Рассказ женщины, которая пережила депрессию, панические атаки, пищевое расстройство и попытки суицида

Прогноз

Прогноз различен в зависимости от течения основного заболевания. При симптоматических соматогенных психозах апатический синдром — явление преходящее, при улучшении общесоматического состояния он исчезает. При тяжелом течении основного заболевания апатический синдром может перейти в кому; возможен летальный исход. При органических заболеваниях апатический синдром более стойкий; при шизофрении — может быть одним из видов конечного необратимого состояния.

Лечение направлено на заболевание, в рамках которого развивается апатический синдром.

См. также — Ступорозные состояния.

Библиография: Каплинский М. 3. Об одной своеобразной группе эндотоксических психозов. Труды науч.-исслед. ин-та психиатрии им. Ганнушкина, в. 5, с. 276, М., 1940; Снежневский А. В. О поздних симптоматических психозах, там же, с. 156, библиогр.; Снесарев П. Б. Поздние изменения мозга при отравлении синильной кислотой и ее солями, Невропат, и психиат., т, 8, № 9-10, с. 3, 1939; Hess W. R. Psychologie in biologischer Sicht, Stuttgart, 1968; Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie, B·» 1948.

Апатия: причины

Нежелание что-то делать и полное безразличие ко всему вовсе не является капризами избалованной спонтанной личности. Холодность, отрешенность, вялость появляется резко или развивается постепенно, при этом человек не способен руководить своими ощущениями, не понимает их природу, не осознает их, не может ничего изменить самостоятельно.

Апатия – это особая организация психики, внутреннего мира человека. Это своего рода рычаг, который нервная система использует в тот период, когда ресурс психической энергии полностью истощен под воздействием травмирующих обстоятельств. Головной мозг, стабилизируя деятельность организма в ходе длительного возбуждения центральной нервной системы, «включает» торможение. Природа позаботилась о таком «предохранителе», защищающим психику при сильном нервном накале от полного истощения ее резервов.

Психиатрия считает синдром апатии не болезнью, а признаком существования в психике индивидуума проблемы – тотального равнодушия ни к чему-то конкретному, а в целом ко всему.

Апатия, если она завладела человеком надолго, может стать чертой характера или посещать индивидуума на короткий срок. Причинами ее называют следующее:

1. Эмоциональное выгорание в результате работы, связанной с большой психологической и темпераментной отдачей, необходимостью общения с многочисленными людьми. 2. Переутомление. 3. Стресс на протяжении долгого времени. 4. Тяжелые болезни, которые изматывают организм. 5. Органические поражения мозга вследствие черепно-мозговых травм, заболеваний тканей мозга, нейроинфекций и.т.п.

Длительная абсолютная апатия опасна тем, что исчезает желание вообще что-то делать, в том числе, соблюдать личную гигиену.

Такое состояние созерцательной бездеятельности бывает и проявлением такого тяжелого расстройства психики, как шизофрения, а также деменции, депрессии. Могут быть замешаны и соматические болезни: ВИЧ- инфекции, клещевой боррелиоз. Кроме этого, апатию может спровоцировать прием нейролептиков.

Основные причины апатии

Это состояние сложно тем, что сразу и не узнаешь, какая причина повлекла апатию за собой, так как причины могут быть не только физическими, могут присоединиться еще и психологические. На сегодняшний день медицине известны такие причины:

• перенесение заболеваний: психических или затяжных соматических;
• хронические недосыпания;
• слабый иммунитет;
• недостаток микроэлементов и витаминов, например, B12, D, йода и других;
• эмоциональное выгорание, стрессы и физическое истощение;
• малоподвижный образ жизни;
• неудачи в личной жизни и на работе;
• трудоголизм;
• резкая смена жизненной ситуации;
• как следствие зависимостей от стыда, чувства вины, перфекционизма, неумения контролировать эмоции.

Слово “апатия” означает “без страсти”, “без волнения” и такое состояние не такое уж и плохое. Все эти причины могли бы вызвать психические заболевания или нервные срывы. Но наша психика защищается безэмоциональностью и “включает” апатию.

Причины апатии

Истощение эмоционального фона возникает вследствие стрессовых ситуаций, психотравмирующих событий, хронических и инфекционных заболеваний организма. Апатия является основным симптомом психических расстройств временного или длительного действия. Развитие апатии вызывают побочные эффекты после приема медикаментозных препаратов, злоупотребления алкогольными напитками и наркотическими веществами.

Психологические факторы

Апатичность – индивидуальная черта характера, сопровождающаяся заниженной самооценкой, медлительностью, заторможенностью. Психологические факторы апатичного состояния проявляются на фоне:

1. Не достижение поставленных целей. Люди с завышенной самооценкой обычно ставят перед собой недостижимые цели. При не реализации задуманных планов наступает неудовлетворенность полученными результатами и недовольство собой, как личности высокого уровня.
2. Отсутствие самостоятельности. Личности проявляют пассивные действия в своем поведении и перекладывают свою ответственность на других людей.
3. Стресс. Повышенное эмоциональное напряжение приводит к развитию защитной реакции. Психика автоматически начинает экономить свою энергию. В результате человек перестает отстаивать свое мнение, теряет интерес к жизни, становится равнодушным.
4. Отсутствие удовлетворения собственных потребностей. Женщины испытывают апатию после вступления в законный брак, который со временем оказывается неудачным. У мужчин появляется безразличие на фоне низкого уровня дохода.
5. Эмоциональные потрясения. Регулярные позитивные или негативные переживания вызывают эмоциональные потрясения. Психика вырабатывает защитную реакцию в виде апатичного состояния. Женщины подвергаются апатии в послеродовой период. Мужчины испытывают безразличное состояние после увольнения с работы или из-за отсутствия стабильного заработка.

Психические заболевания

Психические расстройства также приводят к развитию психоэмоционального состояния. У пациентов присутствуют ярко выраженные признаки апатичности. Наблюдается снижение социальной активности, отсутствие интереса к выполнению бытовых и семейных обязанностей. Людям, подверженным такому состоянию, требуется индивидуальный уход и помощь родственников. К распространенным психическим заболеваниям с проявлением апатии относятся:

1. Депрессия. Депрессивное расстройство характеризуется хандрой, негативным настроением, отсутствием радости и удовольствия, ощущением ненужности. Депрессивная апатия – безразличное и равнодушное состояние. Обычно проявление расстройства наблюдается у женщин, которые перенесли сильный стресс.
2. Шизофрения. Психогенное расстройство вызвано нарушением мыслительной деятельности и объединением реакций эмоционального фона. Длительная и тяжелая форма патологии вызывает эмоциональное равнодушие.
3. Деменция. Апатия на фоне психического расстройства развивается на основе нарушения структуры кровеносных сосудов. Признаки апатии наблюдаются у 82% пожилых людей. При наличии болезни Альцгеймера, сосудистой и смешанной деменции проявляются симптомы апатичного состояния.

Прием медикаментозных препаратов и алкоголя

Длительный прием медикаментозных препаратов вызывает развитие побочных эффектов. Основным признаком негативных последствий служит появление апатии. Особенно увеличивается риск развития психического состояния при применении транквилизаторов, антидепрессантов, снотворных препаратов, антибиотиков. Похмельный синдром – провоцирующий фактор возникновения апатичности. После употребления алкоголя проявляется апатический синдром, генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, скачки артериального давления.

Помощь психолога при апатии

Одного универсального ответа на вопрос «как бороться с апатией?» нет

Начиная работу с пациентом, психологу важно определить причину, послужившую почвой для развития безразличного и отстраненного состояния человека. Современная психология предлагает целый комплекс методик, отвечающих на вопрос, как справиться с этим состоянием:

• психоанализ – глубокая проработка проблем и возврат к психотравмирующим переживаниям;
• когнитивно-поведенческие методы – позволяют мобилизовать внутренние ресурсы и изменить дисфункциональные модели мышления;
• НЛП – принцип формирования позитивных установок и выработки мотивации к дальнейшей жизни;
• методы apт-тepaпии – позволяют избавиться от негатива и стимулируют к развитию и самореализации.

Побороть апатию после расставания или выйти из апатии после смерти близкого человека бывает непросто – помощь квалифицированного специалиста может вернуть человека к полноценной жизни, насыщенной яркими эмоциями и переживаниями.

Остались вопросы?
Звоните и записывайтесь на консультацию в Москве 8 (999) 333-37-77 (с 10.00 до 22.00) ежедневно.
Стоимость консультации — Услуги и цены. Адрес проведения консультации в разделе Контакты.

Как понять, что у тебя апатия

Простыми словами это состояние описывается, как абсолютное безразличие ко всему. Но это бывает мимолетное состояние, а иногда оно затягивается надолго. Итак, как понять, что у тебя именно апатия, а не лень или депрессия.

Лень тоже не такое уж нарицательное состояние, ведь изначально она берет начало от неудач или снижения энергии.

Когда вам не хочется помыть посуду именно сейчас, потому что вы просто не любите это делать, – это лень. Если вы не можете собрать себя “в кучку”, чтобы убирать в доме, сделать привычные дела, которые вы в другое время с легкостью бы сделали, это уже смахивает на апатию.

Но состояние апатии характеризуется еще и нарушением эмоционально-волевой сферы. Если у вас опускаются руки и вы роняете дорогенную чашку, подаренную самым любимым человеком, и при этом никак не реагируете… Это уже повод спасать себя от эмоционального мороза.

Ищите источники дополнительной энергии

Или устраняйте факторы ее растраты. Например, вредные привычки можно считать факторами растраты энергии, т. к. организм постоянно борется с их последствиями. Это все равно, что носить за спиной рюкзак, набитый камнями, и жаловаться на быстро возникающую усталость. Достаточно снять рюкзак, силы больше не будут расходоваться на бессмысленную работу, и удастся обрести энергию для жизни.

Из источников энергии стоит особо отметить спорт и питание. Отсутствие физической активности приводит к застоям в системе кровоснабжения, а это грозит кислородным голоданием и дефицитом питательных веществ в отдельных органах. Следствие – упадок сил. Питание же может способствовать очищению и восстановлению организма, а может его засорять. Это обширная тема, заслуживающая отдельной статьи, но главный ее принцип умещается в нескольких рекомендациях:

1. Ешьте максимум свежей цельной растительной пищи – овощей, фруктов, зелени.
2. Избегайте продуктов, прошедших глубокую термическую или химическую обработку.
3. Избегайте жирной пищи животного происхождения или хотя бы не злоупотребляйте ею.

Профилактика апатии

Как справиться с апатией и плохим настроением обсудили, теперь поговорим об их профилактике. Первое, что необходимо сделать, выбравшись из апатии, найти причину, из-за которой она возникла. Если этого не выполнить и не устранить источник стресса, следующего «приступа» ждать придется недолго.

Чаще всего к такому состоянию приводят острые стрессовые ситуации — развод, смерть близкого человека, увольнение с работы. Если причина в этом — хорошо, можно смело двигаться дальше. Трагедию вы уже пережили и в депрессию она вас больше не вернет.

Причиной апатии также мог стать и накопленный стресс, который вызван:

• • • Переутомлением на работе. Вспомните, когда у вас последний раз были настоящие выходные и полноценный отпуск? Под «настоящими» подразумеваю полное отключение от всего, что связано с работой.
    • Токсичным окружением. Проведите ревизию людей, с которыми общаетесь. Внесите в «черный список» всех пессимистов, манипуляторов, агрессоров и просто нытиков.
    • Токсичными отношениями. Оцените объективно свои взаимоотношения с мужем/любимым человеком, родителями, родственниками, коллегами, друзьями.
    • Перфекционизмом. О нем я уже рассказала.

Если самостоятельно определить источник негатива и постоянного стресса не удается, приходите ко мне на консультацию. Мы сделаем это вместе.

Просмотров: 917

Симптомы

Существует такое понятие, как триада симптомов при депрессии. В нее входит:

1. Устойчивое ухудшение настроения.
2. Замедление мыслительной активности.
3. Снижение двигательной активности.

Также можно выделить ряд симптомов, которые проявляются при разного рода депрессиях и депрессивных состояниях:

• тоскливое настроение, ощущение безысходности, чувство разочарования и отсутствие ощущения каких либо перспектив в будущем, отчаяние;
• повышенная тревожность;
• понижение самооценки;
• возникающие мысли о суициде;
• самоповреждение, попытки суицида;
• обвинение других в своих неудачах, самообвинение;
• ощущение как будто вся жизнь серого цвета, нет ни радости, ни печали, ощущается огромная эмоциональная дыра, как будто человека лиши умения чувствовать;
• резкие перемены настроения, которые невозможно предугадать;
• ухудшение мыслительной деятельности, сложности в планировании и решении повседневных задач;
• ухудшается восприятие и запоминание полученной информации;
• мысли становятся вязкими как жвачка;
• речь становиться медленной и односложной, человек в депрессии хочет больше молчать чем говорить;
• наблюдаются нарушения сна и аппетита. Резкое снижение веса.
• резкое ухудшение состояния волос и кожи, выпадение волос и ломкость ногтей;
• частые головные боли, а также боли сердца, суставов, желудка и кишечника;
• нарушение в сексуальной сфере, существенное снижение либидо;
• прекращение месячных у женщин и часто развитие импотенции у мужчин;
• снижение интересов и удовольствий от деятельности;
• снижение энергии и повышенная утомляемость;
• повышенная раздражительность, эмоциональная слабость (капризность, плаксивость), истеричность.

Лечение депрессии

Без квалифицированной помощи избавиться от депрессии невозможно! Врач-невропатолог (психотерапевт, психиатр) — это специалист, к которому необходимо обратиться в случае, если человек подозревает депрессивное расстройство у себя или у кого-то из близких.

Лишь врач сможет разобраться в причинах болезни, поставить точный диагноз и предложить эффективную схему лечения депрессии.

Как показывают многочисленные клинические исследования, проведенные во всем мире, наиболее действенна при депрессии комбинация таких методов, как:

• лекарственная терапия (назначение препаратов-антидепрессантов);
• психотерапия (когнитивно-поведенческая терапия);
• аппаратные методы (БОС-терапия, магнитотерапия, светолечение, рефлексотерапия, лечебный сон, озонотерапия, массаж и др.);
• фитотерапия (отвары, настои, ингаляции на основе целебных растений).

Для профилактики же депрессивных расстройств крайне важны такие простые и одновременно важные вещи, как мирная обстановка в семье, общение с любимыми людьми, здоровое окружение, активный образ жизни, положительные впечатления.

Предшественники апатии

Очень многие путают такие понятия как апатия и депрессия. Последняя проявляется угнетенным настроением, а первое включает в себя полный отказ от жизненных удовольствий, общения, отсутствие какой-либо деятельности.

Предшественниками такого изменения становятся следующие признаки:

Нежелание выполнять привычную работу, участвовать в мероприятиях, вести быт и собственные гигиенические процедуры, часто игнорируя элементарные нормы. Такое изменение становится очень заметно для всех окружающих его людей.
Ограничение знакомых, уменьшение постоянного круга общения. Родственники должны заметить, если их член семьи, будучи ранее душой компании и имея достаточное количество друзей, резко перестал с ними общаться. Это говорит об апатическом настроении, перетекающем в более серьезную форму.
Пониженный уровень настроения является первым показателем апатии

Если на протяжении длительного периода человек негативно настроен, на любые попытки изменить ситуацию никак не реагирует, то следует обратить на это особенное внимание.
Отказ от любимого занятия: каждый получает положительные эмоции, занимаясь любимым делом, но если оно не радует и не привлекает – это признак эмоционального угасания.
Объективный показатель изменений в сознании – это рассеянность человека и нарушение памяти. Можно заметить такое постоянное повторение действий, когда забываются дома ключи или не запирается дверь

Повторяющаяся рассеянность – безразличное отношение к повседневной жизни.
Нарушение концентрации внимания – еще один серьезный фактор, настораживающий близких и родственников человека.
Отсутствие сил встать с кровати по причине ярко выраженной слабости – это первый показатель болезни (именно слабость является основным показателем развивающегося недуга).
Отказ от самостоятельного выполнения гигиенических процедур.
Замедленная реакция – безразличие проявляется нежеланием полноценно реагировать на раздражители.
Появление чувства тревоги, страха, брошенности, ощущения ненужности, отсутствия смысла дальнейшей жизни, при этом виноватыми всегда становятся окружающие.
Головокружение – активно проявляется уже на стадии прогрессирующего состояния безразличия к жизни.

Бить тревогу следует в том случае, когда перечисленные факторы наблюдаются у больного более двух недель, отсутствует регресс. Последние три проявления – это наиболее опасная симптоматика, приводящая к разрушительным последствиям. Нельзя полностью доверять словам человека, страдающего апатией. Он говорит окружающим, о том, что у него всегда всё хорошо. На самом деле, если выявлены похожие симптомы, больному необходимо пройти полный курс процедур, чтобы восстановить свое психическое здоровье.

Это психологическое отсутствие очень сильно напоминает лень

Необходимо обратить внимание, если особа, ранее не замеченная в нежелании совершать действия, вдруг резко начинает лениться

Симптомы состояния апатии

В первую очередь у человека чувство апатии проявляется безэмоциональностью. Например, приезжаете вы к подруге детства, которую не видели несколько лет. А она будто совсем не рада вас видеть. Не спешите обижаться, возможно, она в состоянии апатии и единственное, что может сейчас проявлять, – это безучастность и отсутствие эмоций.

От чего бывает апатия, мы разобрались, а как проявляется у мужчин и женщин рассмотрим ниже.

У мужчин

Существует малое количество исследований этого состояния у мужчин. Но светлыми умами выявлено, что оно проявляется чаще всего с 15 до 30 лет, когда мужчина в силу определенных причин не может реализовать свои планы, желания. Это приводит к потере уверенности в своих силах, закрадываются мысли, что он неудачник.

Второй волной апатии является возраст после 40 лет. Мужчина начинает ощущать тревогу по поводу завтрашнего дня, теряются какие-то перспективы. Даже если он реализовался в семье и на работе, все равно иногда посещают мысли “а что дальше”, “как быть дальше”. Появляется усталость, вялость, и он замыкается в себе.

Если все пошло по хорошему сценарию, этот период быстро заканчивается и наступает прозрение – “Вот! Я сделаю так-то, вложу деньги сюда-то, получу то-то”. Но а если в силу вступил плохой сценарий: конфликты в семье, выбрал не ту женщину, с детьми проблемы, сплошное непонимание… Бороться с апатией становится очень сложно, и она прет во все дыры, ее видно невооруженным взглядом:

• появляется недовольство внешним видом;
• отсутствуют любые стремления;
• появляется чувство вины;
• человек погрязает в однообразии будней;
• не видит цели в жизни;
• значительное снижение работоспособности;
• закрыт в себе, как улитка, пробиться к такому мужу довольно сложно.

У женщин

Доказано, что апатия у женщин возникает чаще, чем у представителей сильного пола. Это связано с природной чувствительностью и ранимостью девушек, их чрезмерной эмоциональностью. Почему апатия возникает чаще – да хотя бы из-за гормонов. Сколько раз за жизнь женщины меняется ее гормональный фон? Даже сосчитать невозможно!

У представительниц прекрасного пола такое состояние сложно не заметить. Оно откладывает отпечаток на все сферы жизни:

• теряется интерес к уходу за своей внешностью – а это, я вам скажу, один из самых опасных симптомов для окружающих!
• теряется интерес к прошлым увлечениям;
• появляется неуверенность в себе;
• лицо перестает выражать радугу эмоций, появляется “застывшая маска” безразличие;
• замкнутость;
• в разговоре часто можно услышать “мне все равно”, “мне без разницы”;
• нет желания общаться, активничать в социуме;
• речь становится более монотонной;
• теряется прямота осанки, взгляд тусклый;
• появляется сонливость, слабость тонуса мышц;
• такие эмоции, как сочувствие, радость или получение удовольствия, становятся чуждыми.

Особенности развития мании

В некоторых случаях склонность к мании может быть чертой характера, так же, как и склонность к апатии. Повышенная активность, постоянное психическое возбуждение, неадекватно приподнятое настроение, вспышки гнева или агрессии – все это симптомы маниакального синдрома. Так называют целую группу состояний, у которых разные причины и иногда разные симптомы.

К развитию мании приводят как различные жизненные ситуации и происшествия, так и нескорректированные патологические черты характера. Человек, склонный к маниакальному поведению, очень часто одержим какой-либо идеей, он стремится к ее реализации, даже если она нереалистична. Часто больным движут теории, имеющие политические, религиозные или научные обоснования. Довольно часто пациенты проявляют склонность к активной социальной и общественной деятельности.

Значительная часть маниакальных пациентов имеют так называемые сверхценные мысли и идеи. Иногда они могут быть глобальными, иногда это идеи бытового уровня. Со стороны поведение пациентов, рассказывающих о своих идеях, порой выглядит довольно комично. Если сверхценная мысль носит глобальный характер, пациент, наоборот, кажется окружающим вдумчивым и увлеченным. Особенно если ему хватает образования и эрудиции обосновать свои убеждения.

Такое состояние не всегда является патологией, это могут быть индивидуальные особенности психики. Лечение необходимо, если сверхценные мысли и идеи выходят из-под контроля и поглощают всю жизнь пациента, иными словами – мешают жить ему самому или окружающим.

Причины подавленности и угнетенности

С точки зрения оказания помощи человеку в состоянии подавленности и по причинам развития специалисты выделяют три вида угнетенного настроения:

1. Подавленность как реакция на внешние неприятные события.

• вследствие получения негативной травмирующей психику информации. Например, известие о тяжелой болезни или смерти близкого, новость о начале войны, о какой-то потере, об угрозе для себя и т.п..
• длительно длящийся психологический конфликт между желаемым и действительным.
• последствие перегрузок нервной системы в виде длительных стрессов или серии чрезмерных психологических травм, недосыпания, недоедания, истощения из-за внутренних болезней.
• плохая погода.

2. Подавленность — проявление заболевания ДЕПРЕССИЯ. Для депрессии как болезненного состояния свойственно снижение настроения, утрата способности получать удовольствия, пессимизм, заниженная самооценка с чувством вины и другие симптомы.

3. Подавленность — проявление других расстройств психической сферы, таких как:

• энцефалопатия (последствия органического поражения Ц.Н.С.);
• тревожные расстройства: фобии, навязчивости, панические атаки;
• психосоматические заболевания: приступы удушья, синдром раздраженного кишечника, повышение (или снижение) веса, гипертония, экзема, сердцебиения и др.;
• зависимости (алкогольная, наркотическая, табакокурение, игромания и др.), особенно в начальный период воздержания от употребления (соблюдения трезвости).;
• астенический синдром, неврастения.

Отдельно следует сказать что психиатрами выделяется среди психически здоровых людей такая группа лиц, у которых к подавленности и депрессии есть, своего рода, предрасположенность.

Это обладатели таких личностных черт как пониженная общительность и активность, ипохондричность (преувеличение проблем со здоровьем), неудовлетворенность текущими событиями и собой, затруднения при выборе из-за повышенной мнительности, пессимизм и скептическое отношение ко всему.

Эти особенности характера наблюдаются с детства, могут усиливаться в периоды гормональных перестроек организма. Для таких людей сниженный фон настроения своего рода норма. Развитие депрессивных состояний, требующих медицинской помощи, у них случается чаще, чем у остальных.

Апатия при беременности

Апатия при беременности распространенное явление. Отмечается она отсутствием интереса у беременной к чему-либо новому, скукой. Причиной апатичного состояния в данном случае выступают гормональные сбои. Для будущих мам в качестве профилактики полезно будет пребывание на свежем воздухе, прогулки, легкая гимнастика. Лечение начинается, прежде всего, с осознания проблемы. С этой целью подключают самоанализ, и человек самостоятельно пытается разобраться в своей проблеме. В лечении апатии при беременности эффективно применяют смену работы, круга общения, места жительства, физические нагрузки, здоровое питание, путешествия, специальный массаж,  употребление витаминов.

Симптомы апатии

Апатия проявляется комплексом симптомов, которые довольно быстро замечают все окружающие:

• Эмоциональная холодность, безразличие и отстраненность. Человек перестает интересоваться чем-либо и не проявляет выраженной эмоциональной реакции на вещи и темы, которые раньше его волновали и интересовали. Характерный признак апатии – равнозначная безучастность ко всем сферам жизни (работа, семья, отношения, хобби и т.д).
• Скованность и заторможенность. Опытные специалисты отмечают, что поза таких пациентов обычно статичная и скованная, а мимика практически отсутствует – лицо не отражает ни радости, ни печали. Клинические психологи доказали, что хроническая апатия приводит также к потере вегетативных реакций на внешние раздражители, например лицо пациента не краснеет и не бледнеет даже в стрессовой ситуации. Мыслительная деятельность явно заторможена, что проявляется затруднениями при формулировке предложений и замедлением речи.
• Физические проявления. Человек, пребывающий в состоянии апатии, испытывает ряд характерных физических симптомов – слабость, сонливость, физическое недомогание, головные боли. Апатию часто путают с хронической усталостью, в связи с тем, что человек постоянно чувствует себя утомленным и изнуренным. При этом даже полноценный отдых от работы не выводит пациента из состояния безучастности.
• Стремление к уединению. Пациенты, страдающие этим видом психического состояния, стремятся к уединению и одиночеству. Замкнутость и социофобия часто проявляются в пренебрежительном отношении к своему внешнему виду и несоблюдении банальных правил личной гигиены.

Диагностика

Все вышеперечисленные симптомы не позволяют поставить пациенту диагноз СХУ. Лечащий врач должен исключить все болезни, для которых характерна вялость и высокая утомляемость. Симптоматика некоторых заболеваний схожа с тем, как проявляется хроническая усталость. СХУ легко можно спутать с начальными стадиями онкологии, с туберкулезом, с паразитарными заболеваниями, с обострением хронических недугов.

Диагноз врач ставит, когда исключены другие болезни и не найдены иные причины систематической усталости. Пациент направляется на обследование, все данные тщательно анализируют. В плане диагностики назначаются обследования:

• брюшной полости, почек, щитовидной железы.
• Рентгенография органов грудной клетки.
• Лабораторные исследования крови, в том числе на наличие антител к энтеровирусам, к Herpes simplex virus, вирусам Эпштейна-Барра и пр.
• Анализ кала на яйца гельминтов, на аскариды, лямблии и пр.
• Анализы на ВИЧ, PB, гепатиты.
• головного мозга.
• Допплерографию или сканирование сосудов шеи и головы.

Синдром хронического утомления ставят в тех случаях, если инфекционисты не обнаружили у пациента активные инфекционные агенты, а анализы не выявили значимых отклонений. Все симптомы СХУ разбиты на большие признаки (Б) и малые (М). Точное заключение, что есть хроническая усталость ставят в случаях, если у пациента есть сочетание 2-х Б и 6-ти М либо 2-х Б и 8-ми М, когда первые 3 М-признаки отсутствуют у человека либо есть всего 1.

Малые признаки:

• Повышение температуры тела от 37 до 38 градусов.
• Слизистая глотки воспалена (есть фарингит), признаки першения и боли в горле.
• Шейные лимфоузлы и подмышечные узлы и увеличились до 2 см.
• Миалгии.
• Болезнь развилась неожиданно.
• Появляются сильнейшие боли в голове.
• Слабость в руках и ногах.
• После выполнения физической работы, с которой раньше пациент легко справлялся, возникает чувство разбитости, которое тянется 2 дня.
• В суставах появляется болезненность, их ломит, при этом нет отечности, кожные покровы не изменены.
• Расстройство сна.
• Эмоциональные и психические проявления меняются. Появляется апатичность, тревожность, рассеянность, заторможенность, нарушается мышление, человек постоянно пребывает в печали.

Большие признаки:

• Усталость длится шесть месяцев и даже больше, периодически усиливается. Прилива сил нет после продолжительного отдыха либо, после сна. Работоспособность снижается в 2 раза.
• Проведены исследования и полностью исключены гормональные нарушения, инфекционные и мышечные болезни, а также психические расстройства.

Симптомы апатии

Как проявляется апатия? Это состояние сложно с чем-то спутать, особенно в запущенной стадии. Но я все же считаю необходимым выделить его основные симптомы, чтобы можно было распознать этот душевный недуг в самом начале его развития.

Апатию диагностируют по таким симптомам, как:

хроническая усталость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха;
отсутствие эмоционального отклика как на позитивные, так и на негативные ситуации;
постоянное избегание общения с людьми;
заторможенность реакций;
нежелание следить за собой: отказ от гигиенических процедур, невнимание к своему здоровью и внешнему виду;
медленная, монотонная речь.

По этим признакам вы можете диагностировать апатию не только у себя, но и у близкого человека, нуждающегося в помощи.

Признаки депрессии

У депрессии много признаков. Так, многие пациенты отмечают постоянную сонливость при трудностях с засыпанием: весь день хочется спать, а ночью не получается уснуть по несколько часов. Это приводит к накоплению усталости и усугублению состояния. Также в числе симптомов депрессии:

подавленное настроение;
преобладание пессимистичных мыслей;
суицидальные мысли;
апатия;
рассеянное внимание;
трудности с формулированием своих мыслей;
раздражительность;
недоверие к окружающим людям;
нежелание общаться;
безразличие к развлечениям и радостям жизни;
ощущение чувства вины;
ощущение своей беспомощности (состояние жертвы);
тревога и страх;
снижение самооценки;
снижение эмоциональной чувствительности.

При длительном присутствии данных симптомов снижается работоспособность, в теле появляется слабость, пропадает влечение к противоположному полу, могут начаться расстройства пищеварения и психосоматические заболевания. Также депрессия часто оказывает влияние на аппетит: он может либо пропадать, либо многократно усиливаться.

В состоянии депрессии люди предпочитают уединяться, отказываются от поездок и походов в гости, ведут малоподвижный образ жизни, могут начать злоупотреблять алкоголем и психотропными веществами.

Как поставить диагноз

Диагноз СХУ можно поставить при наличии следующих критериев. Обязательно присутствие 2 больших признаков. Это постоянная усталость со снижением активности днем, длящаяся более 6 месяцев. При этом она не уходит даже после полноценного отдыха, и способна усиливаться.

Второй основной критерий – отсутствие соматических и психических заболеваний. Для этого пациента направляют на обследования и консультацию узких специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, невролога и др. Учитывается воздействие психотравмирующего фактора.

Наличия этих 2 пунктов недостаточно. Необходимо также присутствие 6–8 других (малых) симптомов заболевания.

При правильном и своевременном лечении происходит полное выздоровление. Но существует вероятность рецидива при благоприятствующей этому обстановке, например, при воздействии стрессорных факторов или после перенесенного заболевания. В редких случаях синдром приводит к тяжелым последствиям.

Чем опасно состояние апатии?

Длительное или постоянное состояние апатии является симптомом серьезных психических расстройств или органических заболеваний; оно также может возникнуть как побочное действие при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Если говорить о психических расстройствах, то часто апатия является проявлением депрессии, шизофрении, шизотипического расстройства, болезни Альцгеймера, Паркинсонизма и других. Тем не менее, не стоит думать, что бесстрастность сама по себе является подтверждением какого-либо из указанных расстройств, так как ее проявления наблюдаются и при синдроме хронической усталости, неврозе и в случае другой психологической проблемы или душевного расстройства.

Если человеку ничего не хочется и кроме безразличия он испытывает тревогу, сонливость, усталость, слабость, вялость, скорее всего, так проявляются симптомы другого недуга, какого именно, может определить только специалист после очного приема.