Почему болит коленная чашечка: причины, симптомы, лечение

Профилактика

Если есть наследственная предрасположенность к развитию заболевания, рекомендуется ежедневно делать несложные упражнения для поддержания периферического кровообращения:

• в положении лежа опереть ноги на стену и держать вертикально 5-10 минут;
• утром после пробуждения «прокрутить велосипед» и сделать махи ногами вправо-влево друг на друга; 
• ходить на месте, при этом нельзя отрывать пятки от пола;
• в положении лежа приподнять ноги и вращать ступнями;
• после подъема с кровати сделать десять перекатов с носка на пятку и с пятки на носок.

Каждое упражнение нужно делать ежедневно по 10-15 раз.

Для поддержания нормального тока крови не стоит сидеть нога на ногу. Если работа сидячая, то следует под ноги подкладывать валик и держать их на высоте.

Контрастный душ с утра тонизирует сосуды, но приступать к нему нужно постепенно. Каждый день надо регулировать температуру на 1-2 градуса. 

Если появились единичные расширения, предотвратить массовое появление варикоза поможет отказ от соленых продуктов. Стоит ограничить потребление копченостей, маринадов, солений.

Причины возникновения

Существует большое количество причин, которые могут вызывать боли под коленом с внешней стороны. Это как самостоятельные заболевания, сопровождаемые болью, так и проблемы непосредственно с коленным суставом, которые таким образом заявляют о себе.

Боль спереди под коленкой вызывается следующими причинами:

• Травма внешних связок. В этом случае боль под коленом сбоку с внешней стороны сопровождается сильным отеком и покраснением в месте травмы.

• Проблемы с сухожилиями, обычно воспаления различного генеза. При это боль в боковой части колена может быть не только внешняя, но и частично переходить внутрь колена.

• Раздражение мышечной и суставной ткани, самый известный из источников — синовиальная сумка. Часто наблюдается у спортсменов и людей, занятых физическим трудом.

Также если боль имеет какие-либо особенности, например, острый характер или усиление при ходьбе, то к перечисленным причинам добавляются также некоторые другие:

• Если боль крайне внезапная и резкая, вероятность того что причиной стала травма, повышается. Чем более сильной нагрузке подвергся сустав, тем сильнее повреждается колено и тем интенсивнее сопровождающий травму болевой синдром. В некоторых случаях сбоку около коленки болит так сильно, что пациент нуждается в немедленной транспортировке в травмпункт.

• Артрит. Это серьезное заболевание, имеющее множество причин, в основном, аутоимунного характера. При артрите боли в суставах имеют ноющий характер, а сами ощущения могут локализоваться не только сбоку около колена, но и внутри суставной сумки в целом.

• Подагра как нарушение солевого баланса. Для нее характерны ночные приступы, а также специфическая боль при нажатии сбоку. Подагра требует системного лечения, так как симптоматическая терапия не имеет долгосрочного эффекта.

• Тромбоз или закупорка вен. Само по себе это отклонение не вызывает боли, но при значительных потерях в питании конечностей начинается разрушение тканей, а также усиливается реакция на повышенные нагрузки. Как правило, при этом болит наружная часть колена целиком.

• Остеохондропатия, она же Осгуда-Шляттера. Обычно данное отклонение выявляется у подростков, при этом нога болит под коленом спереди. Заболевание проходит само собой с возрастом, но в некоторых случаях проблема сохраняется и у взрослого пациента.

Как можно заметить, боль в колене сбоку с внутренней стороны говорит о том, что в организме мог появиться целый список различных проблем, большинство может становиться хроническими без адекватного лечения. Детальная диагностика при этом играет ключевую роль, так как от ее результатов напрямую зависит будущее лечение. По этой причине выбор клиники и врачей является крайне важным вопросом.

Медикаментозное лечение.

Лечение бурсита колена назначает травматолог или ортопед. Если нет бактериальной инфекции, лечение бурсита коленного сустава можно проводить дома, но только после согласования со специалистом.

Когда заболевание проходит в асептической форме, пациенту рекомендуют не двигать пораженной конечностью. Основная терапия строится на приеме нестероидных противовоспалительных препаратов с сильным обезболивающим эффектом.

Также назначают холодные компрессы. Дополнительно рекомендуют проходить курс физиотерапии.

В случае тяжелого течения заболевания назначают прием на срок до 3 дней.

Острый инфекционный бурсит рекомендуют лечить с помощью удаления лишней жидкости и промыванием полости околосуставной сумки антисептическими растворами. Специалист назначает антибиотики широкого спектра действия.

Хронический бурсит лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Назначают курс лечебной физкультуры. В некоторых возможно удаление воспаленной околосуставной сумки.

Лечение бурсита коленного сустава должно быть эффективным и своевременным, чтобы не допустить повторного воспаления.

Причины

В каждой трубчатой кости ребенка (в руке или ноге) есть зоны роста, на конце костей состоящие их хряща. Хрящевая ткань не такая прочная, как костная и поэтому больше подвержена повреждению и избыточные нагрузки на зоны роста может привести к отеканию и болезненности этой зоны. Во время физической активности, где много бега, прыжков и наклонов (футбол, баскетбол, волейбол и балет) мышцы бедра у ребенка растягивают сухожилие — четырехглавой мышцы, соединяющей коленную чашечку к большеберцовой кости.Такие повторяющиеся нагрузки могут приводить к небольшим надрывам сухожилия от большеберцовой кости, что в результате приводит к появлению отека и болям, характерным для болезни Осгуд-Шлаттера болезни. В некоторых случаях организм ребенка пытается закрыть этот дефект ростом костной ткани, что приводит к образованию костной шишки.

Лечение ретикулярного варикоза вен

При лечении ретикулярной формы варикозной болезни на ранней стадии исход благоприятный.

Сначала флеболог назначает медикаментозную терапию для улучшения кровотока вкупе с компрессионной терапией.

Медикаментозная терапия включает в себя прием венотоников на основе рутозида, гепарина, троксерутина, диосмина. Они корректируют отток лимфы, укрепляют стенки сосудов, нормализуют проницаемость сосудов, повышают тонус вен, предотвращают судороги и развитие трофических нарушений.

В зависимости от количества ретикуляров врач подбирает компрессионные чулки. При подкожных венах на голенях рекомендуется ношение колгот лечебного действия. Если появились паутинки на задней стороне колен, подойдет бинтование эластичным бинтом или ношение колгот компрессии класса А.

Если увеличивается число ретикуляров и сосудистая сетка заметна даже после отдыха, то приступают к лечению нижних конечностей аппаратным методом.

Лазеротерапия заключается в воздействии пучка света на сосудистое сплетение. Лазер нагревает вену, за счет чего внутренняя поверхность сосуда разрушается. Кровь перестает поступать по этой вене. Для достижения результата требуется пройти 2-3 процедуры с интервалом в 2-3 недели. После обработки 12 часов нельзя нагружать конечность, загорать на солнце, принимать душ и ходить в баню. Лазерная коагуляция имеет недостаток. Если доктор долго будет воздействовать на один и тот же участок, можно получить ожог. Метод эффективен при диаметре сосудов меньше 1 мм.

При расширении вен более чем на 3 мм назначается склеротерапия. Она заключается во введении специального склерозанта в просвет вены под контролем УЗИ. Вещество склеивает стенки, за счет чего кровоснабжение по патологическому участку прекращается. Для лечения внутрикожного варикоза используется вещество в виде пены. Процедура безболезненна, т. к. уколы делаются тончайшими иглами. Возможно жжение в момент введения препарата. После инъекций натягивается тугая повязка. Принять прохладный душ и снять компрессионное белье разрешается этот же день. 

Микрофлебэктомия не проводится при ретикулярном типе болезни.

Лечение не будет эффективным, если не устранить первопричину. Людям с ожирением нужно корректировать вес для снижения нагрузки на ноги. Офисным работникам нужно делать паузы, вставать и прогуливаться каждый час. Любителям обуви на высоких каблуках следует носить удобную обувь с широкой колодкой и высотой каблука не более 5 см.

Лечение ретикулярного варикоза в клинике доктора Груздева:

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Если у вас варикоз, то это еще не значит, что придется делать операцию! Новые медицинские технологии позволяют избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства.

Подробнее

Склеротерапия

Склеротерапия – это методика лечения варикоза посредством введения в пораженные вены склерозанта (специального медицинского препарата).

Подробнее

ЭХО-склеротерапия

Методика применяется в случаях, когда нужно «запаять» крупные вены.

Подробнее

Foam-form склеротерапия

Технология Foam-form (пенная склеротерапия) используется для «склеивания» варикозно-расширенных вен диаметром до 6 мм.

Подробнее

FILM-склеротерапия

Новейший и уникальный метод борьбы с варикозными изменениями сосудов любого размера.

Подробнее

Клеевая облитерация вен VenaSeal

Безоперационное лечение хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен с помощью биоклея VenaSeal.

Подробнее

Лечение дорзальной грыжи без операции

Препараты для лечения дорзальной грыжи

Медикаментозное

Лечение дорзальной грыжи консервативными методами направлено на уменьшение выраженности симптомов. Для этого применяют:

• Паравертебральные блокады – введение местных анестетиков (Новокаина или Лидокаина) в проекцию грыжевого выпячивания, позволяет избавиться от болевого синдрома;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Кетанов) – не только снимают воспаление, но и уменьшают болевой синдром, применяют в таблетированной или инъекционной форме;
• Миорелаксанты (Сирдалуд, Мелоксикам) – снимают мышечное напряжение, убирают спазм и связанную с ним боль;
• Витамины группы В – назначаются в том случае, если у пациента есть корешковый синдром.

О самом эффективном методе избавления от болей при грыже читайте в статье «Блокада позвоночника».

Народные средства

Из всех народных средств лучше всего помогают мази и мазевые аппликации. Следует выбирать мазь с противовоспалительным действием (Вольтарен, Фастум, Диклофенак). Рекомендуется использовать их согласно инструкции и в сочетании с методами традиционной медицины. Аппликации можно проводить, нанося мазь на марлю и прикладывая ее на полчаса-час к больной области.

Метод Бубновского

Лечение по методу Бубновского – это терапия с помощью физических упражнений. В качестве инвентаря используется многофункциональный тренажер, разработанный Бубновским. В случае его отсутствия для упражнений достаточно веса собственного тела. Сам Бубновский утверждает, что этот вид лечения может заменить традиционную терапию. Но рекомендуется использовать физические упражнения совместно с основным лечением.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических методов – это также дополнительный способ лечения и реабилитации. Чаще всего применят:

• Магнитотерапия – использование магнитного излучения для уменьшения боли и воспаления.
• Иглоукалывание – традиционный метод китайской медицины, проводится обученными специалистами, направлен на снижение боли, лечение парезов и органной дисфункции.
• Электрофорез – это направленное перемещение частиц лекарства в электрическом поле, чаще всего используется с карипразимом для уменьшения воспаления и с новокаином для уменьшения боли.

ЛФК

Начинать ЛФК следует под контролем инструктора. Чаще всего выполняют следующие упражнения:

• Из положения стоя медленные повороты и наклоны головы.
• Из положения стоя махи ногами вперед, назад, влево, вправо.
• Из положения лежа на спине подъем рук и вытягивание туловища вдоль пола.
• Из положения лежа на спине подъем и сгибание поочередно правой и левой ноги в коленном суставе.
• Из положения лежа на животе подъем и сгибание ног в коленных суставах, попытка дотронуться до ягодиц поочередно правой и левой ногой.

Массаж и мануальная терапия

Массаж и мануальная терапия часто применяются при заболеваниях спины. Они способствуют уменьшению болевого синдрома и мышечного напряжения. Чаще всего применяют мягкие щадящие методики в сочетании с основным медикаментозным лечением. Не рекомендуются массажи в тех случаях, когда грыжа осложнена парезами.

Синонимы

c http-equiv=»Content-Type» content=»text/html;charset=UTF-8″>lass=»alert alert-info»>

Следующие синонимы используются для обозначения тендинопатии собственной связки надколенника:

• Синдром верхушки надколенника
• Колено бегуна
• Колено прыгуна

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав — это подвижное соединение трех костей: бедра (лат. femur), большеберцовой кости (лат. tibia) и надколенника (лат. patella).

К надколеннику сверху прикрепляется мощное сухожилие четырехглавой мышцы бедра, а снизу оно продолжается в виде собственной связки надколенника, которая прикрепляется к большеберцовой кости. Основная функция сухожилия заключается в передаче усилия от мышц разгибателей на голень, поэтому оно подвергается постоянной нагрузке во время занятий спортом.

Стадии синдрома верхушки надколенника

Во врачебном диагнозе стадии заболевания обычно не указываются, но они помогают лучше понять клиническую картину.2

Вначале боль ощущается только после занятий спортом. В дальнейшем появляется «стартовая» боль во время занятий спортом или при выполнении обычных движений, например, подъем по лестнице или подъем после длительного нахождения в положении сидя. Типично длительное волнообразное присутствие симптомов, в течение многих месяцев или даже лет. Периоды слабой боли сменяются интенсивной болью после нагрузок. Сразу два коленных сустава поражаются у 20-30% пациентов. Для обследования используются ультразвуковое исследование кровеносных сосудов, магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентгенография коленного сустава.

Лечение

Воспаление обычно лечат консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Операция необходима только в случае разрыва связки.

Лечение подбирается индивидуально в соответствии с особенностями клинической картины и индивидуальными потребностями пациента.

Лечение

Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера излечивается самостоятельно, и симптомы исчезают после завершения роста костей. Если же симптоматика выраженная, то лечение включает медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК.

Медикаментозное лечение заключается в назначении болеутоляющих, таких как ацетаминофен (тайленол и др.) или ибупрофен. Физиотерапия позволяет уменьшить воспаление снять отечность и боли.

ЛФК необходимо для подбора упражнений, растягивающих четырехглавую мышцу и подколенные сухожилия, что позволяет снизить нагрузку на область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости. Упражнения на усиление мышц бедра помогают также стабилизировать коленный сустав.

Изменение образа жизни

• Предоставить разгрузку суставу и ограничить виды деятельности, усиливающие симптоматику (например, стояние на коленях прыжки бег).
• Прикладывание холода в область повреждения.
• Использование надколенника при занятиях спортом.
• Замена видов спорта связанных с прыжками и бегом на такие виды как езда на велосипеде или плавание на период, необходимый для стихания симптоматики.

Симптомы дорзальной грыжи

Существует ряд общих проявлений, которые характерны для межпозвоночной грыжи любого отдела. К ним относятся:

• Болевой синдром – первый и наиболее часто встречающийся признак;
• Спазм поперечнополосатой мускулатуры – болезненное мышечное напряжение, соответствующее локализации патологии;
• Корешковый синдром – нарушение иннервации при поражении корешков спинного мозга (потеря чувствительности, изменения рефлексов, двигательные нарушения, дисфункция внутренних органов).

Конкретные особенности проявления каждого из названных синдромов, зависят от локализации патологии.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Симптомы поясничной дорзальной грыжи

Проявления дорзальной грыжи в поясничном отделе варьируют от боли в пояснице до нарушений тазовых органов и парезов нижних конечностей. Симптомы во многом зависят от размера грыжи и количества поврежденных корешков. Боль при грыже позвоночника может локализоваться в области поясницы, ягодиц, по задней поверхности бедра. Особенно интенсивная боль наблюдается при ущемлении седалищного нерва.

Нарушения чувствительности возникают по передней поверхности голени и в стопе. Тут же возможно ощущение покалывания, жжения, онемения. Двигательные расстройства в виде парезов и параличей наблюдаются в тяжелых случаях. Они затрагивают пальцы стопы и голеностопный сустав, редко – коленные суставы.

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 может привести к нарушению функции тазовых органов. При этом наблюдаются запоры или недержание кала и мочи. Возможна эректильная дисфункция и инфекции урогенитального тракта.

Симптомы грудной дорзальной грыжи

Самый распространенный симптом грыжи — ноющая боль

Этот вид встречается нечасто. Сложность в его диагностике заключается в том, что патология проходит под маской других заболеваний. Боль по ходу нерва (четко на поражённой половине грудного клетка между ребрами) может быть принята за межреберную невралгию, миалгию, опоясывающий лишай.

Нарушение иннервации на этом уровне в больше степени касается внутренних органов, чем поверхностных структур. Может наблюдаться нарушение дыхания, а также сердечные аритмии. Нарушение чувствительности наблюдается очень редко и часто остается незамеченным.

Симптомы шейной дорзальной грыжи

Шейная дорзальная грыжа чаще всего проявляется корешковым синдромом в зонах иннервации спинномозговых нервов С6, С7 и С8. Они отвечают за двигательную и чувствительную функцию рук и плечевого пояса. В этом случае в одном или нескольких пальцах руки или обеих рук ощущается онемение, покалывание «ползание мурашек». Такие симптомы называют парестезиями – они основное свидетельство нарушения иннервации. Боль возникает чаще всего в шее или по ходу нерва – от плечевого пояса до кончиков пальцев.

Возможно нарушение двигательной функции руки или обеих рук. Чаще всего поражение одностороннее и движения нарушаются в одном или двух пальцах кисти. При более глубоких повреждениях, возможны парезы в плечевом суставе.

Анатомия коленного сустава

Для лучшего понимания, что и почему может болеть под коленом спереди, сзади,  или сбоку, нужно понимать строение самого сочленения. Как правило, самой часто появляющейся причиной проблем с болью является сам коленный сустав, который считается одним из самых сложно устроенных в организме.

Сустав необходим для осуществления функций сгибания и разгибания конечностей. Сустав управляет бедренной и большеберцовой костями, которые работают как «рычаги». Эти кости соединены коленом, которое в своей структуре имеет множество различных компонентов: сам коленный сустав, мышцы, связки и хрящевую ткань.

В обычной жизни коленный сустав испытывает огромные нагрузки, так как несет на себе вес всего тела и обеспечивают плавность передвижения. Можно сравнить суставы коленей с амортизаторами в автомобиле: они так же принимают на себя основную часть воздействия окружения и помогают максимально снизить возможные негативные эффекты.

Коленный сустав не соединяет кости напрямую, так как их поверхность не является достаточно гладкой для нормальной работы сустава. Кости, прилегающие друг к другу в сочленении, имеют специальную хрящевую ткань, которая и обеспечивают плавность хода сустава. Хрящевая ткань может разрушаться под воздействием различных факторов, что само по себе провоцирует боль в колене под коленной чашечкой.

Отдельного упоминания заслуживает такой орган как синовиальная сумка, которая образует специальное вещество, необходимое для смазывания внутренней части сустава. В синовиальной сумке также часто образуются воспалительные процессы. При этом человек также ощущает, что болит нога под коленкой спереди. Воспалительные процессы в синовиальной сумке требуют особого подхода в лечении.

Диагностика бурсита коленного сустава

Диагностика проводится при наличии дискомфорта в коленной чашечке.

1. Первичная диагностика — визуальный осмотр и пальпация места предполагаемого воспаления. После проведения первичной диагностики специалист (терапевт, ортопед, хирург или травматолог) может поставить предварительный диагноз. После постановки первичного диагноза специалист назначает необходимые анализы.

   Первичная диагностика важна для правильного определения степени выраженности болезни и места воспаления. Без правильной диагностики точно определить заболевание невозможно.

2. Лабораторная диагностика.

   Проводится после предварительного диагноза специалиста. При бурсите коленного сустава необходимо сдать анализы: общий и расширенный анализ крови; серологические исследования (выявления антител к инфекциям).

   Общий анализ крови показывает состояние организма. Серологическое исследование покажет наличие инфекции.

3. Аппаратная диагностика.

   Этот метод диагностики позволяет максимально точно определить диагноз.

   Обычно используют аппараты МРТ, КТ или УЗИ. Так как эти методы могут дополнить клиническую картину заболевания, их часто используют поочередно.

   Самый точный способ аппаратной диагностики — КТ и МРТ. Эти виды диагностики наиболее точно определяют место и степень выраженности воспаления.

4. Хирургическая диагностика.

   Наряду с аппаратными методами диагностики хирургические неинвазивные, то есть не требующие хирургического вмешательства, методы также очень точно определяют вид и степень воспаления.

Чаще всего используют пункцию и диагностическую операцию.

Пункция содержимого воспаленной синовиальной сумки определит тип бактерии при наличии бактериальной инфекции в колене. Проводится с помощью специальной иглы.

Диагностическая операция может перейти в хирургическую операцию при наличии гнойных очагов воспаления.

Методы лечения сосудистых новообразований

Самыми распространенными в современной медицине методами являются:

• компрессионная склеротерапия;
• электрокоагуляция;
• инфракрасная импульсная фототерапия;
• радиочастотная термоабляция;
• хирургическое иссечение;
• озонотерапия;
• криотерапия;
• эмболизация сосудов;
• лазерные технологии.

Тактика лечения может
быть различной. Она зависит от характера патологии, и не может включать строго
один метод. Во многих случаях требуется даже сочетание различных техник
лечения.

Согласно современным
данным, сосудистые новообразования являются одним из наиболее распространенных
показаний к лазеротерапии. Лазерные технологии в данном случае – один из
наиболее эффективных и безопасных методов лечения, особенно в практике
дерматолога и косметолога.

Лазерные технологии обладают:

• высокой эффективностью, которая основана на методе селективного фототермолиза;
• безопасностью — воздействие приходится на основной хромофор, окружающие ткани получают минимальное повреждающее действие.

Лазеры должны
соответствовать определенным требованиям. Одно их них – длительность импульса.
Эта характеристика должна быть меньше времени тепловой релаксации основного
хромофора, в данном случае – оксигемоглобина. В таком случае, окружающие ткани
не будут получать термического повреждения, и это действительно окажет лечебный
эффект на сосудистые новообразования, а не просто заменит их
рубцово-атрофической тканью.

Самыми популярными
длинами волн для удаления сосудистых новообразований являются:

• 1064 нм, которые испускает неодимовый лазер;
• 585-597 нм, которые испускает PDL, лазер на красителях.

Пик поглощения энергии
оксигемоглобином близок к длине волны в 585 нм, поэтому лазер на красителях очень
эффективен для решения очень многих сосудистых проблем.

Лазер Cynergy от компании Cynosure – это уникальная инновационная система. Это мощный сосудистый лазер, сочетающий в себе две длины волны, наиболее эффективных для удаления сосудистых новообразований – 585 и 1064 нм. Помимо этого, он еще включает режим Multiplex – комбинированное излучение в последовательном импульсе, когда в одном импульсе подается две длины волны. Режим обеспечивает безопасность и дает возможность работать с ангиопатологией без сосудистой пурпуры, то есть без долгого восстановительного периода после процедуры.

При каких патологиях
лучше использовать Multiplex, а когда применять
только PDL- или Nd:YAG-лазер,
мы подробно разбираем на вебинаре «Сосудистые мальформации. Диагностика.
Возможности лечения». Рассматриваем мы также и возраст, с которого можно
проводить лазерные процедуры.

На этом вебинаре клинический тренер компании umetex aesthetics Мананкина Дарья Петровна, демонстрирует, какие результаты лечения ангиодисплазий достигаются при применении лазера Cynergy. Вы увидите, насколько эффективно удаляются купероз, различные формы розацеа, порт-винные пятна, туберозно-кавернозные мальформации, пламенеющие невусы. Из вебинара вы можете узнать, для каких еще областей применения, кроме лечения сосудистых мальформаций, эффективен лазер Cynergy.

Что тревожит колени

К наиболее распространенным причинам, по которым болит правое или левое колено при ходьбе, относятся:

• ортопедические нарушения, которые приводят к неправильной нагрузке на сустав;
• проблемы с позвоночником, защемления нервов;
• нарушение кровоснабжения суставов;
• подошвенные, пяточные папилломы и другие образования;
• кисты в области коленного сустава;
• болезни обмена веществ (подагра);
• последствия травм, в том числе постоянной микротравматизации;
• инфекции.

В результате возникают конкретные заболевания — воспаление сустава (артрит), разрушение хряща (артроз), воспаление суставной сумки (бурсит), воспаление сухожилий (тендинит).

Диагностика

Для диагностики большое значение имеет история заболевания и врачу необходима следующая информация:

• Подробное описание симптомов у ребенка
• Связь симптомов с физическими нагрузками
• Информация о наличии медицинских проблем в прошлом (особенно перенесенные травмы)
• Информация о медицинских проблемах в семье
• Все лекарственные препараты и пищевые добавки, которые принимает ребенок.

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера болезни, врач проведет осмотр коленного сустава ребенка, что позволит определить наличие отека, болезненности, покраснения. Кроме того, будет оценен объем движений в колене и бедре. Из инструментальных методов диагностики чаще всего применяется рентгенография коленного сустава и голени, позволяющее визуализировать область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости.

Тепло-горячо-холодно

Чаще всего колено правой или левой ноги болит при ходьбе в случае хронического артрита, лигаментита, тендинита и тендовагинита. Это длительное воспаление самого сустава, связок, сухожилий или их оболочек. Острые процессы отзываются болью постоянно. Синовиты и бурситы — внутрисуставные воспаления — дают резкую боль, если согнуть колено (при ходьбе могут быть неприятные ощущения, но при подъеме по лестнице вверх и даже в положении сидя боль будет сильнее).

Если при ходьбе болит колено с внешней стороны или внутренняя его часть, чаще всего причиной будут травмы связок, сухожилий, мышц или неврологические проблемы.

Оцените наружную температуру колена. Если оно теплее второго, не болящего сустава наощупь, это говорит о воспалении. Важный признак, который поможет врачу определить болезнь, — это неприятные ощущения внутри колена, как будто там что-то скрежещет или кости трутся друг о друга. Чем подробнее вы опишете врачу боль в коленном суставе, тем быстрее он сможет помочь.

Лечебная физкультура при бурсите коленного сустава.

Метод лечения с помощью ЛФК помогает нормализовать двигательно-опорный потенциал ноги. Обычно курс такой терапии длится от 2 до 6 месяцев.

Наиболее эффективные упражнения из положения лежа:

Подъемы ноги. Здоровую ногу необходимо согнуть в колене

Ногу с воспаленным суставом осторожно поднять на 20 сантиметров. Такое положение удерживать 5 секунд

Вернуться в исходную позу. Выполнить 10 подъемов.
Сокращение мышц ягодицы (изометрическое). Удерживать напряжение около 5 — 8 секунд. Выполнить 10 сокращений.
Выполнение движений стопами к себе и от себя. Выполнять лежа, не отрывая пятки от пола. Стопы раздвигать в разные стороны. Повторить движения 10-12 раз.

Комплекс более сложных упражнений из положения стоя:

• Подъем выпрямленной ноги с воспалением вперед (угол 45 градусов). Задержать на 5 секунд, затем расслабить. Выполнить 5-7 повторений.
• Отведение ноги с воспаленным участком в сторону (плавно). Выполнить 5-7 повторений.
• Полуприседы возле стула. Выполнить 3-5 повторений.

В результате выполнения курса лечебной физкультуры пациенты полностью выздоравливают, а также предотвращают повторное возникновение болезни.