Водянка яичка

Причины водянки яичка

Основная причина появления водянки яичка это нарушение баланса между выработкой серозной жидкости листком оболочки, покрывающим яичко и всасыванием этой жидкости оболочкой, выстилающей мошонку. Существует два механизма такого дисбаланса. Можно их назвать условно комминикантным и внутренним. Коммуникантный механизм подразумевает сообщение между полостью мошонки и брюшной полостью. Внутренний механизм развития водянки подразумевает усиление выработки или торомжение всасывания жидкости внутри мошонки. При коммуниантном механизме вследствие сообщения брюшной полости через паховый канал жидкость поступает в мошонку во время натуживания. Причем этот процесс усиливается днем, а ночью во время сна жидкость из мошонки может оттекать опять в брюшную полость. Незаращение пахового канала встречается чаще всего у детей. В случае внуренних причин водянка образуется при воспалении яичка или придатка яичка. Так как процесс воспаления всегда сопровождается отеком и усилением проницаемости сосудов, то избыточное количество жидкости выделяется в полость мошонки и затем не может быть адекватно поглощено. Водянка может развиваться и при опухолях яичка.Иногда водянка яичка развивается после операций по удалению варикоцеле или при других операциях на мошонке. Дело в том, что частично в поглощении жидкости из мошонки участвуют лимфатические сосуды. Повреждение лимфатических сосудов ведет к нарушению всасывания жидкости. Подобные изменения происходят и при паразитарной инвазии –филяриозе. Это заболевание часто встречается в Азии и Африке.

Причины

Основной фактор, провоцирующий увеличение вены в яичке – повышение внутрибрюшного давления. Ситуация нередко возникает у спортсменов-тяжелоатлетов, мужчин, занятых тяжелым физическим трудом и людей, которые в силу профессиональной деятельности вынуждены длительное время находится в вертикальном положении.

Помимо этого, к патологии могут привести анатомические, наследственные и другие факторы, такие как:

1. Отсутствие эндотелиальных клапанов в венах яичка или их врожденные дефекты.
2. Венозная недостаточность из-за дисплазии соединительной ткани.
3. Сдавливание вен мошонки грыжей или прямой кишкой (например, при частых запорах).
4. Сужение почечной вены.
5. Травмирование мошонки.
6. Отягощенная наследственность.

Различают одностороннее и двустороннее варикоцеле. Как правило, у мужчин возникает одностороннее, чаще левостороннее (до 80% случаев). Причиной этого является анатомическая особенность, при которой вена яичка с левой стороны впадает не в полую вену, а в вену почки (а она имеет меньший диаметр и более высокое давление). Реже диагностируется правостороннее варикоцеле и лишь в 5% случаев двустороннее.

Диагностика водянки яичка

Для диагностики помимо осмотра и пальпации (ощупывания) применяется узи органов мошонки и дуплексное сканирование сосудов яичка. При помощи узи во-первых можно подтвердить наличие жидкости в мошонке и отдифференцировать водянку от паховой грыжи. Также можно выяснить природу развития водянки, например наличие эпидидимита или орхита. При помощи дуплексного сканирования можно диагностировать хронический перекрут яичка, когда кровоснабжение яичка падает и это ведет к его атрофии. При помощи узи все же невозможно диагностировать коммуникантный механизм возникновения водянки. Здесь показательно наблюдение за динамикой накопления жидкости. Если происходят суточные колебания и водянка уменьшается после ночи, то бльше доводов в пользу коммуникантной природы развития этого состояния.

Как выполняется пластика оболочек яичка

При данном методе лечения хирург делает разрез в мошонке с целью выделить яичко и оболочки с жидкостью. Дальнейшая тактика хирургического вмешательства может быть разной. В связи с этим пластику разделяют не несколько видов: по Бергману, по Винкельману, по Лорду.

Иссечение оболочек яичек: операция Бергмана

Врач рассекает оболочки яичка после чего удаляет их. Это один из самых эффективных методов лечения водянки больших размеров с уплотненными оболочками. Когда хирург выводит яичко, жидкость удаляют при помощи шприца. Оболочка рассекается и происходит ее удаление с излишками. В дальнейшем врач сшивает ткани, после чего возвращает яичко в мошонку и ушивает кожу. Обязательное условие – установка временного дренажа.

Выворачивание и ушивание оболочек яичка: операция по Винкельману

При лечении водянки яичка операцией по Винкельману, оболочки выворачивают и ушивают с задней части яичка. Жидкость из мошонки удаляется при помощи аспиратора. В будущем мягкие ткани должны впитывать жидкость, которую вырабатывает брюшинный отросток. Просвет влагалищного отростка ушивается. После этого в рану устанавливают дренажную трубку, которая исключает появление отеков. Для сшивания раны используются саморассасывающиеся нити, поэтому не требуются перевязки.

Пликация оболочки: операция по Лорду

При водянке нередко проводится операция по Лорду, предполагающая разрез оболочки яичек и дальнейшее сшивание брюшинного отростка. Врач не отделяет яичко от окружающих тканей и не выводит ее наружу. За счет этого операция считается одной из самых безопасных и эффективных. Однако стоит учесть, что хирургический метод не подходит при застарелой болезни, поскольку оболочки утолщаются и гофрирование может привести к неестественной форме мошонки.

Пластика оболочек яичка при гидроцеле в среднем занимает от 30-60 минут, через 2-3 часа пациент может покинуть клинику.  После операции рекомендовано носить суспензорий. Преимущество данной методики лечения в том, что спустя время шов на мошонке становится практически незаметным и позволяет мужчине скрыть информацию о проведенном лечении от партнерши.

Клиническая картина

Выделяют острое и хрон, Г. Острое Г. характеризуется внезапным появлением болей, припухлостью, гиперемией кожи в одной из половин мошонки. При пальпации определяется опухолевидное образование плотно-эластической консистенции с отчетливой флюктуацией, а иногда и крепитацией. Яичко оттеснено кзади и книзу. Хрон. Г. развивается медленно, в течение ряда лет. В результате постепенного накопления жидкости мошонка приобретает грушевидную форму. Обычно границы водянки сверху четко очерчены паховым каналом. Кожа мошонки не гиперемирована, но она растянута, без складок и лоснится. Яичко при большом и напряженном Г. пальпаторно может и не определяться. Кроме того, большое Г. сопровождается мацерацией, эритразмой паховых областей, затруднением мочеиспускания, полового акта, атрофией яичка, нарушением сперматогенеза.

Диагноз основан на данных осмотра и объективного исследования мошонки

Важное значение имеют следующие симптомы: появление образования на одной стороне, отчетливая флюктуация и притупление над ним. При диафаноскопии мошонки выявляется ее просвечивание розового цвета за счет нахождения прозрачной жидкости в ее полости (положительный симптом просвечивания); для этой цели используют какой-либо источник яркого света (электрический фонарь, цистоскоп и др.), который устанавливают позади мошонки

Весьма типично при сообщающейся водянке исчезновение жидкости в лежачем положении больного, особенно если мошонку поднять. В дифференциальной диагностике с грыжей учитывают возможность вправления содержимого грыжевого мешка в брюшную полость и урчание кишки при этом. Труднее дифференцировать Г. с опухолью яичка, к-рая может давать положительный симптом просвечивания, но отличается плотной консистенцией; в таких случаях рекомендуют диагностическую пункцию с исследованием жидкости.

Лечение водянки яичка у подростков и взрослых

У подростков и взрослых лечение гидроцеле осуществляется только оперативными методами:

• Операция Винкельмана – резекция влагалищной оболочки;
• Операция Бергмана – иссечение и резекция влагалищной оболочки;
• Операция Лорда, менее травматичная по сравнению с первыми двумя вариантами.

Хирургические операции по всем трем методикам проводится амбулаторно, под местной анестезией. В неосложненной форме вмешательство длится всего 30 минут. Рецидивов заболевания после операции обычно не бывает. Постоперационные осложнения могут быть в виде воспаления яичка, отека мошонки, кровотечения или гематомы. Лечение осложнений проводится противовоспалительными препаратами и антибиотиками.

Современный метод хирургического лечения водянки яичка – эндоскопическая операция. Положительные стороны данного метода: малотравматичность и непродолжительность операции, практически полное отсутствие осложнений, минимальные сроки послеоперационной реабилитации, эстетичность результата хирургического вмешательства.

Есть еще одна методика лечения гидроцеле – склеротерапия. Ее суть заключается в эвакуации жидкости из оболочек яичка и введение в туда склерозирующих веществ: спирта или бетадина. Они вызывают неинфекционное воспаление оболочек яичка и последующее сращение их между собой. Метод дает минимальный процент рецидивов.

Водянка яичка не угрожает жизни больного. Но ее последствия могут нанести мужскому здоровью непоправимый вред:

• нарушение сперматогенеза и развитие бесплодия;
• предшествует развитию онкологических заболеваний органов мошонки.

Менее опасные последствия гидроцеле – присоединение воспалительного процесса в яичке (орхита), нарушение кровоснабжения яичка и снижение вследствие этого его функции (снижение потенции, эректильная дисфункция). Кроме того, водянка доставляет мужчинам физиологический и эстетический дискомфорт.

В любом случае, раннее обращение к врачу-урологу при наличии симптомов гидроцеле – это вовремя начатое лечение и восстановление функций яичка.

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону +7 (812) 528-88-65, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!

ЛЕЧЕНИЕ ВОДЯНКИ ЯИЧКА

Лечение водянки сводится к медикаментозному влиянию в большинстве случаев. Если болезнь обнаружена у детей с возрастом 1-5 лет, то за ними присматривает доктор уролог (андролог). В случае большого скопления жидкости в полости, проводится пункция с целью ее удаления. Иногда такую процедуру приходится повторить по несколько раз.

Если в пациента обнаружена травматическая водянка лечение требует полную диагностику состояния яичка, если оно осталось целое после травмы, то за развитием патологического процесса наблюдает уролог и контролирует протекание болезни медикаментами. Водянка яичка операция вмешательство используется если нет улучшения состояния пациента.

Гидроцеле лечение будет существенно отличаться от классического в случае возникновения заболевания после операций на брюшной полости или варикоцеле. Этот вариант водянки яичка называется лимфоцеле. В большинстве случаев лечения лимфоцеле хирургическое вмешательство не используется, потому что оно может дать неблагоприятный эффект. Пациент с таким заболеванием проходит полное медикаментозное лечение, причем состояние и рецессию болезни отслеживают в течении полугода или даже дольше с помощью УЗД и исследования состояния мошонки.

 В процессе диагностики водянки яичка очень важно правильно установить причину её возникновения, ведь, когда гидроцеле является следствием развития других заболеваний (воспаления, инфекции и др.), то необходимо сначала провести лечение именно этих заболеваний. Так, пациенты с водянкой яичка, возникшей на фоне половой инфекции, нуждаются в обязательном медикаментозном лечении

При обнаружении ИППП назначаются, как правило, антибиотики. Терапевтический курс рассчитывается с учетом конкретного заболевания, наличия тех или иных его проявлений, противопоказаний, возраста и состояния здоровья пациента.

Для всех остальных разновидностей водянки яичка метод лечения — хирургический. Временную и быструю помощь больному можно оказать путем пункции водянки специальной иглой и эвакуации водяночной жидкости с помощью шприца. Однако пункция водянки заканчивается ее рецидивом в 100 % случаев. Единственным радикальным способом, позволяющим избавиться от гидроцеле навсегда, является хирургическая операция.

В качестве основных осложнений гидроцеле могут возникать: нарушение эрекции, снижение полового влечения, сдавливание яичек с последующим развитием бесплодия, преждевременная эякуляция, некроз яичка. Прогноз при своевременном обращении к специалисту благоприятен.

Осложнения водянки яичка (гидроцеле, кисты придатка яичка, сперматоцеле, кисты семенного канатика, фуникулоцеле)

Сперматоцеле, водянка яичка, киста придатка яичка и фуникулоцеле, киста семенного канатика НЕ представляют ОПАСНОсти для жизни и социальной деятельности мужчины. Однако, достигнув определенных размеров,

Кисты придатка яичка и семенного канатика СДАВЛИВАЮТ соответствующие им структуры и СПОСОБСТВУЮТ нарушению оттока их секрета.

Сперматоцеле и фуникулоцеле в той или иной степени могут обтурировать (перекрывать) просвет семявыносящего протока, являясь причиной мужского бесплодия.

Увеличенная в объеме мошонка вызывает физический и эстетический ДИСКОМФОРТ, снижает ощущение своей сексуальной привлекательности и отрицательно влияет на чувство собственного ДОСТОИНСТВА.

Водянка яичка

Водянка яичка иначе называется гидроцеле – накопление жидкости между оболочками яичка. Встречается у 1% мужчин. Водянка может быть врожденной, именно поэтому такое заболевание встречается у 10% всех новорожденных мальчиков. Такое состояние не является патологическим — по мере роста ребенка патология развития яичек постепенно сходит на нет. Однако часто водянка яичка бывает приобретенной. Она развивается в результате хронического воспаления яичка, травмы, а также в результате сердечно-сосудистой недостаточности, раковых заболеваний. Это приводит к тому, что ткани яичка уплотняются, оно увеличивается в размерах, и в итоге в тканях накапливается жидкость. Лечение водянки заключается в ношении суспензория – специальной поддерживающей повязки. При неэффективности лечения назначается оперативное вмешательство.

Подробнее о гидроцеле и лечении этого заболевания читайте здесь.

Полная стоимость удаления водянки яичка и кисты придатка яичка (Киев)

Особенности реабилитационного периода

Заживление после орхифуниколэктомии проходит быстро и беспроблемно. С целью профилактики инфекционно-воспалительного процесса, врач может назначить короткий курс антибиотикотерапии. На основании результатов гистологического исследования, назначается противоопухолевое лечение. Домой вас выпишут уже на следующий день после вмешательства.

В течение первых 3–5 дней в оперируемой области ощущается дискомфорт, онемение, небольшой отек. Такие проявления не требуют дополнительного лечения и проходят самостоятельно. Болевой синдром слабый и легко устраняется обезболивающими средствами, которые выпишет врач.

• в течение 7–10 дней после процедуры нужно носить специальный паховый бандаж;
• не допускать натирания паховой области брюками или джинсами;
• исключить сексуальную активность и тяжелые физические/спортивные нагрузки до полного заживления;
• не допускать гиподинамии — обязательны легкие спортивные упражнения, прогулки;
• до заживления операционной раны, принятие ванны нужно заменить на купание в душе, отказаться от посещения сауны, бассейна, бани.

При соблюдении врачебных рекомендаций, период восстановления не превышает 3–4 недель. Более подробную информацию о патологии и методах ее лечения можно получить на консультации уролога/андролога. Записаться к специалистам центра хирургии GMS Hospital можно позвонив по телефону или заполнив онлайн-форму.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Как поставить диагноз водянки яичка?

Заболевание протекает обычно с очевидными внешними проявлениями – набухание (увеличение объема) мошонки с одной или с двух сторон. Увеличение мошонки может уменьшаться или исчезать ночью, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и вновь появляться при бодрствовании. Это свидетельствует в пользу сообщающейся водянки оболочек яичка. Увеличение мошонки иногда наблюдается также и при напряжении или «надувании» живота.

Субъективные ощущения незначительны. Жалобы отмечаются редко. При остро возникшей, инфицированной или напряженной водянке могут наблюдаться болевые ощущения.

Для установления правильного диагноза используется УЗИ – ультразвуковое исследование паховых каналов и органов мошонки и дуплексное исследование сосудов яичка.

УЗИ нередко позволяет обнаружить проблему с другой стороны – например, невидимую при осмотре паховую грыжу или кисту семенного канатика.

Иногда увеличение мошонки и паховой области то появляется, то исчезает, причем при осмотре врача может отсутствовать. Тогда решить вопрос о диагнозе помогает фотография, выполненная при появлении припухлости в мошонке или паховой области сделанная родителями.

О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?

• Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
• Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
• Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
• Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.

Боль в спине, пояснице, почке

Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине.  Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».

что делать:

Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).  

что может быть:

• мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
• опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
• пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.

Боль в мошонке: возможные причины

Что делать:

Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ  и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса. 

Что может быть:

Дифференциальный диагноз проводится между:

• травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
• варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
• гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
• орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
• перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
• рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
• простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.

Общее описание

Водянка яичка (гидроцеле) является патологией, обусловленной избыточным скоплением жидкости между яичком и его оболочкой. Как известно, мошонка делится перегородкой на две половины, и в каждой располагаются яичко, его придаток и семенной канатик. Сама же стенка мошонки представлена несколькими слоями, являющимися оболочками яичка. Когда между ними скапливается жидкость, чаще это серозная жидкость, образуется водянка, которая преимущественно случается с одной стороны. Водянка является повсеместно распространенной урологической патологией у лиц мужского пола любого возраста.

Различают врожденное и приобретенное гидроцеле. Приобрести его несложно в результате травм, воспалений, а также опухоли (новообразования). Водянка протекает либо остро, либо хронически.

2.Причины

Известно, что на этапе внутриутробного развития яички у плода мужского пола находятся в брюшной полости, опускаясь в мошонку перед самым рождением. Такой механизм формирования гениталий (как и само «вынесение» мужских половых желез за пределы висцерального, внутреннего пространства) имеет свои эволюционные резоны, – на которых сейчас останавливаться не будем, – однако он достаточно сложен, чувствителен к условиям вынашивания беременности и потому под действием неблагоприятных факторов нередко дает сбой. В результате формируются различные аномалии развития, наиболее распространенной из которых является крипторхизм (неопущение, отсутствие одного или обоих яичек в мошонке). Врожденное гидроцеле также относится к внутриутробным аномалиям и заключается в том, что т.н. влагалищный отросток брюшины плода, который к родам должен герметизироваться, остается открытым и оставляет сообщение между мошонкой и брюшной полостью. Нормально вырабатываемая серозными оболочками жидкость (прозрачная, желтоватого цвета) попадает, таким образом, в оболочку яичка, накапливается там и механически расширяет его объем. По тому же сценарию развиваются и некоторые другие врожденные аномалии, например, водянка семенного канатика, киста яичка, паховая грыжа.

Что касается приобретенного гидроцеле, то в некоторых случаях причина его остается не вполне ясной (идиопатический, неуточненный тип): по всей вероятности, в силу каких-то эндогенных или экзогенных факторов нарушается пропорция между секрецией серозной «смазочной» жидкости и ее поглощением теми органами, для которых она предназначена. В остальных случаях приобретенное гидроцеле является вторичным следствием следующих причин:

• воспалительные процессы в урогенительной системе (особенно с локализацией в яичках и их придатках);
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• патология тазовой лимфатической системы (например, присутствие паразитов семейства филярий);
• травмы половых органов.

Водянка оболочки яичка может развиться также на фоне выраженной сердечной недостаточности, когда нарушения циркуляции биологических жидкостей приобретают системный характер, т.е. наблюдаются в масштабе всего организма.

Лечение водянки яичка: результаты операции

После операции мошонка принимает нормальные размеры. Водяночная жидкость больше не скапливается. Если водянка существовала несколько лет, оболочки яичка становятся твердыми, и поэтому некоторое время могут наблюдаться уплотнения на стороне операции. Такие уплотнения проходят за несколько месяцев.

Иногда после операции происходит увеличение размеров мошонки на стороне вмешательства. Это связано с отеком тканей, который полностью проходит на 1-2 недели.

Эффективность операции очень высокая.

Под спойлером — результат нашего пациента после оперативного лечения. Фото сделаны до операции и после полного заживления.

Нажимая на спойлер, я подтверждаю, что мне исполнилось 18 лет.

Показать результаты лечения гидроцеле у мужчин

Фото до и после лечения водянки яичка: через 1 месяц после операции пластика оболочек яичка.
Послеоперационный рубец не заметен, т.к. проходит по естественному срединному шву мошонки.

На форуме вы можете посмотреть фото до и после лечения водянки яичка у наших пациентов.

Водянка оболочек яичка у новорожденных и детей раннего возраста. Изолированная водянка яичка.

У новорожденных и детей грудного возраста водянка яичка в 80% случаев бывает (или становится в течение первых месяцев жизни) изолированной от брюшной полости и проходит самостоятельно в течение 6-12 месяцев. Изолированная водянка новорожденных связана с родовой травмой, особенностями гормонального статуса и состояния оттока лимфы из мошонки у детей 1 года.

Изолированная водянка яичек чаще бывает двухсторонней. Нередко происходит увеличение водянки, и она становится напряженной. При напряженной водянке обычно проводятся пункции для удаления жидкости из оболочек яичек. Оперативное лечение, как правило, не показано.

Изолированная водянка оболочек яичка у мальчиков старше 3 лет.

Изолированная водянка яичка в возрасте старше трех лет чаще возникает после травмы или воспаления. Встречаются также случаи преобразования сообщающейся водянки в несообщающуюся, вследствие закрытия просвета брюшинного отростка изнутри, например, прядью сальника.

Подготовка к оперативному лечению

Подготовительный процесс к хирургическому вмешательству стандартный. Перед операцией пациент обязательно должен пройти обследование: врач осмотрит паховую область, после сделает УЗИ для определения объема накопившейся жидкости. При необходимости могут назначить дополнительные диагностические процедуры.

Перед хирургическим вмешательством важно вылечиться от простудных заболеваний и других воспалительных реакций. Операция откладывается до полного выздоровления пациента от подобных болезней

Перед пластикой мужчине необходимо побрить мошонку и лобок, можно выполнить это в домашних условиях.