Избыточная сонливость

Диагностика

Появление нескольких сочетанных симптомов быстрой утомляемости является основанием для обращения к врачу-неврологу. Диагностика астении всегда предусматривает комплексный подход:

На первом этапе врач проводит беседу с пациентом

В ходе общения обращается внимание на жалобы больного, условия труда, систематичность отдыха, характер сна.

С целью выяснения причин астении назначают аппаратные методы обследования – УЗИ сосудов головы, шеи, кардиографию, МРТ головного мозга, компьютерная томография позвоночника, электроэнцефалография. Обязательно фиксируется артериальное давление, показатели сердечного ритма.

Лабораторные анализы необходимы для определения уровня гормонов, влияющих на возникновение усталости

Отдельные исследования направлены на выяснение уровня основных витаминов в крови.

Для установления истинных причин возникновения симптомов быстрой утомляемости больному могут понадобиться консультации эндокринолога, кардиолога.

Спорт

Все хорошо в меру. Гиподинамия вызывает застой крови в малом тазе, нарушение функций организма и хроническую усталость. Физические нагрузки помогают нам быть бодрыми, здоровыми и находиться в тонусе. Однако и излишнее физическое перенапряжение может причинять вред организму.

В среднем тренировка должна длиться 1-1,5 часа, с частотой 3-4 раза в неделю. Нагрузки обязательно должны чередоваться с правильным отдыхом, чтобы избежать переутомления

Во время занятий спортом важно правильно дышать, так как гипоксия мышц тоже провоцирует усталость и утомляемость. Следите за своим самочувствием во время тренировки, корректируя режим в соответствии с вашими возможностями

Если необходимо, можете прибегнуть к помощи профессионального тренера, он подберет для вас индивидуальный режим тренировок.

Когда идти к врачу, или немного о синдроме хронической усталости

Тем не менее иногда соблюдение даже этих нехитрых советов может оказаться неэффективным. Речь о сложном комплексе разнообразных симптомов – синдроме хронической усталости. Этот термин применяют в тех случаях, когда сонливость, усталость, апатия, снижение работоспособности и повышенная утомляемость отмечаются на протяжении долгого времени – как минимум полгода и более. В таких случаях требуется обязательная консультация врача и выявление причин заболевания.

Помимо отмеченных симптомов, синдром хронической усталости может проявляться признаками вирусных заболеваний, как при простуде:

• боли в мышцах и суставах
• бледность кожи
• озноб или потливость
• ощущение удушья
• увеличение лимфоузлов и др.

Причиной таких проявлений могут быть эндокринные патологии (заболевания органов внутренней секреции – щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и др.), заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ, нервные расстройства, заболевания внутренних органов, иммунные болезни и др. Поставить точный диагноз и начать правильное лечение возможно только с помощью опытного квалифицированного специалиста.

Если Вы в течение длительного времени отмечаете у себя приведенные симптомы – настоятельно рекомендуем обратиться к доктору, т.к. затянувшийся синдром хронической усталости в отсутствие лечения может иметь серьезные последствия!

Врачи ГУТА КЛИНИК имеют большой опыт диагностики подобных состояний. Наша клиника располагает обширной диагностической базой для проведения лабораторных и инструментальных исследований. Мы проводим диагностику на современной импортной аппаратуре экспертного уровня, что обеспечивает точную постановку диагноза за короткое время. Специалисты ГУТА КЛИНИК подбирают индивидуальное лечение для каждого пациента, что позволяет достичь положительного и длительного эффекта при условии соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Нарушения сна

Одна из наиболее очевидных причин повышенной утомляемости — хроническое недосыпание. Во время сна высвобождаются гормоны, регулирующие метаболизм и уровень энергии, удаляются токсические продукты обмена веществ, которые накапливаются в период активности. Скорость метаболизма значительно снижается, что позволяет обеспечить восстановительные процессы10. 

В соответствии с современными рекомендациями, оптимальная продолжительность ночного сна у взрослых людей должна составлять в среднем семь часов. При этом сон должен быть спокойным и непрерывным. Повысить уровень энергии в течение дня помогает и краткий дневной сон. В исследованиях доказано, что установленный режим сна с четкими временными рамками засыпания и продолжительностью отдыха позволяет уменьшить уровень усталости и ликвидировать проблемы со сном10. 

В то же время длительный сон в течение светового дня способствует нарушению циркадных ритмов и сбою биологических часов. Это еще одна распространенная причина хронической усталости. С нарушением циркадных ритмов также связана смена часовых поясов (синдром джет-лага), работа в ночные смены, регулярное недосыпание, привычка засыпать с источником света и другие факторы10. 

Диагностика

Все вышеперечисленные симптомы не позволяют поставить пациенту диагноз СХУ. Лечащий врач должен исключить все болезни, для которых характерна вялость и высокая утомляемость. Симптоматика некоторых заболеваний схожа с тем, как проявляется хроническая усталость. СХУ легко можно спутать с начальными стадиями онкологии, с туберкулезом, с паразитарными заболеваниями, с обострением хронических недугов.

Диагноз врач ставит, когда исключены другие болезни и не найдены иные причины систематической усталости. Пациент направляется на обследование, все данные тщательно анализируют. В плане диагностики назначаются обследования:

• брюшной полости, почек, щитовидной железы.
• Рентгенография органов грудной клетки.
• Лабораторные исследования крови, в том числе на наличие антител к энтеровирусам, к Herpes simplex virus, вирусам Эпштейна-Барра и пр.
• Анализ кала на яйца гельминтов, на аскариды, лямблии и пр.
• Анализы на ВИЧ, PB, гепатиты.
• головного мозга.
• Допплерографию или сканирование сосудов шеи и головы.

Синдром хронического утомления ставят в тех случаях, если инфекционисты не обнаружили у пациента активные инфекционные агенты, а анализы не выявили значимых отклонений. Все симптомы СХУ разбиты на большие признаки (Б) и малые (М). Точное заключение, что есть хроническая усталость ставят в случаях, если у пациента есть сочетание 2-х Б и 6-ти М либо 2-х Б и 8-ми М, когда первые 3 М-признаки отсутствуют у человека либо есть всего 1.

Малые признаки:

• Повышение температуры тела от 37 до 38 градусов.
• Слизистая глотки воспалена (есть фарингит), признаки першения и боли в горле.
• Шейные лимфоузлы и подмышечные узлы и увеличились до 2 см.
• Миалгии.
• Болезнь развилась неожиданно.
• Появляются сильнейшие боли в голове.
• Слабость в руках и ногах.
• После выполнения физической работы, с которой раньше пациент легко справлялся, возникает чувство разбитости, которое тянется 2 дня.
• В суставах появляется болезненность, их ломит, при этом нет отечности, кожные покровы не изменены.
• Расстройство сна.
• Эмоциональные и психические проявления меняются. Появляется апатичность, тревожность, рассеянность, заторможенность, нарушается мышление, человек постоянно пребывает в печали.

Большие признаки:

• Усталость длится шесть месяцев и даже больше, периодически усиливается. Прилива сил нет после продолжительного отдыха либо, после сна. Работоспособность снижается в 2 раза.
• Проведены исследования и полностью исключены гормональные нарушения, инфекционные и мышечные болезни, а также психические расстройства.

Медикаментозное лечение

В отдельных случаях назначается медикаментозное лечение. Для этого соответствующий специалисты после постановки верного диагноза назначает следующие медицинские препараты:

1. Медицинские препараты снотворного и успокоительного действия;
2. Медицинские препараты для стимуляции выработки серотонина;
3. Различные витаминные комплексы;
4. Психотропные средства (по согласованию со специалистом);
5. Иммунологические модуляторы;
6. Противовоспалительные препараты (нестероидные).
7. Оптимизированные физические нагрузки.

Для лечения такого заболевания, как синдром хронической усталости используются следующие методы в области физических нагрузок:

• Проведение массажа. При выполнении этой процедуры наступает общее расслабление мышц в области головы и суставов. Массажные процедуры снимают напряжение, снижают болевые ощущения, улучшают кровяное обращение и насыщение мышц.
• Выполнение акупунктуры. Точечное воздействие на специальные точки, которые дают возможность расслабиться человеку. Это позволяет снять болевые ощущения, минимизировать раздражение нервной системы, восстановит жизненную силу организма.
• Выполнение лечебной физкультуры. Небольшие физические нагрузки помогут восстановить общий тонус организма, а также улучшить энергетический обмен клеток организма.
• Магнитотерапия. Для лечения человек может активно использоваться магнитное поле. В результате восстанавливается эндокринная и иммунная системы.
• Гидротерапия. Воздействие на организм водными процедурами. Это снижает болевые ощущения. Успокаивает нервы.
• Лазерная терапия. Для восстановления организма человека может использоваться лазерная система. В результате стимулируется нервная система, улучшается метаболизм.

Гиперстеническая неврастения

Чаще всего гиперстеническая неврастения проявляется в раздражительности и возбудимости. Больных с астеническим неврозом в гиперстенической фазе раздражает, буквально, все. Раздражают малейшие шумы, звуки, разговоры окружающих, повышают голос на близких и коллег, легко теряют самообладание.

На данном этапе гиперстенической неврастении трудоспособность больных снижается, но не за счет основных симптомов астенического невроза (утомления и истощения), а за счет повышенной рассеянности, несобранности, неспособности сосредоточиться и выполнять конкретные рабочие задачи. При попытке сосредоточиться и выполнить задание, больной не выдерживает необходимого напряжения, и концентрации внимания и , как правило, покидает рабочее место. Раздражается из-за того, что не получается выполнять привычные задачи, и так повторяется многократно. Из-за больших эмоциональных потерь и потерь во времени очень сильно снижается трудоспособность.

При данной стадии неврастении почти всегда наблюдается нарушения сна. Отмечаются трудности при засыпании, сон поверхностный, с множеством сновидений. Сон не приносит чувства выспанности, и больные могут ощущать это на протяжении всего рабочего дня. Усталость в утренние часы сменяется хаотичным стремлением наверстать упущенное днем, что приводит к быстрому утомлению и потере сил. Часто при гиперстенической неврастении наблюдаются жалобы соматического характера: на головную боль, сердцебиение, неприятные ощущения в теле.

Раздражительная слабость — вторая промежуточная стадия неврастении.

Данная стадия неврастении характеризуется следующими симптомами астенического невроза: сочетанием повышенной возбудимости и раздражительности с утомляемостью и быстрой истощаемостью. Возникают частые спонтанные вспышки возбуждения и бурные реакции раздражения на незначительные вещи. Снижаются когнитивные функции, больные на данной стадии неврастении могут сами предъявлять жалобы на снижение внимания. В некоторых случаях наблюдается снижение настроения вплоть до депрессии. Как и в первой стадии неврастении остаются соматические жалобы, остаются проблемы со сном, может снизиться либидо, возникнуть импотенция.

Раздражительная слабость — основное клиническое содержание второй стадии неврастении. Которая, как правило, проявиться у субъектов безудержного, холерического темперамента или же у лиц с сильным и уравновешенным типом нервной системы в случаях, когда выздоровления на гиперстенической стадии не последовало, а психогенная или патогенная ситуации остаются не решенными.

Третья стадия неврастении — гипостеническая неврастения

В третьей стадии неврастении преобладают слабость и истощаемость. При данной стадии астенического невроза усиливаются все предыдущие симптомы: вялость, апатия, повышенная сонливость, подавленность. Больные не способны мобилизовать себя на рабочее усилие, они постоянно испытывают чувство большой усталости, подавлены мыслями о своих соматических ощущениях.

На данной стадии неврастении ведущее место занимает ярко выраженный астенический синдром, на фоне депрессивного настроения, в сочетании со слезливостью, тревожностью иногда ипохондрическими жалобами.

Нормализация сна и настроения будут свидетельствовать о начинающемся выздоровлении.

При повторных эпизодах неврастении, в особенности, гипостенической неврастении, продолжительность симптомов астенического невроза будет возрастать, депрессивные явления усиливаться. В конечном итоге возможен переход в циклотимию.

Какое лечение назначают при слабости в ногах?

Терапию назначают после тщательного обследования и установки диагноза. Так, при хронических заболеваниях (миодистрофия, миастения, рассеянный склероз) цель лечения — улучшение качества жизни пациента, облегчение состояния и замедление прогрессирования. При синдроме Гийенна-Барре нервная система восстанавливается самостоятельно, а усилия врачей направлены на поддержание функций организма.

При периферических нейропатиях задача заключается в оптимальном контроле основного заболевания, при необходимости — обезболивании с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сильная боль и слабость в ногах, обусловленная защемлением нерва, проходит самостоятельно, после отдыха. Иногда для облегчения состояния назначают лекарственные препараты — нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты и другие.

Причины быстрой утомляемости

Повышенная утомляемость, по мнению специалистов, имеет очень глубокие причины, которые связаны с истощением высшей нервной деятельности. В медицинской литературе различают несколько факторов, влияющих на возникновение астении:

• смена климатических условий, часовых поясов;

• стрессовое напряжение;

• интенсивные нагрузки на работе;

• перенесенные инфекционные заболевания;

• послеродовой период;

• состояние после хирургического вмешательства;

• быстрое снижение веса;

• перенесенные заболевания внутренних органов – пневмония, гломерулонефрит, патологии ЖКТ;

• депрессия;

• повышенная тревожность;

• упорная бессонница;

• поражения головного мозга – абсцессы, опухоли различного происхождения, энцефалит;

• черепно-мозговые травмы;

• заболевания, связанные с демиелинизацией: энцефаломиелит, рассеянный склероз;

• состояние после перенесенного инсульта;

• дегенеративные патологии – болезнь Альцгеймера, паркинсонизм.

Зачастую быстрой повышенной утомляемости способствуют предрасполагающие факторы – конфликтные отношения в семье, однообразная работа, отсутствие полноценного отдыха. Порой достаточно устранить потенциальную причину, для того чтобы избавиться от астении.

Режим питания

В формировании хорошего самочувствия важен рацион. Особенно это касается тех, кто недоедает или переедает, злоупотребляет алкоголем и кофеином. Последний дает лишь временный заряд бодрости, после которого неизбежно возникает спад. Часто сталкиваются с бессонницей любители пить много кофе во второй половине дня, а недосып — весомый критерий плохого самочувствия.

Что делать: пересмотреть привычки и перестроить режим так, чтобы высыпаться, вовремя есть и реже прибегать к допингу. Многие из этих причин взаимосвязаны: например недостаток сна провоцирует повышенный аппетит и тягу к углеводам.

Последствия невмешательства и осложнения

Данный симптом, как правило, не влечет за собой опасных для жизни последствий. Но утомляемость может выступать признаком заболеваний, требующих срочной медицинской помощи. Частые приступы беспричинной утомляемости и недосыпания приводят к хронической усталости, которая в свою очередь может стать причиной депрессивного состояния. В этом случае необходимо полноценное лечение и длительный восстановительный период. Быстрая утомляемость указывает на истощение физических, эмоциональных или психологических сил организма. Полноценный сон и отдых восстановят нормальное самочувствие.

Лабораторные анализы

Синдром хронической усталости является серьезным заболеванием, а не набором психических отклонений. Это подтверждают методы лабораторной диагностики.

Иммунограмма. Повышается количество белков-интерферонов, Т-лимфоцитов (СД3/СД4), медиаторов воспаления (цитокины), специфических белков ФНО (фактор некроза опухолей), клеток-киллеров и пр.
Серологические анализы. Позволяющие выявить в организме наличие антител и антигенов к вирусам герпеса и другим инфекционным агентам.
Биохимия крови. Устанавливают количество L-карнитина

Доказано, что пониженная концентрация левокарнитина ухудшает внимание и трудоспособность.

Наши врачи

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Методы лечения

Пациентам с синдромом хронического переутомления показано комплексное лечение. В схему терапии входит:

• абсолютный покой;
• хороший сон, не меньше восьми часов;
• сбалансированное питание и разгрузочные дни, без чрезмерного употребления сладостей, которые вызывают резкие скачки сахара в крови и ухудшают состояние;
• классический и/или сегментарный массаж;
• умеренные физические нагрузки, ЛФК, а также ходьба;
• лечение всех болезней, которые отравляют организм и снижают поступление кислорода к тканям, это , тонзиллиты, гаймориты, синуситы, риниты и пр.
• релаксация и занятия тем, что доставляет удовольствие – танцы, волейбол, конные прогулки, охота и пр.

В зависимости от состояния пациента, врач может использовать только психотерапевтические методы лечения или подключить лекарства и физиотерапию.

Медикаментозная терапия:

• Психотропные лекарства, позволяющие справиться с депрессией, активизировать NK-клетки и повысить показатели иммунной системы при синдроме хронической усталости.
• Дневные анксиолитики (транквилизаторы), у данных препаратов минимальный снотворный эффект, при этом они отлично снимают тревожность и другие симптомы СХУ.
• Препараты с левокарнитином, так как хроническая утомляемость иногда протекает с понижением в организме данного вещества
• Ноотропы, лекарства, которые стимулируют работу мозговых структур.
• Иммуностимуляторы, поднимающие общий иммунитет и обладающие противовирусными эффектами.
• Группа иммуноглобулинов и противовирусных лекарств.
• Комплексы с магнием. Установлено, что дефицит этого соединения не позволяет клеткам накаливать энергию, что способствует развитию повышенной утомляемости.
• Витаминные препараты, содержащие витамины В-группы, улучшающие работу нервной системы.
• НПВП, чтобы устранить мышечные боли.

Методы физиотерапии:

• Лечение магнитами.
• Сеансы массажа.
• Стимулирование активных точек (акупунктура).
• Водолечение.

Прогноз и профилактика

Синдром хронического переутомления нужно своевременно лечить. У пациентов, которые не обращаются к врачам усугубляются симптомы, разрушается иммунная защита, появляются множественные соматические заболевания.

Если устранены причины СХУ, проведено комплексное лечение, соблюдаются все врачебные рекомендации, то наступает полное излечение. В профилактических целях рекомендуется вести активный образ жизни, не гореть на работе, почаще выезжать на природу, полноценно питаться и отдыхать в абсолютной тишине.

• Слабость в ногах
• Слабость в руках

Как лечить мышечную слабость?

Курс лечения назначается после постановки диагноза. Терапия зависит от того, какое заболевание было выявлено. Она может основываться на приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических методах, хирургических способах лечения, а также представлять собой комбинацию нескольких методик.

Справочная литература

1. Никитин С. С. и др. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с болезнью Помпе //Нервно-мышечные болезни – 2016. – Т. 6. – № 1.
2. Воробьева О. В. Синдром хронической усталости (от симптома к диагнозу) //Трудный пациент – 2010. – Т. 8. – № 10.
3. Агафонов Б. В., Котов С. В., Сидорова О. П. Миастения и врожденные миастенические синдромы – 2013.
4. Антелава О. А. и др. Особенности дебюта и течения антисинтетазного синдрома как наиболее тяжелого подтипа полимиозита/дерматомиозита //РМЖ – 2009. – Т. 17. – № 21. – С. 1443-1447.
5. Муравьева Г. Б., Девликамова Ф. И. Нервно-мышечные осложнения при заболеваниях щитовидной железы //Практическая медицина – 2013. – № 1. С. 66.
6. Rivier F. et al. Врожденные мышечные дистрофии: классификация и диагностика //Нервно-мышечные болезни – 2014. – № 1. – С.7-18.
7. Белозеров Ю. М. и др. Прогрессирующая мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса //Альманах клинической медицины – 2001. – № 4. – С.66-71.

GZEA.PD.18.09.0435g

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от того, какое заболевание вызвало слабость в ногах. Предупредительные меры основаны на компенсации заболеваний, на фоне которых развивается поражение периферических нервов, прежде всего сахарного диабета, профилактике травматизма.

Справочная литература

1. Доронин В. Б., Доронина О. Б. Наследственные мышечные дистрофии //Бюллетень сибирской медицины – 2009. – Т. 2. – №2. –С.72-76.
2. Школьник В. М., Кальбус А. И., Шульга О. Д. Миастения: что нам известно сегодня? //Здоров’я України (неврологія, психіатрія, психотерапія)– 2010. – № 3. –С. 14.
3. Peripheral neuropathy. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061. Дата обращения 12.04.2019.
4. Никитин С. С. и др. Болезнь Помпе с поздним началом: первое клиническое описание в России //Нервно-мышечные болезни – 2014. – № 1. –С.62-68.
5. Menconi F., Marcocci C., Marinò M. Diagnosis and classification of Graves’ disease //Autoimmunity reviews –2014. – Т. 13. – № 4-5. – С. 398-402.
6. Синдром Гийена-Барре. Всемирная организация здравоохранения. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/guillain-barr%C3%A9-syndrome. Дата обращения 12.04.2019.
7. Гусев Е. И., Демина Т. Л. Рассеянный склероз //Consilium medicum –2000. – Т. 2. – № 2. – С. 76-84.
8. Ишиас. Справочник MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/ru. Дата обращения 15.04.2019.

 GZEA.PD.18.09.0435c 

3.Причины усталости

Как мы уже говорили, усталость – это чувство утомления, истощения или недостатка энергии. Человек может чувствовать себя слегка усталым из-за переутомления, плохого сна, беспокойства, скуки или отсутствия физических нагрузок. Любая болезнь, в том числе простуда и грипп, может вызвать усталость, которая проходит после выздоровления. Вообще, небольшая усталость обычно проходит после устранения ее причин и не требует обращения к врачу.

Стрессовая ситуация также может привести к усталости. Такой тип усталости проходит после того, как будет снят стресс. Прием многих рецептурных и безрецептурных лекарств может стать причиной слабости и усталости, также как и злоупотребление алкоголем, кофеином или незаконными препаратами.

Обычно рекомендуется посетить врача, если наряду с усталостью ощущаются и другие серьезные симптомы, такие как проблемы с дыханием, признаки различных заболеваний, аномальные кровотечения, необъяснимая потеря веса и другие тревожные симптомы.

Усталость, которая длится более двух недель, тоже требует обращения к врачу. Такой тип усталости может свидетельствовать о весьма серьезных проблемах со здоровьем, таких как:

• Снижение гемоглобина и анемия;
• Проблемы с сердцем, такие как болезнь коронарной артерии или сердечная недостаточность, которые ограничивают поставку обогащенной кислородом крови к сердечной мышце и остальным частям тела;
• Нарушение обмена веществ, в том числе сахарный диабет;
• Проблемы с щитовидной железой – гипотиреоз и гипертиреоз;
• Заболевания почек и печени, которые могут вызвать усталость из-за концентрации некоторых химических веществ в крови до такого уровня, когда это становится токсичным.

Синдром хронической усталости – это редкая причина чувства тяжелой и постоянной усталости.

Если усталость чувствуется без каких-то очевидных причин, важно оценить и психическое состояние здоровья человека. Усталость является распространенным симптомом психических расстройств, таких как тревога или депрессия

В этом случае тоже необходимо обратиться к хорошему врачу.

Причины

Самой типичной и абсолютно нормальной причиной является физическое или психическое утомление. Когда мы весь день сидим и занимаемся интеллектуальным трудом, но не удивительно, что в конце дня нам только и хочется добраться до любимой постельки. Потому не нужно считать, что умственный труд — это проще, чем физический.

Вторая причина: кислородное голодание коры головного мозга. Чтобы импульсы в мозге передавались на нормальной скорости, в организм должно поступать определенное количество кислорода. Если вы работаете в непроветриваемых помещениях, скорее всего, причина вашей сонливости именно в гипоксии. Кондиционер не является решением проблемы, он всего лишь гоняет воздух с низким содержанием кислорода и охлаждает (или нагревает) его.

Третья вероятная причина желания спать: усиление тормозных реакций в центральной нервной системе и их преобладание над возбуждением. Это может быть, например, от приема токсических веществ или ряда лекарств.

Четвертая возможная причина: заболевания головного мозга с поражениями центров сна. Самостоятельно вы эту причину не определите, что очевидно. Нужно обратиться к врачу при подозрении на патологии мозга.

Пятая причина: черепно-мозговые травмы. Даже если других последствий у вас не осталось, постоянно может давать о себе знать сонливость в дневные часы. Стоит сходить с визитом к неврологу или терапевту.

Другие, столь же частые причины сонливости:

• болезни внутренних органов, при которых в крови накапливаются подавляющие активность коры головного мозга вещества
• заболевания, связанные с эндокринной системой

«Да» общению

Если Ваша работа носит рутинный характер, в течение рабочего дня делайте паузы для отдыха, выходите подышать свежим воздухом, общайтесь с коллегами, старайтесь продумать возможные альтернативные способы выполнения привычных действий. Постарайтесь изменить свою жизнь вне работы – попробуйте найти новое увлечение, посещать места, где вы раньше не были, завяжите новые знакомства, на которые Вы раньше не отважились бы. Кстати, встречи с друзьями и коллегами, общение и совместный отдых с приятными Вам людьми отлично стимулируют иммунную систему, увеличивают синтез эндорфинов и помогают бороться со стрессами.