Белые творожистые выделения без запаха

Влагалищные выделения в норме

Влагалищное содержимое – собирательный термин, это система, в которую входит отделяемое бартолиновых желез, канала шейки матки, эндометрия и др. Каждый из этих органов выделяет свой секрет со своими характеристиками:

• бартолиновые железы выделяют прозрачный и полужидкий секрет;
• секрет канала шейки матки зависит от фазы менструального цикла, например, при овуляции – жидкий и прозрачный, перед менструацией – может иметь желтоватую окраску, становиться вязким;
• эндометрий выделяет жидкий, светлый и скудный секрет.

Причины выделений в зависимости от возраста

Появление выделений – белей — не всегда говорит о наличии патологии. У новорожденных девочек в течение первых 10 дней жизни, у 20% подростков, проходящих половое созревание, их появление считается одним из вариантов нормы и объясняется особенностью работы влагалища и других структур репродуктивной системы вследствие гормональной перестройки. Появление выделений у девочек-подростков в 58% случаев связано с гиповитаминозами, интоксикацией организма, болезнями сердца, почек, крови. Свое влияние оказывают инфекционные и эндокринные заболевания. У 30% девочек причина появления таких выделений кроется непосредственно в гинекологических заболеваниях, чаще инфекционной природы. И как отмечают эксперты, эта цифра год от года растет. Причина в широком распространении половых инфекций и раннем начале половой жизни. Несмотря на юный возраст, бели могут быть ранним симптомом доброкачественных или злокачественных опухолей гениталий.

У женщин репродуктивного возраста

Использование внутриматочных контрацептивов увеличивает вероятность развития гинекологических заболеваний, что и приводит к формированию симптомов.

Классификация белей в зависимости от причины их появления

В клинической практике существует классификация, которая позволяет не только предположить причину, но и определить звено, уровень, где произошел сбой:

Вестибулярные

Образуются в результате усиления деятельности желез, расположенных в вульве. Это может свидетельствовать о вульвитах, бартолинитах различной этиологии (вирусной, грибковой, аллергической), а также фурункулезе кожи в области промежности и др.

Влагалищные

Свидетельствуют об усилении выделения влагалищного транссудата, а причина может скрываться в наличии инородных предметов, аллергических или атрофических вагинитах, кольпитах и даже новообразованиях.

Цервикальные

Образуются при чрезмерной активности цервикального канала, и в первую очередь необходимо исключить вирусные, бактериальные поражения шейки матки и онкопатологии.

Маточные

Более серьезные и опасные симптомы, при которых нужно исключить эндометрит, осложнения рака эндометрия, аномалии положения матки.

Трубные

Бели этого типа могут сопровождать рак маточных труб и другие серьезные и опасные патологии. В следующих материалах мы продолжим разговор об особенностях клинической картины, симптомах, диагностики и, конечно, лечении.

Текст: Юлия Лапушкина.

Белые творожистые выделения

Классическим заболеванием, которое протекает с выделениями крошковидного или творожистого характера, с кисловатым молочным запахом, зудом, дискомфортом и краснотой половых органов, является «молочница» или кандидоз. Он возникает в результате активации условно-патогенным грибком рода кандида при снижении иммунной защиты слизистых половых путей или общей сопротивляемости организма.

Особенно часто с молочницей встречаются женщины с тяжелыми физическими нагрузками, стрессами, часто и длительно болеющие, принимающие гормональные контрацептивы, худеющие на диетах и имеющие лишний вес.

Нередки творожистые выделения при беременности.

При сочетании кандидоза с эрозией в области шейки матки могут возникать розовые творожистые выделения (выделение свежей крови с эрозированной поверхности), из-за контактного кровотечения и обострения процесса на фоне инфекции. Иногда при сочетании молочницы с нарушениями гормонального фона могут возникать коричневые творожистые выделения (из-за примеси свернувшейся крови).

Причины появления белей – норма и патологические состояния

Физиологические бели, то есть не связанные с заболеваниями, обычно связаны со стимуляцией эстрогенами. Это не обязательно ненормальное состояние или состояние, требующее активного лечения.

Например, Leucorrhoea gravidarum – увеличение выработки слизи, типичное для беременности и стимулируемое увеличением синтеза эстрогенов, это не проявление болезни. Это полезный механизм для защиты и очистки влагалищного канала, для защиты матки. Или лейкорея у новорожденных девочек, происходящая в течение короткого времени после рождения.

Однако бели могут возникать и при наличии различных патологических состояний, таких как:

• полипы или миомы матки;
• цервицит;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• эктропион;
• вульвовагинит;
• гинекологические опухоли;
• принимаемые лекарства, попадание инородных тел или различных химических веществ.

Частой причиной лейкореи является наличие в шейке матки полипа, выделяющего слизь. Это доброкачественная гормональная опухоль, которую гинеколог легко диагностирует во время осмотра. Полипы матки чаще образуются у зрелых женщин (от 40 лет и старше).

Цервицит –  воспаление шейки матки, острое или хроническое, возникает из – за различных причин, таких как:

• бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
• наличие внутриматочных спиралей в противозачаточных целях;
• аллергия на презервативы;
• воздействие раздражающих химических веществ, таких как спермициды, или частое спринцевание.

В этих случаях во время гинекологического осмотра шейка матки выглядит красной с небольшими и многочисленными локализованными красными точками, называемыми петехиями (отсюда и название клубничная).

Воспалительные заболевания органов таза вызванные бактериальной инфекцией: матки, маточных труб, яичников. Пациентки могут жаловаться на различные сопровождающие симптомы, такие как:

• выделения из влагалища;
• боль в животе;
• жжение при мочеиспускании;
• болезненный половой акт;
• нерегулярный менструальный цикл;
• лихорадка.

Нерегулярный менструальный цикл

Эктропион является изменением части шейки матки вблизи влагалищного канала. Ткань цервикального канала расширяется по направлению к влагалищному каналу. Патология может быть врожденной или  развиться в результате рваных ран во время родов или инфекции.

Trichomonas vaginalis – простейшее, вызывающее частые инфекции влагалища, шейки матки, уретры и иногда мочевыводящих путей. Передача происходит при половом контакте или (реже) при использовании зараженной одежды или предметов. 

Другими патогенами, которые могут вызвать вульвовагинит, являются инфекции:

• Candida Albicans;
• Gardnerella vaginalis;
• Простой герпес;
• Гонорея;
• Chlamydia trachomatis.

Гинекологические опухоли развиваются довольно часто у женщин после рака молочной железы и рака толстой и прямой кишки. Наиболее частый симптом – посткоитальная, межменструальная или постменопаузальная кровопотеря. 

Другие симптомы: боль внизу живота, повышенная вагинальная секреция.

На баланс влагалища женщины,  могут влиять и другие факторы, раздражающие влагалище и вызывающие аномальные выделения:

• смена продуктов, используемых для интимной гигиены;
• моющие и смягчающие средства для стирки белья;
• интимные спреи, кремы;
• частые спринцевания;
• противозачаточные гели или пены;
• лекарства, например антибиотики;
• тампоны;
• полное бритье лобка.

Лечение молочницы и других инфекций

Как мы уже разобрались, творожистые бели – это явный признак кандидоза. Поэтому терапия обязательно будет содержать антибиотики с противогрибковым эффектом. Сегодня довольно много препаратов в местной форме для лечения кандидоза. Это свечи Пимафуцин и Нистатин преимущественно от молочницы, Гексикон – антисептик, убивающий всю патогенную флору, Тержинан – комплексный препарат с 2 антибиотиками от самых распространенных бактерий, противогрибковым средством от кандидоза и преднизолоном для купирования воспаления.

Сочетание творожистых белей с ЗППП требует употребления системных антибиотиков. Избавиться от трихомонад или сифилиса одними свечами не удастся. А иногда и хроническая молочница требует назначения препаратов перорально для достижения более высокой концентрации в тканях.

Главный момент – даже одна молочница не лечится только у женщины, терапия необходима и половому партнеру. С этой целью используют мази и крема местно и однократно таблетку Флуконазола в расчете активного вещества в 150 мг. А если вместе с кандидозом существуют венерические инфекции, мужчину вызовут к венерологу для обследования и лечения.

В дальнейшем женщине могут назначить препараты, укрепляющие местный иммунитет влагалища, например, Кольпоцид или лекарственные средства с лактобактериями.

Терапия беременных

Лечить будущих мам с творожистыми белыми выделениями необходимо крайне осторожно, поэтому принимать таблетки противогрибковых антибиотиков перорально запрещено. В этот период женщина может рассчитывать при кандидозе только на свечи

Разрешен Пимафуцин, а также Тержинан, если присутствует и бактериальная инфекция.

Народные методы при творожистых белях

Врачи не советуют полагаться только на домашние средства при кандидозе. Хотя некоторые рецепты помогали и продолжают помогать многим женщинам:

• Спринцевания настоями или отварами календулы, ромашки, раствором соды. Травы очищают слизистую от бактерий, а сода приносит временное облегчение от зуда при молочнице;
• Готовый гинекологический сбор из аптеки внутрь обладает противовоспалительным и антисептическим действием;
• Ванночки с раствором медного купороса обеззараживают слизистую;
• Санация Хлоргексидином или Мирамистином – это промывание от выделений половых путей мощными антисептиками, помогает убить все патогенные микроорганизмы, но с ними могут пропасть и родные лактобактерии;
• Тампоны, смоченные в свежем кефире, действительно помогают восстановить полезную флору влагалища. Лучше делать такие процедуры на ночь в течение недели после основного лечения кандидоза.

Жидкие выделения во время беременности

Жидкий прозрачный секрет во время беременности – естественное явление для периода вынашивания малыша. Водянистые выделения появляются приблизительно через три месяца после зачатия, когда организм вырабатывает эстроген уже в достаточном количестве. Медицинская помощь требуется при следующих симптомах:

• ощущение жжения и зуда;
• примеси крови в жидкости;
• тянущие боли внизу живота;
• покраснение наружных половых органов.

При таких симптомах часто диагностируют молочницу, кольпит, подтекание околоплодных вод, бактериальный вагиноз или генитальный герпес. Лечение в условиях стационара должно быть незамедлительным, иначе существует риск инфицирования ребенка во время родов. Женщина на протяжении всей беременности должна следить за своими выделениями, оценивать их характер и прислушиваться к сопутствующим симптомам.

Причин для беспокойства нет, если жидкость не вызывает зуд и раздражение, не имеет запаха, при мочеиспускании женщина не чувствует жжения и боли.

Лечение выделений из влагалища

Нормальные выделения из влагалища не требуют какого-либо лечения. При наличии патологической лейкореи, напротив, необходимо прибегать к терапии, которая может варьироваться в зависимости от триггерной причины.

Гинеколог может назначить:

• Местную терапию вагинальными свечами или кремами / гелями;
• Системную терапию в таблетках. Антибиотики или противовирусные препараты назначаются при наличии бактериальной или вирусной инфекции шейки матки или влагалища. Если причиной является венерическое заболевание, передающееся половым путем, половой партнер также должен пройти медикаментозную терапию. Противогрибковые препараты показаны в случае присутствия грибковых паразитов, например, в случае вагинального кандидоза. Терапия выбора в случае инфекции Trichomonas vaginalis – метронидазол.
• Дополнительные средства. Например, продукты на натуральной основе, увлажняющие и снимающие раздражение наружных половых органов – кремы на основе календулы, гиалуроновой кислоты.

Системная терапия в таблетках

Следует избегать вагинальных спринцеваний, если они не предписаны гинекологом, потому что они связаны с обеднением защитного слизистого слоя слизистой оболочки влагалища и бактериальной флоры и могут в конечном итоге способствовать сохранению и усилению состояния лейкореи.

Если патология вызвана хирургическими проблемами, назначается операция. Хирургическое вмешательство – вариант в случае:

• больших кист яичников, которые не уменьшились при приеме противозачаточных таблеток;
• больших полипов или миом матки;
• злокачественных опухолей – всегда требуется гистерэктомия, то есть полное удаление всей матки с придатками и лимфатическими узлами в тазу.

Причины появления белей

Если у женщины появились чрезмерные выделения из половых путей белого цвета с желто-зеленым оттенком, неприятным запахом и примесью гноя или крови – в организме точно развивается патология. Такие выделения обычно сопровождаются  жжением, зудом и постоянным ощущением влажности в области половых органов. Самые распространенные причины – воспалительный процесс, новообразования (злокачественные/доброкачественные), инфекции, сахарный диабет и несоблюдение правил интимной гигиены.

К инфекционным факторам, способным спровоцировать патологические белые выделения из влагалища относят:

• бактериальный вагиноз;
• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• кандидоз.

С возрастом организм меняется, появляются новые заболевания из-за резкого перепада женских гормонов, что тоже может вызвать появление патологических белых выделений. Еще одна причина появления необычных белей – смена полового партнёра. Это связано с изменением привычной микрофлоры и вторжением бактериальной среды нового сексуального партнера.

Когда следует обращаться к гинекологу?

Независимо от наличия неприятных симптомов, любая женщина должна посещать гинеколога два раза в год. Это позволяет выявлять различные скрытые заболевания и своевременно их лечить. Если же нет такой возможности, то гинеколога необходимо незамедлительно посетить при выявлении неприятных симптомов различного рода, таких как: зуд и жжение, изменения цвета и консистенции выделений, тянущие боли внизу живота, творожистые выделения у женщин.

Если вы столкнулись с этими проблемами, специалисты нашей клиники всегда рады вам помочь и предложить следующие услуги:

• Диагностирование и лечение заболеваний органов малого таза;
• Консультация и подбор индивидуальной контрацепции;
• УЗИ ОМТ;
• Введение и удаление ВМС;
• Консультации при планировании беременности и др.

В нашем медицинском центре доступен весь спектр гинекологических услуг, а удобное время приёма сделает ваш визит к врачу не столь обременительным. 

Теперь чтобы посетить врача, не обязательно записываться в городскую поликлинику на свободное время. При обращении в наш медицинский центр вы сами определяете наиболее удобное для вас время приёма. Это очень удобно и позволяет своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь, даже в выходной день.

Полезная информация по теме:

• Анализы на половые инфекции
• Прием гинеколога в клинике
• Диагностика гинекологических заболеваний
• Анализы в клинике и выезд на дом
• Диагностика кожных заболеваний
• Лечение выделений
• Диагностика при выделениях из уретры
• Хламидиоз
• УЗИ малого таза
• УЗИ на дому

• УЗИ простаты
• Причины выделений у женщин
• Причины выделений у мужчин
• Диагностика половых инфекций

Выделения при беременности

Во время беременности любые изменения в характере влагалищной секреции вызывают беспокойство будущей матери и ее врача.

Если слизь у беременной прозрачная или белого цвета, без зуда и неприятных ощущений – это, вероятней всего, физиологичное явление. Количество выделений намного увеличивается в период перед родами.

Если выделения у женщин, готовящихся стать матерью, становятся творожистыми, это признак молочницы.

Первопричины кандидоза у беременных часто связаны со снижением иммунитета, вызванного гормональной перестройкой организма, инфекционной болезнью, приемом антибиотиков, использованием гормональных препаратов.

Подробные признаки патологических выделений

Патологическими называют выделения у женщин, если являются симптомом воспаления, опухолей половых органов и ИППП (половых инфекций). У здоровой женщины выделения не могут стать причиной жжения, дискомфорта, зуда, раздражения и других неприятных ощущений. Мазок на микрофлору покажет количество лейкоцитов в пределах нормы, не повышенное.

Симптомы патологических выделений, требующих срочной диагностики и лечения:

• Выделения коричневого, розового или кровянистого цвета в любое время вне менструаций.
• Привычное количество менструальной крови меняется: становится меньше, больше. Месячные проходят с болью либо пропадают совсем.
• Обильные выделения белого, зеленого, желтого, темного оттенков, нехарактерных для менструального цикла.
• Выделения, сопровождающиеся зудом, болью в животе и неприятным запахом.

Если во влагалищных выделениях появились прожилки крови и сгустки, а бели стали похожи на мясные помои – нужно срочно обращаться к гинекологу, сдать мазки, анализы крови и мочи, сделать УЗИ. Это грозные симптомы, указывающие на высокую вероятность раковой опухоли.

Важно понимать, что причиной появления выделений не обязательно может быть заболевание половой системы. Их могут вызвать и патологии другого типа, не имеющие связи с половыми органами

Но в любом случае, обследование нужно начинать у гинеколога.

Причины

Вагинальную грибковую (дрожжевую) инфекцию вызывают грибки рода Кандида (Candida). Влагалище в норме содержит сбалансированное сочетание микрофлоры, включая кандиды и бактерии. Лактобациллы выделяют кислоту, которая предупреждает избыточный рост грибков. Этот баланс может быть нарушен и способен привести к кандидозу. Большое количество грибковой микрофлоры вызывает влагалищный зуд, жжение и другие классические признаки дрожжевой инфекции.

Избыточный рост грибков может быть результатом:

• применения антибиотиков, которые подавляют вагинальные лактобактерии и меняют pH (кислотно-щелочной баланс) влагалища;
• беременности;
• неконтролируемого диабета;
• ослабленного иммунитета;
• применения пероральных контрацептивов или гормональной терапии, которая повышает концентрацию эстрогенов.

Candida albicans — самый распространённый тип грибков, вызывающих дрожжевую инфекцию. Иногда причиной становятся и другие кандиды, но стандартное лечение обычно направлено против Candida albicans. Инфекцию, вызванную другими типами грибков, сложнее лечить, и она требует более агрессивной терапии. Дрожжевая инфекция может возникнуть после некоторой сексуальной активности, особенно при орально-генитальном сексуальном контакте. Однако кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путём, поскольку может развиться даже у сексуально неактивных женщин.

Белые выделения из влагалища – что это может значить?

Белые выделения из влагалища – совершенно нормальное явление. Проблема возникает, когда они приобретают плотную консистенцию, которая начинает напоминать творог, и в них появляются многочисленные комочки. Такие симптомы могут указывать на инфекции дрожжей (грибков) рода Candida albicans, которые колонизируют влагалище, область промежности, половые губы и задний проход, также вызывают дополнительные проблемы. 

Наиболее распространенные симптомы молочницы включают в себя постоянный зуд и жжение в интимной области и влагалище, покраснение и отек половых губ, а также ощущение сухости во влагалище. Обычно белые выделения при грибковой инфекции не имеют неприятного запаха, но иногда можно почувствовать запах, похожий на дрожжи. 

Белые выделения из влагалища

Как лечить белые выделения из влагалища? Прежде всего, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, который назначит свечи или мази с противогрибковыми веществами. Чаще всего требуется применение обеих форм лекарств – свечи излечивает инфекцию во влагалище и восстанавливают нормальную микрофлору половых путей, в то время как мази, наносимые на половые губы и анальную область, сводят к минимуму неприятные симптомы – зуд и жжение.

Как меняются естественные выделения из влагалища?

Консистенция, вязкость и плотность нормальных белых выделений варьируются в зависимости от фазы менструального цикла. За эти изменения отвечают женские гормоны-эстрогены и прогестерон. 

• На начальном этапе цикла (до овуляции), когда уровни эстрогена повышаются, выделения беловатые, скудные, прозрачные и вязкие. 
• Во время овуляции задача слизи – облегчить оплодотворение и защитить сперму. Слизь тогда становится самой обильной, тянущей, прозрачной, менее вязкой. Она напоминает белок куриного яйца. 
• После овуляции слизь сгущается, становится пухлой, густой и непрозрачной. Такая слизь отлично защищает родовые пути от инфекций. 
• Последняя фаза цикла – менструация. В этот период слизь выделяется вместе с менструальной кровью.

Изменение характера цервикальной слизи до и после овуляции

Внешний вид и количество выделяемой слизи также меняются с возрастом женщины. У девочек видны непахучие, скудные, белые выделения. В репродуктивном периоде количество выделяемой слизи значительно увеличивается и уменьшается в период полового созревания. После менопаузы выделения почти перестают вырабатываться.

Молочница после первого полового акта

Первая близость с мужчиной может принести и первую неприятность — молочницу, возникновение которой не всегда связано с ее наличием у партнера. Однако симптомы заболевания, безусловно, пугают девушку и приводят к мысли о заражении, в том числе венерическим заболеванием. Однако это следствие других причин.

Дело в том, что начало половой жизни является физическим и психологическим стрессом для молодого женского организма. Но самое главное в том, что происходит перестройка всех его систем, прежде всего гормональной. Кроме того, после дефлорации в разрывы на девственной плеве действительно могут проникнуть грибки или микробы. Все это чревато и развитием вагинального кандидоза.

Поэтому так необходимо ответственно относиться к половым связям, соблюдать правила гигиены после секса и сделать перерыв между самым первым и последующими половыми актами.

Что такое бели

Термин, который происходит от латинского «fluor albus», буквально означает — истечение, то есть- это патологические выделения из половых путей. И это один из самых распространенных симптомов целой группы гинекологических болезней, имеющих разные причины. Эти чрезмерные по количеству и характеру выделения могут быть водянистыми, иметь зеленоватые или другие примеси с неприятным запахом, все это сопровождается зудом, возможно, жжением и ощущением влажности. Самой частой причиной появления таких симптомов является воспаление слизистой оболочки матки в сочетании с другими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы.

Как определить грибок в ушах? Диагностика отомикозов

Помимо непосредственного осмотра пациента врачом и сбора анамнеза, существуют специфические методы исследования, позволяющие поставить точный, а главное, своевременный диагноз.

1. Микроскопическое исследование проводится с целью детального анализа отделяемого из уха. Для этого используются как нативные препараты, так и специально подготовленные (например, окрашенные). Таким образом, описываемые при отомикозе симптомы должны подтверждаться характерной картиной, например, наличием спор или мицелл в зависимости от конкретной стадии развития патогенных грибов.
2. Культуральные исследования или бакпосев заключаются в высевании образца, полученного путем соскоба из внешнего или среднего уха, на специальные питательные среды. В зависимости от последующего роста колоний можно не только поставить предварительный диагноз, но и предположить наиболее эффективный метод лечения.

Опытные врачи Клиники Доктора Коренченко обращают внимание на то, что тяжело поставить диагноз отомикоз при использовании только одного из перечисленных методов, поэтому в большинстве случаев необходимо рассматривать совокупность полученных результатов

Причины появления молочницы после секса

Многих женщин беспокоит, почему появилась молочница. Причины, по которым она возникает, можно условно разделить на 3 группы: первая связана непосредственно с половым актом, вторая — с состоянием здоровья женщины, третья — с вопросами гигиены.

Первая группа описывает риски молочницы, которые непосредственно возникают при интимных отношениях:

• изменение гормонального баланса организма и кислотно-щелочной среды влагалища во время секса, в частности, из-за попадания спермы. Это приводит к временному увеличению pH, чем при определенных благоприятных факторах могут «воспользоваться» грибки Candida;
• аллергическая реакция на средства защиты: материал и смазку презерватива, а также гели, используемые при сексе;
• близость с больным партнером, о чем женщина может не знать. Заболевание передается от мужчины к женщине в 30% случаев при занятиях разными видами секса;
• незащищенный секс. Столь опасный вид близости приводит к молочнице в половине случаев;
• беспорядочные половые связи;
• первый половой акт;
• микротравмы во время секса;
• недостаточная гигиена после акта или ее отсутствие.

Молочница всегда является «миной замедленного действия», так как малейшее изменение здоровья, образа жизни или эмоционального состояния женщины может создать условия для размножения грибков.

К ним относятся:

• молочница, которую не долечили;
• дисбаланс микрофлоры влагалища;
• ослабление иммунитета, стресс;
• длительный прием антибиотиков, которые «убивают» полезные бактерии в организме, в том числе и влагалища;
• хронические инфекции и заболевания, связанные с работой эндокринной системы (сахарный диабет), желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз);
• венерические заболевания;
• аллергия, которая может стать причиной постоянных рецидивов молочницы;
• изменение гормонального фона и повышение вагинального pH, что наблюдается при беременности, в начале менструации, при сбое менструального цикла, длительном приеме противозачаточных гормональных препаратов, менопаузе.

Нарушение основных правил чистоплотности чревато негативными последствиями, в частности того, что появилась молочница.

Заболевание могут вызвать и вполне нейтральные причины:

смена климата;
долгое пребывание в мокром белье или купальнике;
использование одних и тех же предметов гигиены вместе с зараженным партнером;
не соблюдение мер предосторожности при посещении бани и бассейна;
постельное белье.

Признаки и симптомы

Появление в мошонке небольшого, эластичного, безболезненного образования может быть первым признаком болезни, который должен стать поводом для обращения ко врачу

Важно понимать, что на начальных стадиях, болезнь себя практически ничем не проявляет. Клинические симптомы возникают уже при разрастании опухоли и/или переходе злокачественного процесса на семенной канатик.

Нужно срочно идти на консультацию к онкоурологу при появлении следующих симптомов:

• увеличение одного или обоих яичек в размере;
• появление на поверхности текстикул уплотнения, узелка;
• припухлость и покраснение мошонки;
• дискомфорт при ходьбе.

Раковая опухоль в запущенной стадии сопровождается сильной слабостью, тошнотой, резким снижением массы тела, потерей аппетита и другими неспецифическими симптомами.

Диагностика

Для обнаружения новообразований яичек применяется дифференциальная диагностика, включающая:

• осмотр онкоуролога;
• анализы крови, в том числе на онкомаркеры: b-ХГЧ, альфа-фетопротеин (АФП) и лактатдегидраназу (ЛДГ);
• анализы мочи;
• УЗИ, КТ, МРТ мошонки, органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• редко — пункционную биопсию органа.

При наличии показаний выполняется рентген или КТ легких, сцинтиграфия и ряд других исследований. Опухолевые поражения яичек дифференцируют от водянки оболочек яичка (гидроцеле), острого и хронического орхита, эпидидимита.

Какие методы лечения применяются

Заболевание предполагает комплексное лечение, включающее хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию. Медикаментозное лечение при такой патологии не проводят, поскольку никакого результата оно не дает.

Хирургическое лечение опухоли яичек в центре хирургии клиники GMS выполняется с применением наиболее результативных техник, позволяющих тотально иссечь патологически измененные ткани, исключая возможность дальнейшего распространения злокачественного процесса. Для этого наши специалисты выполняют следующие операции:

• Орхофуникулэктомия — стандартное вмешательство при новообразованиях мужских половых желез. Операция осуществляется под общей анестезией, через паховый доступ. Врач иссекает текстикул единым комплексом с придатком и семенным канатиком. Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование. При агрессивных формах рака или более запущенных стадиях, операция дополняется забрюшинной лимфаденэктомией.
• Резекция яичка — малотравматичная операция, выполняющаяся при доброкачественных новообразованиях или при злокачественном поражении единственного яичка. В этом случае, хирург удаляет лишь поврежденные ткани, а для предупреждения распространения злокачественного процесса проводится химиотерапия.

Оперативное лечение у подавляющего большинства пациентов с опухолью яичка заключается в хирургическом удалении яичка и семенного канатика. По желанию пациента одновременно может быть выполнена имплантация протеза яичка.

Пациентам, планирующим впоследствии решение репродуктивных задач, накануне операции целесообразна криопрезервация спермы, так как все методы лечения опухоли яичка сопряжены с риском временного или постоянного снижения фертильности.

При наличии факторов риска или выявлении отдаленных метастазов, обязательно проведение химиотерапии. Дозировка, комбинация химиотерапевтических средств и продолжительность лечения определяются врачом-химиотерапевтом. В некоторых случаях также показано проведение лучевой терапии.

Современные методы лечения опухолей яичек обладают высокой эффективностью и, при своевременном и правильном использовании, позволяют излечить пациента даже при метастатических формах рака.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

Профилактика болезни

Гарантированного способа избежать развития опухоли текстикул не существует. Профилактика злокачественных новообразований заключается в предупреждении факторов, способствующих развитию болезни:

• своевременная диагностика и лечение крипторхизма (желательно, на 1-м году жизни);
• регулярное проведение самообследования мошонки;
• при возникновении любых симптомов, описанных выше, — немедленное обращение к врачу;
• избегать травм, переохлаждения и перегрева яичек.

Изменения в яичках далеко не всегда обусловлены наличием рака, но внимание этому вопросу лишним не бывает. Если у вас возникли вопросы, касающиеся заболевания и методов его лечения, вы можете обсудить их на консультации онкоуролога

Записаться на прием к специалисту GMS Hospital можно на сайте или по телефону.