Когда нужна запись к гастроэнтерологу, основные жалобы для визита к врачу, сфера деятельности

Диагностика в гастроэнтерологии

Диагностика гастроэнтерологических заболеваний осуществляется комплексом мер, которые включают:

• Клинические анализы
• УЗИ
• ФГДС

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия, видеогастродуоденоскопия) — один из самых современных методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это инновационная методика и поликлиническая процедура, в ходе которой врач-эндоскопист обследует текущее состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки пациента с помощью специального оптического зонда, на конце которого располагаются подсветка, видеокамера и, при необходимости, манипулятор.

В центре эстетической медицины «Реновацио» (Красноярск) видеогастродуоденоскопия (ФГДС) проводится с помощью новейшей системы для видеогастроскопии «Olympus» (Япония).

Какие заболевания лечит

Список болезней, лечением которых занимается гастроэнтеролог, достаточно широк. Вот подробный перечень:

• гастрит пониженной или повышенной кислотности (острая и хроническая формы);
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• варикозное расширение вен пищевода;
• ахалазия кардии (нарушение проходимости пищевода из-за сужения его нижнего отдела);
• пищевод Баррета (предраковое состояние);
• дивертикулы пищевода;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение чревато возникновением кровотечения);
• дискинезия желчевыводящих путей (плохое отхождение желчи из-за сужения желчных протоков);
• холецистит (застой желчи вследствие воспаления желчного пузыря);
• желчекаменная болезнь;
• холангит (воспаление желчных протоков);
• полипы желчного пузыря;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• дисбактериоз;
• дуоденит;
• колит;
• синдром мальабсорбции (недостаточного кишечного всасывания);
• энтерит;
• илеит (воспаление подвздошной кишки);
• синдром раздраженного кишечника;
• стеатоз печени;
• гепатиты;
• цирроз печени;
• болезнь Жильбера (наследственная болезнь, связанная с нарушением билирубинового обмена);
• лямблиоз;
• неспецифический язвенный колит;
• абсцесс селезенки;
• целиакия (глютеновая энтеропатия);
• новообразования органов пищеварительной системы.

Ответвления в гастроэнтерологии

Поскольку спектр заболеваний огромен, гастроэнтеролог может иметь узкую направленность, специализируясь на отдельных органах. Например:

• Гепатолог изучает печень, желчевыводящие пути и желчный пузырь.
• Колопроктолог исследует строение и работу всех отделов толстого кишечника и прямой кишки. Он же изучает патологические изменения в тканях.
• Проктолог занимается лечением заболеваний прямой кишки, таких как геморроидальные шишки, полипы, анальные трещины, выпадение прямой кишки, парапроктит и тому подобное.

Кроме того, как отдельную специальность выделяют:

• Хирурга-гастроэнтеролога. Он, прекрасно разбираясь в анатомии пищеварительной системы и владея хирургическими навыками, проводит операции по удалению желчного пузыря, грыж, делает резекцию стенок пищеварительной трубки, останавливает желудочное (и не только) кровотечение.
• Детского гастроэнтеролога. Лечит пациентов от рождения до совершеннолетия. Зачастую такой специалист занимается врожденными аномалиями в развитии. У деток постарше диагностирует и назначает лечение гастритов, проблем с желчным пузырем.

Лечение у гастроэнтеролога клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ»

В большинстве случаев, наши специалисты предлагают своим пациентам консервативное лечение.

Оно включает в себя:

1. Медикаментозную терапию (для лечения и профилактики конкретных патологий);
2. Немедикаментозную терапию (включает в себя физио-, фито- и эфферентную терапию, диететику);
3. Лечебное голодание.

Случается, что консервативных методов лечения оказывается недостаточно, и больному требуется хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение требуется при таких патологиях:

1. Доброкачественные опухоли и кисты пищевода и поджелудочной железы;
2. Полипы желудка и кишечника, дивертикулез;
3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
4. Желчнокаменная болезнь;
5. Онкологические процессы.

Все операции в клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» проводятся командой компетентных профессиональных хирургов, опытных анестезиологов, хирургических сестер и ассистентов. Наш медицинский центр оборудован комфортабельным стационарным отделением, в котором вы будете пребывать под чутким наблюдением лечащего врача.

Если вы не в состоянии приехать в клинику на прием, вы можете вызвать специалиста на дом.

Популярные вопросы

Что такое скрининговая колоноскопия, и насколько эта процедура болезненна?

Ответ: скрининговая колоноскопия – это диагностическая процедура, направленная на раннее выявление колоректального рака. В процессе ее проведения врач внедряет в кишечник специальный зонд (эндоскоп) и оценивает состояние органа по всей его длине. Если в ходе исследования обнаруживается новообразование неясного генеза, специалист удаляет его и направляет биоптат на биопсию. Процедура действительно является дискомфортной, а неприятные ощущения у здорового человека обусловливаются продвижением постороннего инструмента по кишечнику. Острая боль может возникать у пациентов, имеющих в кишечнике воспалительные процессы, а также спайки в брюшной полости. Боль также может быть спровоцирована субъективным фактором – сниженным порогом болевой чувствительности. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения, наши специалисты могут применить внутривенную седацию (введение пациента в состояние поверхностного медикаментозного сна).

Требуется ли диета перед посещением гастроэнтеролога?

Ответ: если вас мучит метеоризм или запор, перед посещением врача выпейте активированного угля или «Смекты» (на ночь). Ужин должен быть легким, белковым. Оптимально съесть немного творога или выпить кефира. Отправляйтесь в клинику в утреннее время, натощак. В этом случае УЗИ, рентгенографию, КТ можно будет провести сразу. При наличии особых показаний, доктор назначит вам повторное посещение и расскажет о нюансах диеты, которые нужно будет соблюсти перед конкретным исследованием.

Как подготовиться к эндоскопии желудка?

Ответ: принципы подготовки к данной процедуре зависят от многих факторов. В первую очередь, от ее плановости или экстренности. Если эндоскопия является плановой, вы должны отказаться от пищи примерно за 4-5 часов до ее проведения. За 3 часа до процедуры вам дадут транквилизирующий препарат (премедикацию), чтобы минимизировать ваши дискомфортные ощущения во время глотания зонда. Непосредственно перед его введением, на корешок языка будет нанесен раствор Лидокаина методом полоскания или орошения. Зонд вводят в положении сидя, убедившись, что местный анестетик начал свое действие. При некоторых заболеваниях требуется предварительное промывание желудка, однако о его нюансах вам поведает гастроэнтеролог в индивидуальном порядке.

Что такое полипы кишечника, и могут ли они быть безвредными?

Ответ: полипы кишечника – это доброкачественные опухолевые новообразования, которые располагаются на прямокишечной стенке. Бывают единичными, множественными и диффузными. При наследственной предрасположенности почти всегда имеют тенденцию к малигнизации (перерастанию в злокачественные опухоли). Предположительной причиной данной патологии являются хронические воспалительные процессы в органе. Поскольку полипы не подлежат консервативной терапии, их удаляют хирургическим способом.

Каковы главные причины развития рака кишечника?

Ответ: возникновению рака тонкого или толстого кишечника способствуют: пожилой возраст, иррациональное питание, некорректный образ жизни, хронические воспалительные процессы в органе (особенно болезнь Крона и колиты), генетический фактор. Немаловажную роль играют длительные нарушения стула. Среди причин развития тяжелой патологии также можно отметить полипы. Обычно они перерастают в раковые опухоли примерно через 5-7 лет после возникновения (при условии игнорирования лечения).

Преимущества обращения к гастроэнтерологу в «Реновацио»

Собственная клинико-диагностическая лаборатория

На цокольном этаже медицинского центра есть собственная клинико-диагностическая лаборатория, в которой без очередей можно сдать анализы, которые потребуются для постановки диагноза и дальнейшего лечения. Результат будет готов в этот же день!

Оснащение операционной по последнему слову техники

Операционная оборудована самым современным и передовым оборудованием, позволяющим с минимальными повреждениями проводить даже самые сложные процедуры. В центре «Реновацио» все оперативные вмешательства проводятся под общим наркозом. Мы используем только качественные, проверенные и современные препараты, которые практически не вызывают негативных реакций.

Диагностика под наркозом

В медицинском центре «Реновацио» вы сможете провести диагностику заболеваний ЖКТ совершенно безболезненно! Все благодаря уникальной процедуре – ФГДС под наркозом. Она совершенно безвредна и при этом считается одной из самых эффективных, а все болезненные ощущения вы благополучно проспите и даже не почувствуете! Кроме того, при необходимости наши специалисты могут выполнить и колоноскопию.

Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

Залог успешного лечения любого заболевания – это своевременное обращение к врачу. Проконсультироваться с гастроэнтерологом нужно, когда вас беспокоит один или несколько из следующих симптомов:

• Боли в желудке, связанные или не связанные с приемами пищи;
• Тошнота;
• Рвота;
• Изжога;
• Горечь во рту;
• Тяжесть или боль в правом подреберье;
• Вздутие живота;
• Проблемы со стулом (запоры или диарея);
• Боль в левом подреберье или внизу живота;
• Ощущение быстрого насыщения во время еды;
• Немотивированное похудение.

Все эти симптомы свидетельствуют о нарушении нормальной работы пищеварительных органов. Также гастроэнтеролога следует посещать с профилактической целью, если у вас уже имеется какое-либо хроническое заболевание ЖКТ

Особенно важно это для тех, кто не совсем придерживается принципов правильного питания и имеет такую вредную привычку, как курение

Как предотвратить появление синдрома раздражённого кишечника и справиться с ним?

Методы и этапы лечения СРК

1. Начальные признаки болезни. Первым делом врач сообщает пациенту о произошедших изменениях в организме. Проводит объемную беседу, в которой расскажет о синдроме раздраженного кишечника, течении заболевания и даст прогнозы на будущее. В случае необходимости предложит пройти консультацию у психотерапевта, который будет настаивать на проведении сеансов психоанализа. Эти сеансы помогут понять, что заболевание не критическое, и дать толчок для продолжения нормальной жизни.

Гастроэнтеролог совместно с пациентом разрабатывает диету и учит вести необходимый при СРК пищевой дневник. Пунктом номер один в разработке диетического питания будет принятие решения о раздражающих продуктах. С этой целью и ведутся записи. Всеобъемлющего перечня продуктов питания, раздражающих кишечник, нет. Организм индивидуально реагирует на каждый продукт. Записи в дневнике состоят из двух колонок. В левую колонку выписывается все до единого продукта, съеденное в течение дня. Во второй — описание самоощущений (или их отсутствие) по каждому из них. Описания должны быть подробные. Как то: диарея с кусочками зеленой слизи, вздутие живота, газы, постоянные рези и т.д.

2. Существующие способы лечения СРК. В основном больным с синдромом раздраженного кишечника назначается лекарственная терапия. Курс расписывается серьезно, так как симптомы могут быть диаметрально противоположными (например, диарея или запор). Преобладающая диарея хорошо лечится препаратами на основе пробиотиков, реже — средствами блокирующими или возбуждающими рецепторы серотонина. В случае мучающих запоров гастроэнтеролог пропишет слабительные препараты. Они делятся на группы по способу действия:

Встречаются довольно редко случаи смешанного СРК. Для их лечения могут назначаться спазмолитики миотропные или препараты, которые способны блокировать, подменяя собой ацитилхолин (естественный медиатор).

3. Советы психотерапевта. Психотропные средства, рекомендованные врачом, направлены на угнетение тревожности. Здесь главная задача специалиста — помочь больному с СРК достичь продолжительной ремиссии и вернуть пациента к социальной активности.

Причины развития СРК

Природа этого заболевания до конца не изучена. Понятно только, что это тяжелое нарушение в организме человека. И происходит оно вследствие множества причин:
— стрессовое состояние организма. Взаимосвязь прямая. Яркий психологический взрыв, затяжной стресс, и возникает синдром раздраженного кишечника;
— инфекция кишечника. Более чем в 15% случаев синдром раздраженного кишечника возникает после перенесенной инфекции кишечника;
— личные особенности. К болезни могут привести такие черты характера, как значительный уровень беспокойности, неумение разделить эмоции и боль физического плана, проблемы в описании ощущаемых эмоций

Люди, склонные к соматизации, то есть умеющие перевоплощать боль на физическом уровне в свои негативные эмоции, почти поголовно страдают СРК;
— окружающая среда или генетика — факторы присутствующие, но малозначительные.Если подтвердился диагноз:
— важно понимать, что угрозы для жизни нет. Это заболевание не провоцирует различных опухолей, язв, колитов и т.п.;
— правильное размеренное питание – начало всех начал! Нужно увеличить количество приемов пищи, а порции уменьшить

Это предупредит дискомфорт в кишечнике и животе, улучшит общее самочувствие;
— нужно постоянно наблюдаться у врача, который вызывает доверие и в профессионализме которого сомневаться не приходится.

Как выучиться на гастроэнтеролога

Чтобы выучиться на гастроэнтеролога, необходимо закончить медицинский ВУЗ и получить специальность «Лечебное дело» (или «Педиатрия»). Все врачи получают базовое образование, а затем проходят специализацию, в том числе по гастроэнтерологии. Обучение проводится только в очном формате, и оно длится 6 лет. После окончания ВУЗа требуется пройти ординатуру, чтобы получить профессиональные знания и навыки.

Вместе с дипломом о вузовском образовании будущий специалист должен иметь специальный аккредитационный лист. Он выдается после сдачи тестов и собеседования с комиссией, в состав которой входят профессоры и доктора наук. Этот лист дает право на ведение самостоятельной трудовой деятельности в условиях амбулатории или в поликлинике.

Прием к гастроэнтеролога

Гастроэнтерология — терапевтическая специальность. Здесь применяются только консервативные, то есть нехирургические методы лечения — главным образом медикаментозные препараты и специальные диеты. Если у пациента есть подозрение на хирургическую патологию, гастроэнтеролог направит его к хирургу. Некоторые болезни органов пищеварительной системы диагностируют и лечат другие специалисты: хирургические патологии толстой и прямой кишки — колопроктолог, заболевания печени — гепатолог.
Если есть подозрение на онкологическое заболевание органов пищеварения, гастроэнтеролог направляет пациента к онкологу.

Особенности профессии

Заболевания и патологические состояния органов пищеварительной системы нередко представляют опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента. Некоторые из них протекают в хроническом режиме и нуждаются в регулярном наблюдении, некоторые требуют срочного оперативного вмешательства. На гастроэнтерологе лежит большая ответственность по своевременной, качественной диагностике этих недугов и назначении эффективного лечения. Основные трудовые обязанности такого специалиста можно свести к следующим:

• Консультирование пациентов.
• Проведение осмотра, сбор анамнестических данных.
• Назначение диагностических процедур, необходимых для уточнения состояния пациента (это могут быть, например, ультразвуковые, томографические, рентгеноскопические, эндоскопические исследования).
• Постановка точного диагноза.
• Принятие решения и госпитализации больного.
• Назначение лечения, подбор диеты исходя из особенностей состояния пациента.
• Оказание неотложной медицинской помощи.
• Оформление медицинской документации.
• Управление работой младшего и среднего медперсонала.
• Работа с медикаментами, медицинским инструментарием, диагностическим оборудованием с соблюдением правил хранения и эксплуатации.
• Осуществление диспансерного наблюдения за пациентами.
• Проведение мероприятий по профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В пределах медицинского учреждения гастроэнтеролог может находиться как в собственном кабинете, где он ведет прием, так и в процедурном (промывание желудка, взятие образцов биоматериала и другие манипуляции должны проводиться средним и младшим медицинским персоналом в присутствии специализированного врача).

Обязанности гастроэнтеролога

К основным трудовым обязанностям специалиста относятся:

• консультативный прием пациентов;
• лечение больных в условиях стационара или в поликлинике;
• проведение полноценного обследования, анализ результатов;
• участие в профилактических осмотрах населения;
• работа с документацией, выписка рецептов;
• оформление больничных листов;
• направление на МСЭ.

В своей работе врач-гастроэнтеролог тесно взаимодействует с докторами других специальностей: терапевтами, урологами, инфекционистами, диетологами, профпатологами и многими другими. Он также решает вопросы дифференциальной диагностики совместно со специалистами-эндоскопистами и паразитологами.

Особенности обучения на врача-гастроэнтеролога

В процессе работы врачу начисляются баллы НМО (непрерывного медицинского образования). Их можно получить за написание научной работы, защиту диссертации, участие в конференциях, семинарах, прохождение очных и дистанционных курсов. Каждые 5 лет баллы суммируются, и если их достаточно (250 баллов), то врач получает допуск к аккредитации. При ее успешном прохождении выдается специальное свидетельство, позволяющее продолжать работу течение следующих пяти лет. Если количества баллов не хватает, специальная комиссия не выдает допуск к работе, и часто принимает решение о лишении специалиста права заниматься лечебным делом.

Чтобы эффективно справляться с непосредственными трудовыми обязанностями, быть в курсе новейших достижений медицины, получать баллы НМО, врачу-гастроэнтерологу рекомендуется проходить курсы повышения квалификации. На них дается стандартизированная программа, в которой рассматриваются актуальные проблемы и вопросы современной гастроэнтерологии. Сегодня многие специалисты часто выбирают дистанционный формат дополнительного образования: они самостоятельно изучают материал в удобное для себя время и в комфортном темпе, не отрываясь от основной работы. В конце нужно пройти онлайн-тестирование, чтобы получить диплом или удостоверение установленного образца. Эти документы официально подтверждают факт получения дополнительного образования и принимаются во всех медицинских и лечебных учреждениях в Российской Федерации.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

К гастроэнтерологу обращаются с такими симптомами, как:

• Боли, спазмы в животе.
• Дискомфорт, чувство тяжести, вздутие живота.
• Запоры.
• Диарея.
• Тошнота, рвота.
• Снижение аппетита.
• Отрыжка, изжога.
• Снижение аппетита.
• Изменения стула: жидкий, непривычного цвета, очень плотный, «овечий», с неприятным запахом, с кусочками непереваренной пищи.

Если эти симптомы очень сильные, возникли неожиданно, вы себя очень плохо чувствуете — в первую очередь нужен осмотр хирурга.
С такими симптомами, как боль в заднем проходе и в области таза, дискомфорт во время посещения туалета, примесь крови в стуле, черный дегтеобразный стул (мелена), выпадающие узлы из прямой кишки во время посещения туалета, лучше сразу обратиться к хирургу-колопроктологу.
Желтуха, боль под правым ребром, кожный зуд — проявления заболеваний печени и желчного пузыря. Иногда их может лечить гастроэнтеролог, но зачастую нужен другой врач-специалист.

Прием у гастроэнтеролога

Многие интересуются, как проводит прием специалист гастроэнтеролог, что он делает, что исследует. В реальности в первоначальном приеме нет ничего страшного. Давайте разберем детально действия, которые будет выполнять гастроэнтеролог:

Соберет анамнез. Доктор делает подробный опрос, выслушивает его жалобы. Нужно рассказать обо всех болезнях, даже тех, что не связаны с пищеварительной системой. Он задаст вопросы по поводу образа и качества жизни, о питании и диете. При наличии итогов каких-либо исследований, прошлых выписок из больницы нужно показать их доктору, а он сам решит, что ему будет необходимо.
Осмотрит на основе пальпации

Доктор осматривает больного, прощупывает брюшную полость, уделяя внимание проблемным участкам.

На основе опроса и осмотра доктор дает рекомендацию по терапии, стилю жизни, назначает анализы и направляет на дополнительные обследования. В качестве дальнейших обследований могут выполняться следующие действия:

1. Анализ крови и мочи.
2. Анализ на микробы.
3. Анализ кала на дисбактериоз.
4. Общая копрограмма.
5. УЗИ брюшной полости.
6. Рентген живота.
7. МРТ.
8. Эндоскопические исследования.

По итогам этих мероприятий доктор мнет назначить правильное лечение или направит к узкоспециализированным врачам. Терапия бывает лекарственное и нелекарственной. При серьезных патологиях мрут потребоваться срочная операция.

Когда обращаться

При появлении проблем с пищеварением нарушаются процессы расщепления и усвоения питательных веществ. Часть из них, превращаясь в токсины, накапливается в организме и отравляет его. Как следствие, происходит ухудшение самочувствия, снижается иммунитет, падает работоспособность.

Именно поэтому, при обнаружении ряда признаков стоит незамедлительно отправиться на прием к гастроэнтерологу. К таковым относятся:

• боли в животе различной локализации, характера и интенсивности;
• изжога после приема пищи;
• горечь во рту;
• тошнота;
• рвота;
• желтушность кожных покровов и склер;
• плохой аппетит или его отсутствие;
• дисфагия (затруднение глотания);
• отрыжка после еды;
• неприятный запах изо рта;
• вздутие и урчание в животе;
• проблемы со стулом (диареи, запоры);
• кровь в каловых массах;
• тяжесть и боли в правом подреберье;
• чувство переполненности кишечника;
• изменение цвета и консистенции каловых масс;
• шелушения и высыпания на коже при отсутствии инфекционных заболеваний;
• беспричинное ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Будет нелишним посетить врача лицам, которые перенесли химиотерапию, облучение или длительно принимали антибактериальные препараты. Почти всегда они страдают нарушением микрофлоры в кишечнике.

Причины возрастного кольпита

Если у молодых женщин воспалительный процесс влагалища развивается в основном как ответная реакция на патогенный инфекционный возбудитель, то возрастной вагинит связывают в первую очередь с гормональными изменениями. На фоне резкого снижения уровня эстрогенов происходит стремительное истощение слизистых оболочек влагалища. Этот процесс сопровождается существенным изменением количественного состава естественной микрофлоры влагалища. В первую очередь снижается количество влагалищных палочек и лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Кислотность слизистых оболочек теряется и рН среды возрастает почти в два раза до показателей рН 5,0-7,0.

Кислая реакция оболочек половых органов служит главным сдерживающим фактором для развития условно-патогенной флоры влагалища – дрожжевого грибка Кандида, эшерихии, кишечной палочки и т. д. Когда теряется этот защитный механизм и слизистые начинают истощаться, все эти нормальные обитатели влагалища начинают активно расти и размножаться, вызывая воспаление. Послужить первопричиной инфекционно-воспалительного процесса в некоторых случаях могут и патогенные микроорганизмы – трихомонады, уреаплазмы, хламидии и т. д.

Важно отметить, что описываемая форма вагинита иногда поражает и женщин молодого возраста, в случае наличия у них следующих факторов риска:

1. иммунодефицитные состояния;
2. эндокринные патологии – сахарный диабет, ожирение, расстройства работы щитовидной железы;
3. пациентки, пережившие удаление яичников;
4. женщины, которые перенесли лучевую и радиотерапию.

Несоблюдение правил интимной гигиены и ношение тесного синтетического белья также факторы, провоцирующие нарушение состава микрофлоры влагалища.

Гастроэнтеролог – это врач, который занимается диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Часто люди сталкиваются с тем, что у них болит живот. Этот расплывчатый симптом может вызывать различные проблемы ЖКТ. Обычно человек сам может выявить причину: испорченная пища, употребили слишком много острого, копченого, жирного, обострился гастрит, открылась язва. Случается и такое: неприятные ощущения появляются на пустом месте, а причины могут быть более серьезными.

Боль в животе может быть признаком болезни. Таким удивительным методом организм говорит, что пора пойти к специалисту. Гастроэнтеролог — это врач, который лечит проблемы ЖКТ. Попасть к нему можно напрямую или по направлению терапевта.

Когда понадобится консультация гастроэнтеролога по ОМС

Записаться по ОМС к гастроэнтерологу необходимо при обнаружении нижеприведенных симптомов:

• тошнота, рвота, возникающие периодически;

• нарушение аппетита;

• ощущение изжоги, частые отрыжки;

• постоянная боль, дискомфорт зоны живота;

• ощущение горького привкуса во рту;

• неприятный запах изо рта;

• сбои функционирования кишечника (чередование поносов с запорами);

• постоянная икота.

Как проходит первичный осмотр у гастроэнтеролога

Гастроэнтерология представлена разделом медицины, занимающимся изучением нарушений ЖКТ. Она включает диагностические мероприятия, лечение органов брюшной полости, профилактику. Прием у гастроэнтеролога по ОМС предполагает первичный осмотр, который включает:

• изучение состояния кожных покровов;

• прослушивание органов брюшины;

• прощупывание зоны живота;

• исследование состояния слизистых оболочек.

Из чего состоит первичный прием гастроэнтеролога?

1. Одна из основных задач врача гастроэнтеролога – выяснение причин, которые привели пациента к нему на прием. Прежде всего, он расспросит о жалобах на здоровье, перенесенных заболеваниях и хронических патологиях, ознакомится с имеющимися у больного на руках заключениями и результатами анализов, выяснит особенности режима питания и образа жизни пациента.
2. Затем специалист проведет пальпацию области органов брюшной полости. Не менее важным будет и визуальный осмотр кожных покровов (на предмет выявления дерматологических проявлений предполагаемого заболевания), ведь многие нарушения работы ЖКТ сразу же отражаются на состоянии кожи. В случае необходимости гастроэнтеролог назначит дополнительные обследования, например, лабораторные анализы, рентгенографию или УЗИ.
3. В заключение приема врач гастроэнтеролог проведет итоговую беседу касательно целесообразности проведения терапии, доступным языком объяснит назначенную схему лечения и даст подробные рекомендации. Если со стороны пациента будет соблюден принцип комплаентности (понимание услышанного и строгое следование советам врача), то усилия, затраченные на достижение положительного клинического результата, не будут потрачены напрасно. Сделайте первый шаг на пути к своему выздоровлению прямо сейчас – позвоните и запишитесь на прием к специалистам нашей клиники! А мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам выздороветь.

Какие анализы нужно сдать до приема?

Точный перечень анализов и обследований, которые необходимо сделать, зависит от диагноза, который специалист определяет во время амбулаторного приема. Однако существует ряд обследований, которые нужно пройти всем, кто имеет проблемы с ЖКТ. К ним относятся:

Общий анализ крови. Позволяет определить воспалительные изменения в организме, анемию, которая может быть следствием хронического желудочно-кишечного кровотечения. Этот анализ является базовым при диагностике любых заболеваний;

Общий анализ мочи. Иногда боль в животе вовсе не свидетельствует о наличии проблем с желудком или кишечником. Воспаление в почках или мочекаменная болезнь также могут сопровождать боль в животе, тошнотой и даже рвотой. Анализ мочи нужен врачу чтобы исключить эти патологии;

Биохимическое исследование крови. В нем определяют ряд показателей, отражающих работу печени и почек

Это исследование очень важно при диагностике холецистита, желчнокаменной болезни, гепатитов различной этиологии;

Глюкоза крови. Может повышаться при сахарном диабете и других заболеваниях поджелудочной железы;

УЗИ органов брюшной полости

Очень важное инструментальное исследование, которое даст врачу представление о структуре и состоянии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки;

Фиброгастродуоденоскопия. Информативное исследование, сопровождающееся легким дискомфортом для пациентов. Во время ФГДС эндоскоп через ротовую полость по пищеводу вводится в желудок, что позволяет специалисту увидеть состояние слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки. Незаменимое исследование для диагностики язвенной болезни, новообразований желудка. На процедуру необходимо приходить на тощак, в среднем от 8 -10 часов до приема у доктора.

Копрограмма и анализ кала на яйца гельминтов. Копрограмма позволяет оценить качество переваривания пищи, что очень важно при хронических колитах. Также необходимо исключить наличие глистных инвазий, при которых человека длительно могут беспокоить боли в животе, тошнота, потеря массы тела.

Также полезно будет некоторое время до приема у врача вести пищевой дневник, в котором вы записываете всё съеденное за день и свои ощущения после каждого из приемов пищи, что часто помогает быстрее поставить правильный диагноз.

Стоимость услуг

Именная консультация гастроэнтеролога

2600 руб.

Записаться

Консультация гастроэнтеролога

1900 руб.

Записаться

Повторная консультация гастроэнтеролога

1700 руб.

Записаться

Вызов гастроэнтеролога на дом (Приморский район ограниченная зона обслуживания)

2500 руб.

Записаться

Определение кислотности при ФГДС
770 руб.

Записаться

Забор материала для гистологического исследования при ФГДС (без стоимости гистологического исследования)
720 руб.

Записаться

ФГДС Эзофагогастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки)

2950 руб.

Записаться

Хромоскопия при ФГДС
880 руб.

Записаться

УЗИ брюшная полость

2530 руб.

Записаться

УЗИ желчного пузыря с определением функции (исследование)
1760 руб.

Записаться

УЗИ печени, желчного пузыря

1570 руб.

Записаться

Какие болезни лечит гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог наиболее востребованный на нынешний момент специалист. Существует множество поводов для обращения к врачу этой специализации:

• заболевания желудка: гастрит, полипы желудка, язвенная болезнь, диспепсия желудка;
• заболевания желчного пузыря: холецистит (значительное воспаление желчного пузыря, ведущее к нарушению пищеварительной функции), дискинезия (снижение подвижности и проходимости) желчевыводящих путей. Дискинезия желчевыводящих путей — явление не воспалительного, а скорее, соматического характера, ведущее к затруднению, а иногда и полной остановке пищеварительных процессов, характеризующейся резким ухудшением самочувствия.
• заболевание поджелудочной железы: панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Это острое заболевание, при котором вырабатываемые пищеварительные ферменты задерживаются в поджелудочной железе и начинают разрушать ее. Может переходить в хроническую форму.  В острой форме сопровождается сильными болями, общим ухудшением самочувствия, когда ярко выражены: потливость, слабость, рвота.
• заболевания селезенки. Диагностирует кисты, опухоли, абсцессы и другие патологические состояния.
• заболевания кишечника: синдром избыточного бактериального роста; дуоденит (воспаление двенадцати перстной кишки); колиты (воспаления толстого кишечника); энтерит (воспаление тонкого кишечника); энтероколиты; паразитарные инвазии кишечника, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулез, дивертикулит кишечника.
• заболевания печени: неалкогольная болезнь печени, хронические вирусные гепатиты.

Не леченные или не до конца вылеченные заболевания могут приводить к росту полипов и появлению новообразований онкологического характера.

Почему нужно обращаться именно к детскому гастроэнтерологу?

Хороший детский гастроэнтеролог необходим многим маленьким пациентам с проблемами в области пищеварения. Не секрет, что у детского возраста есть свои анатомо-физиологические особенности. Правило это распространяется в том числе и на желудочно-кишечный тракт. Поэтому очевидна необходимость консультации ребенка специалистом педиатрической практики.

Когда необходимо обращаться к детскому гастроэнтерологу?

Целый ряд клинических проявлений должен стать поводом для посещения детского гастроэнтеролога:

• болевые ощущения в животе различной интенсивности, разного характера и любой локализации;
• тошнота и рвота;
• изжога и отрыжка;
• ухудшение аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение стула: запор, диарея;
• метеоризм, повышенное газообразование в животе

Срочной консультации также требует подозрение на кровотечение из органов ЖКТ, которое проявляется в виде рвоты с примесью крови, стула чёрного цвета, стула с примесью крови. Такие ситуации редки, но должны быть расценены, как угрожающие для жизни, и поэтому незамедлительно курируемы в стационарных условиях!

Во время приёма

На консультации детский гастроэнтеролог проводит первичный осмотр и выслушивает жалобы, которые имеются. Очень хорошо, если на консультацию родители принесут с собой данные всех диагностических исследований, если таковые проводились прежде, а также предыдущие заключения специалистов. Это позволит сэкономить и время, и средства. Для того чтобы поставить диагноз, детские гастроэнтерологи клиники ЦЭЛТ проводят комплексное обследование, которое назначается исходя из конкретной клинической ситуации и может включать в себя следующее:

• ультразвуковое обследование брюшной полости;
• рентгенологическое обследование;
• эндоскопическое обследование ();
• анализы крови, мочи, кала.

Если того требует ситуация, детский гастроэнтеролог может объединить усилия с другими специалистами педиатрической практики (, хирургом, , отоларингологом, стоматологом, педиатром) для совместной оценки полученных результатов диагностического обследования и составления индивидуальной программы лечения.