быстрая смена настроения;
• снижение иммунитета.

Также этот анализ делают для мониторинга гормонального уровня в период заместительной терапии.

Как расшифровать результаты

Пациент должен понимать, что профессиональную оценку результатам анализов на гормоны щитовидки может дать только врач.

Ниже рассматриваются значения основных показателей анализа на гормоны щитовидки в норме.

Источники

• Shi M., Manouchehri AM., Shaffer CM., Vaitinadin NS., Hellwege JN., Salem JE., Davis LK., Simmons JH., Roden DM., Shoemaker MB., Ferguson JF., Mosley JD. Genetic thyroid stimulating hormone regulation of atrial fibrillation risk is mediated through an effect on height. // J Clin Endocrinol Metab — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33895829
• Zgheib E., Kim MJ., Jornod F., Bernal K., Tomkiewicz C., Bortoli S., Coumoul X., Barouki R., De Jesus K., Grignard E., Hubert P., Katsanou ES., Busquet F., Audouze K. Identification of non-validated endocrine disrupting chemical characterization methods by screening of the literature using artificial intelligence and by database exploration. // Environ Int — 2021 — Vol154 — NNULL — p.106574; PMID:33895441
• Guo QS., Ruan P., Huang WX., Huang DZ., Qiu JC. Occupational Radiation Exposure and Changes in Thyroid Hormones in a Cohort of Chinese Medical Radiation Workers. // Biomed Environ Sci — 2021 — Vol34 — N4 — p.282-289; PMID:33894807
• Kim K., Han DK., Choi N., Kim SH., Joung Y., Kim K., Ho NT., Joo SW., Choo J. Surface-Enhanced Raman Scattering-Based Dual-Flow Lateral Flow Assay Sensor for the Ultrasensitive Detection of the Thyroid-Stimulating Hormone. // Anal Chem — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33878867
• Elgara M., Khalil MO., Raza T. Hyperthyroidism precipitating cardiac arrest in a patient with Brugada pattern. // BMJ Case Rep — 2021 — Vol14 — N4 — p.; PMID:33858885
• Mathews SE., Castellanos-Diaz J., Srihari A., Kadiyala S., Leey-Casella J., Ghayee HK., Ogunsakin A. Subacute Thyroiditis and Heart Failure in a Patient Presenting With COVID-19. // J Investig Med High Impact Case Rep — 2021 — Vol9 — NNULL — p.23247096211009412; PMID:33853424
• Gholami S., Namiranian N., Shukohifar M., Kalantari F., Azizi R. Maternal thyroid function test level during the first trimester of pregnancy at a center Yazd, Iran: A cross-sectional study. // Int J Reprod Biomed — 2021 — Vol19 — N3 — p.255-260; PMID:33842822
• Busnelli A., Cirillo F., Levi-Setti PE. Thyroid function modifications in women undergoing controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization: a systematic review and meta-analysis. // Fertil Steril — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33838869
• Dismukes J., Fazendin J., Obiarinze R., Márquez GCH., Ramonell KM., Buczek E., Lindeman B., Chen H. Prophylactic Central Neck Dissection in Papillary Thyroid Carcinoma: All Risks, No Reward. // J Surg Res — 2021 — Vol264 — NNULL — p.230-235; PMID:33838407
• Li P., Lin S., Cui J., Chen X., Meng Z., Fan J. Impact of Early Pregnancy Subclinical Hypothyroidism on Gestational Diabetes Mellitus: A Retrospective Study of 7,536 Cases. // J Womens Health (Larchmt) — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33826863

Гипертиреоз ­– признаки и причины

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) развивается на фоне повышения гормонов щитовидной железы. В этом случае все процессы в организме ускоряются. Буквально на износ работают все системы и органы, включая сердце. Человек беспричинно худеет, чрезмерно потеет, быстро устает.

Другие симптомы:

• выпячивание глазных яблок;
• жажда;
• слабость в мышцах;
• бессонница;
• чувство страха;
• плаксивость;
• приступы диареи;
• одышка.

У женщин с гипертиреозом сбивается менструальный цикл, у мужчин снижается потенция, у обоих полов возможно бесплодие. Со временем сокращается объем легких, развивается остеопороз.

Чрезмерная выработка гормонов чаще всего происходит при увеличении щитовидной железы, вызванном аутоиммунным заболеванием – Базедовой болезнью (Диффузный токсический зоб).

Другие причины тиреотоксикоза:

• Узловой токсический зоб – аденома щитовидки, при которой тироксин и трийодтиронин вырабатываются без контроля ТТГ.
• Тиреоидит де Кервена – вирусное воспалительное заболевание щитовидной железы.
• Опухоль гипофиза – и доброкачественные, и злокачественные образования нарушают контроль над синтезом Т3 и Т4.
• Травмы щитовидки.
• Передозировка йода.
• Аутоиммунные заболевания.
• Отравления токсическими веществами, воздействие радиации.

Лечение гипертиреоза зависит от причины избытка тироксина и трийодтиронина. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Удаление части увеличенной железы или зоба помогает нормализовать гормональный баланс.

Как сдать анализы на гормоны щитовидной железы

Диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы занимается врач эндокринолог, он и выписывает направление на анализы. Чтобы сэкономить время, можно самостоятельно сдать кровь, а потом с результатами посетить эндокринолога

Но важно понимать, что нормальные результаты нельзя воспринимать, как показатель здоровья щитовидки. Если что-то беспокоит, необходимо все равно посетить врача

Что исследуют в лаборатории:

• Уровень ТТГ – нормой считается 0.4-4.0 мМЕ/л, у беременных – до 2.5 мМЕ/л.
• Свободный Т4 – норма 10-25 пмоль/л, снижение является признаком гипотиреоза.
• Свободный Т3 – важен при подозрении на гипертиреоз.

В диагностическом центре «НеоМед» вы можете сдать анализы на гормоны щитовидной железы без предварительной записи. Но лучше записаться на консультацию к эндокринологу, ведь обследование не ограничивается анализом крови. Врач осмотрит щитовидку, а при необходимости назначит УЗИ и другие исследования.

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса является аутоиммунной и вызывает гипертиреоз. Во время болезни щитовидная железа увеличивается в размерах. Больной часто нервничает и истощается, испытывает учащенное сердцебиение, иногда также тахикардию, мышечный тремор. Также типичны потеря веса, чрезмерное потоотделение и непереносимость тепла. 

При фармакологическом лечении болезни Грейвса используются так называемые тиреостатические средства, такие как Метизол или Тирозол.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

2.Показания к исследованию уровня гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы участвуют в регуляции многих жизненно важных процессов:

• рост органов и тканей;
• теплообмен;
• дыхание;
• перистальтика кишечника;
• сердечная деятельность;
• кроветворение;
• процессы синтеза и распада.

Различные отклонения в функционировании органов и систем могут быть показанием к проведению анализа на гормоны щитовидной железы. Эндокринологическое исследование является обязательным в следующих ситуациях:

• при пальпации выявляется увеличение щитовидной железы или обнаруживаются узлы и уплотнения на её поверхности;
• наблюдаются комплекс признаков, свидетельствующих о гипертиреозе или гипотиреозе;
• если ранее уже выявлялись отклонения в работе щитовидной железы, необходим мониторинг и регулярный контроль уровня гормонов;
• при наличии задержек психофизического развития у детей.

Назначить «разведочное» исследование крови на гормоны щитовидной железы могут врачи различного профиля, поскольку не всегда имеет место комплекс признаков, четко указывающих именно на эндокринные нарушения. Зачастую при отсутствии органических нарушений страдает функционирование органов: наблюдаются сердцебиения, трудности с дыханием, озноб, запоры. Признаком гормональных расстройств могут быть даже импотенция, проблемы с зачатием, облысение.

Сдача анализа

Перед проведением манипуляции по забору материала следует сохранять спокойствие. Эндокринные гормоны чувствительны к эмоциональному состоянию больного. Взятие крови делают из вены. Оптимальное время процедуры – от 8 до 12 часов. Исследование гормонов проводится в сыворотке крови.

Стоимость определения гормонов в клиниках Москвы колеблется от 700 рублей и выше. Взятие крови на исследование входит в стоимость услуги. При выборе испытательной лаборатории, можно поинтересоваться, на каких анализаторах проводится анализ проб.

Определение ТТГ на иммунохемилюминесцентном приборе 3 поколения имеет погрешность ±0,01 мкМЕ/л. Для сравнения, погрешность аналогичного исследования иммуноферментным методом (ИФА) – ± 0,5 мкМЕ/л.

При выборе «цена или качество» предпочтение следует отдать последнему, хотя анализ будет стоить дороже.

Проверить гормоны можно в муниципальных учреждениях и коммерческих клиниках. При загруженности на работе или в экстренных случаях можно записаться на прием в частные медицинские учреждения. В этом случае не нужно направление, пробы делаются в этот день. По желанию протокол анализа можно получить по электронной почте или по телефону.

Повторные исследования нужно сделать в одной лаборатории. Это позволит избежать погрешности от разного оборудования, химических реактивов, метода и шкалы калибровки, а также степени квалификации специалистов лаборатории.