Болит живот во время овуляции: причины боли и кровянистых выделений

Какой гормон ответствен за овуляцию

На процесс выхода ЯЦ оказывают влияние несколько гормонов. Речь идет о следующих:

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – доминирующий гормон, активность которого наблюдается в конце первой фазы. Он отвечает непосредственно за увеличение яйцеклетки и формирование эстрогена,
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) ответственен за завершение созревания ЯЦ, развитие желтого тела и секрецию эстрогенов. Он является предшественником прогестерона,
• пролактин от него зависит, выйдет ЯЦ из фолликула или нет. Пролактин способен подавлять формирование ФСГ, поэтому любой его недостаток может отразиться на развитии клетки и на ее готовности к омыванию семенной жидкостью,
• эстрадиол. Выработка осуществляется под воздействием последних трёх гормонов. Он влияет на развитие маточной слизистой, которая готовится к наступлению беременности. Максимальный показатель последнего наблюдается примерно за сутки до овуляции. Во второй фазе его активность заметно снижается,
• прогестерон. Его повышение минимум в 10 раз говорит о наступлении «дня Х» и образования желтого тела.

Популярные вопросы

Здравствуйте! Каждый раз после секса появляются прозрачные выделения с неприятным кислым запахом. После принятия душа запах исчезает. И в течение дня наблюдаются обычные прозрачные выделения. Это является нормой? Или все же стоит обратиться к врачу?
Здравствуйте! Если эти выделения не доставляют чувство жжения, зуда, раздражения, то относятся к варианту нормы. После контакта можно профилактически использовать гель для интимной гигиены Гинокомфорт, что позволит скорее справится с неприятными ощущениями.

Добрый день, во время секса иногда с презервативом иногда без, ощущаю жжение во влагалище, что посоветуете сделать?
Здравствуйте! Чаще всего такие ощущения появляются из-за недостаточного увлажнения в половых путях, поэтому воспользуйтесь перед контактом дополнительно лубрикантом. С этой целью подойдет применение геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Отличительной особенностью от других аналогичных средств является то, что в состав входят компоненты . обладающие противовоспалительным, регенерирующим действием в случае появления микротравм слизистых. Гель вводится в половые пути с помощью аппликатора непосредственно перед контактом. 

Осложнения при ЭКО

Необходимо также учитывать тот факт, что сама процедура ЭКО может нанести вред организму женщины. Как правило, наибольшую опасность представляет воздействие гормональных препаратов, назначаемых для ускорения роста и созревания фолликулов. При их передозировке, на фоне возможных эндокринных нарушений может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который проявляется следующими симптомами:

• Болезненными ощущениями, тяжестью, вздутием в животе;
• Отеком нижних конечностей, наружных половых органов или всего тела;
• Общим ухудшением самочувствия пациентки (головокружением, слабостью, головной болью);
• Повышением температуры, снижением кровяного давления, нарушением сердечного ритма, одышкой;
• Тошнотой, рвотой, диареей и т. д.

Эти симптомы могут проявляться в различной степени в зависимости от тяжести СГЯ. Например, в легкой форме синдрома наблюдается только отек нижних конечностей, в средней и тяжелой – всего тела. Чтобы исключить любые негативные последствия, врач перед стимуляцией яичника назначает комплекс диагностических процедур, призванный выявить особенности гормонального фона, возможные сопутствующие заболевания (например, эндокринной системы) и т. д. В случае, если синдром гиперстимуляции все же наступил, специалист может скорректировать или полностью отменить курс гормональной терапии, применить дополнительные меры (плазмаферез, пункцию брюшной полости и т. д.).

К другим осложнениям, связанным непосредственно с самой процедурой экстракорпорального оплодотворения, относятся:

• Кровотечения — при выполнении трансвагинальной пункции яичников возможна перфорация органов малого таза и кишечника, повреждение сосудов;
• Инфекции – в некоторых случаях при пункции фолликулов в малом тазе возможно развитие инфекционных процессов, рецидив воспалений, которыми женщина страдала ранее;
• Многоплодная беременность – при ЭКО вероятность развития этого осложнения, связанного с переносом сразу нескольких эмбрионов, выше в сравнении с общепопуляционной статистикой;
• Внематочная беременность – частота этой патологии при ЭКО составляет примерно 5%, что связано с тем, что бесплодные женщины часто имеют аномалии в строении репродуктивных органов.

Любое из этих осложнений, независимо от вызвавшей их причины, является достаточным основанием для прерывания процедуры ЭКО.

Некоторые патологии, возникающие при экстракорпоральном оплодотворении, напрямую не связаны с этой процедурой, но могут развиться на ее фоне. Прием гормональных препаратов способен привести к эндокринным нарушениям, спровоцировать аутоиммунные заболевания, обострить хроническое протекание воспалительных процессов и т. д.

Какими должны быть выделения?

Напомним, что менструальный цикл состоит из нескольких этапов, которые имеют четкую последовательность:

1. яйцеклетка зарождается и созревает в специальной оболочке в виде мешочка (фолликуле);
2. разрыв оболочки фолликула и переход готовой к беременности женской клеточки в маточную трубку — овуляция;
3. движение женской клетки по маточной трубке в «ожидании» сперматозоидов, 1-2 дня отведенных природой для зачатия — фертильные дни;
4. переход зародыша в матку и надежное закрепление там, или гибель неоплодотворенной яйцеклетки;
5. менструация — если беременность не случилась.

На каждом этапе женского цикла во влагалище присутствует цервикальная жидкость определенного состава, от чего напрямую зависит протекание оплодотворения. Какими должны быть выделения в зависимости от приближения «ключевого дня» менструального цикла?

«Сухой» или «чистый» период. УЖ становится густой и вязкой и полностью закрывает шейку матки, защищая ее от проникновения болезнетворных бактерий. На это этапе выделения отсутствуют.

Овуляция уже близко. Как только созревание яйцеклетки близится к завершению, слизистая пробка постепенно разжижается и частично выходит, освобождая путь сперматозоидам. Тогда дамы могут увидеть белые кремообразные выделения. Они густые и липкие.

Фертильные дни. ЦЖ становится водянистой и прозрачной, у женщины создается ощущение влажности во влагалище. При овуляции она меняется и по химическому составу, в женских половых органах создается благоприятная среда (щелочная) для сохранения мужских половых клеток в «добром здравии» как можно дольше. Вещество становится достаточно жидким для проникновения и движения сперматозоидов за 3 дня до овуляции.

Овуляция. Цервикальное вещество становится похоже на сырой яичный белок. Они также хорошо тянутся.

Залогом женского здоровья, является не только отдых, хорошее питание и здоровый образ жизни, а также бдительность, внимание к себе самой женщины. Есть несколько простых правил для самонаблюдения

Необходимо тщательно изучить выделения (3 раза) в день завершения менструации: чистым пальцем аккуратно возьмите пробу из влагалища; присмотритесь и охарактеризуйте вещество по всем параметрам (липкость, насколько жидкая, вязкая или сухая). Для оценки тягучести разведите пальцы. Проверяйте насколько сухое нижнего белья во время каждого посещения туалета

Есть несколько простых правил для самонаблюдения. Необходимо тщательно изучить выделения (3 раза) в день завершения менструации: чистым пальцем аккуратно возьмите пробу из влагалища; присмотритесь и охарактеризуйте вещество по всем параметрам (липкость, насколько жидкая, вязкая или сухая). Для оценки тягучести разведите пальцы. Проверяйте насколько сухое нижнего белья во время каждого посещения туалета.

Желательно вести дневник своих наблюдений. Это поможет определить ваш собственный уровень нормальных выделений, вовремя заметить отклонения.

Популярные вопросы

Здравствуйте! у меня периодически бывают выделения из влагалища, то большими комочками белого цвета без запаха, то творожистые с каким-то сладковатым запахом, а иногда вообще неприятным рыбным, всегда по разному. Зуда и жжения нет, к врачу пока не хочу обращаться, скажите, пожалуйста, что может помочь в такой ситуации?
Здравствуйте! Так может себя проявлять бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры в половых путях. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день 7 дней. В составе растительные противовоспалительные компоненты, а также местный антисептик-бисаболол. Это позволит нормализовать микрофлору. Молочная кислота восстановит рН баланс. Если эффекта не отследите, то обязательно обратитесь к акушеру-гинекологу для проведения обследования, направленного на выяснение причины появления таких жалоб.

Здравствуйте. Постоянно белые выделения. То кандидоз, то другие микроорганизмы. Никак не получается вылечится. Врачи просто прописывают лекарства и все. Партнёр также лечится

Могут ли это быть симптомы более серьёзного заболевания?
Здравствуйте! При рецидивировании бактериального вагиноза важно исключить иммунодефицитные состояния, заболевания желудочно- кишечного тракта. После проведения основного курса противовоспалительной терапии обязательно провести этап восстановления микрофлоры в половых путях и баланса рН среды

С этой целью подойдет применение геля Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Средство применяется но 1 дозе 10-14 дней . А так же важно при контактах не допускать микротравм слизистых. Это обеспечивается применением лубрикантов. В линейке средств Гинокомфорт с этой целью возможно применять гель с экстрактом мальвы. 

Здравствуйте. В последнее время у меня появились выделения, после последнего па. Что это может быть? Запаха нет, менструация идёт ежемесячно, но впервые дни появляется боль в области таза.
Здравствуйте! При появлении необычного характера выделений  из половых путей важно  как можно скорее  обратиться на прием к акушеру- гинекологу  и  провести обследование: мазок на флору,а при необходимости-  обследование на ИППП, бакпосев на неспецифическую микрофлору. Нетипичные выделения могут означать начало воспалительного процесса в органах малого таза, что и обуславливает появление. На этапе ожидания результата можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева, что окажет противовоспалительный эффект  и не позволит распространиться инфекционному фактору.

У меня беременность сроком 13 недель и у меня выделения с запахом и коричневого цвета.
Здравствуйте! Появление выделений с примесью крови при беременности — крайне опасная ситуация, которая может быть проявлением угрозы прерывания беременности. Как можно скорее обратитесь на консультацию к акушеру-гинекологу.

Как рассчитать дату овуляции?

Не всегда легко рассчитать или предугадать плодородные дни. Никаких проблем с этим не будет, когда менструация регулярная, то есть ваш менструальный цикл всегда длиться определенное количество дней. Предполагается, что тогда менструальный цикл длится 28 дней, овуляция наступает на 14 день (считая от первого дня кровотечения). Плодородные дни являются в период с 12-го по 16-й день цикла.

30-дневный цикл будет выглядеть следующим образом: на 16-й день будет овуляция, фертильные дни с 14 по 18-й день включительно. В цикле 26 дней – на 12-й день овуляция, фертильные дни с 10-й по 14-й день включительно.

Гораздо труднее вычислить, если у вас нерегулярные овуляторные циклы, которые то длиннее, то короче. Регулярный менструальный цикл может быть нарушен из-за стресса, усталости или болезни. В таких ситуациях, математика не работает, и вы должны полагаться на наблюдения за поведением вашего тела.

Патологические бели и возраст

В детском и подростковом возрасте обильные бели вызываются глистными инвазиями, аллергией, гормональными сбоями, неправильным развитием половых органов. При нерациональном приеме антибиотиков у девочек возникает молочница. В 30% случаев гнойные выделения вызваны инфекцией, проникшей в половые пути с током крови или лимфы. У детей встречаются случаи бытового заражения ЗППП.В детородном возрасте среди причин, вызывающих бели, лидируют инфекции (60-70%), вызванные кокками, простейшими и грибами Candida. Нередки опухоли, вызывающие необильные выделения, которые женщины принимают за молочницу или аллергию. Выделения усиливаются в период беременности и после родов. Это вариант нормы, не требующий лечения.Обильный влагалищный секрет в период климакса и менопаузы нередко вызван онкопатологией или предраком. Поэтому при его возникновении нужно обследоваться у гинеколога. В этом возрасте бели часто вызываются пролапсом (опущением) органов и атрофией слизистой.

Что такое овуляция?

Как происходит овуляция? Когда на свет появляется девочка, в ее яичниках уже заложены порядка миллиона яйцеклеток (ЯЦ). Однако далеко не все они доживают до периода полового созревания. Те клетки, которые созрели, должны выполнять главное предназначение женщины – продолжение рода.

Осуществить свои функции удается не всем ЯЦ. С того момента, когда у девочки-подростка начинают идти месячные, каждый месяц созревает всего одна из них. В момент овуляции выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

День овуляции – середина цикла. Если верить научной литературе, то он должен составлять 28 дней. В то же время здесь возможны отклонения. У некоторых МЦ длится 21 день, есть и те, у кого месячные начинаются через каждые 35 дней.

Все это фиксируется один раз в месяц, сама же ЯЦ после выхода живет не более 24 часов. Что происходит при овуляции? Сам процесс напоминает так называемый взрыв, когда лопается доминантный фолликул. Все проходит довольно быстро, на протяжении нескольких минут. Конечно, яйцеклетки не выходят во время беременности.

Задача клетки в течение 24 часов встретиться со сперматозоидами для зачатия. Если все прошло успешно, то оплодотворенная ЯЦ по фаллопиевой трубе отправляется в матку и закрепляется там. Это и говорит о наступлении беременности. В том случае, когда зачатие оказалось неудачным, то яйцеклетка выводится из организма посредством месячных.

Следует помнить, что сразу после родов менструация и овуляция отсутствуют. Однако процесс выхода яйцеклетки восстанавливается быстрее, чем менархе.

https://youtube.com/watch?v=W7G7O-C3k_Y

Методы профилактики

Предотвратить такую проблему можно.

Врачи рекомендуют вести активный образ жизни. Как только появляется возможность необходимо больше двигаться. Движение спровоцирует улучшение кровообращения и ускоряет выход всего ненужного. Женщина, которая только родила, не должна игнорировать это правило

Необязательно посещать спортивный зал и изнурять себя, прогулки с коляской в течение дня вполне подойдут для такой цели.
Важно не забывать и о правилах личной интимной гигиены. Доктора настоятельно советуют ополаскивать влагалище теплой кипяченной водой или отваром трав после каждого посещения уборной. Для данной цели лучше использовать травы против раздражения кожи, хорошо подойдут: ромашка, шалфей, календула

Также не стоит забывать о регулярной смене гигиенических средств (послеродовых прокладок). Несвоевременная смена подобных средств может вызвать развитие бактерий или микробов.
Во время принятия душа необходимо на время забыть об ароматных гелях и пенках. Лучше отдать предпочтение антибактериальным средствам без отдушек и красителей.
Необходимо также носить белье из натуральных тканей (хлопок), а синтетику проигнорировать.
Девушке крайне важно своевременно посещать гинеколога и сообщать обо всех подозрениях и неприятных симптомах.

Для данной цели лучше использовать травы против раздражения кожи, хорошо подойдут: ромашка, шалфей, календула. Также не стоит забывать о регулярной смене гигиенических средств (послеродовых прокладок). Несвоевременная смена подобных средств может вызвать развитие бактерий или микробов.
Во время принятия душа необходимо на время забыть об ароматных гелях и пенках

Лучше отдать предпочтение антибактериальным средствам без отдушек и красителей.
Необходимо также носить белье из натуральных тканей (хлопок), а синтетику проигнорировать.
Девушке крайне важно своевременно посещать гинеколога и сообщать обо всех подозрениях и неприятных симптомах.

Прочтите также Почему болят кости таза после родов? Что делать?

Нужно прислушиваться к советам медицинских работников и вовремя проходить диагностику, так как самолечение способно только усугубить самочувствие молодой мамы.

Причины возникновения

Секреция красного цвета в данный период считается признаком хорошей фертильности. Она появляется, когда полноценная ЯЦ выходит для фолликулярной капсулы с целью оплодотворения. Существует две основные причины, почему наблюдается кровь:

• разрыв фолликула. Чтобы произошла овуляция, гормон ЛГ активно влияет на поверхность оболочки, расположенной в яичнике. В результате стенки ослабевают, чтобы ЯЦ вышла. Незначительное кровотечение может также возникать, когда она движется по маточной трубе;
• гормональные изменения. Когда ведется подготовка к одному из ключевых процессов, растет уровень эстрогенов. Они провоцируют всплеск ЛГ. Однако в ряде случаев после резкого падения показателя эстрогенов прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Если секреция не имеет ярко выраженный алый цвет, то это не должно стать поводом для волнения. Обычно такая ситуация говорит о том, что после прошлой менструации остались кровяные выделения, они смешиваются с цервикальной жидкостью и образуют розовый оттенок.

Если говорить об интенсивности, то она может быть разной. Иногда наблюдаются несколько капель, а порой длительность секреции достигает двух дней.

Коричневые выделения перед овуляцией

Если перед овуляцией появилось отделяемое коричневого цвета, не надейтесь на то, что это пройдет само. Ни в коем случае не пытайтесь лечиться самостоятельно, прописывая себе лечение травами или антибиотиками. Такой признак характерен сразу для нескольких заболеваний, среди которых:

• появление полипов;
• эрозия шейки матки;
• эндометрит (воспаление эндометрия);
• эндометриоз (патология разрастания клеток эндометрия);
• эндоцервицит (воспаление слизистой шейки матки инфекционного характера).

Любое из этих заболеваний лечится особенным способом, поэтому следует обратиться к доктору, сдать анализы и следовать прописанному лечению.

Сбои в работе ЦЖ

Данное вещество может быть как залогом успешного достижения самыми сильными сперматозоидами зрелой яйцеклетки, так и преградой на пути к желанной беременности.

Может образоваться недостаточное количество жидкости или она приобретет нежелательную структуру: слишком вязкая, похожая на желе. Такие нарушения естественной консистенции чаще всего оказываются результатом медикаментозного лечения. В таком случае после необходимого обследования врач назначает гормональную коррекцию.

Даже нормальная по густоте и вязкости ЦЖ может «оказать сопротивление» желанной беременности. Если женский организм вырабатывает антитела к антигенам (содержатся в семенной жидкости и самих сперматозоидах). В таком случае способность сперматозоидов двигаться теряется.

Даже если произошла овуляция, сперматозоиды и слизистая оболочка женских половых органов в полном порядке, то под микроскопом можно наблюдать как мужские половые клетки застыли или «дрожат» на месте. Тогда, после выявления причины выработки таких антител, назначается лечение.

Причина номер 1 – молочница!

Чаще всего зуд после полового акта провоцирует молочница (кандидоз). Заболевание представляет собой грибковую инфекцию, которая появляется при патологическом увеличении условно-патогенных грибов рода Candida. Эти микроорганизмы присутствуют в биоценозе организма каждого здорового человека, однако активное размножение и свое патогенное действие они проявляют в период общего снижения иммунитета, при проблемах с гормональным фоном, после приема антибиотиков. Характерной особенностью молочницы являются частые рецидивы (до нескольких раз в год).

Активно размножаясь на поверхности слизистой влагалища, микроорганизмы вызывают ее воспаление. Половой акт провоцирует раздражение воспаленной слизистой и приводит к более острому проявлению боли, зуда или жжения во влагалище.

Почему возникает жжение во влагалище?

Как выявить молочницу? Существует несколько верных признаков кандидоза, которые может выявить у себя женщина, отмечающая зуд после близости с половым партнером:

• творожистые выделения с кисловатым запахом, которые могут стать более обильными после полового акта;
• частый зуд в области влагалища, который может провоцироваться не только сексом, но и обычными гигиеническими средствами;
• возможны болевые ощущения при половом акте или при мочеиспускании.

Для лечения молочницы и устранения зуда после полового акта необходимо обратиться к врачу. Сегодня существует множество высокоэффективных противогрибковых препаратов, действующих местно. Курс лечения, как правило, не превышает 10-14 дней. Однако для профилактики рецидива курс лечения должен назначаться обоим половым партерам, а после завершения лечения рекомендован курс восстановительной терапии.

Что такое расширенная кольпоскопия шейки матки в гинекологии?

Расширенный вариант исследования проводится, если во время стандартного обследования обнаруживаются подозрительные участки ткани. Суть метода сводится к следующему: на вызывающие сомнения части слизистой наносят специальные реагенты – растворы 3%-ной уксусной кислоты и водным раствором йода. 

Мнение эксперта

Если у пациентки при эрозии шейки матки выявлен ВПЧ 16 или 18 типа, проведение кольпоскопии должно осуществляться регулярно не реже одного раза в полгода. Своевременный контроль помогает вовремя обнаружить потенциально возможный переход эктопии в злокачественное новообразование.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

В результате контакта с указанными веществами здоровые клетки шейки матки или слизистой влагалища изменяют цвет, в то время как атипичные остаются неокрашенными. Если есть клетки, которые не окрасились, врач производит биопсию, забирая небольшой фрагмент измененной ткани для дальнейших исследований.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев синехия (или несколько синехий) обнаруживается на обычном плановом осмотре у врача-гинеколога. А все потому, что девочки редко дают понять, что их что-то беспокоит, ведь сращение происходит незаметно, оно не ощущается, болей и жалоб у ребенка нет. Но внимательные родители могут и должны заподозрить неладное даже по минимальным изменениям поведения ребенка и внешнего вида половых органов маленькой дочки

Стоит обратить внимание на следующие признаки

Поведение и самочувствие

При частичной (плавно развивающейся) синехии поведение ребенка не меняется. Развиваться процесс сращения может несколько месяцев, очень медленно, а может произойти довольно быстро. Чтобы не проглядеть патологию, родителям стоит после вечернего купания внимательно осматривать наружные репродуктивные органы дочурки.

При полных синехиях, когда сросшиеся малые половые губы перекрывают мочеиспускательный канал, родителям будет проще понять, что с ребенком творится неладное. При каждом мочеиспускании девочка будет тужиться, напрягаться, сильно беспокоиться. Такая форма спаечного процесса сильной боли не доставляет, но вызывает ощущение механической преграды. Поэтому крика, плача и громких «сигналов» о помощи, скорее всего, не будет.

Капризность, плач при мочеиспускании, нарушение аппетита малышки, беспокойный сон у грудничков — такие признаки могут сопровождать осложненные синехии. В таких случаях развивается воспаление — или вульвовагинит, при котором ребенок испытывает боль при мочеиспускании, почти постоянный зуд и пощипывание в области половых губ и входа во влагалище.

Девочка постарше вполне может пожаловаться на то, что ей «больно писать». Игнорировать такие жалобы никак нельзя. Не стоит сразу начинать лечить ребенка от цистита в домашних условиях. Сначала стоит внимательно осмотреть половые органы девочки на предмет возможных синехий.

Визуальный осмотр

Осматривать половые органы девочки лучше всего вечером, перед сном (после вечернего купания). Делать это следует в хорошо освещенной комнате. Если света недостаточно, то стоит воспользоваться фонариком

Девочку нужно положить на спину и осторожно осмотреть половую щель

Синехии выглядят как пленчатые перепонки, соединяющие половые губы. Пленка имеет достаточно плотную текстуру, она может выглядеть натянутой – как горизонтально, так и диагонально. В центре пленки можно увидеть небольшой «шов» – линию, по которой и развивалось сращение.

При частичных синехиях обычно происходит срастание нижней трети малых половых губ. Однако бывает так, что срастаются и верхние части. Умеренные синехии не сопровождаются никакими другими визуальными признаками.

При зарастании половой щели полностью пленка будет хорошо различима, разглядеть ее труда не составит. А вот увидеть вход во влагалище, если оно закрыто, или мочеиспускательный канал, если он также оказался под пленкой, будет очень сложно.

При осложненной форме этой патологии картина будет куда «живописнее». Наружные половые органы будут выглядеть несколько опухшими и покрасневшими. Возможно, будут расчесы и небольшие ранки – если девочка чесалась из-за зуда. Влагалищные выделения при вагините или вульвовагините будут желтоватыми, бело-желтыми или гнойными, с довольно резким и неприятным запахом.

В какой медицинский центр обратиться?

Предоставление услуг частными профильными учреждениями включают выполнение манипуляций в комплексе, исключая необходимость дополнительного обращения в другой медицинский центр, что характеризует достаточно высокий уровень современного оснащения методической, технической базой и консультационной помощью специалистов различных узких направлений.

Легко определиться с выбором учреждения и просмотреть характеристики возможностей любого медицинского центра Москвы можно, используя нашу Справочную по частным клиникам «Ваш доктор», которая позволяет узнать и месторасположение выбранного учреждения, отдавая предпочтение району проживания пациента.

Первая фаза цикла

Первым днем МЦ принято считать тот, в который начались месячные. В ходе них отторгается эндометрий, поэтому наблюдается кровь. Нормальная продолжительность кровяных выделений составляет от 3 до 7 дней. Обычно теряется до 50 миллилитров крови, однако в индивидуальных случаях ее количество может быть от 10 до 80 миллилитров.

Поскольку присутствует фермент плазмина, кровь не может сворачиваться. Продолжительность МЦ может незначительно отличаться. Однако если он больше или меньше на 3-4 дня от стандартного, то это повод сходить на консультацию к врачу.

Менструация может прекратиться, когда женщине от 40 до 58 лет. Чаще всего это временной период от 47 до 50 лет. Данный процесс в науке получил название климакс. Тогда репродуктивные функции начинают угасать. Менопауза связана с несколькими факторами, в том числе наследственными.

Первая фаза получила название фолликулярная. Именно в ходе нее осуществляется формирование от 5-7 фолликулов, в том числе доминантного. Когда капсулы созрели, можно говорить о начале перехода к следующему этапу.

Доминантным фолликул становится под влиянием гормонов. Остальные капсулы обычно атрофируются. Что касается самого созревания, то оно занимает от 7 до 22 дней. Среднее время – 14 дней.

Половой акт с целью зачать малыша должен происходить до периода овуляции, во время него и на следующий день после него. Все дело в том, сперматозоиды способны сохранять свою активность в течение нескольких суток. В связи с этим они просто могут дожидаться выхода ЯЦ.

Основные понятия

Прежде чем подробно раскрыть тему, кратко пройдемся по основным терминам, которые будут упоминаться в статье:

• овуляция — благоприятное время, когда женская яйцеклетка готова к оплодотворению, длится 1-2 дня;
• фолликул — это оболочка в которой формируется и созревает яйцеклетка, в день овуляции она разрывается;
• фертильность — способность женщины к зачатию ребенка, самым оптимальным возрастом считается 23-31 год, но на практике возрастные рамки значительно шире — главное желание и, конечно же, здоровье;
• цервикальная жидкость — образуется в шейке матки, имеет ряд важных функций для наступления беременности, выделения именно ЦЖ до и во время овуляции женщины наблюдают на своем нижнем белье;
• желтое тело — временная железа, появляется на месте фолликула после оплодотворения, отвечает за выработку прогестерона (гормон сохранения интересного положения), до тех пор пока не сформируется плацента.

С чем связано жжение в области половых органов?

Жжение влагалища может свидетельствовать о многих заболеваниях и воспалительных процессах. Среди наиболее часто встречающихся причин:

• дисбактериоз (Dysbacteriosis) или вагиноз влагалища, связанный с ростом условно-патогенной микрофлоры. При снижении общего или местного иммунитета бактерии, составляющие нормальную флору влагалища, не могут противостоять болезнетворным бактериям, что приводит к размножению грибков кандида, гарднерелл (Gardnerella), кишечной палочки. Это также случается при менструации или после лечения антибиотиками. В таких ситуациях врач обычно назначает местные антисептические и противовоспалительные средства, а также препараты, улучшающие состояние микрофлоры;
• инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз (Trichmonosis, trichomoniasis), гонорея (Gonorrhoea), папилломавирусная инфекция, герпес (Herpesviridae). Одним из основных признаков этих заболеваний является жжение во влагалище, зуд, проблемы с кожей. Лечение назначается в зависимости от характера возбудителя и индивидуальных особенностей организма пациентки. Как правило, в таком курсе присутствуют антибиотики; 
  Почему возникает жжение во влагалище?
• аллергия на химический состав средства ухода или контрацепции. Аллергическая реакция может возникнуть из-за использования неподходящего мыла для интимной гигиены, ароматизированных прокладок, интимных дезодорантов. 

  В период жжения влагалища стоит отказаться от этих продуктов, не пользоваться цветной туалетной бумагой.  
  У многих женщин бывает аллергия на латекс, смазку, свечи и спреи. В подобных случаях достаточно обнаружить «виновника», и после прекращения его использования жжение ослабевает, а вскоре проходит окончательно;

Мнение эксперта

Практика показывает, что достаточно высокий процент пациенток гинекологических кабинетов имеет слабое представление о том, каким должен быть состав средств интимной гигиены, прокладок и лубрикантов

В связи с этим не стоит недооценивать важность образовательно-просветительских бесед с женщинами на тему ошибок в интимной гигиене и обусловленного ими жжения во влагалище, которые могут проводиться в женских консультациях и в отделениях гинекологии.  

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

изменения в гормональном фоне, обусловленные беременностью, половым созреванием, менопаузой, стрессами. Они могут спровоцировать снижение выработки эстрогенов, что вызывает потерю слоя роговых клеток, снижение секреции, повышение раздражительности. В этой ситуации для лечения жжения во влагалище применяются препараты, регулирующие выработку гормонов. Для увлажнения стенок влагалища пациенткам прописывают специальные смазки и гели;

воспаление органов мочеполовой системы (аднексит, цистит (Cyctitis), эндометрит (Endometritis), метрит (Metritis), цервицит (Cervicitis), при которых выделения из органов стекают на стенки влагалища, вызывая жжение. Комплексное обследование поможет выявить инфекции и выбрать нужный препарат.

Лечение жжения во влагалище

Симптомы и лечение

Опасность заболевания заключается в том, что из-за невыраженности симптомов и неправильно поставленного диагноза болезнь может переходить в запущенную форму, что чревато бесплодием.

Интересно, что признаки эндометриоза в большинстве случаев имеют циклический характер. Они могут начаться за пару дней до наступления месячных и прекратиться спустя 1-2 дня после их окончания. Это обусловлено тем, что перемещенные клетки эндометрия подчиняются тем же законам, что и слизистая оболочка матки, то есть начинают обновляться в строго определенное время.

Среди признаков и симптомов эндометриоза матки и других органов малого таза стоит отметить:

• Длительные (более недели) обильные менструации.
• Тянущие боли во время месячных, а также за несколько дней до их начала.
• Коричневые мажущие выделения, появляющиеся в середине менструального цикла – один из главных симптомов болезни.
• Ощущение наполненности, распирания в животе, боли в пояснице.
• Боль во время полового акта.
• Проблемы с зачатием ребенка.
• Резкие боли при дефекации и мочеиспускании.
• Достаточно часто эндометриоз сопровождается такими заболеваниями, как миома матки, вегетативные нарушения, нейропсихические отклонения.

Интенсивность симптомов зависит от количества, локализации и характера очагов поражения. Обычно проявляется 1-2 из названных выше симптомов. Однако в тяжелых случаях могут присутствовать все описанные выше признаки эндометриоза.  

Как именно лечить эндометриоз должен решать врач акушер-гинеколог. Причем в выборе подходящей терапии врач должен учитывать также результаты обследования пациентки другими специалистами – эндокринологом, терапевтом, невропатологом (при наличии у нее вегетативных расстройств).

Если нет показаний к хирургическому удалению очагов поражения, показано консервативное лечение, в частности – прием гормональных препаратов при эндометриозе

Его важность объясняется тем, что данное заболевание является гормонозависимым, поэтому без нормализации гормонального фона добиться длительного положительного результата невозможно. Суть терапии сводится к снижению уровня эстрогенов

Назначением гормональных препаратов должен заниматься исключительно врач, так как их бесконтрольный прием может еще больше усугубить ситуацию.         

Женщина должна понимать, что заболевание требует длительного лечения (особенно при наличии значительных очагов поражения и при многолетнем течении заболевания), сочетания хирургических и медикаментозных методов. Кроме того, стоит учитывать тот факт, что как наружный, так и внутренний эндометриоз имеет склонность к рецидивам.

К выбору оптимальной схемы лечения эндометриоза нужно подходить с учетом результатов диагностических исследований, речь о которых пойдет ниже.

Обратите внимание на специальный тест и календарь овуляции

Эффективно отследить овуляцию можно с помощью тест-полосок. На их поверхность нанесено специальное вещество, которое реагирует на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Количество ЛГ резко возрастает накануне овуляции, поэтому тест в такой день будет положительным. Определять количество этого гормона можно и в крови, но для этого необходимо несколько раз в месяц сдавать анализы в лаборатории, в то время как тест по моче можно проводить в домашних условиях.

Как посчитать овуляцию, зная среднюю продолжительность менструального цикла? Для этого необходимо от данного числа отнять 16 дней. Например, при менструальном цикле 28 дней овуляция наступает примерно на 12 день, при 31-дневном цикле – на 15 день

Важно понимать, что этот метод дает лишь приблизительный результат, а более точные данные можно получить с помощью УЗИ и измерения базальной температуры