Боли в тазобедренном суставе: причины, профилактика

Наиболее распространенные болезни тазобедренного сустава

Среди всех патологий, касающихся тазобедренного сустава и окружающих его тканей, можно выделить наиболее часто встречающиеся. Именно они описаны ниже.

Коксартроз

Иными словами – артроз тазобедренного сустава. Данная болезнь является одной из самых частых проблем с тазобедренным суставом, которая становится по мере прогрессирования причиной нетрудоспособности и инвалидизации больных.

Для коксартроза характерно раннее разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели, в результате чего серьезно ограничиваются двигательные возможности сустава на стороне поражения. Из-за того, что синовиальной жидкости внутри сустава мало, суставные поверхности начинают соприкасаться друг с другом, они стираются.

Все это сопровождается болью, скованностью движений и т.д. Если заболевание вовремя не начать лечить, то оно может привести к полной неподвижности нижней конечности в суставе.

Болезнь Пертеса

Другими словами – остеохондропатия головки бедренной кости. Заболевание довольно часто встречается в детском возрасте: является разновидностью асептического некроза головки бедра. Это означает, что костная ткань бедренной кости, а именно – головки, начинает некротизироваться.

Данный процесс не имеет инфекционную природу возникновения. Болезни Пертеса подвержены дети с дисплазией тазобедренных суставов.

Прогноз зависит от того, насколько быстро был поставлен диагноз: промедление даже на одну неделю усложняет течение болезни, требуются более сложные методы коррекции, а результат позднего лечения будет гораздо хуже.

Синдром бедренно-вертлужного соударения

Является той патологией, которая предрасполагает к развитию раннего артроза сустава у пациента. Второе название этой патологии – импинджемент-синдром.

Во время совершения движений в суставе возникает соударение суставных поверхностей: эти удары, в свою очередь, способствуют нарушению целостности тканей, развитию воспаления и отека. Окружающие ткани увеличиваются в размерах и давят на сустав: это еще больше провоцирует ударение поверхностей друг об друга.

Основным проявлением синдрома бедренно-вертлужного соударения является боль, которая усиливается при определенных положениях конечности, то есть она имеет непостоянный характер.

Для того, чтобы выяснить характер поражения сустава, проводится рентгенологическое обследование

Важно сделать снимки в разных проекциях

Бурсит

Бурситом называется воспаление околосуставной сумки. У тазобедренного сустава их три, все они могут воспаляться под действием механической травмы или в результате попадания инфекции.

Часто бурситом болеют люди пожилого возраста, этому заболеванию подвержены женщины. Это связано с тем, что у женщин имеются определенные особенности таза: он у них более широкий, что способствует возникновению трения мягких тканей вокруг сустава о вертел бедренной кости.

Среди симптомов бурсита выделяют боли, которые возникают преимущественно в вечерние и ночные часы. Из-за этого у больных могут возникать трудности с засыпанием. Беспокоят также нарушения движения в суставе, слабость, плохое самочувствие, покраснение и отек тканей, лихорадка.

Тендинит

Это патологическое состояние развивается у человека довольно редко. Воспалительный процесс локализуется в сухожилиях, а появляется он в результате дегенеративных изменений у пожилых людей (в основном).

Тендинит можно считать профессиональным недугом бегунов, так как причиной его возникновения считается длительная нагрузка на ноги.

Что делать, когда болит тазобедренный сустав?

При любых видоизменениях сустава следует незамедлительно диагностировать патологию и получить надлежащее лечение. Рациональное решение — обратиться к травматологу, хирургу или остеопату.

Если попасть в медицинское учреждение в ближайшее время нет возможности, можно попытаться снять боль самостоятельно. Первое, что необходимо сделать, — установить причину повреждения

Если болезненность в суставе возникла вследствие коксартроза, важно изменить образ жизни

Определите свой вес. Если наблюдается ожирение, стоит попытаться подобрать комплекс физиотерапевтических процедур, направленных на снижение массы тела. Это могут быть: диетическое питание, массаж, велосипедная езда, простые спортивные тренировки, плавание.

Далее важно минимизировать нагрузку на суставы, повысить подвижность нижних конечностей путем отказа от тяжелой работы, введения в повседневное использование таких вспомогательных средств, как трость, коррекционное белье, ложка для обуви. Болезненные состояния, возникающие на фоне «щелканья» бедра, рекомендуется устранять, подобрав с физиотерапевтом лечебные физические упражнения, принимая обезболивающие препараты на основе парацетамола, соблюдая постельный режим

Болезненные состояния, возникающие на фоне «щелканья» бедра, рекомендуется устранять, подобрав с физиотерапевтом лечебные физические упражнения, принимая обезболивающие препараты на основе парацетамола, соблюдая постельный режим.

При отсутствии положительной динамики стоит обратить внимание на консервативную терапию, включающую электротерапевтическое лечение, кинезитерапию, прогревания

Чего избегать пациентам с проблемой тазобедренных суставов?

Женщинам стоит отказаться от высоких каблуков и вьетнамок. Желательно носить качественную ортопедическую обувь

Особенно важно придерживаться этого правила в период беременности

Обнаружив, что болит нога в тазобедренном суставе, следует незамедлительно наложить фиксирующую повязку и как можно быстрее обратиться в травмпункт.

Людям преклонного возраста, пациентам с хроническими, врожденными патологиями шейки бедра, суставов, опорно-двигательного аппарата, следует избегать прыжков, танцев, подъема по лестнице, быстрых, резких движений, ситуаций, при которых каким-либо образом можно травмировать суставы, порвать связки, сухожилия. 

В любом возрасте важно контролировать осанку, следить за правильной высотой кровати, стула. Когда болит тазобедренный сустав, ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, заниматься активными видами спорта, кататься на коньках, лыжах, заниматься аэробикой, пилатесом, воркаутом

При отсутствии улучшений от ЛФК, медикаментозной терапии, больным показаны магнито-, электротерапии, прогревания ультрафиолетовыми лучами. Тяжелые патологии предусматривают оперативное вмешательство по замене сустава.

Почему болит нога в области тазобедренного сустава

Суставных и внесуставных недугов, приводящих к болевому синдрому, довольно много. Среди них:

• кокрсартроз;
• артриты различной природы;
• псевдоподагра;
• болезнь Кенинга;
• переломы, вывихи, ушибы;
• тендинит;
• миозит;
• бурсит.

1. Воспаление сухожилий отводящих мышц бедра, терминологическое наименование которого – тендинит – атакует тех, кто сильно нагружает сочленение, занимаясь спортом или трудясь физически. Если не сильно нагружать ногу, то боль может и не ощущаться
2. Бурсит,  по сравнению с другими патологиями, которым подвержен тазобедренный сустав, считается самым несложным. При этом заболевании воспаляется суставная сумка, возникают боли с внешней стороны ягодиц
3. Миозит – также болезнь воспалительного характера, но при этом в процесс вовлечены отводящие мышцы. Причиной могут быть перегрузки, инфекции, травмы. Если не лечиться – мышцы атрофируются, и двигать ногой можно очень ограниченно
4. Деформирующий артроз – настоящий бич для тех, кто перешел сорокалетний жизненный рубеж.  Развивается потихоньку, сначала практически не беспокоит, но к последней стадии сустав утрачивает способность двигаться. Боль в бедренном суставе при этой патологии начинает беспокоить на втором этапе развития недуга. Человеку все время больно, мышцы напряжены
5. Артрит во всем разнообразии его видов также может быть причиной болевого синдрома. Заболевание аутоимунное, имеет неясную этиологию и очень плохо лечится. Проявляется болью в паху, сбоку ноги до колена, при ходьбе болит сильнее. Реактивный и туберкулезный артриты вызываются инфекциями, попадающими в сочленение. Из-за этого оно быстро воспаляется, опухает, у пациента явные признаки лихорадки, боль острая, ее вызывает даже легкое касание к суставу
6. Псевдоподагра характеризуется отложениями кальция в различных суставах,  связках, хрящах. Заболевание приводит к затвердеванию оболочки ТБС. Из-за скопления кальция сочленение воспаляется и деформируется. Болевой синдром показателен: накатывает приступами до суток
7. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса классифицируется как наследственная, поражает мальчиков. Суставный хрящ головки бедренной кости некротизируется в связи с нарушениями кровоснабжения. Ребенок все время страдает от боли, которая становится сильнее при нагрузках. Из-за деформации головки кости движения сочленения сильно ограничиваются
8. Опухолевые образования  различной природы также приводят к болевому синдрому.

Причины боли в тазобедренном суставе

Причины боли в тазобедренном суставе и возникновения других характерных жалоб, весьма различны. Мы же выделим основные из них:

• Травматическое повреждение сустава;
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям тазобедренных суставов.
• Пожилой возраст;
• Нарушение кровоснабжения сустава;
• Патологии опорно-двигательного аппарата: нарушение осанки, плоскостопие, и т.д.;
• Врожденные патологии тазобедренного сустава;
• Алкоголь, курение.

Одной из наиболее часто встречающихся причин появления боли в тазобедренном суставе является нарушение его питания и дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в нем с возрастом. Это характеризуется тем, что структуры, удерживающие сустав в нормальном положении становятся менее эластичными и упругими и легче подвергаются травмам, повреждениям и патологическим изменениям, вызывающим боль. В особенности это быстро проявляется при наличии чрезмерных физических нагрузок, большая часть которых приходится именно на тазобедренные суставы.

Дорогие пациенты, берегите себя и своё здоровье и всегда помните, что легче заниматься профилактикой любого заболевания, чем его лечением! Как раз поэтому, мы рекомендуем Вам, не подвергать свой организм тяжелым физическим нагрузкам, и при этом, вести здоровый образ жизни.

Причины боли в тазобедренном суставе

Причины боли в тазобедренном суставе очень разнообразны и могут быть вызваны болезнями суставов:

• Перелом кости бедра (в частности — шейки бедра) — часто наблюдается у людей пожилого возраста. Восстановление в данном случае протекает медленно и иногда осложняется тромбозом и инфекционными процессами. Двигательная активность в период восстановления затруднена.
• Асептический некроз головки бедра — деструкция сустава костей бедра вследствие приостановки кровоснабжения. Для этого заболевания характерны очень сильные прогрессирующие боли в тазобедренном суставе при ходьбе или попытке встать на больную конечность.
• Болевые симптомы в тазобедренном суставе могут возникать по причине патологий позвоночника, а точнее — его поясничного отдела;
• Остеоартрит — разрушение нормальных структур сустава, его капсулы и хрящей; вызывает боли, локализующиеся в паху и ирадиирующие в бедро, и которые особенно сильно проявляются при ходьбе и попытках встать на поражённую конечность;
• Бурсит вертлужной сумки — воспаление, для которого характерны боли в ягодице, которые усиливаются при принятии горизонтального положения на больном боку;
• Поражение тазобедренного сустава при ревматических заболеваниях (в частности, СКВ)
• Воспалительные процессы в сухожилиях сустава;
• Развитие инфекционных процессов вследствие заражения стафилококками, стрептококками или другими микроорганизмами — артрит, характеризуется болезненностью при прикосновении и припухлостью суставов;
• Туберкулёзный артрит — проявляется болевым синдромом во второй фазе развития, когда симптоматика становится более выраженной, боли сопровождаются хромотой и нарушением функционирования сустава.

Боль в тазобедренном суставе может возникать вследствие полученной травмы:

• вывиха (встречается редко);
• повреждения менисков;
• растяжения связок и сухожилий.

Наши врачи

Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Диагностика боли в тазобедренном суставе

Не можете жить полноценной жизнью из-за боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу? Обращайтесь во многопрофильную клинику ЦЭЛТ! У нас работают опытные специалисты, которые проведут диагностику и установят точную причину боли в тазобедренном суставе, назначат соответствующее лечение.

Боль в тазобедренном суставе характерна для целого ряда заболеваний, и именно поэтому особое внимание наши специалисты уделяют дифференциальной диагностике, ведь успешное лечение возможно лишь при правильной постановке диагноза! Помимо сбора анамнеза и визуального осмотра применяются и другие типы обследования:

• рентгенография позвоночника, тазобедренного сустава и бедренной кости;
• электромиография, направленная на исследование рефлексов сухожилий;
• и позвоночника, таза и бедра;
• Исследования, позволяющие оценить состояние и проходимость сосудов (допплерография, ангиография);
• разные виды анализов.

Лечение боли в тазобедренном суставе

Лечение боли в тазобедренном суставе назначается только после постановки диагноза. Однако, меры для снятия болевых ощущений применяются практически сразу же. Для этого используются обезболивающие препараты.

Главная цель лечения боли в тазобедренном суставе — устранение причины, которая её вызвала. Для этого предпринимаются разные меры, выбор которых зависит от диагноза. Это может быть:

• мануальная терапия;
• противовоспалительная терапия;
• физиотерапия;
• иглоукалывание;

• лечебная гимнастика.
• лечебно-диагностические блокады
• ;
• тотальное .

• Боль в предплечье
• Боль в крестце

Лечение болей в тазобедренных суставах кинезитерапией

Метод кинезитерапии считается относительно новым прорывом в остеопатической практике. Его суть заключается в специально разработанных техниках упражнений для лечения опорно-двигательного аппарата. Иными словами, подобная терапия посредством движений через болевой порог способствует восстановлению суставов, костно-мышечной ткани.

Уникальность метода состоит в волевом преодолении боли путем адаптации к специальным лечебным нагрузкам, направленным на возобновление поврежденных болезнью мышц позвоночника и суставов.

По мнению профессора Бубновского (автора методики), выполнение пациентом подобных упражнений без специальных тренажеров не даст положительных результатов в лечении, поэтому подобная практика не подходит для домашнего использования.  

Кинезитерапия тазобедренного сустава направлена на:

• поддержание в тонусе мускулатуры;
• восстановление подвижности сустава;
• кровоснабжение околосуставных тканей.

ВАЖНО! Несмотря на безопасность и простоту выполнения упражнений, гимнастику следует выполнять под наблюдением лечащего врача или физиoтepaпeвтa в специальном реабилитационном центре. Практика показывает, что основная терапия выполняется лeжa в расслабленном положении нa cпинe

Активные действия при этом отсутствуют

Практика показывает, что основная терапия выполняется лeжa в расслабленном положении нa cпинe. Активные действия при этом отсутствуют.

Самая распространенная гимнастика кинезитерапии

Существует универсальный комплекс упражнений, подходящий всем пациентам с заболеваниями тазобедренного сустава. Он включает следующие практики:

1. Нoга сгибается в колене и максимально подтягивается к груди до момента, когда о нее опирается колено. В таком положении следует находиться 20-40 секунд, после чего, придерживая ногу руками, конечность возвращается в исходное положение. Аналогичным образом следует повторить упражнение со второй ногой.
2. Ноги полностью выпрямлены. Поочередно медленно поднимать их на 45-60?, стараясь не сгибать в коленях.
3. В позиции «лeжa нa cпинe» ноги согнуты, колени разведены в стороны на максимальную ширину необходимо выполнять максимально растяжку в стороны, пытаясь коснуться коленями пола.
4. В лежачем положении согнуть ноги, стараться максимально поднять голову, область затылка и дoтянyтьcя дo кoлeнeй, нe подтягивая произвольно ноги к верхней части туловища и не oтpывaя ноги oт пoлa.

Виды и особенности болей

Боль в тазобедренном суставе классифицируется по интенсивности и характеру появления.

По интенсивности они разделяются на:

• Легкие. Появляются при механических травмах, незначительных ушибах.  
• Средние. Характерный симптом для большинства заболеваний тазобедренного сустава. В некоторых случаях сопровождается нарушением функциональности сустава, иррадиацией, лихорадкой.
• Сильные. Возникают при вывихах и переломах тазобедренного сустава. У пациентов отмечается невозможность активных движений, ограничение подвижности. Отмечается резкая боль в тазобедренном суставе, отдающая в ягодицу.

От характера появления боль бывает:

Стартовой. Появляется при начале ходьбы и постепенно проходит.  

Постепенно нарастающей. Возникает во время движения, с каждым шагом усиливается.  

Вечерней. Дневные нагрузки на пораженный сустав приводят к возникновению боли в вечернее время.

Хронической легкой. Симптом характерный для ушибов и несерьезных травмах сустава.

Хронической сильной. Свидетельствует о серьезной патологии. Может сопровождаться нарушением функциональности сустава.

Когда обращаться к травматологу-ортопеду?

Незначительная на первый взгляд травма не вызывает опасений. На самом деле консультация доктора требуется, так как осмотр поможет предостеречь от более серьезных повреждений и их последствий. Визит во врачебный кабинет после травмирования рекомендуется совершать как можно скорее, если болит внутренняя сторона бедра или внешняя.

Осмотр врача необходим если:

• боль в области тазобедренного сустава не дает покоя несколько дней;

• боль не дает спать;

• невозможно из-за боли нормально сидеть, лежать, ходить.

Симптоматика бывает разная.

• Болевой синдром, отдающий в пах. Чувствуется напряжение, пульсирование. При затрагивании ягодиц речь идет о сдавливании седалищного нерва.

• Беспокойства в области нижней части спины. Отмечается пульсация. Нередко указывает на одновременное поражение поясничного отдела.

• Дискомфорт в коленах. Левое или правое бедро болит одновременно с коленкой, отмечается слабость или зуд.

• Ослабление двигательной активности. Указывает на деформирующий остеоартрит. Невозможно согнуться-разогнуться, обуться-разуться.

• Скованность. Последствия ревматоидного артрита, коксартроза.   

• Изменение походки, хромота. Повод для немедленной консультации. Если боли в бедренном суставе заставляют хромать, происходит неосознанное изменение механики опорно-двигательного аппарата. Требуется длительный комплексный курс, включая гимнастику, массажи.

• Хруст при сгибании-разгибании ноги. Болезненность наряду с этим признаком говорит о том, что ткань суставная в бедре повреждена.

Не игнорируйте эти признаки. В противном случае станет только хуже. Когда болит нога в бедре, причины выявляет только ортопед. Лечебную программу составляют индивидуально.

Причины возникновения заболеваний

Проблемы с тазобедренным суставом возникают по разным причинам. Основные из них – это:

Наследственность (генетическая предрасположенность). Для установления таковой причины возникновения болезни сустава требуется собрать тщательный анамнез, составить генеалогическое древо. Если у пациента имеются врождённые аномалии развития – рекомендуется консультация генетика для установления генетической аномалии, типа ее наследования.

Недостаток микроэлементов и витаминов. Особенно это касается кальция и фосфора: костные структуры сустава становятся хрупкими, они начинают постепенно разрушаться.

Ослабленный иммунитет является причиной возникновения воспалительных и гнойных болезней в тазобедренном суставе.

Гормональные нарушения, особенно это касается болезней тазобедренного сустава у женщин.

Аутоиммунные процессы в организме.

Переохлаждения, стрессовые ситуации, неправильное питание.

К какому врачу следует обратиться, когда болит сустав?

Важным условием для эффективной борьбы с данной проблемой является правильная диагностика. Поэтому пациентам с жалобами на боль в ноге тазобедренный сустав стоит ограничить в движениях и обратиться к семейному врачу. Он сможет помочь с выбором квалифицированного специалиста.

Лечением болезней суставов занимаются ревматолог и травматолог. При появлении негативной симптоматики без видимых причин необходимо проконсультироваться с ревматологом, а при травмах и ушибах к травматологу.     

Специалист проведет внешний осмотр, пальпацию и назначит пройти инструментальные и лабораторные исследования. Врач изучит симптоматику, условия ее появления. Также устанавливается наличие сопутствующих патологий, способных повлиять на болезнь и ее лечение.

Внешний осмотр заключается в осмотре кожных покровов, симметричности обеих нижних конечностей, оценки общего состояния пациента. Пальпация позволит определить изменение мышц, подкожной клетчатки, костей и кожи.   

Для получения полной картины пациентам проводят: магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, рентгенографию, иммунологический анализ крови, лабораторное исследование выпота тазобедренного сустава, микробиологическое исследование, эндоскопическое исследование тазобедренного сустава.

После установления диагноза врач подберет эффективное лечение.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека

Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Симптомы боли в тазобедренном суставе

Симптомы боли в тазобедренном суставе знакомы многим, тем более тем, кто хоть раз с этим сталкивался. Чаще всего такие симптомы появляются постепенно, и начинают беспокоить пациента все больше и больше, т.е. со временем нарастая. Также пациенты отмечают, что боль в пораженном суставе усиливается после каких-либо тяжелых физических нагрузок. При этом бывает, что в состоянии покоя такие боли исчезают. Иногда больному необходимо придать нижней конечности определенное положение, в котором боль уменьшается.

Со временем, без должного лечения, к симптомам боли в тазобедренном суставе может присоединиться хромота на больную ногу, невозможность выполнять обычные и необходимые в повседневной жизни упражнения и движения. Все это отрицательно сказывается на общем состоянии пациента, на его психоэмоциональном статусе. Чтобы не запускать болезнь и предотвратить развитие серьезных осложнений, поражающих тазобедренные суставы, врачи всегда просят больных не тянуть с качественным обследованием и лечением.

При появлении уже первых болевых ощущений в тазобедренных ставах — направляйтесь в специализированную клинику на осмотр к врачу.

Методы лечения

Из-за того, что патологии довольно разнообразны, лечить по единой схеме их не получится. Например, воспаление тазобедренного сустава, его симптомы и лечение будут отличаться от работы врача с травмой. При переломе или вывихе ревматолог или хирург предпишут обездвиживание сустава. При инфекционных и гнойных патологиях необходимо пройти курс антибиотиков.

Воспалительные и дегенеративные заболевания требуют применения следующих групп препаратов:

• нестероидных;
• мочегонных;
• хондропротекторов;
• миорелаксантов;
• витаминных комплексов.

При этом лечение длительное, проводится несколькими курсами, которые могут длиться несколько лет. Помимо лекарственной терапии, человек выполняет упражнения, предпринимает усилия, чтобы снизить вес, проходит физиотерапевтические процедуры. Если не удается помочь пациенту консервативными методами, приходится использовать хирургические.

Как болит тазобедренный сустав, какие симптомы характеризуют заболевания, способные вызывать боль, способы традиционного лечения мы рассмотрели. Однако человеку различные суставные болезни известны много тысяч лет. Поэтому народная медицина наработала значительный багаж знаний о том, как помочь больному, которого беспокоят сочленения. Разумеется, фитотерапия, примочки, компрессы, прием вовнутрь отваров и настоек не может быть основным методом лечения, но в качестве дополнительного к основной терапии врачи его рекомендуют. Самому, без консультации со специалистом, ничего пить и прикладывать нельзя, поскольку есть опасность получить аллергию, ожог или просто потратить время и усилия, не получив результатов.

Лечение боли в тазобедренном суставе народными средствами помогает получить анестезирующий эффект, укрепить организм. Чаще всего нетрадиционная медицина предлагает общедоступные компоненты: корни лопуха, свиной жир, чеснок, сабельник, одуванчик, листья ягодных кустов, почек и плодов. Например, обычный отвар шиповника – кладезь витамина С и отличное мочегонное, которое выводит лишнюю жидкость и ненужные соли, уменьшая нагрузку на ноги и сердце.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

43 причины для боли

К болям в области бедра и ягодицы могут приводить как минимум 43 заболевания. Поэтому не стоит удивляться, когда врач на первичном приеме назначит множество обследований. Он догадывается, что с пациентом, но обязан исключить все другие причины его состояния — особенно те, что представляют опасность. Вот список групп болезней, при которых возникают болезненные ощущения ниже поясницы

• ревматические — самые распространенные (артриты, артрозы, миофасциальный синдром, спондилез и другие);
• травмы в области костей таза или позвонков, в том числе при остеоартрозе;
• инфекции: чаще туберкулез, остеомиелит или нагноения в области таза;
• злокачественные опухоли и их метастазы в область таза и позвоночника;
• осложнения эндокринных болезней: сахарного диабета, гиперпаратиреоза;
• внутренние болезни: простатит, цистит, гинекологические заболевания, паховые и бедренные грыжи, внутренние гематомы;
• неврологические и сосудистые патологии: сосудистая перемежающаяся хромота, стеноз (сужение) позвоночного канала, туннельные синдромы нервов нижних конечностей, радикулопатии (сжатие корешков нервов);
• врожденный вывих бедра;
• эпифезиолиз (разрушение) или остеохондропатия (изменение формы) головки бедренной кости.

Причин для болей, отдающих в одну или обе ноги, много. В разных случаях необходимо разное лечение, поэтому выяснить, чем вызваны болезненные ощущения, нужно обязательно.

Диагностические мероприятия

В медицинской практике выработалась слаженная схема, применение которой позволяет стопроцентно установить, почему болит тазобедренный сустав, что делать и как его лечить.

Во время первого визита задача врача – собрать анамнез. Человека раcспрашивают об образе жизни, физической активности, выясняют, не было ли среди родственников, страдающих от заболеваний суставов. Также проводится внешний осмотр сустава и его пальпация. При наличии воспалений это поможет сузить круг гипотетических недугов, дающих болевой синдром.

Далее назначаются различные лабораторные тесты и аппаратные исследования. Как правило, прибегают к:

• томографии;
• рентгенографии;
• эндоскопии.

Понадобятся иммунологический и микробиологический анализы крови, тест на ревматоидный фактор. Возможно, придется исследовать синовиальную жидкость сустава.

Алгоритм диагностики

Гинекологический осмотр

В ходе гинекологического осмотра, проводимого врачом, могут быть выявлены признаки инфицирования, патологический рост или напряжение мышц тазового дна. Также могут быть обнаружены области с повышенной или измененной чувствительностью. Пациенту следует сообщить врачу, если во время обследования у него возникнут болевые ощущения, особенно, если это именно та боль, из-за которой он решил обратиться к специалисту.

Лабораторные исследования

Лабораторный анализ образцов клеток шейки матки или влагалища может выявить наличие у пациентки таких инфекций как хламидиоз или гонорея.

Ультразвуковое исследование

Это исследование проводят с использованием высокочастотных звуковых волн, что позволяет получить точное изображение органов и тканей.

Другие методы визуальной диагностики

Врач может дополнительно рекомендовать проведение рентгенографии брюшной полости, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эти исследования могут помочь обнаружить новообразования или аномальные структуры.

Лапароскопия

Во время лапароскопии врач делает маленький разрез в брюшной полости пациента и вводит туда тонкую трубку, присоединенную к небольшой видеокамере (лапароскопу). С помощью лапароскопа врач может осмотреть органы малого таза, проверить наличие патологически измененной ткани или обнаружить следы инфекционного процесса. Особенно эффективен лапароскоп при выявлении эндометриоза или хронического воспаления органов малого таза. Кроме того, лапароскопия — незаменимый инструмент в диагностике хронических тазовых болей у подростков. Лапароскопия должна проводиться до начала психиатрического обследования или назначения длительного лечения.

О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?

• Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
• Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
• Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
• Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.

Боль в спине, пояснице, почке

Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине.  Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».

что делать:

Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).  

что может быть:

• мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
• опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
• пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.

Боль в мошонке: возможные причины

Что делать:

Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ  и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса. 

Что может быть:

Дифференциальный диагноз проводится между:

• травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
• варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
• гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
• орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
• перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
• рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
• простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.