Низкое давление у ребенка: что делать?

Нормальные значения

Оптимальные показатели зависят от возраста ребенка. У годовалого малыша минимальное значение составляет 90/50 мм ртутного столба. У детей от 2 до 9 лет норма – 100/60, у подростков – 110/70, после 16 лет – 120/70. Иногда значения для каждого возраста вычисляются по формуле 90+(возраст в годах * 2) – систолическое давление; 60+возраст в годах – диастолическое давление.

Все эти цифры достаточно условны. Если показатели незначительно отличаются от нормальных, но ребенок хорошо себя чувствует, бодр и активен, причин для тревоги нет. Гипотензия характерна для жителей высокогорных районов, спортсменов (во время отдыха), она может передаваться по наследству. Уменьшение показателей может быть первичным и вторичным – вследствие какого-то заболевания. Обследование позволит определить причины гипотензии.

Профилактика

При нарушениях показателей давления нужно провести ряд превентивных мер, которые не дадут развиваться гипотонии или гипертонии:

• придерживаться правильного питания;
• не допускать переедания и ожирения;
• нормализовать здоровый, полноценный сон;
• следить за физической активностью;
• проводить больше времени на свежем воздухе;
• периодически поверять состояние сердца и сосудов у врача.

У подростков колебания кровяного давления – не редкость. Чтобы убедиться в отсутствии патологии, нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование и установит истинную причину отклонения артериального давления у подростков. При выявлении симптомов заболевания врач назначит комплексное лечение в соответствии с возрастом.

Причины высокого давления

Заболевание встречается у взрослых и детей. Его причины могут быть врожденными и приобретенными. Их условно делят на четыре группы:

• Объемные образования. В данную категорию входят опухоли мозга, кисты, абсцессы, аневризма сосудов. Новообразование занимает место в черепной коробке, сдавливает отдельные участки мозга, смещает его структуры. Это приводит к изменению интракраниального давления. У маленьких детей внутричерепное давление выше нормы может быть обусловлено врожденными аномалиями развития. Чаще всего специалистами диагностируется микроцефалия или гидроцефалия. К патологии может привести травма во время родов, асфиксия, кислородное голодание плода. В группе риска — малыши, которые родились недоношенными. 
• Отеки. Характерны при развитии ряда заболеваний: при энцефалите, менингите, арахноидите, ишемическом инсульте, в результате ЧМТ, интоксикации, гипоксии. Отек может быть локальным, то есть затрагивающим отдельные участки мозга, или диффузным. 
• Повышенное кровенаполнение внутри черепа. Данная патология возникает при дисциркуляторной энцефалопатии и ряде других заболеваний. В данном случае увеличивается приток крови или затрудняется ее отток из сосудов, питающих головной мозг. Из-за повышенного кровенаполнения растет давление. 
• Расстройства ликвородинамики. В организме человека мозг окружен ликвором — цереброспинальной жидкостью, которая перемещается с определенной скоростью и воздействует на мозговые ткани, за счет чего создается внутричерепное давление. Часть ликвора попадает в кровь, а для замещения этого объема вырабатывается недостающее количество жидкости. Благодаря этому достигается постоянное давление, которое считается нормой. Инфекционно-воспалительные заболевания, травмы спины и головы приводят к различным нарушениям секреции и циркуляции спинномозговой жидкости. В этом случае всасывание ликвора становится медленным или чрезмерно активизируется его выработка. Ликвородинамические расстройства могут развиваться на фоне врожденных аномалий строения спинного и головного мозга. Возникает внутричерепная дистензия, при которой давление на мозг становится неравномерным. Избыточное скопление жидкости в черепной коробке вызывает компрессию отдельных участков и сосудов, что влечет изменения интракраниального давления. 

Кроме травм и воспалений, нарушение выработки и циркуляции ликвора может вызвать лечение сильнодействующими препаратами. В группе риска находятся пациенты, которые вынуждены длительное время принимать гормональные средства, антибиотики, кортикостероиды. Избыточное количество витамина A при злоупотреблениях препаратами ретинола может приводить к изменениям внутричерепного давления. 

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит — также известный как темпоральный артериит — является заболеванием с воспалением кровеносных сосудов, расположенных по направлению к внешней стороне головы.

Он характеризуется серьезными, повторяющимися головными болями, болью и чувствительностью вокруг висков.

Другие симптомы включают:

• боль при жевании или разговоре
• потеря зрения
• потеря веса
• боль в мышцах
• депрессия
• усталость

Гигантоклеточный артериит редко встречается среди людей моложе 50 лет. Это серьезное заболевание, и его следует как можно скорее лечить. Обычно это будет кортикостероид, такой как преднизолон.

Профилактика

Достаточный сон может помочь предотвратить или уменьшить частоту головных болей.

Определенные изменения образа жизни могут помочь предотвратить или уменьшить частоту головных болей. К ним относятся:

• Достаточно спать. Постарайтесь засыпать и просыпаться в одно и тоже время. Сопротивляйтесь желанию долго спать по выходным. Для большинства взрослых требуется от 6 до 8 часов сна за ночь.
• Участие в регулярной физической активности. Упражнения несколько раз в неделю, чтобы уменьшить стресс и поддерживать форму.
• Улучшение осанки. Сидите прямо и убедитесь, что нижняя часть спины поддерживается. Избегайте сидеть в одном и том же положении слишком долго. Делайте растяжку и выполняйте регулярные перерывы.
• Контролируйте потребление кофеина. Слишком много кофеина может вызвать головные боли, так же как и внезапное прекращение, особенно если человек привык потреблять большое количество кофеина.
• Пить много воды. Обезвоживание может вызвать головную боль.
• Избегайте частого употребления болеутоляющих средств. Лечение головных болей болеутоляющими средствами более 15 дней в месяц может вызвать головную боль из-за чрезмерного использования лекарств. Обратитесь к врачу за профилактической помощью.

Психотерапия и действия, которые помогают в расслаблении или управлении болью и стрессом, также могут помочь предотвратить головные боли. К ним относятся:

• биофидбэк
• спинальные манипуляции, выполняемые профессионалами, такими как хиропрактики
• медитация и дыхательные упражнения
• йога и тай-чи
• когнитивно-поведенческая терапия
• иглоукалывание

Может быть хорошей идеей вести дневник головной боли, чтобы определить возможные триггеры.

Обычные триггеры головных болей включают:

• запахи
• химикаты
• лекарственные препараты
• продукты
• напитки
• определенные виды деятельности

Прогноз

Многие типы головной боли могут вызвать боль в передней части головы. В большинстве случаев эта боль является результатом головной боли напряжения.

Проконсультируйтесь с врачом о постоянных, обостряющихся или очень сильных головных болях.

Давление и пульс у детей: норма по таблице

Чтобы понимать, насколько опасны колебания давления и пульса у детей, стоит ориентироваться по таблице норм этих показателей:

При подсчетах нужно учитывать, что в течение дня и показания артериального давления, и частота пульса могут несколько раз меняться. Поэтому замеры нужно делать по утрам, сразу после пробуждения ребенка и желательно до подъема с постели.

Распорядок дня

Жизнь старшеклассника не должна сводиться только к учебе. Иначе она станет ему в тягость. Постоянные чрезмерные нагрузки могут нанести серьезный вред психике. Желательно соблюдать режим: ложится и вставать в одно время. Если есть необходимость, то добавить дневной сон, но не в ущерб ночному.

После занятий нужно приучить подростка к приему пищи. Кушать желательно в компании родителя, в это время можно расспросить ребенка о новостях в школе. Делясь своими переживаниями и эмоциями, молодой человек разгружает психику, сводя стрессы и депрессии к минимуму.

Непродолжительные прогулки в парке улучшают настроение. А чистый воздух поможет нормализовать низкое давление у подростка. Активный отдых улучшает работу систем и органов организма. Физическая активность должна быть умеренной и не быть ребенку в тягость.

Нормы артериального давления у ребенка 10 лет

Специалисты-кардиологи разработали специальную формулу, благодаря которой сам родитель может рассчитать норму давления для своего ребенка (в любом его возрасте). Для того чтобы узнать, каким оно должно быть в конкретном случае, необходимо произвести несколько несложных математических операций:

1. Вычисляем систолическое давление, которое соответствует верхнему уровню: 90 + возраст (в нашем случае это 10 лет) х 2, в результате получим 110.
2. Рассчитываем диастолическое (нижнее): 60 + возраст (то есть 10 лет), это составит 70.

Согласно этим подсчетам, нормой для ребенка 10 лет будет АД равное показателям 110/70. Также при наличии влияющих факторов врачи допускают небольшие отклонения, которые также входят в норму – это 10-20 единиц.

При измерении давления обязательно отмечают и пульс, особенно его ритмичность. Для детей этого возраста с нормальными показателями АД норма пульса составит 75-80 ударов (за 1 минуту).

Если низкое давление и высокий пульс у ребенка

Никое давление в сочетании с высоким артериальным давлением у ребенка могут свидетельствовать о:

• потери крови – кровотечение может быть и внутренним, на фоне травм, поэтому нужно этот момент выяснять в беседе с ребенком;
• обезвоживании – например, если у малыша до этого была рвота или он жалуется на частый понос;
• развитии анемии – у детей чаще диагностируется железодефицитная на фоне слишком быстрого роста/развития.

Дополнительными симптомами такого состояния будут:

• выраженная бледность кожных покровов лица;
• чрезмерное потоотделение;
• одышка, дыхание глубокое и неровное;
• легкий тремор верхних конечностей.

Сочетание низкого давления и высокого пульса у ребенка должно исследоваться врачом, потому что оно не считается нормой и в большинстве случаев сигнализирует о серьезных проблемах в функциональности организма.

Как нормализовать показатели

Нормализовать показатели давления и пульса у ребенка можно путем соблюдения следующих рекомендаций:

• давать организму регулярные физические нагрузки;
• стабилизировать сон и строго соблюдать режим дня;
• скорректировать рацион питания, обогатив меню легкими и одновременно калорийными продуктами, овощами и фруктами;
• ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
• оградить ребенка от стрессов или снизить их влияние на психоэмоциональный фон (может понадобиться помощь психотерапевта);
• снизить умственную нагрузку – например, школьникам лучше отказаться от дополнительных занятий.

Приведению в норму артериального давления и частоты сердцебиения способствуют занятия плаваньем и курс массажа, который проводится 2 раза в год.

Препараты

Медикаментозная терапия назначается детям только врачом и после выявления истинной причины проблем с пульсом и давлением, поскольку нужно лечить основное заболевание. Но в качестве симптоматической терапии применяют:

• Седуксен, Валериану и другие средства с седативным эффектом;
• Индерал, Обзидан – группа адрено-блокаторов, которые применяются при гипертонии.

Физиотерапия

Физиотерапия часто помогает решить проблему частого пульса и неравномерного артериального давления, поэтому родители должны делать с ребенком утреннюю зарядку, поить его чаем на мяте (не более 150 мл в день), проводить процедуры закаливания, активно играть с ним на свежем воздухе.

Частоту пульса и уровень АД у ребенка нужно регулярно контролировать, потому что их учащение/повышение или, наоборот, урежение/понижение могут быть первичными признаками развития серьезных патологий сердечно-сосудистых заболеваний, патологий почек. Чтобы понять истинную клиническую картину, замеры производятся каждое утро на протяжении 7 дней, а результаты даются врачу для анализа.

Норма давления и сердцебиения у детей при занятиях спортом

Понять, насколько давление и сердцебиение у детей находится в пределах нормы, помогут замеры во время занятий спортом

Рекомендуется замерять частоту пульса до начала тренировки и сразу после, обязательно нужно обращать внимание на скорость восстановления частоты сердцебиения после окончания физической нагрузки

Как только ребенок достигнет возраста 10-12 лет, можно ориентироваться на показатель нормы, полученный по формуле «220-n», где латинская буква означает конкретный возраст.

Поэтому даже пульс в 200-210 ударов в минуту после спортивных занятий будет считаться нормой. На фоне такого учащенного сердцебиения может присутствовать чрезмерное потоотделение, одышка/слишком тяжелое дыхание, покраснение лица (это признак повышения артериального давления).

Если количество ударов пульса восстановится через 10-15 минут после окончания тренировки, то это будет означать, что уровень нагрузки выбран абсолютно верно. Если пульс возвращается к норме через 20-30 минут, то спортивный инструктор должен снизит нагрузку на ребенка.

Видео «Давление у детей»

Что это такое, как оно лечится у детей и какие средства профилактики должны быть для здоровья малыша — в видео ниже.

Частые головные боли у детей 10 лет, казалось бы, без видимых причин, сопровождающиеся при этом быстрой утомляемостью и головокружением, могут быть вызваны нарушением артериального давления. Родители беспокоятся по этому поводу: с чем это связано, и каким должно быть давление у детей этого возраста?

Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо знать особенности артериального давления детей, его нормы и правила измерения. Только в случае получения достоверных результатов можно говорить о каком-либо лечении ребенка.

Гидроцефалия — это патологическое накопление цереброспинальной жидкости в ликворных пространствах головного мозга, которое сопровождается обычно увеличением размеров желудочковой системы мозга и повышением внутричерепного давления.

У взрослых людей, как правило, гидроцефалия бывает осложнением различных заболеваний головного мозга, среди которых инсульт, черепно-мозговая травма, опухоль, кровоизлияние, менингит. Гораздо реже встречается так называемая гидроцефалия нормального давления, которая не сопровождается синдромом повышения внутричерепного давления и клинически проявляется деменцией, нарушением походки и мочеиспускания.

Внутренняя гидроцефалия в первую очередь характеризуется

повышением внутричерепного давления, что  проявляется  головной болью, тошнотой и рвотой. Могут развиваться проблемы со зрением (появляется невозможность сфокусироваться на каком-то предмете, раздвоенность изображения, размытость границ), изменение положения глазных яблок, нарушения вестибулярного аппарата (проблемы с координацией, шаткость и неуверенность походки), человек становится неуклюжим, ощущает упадок сил, потерю памяти, спутанность сознания, может быть недержание мочи, излишняя нервозность, раздражительность или сонливость. Преобладание конкретных признаков зависит от причины заболевания, но общими симптомами являются симптомы повышения внутричерепного давления , что является  опасным и требует обращения к специалистам.

У пожилых людей может быть диагностирована нормотензивная сообщающаяся гидроцефалия

обусловленная возрастными изменениями организма, на фоне повышенного давления или атеросклероза. Это состояние проявляется нарушением координации движений, забывчивостью, медлительностью в мыслительных процессах, заторможенной реакцией на происходящее и нарушениями мочеиспускания.

Для правильной диагностики и успешного лечения гидроцефалии

необходимо тщательное специализированное обследование у нейрохирурга или невролога. Обследование обычно включает в себя сбор информации об общем состоянии здоровья, неврологическое обследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которая показывает подробную картину состояния головного мозга. Во время этих исследований оценивается состояние желудочков мозга, субарахноидальных пространств, их размеров, расположения и степени деформации. Без этого невозможно определить правильную тактику лечения.

Но если заболевание уже находится в запущенном состоянии или быстро прогрессирует (острая стадия), потребуется хирургическое вмешательство.

В клинике «Семейная» успешно выполняются операции вентрикулоперитонеального и вентрикулоатриального шунтирования. Используемые клапаны шунтирующих систем позволяют оптимально подобрать уровень дренирования ликвора из желудочков мозга. После операции более чем половина пациентов имеет самый благоприятный прогноз, а у большинства удается свести к минимуму симптомы гидроцефалии.

Запись на прием к врачу неврологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области неврологических заболеваний в клинике «Семейная».

Признаки

О том, что у ребенка гипотония, можно узнать на плановом обследовании или случайно. В таком случае рекомендуется понаблюдать какое-то время за изменениями показателей. Значения могут меняться в течение суток, в зависимости от температуры в помещении, наполненности желудка и множества других факторов. Говорить о сниженном давлении можно лишь в том случае, если показатели постоянно не доходят до пограничных значений нормы. Заподозрить, что у ребенка гипотония, можно по следующим признакам:

• слабость;
• сонливость;
• головокружения;
• шаткая походка;
• обмороки;
• эмоциональная неустойчивость;
• бледность.

Если наблюдаются все эти признаки, нелишним будет воспользоваться тонометром. По результатам обследования педиатр может выдать направление к специалисту.

Особенности давления у детей

Когда малышам около пяти лет, их артериальное давление мало отличается, как у девочек, так и лиц мужского пола. Но уже после 5 лет давление у представительниц слабого пола несколько ниже. В норме артериальный тургор составляет 110/60 – 120/70 миллиметров ртутного столба (единицы измерения давления), однако у грудничков эти цифры меньше.

Считается, что АД начинает повышаться с годами, но трудности с тургором испытывают чащи всего дети около 10 лет отроду. На вид кажущийся здоровым подросток, может испытывать проблемы с артериальным давлением по причине:

• физического и умственного переутомления, какое возникает после занятий спортом и усиленной учебы в школе;
• чрезмерных эмоциональных нагрузок;
• частоты сокращений сердечной мышцы.

В ряде случаев, которых, кстати, большинство, АД нормализуется без врачебного вмешательства с возрастом, но бывают варианты, когда необходимо комплексное лечение, а порой и вмешательство хирурга.

Всякое отклонение АД у молодых пациентов 10, 13 и 14 лет от нормы (гипотония либо гипертензия) является патологией, которая негативно влияет на умственную и физическую работоспособность ребенка и тормозит развитие жизненно важных органов, а также плохо сказывается на общем состоянии организма.

Нормальные показатели давления у детей

Привычно считать, что нормальное артериальное давление (АД) человека — 120/80 мм рт. ст. Однако этот показатель действителен для взрослых, а вот для ребенка нормы будут немного другими. Дело в том, что АД зависит от ряда показателей, в частности, на него влияет:

• Объем циркулирующей крови.
• Эластичность сосудов.
• Работа сердца.
• Сопротивление в периферических и магистральных сосудах.
• Состав крови, ее вязкость.

У детей артерии шире и эластичные, поэтому давление крови в них ниже, чем у взрослого человека. Например, для малыша 2-3 лет нормальным АД может быть 90/65 мм рт. ст. С годами оно повышается, но в подростковом возрасте все равно не доходит до показателей взрослых. Например, показатели 110/75 мм рт. ст. не говорят о патологии у пациента 14-19 лет, если нет признаков гипотонии. Средний показатель для этого возраста — 117/77 мм рт. ст. При этом у девочек АД может быть ниже, чем у мальчиков.

Первичная гипотензия

Если никаких заболеваний не обнаружено, а давление остается стабильно низким, можно говорить о первичной гипотонии. Это функциональное расстройство, которое ребенок «перерастает» со временем.

При первичной гипотонии рекомендуется наблюдение невролога и кардиолога. Часто показатели бывают нестабильными в подростковом возрасте, но затем нормализуются. Улучшить качество жизни помогут такие элементарные меры как продуманный режим отдыха и нагрузок, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом. Фармакологические препараты обычно не назначаются, достаточно изменить образ жизни, чтобы состояние ребенка улучшилось.

Пониженное давление у ребенка

Возможные причины и симптомы

На вопрос о том, может ли быть у ребенка давление выше или ниже нормы, все специалисты отвечают однозначно – да, может. И здесь есть два нюанса:

• с одной стороны, детский организм активнее реагирует на различные факторы, так что даже незначительное воздействие может спровоцировать скачок АД;
• с другой стороны, стойкие изменения АД для детей не слишком характерны – при отсутствии серьезных патологий давление довольно быстро приходит в норму.

И пониженное, и повышенное давление может привести к появлению неприятных ощущений. Рассмотрим сначала причины, по которым давление может быть ниже нормы:

• детренированность на фоне малой физической активности;
• последствия инфекционных заболеваний;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные перестройки.

Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы

Типичными проявлениями гипотензии будут:

• сонливость, пониженная трудоспособность;
• перепады настроения;
• болезненные ощущения в грудной клетке при физических нагрузках;
• головокружения и головные боли.

Способы безопасного повышения

Взрослые в качестве универсального средства для повышения АД рассматривают в первую очередь кофе. Подросткам, а тем более детям употреблять кофе в больших количествах нельзя – кратковременный подъем давления сопровождается пагубным воздействием на растущий организм. В качестве альтернативы кофе можно рассмотреть черных шоколад или крепкий чай (в небольших дозах).

Но все же медикаментозную терапию стоит применять только при резком снижении АД. Стойкая гипотензия проходит при:

• регулярном проведении времени на свежем воздухе;
• дозированной физической активности;
• укреплении физического состояния (будут полезны активные виды спорта);
• минимизации уровня стрессов.

При повышенном давлении также надо контролировать режим труда и отдыха, психоэмоциональное состояние ребенка