Некроз

Профилактика венозной недостаточности

Профилактические меры:

• отказ от обуви на высоком каблуке;
• ношение удобной одежды, не сдавливающей тело;
• умеренный загар;
• крайне редкое посещение сауны, бани;
• поддержание нормальной массы тела;
• правильное питание;
• обильное питье (1,5-2 л воды, несладкого чая в день);
• отказ от алкоголя и курения;
• активный образ жизни;
• регулярная гимнастика при сидячей или стоячей работе;
• при сидячей работе – ставить ноги на не очень высокую подставку.

Запишитесь на прием к флебологу «СМ-Клиника» на сайте или по телефону. Цены на услуги указаны на сайте.

Запись на прием

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Лечение гангрены нижних конечностей

При гангрене, развившейся вследствие поражения сосудов нижних конечностей, важнейшей задачей является восстановление кровообращения в еще жизнеспособных тканях конечности. Сосудистые хирурги выполняют реконструктивные операции на артериях нижних конечностей. При тромбозах артерий назначают тромболитические препараты, в экстренном порядке выполняют тромбэктомию из пораженных артерий. Тактика местного лечения зависит от вида гангрены. При сухой гангрене на начальных этапах проводится консервативная терапия. После отграничения некротизированного участка выполняется ампутация или некрэктомия. Уровень ампутации выбирается так, чтобы максимально сохранить функцию конечности и при этом обеспечить благоприятные условия для заживления культи. В ходе оперативного вмешательства дистальная часть культи сразу закрывается кожно-мышечным лоскутом. Заживление происходит первичным натяжением.

При влажной гангрене показано немедленное иссечение некроза в пределах здоровых тканей. Некрэктомия или ампутация производятся в экстренном порядке. Формирование культи осуществляется после очищения раны.

Методы лечения

Ударно-волновая терапия тазобедренного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Ударно-волновая терапия тазобедренного сустава

Плазмолифтинг тазобедренного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Плазмолифтинг тазобедренного сустава

PRP-терапия тазобедренного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

PRP-терапия тазобедренного сустава

Блокада тазобедренного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Блокада тазобедренного сустава

Инъекции в тазобедренный сустав
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Инъекции в тазобедренный сустав

SVF-терапия
Стоимость 40000руб 50000руб
60 мин
Технология восстановления поврежденного суставного хряща
Подробнее >>>

SVF-терапия

Фонофорез
Цена 1000 руб
Курс лечения 5-10 сеансов
Уменьшает отек и боль
Подробнее >>>

Фонофорез

Внутритканевая электростимуляция
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Внутритканевая электростимуляция

Миостимуляция
Цена 800 руб
Курс 7-10 процедур
Восстанавливает мышечный тонус и силу
Подробнее >>>

Миостимуляция

Электрофорез
Цена 1000 руб
Курс 8-10 процедур
Уменьшает воспаление и отек тканей
Подробнее >>>

Электрофорез

УЗИ тазобедренных суставов
цена от 1500р
15-20 мин
Обследование сустава ультразвуком
Подробнее >>>

УЗИ тазобедренных суставов

Приём травматолога-ортопеда
2000р 3000р
Длительность 20-30 мин
Врач проведет осмотр, рекомендует лечение
Подробнее >>>

Приём травматолога-ортопеда

Вытяжение суставов
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Вытяжение суставов

Механотерапия
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Механотерапия

Лечебная физкультура (ЛФК)
В подарок каждому пациенту!
Всего 20 мин ежедневно
Укрепляет суставы и позвоночник
Подробнее >>>

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лекарственная терапия
Цена зависит от препарата
Курс лечения 3-14 дней
Снимет боль и воспаление
Подробнее >>>

Лекарственная терапия

Ортезирование
Цена от 500 руб
По показаниям
Защищает и разгружает суставы
Подробнее >>>

Ортезирование

Библиотека пациента
Бесплатно!
Всего 1 час для изучения 
База знаний пациента
Подробнее >>>

Библиотека пациента

Грибы и гибоподобные организмы – возбудители некроза

Грибы и грибоподобные организмы вызывают различные формы некрозов:

• пятнистости листьев и стеблей;
• некроз корня, стеблей;
• язвы на плодах, вегетативных и генеративных органах растения;
• ожоги вегетативных и генеративных органов растений.

Пятнистоcти листьев и стеблей могут быть вызваны, в частности, аскомицетами рода Mycosphaerella, несовершенными грибами родов Alternaria, Septoria, Venturia.

Некроз корневой шейки рапса и горчицы (фомоз рапса) вызывает аскомицет Leptosphaeria maculans (Desm.) Ces & de Not, анаморфная (конидиальная) стадия развития – Phoma lingam.

Характерные примеры образования язв на пораженных грибами органах растений:

Причины

Некроз может быть вызван как внешними, так и внутренними причинами. К внешним принято относить воздействие кислот. Так называемый кислотный некроз встречается у тех, кто работает на промышленных предприятиях, где имеет место воздействие агрессивных веществ.

Некроз может иметь радиационное происхождение. В этом случае заболевание проявляется как реакция, например, на лучевую терапию. Иногда выделяют и компьютерный некроз, порожденный электромагнитным излучением монитора.

К эндогенным (внутренним) причинам относятся поражения нервной системы, нарушение работы желез внутренней секреции, наследственные заболевания, зашлакованность организма, беременность.

Пришеечный некроз встречается обычно у беременных женщин и при недостатке функции щитовидной железы.

Лечение некроза тканей

Своевременная постановка диагноза и выявление причины некроза являются важными составляющими успешной терапии. Это заболевание требует немедленного помещения пациента в стационар. Медикаментозная терапия некроза тканей, как правило, направлена на восстановление кровотока. Если есть необходимость, может проводиться дезинтоксикационная терапия, назначаться антибиотики. В сложных случаях больного отправляют на операцию.

Некроз кожи на начальных стадиях можно лечить в домашних условиях. Для этого применяются следующие эффективные средства народной медицины:

• ванночки из плодов каштана;
• пепел дубовой коры;
• мазь со свиным салом
• гашеная известь.

Терапия сухого некроза

В зависимости от типа заболевания терапия может отличаться. Сухой некроз лечат в два этапа. Первым проводится высушивание тканей, восстановление кровообращения и предотвращение дальнейшего распространения заболевания. Область около пораженного некрозом участка обрабатывается антисептиком. После обеззараживания участка на него накладывают повязку, смоченную в Борной кислоте, этиловом спирте или Хлоргексидине. Во время первого этапа терапии пораженные некрозом ткани подсушивают. Для этого их обрабатывают раствором марганцовки или зеленкой.

Вторым этапом проводят иссечение нежизнеспособных тканей. В зависимости от степени некротического поражения больному могут отрезать стопу или сделать резекцию фаланги. Все манипуляции должны быть направлены на восстановление кровообращения в поврежденных органах

Кроме того, важно исключить причину, спровоцировавшую заболевание. Чтобы избежать бактериального заражения омертвевших тканей пациенту назначают антибактериальную терапию

В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Терапия влажного некроза

В случаях с некротическими поражениями влажного типа лечение назначается с учетом степени повреждения органа. Этот вид патологического состояния является более опасным для человека. Врачи на начальном этапе пытаются перевести влажный некроз в разряд сухого. Ранние стадии заболевания позволяют это сделать. Если изменить разряд некроза не удастся, то пациента отправляют на операцию.

Местное лечение при этом виде патологического состояния основывается на промывании ран раствором перекиси водорода (3%). Обязательно проводится вскрытие карманов и затеков, применяется дренирование разными способами

Важно постоянно делать повязки на пораженные области с антисептиками. Для этой цели подойдет Борная кислота, Фурацилин, Хлоргексидин

Еще одной мерой местного лечения является иммобилизация (накладывание гипсовых лонгет).

При влажном некрозе пациентам дополнительно назначается общее лечение. Оно включает в себя несколько разных методов:

Антибактериальная терапия. При этом больной получает антибиотики внутривенно.
Сосудистая терапия. Мера направлена на восстановление процесса кровообращения в пораженных некрозом областях.
Дезинтоксикационная терапия

Во время лечения важно не допустить заражения некрозом живых и здоровых клеток, на что и направлена эта мера.

Оперативное вмешательство

Некоторые типы заболевания нельзя вылечить традиционными способами (влажный некроз мягких тканей и прочие). Чтобы спасти жизнь больного в этом случае назначают операцию. Хирургическое вмешательство включает несколько этапов:

1. Предоперационная подготовка. Эта стадия включает в себя инфузионную терапию, прием антибиотиков и местное обеззараживание тканей.
2. Операция. Этап включает процедуру удаления некроза в области жизнеспособных тканей. Врачи, зная о возможности распространения патогенных агентов, предпочитают «высокую» ампутацию, при которой иссекаются пораженные участки вместе с частью здоровых структур.
3. Послеоперационный период. Если некроз закончился операцией, то пациента направляют на реабилитацию. Поддержка в этом случае требуется не только физическая, но и психологическая.

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• СКРЫПОВА Ирина Викторовна

  ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 16 лет

  Записаться

• МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

  Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

  Записаться

• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

  Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

  Записаться

Лечение некроза (ишемии) кожно-жировых лоскутов

В первые часы и дни после ишемии кожи, когда есть надежда, что ишемия носит преходящий характер, лечение направлено на улучшение кровообращения в ишемизированном участке кожи. Для этой цели применяют:

• Местно ежедневные перевязки с мазями стимулирующими регенерацию и усвоение тканями кислорода.
• Гирудотерапия (лечение пиявками). Пиявки выделяют вещество гирудин, которое улучшает кровоснабжение. Кроме того, пиявки отсасывают застоявшуюся кровь улучшая кровообращение.

В случае если восстановления кровообращения не произошло и наступил некроз участка кожи его необходимо удалить. Для это предпринимаются следующие мероприятия:

• Следует дождаться появления четкой демаркационной линии, то есть границы между жизнеспособными и нежизнеспособными тканями. Как правило на это необходимо 3-7 дней.
• Участок нежизнеспособных (некротизированных) тканей иссекается до границы здоровых тканей.
• Лечение получившегося дефекта тканей осуществляется по принципу гнойных ран. Ежедневные перевязки с водорастворимыми мазями, очищение раны ферментами, стимуляция регенерации.
• Наложение вторичных швов. После очищения раны накладываются вторичные швы.
• После полноценного заживления, через 3-6 месяцев, при необходимости выполняют иссечение и коррекцию рубцов.

Мы поможем Вам избавиться от варикоза

В центре флебологии «Институт Вен» врачи удаляют варикозно расширенные сосуды с помощью малотравматичных методов. Эти процедуры убирают больные вены, но не оставляют следов на коже.

У нас работают лучшие флебологи Киева и Харькова. Эти специалисты по болезням вен провели свыше 4 000 успешных операций за 15 лет и поставили диагноз сотням тысяч пациентов.

Приходите в клинику «Институт Вен» и устраните изменённые сосуды до появления кровоточащих ран. Мы почти всегда удаляем вены всего за один сеанс.

записаться на консультацию

Османов Рустем Рамзиевич
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 21 год

Толстов Александр Леонидович
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 20 лет

Рябинская Оксана Сергеевна
Флеболог высшей категории
Опыт работы: 34 года

Замчий Сергей Владимирович
Дерматолог высш. кат., директор
Опыт работы: 20 лет

Штогрин Виталий Владимирович
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 15 лет

Рощина Людмила Викторовна
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 17 лет

Корниенко Алексей Николаевич
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет

Мосунов Сергей Владимирович
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 12 лет

Мишнев Василий Сергеевич
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 10 лет

Гриншпун Лина Павловна
Сосудистый хирург, главный врач
Опыт работы: 11 лет

Бакай Михаил Васильевич
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 8 лет

Ващук Дмитрий Николаевич
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет

Прогноз

Если не провести своевременное лечение, некроз кишечника в 100% случаев приводит к смерти. Но даже после операции пациент может погибнуть, возможны такие осложнения, как инфекции, сепсис, кишечная непроходимость. Многие пациенты погибают от осложнений, связанных с основным и сопутствующими заболеваниями. После хирургического удаления некротизированной части кишки опасность не уходит окончательно, и на плечи врачей ложится не менее сложная задача по дальнейшему ведению пациента. Высок риск инвалидизации.

В клинике Медицина 24/7 работают высококвалифицированные хирурги, реаниматологи и другие специалисты. Они оказывают помощь пациентам максимально оперативно, в соответствии с современными международными стандартами. В нашей клинике функционируют операционные и палаты реанимации, оборудованные наиболее современной аппаратурой. Благодаря всему этому мы можем помочь пациентам с различными тяжелыми, опасными патологиями, обеспечить наилучший прогноз.

Материал подготовлен врачом-онкологом, эндоскопистом, главным хирургом клиники «Медицина 24/7» Рябовым Константином Юрьевичем.

В растениях

Если кальция недостаточно, пектин не может быть синтезирован, и, следовательно, клеточные стенки не могут быть связаны и, таким образом, являются препятствием для меристем. Это приведет к некрозу верхушек стебля, корней и краев листьев. Например, некроз ткани может возникать у из-за патогенов растений.

Кактусы, такие как Сагуаро и Кардон в пустыне Сонора, регулярно подвергаются некротическим образованиям; вид двукрылых под названием Drosophila mettleri разработал систему детоксикации p450, позволяющую использовать экссудаты, выделяемые в этих участках, как для гнездования, так и для кормления личинок.

Причины и симптомы асептического некроза

Причин развития асептического некроза головки тазобедренного сустава несколько. Это сосудистые заболевания, когда изменяется микроциркуляция крови, что приводит к развитию очагов омертвления тканей. Причиной заболевания может стать и чрезмерная нагрузка на тазобедренный сустав. Это связано не только с профессией человека (дальнобойщики, паркетчики, газосварщики), но и с лишним весом, и со смещением центра тяжести при ходьбе.

Причины развития некроза тазобедренного сустава могут быть связаны с обменными нарушениями в организме человека или с генетической предрасположенностью. Но ни один из вышеперечисленных факторов самостоятельно вызвать данную болезнь не может, она развивается только в результате сочетания нескольких условий.

В зависимости от степени тяжести поражения тазобедренного сустава, течение заболевания имеет стадии, для каждой из которых характерны следующие симптомы:

• На первом этапе развития болезни наблюдаются редкие болевые ощущения и небольшие костные изменения. Несильная боль отдает в пах, но подвижность в тазобедренном суставе остается.
• На второй стадии появляются трещины на головке тазобедренной кости, которые могут занимать до 30% ее поверхности. Боль в пораженной области усиливается.
• На третьем этапе болезни в процесс вовлекается вертлужная впадина, и поражается до 50% суставных тканей. Болевые ощущения становятся постоянными и сильными, уменьшается подвижность сустава.
• Полностью снижается двигательная функция тазобедренного сустава, сильные боли никогда не прекращаются, мышцы ягодицы и бедра атрофируются.

Причины некроза бедренной кости

Основные причины провоцирующие ухудшение кровообращения сустава и способные вызвать асептический некроз головки бедра:  

• Повреждение питающих сосудов. Это может случиться при ранее полученных ушибах, травмах или операциях. Механические повреждения сосудов нарушают циркуляцию крови. Отметим, что это может случится даже через несколько лет после перенесенной травмы.

• Бесконтрольный прием медикаментозных препаратов. Регулярный прием гормонов повышает риск тромбообразования, которые нарушают местное кровообращение. Помимо гормональных средств, это может произойти при частом употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов.

• Злоупотребление алкогольными напитками. Вследствие частого приема спиртного происходит нарушение обменных процессов, вследствие чего происходит повышение уровня холестерина в крови. Это приводит к значительному утолщению стенок, из-за этого теряется прежняя эластичность сосудов, по этой причине кровообращение головки бедра нарушается.

• Сопутствующие заболевания. Некоторые патологии, например, вирус иммунодефицита человека или же красная системная волчанка, провоцируют проблемы с сосудами.

• Проблемы с позвоночником. Сюда можно отнести остеохондроз или же межпозвоночную грыжу.

Те же причины вызывают коксартроз суставов, тендиноз и прочие проблемы

Чтобы не допустить их, важно уделять время и силы профилактике.. Определить точные признаки асептического некроза головки бедренной кости можно только после тщательной диагностики

В медицинском центре Стопартроз все манипуляции проводят за один визит: обследование организма, снятие поверхностных симптомов, назначение эффективного лечения.

Определить точные признаки асептического некроза головки бедренной кости можно только после тщательной диагностики. В медицинском центре Стопартроз все манипуляции проводят за один визит: обследование организма, снятие поверхностных симптомов, назначение эффективного лечения.

Здоровый сустав и сустав с аваскулярным некрозом головки бедра

Последствия некроза кожно-жировых лоскутов

Главным последствием некроза кожно-жировых лоскутов является ухудшение эстетического результата операции за счет образования грубых рубцов. Крайне редко некроз кожи бывает обширным, что приводит к деформации формы груди и необходимости реконструктивной операции. Чаще всего это небольшой участок некроза кожи размером с 10-ти или 5-ти рублевую монету. После заживления остается грубый рубец, который портит эстетический результат операции. Для устранения этих последствий достаточно аккуратно иссечь рубец и через полгода от последствий некроза останутся только неприятные воспоминания.

Пришеечный некроз

Пришеечный некроз проявляется в виде некротических поражений в области клыков, резцов и премоляров. В редких случаях поражены могут быть моляры. Началом заболевания можно считать появление меловидных пятен с блестящей поверхностью. Пораженная область с течением времени расширяется, блеск уходит, а эмаль становится матовой, шероховатой. Далее эмаль на пораженном участке вообще исчезает и появляется дентин. Со временем очаг заболевания все более прогрессирует, эмаль становится рыхлой настолько, что ее можно соскоблить посредством стоматологических инструментов.

В области поражения зубы, как правило, очень чувствительны к кислому, сладкому, холодному, горячему. Если имеется кариозная полость, стоматолог выполняет пломбирование. Для восстановления эмали выполняется реминерализация, покрытие фтор-лаком, назначаются специальные препараты.

Сравнительная характеристика апоптоза и некроза

Отличия апоптоза от некроза связаны с различиями в их распространенности, генетических, биохимических, морфологических и клинических проявлениях:

• апоптоз — физиологический вид смерти, некроз возникает в условиях патологии;
• апоптоз генетически запрограммирован, некроз развивается под воздействием различных повреждающих причин и не связан с геномом клетки;
• апоптоз распространяется только на отдельные клетки, некроз развивается на территории ткани и даже целого органа;
• апоптоз не сопровождается дистрофическими изменениями клеток, некрозу предшествует дистрофия, имеющая характер некробиоза;
• апоптоз не сопровождается воспалением, вокруг некроза обязательно развивается воспалительная реакция;
• апоптоз заканчивается фагоцитозом апоптозных телец соседними клетками, некроз заканчивается аутолизом погибшей ткани;
• после апоптоза восстанавливаются клетки, аналогичные погибшим, на месте некроза обычно разрастается рубцовая соединительная ткань;
• апоптоз не сопровождается активацией внутриклеточных гидролитических ферментов, некроз развивается с помощью гидролаз;
• апоптоз не имеет клинических проявлений, некроз сопровождается выраженной клинической симптоматикой.

Апоптоз и некроз — два разных варианта гибели клеток и тканей в живом организме, хотя некоторые патогенные факторы, способные оказывать воздействие на генетический код, могут вызывать апоптоз. Однако при этом апоптоз все-таки остается физиологическим механизмом смерти, но активизирующимся в условиях определенной патологии.

Все описанные изменения — дистрофии, апоптоз и некроз — носят характер типовых (или стереотипных) реакций, которыми организм отвечает на различные воздействия, и те или иные их сочетания возникают при любых болезнях, что необходимо учитывать при назначении лечения.

Способы лечения асептического некроза головки бедренной кости

Запущенный некроз бедренной кости, который перешёл в позднюю стадию, потребует хирургического вмешательства. В лечебных целях проводят коррегирующую остеотомию, удаление костных фрагментов с последующим вживлением алло – или аутотрансплантатов, эндопротезирование.

При появлении специфических болевых ощущений необходимо обратиться к специалисту для установления точного диагноза. Признаки асептического некроза головки бедренной кости схожи с клинической картиной других дегенеративных процессов (артритом, артрозом), но терапия имеет принципиальные отличия. Обратитесь к специалистам Центра восстановительной медицины в Набережных Челнах для получения пояснений, установления верного диагноза и адекватной терапии.

Программа лечения асептического некроза головки бедренной кости зависит от стадии, на которой выявлено заболевание. В зависимости от тяжести процесса больным назначают:

• средства, способствующие восстановлению костной ткани. Их принимают курсами, во время перерывов проводят аппаратную диагностику с целью контроля состояния головки бедра. Курс хондропротекторов повторяют 3–4 раза;

• нестероидные противовоспалительные препараты – купируют болевой синдром, рефлекторный спазм бедренных мышц, подавляют очаги воспаления. На фоне расслабления мышц происходит нормализация местного кровотока, улучшение питания поврежденного участка кости;

• сосудорасширяющие средства – необходимы для стимуляции кровотока в артериях. После нормализации кровообращения отмечается снижение болевого синдрома, улучшение сна;

• витамин D – обеспечивает нормальное всасывание кальция из кишечника, способствует его накоплению в костной ткани.

В Центре работают физиотерапевты, в арсенале которых как современные, так и проверенные временем лечебные аппараты. Из физиотерапевтических методик целесообразно проведение сеансов:

• лазеротерапии;

• грязелечения;

• парафинотерапии.

Подробная информация о применяемой физиотерапии здесь.

Особое место в лечении некроза бедренной кости занимает лечебный массаж. Это не традиционное мануальное воздействие, а применение специального курса, разработанного для улучшения местного кровообращения, предотвращения атрофии мышечных волокон, восстановления питания мягких тканей бедра. Подробно узнать о техниках массажа, показаниях, противопоказаниях и стоимости можно здесь.

Узнать о стоимости услуг можно в прайсе. По телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62) вы можете записаться на прием, получить ответы на интересующие вопросы относительно диагностики и лечения.

Причины

К воспалительному процессу может привести:

• занесенная в рану инфекция во время или после операции;
• неправильно установленная система дренирования;
• травмирование подкожно-жировой клетчатки, приводящее к образованию гематомы и отмиранию тканей вокруг раны;
• нарушенный кровоток в области шва с последующим некрозом;
• отторжение шовного материала из-за биологической несовместимости;
• низкий уровень регенерации, который препятствует срастанию краев и влечет за собой прорезывание тканей швом;
• наложение швов на патологически измененные ткани;
• грубое повреждение области раны и формирование лигатурных каналов.

Риск возникновения воспалительного процесса в шве повышается при нанесении бытовой или производственной травмы, когда рана изначально загрязнена. Процессы заживления шва ухудшаются в пожилом возрасте, при слабом иммунитете, эндокринных заболеваниях, патологиях системы крови, а также при избыточном весе.

Лечение

Чтобы определить возбудителя и назначить правильное лечение, необходимо исследовать раневое отделяемое и выявить чувствительность бактерий к разным группам антибиотиков. Обычный инфильтрат устраняется путем зондирования раны с удалением гнойной жидкости. Чтобы снизить давление на ткани, может производиться снятие швов.

Пациенту назначается постельный режим. Лечение гнойного воспаления предусматривает обязательное удаление шовного материала, очистку раны и установку дренажа. Анаэробная инфекция требует иссечения пораженных тканей, а в некоторых случаях и дополнительного оперативного вмешательства.

При любой форме воспаления рану ежедневно дренируют и очищают от гноя. По мере заживления может производиться повторное наложение швов и нанесение марлевых повязок с ранозаживляющими мазями. В качестве профилактики нагноения швов необходимо строго соблюдать врачебные указания и следовать ряду антисептических мероприятий.