Миопия выше 3-6 диоптрий: диагностика, коррекция
Содержание:
- Виды близорукости и особенности их лечения
- Профилактика
- Можно ли испортить зрение очками?
- Полное офтальмологическое обследование при миопии 3-6 диоптрий — особенности
- Особенности зрения в пожилом возрасте
- Особенности строения человеческого глаза
- Домашняя проверка зрения: таблица Сивцева
- Рефракция глаза
- Профилактика
- Как видят мир люди с плохим зрением?
- Ложная близорукость
- Лечение возрастной дальнозоркости в клинике «Эксимер»
- Что такое норма зрения?
- Определение рефракции
- Лечение близорукости
- Очистка глаз
Виды близорукости и особенности их лечения
Современная медицина выделяет три основные формы этого нарушения зрения – врожденную, наследственную и приобретенную.
- При врожденной близорукости можно заметить деформацию глазного яблока, как только ребенок родился.
- Наследственная патология передается из поколения в поколение в семье. Это обусловлено особенностями строения соединительной ткани глазного яблока, которые закладываются генетически. У одних людей она может растягиваться сильнее, у других – меньше. Вероятность, что у близорукого отца родится ребенок, который со временем столкнется с той же проблемой, составляет около 15%. У мамы с этим нарушением зрения риск рождения такого малыша повышается до 30%. Если оба родителя близоруки, то он возрастает до 50%. Однако, даже если мама и папа имеют стопроцентное зрение, это не гарантирует отсутствие патологии у ребенка.
Приобретенная миопия
формируется со временем под действием различных факторов: чрезмерных нагрузок на глаза, отсутствии необходимых профилактических мер.
Профилактика
Зрение минус 4 беспокоит чаще молодых или пожилых людей из-за чрезмерной зрительной нагрузки. В настоящее время они много времени проводят за компьютером, телефоном, планшетом, телевизором. Это негативно сказывается на остроте зрения.
И даже после коррекции, если не уменьшить влияние данных негативных факторов, может снова вернуться миопия, или близорукость.
Другие профилактические рекомендации:
Чаще давать глазам отдыхать. Во время работы каждые 40-50 минут устраивать перерыв. В это время необходимо пройтись по комнате, встать возле окна и посмотреть по сторонам, вдаль и поближе. Рассмотреть интересные объекты. Полезно будет и поморгать.
Ежедневно рекомендуется делать гимнастику для органа зрения. Подойдут упражнения по Норбекову, Жданову, Слободскому.
Включить в рацион полезные продукты. Исключить копченую пищу, колбасы, кофе, какао, крепкий черный чай. Согласно некоторым исследованиям они приводят к близорукости.
Ежедневно употреблять молочные продукты как источник кальция, белковую пищу, свежие фрукты и овощи. Для глаз полезна морковь, черника, красная рыба.
Дважды в год по рекомендации офтальмолога принимать поливитаминные препараты. Одни способствуют устранению усталости глаз, другие – повышают остроту зрения. Благоприятно на показатели воздействуют рыбий жир и добавки с Омега-3.
При чтении и работе за компьютером создать благоприятные условия. Должна быть прямая спина, источник находится на расстоянии 25-30 см. Ноги должны стоять прямо. Ни в коем случае нельзя читать и работать лежа
Важно позаботиться о достаточной освещенности помещения – солнечный свет, 60-100 Вт в дневное время и дополнительная настольная лампа в вечернее и ночное время суток. Своевременно обращаться к специалисту при сухости глаз, дискомфорте, инфекционно-воспалительных процессах
Не пренебрегать рекомендациями офтальмолога и проходить полный курс терапии. Независимо от жалоб, улучшения зрения дважды в год проходить профилактический осмотр у офтальмолога.
Проводить достаточное количество времени на свежем воздухе – минимум час в сутки.
Соблюдать гигиену – тщательно смывать макияж, ежедневно умываться, чтобы удалить частицы пыли с век и другие провоцирующие дискомфорт и глазные заболевания факторы.
Можно ли испортить зрение очками?
Нарушения зрения корректируются очками и контактными линзами. Очковая оптика — это традиционный способ коррекции. Средством лечения она не является, но она позволяет пациенту компенсировать дефект рефракции. Подбор оптики осуществляется врачом. Если носить очки в том режиме, который предписан окулистом, никаких неприятных последствий возникнуть не должно. Нельзя покупать оптические изделия без предварительного обследования, даже если Вы давно пользуетесь средствами коррекции.
Испортить зрение очками достаточно просто, если носить неправильно подобранную оптику или нарушать режим ее эксплуатации. Обычно уже через несколько минут или часов ношения таких оптических изделий человек начинает испытывать дискомфорт, у него появляются головные и глазные боли, головокружение. Постоянное использование неподходящих очков неминуемо приводит к снижению зрения. Режим ношения зависит от вида аномалии рефракции, оптических показателей, степени патологии и ряда других факторов. Самостоятельно разобраться во всем этом Вы не сможете, поэтому визит к окулисту и является обязательным.
Многие патологии глаз вызывают необратимые ухудшения зрения, особенно если не начать лечить их вовремя. Старайтесь не запускать глазные болезни и берегите свое зрение.
Полное офтальмологическое обследование при миопии 3-6 диоптрий — особенности
Как при слабой, так и при средней, высокой степени близорукости, плановые осмотры у офтальмолога являются обязательными
Близорукость может прогрессировать и очень важно своевременно получить консультацию и следовать предписаниям специалиста
Основные этапы обследования:
наружный осмотр — проверяется состояние век, симметричность положения глаз, положение глазного яблока, склера, роговица, ширина глазной щели;
проверка зрения по таблице без закапывания глаз и с закапыванием;
осмотр роговицы, радужки с выпуклой линзой и бинокулярной лупой;
исследования рефракции глаза, глазного дна;
проверка зрительных функций, остроты и поля зрения;
глазная тонометрия — такое обследование очень важно для своевременной диагностики глаукомы.
Полное офтальмологическое обследование позволяет врачу увидеть полную картину, так как проверяется состояние сетчатки, глазное дно, измеряется внутриглазное давление и т.д.
Особенности зрения в пожилом возрасте
После того, как человеческий организм полностью сформировался, при отсутствии врожденных и приобретенных нарушений зрения офтальмологи рекомендуют обследоваться один раз в год.
Установлено, что с возрастом падает зрение. Когда человек минует сорокалетний рубеж, может возникнуть такое заболевание как пресбиопия. Это вполне естественное ухудшение, которое характеризуется ослаблением фокусировки зрения, человек с трудом видит предметы вблизи, ему сложно читать книги и пользоваться мобильным телефоном без средств, корректирующих зрение. Пожилой возраст часто является причиной и более серьезных заболеваний: катаракты, глаукомы, дегенерации желтого пятна и диабетической ретинопатии. Как правило, такие отклонения возникают уже в более зрелом периоде, после 60-65 лет.
Появление возрастной катаракты связывают с нарушением окислительных процессов в хрусталике, это происходит из-за недостатка в организме аскорбиновой кислоты либо витамина B2. В этом случае, специалисты назначают эти компоненты для приема во внутрь или капли для глаз с содержанием рибофлавина. При тяжелой степени катаракты может потребоваться хирургическое вмешательство.
Повышение внутриглазного давления, или глаукома поражает зрительный нерв. Это заболевание обычно сложно обнаружить самостоятельно, так как ему нехарактерны ярко выраженные симптомы. Его несвоевременное выявление может привести к слепоте. Для лечения глаукомы необходима нормализация давления с помощью глазных капель или трабекулопластики — лазерной терапии.
Дегенерация желтого пятна возникает, когда атрофируется самая чувствительная область сетчатки — макула, она отвечает за восприятие глазом мелких деталей и предметов. У человека с данным заболеванием резко снижается острота зрения, он лишается возможности водить машину, читать или совершать иные привычные повседневные действия. Иногда пациент не различает цвета. Для предотвращения дальнейшего развития болезни необходимо носить контактные линзы или очки и принимать нужные препараты, однако самым эффективным способом является лазерная терапия. Огромный риск приобрести дегенерацию желтого пятна несет курение.
Диабетическая ретинопатия — это последствие тяжелой стадии сахарного диабета, который способен вызвать аномальные изменения кровеносных сосудов сетчатки глаза. За счет их истончения происходят кровоизлияния в разные области зрительных органов, после чего сосуды отслаиваются и отмирают. Именно поэтому при данной болезни человек видит мутную картинку. Ретинопатии характерны болезненные ощущения в глазах, а порой и потеря зрения. Полного излечения этого отклонения не существует, но лазерная хирургия поможет пациенту остаться зрячим, операция должна быть сделана до повреждения сетчатки глаза.
Одна из особенностей всех вышеперечисленных заболеваний — наследственная предрасположенность к ним
Поэтому с детства необходимо уделять особое внимание зрению
Особенности строения человеческого глаза
Зрительная система работает благодаря сложнейшим механизмам, которые функционируют в человеческом организме. Глаза преобразуют световые лучи в изображения, за каждый процесс комплексного преобразования отвечает определенный элемент зрительной системы. Так, свет, отраженный от предметов, транслируется на роговичную оболочку, именно она фокусирует лучи, а затем преломляет их. Сквозь камеру с бесцветной жидкостью световые лучи проникают к радужке, здесь в центральной части располагается зрачок, через его отверстие проходят лишь центральные лучи, а остальная их часть отфильтровывается пигментными клетками радужной оболочки.
Центральный поток лучей света в дальнейшем попадает на хрусталик (естественную двояковыпуклую линзу), он более точно фокусирует этот поток. Через стекловидное тело лучи переходят на сетчатку, она является неким экраном, проецирующим картинки с перевернутом виде.Рассматриваемый предмет отображается в центральной части сетчатки (макуле), которая отвечает за остроту зрения. После обработки информационного потока сетчатка кодирует его в особые электромагнитные импульсы, процесс напоминает создание цифровой фотографии. Далее нерв в зрительной системе начинает воздействие на отдел головного мозга, где и происходит окончательно восприятие изображения.
Домашняя проверка зрения: таблица Сивцева
Наиболее простым и эффективным способом проверки качества зрения в домашних условиях является таблица Головина — Сивцева, которую мы привыкли видеть в кабинетах офтальмологов. Она состоит из 12 строк с буквами разной величины, которые уменьшаются сверху вниз. Слева от каждой строки обозначена величина D. Этот показатель указывает, с какого расстояния человек с хорошим зрением может четко распознать все буквы в выбранном ряду. А справа от строки находится величина V, характеризующая остроту зрения.
Для проведения проверки необходимо найти таблицу в интернете и распечатать ее в горизонтальной ориентации на листе А4. Далее нужно расположить ее так, чтобы 10-я строка находилась напротив глаз. Проверку следует осуществлять с расстояния 5 метров. Если ранее у Вас не было проблем со зрением, рекомендуется начинать именно с десятой строки. В противном случае следует найти буквы, которые четко различимы для Вас, а затем постепенно опускаться ниже. По тому же принципу построена таблица Головина, однако вместо букв она содержит 12 строк с кольцами Ландольта. Каждое из них разорвано с одной из сторон, что и необходимо определить в процессе тестирования. Проверка зрения в домашних условиях с помощью таких таблиц является достаточно эффективной. Так Вы сможете контролировать работу зрительной системы с требуемой периодичностью, прилагая минимум усилий.
Как проверить зрение с помощью таблицы Сивцева:
- Найдите таблицу в интернете, распечатайте ее на А4;
- Расположите на расстоянии 5 метров;
- Закройте рукой один глаз;
- Постарайтесь прочесть буквы в 10 ряду. Если получится сделать это безошибочно, у Вас 100%-ное зрение;
- Если не получится, постепенно переходите к верхним строкам до тех пор, пока буквы не станут четкими;
- Оцените качество зрения (показатель V, справа от строки);
- По тому же принципу проверьте второй глаз.
Если у Вас нет принтера, рекомендуем найти таблицу проверочную онлайн. При этом нужно открыть ее в полном размере и отойти от экрана компьютера на 5 метров.
Рефракция глаза
Глаз — это сложная оптическая система, состоящая из нескольких преломляющих сред: роговицы, хрусталика, стекловидного тела и водянистой влаги. Как и любая оптическая система, глаз имеет фокусное расстояние (фокус). Положение фокусной точки глаза относительно сетчатки называется клинической рефракцией, или просто рефракцией глаза.
В норме фокус находится на поверхности сетчатки и такое состояние называется эмметропией (рефракция при этом равна нулю). При близорукости задний фокус глаза располагается перед сетчаткой, а при дальнозоркости — за сетчаткой.
Знать рефракцию своих глаз полезно, даже при отсутствии проблем со зрением. Это поможет спрогнозировать будущие отклонения от нормы в зрелом и пожилом возрасте (например, в случае со скрытой дальнозоркостью). Если же острота зрения меньше нормы, то, возможно, причиной являются рефракционные отклонения, требующие коррекции. А когда рефракция в норме — необходимо искать другие причины, связанные со снижением прозрачности оптических сред глаза (к примеру, это может быть амблиопия, помутнение роговицы или хрусталика из-за катаракты) либо с проблемами неврологического характера.
Острота зрения это величина, не имеющая единицы измерения. Рефракция измеряется в диоптриях и указывается с использованием единицы измерения, к примеру — 1,0 D (дптр или диоптрия).
Иногда в медицинских заключениях, рецептах и т. п. единицы измерения опускаются (хотя это некорректно), в таких случаях на то, что речь идет о рефракции, указывают записи: sph или cyl.
Рефракция влияет на остроту зрения — чем сильнее отклонение рефракции от нормы, тем сильнее снижается острота зрения, хотя прямой зависимости нет. Т.е., невозможно рассчитать, насколько снизится острота зрения при отклонении рефракции на определенное количество диоптрий. Не существует и обратной связи — острота зрения не влияет на рефракцию.
Профилактика
Профилактика включает в себя такие мероприятия:
- соблюдение сбалансированного питания с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих витамин группы А, В, Е, РР и микроэлементов – цинка, меди, селена;
- выполнение правил гигиены зрения – ограничение работы с компьютером, смартфоном и прочими гаджетами;
- грамотный подбор уровня освещения рабочего места при выполнении зрительной работы;
- тренировки цилиарных мышц для недопущения прогрессирования миопии;
- защиту глаз от вредного ультрафиолетового излучения – ношение очков, применение линз во время работы с компьютером.
Как видят мир люди с плохим зрением?
13 октября во многих странах отмечают Всемирный день зрения (World Sight Day)
Его придумали, чтобы люди обратили внимание на проблемы слепоты и профилактики плохого зрения.“Открытая Азия онлайн” провела небольшой опрос среди людей с ослабленным зрением, чтобы узнать, каким они видят окружающий мир, и представила, как бы это выглядело на фотографиях. Всемирная организация здравоохранения и Международное агентство по профилактике слепоты ежегодно информируют о том, что у людей на планете происходит стремительное ухудшение зрения
По последним данным, из 7 миллиардов человек 285 миллионов живут с ослабленным зрением, из них около 40 миллионов являются полностью слепыми.
Удручающе обстоят дела и в отдельно взятом Казахстане. Об этом можно судить даже при беглом опросе жителей. Большинство респондентов оказались близорукими. По статистике же, в стране насчитывается более 75 тысяч инвалидов по зрению.
Среди работающего населения самой распространенной причиной плохого зрения являются травмы глаз, на втором месте — миопия. У пенсионеров на первом месте глаукома, на втором — злокачественные опухоли, на третьем — заболевания хрусталика. Дети тоже не отстают: чаще всего их глаза страдают от врожденной аномалии или травм.
Айман Жусупова. Зрение — минус 7
«У меня была врожденная близорукость, которая усугубилась тем, что в детстве я любила читать книги лежа, держа их над собой. В итоге мой “минус” с годами только увеличился. В школе я испытывала жуткие неудобства, так как мне приходилось просить соседей по парте подсказать, что написано на доске, или дать списать. Но я не любила носить очки. У меня был большой “минус”, поэтому при ношении очков стекла делали глаза очень мелкими, мне это не нравилось. Бывали случаи, когда я не узнавала людей на расстоянии вытянутой руки. Многие даже думали, что я высокомерная и не желаю здороваться. Мне было страшно ловить такси или одной переходить дорогу. Я жила с этой проблемой до 22 лет, пока однажды не наткнулась на линзы. Я купила линзы и мир мгновенно преобразился. Это было непередаваемое ощущение, когда ты видишь все в мельчайших деталях. Иногда мне даже было стыдно смотреть на людей, так как казалось: они передо мной почти голые!
Поэтому я не могу нарадоваться на то, что есть такое изобретение человечества, как линзы. Я до сих пор упиваюсь этим чувством, в мельчайших деталях рассматривая людей, предметы вокруг. Единственное неудобство — это материальные затраты, так как я ношу ежедневные линзы: в месяц мне приходится тратить до 19000 тысяч тенге (57 долларов), чтобы иметь отличное зрение».
Подождите немного, сервису нужно время, чтобы загрузиться. Двигайте слайдер вправо или влево, чтобы увидеть различия в картинке.
Наталья Тимирбаева. Зрение — минус 3
«В одной из моих медицинских карточек записано: страдает близорукостью в слабой степени. Близорукость, действительно, есть. И называется она красиво — миопия. А вот страданий по этому поводу нет. Как нет и комплексов из-за того, что мне приходится носить очки. Наоборот, мне они кажутся стильным аксессуаром. А поиск правильной оправы всегда превращается в увлекательную игру «с переодеванием», где объектом становится не тело, а лицо.
Что касается взглядов на мир, то и здесь все прекрасно, поскольку линзы в моей оправе подобраны правильно, и в очках мое зрение — единица (это значит, что я вижу даже самые мелкие строчки таблицы у офтальмолога). Конечно, когда я снимаю очки, мир меняется. И не факт, что в худшую сторону, поскольку с лиц моих собеседников «исчезают» морщины и прочие недостатки. А на улицах «растворяются» пыль и мусор. Без очков я спокойно ориентируюсь в этом мире, перехожу дорогу так, чтобы не попасть под машину (машины я вижу издалека), отличаю не только людей от собак, но и мужчин от женщин. Я даже метров с пяти могу выделить своих знакомых, конечно, по походке и общим очертаниям. Лица с такого расстояния мне не разглядеть.
Ложная близорукость
Взрослые люди, никогда не имевшие проблем со зрением, могут ощущать неприятную симптоматику на фоне чрезмерных зрительных нагрузок, которая является признаком ложной близорукости. Как это распознать? При чтении или написании текста буквы начинают двоиться, расплываться, а глаза быстро устают при просмотре видео, работе с информацией на экранах ноутбука, планшета и т.д. В этом случае велика вероятность спазма аккомодации, так называемой ложной близорукости, которая успешно лечится мидриатическими препаратами, расширяющими зрачок, а также соблюдением режима работы и отдыха. Обычно при таком нарушении зрение падает на 2 или 3 диоптрии.
Но не стоит думать, что близорукость ложная не опасна, она может со временем перейти в истинную. Хотя причины истинной близорукости, (а она бывает не только более 3-6, но выше 12 диоптрий) другие, и связаны они с особым строением глаза, генетической предрасположенностью к заболеванию, которое может стать результатом невнимательного отношения к своему здоровью.
Лечение возрастной дальнозоркости в клинике «Эксимер»
В зависимости от образа жизни пациента, его потребностей, а также исходя из диагностических данных, выбирается подходящий способ коррекции пресбиопии.
Оптическая коррекция
Это удобный и простой способ коррекции. Для пациентов с возрастной дальнозоркостью используются очки для близкого расстояния, а для тех, кто изначально имел близорукость, подойдут бифокальные очки. Они имеют две оптические зоны и обеспечивают хорошее зрение на любом расстоянии.
Хирургическое лечение
Решить проблему пресбиопии можно хирургическим путем при помощи замены утратившего эластичность хрусталика интраокулярной линзой.
Такая операция позволяет не только избавиться от возрастной дальнозоркости, но и профилактировать катаракту. Вмешательство проводится в режиме «одного дня» под местной капельной анестезией. Все манипуляции офтальмохирург выполняет через микродоступ размером около 1,8 мм. Наложения швов после такого хирургического вмешательства не требуется.
Стоимость основных услуг
Услуга | Цена (руб.) | По карте |
Рефракционные операции | ||
Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы со СПЕЦИАЛЬНЫМИ оптическими характеристиками ? Операция по удалению природного хрусталика с рефракционной целью (коррекция близорукости, дальнозоркости) с имплантацией интраокулярной линзы, защищающей сетчатку глаза от негативного влияния ультрафиолетовых лучей, обеспечивающей хорошее сумеречное зрение. | Цена
75000 ₽ |
По карте
71500 ₽ |
Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией ТОРИЧЕСКОЙ интраокулярной линзы при астигматизме ? Операция по удалению природного хрусталика для коррекции астигматизма с имплантацией интраокулярной линзы, защищающей сетчатку глаза от негативного влияния ультрафиолетовых лучей, обеспечивающей хорошее сумеречное зрение. | Цена
82500 ₽ |
По карте
78600 ₽ |
Удаление прозрачного хрусталика с имплантацией ТРИФОКАЛЬНОЙ интраокулярной линзы ? В ходе операции по удалению катаракты имплантируется линза, имитирующая естественную аккомодацию глаза и обеспечивающая мягкую фокусировку зрения на любых расстояниях. Линза также защищает сетчатку глаза от негативного влияния ультрафиолетовых лучей, обеспечивает хорошее сумеречное зрение. | Цена
175000 ₽ |
По карте
169700 ₽ |
Имплантация факичной ИОЛ IPCL ? Операция по имплантации заднекамерной факичной линзы для коррекции высоких степеней близорукости или дальнозоркости. | Цена
78000 ₽ |
По карте
74000 ₽ |
Имплантация факичной торической ИОЛ IPCL ? Операция по имплантации заднекамерной факичной линзы для коррекции высоких степеней астигматизма. | Цена
112000 ₽ |
По карте
107000 ₽ |
Имплантация факичной дифракционной ИОЛ PRESBYOPIC ? Операция по имплантации заднекамерной факичной линзы для коррекции миопии, гиперметропии, астигматизма в сочетании с возрастной дальнозоркостью. | Цена
125000 ₽ |
По карте
118700 ₽ |
Имплантация факичной ИОЛ Visian ICL, VICMO (Швейцария) ? Операция по имплантации заднекамерной факичной линзы для коррекции близорукости до -18D или дальнозоркости от +1D до +10D. | Цена
98000 ₽ |
По карте
94000 ₽ |
Имплантация факичной торической ИОЛ Visian ICL, VTICMO (Швейцария) ? Операция по имплантации заднекамерной факичной линзы для коррекции астигматизма до +6D. | Цена
147000 ₽ |
По карте
142000 ₽ |
Подбор очков и контактных линз | ||
Подбор очков (выполняется БЕСПЛАТНО при проведении комплексного обследования зрения) ? Подбор очковой коррекции зрения после проведения комплексного обследования зрения на основе медицинских показаний | Цена
900 ₽ |
По карте
850 ₽ |
Подбор простых контактных линз ? Подбор контактной коррекции зрения после проведения комплексного обследования зрения на основе медицинских показаний | Цена
1500 ₽ |
По карте
1450 ₽ |
Подбор сложных (мультифокальных) контактных линз ? Подбор контактной коррекции зрения после проведения комплексного обследования зрения на основе медицинских показаний | Цена
3000 ₽ |
По карте
2700 ₽ |
Подбор индивидуальных склеральных контактных линз ? Коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма высоких степеней и нестандартных форм роговицы склеральными контактными линзами | Цена
5500 ₽ |
|
Курс коррекции зрения индивидуальной склеральной линзой с динамическим наблюдением врача-офтальмолога в течение года (курс включает три контрольных осмотра врача-офтальмолога) ? Коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма высоких степеней и нестандартных форм роговицы склеральными контактными линзами | Цена
28000 ₽ |
Полный прайс-лист Стоимость микрохирургических операций указана для одного глаза
Полный прайс-лист
Что такое норма зрения?
Это значение определяется по специальным таблицам. Нормой зрения принято считать его остроту, равную единице — 1,0 или 100%. При этом имеют место случаи, когда ОЗ острота зрения) превышает норму и составляет 1,5 или 2 единицы. В случае, если ее значение менее единицы, это указывает на наличие различных глазных патологий. Вот наиболее распространенные их них.
- Миопия. Световые лучи, попадающие в глаз, собираются перед сетчаткой. Такое изменение остроты зрения ухудшает видимость на дальние расстояние, приводит к быстрой утомляемости глаз.
- Гиперметропия. В этом случае, наоборот, световые лучи фокусируются перед сетчаткой, и человек плохо различает близко расположенные предметы. Аккомодация при дальнозоркости нарушена.
- Астигматизм. Неправильная, патологическая форма роговицы или хрусталика приводит к снижению остроты зрения. Астигматик видит предметы искаженными, раздвоенными, с нечеткими контурами.
- Глаукома. Болезнь, основной симптом которой — повышение внутриглазного давления. При этом происходит деформация структур глаза и постепенно гибнет зрительный нерв, что приводит к слепоте.
- Катаракта. Заболевание характеризуется помутнением хрусталика, и это заметно влияет на снижение остроты зрения. Перед глазами появляются темные пятна, ухудшается цветовосприятие и сумеречное зрение.
- Возрастная макулярная дегенерация. Заболевание центральной части сетчатки глаза — макулы, отвечающей за остроту видения. ВМД ведет к необратимой потере центрального зрения, хотя периферическое при этом сохраняется.
К ухудшению остроты зрения могут привести также ненадлежащие условия работы: пыльное или вредное производство, постоянные зрительные перегрузки, вредные условия труда. Однако такие глазные патологии, как миопия, астигматизм, гиперметропия нередко диагностируются у детей. Чаще всего они бывают наследственными и приобретенными. При этом рождаются все дети дальнозоркими, что связано с укороченным размером глазного яблока. Лишь через несколько лет показатели зрения приходят в норму при отсутствии иных патологий.
Определение рефракции
Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.
Материалы • линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
• мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.
Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.
Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -[100/40-4.0]= 1.5 диоптрии.
При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).
Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.
Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).
2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.
3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.
Правило. Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.
Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.
Наша методика определения остроты зрения и рефракции может показаться сложной для выполнения. На практике потребуются небольшие лишь небольшие усилия для усвоения метода. Результаты тестирования дадут очень точный результат. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор Theochem) определения рефракции глаз.
Лечение близорукости
Наиболее часто встречаемое заболевание у детей – близорукость. Ее лечение должно проводиться комплексно. Наилучший результат достигается в сочетании физиотерапевтического лечения, специальной гимнастики для глаз, приема лекарственных препаратов, витаминов и микроэлементов.
При высокой стадии близорукости или быстром ее прогрессировании показано хирургическое вмешательство.
Первый шаг в лечении – подбор очков или линз (линзы — в старшем школьном возрасте). Это не лечение, а возможность скорректировать зрение. При близорукости слабой и средней степени офтальмолог назначает очки для дали. Их не требуется носить постоянно. Очки нужны для постоянного ношения при высокой степени миопии или при её прогрессировании.
В некоторых случаях врач назначает очки «расслабляющие», имеющие линзы с незначительным плюсом. За счет этого происходит расслабление аккомодации.
Положительный эффект достигается и при тренировке ресничной мышцы. Суть этого процесса: поочередно подставляются линзы с плюсом и минусом.
Для приостановления развития миопии возможно и медикаментозное лечение. Детский офтальмолог может назначить сосудорасширяющие препараты, глазные капли, которые улучшают питание глаз. Прием комплекса витаминов и микроэлементов также показан при миопии.
Аппаратное лечение безболезненно, поэтому оно особенно подходит для детей дошкольного возраста, но и показано школьникам и подросткам. Это физиопроцедуры, которые ребенок проходит на специальных приборах.
Воздействия аппаратов различно:
- Электростимуляция;
- Магнитостимуляция;
- Лазерная стимуляция;
- Фотостимуляция;
- Тренировка аккомодации;
- Тренировка зрительного нерва и мышц глаза;
- Массаж;
- Рефлексотерапия.
Серьезные заболевания (катаракта, глаукома) аппаратными методами не лечатся. Но дальнозоркость, близорукость, астигматизм поддаются коррекции.
При глазных заболеваниях и их профилактики офтальмологи рекомендуют ежедневное проведение гимнастики для глаз. Ею можно заниматься несколько раз в день по 10-15 минут. В гимнастический комплекс для глаз включены упражнения на осевые и круговые движения глазными яблоками, упражнения на расслабления органов зрения, рассматривание предметов, расположенных близко и вдали.
При высокой степени миопии или стремительно прогрессирующей проводится хирургическое лечение.
Очистка глаз
Учитывая то, что глаз – это один из наиболее важных органов человеческого организма, он нуждается в непрерывном уходе. Именно для этого как раз и предусмотрена, если так можно назвать, «интегрированная система очистки», которая состоит из бровей, век, ресниц и слёзных желёз:
При помощи слёзных желёз регулярно производится липкая жидкость, с медленной скоростью движущаяся вниз по внешней поверхности глазного яблока. Эта жидкость смывает различный сор (пыль и т.п.) с роговицы, после чего входит во внутренний слёзный канал и затем стекает по носовому каналу, выводясь из организма.
В слезах содержится очень сильное антибактериальное вещество, уничтожающее вирусы и бактерии. Веки выполняют функцию стеклоочистителей – они очищают и увлажняют глаза благодаря непроизвольному морганию с интервалом в 10-15 секунд. Вместе с веками работают ещё и ресницы, предотвращая попадание в глаз любого сора, грязи, микробов и т.п.
Если бы веки не выполняли свою функцию, глаза человека постепенно бы засохли и покрылись рубцами. Если бы не было слёзного протока, глаза бы постоянно заливались слёзной жидкостью. Если бы человек не моргал, в его глаза попадал бы мусор, и он мог бы даже ослепнуть. Вся «очистительная система» должна включать в себя работу всех элементов без исключения, в противном случае она просто перестала бы функционировать.