Выделения с запахом у женщин

Признаки нормы

У здоровой не беременной женщины слизь из влагалища должна обладать следующими характеристиками:

  1. Оттенок. Белый, прозрачный, цвет молока (см. фото выше). После высыхания пятно на ежедневной прокладке приобретает желтоватый или бежевый оттенок.
  2. Объем. Не больше одной чайной ложки (до 5 мл). Средний показатель составляет 2–3 мл незадолго до ежемесячных кровотечений. Визуально диаметр пятнышка на ежедневной прокладке не должен быть более 5 см.
  3. Консистенция. Однородная с беловатыми или прозрачными прожилками. Допускаются небольшие комочки, которые являются отторгаемыми тканями эпителия влагалища.
  4. Запах. Полное отсутствие или ощущение легкого кислого аромата выделений у женщин из-за pH влагалищной микрофлоры.
  5. Дополнительные признаки. Не должно быть зуда, отечности, жжения и покраснения внешних половых органов.
  6. Длительность. Зависит от гормонального фона. Чаще всего пропадают на второй или третий день, но допускается незначительное отклонение — присутствие секреции до пяти суток.

На естественные характеристики секреции влияет ее состав, в котором должны присутствовать следующие компоненты:

  • цервикальная слизь шейки матки;
  • жидкость желез матки и влагалища;
  • единичные лейкоциты;
  • физиологический транссудат;
  • бактериальная микрофлора;
  • части отторгнутого эпителия.

Лечение выделений из влагалища

Нормальные выделения из влагалища не требуют какого-либо лечения. При наличии патологической лейкореи, напротив, необходимо прибегать к терапии, которая может варьироваться в зависимости от триггерной причины.

Гинеколог может назначить:

  • Местную терапию вагинальными свечами или кремами / гелями;
  • Системную терапию в таблетках. Антибиотики или противовирусные препараты назначаются при наличии бактериальной или вирусной инфекции шейки матки или влагалища. Если причиной является венерическое заболевание, передающееся половым путем, половой партнер также должен пройти медикаментозную терапию. Противогрибковые препараты показаны в случае присутствия грибковых паразитов, например, в случае вагинального кандидоза. Терапия выбора в случае инфекции Trichomonas vaginalis – метронидазол.
  • Дополнительные средства. Например, продукты на натуральной основе, увлажняющие и снимающие раздражение наружных половых органов – кремы на основе календулы, гиалуроновой кислоты.

Системная терапия в таблетках

Следует избегать вагинальных спринцеваний, если они не предписаны гинекологом, потому что они связаны с обеднением защитного слизистого слоя слизистой оболочки влагалища и бактериальной флоры и могут в конечном итоге способствовать сохранению и усилению состояния лейкореи.

Если патология вызвана хирургическими проблемами, назначается операция. Хирургическое вмешательство – вариант в случае:

  • больших кист яичников, которые не уменьшились при приеме противозачаточных таблеток;
  • больших полипов или миом матки;
  • злокачественных опухолей – всегда требуется гистерэктомия, то есть полное удаление всей матки с придатками и лимфатическими узлами в тазу.

На что указывает высокая базальная температура?

выше 37,5 градусаголовные боли, рвота, диарея, общая слабость, ночная потливость, боли различной локализации и прочее Инфекционные заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры

Вероятная инфекция Характеристика Характерная температура тела
Половые инфекции Многие половые инфекции протекают либо бессимптомно, либо с крайне скудными клиническими проявлениями. Подъем температуры тела характерен лишь для некоторых из них и в ряде случаев может не возникать совсем. Наиболее частыми симптомами является наличие гнойных выделений из половых путей, покраснение слизистой оболочки влагалища, зуд в области влагалища и устья уретры, боль при мочеиспускании, неприятный запах. Температура тела может быть как нормальной, так и умеренно повышенной (37,5 – 38 градусов).
Сезонные вирусные инфекции Вирусы обычно поражают верхние дыхательные пути, вызывая общее недомогание, боль в суставах, обильные водянистые выделения из носа, кашель и чихание. В большинстве случаев данные инфекции протекают остро, с резким подъемом температуры, выраженной клинической картиной. Наиболее характерна заболеваемость в холодное время года. Температура тела может быть субфебрильной (37,5), однако довольно часто она превышает значение 38 градусов.
Туберкулез Является опасной и распространенной инфекцией, которая обычно поражает людей со сниженным иммунным резервом. В большинстве случаев протекает вяло с невыраженной клинической картиной. Обычно сопровождается головными болями, общим недомоганием, ночной потливостью, быстрой утомляемостью, изнуряющим и продолжительным кашлем, повреждением легких. При внелегочной локализации инфекционного процесса могут возникать многие другие симптомы. Температура тела в большинстве случаев субфебрильная (37,5 градуса).
Кишечные инфекции Возникают после употребления инфицированной пищи либо на фоне длительного и неправильного лечения антибактериальными препаратами (которые подавляют нормальную микрофлору кишечника, тем самым открывая путь для патогенных микроорганизмов). Сопровождаются рвотой или диареей, которая может иметь различные характеристики и продолжительность. В ряде случаев обезвоживание, возникающее на фоне диареи, может представлять значительную угрозу для жизни человека. Температура тела обычно выше 38 градусов. Следует отметить, что из-за диареи и нарушенной моторики кишечника при проведении ректального измерения базальной температуры могут возникнуть довольно значимые ошибки.
Другие инфекции Многие другие инфекции могут стать причиной подъема температуры тела, провоцируя при этом различные клинические симптомы, которые зависят, в первую очередь, от локализации инфекционно-воспалительного очага. Температура может колебаться от 38 до 40 градусов.

тонзиллит, менингит, аппендицит, гнойно-некротические процессы в мягких тканях и прочие заболеванияк семейному врачувызов бригады скорой помощиболь в правом боку, головная боль со светобоязнью и невозможностью наклонить голову, выделение гноя, повреждения кожных покровов и прочие симптомы

За сколько дней до месячных появляются выделения

Выделения у женщин перед месячными могут появляться за неделю. Как правило, скорое наступление менструации ощущается по набуханию молочных желез, тянущим ощущениям внизу живота, а также изменениям влагалищного секрета.

Важно отметить, что скорые месячные способны менять характер выделений. Это считается нормой

Выделения за день до месячных

Выделения перед месячными за 1 день увеличиваются в количестве и приводят к влажности половых губ. Они становятся более мутными, приобретая коричневатый оттенок.

Беспокоиться нужно в том случае, когда перед тем, как наступят месячные, у женщины появятся выделения с пенистой структурой или необычным оттенком (зеленоватый, ярко-желтый, землистый). Это может указывать на бактериальное заражение.

Выделения за 2 дня до месячных

За пару дней до начала менструации, у женщин могут наблюдаться выделения с темной кровью. В народе их называют «мажущими», так как их количество ничтожно маленькое.

Это совершенно нормальное состояние, которое наблюдается у большинства женщин. При появлении такого рода влагалищных выделений лучше отказаться от половой близости, чтобы не занести себе лишние микробы.

Выделения за 3 дня до месячных

Если месячные должны наступить в течение ближайших трех дней, слизистый секрет может приобретать густую кремообразную консистенцию. Если при этом он имеет бежевый отлив, беспокоиться не стоит.

Следует отметить, что обильные и густые бели с творожистой консистенцией могут указывать на кандидоз. Это заболевание, которое легко подхватить как бытовым, так и половым путем. При подозрении на такое заболевание нужно обратиться к доктору.

Выделения за 4 дня до месячных

За 4 дня до предстоящей менструации бели становятся вязкими и густыми. Вместо прозрачного цвета, они могут пробрести белый или желтый цвет, что будет заметно на ежедневной прокладке.

Совет! Даже когда месячные необильные, менять прокладки нужно каждые 2 часа.

При использовании тампонов обновлять их нужно еще чаще. В противном случае во влагалище начинает развиваться патогенная микрофлора.

Какие должны быть выделения за неделю перед месячными

Если месячные должны наступить в ближайшую неделю, выделения при этом не всегда имеют явные признаки скорой менструации. Они могут быть тянущимися или слизистыми (иногда наблюдаются жидковатые).

В норме такой секрет прозрачный и похож на желе.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся,  восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.  

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является  изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также  подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни  после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию. 

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Причины появления белей – норма и патологические состояния

Физиологические бели, то есть не связанные с заболеваниями, обычно связаны со стимуляцией эстрогенами. Это не обязательно ненормальное состояние или состояние, требующее активного лечения.

Например, Leucorrhoea gravidarum – увеличение выработки слизи, типичное для беременности и стимулируемое увеличением синтеза эстрогенов, это не проявление болезни. Это полезный механизм для защиты и очистки влагалищного канала, для защиты матки. Или лейкорея у новорожденных девочек, происходящая в течение короткого времени после рождения.

Однако бели могут возникать и при наличии различных патологических состояний, таких как:

  • полипы или миомы матки;
  • цервицит;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • эктропион;
  • вульвовагинит;
  • гинекологические опухоли;
  • принимаемые лекарства, попадание инородных тел или различных химических веществ.

Частой причиной лейкореи является наличие в шейке матки полипа, выделяющего слизь. Это доброкачественная гормональная опухоль, которую гинеколог легко диагностирует во время осмотра. Полипы матки чаще образуются у зрелых женщин (от 40 лет и старше).

Цервицит –  воспаление шейки матки, острое или хроническое, возникает из – за различных причин, таких как:

  • бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
  • наличие внутриматочных спиралей в противозачаточных целях;
  • аллергия на презервативы;
  • воздействие раздражающих химических веществ, таких как спермициды, или частое спринцевание.

В этих случаях во время гинекологического осмотра шейка матки выглядит красной с небольшими и многочисленными локализованными красными точками, называемыми петехиями (отсюда и название клубничная).

Воспалительные заболевания органов таза вызванные бактериальной инфекцией: матки, маточных труб, яичников. Пациентки могут жаловаться на различные сопровождающие симптомы, такие как:

  • выделения из влагалища;
  • боль в животе;
  • жжение при мочеиспускании;
  • болезненный половой акт;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • лихорадка.

Нерегулярный менструальный цикл

Эктропион является изменением части шейки матки вблизи влагалищного канала. Ткань цервикального канала расширяется по направлению к влагалищному каналу. Патология может быть врожденной или  развиться в результате рваных ран во время родов или инфекции.

Trichomonas vaginalis – простейшее, вызывающее частые инфекции влагалища, шейки матки, уретры и иногда мочевыводящих путей. Передача происходит при половом контакте или (реже) при использовании зараженной одежды или предметов. 

Другими патогенами, которые могут вызвать вульвовагинит, являются инфекции:

  • Candida Albicans;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Простой герпес;
  • Гонорея;
  • Chlamydia trachomatis.

Гинекологические опухоли развиваются довольно часто у женщин после рака молочной железы и рака толстой и прямой кишки. Наиболее частый симптом – посткоитальная, межменструальная или постменопаузальная кровопотеря. 

Другие симптомы: боль внизу живота, повышенная вагинальная секреция.

На баланс влагалища женщины,  могут влиять и другие факторы, раздражающие влагалище и вызывающие аномальные выделения:

  • смена продуктов, используемых для интимной гигиены;
  • моющие и смягчающие средства для стирки белья;
  • интимные спреи, кремы;
  • частые спринцевания;
  • противозачаточные гели или пены;
  • лекарства, например антибиотики;
  • тампоны;
  • полное бритье лобка.

Густые выделения в разные периоды менструального цикла

Каждая стадия менструального цикла проявляется характерными влагалищными выделениями:

  • Во время менструации кроме кровянистых выделений, женщина может отмечать появление сгустков крови и густых слизистых выделений красного цвета. Это считается нормой и не должно вызывать беспокойства. Таким образом, матка очищается от отделившейся слизистой оболочки.
  • После окончания менструации в норме у женщины наблюдаются слизистые выделения без запаха светло-молочного цвета. Объем отделяемой жидкости в этот период не должен превышать 2 мл в сутки.
  • Овуляция проявляется белыми или прозрачными густыми выделениями. По внешним признакам они похожи на белок сырого куриного яйца.
  • В конце менструального цикла (за несколько дней до начала месячных) количество белей увеличивается. При этом не наблюдается других симптомов, которые могут говорить о развитии патологии.

Если густые влагалищные выделения сопровождаются дополнительными симптомами, доставляющими дискомфорт женщине, требуется немедленная консультация врача. К таким симптомам относят:

  •          жжение, зуд во влагалище;
  •          слабость, быстрая утомляемость;
  •          тошнота, рвотные позывы;
  •          повышение температуры тела.

Густые выделения с примесью гноя, свидетельствуют о развитии цервицита. При напряжении они усиливаются, а после месячных приобретают вязкую консистенцию. Белые обильные творожистые выделения, сопровождающиеся жжением, зудом и налетом на половых органах – верный признак молочницы.

Выделения в пределах нормы

Часто многие женщины пугаются насчет любых пятен на их одежде в области женского органа. Однако есть те, которые не должны пугать.

Слизь полупрозрачного цвета говорит о возможной овуляции.

Выделение кремообразное или киселеобразное обычно происходят в первые 15 дней цикла у женщины и не вызывают опасений. Скудный их характер говорит о вторых 15 дней женского менструального цикла.

Белый секрет проявляются до или после половой близости и являются нормальным явлением.

Прожилки красного цвета, не яркого тона говорят о закончившейся овуляции.

Если принимаете контрацептивы, то коричневый цвет в первый день менструации или перед ней считается нормой.

При беременности белый вид слизи считается нормой. Он усиливается в середине цикла.

Все перечисленные виды являются нормальными, в случае если у них не появилось запаха. Любой запах говорит о том, что следует проконсультироваться со специалистом и выявить возможное отклонение.

Причины возможного появления отклонения в появлении:

  • беременности;
  • менопаузы;
  • приема некоторых контрацептивов;
  • болезней в женских половых органах;
  • венерических заболеваний.

Белые выделения из влагалища при грибковых инфекциях

Грибковые инфекции (обычно вызванные дрожжами) проявляются как густые, сырые, белые выделения без запаха, которые часто сопровождаются жжением или зудом. Вагинальный грибок называется кандидозом, потому что он чаще всего вызывается грибами рода Candida.

Патологические белые выделения из влагалища являются признаком инфекции, вызванной бактериями или грибами. Лечение бактериальных инфекций требует антибиотикотерапии, все лекарства подбираются с гинекологом после сдачи анализов. Для лечения вагинального кандидоза используются пероральные средства, мази, кремы или противогрибковые глобулы – их также назначает врач.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Патологические причины влагалищных кровотечений

Мажущие, скудные и обильные кровотечения могут быть вызваны патологическими изменениями в организме:

  • нарушения менструального цикла;
  • рак или эрозия шейки матки;
  • развитие эндометриоза;
  • полипы половых органов и т.д.

Если не остановить патологический процесс, в выделениях появляется гной с резким характерным запахом, который не заметить невозможно.

Одно из самых опасных заболеваний, сопровождающееся кровянистыми выделениями из влагалища, – воспаление внутренних слоев матки (эндометрия). Причина развития патологии – проникновение патогенных микроорганизмов в полость матки.

Происходит чаще всего инфицирование во время абортов, гинекологического зондирования и других врачебных манипуляций. Кровянистым и гнойным выделениям в этом случае сопутствует высокая температура, тянущая боль внизу живота, озноб, слабость, повышенная потливость.

Сильное психоэмоциональное потрясение может привести к гормональному дисбалансу в организме женщины, что сказывается на обострении хронических заболеваний и также может вызвать кровотечения между месячными.

Какие выделения между менструацией считаются нормой

Женские выделения в норме состоят из слизи шеечного канала, отмерших клеток слизистой, жидкости (секрета), выделяемой железами влагалища, молочной кислоты. В выделениях здоровой женщины обнаруживают молочнокислые бактерии (палочки Додерляйна), небольшое количество кокков и других микроорганизмов, не наносящих вреда. В норме влагалищные выделения слабокислые. Такая среда не дает размножаться болезнетворным микробам.

Основная функция нормальных женских выделений — защита матки и влагалища от инфекций и увлажнение внутренней поверхности органа. У здоровой девушки первые выделения начинаются незадолго до начала менструаций. На количество и характеристики влагалищных выделений влияет гормональный фон организма, половая активность, стадия менструального цикла и состояние внутренних половых органов — матки, яичников, придатков.

В интернете, на форумах, можно часто встретить информацию о том, что заметных выделений между месячными у женщин быть не должно. Так как они выделяются и всасываются в равном объеме. На практике это конечно же не так — выделения отмечают большинство здоровых женщин.

Прогестерон – гормон, необходимый для выполнения основных задач, овуляции и беременности

Прогестерон, упомянутый в связи с эстрогенами, является не менее важным женским гормоном.

Прогестерон

Прогестерон, когда-то называемый лютеином, секретируется яичниками, а точнее желтым телом на лютеиновой и ранних стадиях беременности, а также плацентой на более поздних стадиях беременности. В меньшей степени он вырабатывается в коре надпочечников и центральной нервной системе.

За что отвечает этот чрезвычайно важный женский половой гормон? Основные задачи прогестерона:

  • контроль и регулирование менструального цикла,
  • влияние на наступление овуляции,
  • подготовка слизистой оболочки матки к поступлению и имплантации оплодотворенной яйцеклетки,
  • сохранение беременности на протяжении всего ее срока,
  • расслабление увеличивающейся матки во второй половине беременности и торможение ее сокращений,
  • поддержание правильного строения и функции шейки матки во время беременности,
  • подавление чрезмерного роста эндометрия под действием эстрогенов,
  • в сочетании с эстрадиолом, стимулирует молочную железу и подготавливает ее к лактации.

Влияние прогестерона на организм женщины зависит в первую очередь от фазы менструального цикла.

Во время фолликулярной фазы уровень прогестерона низкий, и яичники в основном вырабатывают эстроген. Его уровень повышается в начале овуляции, что является признаком самой овуляции. Наивысший уровень прогестерона достигается, когда яйцеклетка превращается в желтое тело.

Если эмбрион не оплодотворяется и не имплантируется, концентрация прогестерона снижается и наступает так называемая лютеолиз желтого тела. В физиологических условиях резкое снижение уровня прогестерона приведет к менструальному кровотечению.

Нетрудно заметить, что уровень прогестерона постоянно колеблется. Нормы прогестерона на отдельных этапах цикла следующие:

  • в фолликулярной фазе: 0,28–0,72 нг / мл,
  • в околовуляторной фазе: 0,64–1,63 нг / мл,
  • в лютеиновой фазе: 4,71–18,0 нг / мл. 

Концентрация прогестерона при беременности разная и составляет:

  • в первом триместре: 11,0-44,3 нг / мл,
  • во втором триместре: 25,4-83,3 нг / мл,
  • в третьем триместре: 58,7–214 нг / мл. 

Во время менопаузы низкий уровень прогестерона (по данным анализов).

Как слишком низкий, так и слишком высокий уровень прогестерона может привести к нарушению основных функций организма. Дефицит прогестерона – одна из самых частых причин проблем с фертильностью. 

Когда его мало:

  • менструация становится нерегулярной, более обильной;
  • могут быть сильные боли внизу живота, спазмы матки, кровянистые выделения или вагинальное кровотечение;
  • есть проблема с беременностью;
  • видны проблемы со слишком сухой кожей и чрезмерным выпадением волос;
  • возможно усиление симптомов предменструального синдрома (ПМС);
  • беременность может закончиться выкидышем.

Причиной слишком низкого уровня прогестерона может быть дефицит желтого тела или проблемы с плацентой, дисфункция гипофиза или гипоталамуса или отравление при беременности. Если избыток прогестерона не связан с физиологическими изменениями, такими как беременность или лютеиновая фаза, это может указывать на ряд нарушений, в том числе на:

  • отказ печени,
  • синдром поликистоза яичников,
  • надпочечниково-генитальный синдром,
  • рак яичников или надпочечников. 

Синдром поликистоза яичников

На слишком высокий уровень прогестерона может указывать отек, вызванный задержкой воды в теле или варикозным расширением вен.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector