Мазь солкосерил: уникальные составляющие и особенности применения

Использование лазера

Весьма эффективным в устранении первопричины варикозной экземы показало себя лазерное излучение. В данном случае задача лазера — восстановление кровотока. Процедура весьма действенна, безболезненна и полностью безопасна, но лишь в случае, когда ее применяет опытный врач.

Суть процедуры заключается в том, что в просвет вены через небольшой прокол вводится специальный катетер, в конце которого размещен световод. Протягивая световод по катетеру, происходит обработка просвета вены лазерным излучением. Процедура выполняется очень аккуратно, с интервалами, одно продвижение световода занимает не более пяти сантиметров поврежденной вены.

Данная методика хороша ко всему прочему тем, что не оставляет после себя рубцов или шрамов, так как не предполагает накладывание швов. По завершению процедуры место прокола закрывают стерильной повязкой. Спустя некоторое время ранее пораженная вена начинает обрастать соединительными тканями, а в дальнейшем рассасывается

В процессе восстановления важно правильно следить за состоянием кожного покрова, использовать восстанавливающие кремы, носить компрессионное белье, не контактировать с прямыми солнечными лучами

Аналоги

Если нет возможности по разным причинам приобрести медикамент, тогда можно поискать в аптеках его аналоги:

• 1.Тридерм – имеет аналогичный состав и спектр действия на заболевания кожи. В дерматологии пользуется большой популярностью, поскольку является качественным лекарственным средством с быстрым положительным эффектом. С его назначением нужно быть аккуратными из-за его особенностей взаимодействия с прочими медикаментами и веществами.
• 2.Канизон-плюс – крем наружный, в его состав в большем количестве входит бетаметазон. Лекарство показывает себя с хорошей стороны: уничтожает грибок, бактерии и снимает воспаления. Необходимо тщательно читать вкладыш, чтобы избежать негативных последствий.
• 3.Триакутан – качественный аналог с широким действием на очаги кожных заболеваний. Влияет на причину болезни и устраняет ее в течение одной, максимум двух недель. Благодаря входящим в его состав антибиотикам эффективно снимает болевые ощущения на пораженных участках.

Коррекция нарушений ЖКТ и антибиотикотерапия при экземе

Коррекция работы органов ЖКТ подразумевает назначение ферментных препаратов (панкреатин, мезим, энзистал, фестал, креон). В некоторых ситуациях прием лекарственных средств может длиться несколько месяцев. В ряде случаев показано применение лактулозы (порталак, дюфалак). При диагностировании дисбактериоза назначается прием бифиформа, линекса, хилака форте. Также рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, которые помогают бороться с данной проблемой.

Антибактериальные препараты представлены антибиотиками широкого спектра (цефотаксим, амоксиклав, цефтриаксон). Антибактериальные средства назначаются при развитии вторичной инфекции или если экзема имеет микробный характер. Антибиотики рекомендуется применять в виде инъекций.

Интертригинозная экзема

Интертригинозная экзема (eczema intertriginosum). Эта форма экземы клинически характеризуется возникновением в складках кожи, преимущественно под грудными железами у женщин и в бедренно-мошоночной области у мужчин, реже в подмышечных областях, межъягодичной складке и в других нежных складках, яркой красноты, пузырьков, узелков, мокнутия, иногда с образованием корок, а также трещин в центральных частях складок. Процесс обычно ограничен ОТ окружающей кожи нерезко. Зуд, жжение и иногда боль, возникающая при трении обнаженных участков кожи и из-за трещин, доставляют больным значительные страдания. Интертригинозной экземой чаще болеют тучные субъекты, склонные к гипергидрозу, а также страдающие диабетом и другими болезнями обмена веществ (подагрой и др.)

При диабете интертригинозная экзема чаще локализуется в бедренно-мошоночной области.

Следует иметь в виду, что часто интертригинозная экзема обусловлена предварительной инфекцией дрожжевыми и дрожжеподобными грибками, эпидермофитоном, а также стрептококками (В. И. Самцов). Клинически при этом отмечаются более резкие очертания очагов nopai-жения, наличие по периферии участков поражения венчика отслаивающего эпителия, меньшие субъективные ощущения. Кроме того, могут быть типичные для той или иной инфекции «отсевы» по периферии и типичные очаги на других местах.

Пруригинозная экзема (eczema pruriginosum). Эта форма хронической экземы клинически очень сходна с диффузным нейродермитом, отличаясь главным образом более поздним началом (не в детском возрасте), возникновением мокнутия на отдельных участках поражения независимо от расчесов, меньшей выраженностью лихенификации, часто локализацией на разгибательных поверхностях конечностей. Иногда отмечается некоторое сходство с почесухой. В отдельных случаях отличие от диффузного нейродермита не представляется возможным, и окончательный диагноз ставится лишь после длительного наблюдения за течением процесса. Дермографизм при пруригинозной экземе, как правило, красный.

Иногда при экземе независимо от ее формы в процесс вовлекаются ногти на руках. При этом клиническая картина не является сколько-нибудь характерной.

Специфика лечения экземы

Терапия экземы назначается врачом дерматологом индивидуально после детального обследования. В ходе комплексной диагностики доктор оценивает состояние пациента, устанавливает причину возникновения и форму болезни, а также определяет расположение и характер экзематозных высыпаний. Если экзема выступает проявлением других болезней, показана консультация и обследование флеболога, эндокринолога, аллерголога, сосудистого хирурга или другого узкопрофильного специалиста.

Терапия любой формы экземы включает коррекцию образа жизни и рациона питания, прием медикаментозных препаратов, использование местных лекарственных средств и проведение физиотерапевтических процедур. Медикаментозное лечение экземы подразумевает назначение гормональных, антибактериальных или противогрибковых мазей, витаминных комплексов, успокаивающих препаратов, иммуномодуляторов и антигистаминных лекарственных средств.

Своевременное обращение к доктору и грамотно подобранная терапия позволят достичь длительной ремиссии болезни, избежать ее обострения и предотвратить развитие неблагоприятных осложнений.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 585

Количество прочтений: 585

Терапия сухой экземы на руках

На руках данный вид дерматоза локализуется в области предплечья и кисти. Появление воспалительных очагов на руке могут спровоцировать различные аллергические реакции и влияние химических веществ. Для эффективной терапии сухой экземы на руках проводятся следующие мероприятия:

• Нейтрализация воздействия причинных факторов. Пациенту необходимо избегать попадания химических веществ на кожу. Людям, которые вынуждены постоянно контактировать с химическими соединениями в силу профессиональной деятельности, следует пользоваться средствами индивидуальной защиты. При наличии аллергической реакции, необходимо определить ее причину и не допускать попадание провоцирующих аллергенов в организм;
• Снижение выраженности воспаления. Для этого пациенту назначаются противовоспалительные мази или кремы. Самыми эффективными считаются гормональные препараты на основе гидрокортизона — гормона коры надпочечников (локоид, гидрокортизоновая мазь). Также могут использоваться негормональные противовоспалительные средства, которые позволяют блокировать выработку простагландина, провоцирующего воспалительный процесс. К подобным препаратам относят дермасан, синафлан, скин-кап;
• Применение увлажняющих препаратов. Они помогают повысить результативность терапии, снизить шелушение и сухость кожных покровов, нормализовать обмен жидкости в тканях. В этих целях может использоваться вазелиновое масло или мази, в составе которых есть молочная либо гликолевая кислота;
• Назначение противозудных антигистаминных мазей. Они блокируют синтез гистамина, провоцирующего развитие зуда и аллергии на коже.

Достичь успешных результатов терапии можно только при комплексном использовании лекарственных препаратов местного действия и проведении мероприятий, направленных на нейтрализацию причинных факторов развития дерматоза.

Фармакологические возможности

Деготь березовый обладает большим спектром положительных свойств, включающих:

• антибактериальные;
• кератопластические;
• местнораздражающие;
• противопаразитарные;
• противовоспалительные;
• сосудосуживающие;
• подсушивающие;
• противозудные;
• анестезирующие.

Обилие положительных характеристик обеспечивается комплексным взаимодействием химических соединений, входящих в состав медикаментозного средства.

Фенол является антисептиком с широким спектром противобактериальной и противогрибковой активности. Вещество губительно влияет на вегетативные формы микроорганизмов и в гораздо меньшей мере на их споры. Средство вызывает коагуляцию белков при попадании на кожные и слизистые покровы и обладает способностью утолять зуд. Вещество легко всасывается в системный кровоток при нанесении на кожу.

Бетулин обладает рядом положительных качеств, включающие противовоспалительные, антибактериальные, ранозаживляющие и противоаллергенные. Также вещество может использоваться для профилактики развития опухолевых процессов. Противовоспалительные возможности проявляются уменьшением отечности пораженных тканей, утолением жжения и зуда, вызванных повышенным давлением на клеточные структуры, снижением выработки экссудата. Антиоксидантные и антибактериальные свойства позволяют ускорить регенерацию тканей, способствуя скорейшему восстановлению нормального состояния пораженных участков кожи. Антиаллергические возможности проявляются, благодаря влиянию на иммунные факторы человеческого организма.

Гваякол обладает местноанестезирующими свойствами, позволяющими избавиться от боли, зуда, жжения в месте нанесения средства. В больших концентрациях демонстрирует местнораздражающие возможности, что способствует улучшению кровоснабжения и трофики тканей.

Крезолы входят в категорию фенолов и также обладают сильным антисептическим действием в отношении широкого ряда болезнетворных микроорганизмов. Фармакологическая активность проявляется также в способности оказывать прижигающий и местнораздражающий эффекты.

Взаимодействие активных соединений приводит к увеличению пролиферации здоровых клеток, кератинизации эпидермоцитов, уменьшению секреции кожного сала. Антибактериальная активность обеспечивается способностью подавлять синтез ДНК многих видов бактериальных клеток, некоторых вирусов и грибков в вегетативной форме.

Компоненты средства быстро всасываются сквозь кожные и слизистые покровы, проникая в глубокие слои эпителия и системный кровоток. Активное действие медикамента начинается спустя 10 мин после применения, и длиться около 2 часов. Затем активность компонентов постепенно снижается.

Уход за кожей при экземе и атопическом дерматите

Основа долгосрочного лечения всех форм экземы — поддержание кожного барьера с помощью смягчающих и увлажняющих средств для купания как в легких случаях, так и в тяжелых . Регулярное использование смягчающих средств может значительно уменьшить количество местного использования стероидов у более тяжелых пациентов. В идеале смягчающие средства следует наносить три-пять раз в день.

Как правильно принимать ванну при экземе:

ежедневно;
не используя мочалок и скрабов;
не принимать горячие ванны, так как горячая вода дополнительно иссушивает кожу;
добавлять в ванну водорастворимые масла. Можно выбрать готовые продукты для людей с сухой и атопичной кожей. В состав таких средств обязательно должны входить соевое, миндальное масла, жожоба и ростков пшеницы. Сульфатов в составе быть не должно;
после приема ванны обязательно наносить увлажняющее и восстанавливающее средство-эмолент

Это очень важно: если вы не увлажните кожу сразу после душа, влага испарится, а кожа станет еще суше.

Какие виды увлажняющих средств наиболее эффективны при экземе

Есть много обычных увлажняющих средств, которые не очень хорошо помогают контролировать экзему или могут даже сделать хуже

Важно понимать различия между тремя основными типами увлажняющих средств: мазями, кремами и лосьонами, чтобы правильно увлажнять кожу и держать симптомы под контролем

Увлажняющие средства классифицируются в зависимости от количества масла и воды, которые они содержат. Чем больше масла в увлажняющем креме, тем лучше он восстановит и увлажнит кожу при экземе. К таким средствам относятся эмоленты, это нечто среднее между мазью и кремом.

Все увлажняющие средства следует наносить на руки сразу после мытья и аккуратно промокать их насухо. Лучше держать увлажняющий крем рядом с раковиной и носить небольшой тюбик с собой в сумке, чтобы пользоваться им в любое время дня.

Мази — это первый выбор для лечения хронических и застойных явлений экземы для пациентов старше двух лет. В них самое высокое содержание масла, за ними следуют крема и лишь потом лосьоны. Вазелин и глицерин, содержащие масла, создадут защитную пленку на поверхности, но с ними не стоит перебарщивать, чтобы не было обратного парникового эффекта. Если после нанесения мази на коже ощущается дискомфорт, значит, это не ваше средство, лучше попробовать альтернативу — крем.

Кремы очень хорошо запечатывают влагу в коже. Поскольку в них меньше масла, они менее жирные. Обязательно внимательно читайте этикетки: кремы иногда содержат стабилизаторы или консерванты, которые могут раздражать кожу. Крем, необходимый для кожи при экземе и атопическом дерматите, обязательно должен включать в себя керамиды, церамиды, азулен, масло ростков пшеницы, гиалуроновую кислоту, 0,5% мочевины.

Лосьоны содержат меньше всего масел. Поскольку они в основном состоят из воды, то быстро испаряются и наносить их придется часто. Такие средства предпочтительнее использовать в жарком климате.

Выбор формы уходового средства во многом зависит от локализации экземы. При поражении лица, учитывая высокую чувствительность кожи этой области к стероидам, предпочтение отдается эмульсии крело и крему. В случае поражения волосистой части головы или других участков кожи с обильным волосяным покровом рекомендуется применять раствор, лосьон, крело, крем. Если экзема проявилась на туловище или конечностях, выбирайте крело, крем, липокрем, мазь в зависимости не только от характера течения дерматоза, но и от климатических условий.

Еще раз коротко об экземе

• Экзема появляется преимущественно в области лица и конечностей.
• Когда развивается экзема, способность кожи действовать как барьер уменьшается. Кожа легко теряет воду и становится сухой.
• Людей с экземой и атопическим дерматитом можно и нужно вакцинировать.
• Зуд — главный симптом всех типов экземы.
• Необходима комплексная терапия: уход + ежедневное нанесение увлажняющих средств + правильная гигиена.
• Использовать комбинацию топических препаратов на разных стадиях экзематозного процесса и только по назначению врача.
• Психотерапия — важный момент в лечении всех пациентов с атопическим дерматитом и экземой.
• Экзема не заразна.

Профилактика экземы

Вылечить экзему без устранения провоцирующего фактора невозможно. Поэтому необходимо установить первопричину заболевания. Пациентам с солнечной экземой необходимо поменьше бывать на солнце, оградить себя от попадания солнечных лучей. Для этого следует носить одежду, максимально закрывающую все тело, обязательно надевать головной убор.

От кожных заболеваний уберечься чрезвычайно трудно, но снизить риск появления болезни можно. Для этого нужно приобретать одежду из натуральных тканей, крашенных натуральными красителями, использовать косметические средства из природных компонентов, избегать употребления продуктов с консервантами, по возможности меньше употреблять средства бытовой химии, выполнять правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни, избегать заражения грибковой инфекцией.

От экземы вылечиться хотя и трудно, но возможно

Важно учитывать давность заболевания, общее состояние организма и состояние нервной системы, частоту рецидивов, условия труда и быта пациента.

Лечение экземы

Терапия заболевания зависит от его причин и формы, поэтому рекомендуется обращение к специалисту-дерматологу. В данное время в лечении экземы широко используются наружные формы кортикостероидов (гормонов), к примеру, гидрокортизоновая мазь

Важное значение при любых формах экземы имеет соблюдение правил гигиены

Основным направлением в лечении детской экземы является применение гипосенсибилизирующих (снижающих чувствительность к аллергену) и противовоспалительных препаратов, которые назначаются вместе с симптоматическими средствами.
Поскольку при экземе наблюдается дефицит кальция, на первой стадии лечения часто рекомендуют кальцийсодержащие препараты (кальция глюконат и кальция хлорид) – в порошках, таблетках или внутримышечно. Также выписывают антигистаминные средства (димедрол, диазолин и т.п.) При упорном течении заболевания применяют седативные средства. У больных микробной формой и при осложнениях истинной и себорейной экземы используют антибиотические средства широкого спектра действия.

Особенности инструкции по применению

Белый крем предназначен для наружного (нательного) нанесения на пораженный участок тела. Нельзя допускать попадание лекарственного препарата в глаза и на веки. Акридерм ГК следует мазать на определенный участок тела тонким слоем, не сильно втирая. Дозировку и оптимальную продолжительность курса лечения определяет лечащий доктор после осмотра пациента и полученных результатов анализов.

Мазь наноситься 1 раза в день на участки, которые охватила болезнь (шелушащиеся пятна от экземы, лишайные бляшки). В зависимости от вида и сложности заболевания доктор может увеличить суточную дозировку.

Терапия чаще всего длится от 14 до 28 дней (2-4 недели). Акридерм ГК наносить на кожу лица не стоит больше 5 дней подряд. Кожный покров лица по сравнению с другими участками тела очень подвержен и чувствителен к компонентам Акридерма ГК.

После 4-7 дней терапии, если не будет заметен положительный эффект, необходимо проконсультироваться с врачом, и если понадобиться отменить медикамент. Если лечение было продолжительным отменять мазь или крем следует постепенно уменьшая дозировку.

Беременным женщинам препарат назначается в индивидуальном порядке после осмотра доктора. После курса лечения нужно провести ряд диагностических исследований малыша. Во время кормления грудью запрещено использовать с целью терапии медикаментозное средство. Для безопасности ребенка следует прекратить вскармливание грудью либо отменить препарат.

Прочие методы лечения экземы

В борьбе с варикозной гиперемической экземой также применяются специальные радиочастотные приборы, правда, такая терапия имеет лишь косвенное влияние на патологию. Цель терапии — устранить расширения вен, вызванные варикозом, ведь в этом случае и вероятность того, что экзема начнет развиваться, снизится процентов на 90.

Положительный эффект при варикозной экземе будет и от физиопроцедур, наиболее эффективные среди которых:

• электрофорез (использование электрических импульсов);
• гирудотерапия (применение медицинских пиявок для достижения лечебного эффекта);
• озонотерапия (предусматривает насыщение организма активным кислородом);
• пневмокомпрессия;
• ультрафиолетовое облучение.

В борьбе с застойным дерматитом нет места самолечению. Только квалифицированная помощь, оказанная своевременно, даст желаемый положительный результат.

Экзема варикозная — заболевание не из приятных, но если вовремя обратиться за помощью в специализированное медицинское учреждение, можно не только избежать серьезных осложнений, но и полностью избавиться от патологии.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 1603

Количество прочтений: 1603

Симптомы Экземы:

Рефлекторная экзема является следствием сенсибилизации (повышенной чувствительности) кожи и повышенной общей реактивности организма. При рефлекторной экземе, которая является процессом вторичных изменений, патологический процесс возникает вдали от основного первичного обострившегося экзематозного очага и все проявления выражены слабее, чем в нем самом. Так как сыпи редко развиваются вдали от папул, то менее выражена мокнущая стадия.

Невропатическая экзема наблюдается на почве вегетативных неврологических расстройств и характеризуется симметричностью экзематозных поражений; появляются симптомы нервных нарушений (выраженное возбуждение или угнетение, парез, паралич, сосудистые и другие расстройства). Околораневая, или паратравматическая, экзема локализуется преимущественно в местах истечения гнойного экссудата и вокруг травматических повреждений (ожог, отморожение и др.). На месте истечения экссудата возникает покраснение, затем формируются пузырьки и пустулы. Затем на их месте начинают возникать эрозии, которые под воздействием гнойных истечений и в результате наступающего некроза эпидермиса разрастаются по длине и глубине. Часто процесс осложняется развитием массовых фолликулитов. Таким образом, экзема перерождается в дерматит. По мере того как уменьшается гнойный экссудат из раневой поверхности и других гнойных очагов, течение экземы начинает приобретать благоприятный характер.

Различают истинную, микробную, себорейную экзему и экзему губ. Истинная экзема чаще локализуется на конечностях и лице. Довольно часто очаговое поражение начинает приобретать распространенный характер, сопровождается ознобами.

Микробная экзема

Развивается на месте ранее существовавших очагов пиодермии: инфицированные раны, трофические язвы, свищи и т. п. Формируются резко ограниченные круглые и (или) крупнофестончатые очаги поражения с «воротничком» отслаивающегося рога по периферии. Эти участки покрыты корками зеленоватого или серовато-желтого цвета, при их удалении визуализируется мокнущая красного цвета поверхность с «серозными колодцами», которая склонна к периферическому росту. Вокруг патологического процесса на здоровой коже часто видны очаги отсева — отдельные мелкие пустулы и очажки, которые сопровождаются сильным зудом. Разновидностью микробной экземы считается паратравматическая экзема. Изначально процесс формируется вокруг раны, а затем и на других участках кожи.

Себорейная экзема

Данный вид экземы развивается при себорее. Очаги патологического процесса локализуются преимущественно на тех участках кожного покрова, которые богаты сальными железами (волосистая часть головы, ушные раковины, лицо, лопатки, подмышечные области и т. д.), и возникают после наступления пубертатного периода. Обычно себорейная экзема протекает спокойно, без мокнутия. Формируются резко ограниченные розовато-желтого цвета пятна, которые покрыты чешуйко-корками или слегка шелушатся. Иногда процесс приобретает вид узелковых высыпаний, которые склонны к слиянию и формированию колец.

Экзема губ, или экзематозный хейлит

Последнее заболевание характеризуется высыпаниями на красной кайме губ. Процесс не имеет выраженных проявлений; мокнутие носит минимальный характер, в хронической фазе лихенизация незначительна. Превалирует картина подострого воспаления с образованием мелких тонких корочек и чешуек, многочисленных трещин, которые покрываются кровянистыми корочками.

От каких заболеваний нужно отличать атопический дерматит

Pityriasis alba, или белый лишай. Он характеризуется красными чешуйчатыми пятнами, которые в конечном итоге рассасываются, оставляя области гипопигментации — более бледной кожи, чем обычно. Проявления белого лишая чаще всего встречаются на лице, верхних конечностях и туловище и становятся более выраженными на солнце, когда окружающая кожа загорает, а пятна белого лишая — нет.

Keratosis pilaris, или фолликулярный гиперкератоз — это безвредное состояние кожи, которое приводит к появлению крошечных выпуклостей — папул — из-за закупорки волосяных фолликул. Пациенты с фолликулярным гиперкератозом жалуются на грубую и «гусиную кожу» на предплечьях, бедрах, щеках и ягодицах.

Ichthyosis vulgaris, или ихтиоз обыкновенный приводит к появлению на коже чешуек, которые плотно прилегают друг к другу наподобие рыбьей чешуи. Кожа при этом становится на ощупь очень сухой. Чаще всего от этого заболевания страдают голени. Примерно у половины больных вульгарным ихтиозом развивается атопический дерматит.

Этиология и патогенез

Экзема представляет собой заболевание, обусловленное различными экзогенными и эндогенными факторами

Исследователи, изучавшие экзему, обращали внимание на то, что в основе ее развития лежит особая предрасположенность организма, сущность и причины которой объясняются в настоящее время с позиций нейрогенной и аллергической теории развития экземы. Большинство дерматологов, например Райе (Р

F. Rayer), Ф. Гебра, М. Капоши, ставили вопрос о нейрогенном происхождении заболевания. Нейрогенной теории придерживался основоположник отечественной дерматологии А. Г. Полотебнов. Все высказывания в пользу нейрогенной теории патогенеза экземы были основаны исключительно на клин, наблюдениях (симметричная локализация поражения, зуд, а также связь начала заболевания и его обострений с психическими травмами, тяжелыми переживаниями и др.). В дальнейшем с помощью разнообразных физиологических методов были обнаружены различные функциональные изменения как пораженной, так и непораженной кожи у больных экземой, свидетельствующие о нарушениях рецепторного аппарата и нервно-сосудистой регуляции кожи. Они предшествуют возникновению экземы, сопутствуют ей и ослабевают по мере стихания процесса. Однако полное восстановление нормальных функций кожи, даже после излечения экземы, происходит не всегда. Доказана возможность возникновения функциональных изменений кожи под влиянием тяжелых психических переживаний. Об участии нервной системы в патогенезе экземы свидетельствует развитие заболевания вследствие повреждения периферических нервов после ранений. В этих случаях возникает постоянное раздражение отдельных ветвей кожных нервов, например в результате образования невромы, зажатия нерва в рубце, ведущее к развитию функциональных изменений кожи дистальнее места расположения рубца. Устранение этих раздражений путем оперативного вмешательства приводит к нормализации функционального состояния кожи. Косвенным доказательством нейрогенной теории экземы является благоприятный эффект при применении гипнотерапии, электро-сна, седативных средств.

В других случаях причиной функциональных изменений кожи могут быть разнообразные нарушения со стороны внутренних органов, в частности органов брюшной полости, возникающие по типу висцерокутанного рефлекса, а также расстройства эндокринной системы.

Аллергическая теория патогенеза экземы впервые была выдвинута в 1923 году Й. Ядассоном и получила широкое признание дерматологов разных стран. Она основывалась на повышении чувствительности кожи к химическим раздражителям. При экземе повышенная чувствительность, как правило, поливалентна, то есть возникает к нескольким различным веществам. Дальнейшая разработка аллергической теории касалась преимущественно так называемых контактных экзем, или аллергических (экземоподобных) дерматитов (см.). С помощью современных иммунологических исследований установлено, что предрасположенность к экземе связана с относительной недостаточностью иммунной системы и сенсибилизацией организма к различным аллергенам (см.). Относительная недостаточность иммунной системы характеризуется угнетением функциональной активности T-лимфоцитов (см. Иммунокомпетентные клетки), что проявляется реакцией бластотрансформации (см. Бластотрансформация лимфоцитов) с фитогемагглютинином и увеличением количества В-лимфоцитов, синтезирующих иммуноглобулины, что приводит к нарушению соотношения иммуноглобулинов в крови. Это происходит на фоне функциональных нарушений центральной нервной системы и вегетодистонии с преобладанием парасимпатических влияний.

Таким образом, предшествующие экземе изменения реактивности организма, ведущие к повышению чувствительности к различным раздражителям, могут быть обусловлены как нейрогенными, так и аллергическими механизмами (см. Аллергия). По всей вероятности, ведущую роль в развитии истинной экземы играют рефлекторные влияния, исходящие из центральной нервной системы, внутренних органов и кожи, а в развитии микробной и профессиональной экзем — сенсибилизация соответственно к микроорганизмам или химическим веществам. Сенсибилизацию могут вызывать хронические инфекционные поражения кожи (стрептодермии, микозы стоп, кандидоз), хроническая очаговая инфекция других органов (тонзиллит, зубные гранулемы, холангит, холецистит и др.).