Детская молочница (кандидоз вульвы)

Причины появления зуда

Неприятные ощущения в области вагины часто сопровождаются зудом наружных половых губ. Раздражение становится причиной патологического расчесывания участка, способствует присоединению вторичной инфекции. Зудящие ощущения имеют постоянный характер или усиливаются в определенное время:

• психогенный зуд вызван тревогой и депрессией, при этом нарушения кожных покровов не отмечается, симптомы учащаются во время сна и перед ним, иногда при снятии одежды;
• урогенитальные инфекции ведут к постоянному ощущению зуда или имеющему нарастающий характер, усиливающийся перед наступлением менструации.

К причинам этого симптома относят следующие факторы:

• Воспалительные заболевания слизистого слоя, вызванные активизацией жизнедеятельности условно-патогенных микроорганизмов. В эту распространенную группу входят кандидоз и бактериальный вагиноз. Дополнительно развиваются отеки тканей, появление специфического кисломолочного запаха.
• Развитие половых инфекций, которые становятся причиной раздражения вагины. При заражении хламидиями зуд сопровождается бело-желтоватыми выделениями, трихомониаз провоцирует пенистый секрет с зеленоватым оттенком, инфекция герпеса проявляется пузырьковыми высыпаниями на наружных половых органах.
• Опухоли и воспаления в органах малого таза. К ним относят эндометриоз (воспаление матки), цервицит (воспаление шейки матки), аднексит (инфицирование яичников). При разрастании эрозии или возникновении опухоли зуд сопровождается беспорядочными кровянистыми выделениями.
• Аллергический ответ организма на применение медикаментов или контрацептивов (свечей, таблеток, крема или пены). Иногда причиной становятся определенные виды прокладок, смазки презервативов, латекс. Аллергическая реакция, проявляющаяся зудом вагины, может развиться при пищевой непереносимости определенных продуктов или отравлении некачественной едой.
• Недостаточная интимная гигиена или, наоборот, слишком тщательный уход, использование тесного белья. Частое применение мыла со щелочной реакцией вызывает нарушение микрофлоры и развитие дисбактериоза.
• Имеющиеся в стенках мочеполовых и половых органов свищи после родов или оперативного вмешательства. Через их отверстия моча проникает во влагалище, раздражает слизистую и становится причиной зудящего ощущения.
• Патологическое изменение гормонального фона из-за эндокринных и других болезней (гипотиреоз, сахарный диабет, нарушение функции яичников, почечная недостаточность, заболевания систем крови). Нарушения гормональной системы становятся причиной недостатка эстрогенов и потери эластичности слизистых слоев вагины.
• Период во время менопаузы. Он является причиной недостаточной выработки эстрогенов и провоцирует атрофию влагалищных стенок, сухость, раздражение.
• Длительное лечение антибиотиками ведет к уничтожению полезных лактобактерий, отвечающих за нормальную кислотную среду и предупреждающих развитие болезнетворных агентов.
• Негативное влияние психогенных факторов (страх, стресс, перенапряжение), переохлаждение, механические травмы влагалищного слоя, грубый половой акт.

Лечение вульвита

При обнаружении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может диагностировать причину и назначить правильное и быстрое лечение, включающее комплекс мероприятий: снятие воспаления, устранение факторов, являющихся катализаторами процесса.

Основа лечения вульвита – это устранение причин воспалительного процесса и лечение сопутствующих заболеваний, к которым может относиться сахарный диабет (Diabetes mellītus), гонорея (Gonorrhoea), дифтерия (Diphtheria), гельминтоз. После получения данных исследований мазка и проверки чувствительности возбудителя инфекции, врач может назначить медикаментозное лечение, чаще всего это антибактериальные препараты. Вульвит отлично поддается лечению местными средствами, к которым относятся всевозможные мази, гели и свечи.

Параллельно в курсе лечения вагинита могут назначаться витаминные комплексы, включающие витамин А для эффективной защиты эпителиального слоя, а также витамины Е и С, известные своими антиоксидантными свойствами.

Для борьбы с ярко выраженными симптомами могут назначаться другие препараты:

• Антигистаминные, помогающие устранить зуд.
• Гормональные, имеющие место при атрофическом вульвите в постменопаузном периоде.
• Анестетики, устраняющие болевой синдром.

Помимо назначенных врачом лекарственных препаратов, можно использовать Восстанавливающий гель Гинокомфорт. Это средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой ПСПбГМУ. В ходе апробации геля было доказано, что он является весьма эффективным дополнительным средством в составе комплексной терапии воспалительных процессов женских половых путей.

В качестве дополнительных лечебных мер, которые могут применяться в домашних условиях, стоит упомянуть теплые ванночки с настоем трав. 

Отличными противовоспалительными свойствами обладает ромашка, календула, череда, окопник аптечный. 

Ванночки помогут не только уменьшить воспаление, но и снять такие симптомы, как зуд, жжение и боль.

Вульвит (vulvitis) — воспаление наружных женских половых органов

Воспаление при вульвите затра­ги­ва­­ет малые и большие поло­вые губы, клитор, преддверие влагалища, девственную плеву и окружающие ткани, в том числе и кожные покровы лобка, внутрен­ней поверхности бедер и аналь­ную область. Женщина при этом испытывает целый комплекс неприятных симптомов, которые проявляются в первую очередь зудом и жжением в местах воспаления.

Если с вульвитом столкнулась женщина репродуктивного возраста, очень важно оказать своевременную медицинскую помощь и произвести лечение заболевания. Запущенный вульвит распространяется на ткани влагалища, вызывая вульвовагинит, и может привести к нарушению половой и детородной функции

Получить подробную консультацию относительно воспалительного процесса наружных половых органов, а также избавиться от заболевания можно, посетив многопрофильный медицинский центр НЕОМЕД.

Осложнения

Стеноз влагалища развивается в результате поражения стенок влагалища воспалительным процессом. При этом просвет влагалища становится узким, стенки влагалища плохо растяжимы. Такие пациентки испытывают боль при половом акте, что затрудняет половую жизнь.

Сальпингит – инфекционно-воспалительное заболевание фаллопиевой (маточной) трубы. Возникает путем перехода инфекции восходящим путем из влагалища, не исключен также и гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего протекает в сочетании с оофоритом – воспалением яичника. Поражение может быть как односторонни, так и двусторонним. Такие пациентки испытывают боли в области придатков: внизу живота слева или справа, повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, а иногда и тошноту, рвоту. При несвоевременном лечении данного осложнения пациентки имеют риск бесплодия, наступления внематочной беременности, возникновение спаечного процесса, приводящее к оперативному вмешательству, инфицированию органов брюшины и малого таза. Особенно опасно данное осложнения в случаях микс-инфекции, когда с кандидозом сочетаются другие инфекции.

Уретрит – инфекционное поражение слизистой мочеиспускательного канала, характеризующееся болью при мочеиспускании, чувством жжения в области уретры, выделением с мочой крови или гноя, дискомфортом при соприкосновении с бельем, покраснением области вокруг мочеиспускательного канала, слипанием краев уретры.

Цистит также как и уретрит может быть осложнением вагинального кандидоза. Это воспалительный процесс мочевого пузыря. Данная патология может возникать при попадании возбудителя восходящим путем через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, однако есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, резь в конце мочеиспускания, повышение температуры тела, боли внизу живота, помутнение мочи.

На фоне вагинального кандидоза также возрастает частота развития осложнений на фоне беременности, а также увеличивается риск анте- или интранатального инфицирования плода (плацентиты, хорионамниониты).

Кандидоз плода может привести к его внутриутробной гибели или преждевременным родам. В послеродовом периоде у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита.

Воспаление половых губ у женщин, видео

1. РОЛЬ ИНФЕКЦИЙ В ГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУЛЬВЫ. Реуцкая М.А., Кулинич С.И. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2010. – №6. – С. 239-242.
2. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ВУЛЬВИТОВ. Кулинич С.И., Реуцкая М.А., Покиньчереда Т.В., Ежова И.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2013. – №5 (93). – С.42-48.

3. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции. Под ред. В.Н. Прилепской. // М.: МЕДпресс. — 1999. — С. 432.

4. Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз: этиология, патогенез, лечение. Левончук Е.А. // Мед. новости. — 2001. — №4. — С. 40-43.

5. Дистрофические заболевания вульвы. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Под ред. В.Н. Прилепской. // М.: МЕДпресс. — 1999. — С. 326-336. 

Популярные вопросы

У меня подозревают воспаление и есть кисты. Врач назначила в/в тиосульфат, в/м цефтриаксон, свечи дикловит. Только не пояснила это нужно одновременно все применять или как?
Здравствуйте! Чаще всего такой комплекс лечения проводится одновременно, но лучше уточнить у лечащего врача.

Здравствуйте. У меня опухли половые губы и клитор, есть жжение и творожные выделения с чем-то, цвет непонятен. Что это может быть и как лечить? До этого у меня было воспаление и лечение, и вот после этого пошло все это.
Здравствуйте! Так проявляется вульвовагинит. Порекомендую  Вам обратиться к акушеру- гинекологу и  провести обследование для выяснения причины воспаления. Это позволит правильно назначить терапию. На данном этапе  можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день , что позволит ограничить распространение воспаления и улучшит самочувствие.

Здравствуйте! Сильный зуд на половых губах, раздражение. В самом влагалище ничего не беспокоит. Что это может быть?
Здравствуйте! Так может проявляться аллергическая реакция или начинаться воспаление. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, нанося его 1 раз в день на зону дискомфорта 7 дней. Если облегчения не отметите, обратитесь на  консультацию ко врачу.

Доброе утро, у меня на  малых половых губах появился вульвит, я не знаю что делать и как надо лечить.
Здравствуйте! При появлении воспаления в области  малых половых губ можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Гель наносится тонким слоем 1 раз в день на протяжении 1 недели. При сохраняющихся жалобах необходимо обратиться на прием к специалисту.

Диагностика вульвита

Для диагностики вульвита в большинстве случаев достаточно простого ручного осмотра врача, а также взятия мазка на бактериологическое, бактериоскопическое и цитологическое исследование. Полученные результаты позволяет не только констатировать наличие воспаления, но и исключить злокачественные образования и установить возбудителя инфекции. Дополнительно врач может назначить анализ кала для выявления гельминтоза.

Прием врача при лечении вульвита

Диагностическую ценность для врача также будет иметь подробное описание симптомов и начальной стадии заболевания. Это упростит постановку диагноза и даст возможность исключить какие-либо сопутствующие инфекции. Ведь зуд, который вызывает вульвит, приводит (особенно часто у девочек) к появлению расчесов в области наружных половых органов, что также может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как педикулез (Pediculosis), дерматит (Dermatitis) или лишай. Также причиной появления зуда в области половых губ может стать любое заболевание, передающееся через половой путь, что иногда может потребовать консультации дерматовенеролога или проведения дополнительной диагностики.

Лечение лептотрихоза

Лечение данного заболевания является достаточно сложным занятием. Иногда случается так, что болезнь проходит без медицинского вмешательства, но практически всегда она носит устойчивый характер и, по мнению специалистов, требует соответствующей терапии.

В рамках лептотрихоза выполнение тонзилэктомии является неоправданным действием, ведь данная процедура не дает гарантий на полное излечение по причине наличия прочих пораженных зон, а удаление миндалин может и не потребоваться, особенно если они не поражены недугом.

По словам специалистов, прижигание пробок и антисептическое полоскание – процедуры малоэффективные в данном случае, точно так же, как и выскребание болезненного образования при помощи хирургической ложки и терапия на основе нистатина, леворина и декамина.

ВАЖНО: Во многих случаях данное заболевание появляется при нарушении баланса витаминов и неправильном углеводно-белковом обмене. Специалисты считают, что в детском возрасте лептотрихоз может возникать по причине недостаточности гигиены полости рта

Высокими результатами при лептотрихозе отличается промывание лакун при помощи 1-2% раствором декариса и 0,1% раствора хинозола, либо полоскания на их основе.

Неплохо себя зарекомендовало в решении данной проблемы воздействие холода. В ходе криовоздействия происходит локальное замораживание пораженных областей небных миндалин. Глоточные гранулы, язычная миндалина и боковые валики не подлежат влиянию холода, но отмечается их постепенное очищение в результате заморозки пораженных зон небных миндалин.

Кроме прочего, лептотрихоз успешно лечится при помощи ультрафиолетового облучения и лазеров, причем области поражения остаются нетронутыми на необлученных зонах.

Для укрепления иммунной системы пациента проводится витаминная терапия, параллельно осуществляется лечение основного заболевания, если оно имеется.

Диагностика вульвита

Подтвердить симптомы и назначить лечение вульвита может только гинеколог, так как несмотря на визуальную очевидность некоторых признаков, существует ряд патологий, которые имеют схожее клиническое течение. В частности к этой группе можно отнести опасный онкологический процесс – рак вульвы.

Комплексная диагностика заболевания предполагает проведение тщательного осмотра половых органов при помощи стандартного набора гинекологических инструментов и при необходимости эндоскопического оборудования. Врач также проводит ректальную пальпацию и обязательно назначает пациентке анализ кала, для исключения гельминтоза. Далее гинеколог возьмет мазки со слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища для проведения бактериоскопического и бактериологического теста.

В первом случае образец биологического материала исследуется под микроскопом, с целью точной идентификации возбудителя вульвита. При бактериологическом исследовании микробиолог производит посев материала на питательную среду с последующим выделением причинного штамма возбудителей. Также бактериологический посев дает возможность провести тест на чувствительность обнаруженных патогенов к различным видам антибактериальных препаратов.

Другие заболевания из группы Болезни зубов и полости рта:

Герпес

Белое пятно на клиторе может быть признаком генитального герпеса, для которого характерно появление высыпаний в виде белый пятен и точек. Генитальный герпес передается половым путем, заболевания провоцируют вирус герпеса 1 и 2 типа, чаще 2.

Чаще болеют генитальным герпесом люди со слабым иммунитетом, а также те, кто ведет беспорядочную половую жизнь, не предохраняется презервативами. Нужно помнить, что барьерная контрацепция значительно снижает вероятность заражения ИППП.

Кроме характерных высыпаний при генитальном герпесе пациента беспокоят следующие симптомы:

• покраснение пораженного участка;
• зуд, жжение;
• боль при мочеиспускании;
• признаки общей интоксикации, повышение температуры, слабость, недомогание;
• увеличение лимфатических узлов в паху.

Герпес является неизлечимым заболеванием, инфекцией заражено 90% населения, но не все болеют генитальным герпесом. Кроме того, заболевание проявляет себя только в период обострения, который длится 1-2 недели. После выздоровления высыпания пропадают.

Белые пятна на клиторе и половых губах при герпесе лечат противовирусными препаратами, например, Ацикловиром. Средство принимают внутрь в виде таблеток, а также наносят на пораженные участки в виде мази.

В комплексном лечении показан прием иммуномодуляторов и витаминов. Необходимо сбалансированно питаться, побольше отдыхать, а также соблюдать половой покой в период лечения герпеса.

Методика спринцевания влагалища

У спринцевания влагалища есть свой алгоритм выполнения процедуры. Заключается он в следующем:

Женщина занимает положение лежа на гинекологическом кресле или кушетке, которые застелены клеенкой и чистой пеленкой или простыней. Снизу под таз подставляется специальное судно, в которое будет стекать раствор. Если делается горячее спринцевание, то судно не нужно, так как при использовании наконечника Морозова или промывателя Пинкуса жидкость по трубке сливается прямо в ведро

После того, как пациентка заняла надлежащую позицию, акушерка осторожно вводит наконечник кружки или другого инструмента во влагалище, снимает зажим с резиновой трубки и жидкость начинает поступать внутрь. Кружку при этом удерживают на высоте около метра над уровнем живота женщины.

С особой осторожностью необходимо проводить спринцевание влагалища девушкам, не имевшим половых контактов, так как имеется шанс повредить девственную плеву. При проведении процедуры таким пациенткам пластиковый наконечник заменяется на резиновый катетер, а раствор вводится под небольшим напором.. Стоит отметить некоторые моменты, при которых спринцевание влагалища не делается

К ним относятся: беременность, менструация, первые несколько дней после родов или аборта. К тому же не надо забывать, что частые промывания могут нарушить естественную микрофлору влагалища, а это уже грозит быстрым размножением патогенных микроорганизмов и, как следствие различного рода осложнениями. Поэтому любое спринцевание, даже если оно лечебное, не должно проводиться без консультации и назначения гинеколога.

Стоит отметить некоторые моменты, при которых спринцевание влагалища не делается. К ним относятся: беременность, менструация, первые несколько дней после родов или аборта. К тому же не надо забывать, что частые промывания могут нарушить естественную микрофлору влагалища, а это уже грозит быстрым размножением патогенных микроорганизмов и, как следствие различного рода осложнениями. Поэтому любое спринцевание, даже если оно лечебное, не должно проводиться без консультации и назначения гинеколога.

Также хотелось бы развеять некоторые мифы по поводу спринцевания влагалища как способа предотвратить наступление беременности или защитить от инфекций, передающихся половым путем. Гинекологами всего мира научно доказано, что ни один раствор не снижает риск нежелательного зачатия, даже если спринцевание было проведено сразу после полового акта. Что касается инфекционных заболеваний — также не имеется никаких достоверных фактов, что промывание влагалища антисептическими растворами помогут избежать заражения.

Лечение

Лечение заболевания зависит от результатов обследования. По окончании диагностики устанавливается возбудитель, состояние общего здоровья, сопутствующие заболевания и другие особенности. От всех этих факторов зависит тактика.

Лечение подразделяется на две большие группы – системное и местное.

Системное лечение – это медикаменты для лечения основного заболевания. Используются препараты таких групп:

• антибиотики;
• противовоспалительные;
• антигистаминные (уменьшают отек);
• кортикостероиды (уменьшают зуд и воспаление);
• противогрибковые;
• и другие.

При обнаружении болезней, передающихся половым путем, лечение проходят одновременно оба половых партнера, на время лечения сексуальные контакты исключаются.

Местное лечение – это спреи, кремы, мази, теплые ванночки для облегчения симптомов. Особое значение имеет интимная гигиена, многократная обработка гениталий дезинфицирующими средствами.

При выраженной клинической картине и неэффективности консервативного лечения неоходимо проведение операции – обрезание крайней плоти (циркумцизия)

Лечение

Своевременная терапия этих болезней крайне важна. Недолеченные микозы способны переходить в запущенную форму и приводить к развитию других заболеваний органов малого таза – воспалительных процессов в матке, яичниках и маточных трубах, цистита, кольпита, эрозии шейки матки и пр. В особо запущенных случаях хронический грибок влагалища косвенным образом может повлиять на сложности с зачатием, нормальное вынашивание и рождение ребенка.

Лечение микозов должно осуществляться под контролем специалиста. Врач займется сбором анамнеза, проведет осмотр на кресле, назначит необходимые лабораторные исследования и на основании полученных результатов подберет соответствующие медикаменты. Нерациональное самолечение с использованием средств народной медицины и сомнительных советов крайне не рекомендовано. Обычно именно оно как раз и приводит к переходу болезни в запущенную форму с периодическими рецидивами.

Лечение микозов направлено на решение следующих задач:

• Уничтожение грибковой инфекции.
• Уменьшение болезненных ощущений.
• Нормализация микрофлоры.
• Устранение болезнетворных агентов.
• Повышение защитных сил организма.

Для достижения этих целей обычно используются противогрибковые препараты (для наружного применения (мази, свечи) и для приема внутрь (таблетки), иммуномодуляторы, витаминные комплексы, в редких случаях может потребоваться прием антибиотиков. Важная роль отводится коррекции питания: желательно уменьшить количество простых углеводов, сладостей, дрожжевой выпечки, ферментированных сыров, пива и кваса.

Помимо лекарственных препаратов с противогрибковым действием, назначенных во время гинекологической консультации, важное место в терапии микозов занимает использование восстанавливающего геля “Гинокомфорт”. Данное средство прошло клинические исследования, доказавшие его высокую эффективность в составе комплексной терапии кандидоза для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и в борьбе против грибка

Гель имеет в составе молочную кислоту, пантенол, бисаболол, экстракт ромашки, масло чайного дерева. Благодаря данным активным компонентам, его применение способствует восстановлению и поддержанию нормальной вагинальной микрофлоры после лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами, уменьшает воспаление, снимает зуд и раздражение. Гель был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы.

Профилактика воспаления половых губ

Для профилактики вульвита необходимо, прежде всего, соблюдать интимную гигиену. Рекомендуется использовать средства, предназначенные специально для ухода за интимными зонами. Для этой цели хорошо подходят Моющие гели для интимной гигиены Гинокомфорт, которые разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС с учетом особенностей микрофлоры половых органов. Они не пересушивают слизистую оболочку и не нарушают кислотно-щелочной баланс. Данные средства имеют пакет необходимых документов и сертификатов качества.

Среди других мер профилактики воспалительных процессов в области половых губ можно отметить следующие:

• Правильное осушение половых органов после гигиенических процедур. Оно должно проводиться чистым полотенцем или салфеткой в направлении спереди назад или аккуратными промакивающими движениями.
• Тщательный подбор нижнего белья. Оптимально, если это будет белье из натурального и мягкого материала, которое не будет сдавливать или натирать промежность.
• Общее поддержание иммунитета, что позволит организму самостоятельно бороться с инфекцией и подавлять размножение болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы урогенитального кандидоза

У женщин при урогенитальном кандидозе наблюдается отек и покраснение слизистой половых органов, со временем на поверхности образуется белый налет. Белесое выделение может иметь хлопьевидный, сливкообразный или творожистый вид. В деликатных местах появляется зуд и жжение. В запущенных случаях выделения могут приобретать слизисто-гнойный характер.

Урогенитальный кандидоз у мужчин может никак не проявляться зачастую представители сильного пола являются кандидоносителями. Иногда симптоматика молочницы схожа с баланопоститом, уретритом или баланитом.

Симптомы мужского кандидоза:

• Зуд и раздражение полового органа.
• Чувство жжения.
• Неприятный запах.
• Нарушения мочеиспускания.
• Белый творожистый налет в районе головки члена.
• Неприятные ощущения обычно усиливаются во время сна, после водных процедур или секса.