Осложнения возникающие после удаления зуба

Причины развития альвеолита после удаления зуба

Стоматологи выделяют целый ряд факторов, способных инициировать развитие этого патологического состояния. Его выявляют в 40% случаев после удаления разрушенной/воспалённой единицы или же зуба мудрости. В таблице ниже представлены основные факторы развития альвеолита лунки зуба.

Инициирующий фактор	Чем обусловлен?
Отсутствие кровяного сгустка в лунке	В норме заживление лунки начинается уже через 24 часа после операции и длится несколько дней. В этот период времени болевая симптоматика самостоятельно сходит на нет, запускается процесс восстановления. Всё благодаря кровяному сгустку, который формируется в лунке, защищая её от инфицирования. Если же сгусток не сформировался (или же был повреждён интенсивным полосканием ротовой полости), развивается «сухая» лунка — альвеолит удалённого зуба.
Травматические повреждения стенок альвеолы	Осколки костной ткани, вымытые из переломов и трещин на стенках альвеолярной лунки и попавшие в рану, провоцируют её инфицирование и развитие воспалительных процессов.
Кариозные процессы	Если перед удалением зуба не была проведена санация ротовой полости с устранением кариозных поражений, бактерии из них попадают в рану, вследствие чего развивается гнойная инфекция, купировать которую очень сложно.
Снижение иммунитета при инфекционных заболеваниях	Ослабленный организм не способен в полной мере противостоять воздействию патогенных микроорганизмов, поэтому если у пациента выявлены инфекции органов дыхания, удаление зубов не проводят в целях профилактики альвеолита.
Системные заболевания	Патологические состояния, которые приводят к нарушению гормонального баланса: заболевания ЩЖ, сахарный диабет.
Нарушения свёртываемости крови	Формирование кровяного сгустка в лунке является важным фактором, обуславливающим быстрое заживление, но оно невозможно если кровь сворачивается слишком медленно.

Симптомы альвеолита

Заболевание начинается постепенно и прогрессирует, охватывая глубокие костные слои. Оно распространяется и вширь, и вглубь. Самые первые признаки можно заметить на второй-третий день после удаления зуба.

Симптоматика болезни обширна. В первую очередь, это болевые ощущения, которые могут быть как несущественными ноющими, так и стреляющими постоянно. Если в самом начале болезни боль сосредоточена в лунке удаленного зуба, то в процессе ее развития она охватывает уже половину челюсти, отдаваясь в висок и ухо. Становится тяжело открывать рот. Боль способна иррадировать в шею.

Также повышается температура тела, однако в самом начале она может оставаться в пределах нормы. Вместе с развитием воспаления нарастает и интоксикация. Чем больше альвеолит лунки захватывает область челюсти, тем сильнее выражены неприятные ломающие и тянущие боли в мышцах, головная боль, тяжелые ощущения в костях и суставах. Плохое самочувствие в целом сопровождается понижением работоспособности.

Кроме того прогрессирует отек мягких тканей, он начинается с маленькой припухлости десен, и распространяется на мягкие ткани лица. Поначалу краснота слизистой десны отличается локальностью, а затем уже переходит в некроз либо синюшность.

Специалистом проводится диагностика альвеолита и при осмотре обращается внимание на то, заполнена ли лунка сгустком крови. Определяются остатки пищи и слюна, которые приводят к еще большему присутствию неприятного запаха изо рта

К тому же, альвеолит может спровоцировать развитие остеомиелита. Его симптомами является стабильный гнойный очаг в кости, которая в результате сгнивает с формированием свища. Фото альвеолита позволяет увидеть все последствия заболевания.

Самыми распространенными формами альвеолита являются:

• токсический;
• фиброзирующий;
• хронический;
• аллергический;
• идиопатический.

Фиброзирующий альвеолит развивается по причине наличия аутоиммунных нарушений. Аллергический альвеолит формируется из-за влияния внешних раздражителей, то есть лекарственных препаратов, грибковых спор и пыли растительного происхождения. Идиопатический альвеолит редко обнаруживается на ранней стадии. По этой причине диагностика во многих случаях возможна только спустя 3 месяца, а зачастую и нескольких лет. Первые его симптомы не вызывают совершенно никакого беспокойства.

Токсический альвеолит является результатом прямого попадания определенных токсических веществ в ткани. К ним относятся даже лекарственные препараты, в первую очередь сульфаниламиды и иммунодепрессанты.

Хронический альвеолит зачастую пациенты сразу и не замечают, до тех пор, пока не посетят стоматолога. Пустая лунка в месте удаленного зуба – это признак хронического воспалительного процесса.

Что делать после удаления зуба с кистой

После того, как врач удаляет зуб с кистой, нужно следовать общим рекомендациям восстановительного периода, но особое внимание уделить снижению вероятности возникновения инфицирования ранки.

На начальном периоде после процедуры необходимо охладить больную сторону челюсти, сделав 3-4 холодных компресса. Далее нужно следить за тем, чтобы прооперированная часть лица не перегревалась. Запрещено делать согревающие компрессы, принимать горячие ванны, загорать. Для обезболивания можно принимать лекарства, назначенные врачом.

Нужно избегать травмирования заживающей лунки – пища мягкая или жидкая, не горячая; чистить зубы максимально аккуратно; рот не полоскать. Нужно ограничить физическую активность и следить за местной и общей температурой. Если боль, высокая температура тела и отечность длится более 2 дней – обращаться к врачу. Если началось выделение гноя или от лунки идет неприятный запах – обращаться к врачу срочно.

Как избежать осложнений при удалении зубов?

Стоматологи «ДентоСпас» рекомендуют:

• соблюдать назначения врача в период реабилитации: не полоскать ранку, не трогать ее, не допускать появления дополнительных травм;
• в первые несколько суток избегать ситуаций, которые могут провоцировать кровотечение (физические нагрузки, посещение бани и сауны, подъем тяжестей);
• предупреждать хирурга об имеющихся проблемах со здоровьем, о состояниях, которые могут провоцировать осложнения.

Если после удаления зуба болевые ощущения или кровотечение сохраняются дольше суток или появляются повторно, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Осложнения в ходе удаления зуба

• повреждение смежных зубов или искусственных коронок. Возможно появление сколов, переломов, других механических дефектов, ослабление, расшатывание. Чаще возникает при работе с молярами, доступ к которым может оказаться усложненным, при скученности. Требует дополнительного лечения;
• неполное удаление. После резекции фрагмент корня может оставаться в кости. Если этот участок расположен близко к нерву или повышен риск дополнительных травм, стоматолог может оставить его. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выполнять атравматичное удаление, чтобы таких ситуаций не возникало;
• удаление участка альвеолярного гребня. Если щипцы были наложены на окружающую зуб костную ткань, она может быть удалена вместе с ним. Из-за этого появляется серьезный костный дефект. Чтобы убрать его, выполняется пластика, устанавливаются защитные мембраны и блоки костной ткани;
• перелом челюсти. Риск такого осложнения повышен при слабой структуре костной ткани челюсти. Ее изменения могут быть связаны с остеопорозом и другими заболеваниями.

Ход удаления

Удаление импланта – стандартная хирургическая операция. Она напоминает имплантацию, проведенную в обратном порядке:

1. Установленный протез снимается.
2. При необходимости десна слегка рассекается.
3. Имплант извлекается из кости щипцами.
4. Рана ушивается.

Снятие коронки

Если произошло отторжение, то операция проходит очень легко – титановый корень и так шатается, и извлечь его несложно.Для удаления полностью прижившегося импланта может потребоваться распил кости.

При воспалении кости в отверстие от удаленного имлпанта обязательно закладываются лекарства, пациенту прописывается прием специальных препаратов и полоскания полости рта.

Что насчет кальяна и вейпинга

Некоторые ошибочно полагают, что кальян значительно менее опасен для здоровья. Приверженцы этого мнения объясняют свою позицию тем, что в кальяне используется очищенный табак, лишенный опасных смол и канцерогенов. Отчасти это действительно так, однако что касается негативного влияния на травмированную слизистую полости рта, то дым от кальяна ничем не отличается от табачного дыма. Он точно так же ухудшает трофику мягких тканей и нередко приводит к воспалению, поэтому курить кальян также не рекомендуется после экстракции зубов.

Это же ограничение распространяется на электронные сигареты – вейпы. В процессе их курения токсичные смолы действительно не поступают в организм, однако пар также причиняет вред раневой поверхности слизистой полости рта. В состав жидкости для вейпинга входят такие компоненты, как глицерин, диацетил, пропиленгликоль и различные ароматизаторы. Первый и последний ингредиенты представляют особую опасность, поскольку при нагревании они выделяют токсичные вещества. В умеренных количествах эти компоненты не представляют серьезной угрозы для здоровья человека, однако могут вызывать появление побочных эффектов у людей с патологиями дыхательной системы.

Кальян и вейпинг также пагубно влияют на состояние здоровья

Когда вы вдыхаете дым, слизистая полости рта неизбежно пересыхает, что открывает прямой путь для размножения патогенных микроорганизмов. Пропиленгликоль способен провоцировать аллергические реакции и оказывать раздражающее действие на слизистую. При нагревании глицерин и пропиленгликоль выделяют формальдегид и акролеин, которые в больших количествах также способны вызывать негативные реакции со стороны организма.

Отёк после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости сопровождается отеком. Такие процессы происходят достаточно часто после сложного удаления зуба. Но при простых и быстрых операциях, это возникает действительно редко. Причиной возникновения может стать сам организм человека: если у него много подкожного-жировой клетчатки на лице. Появляется такая отечность, как правило, уже на утро после дня удаления.

Нормальная реакция организма, если отек появляется сразу же и постепенно развивается. Своего максимума он достигает на следующее утро, а вот исчезать начинает уже через день-два. Если в дополнение к этому не появляются другие симптомы (температура или кровотечение), то все вполне нормально, поводов для беспокойства нет.

Появление отека связано со строением мягких тканей. Потому что в верхних зубах мудрости обычно проходит много сосудов. Поэтому при их случайном повреждении и получаются отечности на лице. Нет ничего удивительного и в тех случаях, если удаление зуба сопровождалось осложнениями сразу же.

Обращаться к врачу нужно в тех случаях, если на протяжение следующих нескольких дней отек регулярно нарастает. К тому же могут появиться и другие неприятные последствия:

• усиливается боль;
• повышается температура;
• появляется болезненное глотание;
• больно и сложно открывать рот.

Все это указывает на сильное нагноение и активный воспалительный процесс. Если вы чувствуете хотя бы один из этих признаков, то вам точно нужно обратиться к доктору и обследоваться у него.

Для того, чтобы предотвратить появление отека, нужно заранее выпить какое-то из антигистаминных средств. Принимать его нужно два-три дня после удаления зуба перед сном. Наиболее распространен из этих препаратов «Супрастин». Потому что он защищает вас не только от появления аллергических реакций, но и обладает противоотечным действием.

Лечение альвеолита зуба

Главные задачи, которые стоят перед стоматологом:

• устранение инфекционного очага;
• исключение риска развития осложнений альвеолита зуба;
• сохранение здоровых зубов.

Для этого он делает пациенту инъекцию анестезии и проводит механическую очистку лунки, устраняя из неё гной и некротизированные фрагменты. В случае, если распад тканей охватывает большую область, для лечения альвеолита лунки зуба применяют препараты, которые избирательно разрушают отмершие ткани. Поражённую область обрабатывают антисептическими средствами, делают аппликацию из фармакологических препаратов противовоспалительного действия. В зависимости от ситуации может применяться компресс «Альвостаз» или йодоформный марлевый тампон.

Поскольку лечение проводится в комплексе, стоматолог может дополнительно назначить:

• физиотерапию, стимулирующую регенерацию тканей;
• обработку воспалённой области «Хлоргексидином» или «Гексоралом»;
• приём антибиотиков или противовоспалительных фармакологических препаратов, обладающих обезболивающим действием.

Если больной будет в точности соблюдать все рекомендации, клинические проявления альвеолита исчезнут уже через неделю, а лунка затянется через полмесяца.

Наши врачи

Палащенко Татьяна Всеволодовна
Врач стоматолог-терапевт
Стаж 44 года
Записаться на прием

Кузовкова Марина Анатольевна
Врач стоматолог-терапевт, врач первой категории
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Антюхин Евгений Борисович
Врач стоматолог-хирург
Стаж 17 лет
Записаться на прием

Муратова Светлана Ивановна
Врач — гигиенист стоматологический
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Киселева Елена Николаевна
Врач стоматолог-терапевт, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Елизарова Наталия Олеговна
Врач стоматолог-терапевт, заведующая отделением стоматологии
Стаж 41 год
Записаться на прием

Могинов Данис Раисович
Врач стоматолог — ортопед
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Большова Оксана Игоревна
Врач стоматолог-ортодонт

Записаться на прием

Золотухина Ирина Анатольевна
Врач стоматолог-терапевт
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Юнин Сергей Анатольевич
Врач стоматолог-ортопед
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Максимец Вера Афанасьевна
Врач стоматолог-терапевт
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Федосеев Михаил Иванович
Врач стоматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием

Муратов Вадим Марсельевич
Врач — ортодонт
Стаж 13 лет
Записаться на прием

Туаев Сергей Казбекович
Врач стоматолог-имплантолог

Записаться на прием

Профилактические мероприятия альвеолита

Свести к минимуму риск развития заболевания может любой пациент, которому удалили зуб. Для этого ему нужно в точности соблюдать все рекомендации хирурга, а именно:

• остановить кровотечение в первые два часа после процедуры наложив на лунку стерильный тампон (его нужно плотно прикусить и держать не менее получаса);
• если был удалён зуб мудрости и кровотечение длится дольше, принять кровоостанавливающий препарат;
• ни в коем случае не удалять кровяной сгусток, сформировавшийся в лунке;
• проводить гигиеническую , соблюдая аккуратность, исключая повреждения раны и смещение или разрушение сгустка;
• отказаться от потребления холодной/горячей, острой/солёной пищи на период восстановления;
• отказаться от приёма горячих ванн и посещения бань и саун;
• использовать такие противовоспалительные препараты, как «Метрогил Дента».

Исключить риск развития альвеолита по вине врача можно записавшись на удаление к хирургам ЦЭЛТ… Ну, а если Вы столкнулись с этим заболеванием, пройдите у нас его лечение записавшись на приём онлайн или обратившись к операторам нашей информационной линии: +7 (495) 788-33-88.

• Разрушение зубов
• Периостит

Что такое киста гайморовой пазухи

Киста верхней челюсти представляет собой объемное доброкачественное образование, происходящее из слизистой оболочки гайморовой пазухи и имеющее вид пузыря, содержащего внутри жидкость. При этом содержимое ее полости бывает различным, это зависит от механизма появления и характера протекающего патологического процесса.

В зависимости от этого выделяют несколько видов кист верхнечелюстной пазухи:

• слизистые (мукоцеле);
• серозные (гидроцеле);
• гнойные (пиоцеле).

По строению кисты бывают истинными (с внутренней эпителиальной выстилкой в тонкой стенке) и ложными. Псевдокиста в носу не имеет четко отграниченных стенок и выглядят как полости в тканях, обычно они образуются в толще разросшейся слизистой оболочки и могут состоять из нескольких разноразмерных камер.

Кисты не имеют склонности к злокачественному перерождению, тем не менее их нельзя отнести к безобидным образованиям. Они способны нагнаиваться и прорываться, сдавливать прилегающие сосуды и нервы, постепенно разрушать костные стенки пазухи.

Кистозные образования негативно влияют на вентиляцию и дренаж всей системы околоносовых синусов, ухудшают носовое дыхание. Поэтому нередко операция по удалению кисты становится профилактикой хронического рецидивирующего воспаления ЛОР-органов.

Прорезание зубов мудрости — сплошная «головная боль»

«Рождается на свет» зуб мудрости в ротовой полости всегда болезненно. Основные причины болевого эффекта — толстые стенки зубного мешочка, утолщенная слизистая оболочка и пониженные ростообразующие факторы. Кроме болезненности самого процесса прорезывание восмерок может вызвать и множество других осложнений. Каких? Давайте об этом поговорим чуть подробнее.

Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. Подобная ситуация, как правило, влечет за собой местное воспаление и боль.

Время, в течение которого режется зуб мудрости, может быть довольно продолжительным, и воспаление может вас постоянно беспокоить, проявляя себя повышенной температурой всего тела и чувствительными болями, из-за которых порой трудно даже просто открыть рот! Такое состояние чревато воспалением окружающих проблемный зуб тканей, вплоть до кости, поэтому требует незамедлительного вмешательства квалифицированного стоматолога.

Первая проблема прорезывания восьмерок — кариес

Часто в то время, когда растет зуб мудрости, затруднена его эффективная чистка (вследствие расположения зубов мудрости в глубине челюсти). Так и возникает кариес. Неправильное положение при прорезывании зуба мудрости также повышает риск образования кариеса на соседнем зубе из-за трудного доступа к промежуткам между этими зубами. При появлении симптомов кариеса необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально.

В практике случается так, что зуб мудрости прорезывается уже … больным, то есть он заражается кариесом, еще будучи в десне. В таких случаях восьмерку следует немедленно удалить, чтобы больной зуб мудрости негативно не повлиял на остальные зубы.

Вторая проблема — киста

В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства хирурга-стоматолога.

Третья проблема — нарушение прикуса

В случае неправильного положения зуба мудрости при прорезывании высока вероятность того, что подобный зуб существенно повлияет на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса.  И возникновение эстетических проблем — зубы начинают криво стоять во рту. А это влечет за собой ортодонтической лечение, приведение зубного ряда в порядок.

Четвертая проблема — дисфункция языка

Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.

Пятая проблема — зуб мудрости хотел, но не смог прорезаться

Редко, но случается ситуация, когда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Подобные «погруженные» зубы, как правило, удаляются.

Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к хирургу и, скорее всего, восьмерку придется удалить.

Шестая проблема  — перикоронарит

В момент прорезывания нижних (!) зубов мудрости, когда появилась только часть зуба, могут возникнуть острые воспаления и даже скапливание гноя в образовавшемся капюшоне между десной и зубом. Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит (перикоронит).

Основными симптомами воспалительного процесса при перикоронарите являются боль и распухание окружающих зуб мудрости десен, неприятный запах изо рта и неприятный привкус.

В случае появления перечисленных симптомов в период прорезания зуба мудрости вам необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу

Седьмая проблема зубов мудрости — периодонтит

Когда восьмерка прорезывается достаточно беспроблемно, из-за его неудобного расположения при чистке зуб мудрости  должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично. Из-за этого вокруг зуба мудрости начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен – периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить.

Что выбрать

При отсутствии противопоказаний и хорошем состоянии зуба единственным разумным выбором будет лечение пульпита. Если витальное удаление нерва слишком дорого для вас, то можно провести и девитальное лечение с мышьяком, а в будущем сделать рентген и убедится, что все прошло нормально.

Благодаря современным обезболивающим средствам лечение пульпита проходит быстро и безболезненно.

Всегда стремитесь сохранить свои зубы – ни один протез не в состоянии полноценно их заменить!

Если же кариес слишком сильно разрушил зуб, либо рентген показывает, что каналы зуба искривленные, то придется прибегнуть к удалению. О протезировании лучше задуматься сразу, чтобы не допустить искривления зубов и убыли костной ткани.

Молочные зубы часто поражаются пульпитом, но и их лучше лечить, а не удалять, чтобы сохранить прикус ребенка. Удаление следует проводить только если зуб сам скоро выпадет.

Травмы

Травмы могут возникать при удалении зубов как верхней, так и нижней челюсти:

При удалении зубов верхней челюсти чаще всего случается перфорация дна верхнечелюстной пазухи, из-за чего полость рта и полость носа начинают сообщаться через пазуху

Это возникает либо из-за неосторожности врача, либо из-за анатомических особенностей человека при удалении моляров и второго премоляра; При удалении зубов нижней челюсти возможно такое осложнение, как перелом челюсти

Лечатся эти осложнения различными методами, в зависимости от причины и самого осложнения. В любом случае, вылечить их самостоятельно не получится – нужно обратиться за помощью к квалифицированному стоматологу.

Рекомендации врача после удаления

• Через 20 минут после операции нужно вынуть тампон, пропитанный антисептиком. За это время кровь должна уже остановиться, а рана дезинфицироваться. Если продержать тампон дольше, то из-за скопления крови и слюны он станет идеальной средой для возникновения бактерий.
• На месте раны образовывается кровяной сгусток, который нельзя выковыривать и выплёвывать, так как он будет влиять на формирование костной ткани, а пока станет естественным препятствием на пути бактерий.
• Если Вам прописали полоскания, то нужно делать их очень аккуратно, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Лучше всего просто набирать раствор, держать 2-3 мин в нужной области и сплевывать. Слишком активные полоскательные движения повредят сгусток и замедлят восстановление.
• Иногда стоматолог накладывает лекарственные средства в лунку, чтобы ускорить заживление. Их тоже нельзя удалять раньше времени.
• Чистку зубов и полоскания можно проводить через сутки после операции. Только движения щёткой должны быть аккуратными, чтобы не удалить кровяной сгусток.
• После сложного удаления зуба мудрости стоматолог может выписать антибиотики, чтобы исключить распространение инфекции. Пациенту нужно следовать схеме лечения.
• Для облегчения боли к щеке лучше приложить лёд, если боль не утихает, можно принять болеутоляющее.

Если десна после удаления зуба кровоточит

Прекратить кровотечение вы можете рядом действенных способов. В большинстве случаев от этого недуга страдают люди с повышенным давлением с гипертонической болезнью или же пациенты, у которых был задет крупный сосуд.

Стоит отметить, что в связи с психологическими перегрузками и нагрузками во время проведения действий, в том числе у людей с нормальным самочувствием может подняться давление. Первоочередные действия – это приложить к месту кровотечения отрезок стерильного бинта, плотно скрученный, после чего измерить у пациента давление. Если оно повышенное, нужно прибегнуть к лекарствам.

При повышенном давлении шанс возникновения гематомы и появления крови после удаления зуба возрастает. Такое развитие событий опасно нагноением, которое придется затем вскрывать, а кровотечение может вызвать головокружение и слабость.

Если кровотечение появляется спустя несколько часов с момента удаления, необходимо не ждать, когда ситуация нормализуется, а обратиться за медпомощью.

Сахарный диабет во время удаления зубов

Если у человека присутствует эта болезнь, непосредственно после операции рекомендуется измерить уровень сахара. Напряжение приводит к производству адреналина, от которого может увеличиваться показатель. Измерив сахар, человек будет знать о своем состоянии, сможет предотвратить проявление побочных эффектов.

Если на десну положили марлевый тампон

Марлевый тампон кладется на лунку, если она подтравливает. В других ситуациях применение этого средства нежелательно, так как это может спровоцировать воспаление. С удалением ткани удаляется и сгусток крови, образовавшийся в лунке.

Если тканевая подкладка находится на ране, необходимо после удаления зуба через определённый промежуток времени аккуратно извлечь его. Тампон, который впитал в себя некоторое количество жидкости, автоматически становится «рассадником» для широко спектра бактерий. Не стоит держать его долго во рту, чтобы не допустить появления воспалительных процессов в лунке, которая осталась после удаления зуба.

Антисептические полоскания от нагноений

Интенсивно полоскать рот не нужно, вместо этого прибегайте к «ванночкам». Для того чтобы не потревожить повреждённые ткани, набирайте в рот специальный противовоспалительный раствор, держите его внутри, а затем выплевывайте.

Гематома

Гематомы обычно появляются из-за повреждения какого-то сосуда, который проходил в мягких тканях и был задет. По сути здесь нет вины врача, потому что во время анестезии он не может заметить мелкие сосуды в деснах или других мягких тканях.

В результате такого повреждения появляется характерная синюшность даже через несколько дней. Постепенно она сама проходит. Но в некоторых случаях все-таки приходится вмешиваться в ход развития гематомы. Часто после удаления зуба эти синяки нагнаиваются.

Такое обычно происходит уже на следующий день, сопровождается гематома появлением отеков на щеке, боли и невысокой температурой. В таком случае нужно обращаться к врачу, потому что убрать нагноение можно только с помощью специального разреза для того, чтобы выпустить гной. Самолечение здесь будет только во вред, поэтому обязательно обращайтесь к доктору.

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

Строение верхней и нижней челюсти значительно отличается. Они также различны по плотности и расположению. Поэтому и методика удаления зубов будет отличаться:

• на верхней челюсти операция проходит быстрее;
• период восстановления короче;
• обезболивание проще и эффективнее.

Осложнения при удалении зубов на верхней челюсти возникают реже, чем на нижней.

Анестезия

Секрет качественного обезболивания — правильная доставка препарата до нерва. Выбор метода анестезии происходит с учётом возраста пациента, его общего состояния, сложности удаляемого зуба.

Анестезия верхней челюсти

Верхняя челюсть по плотности уступает нижней. Она покрыта кортикальной пластиной с множеством отверстий. Через них проходят нервы и сосуды. Обезболивание выполняется легче и быстрее, чем на нижней челюсти

Повреждение пазухи

Над верхней челюстью находится носовая, она же гайморова, пазуха. Её дно может находиться близко к корню удаляемого зуба. Тогда во время удаления возможно возникновение перфорации пазухи. Это осложнение характерно для проведения операции на молярах. Объясняется такая закономерность тем, что челюсть в области резцов длиннее, а носовая полость находится дальше относительно них.

Основной признак перфорации пазухи — выход воздуха, пищи и жидкости через нос. В лунке же отмечается пена. Для лечения может быть показана госпитализация в стационар.

Попадание части корня в пазуху

Из-за перфорации пазухи часть корня может попасть внутрь неё. К такому приводит истончение костной пластины или ошибки во время выполнения операции по удалению.

Симптомы при попадании части корня в пазуху те же, что при перфорации: выход воздуха и содержимого ротовой полости через нос. Но при этом отмечается боль, повышение температуры тела. Для лечения требуется госпитализация.

Кровотечение из лунки

В нормальном случае после процедуры лунка должна кровоточить примерно минут 20. Небольшое кровотечение также может наблюдаться в первые несколько часов после операции, однако если оно продолжается дольше, либо неожиданно открывается через несколько дней, то уже можно говорить об патологии. Очень часто луночковое кровотечение является осложнением после удаления зуба мудрости.

Луночковое кровотечение лечится следующим образом:

• Если кровь идет из мягких тканей десны, то требуется наложение швов;
• Если поврежден сосуд, то к нему прикладывается лед, а в ранку на пять дней помещается кровоостанавливающий тампон;
• Если все эти меры не помогают, то пациенту прописываются лекарства, ускоряющие свертываемость крови.