Альфа-фетопротеин (альфа-фп)

Где и на каких условиях проводят тестирование?

Тесты на онкомаркеры проводятся частных и государственных медицинских учреждениях. Однако их выполняют исключительно по рекомендации врача. Поэтому до визита в лабораторию нужно сходить к доктору – сначала к терапевту, потом к онкологу.

Между результатами исследований, проведённых в разных клиниках и онкодиспансерах, возможны различия. Они связаны с особенностями применяемого оснащения. Поэтому наиболее надёжный вариант — постоянно пользоваться услугами одного и того же медицинского учреждения.

Муниципальные больницы и поликлиники предлагают бесплатные анализы по полису ОМС, платные отделения и частные лаборатории и клиники делают их за умеренную плату — от 300 рублей за один тест.

Цена зависит от оснащения медучреждения и реактивов для идентификации маркеров в биопробах. Также на стоимость анализа влияет специфика исследуемых клеток и срочность теста.

Маломобильным больным не нужно приходить в лабораторию — специалисты приезжают на дом и берут кровь. Это оговаривается заранее.

Лечение саркомы костей

В первую очередь следует рассматривать возможность выполнения органосохранных операций. Главным условием операбельности пациентов является радикальность и абластичность удаления опухоли, что гарантирует отсутствие местного рецидива.

Сотрудники ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России владеют всеми современными методиками органосохранной хирургии опорно – двигательного аппарата:

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом плечевого сустава.

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом тазобедренного сустава.

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом коленного сустава.

· Тотальное эндопротезирование бедренной кости.

· Модульное эндопротезирование вертлужной впадины после удаления опухолей костей таза.

· Эндопротезирование тел позвонков на всех уровнях позвоночного столба.

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом лучезапястного сустава.

· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом локтового сустава.

· Реконструкция удаленных фрагментов костей при помощи ауто/аллопластики.

· Резекция костей плечевого пояса (лопатка, ключица).

· Резекции ребер и грудной стенки.

· Использование собственной кости пациента для замещения дефекта после операции.

· Вертебропластика.

· Онкологическое эндопротезирование, металлолстеосинтез.

· Расширенные операции при массивных опухолях плечевого пояса (межлопаточно-грудная ампутация).

При невозможности выполнения органосохранных операций необходимо выполнение калечащих операций в радикальном объеме. Ампутация или экзартикуляция конечности выполняются в следующих случаях:

• обширное первично-множественное распространение опухоли;
• вовлечение в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка.
• технически исключающий проведение реконструктивно-пластического этапа операции;
• прогрессирование на фоне предоперационной химиотерапии;
• отказ пациента от органосохранной операции;
• жизненные показания к экстренной хирургии – распад опухоли, кровотечения.

Список литературы и библиографических ссылок:

• Кишку А. А. — «Руководство по лабораторным методам диагностики»

Опубликовано: 10.10.2020

Дополнено: 24.11.2020

Просмотров: 26303

Поделиться

29332

Онколог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

129372

Рак гортани. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

313547

Рак кожи. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение рака

215950

Рак груди. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

127002

Рак легких. Причины, симптомы, стадии, диагностика и лечение болезни

175559

Рак тела матки. Симптомы и признаки, причины, стадия, профилактика болезни

459663

Рак простаты. Причины, симптомы, стадии, лечение заболевания. Операция при раке простаты.

606395

Рак щитовидной железы. Симптомы, признаки, причины, диагностика и лечение заболевания.

235956

Рак печени. Симптомы, признаки, диагностика и лечение болезни.

342379

Рак прямой кишки. Симптомы и признаки, стадии, диагностика, лечение и прогноз, профилактика

375354

Рак пищевода. Симптомы и признаки, стадии, лечение и прогноз при заболевании.

309947

Рак шейки матки. Симптомы и признаки, причины, стадии, профилактика болезни.

340903

Рак поджелудочной железы. Симптомы и признаки, причины, диагностика, лечение. Стадии и виды рака поджелудочной железы. Операция, химиотерапия

200646

Рак желудка — симптомы, причины, современная диагностика, лечение

319181

Рак толстой кишки — причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

Хромогранин А

Хромогранин А — это белок сыворотки крови, содержание которого значительно увеличивается при нейроэндокринных опухолях или их рецидивах. У здорового человека он присутствует в небольших количествах в надпочечниках, поджелудочной железе и в клетках хромаффинной ткани по всему организму. При приеме некоторых лекарств (например, ингибиторов протонной помпы) уровень данного белка может временно повышаться.

Анализ крови на хромогранин А является скрининговым, его выполняют при подозрении на опухоли надпочечников, желудка, кишечника, бронхолегочной системы, поджелудочной и паращитовидных желез, простаты, а также с целью выявления метастазирующих карциноидов. Данное диагностическое исследование обладает высокой чувствительностью и специфичностью, оно практически всегда выявляет повышение концентрации хромогранина А, если таковая имеется, и чрезвычайно редко дает ложноположительные результаты. При помощи анализа крови на хромогранин А можно также оценивать эффективность лечения и скорость прогрессирования злокачественного процесса.

Для анализа утром натощак берут кровь из вены. При этом накануне необходимо исключить эмоциональные и физические нагрузки, а также отменить проведение физиотерапии, если она была назначена. В норме уровень хромогранина А должен быть меньше 4,5 ммоль/л.

Применение анализа на онкомаркеры в лечении онкологии

Существуют ситуации, когда применение анализа на онкомаркеры оправдано и в лечебной практике. Например, при наличии онкологического заболевания с неустановленным первичным очагом анализ на онкомаркеры может дать информацию онкологу о месте зарождения опухоли. Эти данные будут важны для составления плана лечения.

Онколог может назначить анализ на онкомаркеры для прогнозирования вероятного исхода лечения заболевания. Так, некоторые значения опухолевых маркеров могут свидетельствовать о более агрессивном процессе и сигнализировать о худшем прогнозе выживаемости. С помощью мониторинга уровня онкомаркера онколог может оценить реакцию организма на лечение. Так, снижение значения онкомаркера почти всегда указывает на то, что лечение эффективно.

Повышение онкомаркера в крови не обязательно сигнализирует о наличии рака. Однако в целом повышенный уровень маркера сигнализирует о необходимости консультации онколога, особенно если со временем показатели опухолевого маркера растут.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Важность диагностики заболевания на ранней стадии

В онкологии диагностика заболевания на ранней стадии имеет судьбоносное значение. Если опухоль обнаружена вовремя, возможно не только сохранить жизнь больному, но и провести более щадящее, органосохраняющее лечение.

Калечащие операции серьезно ухудшают качество жизни человека. Во-первых, они могут привести к развитию тяжелых осложнений. Например, при обширных операциях по поводу лечения рака шейки матки женщина теряет матку и, соответственно, возможность самостоятельно выносить и родить ребенка. Удаление тазовых лимфоузлов может привести к развитию слоновости конечности и глубокой инвалидизации больной. Удаление яичников неизбежно приводит к климаксу. На этом фоне нередко развивается угнетение настроения, апатия и даже депрессия. Всех этих мучений можно избежать при своевременной диагностике и лечении предраковых заболеваний. Достаточно только своевременно выполнять анализы по поводу скрининга рака шейки матки.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Интерпретация результатов

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ

Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Данные лаборатории Инвитро:

Девочки и небеременные женщины	Мальчики и мужчины
возраст:	МЕ/мл	нг/мл	возраст:	МЕ/мл	нг/мл
до 4,3 недель	не более 15740	не более 18963,86	до 4,3 недель	не более 13600	16385,54
от 4-х недель до года	не более 64,3	не более 77,47	от 4 недель до года	не более 23,5	28,31
от года и старше	не более 7,29	не более 8,78	от года и старше	не более 7,29	8,78

Данные лаборатории Хеликс:

Пол	Возраст	Значения, МЕ/мл	нг/мл
Мужской	Меньше 1 месяца	0,5 — 13600 МЕ/мл	0,6-16385,54
1 — 12 месяцев	0,5 — 23,5 МЕ/мл	0,6-28,31
Больше 1 года	0,9 — 6,67 МЕ/мл	1-8,04
Женский	Меньше 1 месяца	0,5 — 15740 МЕ/мл	0,6-18963,86
1 — 12 месяцев	0,5 — 64.3 МЕ/мл	0,6-77,47
Больше 1 года	0,9 — 6,67 МЕ/мл	1-8,04

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.. Как перевести нг/мл в МЕ/мл и наоборот для АФП:

Как перевести нг/мл в МЕ/мл и наоборот для АФП:

• МЕ/мл=0,83 * нг/мл
• нг/мл=МЕ/мл / 0,83

Факторы влияния на результат

• У пациентов негроидной расы отмечается повышенное содержание альфа-фетопротеина, а у представителей монголоидной, напротив, пониженное.
• На фоне некоторых эндокринных патологий могут определяться ложноположительные результаты анализа на АФП.
• Прием моноклональных антител
• Инсулин-зависимый диабет снижает АФП в крови беременной

Афп онкомаркер- расшифровка и норма

Недопустимо самостоятельно расшифровывать результаты анализа с целью самодиагностики и выбора методов лечения. Окончательный диагноз устанавливается врачом на основании комплексного обследования больного, который включает сбор общего анамнеза, данные лабораторной диагностики и дополнительных скрининговых обследований.

Сроки исследования на альфа-фетопротеиновый маркер (афп) онкомаркер варьируют от 1 до 3 суток, не считая дня взятия биоматериала. Однако сроки исследования в частных клиниках не превышают 1 суток.

В таблице представлены нормальные (референсные) значения величины данного гликопептида, устанавливаемого с  помощью твёрдофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа.

Пол	Возраст	Неделя беременности	Значения нормы, МЕ/мл
Мужчина	До 1 месяца	—	0,5 — 13600
От 1 месяца до 1 года	—	0,5 — 23,5
Старше 1 года	—	0,9 — 6,67
Женщина	До 1 месяца	—	0,5 — 15740
От 1 месяца до 1 года	—	0,5 — 64.3
Старше 1 года	Беременности нет	0,9 — 6,67
1-12 нед.	0,5 -15
12-15 нед.	15 — 60
15-19 нед.	15 — 95
19-24 нед.	27 — 125
24-28 нед.	52 — 140
28-30 нед.	67 — 150
30-32 нед.	100 — 250

Стандартными единицами для измерения являются МЕ/мл, однако, в некоторых лабораториях применяют – нг/мл. Для того чтобы провести конвертацию единиц измерения необходимо воспользоваться формулой: 1 нг/мл * 0, 83 = МЕ/мл.

Важно: референсные значения могут варьировать в зависимости от метода исследования. Так, норма для онкомаркера альфафетопротеина, установленного на анализаторе Cobas 8000, Roche Diagnostics для мужчин и женщин старше 1 года составляют менее 5,8 МЕ/мл

Увеличение концентрации афп

Если повышен онкомаркер у небеременных людей, то можно предположить следующие патологии:

• онкологическое поражение печени – более чем в 90 % случаев;
• онкологические патологии в яичках;
• злокачественные метастазы – в 10 % случаев;
• опухолевые новообразования иных органов: поджелудочной или молочных желёз, лёгких или кишечника;
• онкология у эмбриона;
• обострение хронического гепатита (кратковременное повышение величины данного показателя в крови);
• билиарный цирроз;
• аномалии в функционировании печени на фоне злоупотребления алкоголем;
• механические или хирургические травмы печени;
• синдром Вискотта – Олдрича.

Если повышен уровень данного показателя у беременной женщины, то можно предположить:

• аномалии в закладке нервной трубки ребёнка – более чем в 85 случаев;
• мутации в развитии мочевыводящих органов у плода – отсутствие почек, поликистоз или непроходимость мочевыводящих протоков;
• полное отсутствие или непроходимость в результате заращения пищевода или кишечника эмбриона;
• повышенный риск выкидыша;
• патологическое состояние плаценты;
• несовершенное костеобразование («хрустальная болезнь»).

Пониженный уровень афп

Причиной значительного снижения могут быть:

• хромосомные мутации у плода: синдром Дауна, Эдвардса или Патау;
• замершая беременность, приведшая к гибели плода;
• патологическое разрастание ворсин хориона, которые заполняются жидкостью. При этом эмбрион не развивается;
• значительное превышение нормальной массы тела у беременной женщины (ожирение).

При этом повторное повышение свидетельствует о проникновении метастаз в соседние органы или о рецидиве онкологической аномалии.

Отмечено, что на достоверность результата в значительной степени влияет приём лекарственных препаратов на основе моноклональных антител. Кроме того, сахарный диабет у беременной женщины может привести к значительному снижению данного маркера в крови.

Норма АФП онкомаркера

В среднем результаты анализа выдаются через 1-3 дня после забора крови. Расшифровкой результатов обязательно должен заниматься врач, который учитывает пол пациента, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.

Нормы онкомаркера таковы:

	Мужчины			Женщины
Возраст	До 1 мес.	От 1 мес. до 1 года	Более 1 года	До 1 мес.	От 1 мес. до 1 года	Более 1 года
Норма (МЕ/мл)	От 0,5 до 13600	От 0,5 до 23,5	От 0,9 до 6,67	От 0,5 до 15740	От 0,5 до 64,3	От 0,9 до 6,67

У беременных женщин:

Срок беременности (по неделям)	1-12	12-15	15-19	19-24	24-28	28-30	30-32
Норма (МЕ/мл)	0,5 -15	15 — 60	15- 95	27 — 125	52- 140	67 — 150	100 — 250

Кроме единицы измерения МЕ/мл, также применяется нг/мл. Если результаты были выданы в нг/мл, то можно их перевести на МЕ/мл, воспользовавшись формулой: 1 нг/мл * 0,83 = МЕ/мл.

Любые отклонения от норм в медицине считаются патологией и поводом для проведения более обширного обследования. Но незначительные отклонения от нормы допустимы в нижеследующих случаях:

1. Как показывают медицинские исследования, у негроидной расы содержание α-фетопротеина больше, по сравнению с людьми, относящимся к монголоидной расе;
2. Если человек сдал анализы через несколько дней после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, то сей факт также может повлиять на результативность анализов;
3. При многоплодной беременности врачи допускают отклонения от нормы в показателе онкомаркера АФП, но незначительные.

Как определяют уровень хромогранина A?

Уровень хромогранина A можно определять в плазме или сыворотке крови. Существуют три методики:

• Иммуноферментный анализ — метод обнаружения различных молекул, основанный на реакции антигена (в его роли выступает молекула, которую нужно обнаружить) с антителом. Получившийся комплекс выявляют с помощью фермента, который играет роль маркера.
• Иммунорадиометрический анализ — метод, при котором также используются антитела, а в качестве маркеров применяются присоединенные к ним радиоактивные изотопы.
• Радиоиммунный анализ — метод, основанный на конкурентном связывании со специальными системами искомого вещества и его аналога, меченого радиоактивным веществом.

Важно знать: в настоящее время не существует универсального общепринятого метода выявления хромогранина A. Разные лаборатории используют различные методики, и результаты могут несколько различаться

Поэтому, если нужно повторить анализ и сравнить показатели в динамике, лучше пользоваться услугами одной и той же лаборатории.

Какие виды онкомаркеров определяют при раке печени? Каковы их нормы?

Основной онкомаркер печени — альфа-фетопротеин (АФП). В норме этот белок играет важную роль во время внутриутробного развития. Сначала он вырабатывается в желточном мешке, с пятой недели беременности — в печени и пищеварительном тракте будущего ребенка. У плода АФП поддерживает онкотическое давление крови (иными словами, удерживает жидкость внутри сосудов), защищает малыша от иммунной системы матери.

Уровень альфа-фетопротеина наиболее высок в организме плода на 12–14 неделях, а потом постепенно снижается и к рождению становится примерно как у взрослого.

В норме уровень АФП в крови взрослого человека должен быть не более 7,9 МЕ/мл (международных единиц на миллилитр). В некоторых лабораториях этот показатель измеряют в нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Для того чтобы провести анализ, нужно взять кровь из вены.

Уровень АФП в крови повышается у 70–95% больных с первичными опухолями печени (гепатоцеллюлярная карцинома) и у 9% пациентов с печеночными метастазами. Полный список показаний для проведения анализа выглядит следующим образом:

• Если у пациента высок риск развития злокачественных опухолей печени: при хроническом гепатите, циррозе.
• Если у пациента есть злокачественная опухоль в другом органе, и имеется подозрение на то, что она метастазировала в печень.
• Подозрение на герминогенные опухоли, низкодифференцированные типы рака.
• После хирургического удаления опухоли печени — для контроля.
• Для оценки эффективности терапии рака печени и других онкозаболеваний.
• В качестве скрининга во время беременности — для выявления некоторых патологий плода.

Другие онкомаркеры рака печени:

• Раковый эмбриональный антиген (РЭА) — белок, который в больших количествах вырабатывается в организме плода и стимулирует размножение клеток. В организме взрослого он присутствует в очень небольших количествах, и его функция неизвестна. Уровень РЭА в крови в норме не более 3,8 нг/мл у некурящих и не более 5,5 нг/мл у курильщиков. Он повышается при раке толстой и прямой кишки, легких, желудка, молочной железы, при метастазах в печени, а также при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях.
• Углеводный антиген 19-9 (СА 19-9) вырабатывается в пищеварительном тракте. Его концентрация в крови особенно сильно повышается при раке поджелудочной железы (у 70% пациентов), в некоторых случаях — при гепатите, циррозе, желчнокаменной болезни, раке печени, желчного пузыря. Нормальные значения у взрослых людей — до 34 Ед/мл. Примерно у каждого десятого человека нет гена, кодирующего этот онкомаркер, поэтому при раке он не будет определяться в крови.
• Ферритин — белок, с помощью которого в организме человека запасается железо. Его уровень в крови повышается при некоторых патологиях, в том числе при острых и хронических заболеваниях печени, раке молочной железы, болезни Ходжкина, онкологических заболеваниях красного костного мозга. Норма у взрослых мужчин — 20–250 мкг/л, у женщин — 10–120 мкг/л.

Повышение значений

Повышенный уровень альфа-фетопротеина у не беременных женщин, детей и мужчин может указывать на следующие злокачественные процессы:

• гепатоцеллюлярная карцинома, гепатобластома (злокачественные новообразования печени);
• печеночные метастазы;
• онкология поджелудочной железы, толстой или сигмовидной кишки, легких, матки и придатков, груди, желчного пузыря и желчевыводящих каналов, а также плоскоклеточный рак пищевода;
• герминогенные патологические образования в тестикулах или яичниках;
• эмбриональные опухоли (тератомы);
• острые или хронические патологии печени (гепатит, алкогольная интоксикация, недостаточность, цирроз, желтуха);
• травмы печени, хирургические операции;
• почечнокаменная болезнь;
• закупорка желчевыводящих протоков;
• тирозинемия (врожденная невозможность расщеплять аминокислоту тирозин);
• атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар) – невоспалительное увеличение мелких сосудов и мозжечковая атаксия.

Анализ на ОМ СА 72-4

Теперь детальнее рассмотрим вопрос, что означает анализ крови СА 72-4, и для чего он проводится. Выполнение лабораторной диагностической манипуляции необходимо для:

• выявления онкологических поражений пищеварительного тракта;
• контроля терапевтического процесса при раке той или иной локализации;
• определения риска повторного развития злокачественного новообразования;
• определения наличия процесса метастазирования в другие органы и кости;
• обнаружения раковых опухолей в женских репродуктивных органах.

Это то, что показывает онкомаркер СА 72-4. При наличии у онколога подозрений на то, что пациент или пациентка страдает от той или иной патологии, проводится назначение пробы на данный гликопротеин. Но есть симптомы, которые должны насторожить самого больного, и заставить его незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Показания к назначению исследования

Тест на выявление отклонений от нормы в показателях онкомаркера СА 72-4 проводится при наличии у пациента:

• постоянной тошноты, рвоты, нарушения аппетита;
• отвращения к отдельным элементам пищи;
• регулярного расстройства пищеварения;
• ощутимого и заметного увеличения живота;
• жидкого кала с примесью крови;
• стабильных отклонений в показателях СОЭ – ее повышения, что говорит о постоянном присутствии в организме воспалительного процесса.

Раковый антиген 72-4 должен быть определен в сыворотке крови, помимо всего прочего, при:

• ацикличных кровотечениях;
• чувстве давления в одной или обеих молочных железах;
• двойной менструации, свидетельствующей о резком сокращении менструального цикла;
• деформации соска;
• кровянистых выделений во время полового акта или после его окончания;
• постоянных или часто возникающих схваткообразных болях внизу живота.

Углеводный антиген 72-4 не является единственным онкомаркером, который помогает выявить онкологию пищеварительного и полового тракта. Существует целый ряд других гликопротеинов, кровь на которые рекомендуется сдавать параллельно с проведением исследования на рассматриваемый элемент.

Дополнительные лабораторные процедуры

Какой онкомаркер показывает наличие у больного рака желудка и других органов ЖКТ? Ответы на этот вопрос представлены в нижеприведенной таблице.

№ п/п	Код онкомаркера (СА)	Предназначение теста на ОМ
1.	242	Определение онкологических процессов злокачественного характера в разных отделах ЖКТ
2.	199	Выявление рака ПЖЖ
3.	153	Диагностика местастазирующей аденокарциномы груди
4.	125	ОМ рака яичников
5.	МСА, или муциноподобный рако-ассоциированный антиген)	Диагностика аденокарциномы груди
6.	РЭА (раково-эмбриональный антиген)	Исследование целого ряда патологических процессов: в ЖКТ, репродуктивных органах, дыхательной системе и пр.

Проведение такой комплексной лабораторной диагностики дает возможность максимально точно определить природу и локализацию ракового новообразования. Существует еще целый ряд других видов ОМ, которые могут быть назначены пациентам, но все зависит от специфики ситуации, поэтому схема обследования составляется индивидуально для каждого больного.

Как подготовиться?

Пациентам важно помнить тот факт, что иногда причиной, почему онкомаркер СА 72-4 будет повышен, является неправильная подготовка к тесту. Также несоблюдение нижеописанных правил может привести к ложноотрицательному результату

То есть, даже если онкология имеет место, тест может указывать на ее отсутствие. А это уже крайне опасно для здоровья и жизни больного.

Так, чтобы при расшифровке данных пробы на онкомаркер СА 72-4 не возникло никаких сомнений относительно достоверности полученных результатов, необходимо:

• исключить прием пищи за 8 часов до забора крови;
• не употреблять алкоголь на протяжении 24 часов до теста;
• отказаться от курения в день пробы;
• перед походом в лабораторию употреблять только чистую воду.

Кровь для исследования берется из локтевой вены в количестве 10 – 20 мл. Продолжительность подготовки результатов зависит от лечебного заведения, и занимает в среднем от 5 до 10 дней.

Причины повышения уровня АФП в организме человека

Атипичная клетка начинает активно вырабатывать белок АФП-онкомаркера, что представляет особую опасность для здоровья человека.

Метастазы раковой клетки

Увеличение белка в организме говорит о следующих патологиях:

• Злокачественное образование в тканях печени.
• Присутствует онкология в яичниках, молочной железе у женщин.
• Высокая вероятность наличия рака в клетках лёгких, кишечника, желудка.
• Показывает распространение метастазных ответвлений в отдаленные участки тела.
• Злокачественная опухоль в печени или тяжёлое заболевание органа – ферментативная недостаточность, цирроз, алкогольное отравление, гепатит.
• У беременных женщин предупреждает о наличии патологических нарушений в развитии плода или высокий риск выкидыша.
• У мужчин показывает рак в яичках или предстательной железе.
• Возможно присутствие плоскоклеточного рака на слизистой пищевода, в тканях поджелудочной железы.
• Воспалительные процессы в желчном пузыре с перекрытием просвета – холелитиаз.
• Дефицит жировой ткани в печени.
• Формирование аденомы в области печёночных патогенов.
• Присутствуют кистозные новообразования в органах малого таза.
• Злокачественные патологии в органах мочеполовой системы.

Спровоцировать резкое повышение маркера может приём специфичных лекарственных средств, воспалительный процесс на фоне желчнокаменной патологии, при диагнозе холецистите и болезнях эндокринной системы.

Онкомаркер ПСА (специфический антиген простаты), сПСА (свободный антиген простаты)

ПСА присутствует в здоровой, чрезмерно развитой и трансформированной ткани простаты. Это самый специфичный и чувствительный антиген, позволяющий диагностировать рак предстательной железы.

Для исследования берут кровь (сыворотку или плазму), до биопсии, удаления или массажа простаты, т.к. механическое раздражение железы может вызывать повышение уровня ПСА, сохраняющееся до 3-х недель.

Норма ПСА – 0-4 нг/мл, уровень 10 нг/мл и выше свидетельствует о злокачественном заболевании. При уровне ПСА 4-10 нг/мл желательно определить и сПСА.

Отношение концентрации сПСА к концентрации ПСА, выраженное в процентах имеет диагностическое значение:

• Злокачественная опухоль: 0-15%
• Пограничные значения: 15-20%
• Доброкачественное заболевание: 20% и выше