Зубные протезы на нижнюю челюсть

Как применять крем

Чтобы крем для съемных зубных протезов надежно фиксировал конструкцию, его нужно применять строго по инструкции:

Тщательно очистить протез от загрязнений и налета при помощи зубной пасты, ополоснуть прохладной водой. Обычно наносить крем нужно на влажную конструкцию, так что вытирать ее после споласкивания не нужно. Поставьте протез на стол частью с зубами вниз. Расположите тюбик вертикально и выдавите крем. Иногда вместо крема из тюбика выходит маслянистая жидкость – ее нужно убрать, чтобы нанести средство более равномерно. Наносите средство, сначала точечно, а когда привыкнете, то уже тонкими прерывистыми линиями

Нужно осторожно размазать крем и по краям в области десен и немного в небной части. Излишки аккуратно удалите ватным тампоном, пропитанным растительным маслом

Протез заносится в рот и плотно прижимается к деснам. На 30 секунд плотно сомкните челюсти. Еще через пять минут можно спокойно есть и пить.

Нанесение крема для съемных протезов

Некоторые люди думают, что если нанесут больше средства, то протез будет держаться лучше и дольше. На самом деле возможно два варианта – либо крем не сработает вообще, либо он зафиксируется слишком надолго, и снять его для чистки будет просто невозможно. Поэтому лучше сначала наносить крем понемногу, чтобы подобрать индивидуальную дозировку.

Ответы на популярные вопросы

Как привыкнуть к зубным протезам?

Владимир (мужчина 59 лет), 15 октября 2019

Отвечает:
Пойлов Денис Николаевич, Ортопед

Период привыкания к протезу зависит от индивидуальных особенностей организма, качества и вида конструкции. К частичным и мостовидным протезам привыкают за пару дней, более долгий период адаптации необходим пациентам с полным зубным протезом. При проблемах с речью можно делать специальные упражнения, которые порекомендует врач-ортодонт. При пониженном слюноотделении рекомендуется употреблять побольше жидкости маленькими глотками. В первые дни лучше есть мягкую пищу и измельченные продукты. Для более быстрого привыкания не снимайте протез на ночь.

Как чистить зубные протезы в домашних условиях?

Ангелина (женщина 57 лет), 7 октября 2019

Отвечает:
Булыгин Дмитрий Сергеевич, Имплантолог, Ортопед, Хирург

Не забывайте промывать протез каждый раз после еды, чтобы избежать скопления на нем остатков пищи. Используйте специальные препараты в виде шипучих таблеток для протезов, их можно купить в аптеке, они помогут сохранить чистоту и функциональность конструкции.

Как ухаживать за протезами зубов?

Елизавета (женщина 55 лет), 6 сентября 2019

Отвечает:
Пойлов Денис Николаевич, Ортопед

За съемными протезами необходимо ухаживать так же регулярно, как и за собственными зубами. После каждого приема пищи рекомендуется промывать протез водой, чтобы смыть остатки пищи. Для чистки можно использовать мягкую зубную щетку и неабразивную зубную пасту, но лучше приобрести специальные шипучие таблетки. Более подробные рекомендации вам даст врач на консультации.

БЮГЕЛЬНЫЕ ПРОТЕЗЫ

Бюгельные протезы имеют основу из металла, на которую стоматолог крепит пластмассовые десна и коронки из керамики. Основа протеза представлена металлической дугой или бюгелем, прочно связывающей все элементы стоматологической конструкции.

Для бюгельного протезирования обязательным является наличие в ротовой полсти зубов, к которым протез будет крепиться при помощи крючков. Если же естественных натуральных зубов, которые будут служить опорой, нет, то потребуется установка имплантатов.

ПРЕИМУЩЕСТВА БЮГЕЛЬНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ:

1. Главное преимущество – доступная цена, в сравнении со стоимостью других съемных конструкций. Так, наиболее низкая цена на бюгельные протезы составляет порядка 11 тысяч рублей, в то время как наиболее дорогая конструкция обойдется пациенту в 60-70 тысяч.
2. Совершенствование техник их установки позволяет делать накладные зубные протезы без неба не только эстетически привлекательными, но и максимально удобными в использовании.
3. Широкий спектр использования позволяет устанавливать бюгельные протезы даже при дефектах зубов, в случае отсутствия передних или боковых зубов, при наличии воспалительного процесса десен.
4. Возможность выбора креплений в зависимости от финансовых возможностей и особенностей строения зубного ряда.
5. Срок службы пять и более лет.
6. Они не нуждаются в частом снимании.

По способу крепления

В современной стоматологии используются различные средства фиксации. От выбранного способа и качества крепления будет зависеть комфорт и продолжительность привыкания к конструкции. Конкретные методы фиксации врач-ортопед выбирает с учетом индивидуальной клинической ситуации и выбранного способа протезирования.

Кремы и порошки считаются одним из более надёжных средств фиксации съёмных зубных протезов. Специальное средство наносится на протез, который затем плотно прижимается к полости рта. Кремы рекомендованы пациентам с повышенным слюноотделением, а порошки используются при малом выделении слюны.
При неправильном строении челюсти врачи-ортопеды рекомендуют использовать фиксирующие полоски.

Зубные протезы бюгельного типа закрепляются с помощью аттачменов или кламмеров. Также используются альвеолярные отростки, которые обеспечивают дополнительную фиксацию. При надевании съёмного протеза надёжное крепление обеспечивает эффект присасывания.

Как ухаживать за бюгельным протезом

Правильный уход за бюгельными протезами важен, поскольку, как и в других съемных аппаратах, в них очень быстро скапливаются бактерии.

Важно не только тщательно очищать его от остатков пищи, но и соблюдать ряд простых правил:

• Нельзя использовать жесткие зубные щетки и пасты с сильным абразивным эффектом.
• После каждого приема пищи нужно пользоваться ополаскивателем.
• Ограничить себя от курения, алкоголя и употребления горячих напитков.
• Если протез требуется снять, хранить его можно только в сухом футляре.
• Хотя бы раз в год проходить плановый осмотр у стоматолога.

Следование указанным советам увеличивает минимальный срок ношения бюгеля до 5-7 лет.

Виды несъемного протезирования зубов

Установка определенного вида несъемных протезов напрямую зависит от состояния зубов. Так, свою роль играет не только число отсутствующих зубных единиц, но также степень разрушения имеющихся. Тип изделия тоже определяет его стоимость.

Несъемные протезы бывают следующих видов:

• Виниры

  Актуальны для несущественного разрушения зуба. Они, представляющие собой пластинку на зуб, имеют своей целью возврат его эстетичного вида. Виниры могут быть композитными, керамическими, циркониевыми. Отдельно выделяются люминиры, которые представлены тончайшими накладками, абсолютно безопасными для эмали, но высокими по стоимости.

• Вкладки

  При поражении зуба или его корня обширным кариесом, который невозможно устранить пломбированием применяются вкладки. Они напоминают пломбы, способные закрыть достаточно большие дыры. Применяются вкладки обычно для лечения жевательных маляров. Они бывают металлическими, керамическими, фарфоровыми, металлокерамическими.

• Коронки

  При значительном разрушении зуба, с сохранностью его корня, но невозможности пломбирования используются коронки. Перед его установкой обязательно необходимо пролечить больную единицу. Материал коронки бывает разным, соответственно также варьируется цена на несъемные зубные протезы нового поколения в Москве. Так, в Москве возможно поставить коронку как из металлокерамики, так и из золота.

• Мосты

  Хорошо показывают себя для замены нескольких отсутствующих или разрушенных единиц. Визуально они представлены как соединенные коронки, устанавливаемые между двумя опорами. Последними выступают здоровые зубы или импланты. Мосты могут отличаться по материалу, методу изготовления, фиксации во рту.

• Импланты

  Имплантация зубов считается наиболее долговечной формой несъемного протезирования в Москве. Имплант позволяет полностью восстановить потерянный зуб, возвращая ему жевательную функцию с эстетикой. Изделие представляет собой металлический штифт, соединяющий челюстную кость с протезом. Последним может выступать коронка или мост. Все зависит от числа единиц, подлежащих восстановлению. Импланты различаются как по материалу, так и по форме. Что касается стоимости, то данный вид протезирования помимо долговечности является самым дорогостоящим. Так, к примеру, на несъемный зубной протез на верхнюю челюсть в Москве.может достигнуть ста тысяч рублей. Это только при восстановлении одной зубной единицы.

Наши врачи

Протезы буду печатать на 3D принтере

Технологии 3D печати все сильнее проникают в нашу жизнь. 3D печать уже не раз применяли в общем протезировании, однако при протезировании зубов она раньше была недоступна. Это было связано с тем, что не было подходящего материала, который бы был достаточно защищен от воздействия бактерий в области рта.

Недавно эта проблема была решена – в полимеры, которые применяются при зубопротезировании, стали добавлять антимикробные четвертичные аммониевые соли. После помещения этой смеси в 3D-принтер ее закаливают ультрафиолетом, и в итоге получаются протезы, вполне подходящие для применения стоматологами. Новые «антибактериальные зубы» сразу же проверили – их покрыли слюной и кариозными бактериями. В итоге новый зуб уничтожил около 99% вредоносных бактерий, при этом не повлияв отрицательно на живые клетки.

Протез на 3D принтере

Несмотря на такой успех, до использования 3D-печати в стоматологии еще далеко. Ученые из Голландии пока не готовы проводить клинические исследования антибактериальных зубов, зубы в рот человека имплантировать не планируют, да и не ясно, как именно распечатанный зуб среагирует на постоянное воздействие зубной пастой и щеткой. Впрочем, профессор Андрес Херрман из Университета Гронингена считает, что уже в ближайшем будущем «антибактериальные зубы» будут применяться в стоматологии. Тем более что уже сейчас 3D-модели зубов и челюстей активно применяются для обучения стоматологов и планирования операций. Кто знает, может быть, совсем скоро врачи будут печатать 3D-протезы зубов за считанные минуты, и протезирование станет проходить всего за одно посещение стоматолога.

Протезирование при пародонтозе

Пародонтоз – это серьезное заболевание десен, вызывающее со временем убыль костной ткани и постепенное расшатывание и даже выпадение зубов. В связи с этим протезирование при пародонтозе необходимо, однако сопряжено с определенными трудностями.

Пародонтоз

Для установки несъемных протезов соседние с ней зубы не должны быть подвижными, иначе произойдет расшатывание протеза и обламывание опорных зубов. А съемные протезы недостаточно удобны, и при пародонтозе их, скорее всего, придется очень скоро менять из-за расшатывания соседних зубов.

ВАЖНО: Полные съемные протезы — это пластинчатые конструкции из акриловых пластмасс или нейлона, которые применяются при полном отсутствии зубов. Крепятся они за счет эффекта присасывания

Протезирование при пародонтозе имеет следующие цели:

• Исключить один или несколько зубов из процесса жевания
• Зафиксировать расшатанные зубы
• Восстановить зубному ряду функциональность
• Нормализовать распределение жевательной нагрузки между зубами

Временное протезирование

Данная методика применяется, если протез нужно поставить на сильно шатающиеся зубы при давно развивающемся пародонтозе.

Обычно осуществляется временное шинирование – стягивание группы зубов в один блок, за счет чего сильно подвижные зубы исключаются из процесса жевания. С этой целью стоматологи применяют иммедиат-протезы или пластмассовые конструкции с шинирующими элементами.

Также временные протезы иногда ставят вместо удаленных зубов, чтобы приучить зубы к нормальной жевательной нагрузке и восстановить челюстную кость в том месте, где она начала атрофироваться.

Иммедиат-протез

Постоянное протезирование

Постоянные протезы, обычно несъемные, ставятся уже навсегда. Для этого необходимо соблюдение следующих условий:

• Отсутствие кровоточивости и воспаления десен
• Отсутствие налета и зубного камня
• Отсутствие кариеса
• Правильный прикус
• Отсутствие пародонтальных карманов
• Здоровые десны вокруг опорных зубов

Обычно при пародонте используются следующие постоянные протезы:

• Бюгельные протезы со смыкающимися накладками и кламмерами с множеством звеньев, чтобы распределить нагрузку между зубами. При этом край десны остается доступным, и можно продолжать лечение
• Базальные имплантаты, для которых атрофия костной ткани не имеет значения
• Наложение на несколько зубов постоянных шин, которые связывают их между собой и предотвращают расшатывание
• Несъемные мостики из металлокерамики, применяемые при сильном повреждении десен
• Каповые аппараты
• Передние зубы можно протезировать винирами

В зависимости от состояния зуба

Пораженный зуб может быть:

• разрушен частично;
• разрушен почти полностью;
• полностью отсутствовать.

Если зуб разрушен только частично, например, немного скололся, то его можно восстановить и без протезирования, при помощи композитной пломбы. Пломба устанавливается быстро и стоит в районе 1-2 тысячи рублей, но по прочности она уступает протезам и естественному зубу. Кроме того, композит со временем впитывает пищевые красители и желтеет, что нарушает эстетику.

Для большей надежности и прочности лучше восстанавливать частично разрушенный зуб вкладками или винирами.

Вкладка — это конструкция из металла или керамики, которая заполняет полость зуба. Она устанавливается на жевательные зубы, в которых появились большие полости, но еще сохранились стенки. Вкладка из металла отливается по слепку полости и устанавливается на специальный композитный цемент, полностью восстанавливая функциональность зуба на долгие годы. Керамическая вкладка восстанавливает не только функцию, но и эстетику, полностью воссоздавая цвет и структуру зуба. Стоимость вкладки из металла— от 2-3 тысяч рублей, керамической вкладки — от 10 тысяч рублей.

Вкладка

Винир — это очень тонкая керамическая пластинка, которая полностью закрывает переднюю поверхность зуба. Она не только маскирует сколы, но и делает зубы белыми, закрывает чувствительную эмаль и помогает замаскировать различные дефекты эмали, например, пятна. Иногда виниры устанавливают даже на целые зубы, чтобы создать белоснежную голливудскую улыбку.

Винир

Стоимость винира — от 15 тысяч рублей, срок службы не ограничен, при перегрузке возможны сколы, но при этом винир легко заменяется аналогичным

Важно также, что для установки винира не требуется депульпировать зуб, он остается живым и сохраняет прочность

При разрушении зуба на половину и более зуб можно покрыть коронкой — колпачком из металла, металлокерамики, керамики или диоксида циркония. Коронка восстанавливает форму и функцию зуба, предохраняет его от дальнейшего разрушения.

Коронка

Если зуб отсутствует полностью, то на его место не получится поставить простую коронку, так как ее не на чем будет зафиксировать. В этом случае существуют следующие варианты:

• Съемный бюгельный протез, который фирксируется на соседних здоровых зубах при помощи креплений, обычно из металла. Стоит от 10 тысяч рублей.
• Несъемный мостовидный протез, который состоит из нескольких коронок, крайние из которых надеваются на здоровые зубы рядом с дефектом.Стоит от 15 тысяч рублей.
• Коронка на импланте. Имплант — это титановый стержень, который вживляется в челюсть и служит опорой для коронки. Стоит от 30-40 тысяч рублей вместе с коронкой.

Что выбрать

• Вкладку при разрушении жевательного зуба.
• Виниры для зубов при разрушении переднего зуба.
• Коронку при сильном разрушении любого зуба.
• Бюгельный протез при отсутствии зуба и наличии противопоказаний к имплантации.
• Мостовидный протез при отсутствии одного или нескольких зубов подряд.
• Имплант при отсутствии зуба и противопоказаний к его установке.

Рано выпал молочный зуб у ребенка

Родители в этой ситуации редко задумываются о протезировании, но это необходимо. Если молочный зуб пришлось удалить, либо он выпал из-за удара, на его место начнут сдвигаться соседние зубы. В результате нарушится сначала молочный, а потом и постоянный прикус, и придется долго исправлять его брекетами.

Чтобы избежать нарушений прикуса, достаточно просто поставить временный протез. Детские протезы обычно делают из пластмассы, больше всего они напоминают взрослые «бабочки». Такая конструкция сохранит прикус и поможет ребенку нормально пережевывать пищу.

Если молочный зуб был сильно разрушен кариесом, но еще сохранился, на него можно даже поставить коронку. Делается это просто — стоматолог надевает на зуб малыша колпачок с композитом, засвечивает его лампой, снимает — и коронка готова. В нужное время она выпадет сама.

Особенности фиксации

Метод закрепления протеза зависит от его конструкции и от размеров дефекта.

Полный съемный протез

Этот протез заменяет собой все отсутствующие зубы в челюсти. Из-за того, что в челюсти нет никакой опоры, крепится он исключительно за счет эффекта присасывания. Это не позволяет добиться полноценной фиксации — протез часто сдвигается и открепляется, натирает десны.

Эффект присасывания лучше на верхней челюсти за счет ее большей площади и гладкости. Также улучшить этот эффект помогают специальные гели и мази — они практически «приклеивают» протез к челюсти.

Частичный съемный протез

Такие протезы можно снимать и надевать, но они фиксируются на опорные зубы в челюсти. Это значит, что во рту у пациента должны остаться свои зубы, достаточно здоровые и крепкие.

В качестве крепления в частично съемных протезах могут выступать:

• Кламмеры, сделанные из металла, акрила или силикона. Они обхватывают опорные зубы и обеспечивают фиксацию протеза, однако недостаточно эстетичны, так как могут быть заметны, особенно в зоне улыбки.
• Аттачмены, для фиксации бюгельных протезов. Это специальные замочки, одна половина которых находится на протезе, а другая — на коронке, покрывающей опорные зубы. Такие крепления совершенно незаметные.
• Телескопические коронки — редкий вид фиксации, при котором опорные зубы обтачиваются, а покрывающие их коронки служат одновременно креплениями и частью протеза.

Бюгельный протез — это съемный протез, который заменяет несколько отсутствующих зубов. Он отличается высокой прочностью, надежной фиксацией и высокой эстетикой, особенно по сравнению с большинством съемных конструкций.

Если протез заменяет несколько отсутствующих зубов в разных местах, то креплений нужно будет несколько, и все они крепятся к общему базису, который располагается в области неба.

Условно-съемный протез

Эти протезы устанавливаются при полном отсутствии в челюсти зубов, но для лучшей фиксации они крепятся на вживленные в челюсть импланты. Для закрепления съемных протезов в челюсть можно вживить от 2 до 6 мини-имплантов, которые не травмируют ткани и практически не имеют противопоказаний. Эти импланты послужат чем-то вроде опорных зубов, на которые и будет установлен полный протез челюсти.

Также есть еще один метод, который применяется, если в челюсти остались единичные здоровые зубы. Для фиксации частичного съемного протеза их недостаточно, так что зубы спиливаются, чтобы остались только корни, а внутрь корней потом вживляются импланты, на которых и фиксируется протез. Этот метод обеспечивает лучшее распределение жевательной нагрузки и стимулирует образование костной ткани.

Срок службы съемных протезов

Если вы придерживаетесь правил и обеспечиваете регулярный уход за съемными протезами, конструкция прослужит вам достаточно долго. Минимальный срок службы протезов — три года. Изготовление новых протезов через определенный срок крайне необходимо – ношение устаревших конструкций вызывает атрофию костной ткани и «оседание» нижнего отдела лица.

При ношении съемных протезов важно минимум дважды в год посещать врача-стоматолога. Врач проводит перебазировку протеза – восстанавливает плотное прилегание протеза к челюсти

Также врач осматривает общее состояние ротовой полости, что позволяет вовремя заметить и вылечить воспалительные процессы.

Если вы чувствуете сильный дискомфорт во время ношения съемных протезов, сухость во рту, болевые ощущения, то обратитесь к стоматологу как можно скорее – он поможет выявить причины появления симптомов и провести необходимые восстанавливающие процедуры.

Виды съемных протезов

Бюгельные

Бюгельные протезы – это это металлическая полуокружность, на которой припаяно пластмассовое десневое ложе. В искусственную десну вставлены коронки из цельнолитой керамики, в местах, где необходимо восполнить отсутствие зубов. В свою очередь бюгельные протезы подразделяются на несколько категорий в зависимости от способа их крепления к имеющимся зубам в ротовой полости – кламмерные, на замках/аттачменах и самый сложный способ – на телескопических коронках. 

К преимуществам бюгельного съемного протезирования относят прочность, возможность ремонта и реставрации, способность жесткой металлической дуги передавать нагрузку на все участки кости, а значит замедлять ее атрофию в области альвеолярного отростка. Подробнее

Гибкие

Мягкие протезы – это ортопедические изделия, не имеющие жесткого базиса. Они изготавливаются из нейлона или пластика путем термической обработки этих материалов. Основное преимущество мягкого протеза – это его удивительная эстетичность: десневой базис изготавливается из эластичного, полупрозрачного материала, который полностью сливается с десной. Самые популярные и эффективные съемные зубные протезы – это Quattro Ti и Acry free. Такое протезирование выбор пациентов с аллергией на металлы, акриловые смолы, имеющих хронические заболевания десен. Подробнее

Пластинчатые зубные протезы

Пластинчатые съемные зубные протезы – бюджетный вариант протезирования, позволяющий восстановить любое количество единиц в ряду недорого и сравнительно быстро. Конструкционно изделие состоит из акрилового основания, в которое вставлены пластмассовые коронки. Среди недостатков – вероятность развития аллергии на свободный мономер в составе акриловой смеси, невозможность ремонта, длительное привыкание. 

В большинстве случаев такие протезы используют, как временное решение, например, в постоперационный период – после синус-лифтинга или первой фазы классической имплантации. Подробнее

Съемные протезы на имплантах

Съемные зубные протезы на имплантах – титановые дентальные стержни вживляются в костную ткань, остеоинтегрируются, превращаясь в заменители натуральных зубных корней. После приживления на такие корни могут эффективно устанавливаться любые виды съемных протезов – керамические, металлокерамические, циркониевые и т.д. Ортопедическое изделие пристегивается к основанию имплантата, что делает съемный протез условно съемным. Это выбор тех, кто хочет решить максимально качественно, на длительный срок и избавить себя от необходимости ежедневно вынимать протезы для гигиены. Подробнее

Установка съемных зубных протезов	цена
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	40 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	70 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	55 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	40 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	75 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	47 000 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	64 500 руб.
В цену включено: вся работа и материалы по изготовлению протеза, первичная коррекция	29 000 руб.
	6 500 руб.

Ознакомиться с другими видами зубных протезов вы можете в общем разделе «Протезирование зубов»

Другие работы

Примеры работ «До» и «После»

Частичное восстановление зубов на обеих челюстях

Случай: частичное отсутствие зубов на обеих челюстях.

Полное протезирование верхней и нижней челюстей

Случай: отсутствие зубов на верхней челюсти (полностью), отсутствие ортопедической конструкции на нижней челюсти на имеющихся имплантах (установленных в США двумя годами ранее) Работа: изготовление полного съемного протеза на верхней челюсти в качестве временной конструкции до установки одномоментных имплантатов с последующим протезированием.

Комбинация съемного и несъемного протезирования

Случай: Частичное отсутствие жевательных зубов на верхней и нижней челюсти, необходимость протезирования передних зубов верхней челюсти.

Установка пластинчатых протезов при полной адентии (апрель 2012)

Случай: полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти, слабая фиксация съемного протеза на нижней челюсти .

У кого проконсультироваться?

Каким может быть зубной протез на верхнюю челюсть?

Коронки

Эта несъемная разновидность используется, когда зуб разрушен, но корневая часть здорова (в противном случае устанавливается на имплант). Главные задачи коронки: защитить от дальнейшего разрушения и восстановить функции. В современной стоматологии чаще всего применяются следующие варианты:

• наиболее популярны металлокерамические (металлический каркас с керамической облицовкой), безметалловые или коронки из диоксида циркония. Они обладают высокой прочностью и отличной эстетикой – неотличимы от собственного зуба;
• также иногда используются литые металлические коронки. Они достаточно прочны, но видны в улыбке и разговоре;
• штампованные металлические – самые дешевые, но недолговечные и заметные, а поэтому используются не столь часто.

Срок службы – от 3 лет для штампованных, до 10-25 лет и более для диоксида циркония и металлокерамических. Среди последних особой прочностью обладают каркасы из титана и из сплава палладия и золота.

Зубной мост

Несъемная технология для компенсации нескольких соседних утраченных зубов – от 1 до 4. Состоит из двух коронок, между которыми располагаются искусственные единицы. Конструкция устанавливается на собственные (опорные) зубы, а при их отсутствии или плохом состоянии – на импланты. Самые популярные виды зубных мостов – металлокерамические, безметалловые, из диоксида циркония. Они достаточно прочны, чтобы использовать их на малярах, и дают оптимальную нагрузку на десны. Срок службы – от 10-15 лет. Среди достоинств данной технологии:

• незаметность – можно использовать даже на самых заметных зонах верхней челюсти;
• высокий уровень восстановления жевательных функций;
• комфорт для пациента – минимум противопоказаний, короткий период привыкания (от нескольких часов до нескольких дней), после чего мост совершенно перестает ощущаться.

Что касается недостатков, то это необходимость надевать коронки на здоровые единицы. Вариант на имплантах не имеет данного минуса, однако стоимость протезирования верхних зубов таким способом выше и становятся актуальны те же противопоказания, что и для имплантации.

Пластинчатый протез

Съемная конструкция, которая для многих становится первой ассоциацией со словами «зубной протез». Впрочем, технологии не стоят на месте, и неудобные пластмассовые варианты уходят в прошлое. Сейчас, как правило, используются нейлон или акрил – они гипоаллергенные, более легкие и гибкие. Такие конструкции могут использоваться:

• при отсутствии зубов (полной адентии) – в таком случае заменяют весь ряд, «присасываясь» к небу. Также существуют специальные пасты для более надежной фиксации;
• при наличии собственных единиц – применяются частичные протезы, фиксирующиеся с помощью специальных скобок (кламмеров). Кламмеры могут быть металлическими или пластиковыми. Первые заметны в улыбке, вторые сделаны под цвет десны и потому практически не видны.

В случае верхней челюсти неудобство представляет то, что как полная, так и частичная конструкция захватывает значительную часть неба, чтобы распределить нагрузку при жевании. Это может влиять на дикцию, вкусовые ощущения. Кроме того, у такой технологии достаточно долгий период привыкания – до нескольких месяцев. Однако в ее пользу говорят минимум противопоказаний и наиболее доступна цена. Срок службы – около 5 лет.

Бюгельные конструкции

Частичный съемный бюгель отличает наличие металлической или пластиковой дуги, лежащей в основе конструкции, – это делает ее легче, прочнее и удобнее в использовании. Данная технология также подразумевает использование небной перемычки, но она значительно меньше по площади, а поэтому не мешается, не влияет на дикцию и вкусовые ощущения. Все эти особенности сокращают период привыкания и делают использование бюгелей более комфортным.

У них два основных варианта фиксации:

• на кламмерах – также бывают металлические или пластиковые, не требуют обточки «опоры», более дешевые. Срок службы – 5-7 лет. Металлические скобы заметны в улыбке;
• на аттачментах (замках) – фиксаторы расположены на внутренней стороне зуба, не заметны, дают более прочное крепление, за счет чего лучше распределяют нагрузку и обеспечивают больший срок службы (7-10 лет). Но для размещения аттачмента «опору» необходимо подготовить, и из-за большей сложности такая технология дороже.

Материалы конструкций в протезировании

В арсенале современного стоматолога есть достаточное количество материалов для изготовления протезов. В современном протезировании используются такие материалы, как:

Пластмасса. Используется для изготовления временных коронок, и съёмных акриловых и нейлоновых конструкций. Пластмассовые изделия недолговечны, поэтому через некоторое время их потребуется заменить.

Металл. Широко распространены золотосодержащие и кобальт-хромовые сплавы. Металлические каркасы коронок и бюгельные протезы встречаются очень часто.

Цирконий. Оксид и диоксид циркония идеальный материал для восстановления зубного ряда в жевательной области. Керамическое покрытие циркониевых коронок придаёт изделию натуральный блеск.

Керамика. Этот материал ценится за свойства, максимально приближенные к естественной зубной эмали. Для керамических изделий можно без труда подобрать нужный оттенок. Главным недостатком керамики раньше считалась низкая прочность, но с началом использования в протезировании дисиликата натрия этот параметр улучшился.
Хороший пример использования керамики — коронки E-Max.

Какое протезирование зубов лучше и дешевле — вопрос на который каждому пациенту сможет ответить только его лечащий врач. Многое зависит от места установки — передние или жевательные зубы, уровня квалификации специалиста и нюансов конкретной клинической ситуации.

Общая информация о бюгельном протезе на нижней челюсти

Бюгельный – это условно-съемный протез на нижнюю челюсть, состоит из базиса, дуги, искусственных коронок, элементов фиксации (кламмеров, замков, балок, аттачментов). Особенностью изделия является наличие дуги, которая укрепляет конструкцию, правильно распределяет жевательную нагрузку на ткани пародонта, укрепляет опорные зубы. Благодаря дуге протез часто называют дуговым. Бюгель – это надежная и удобная конструкция, которая обладает многими преимуществами.

Материал изготовления

Классический бюгель изготавливается их нескольких видов материала: пластмассового базиса, металлической дуги, искусственных коронок из пластмассы. В современной стоматологии изделия совершенствуют, для повышения эстетики и удобства изготовление проводят с помощью современных материалов.

ТИПЫ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ, ПЛЮСЫ И МИНУСЫ КАЖДОГО ТИПА

Существует различные виды зубных протезов. Однако наиболее часто пациентам предлагается три типа:

• бюгельные протезы
• нейлоновые
• акриловые (пластинчатого типа)

Основное их различие заключается в материалах, используемых для создания стоматологической конструкции. Однако при выборе нужного типа протезирования учитываются не только пожелания пациента, но еще и количество зубов, оставшихся в ротовой полости. Немаловажным фактором также являются и финансовые возможности пациента. Но в любом случае стоимость съемных протезов на порядок ниже, чем у конструкций, применяемых при несъемном протезировании. Так что дальше познакомимся с тем, какие бывают зубные протезы, оценив плюсы и минусы каждого из них.

Как крепится частичный протез на челюсти

Существует 3 варианта креплений съёмных конструкций: крючки (кламмеры), замки (аттачменты), телескопические коронки. Каждый из вариантов предлагаем рассмотреть подробнее.

Кламмеры. Представляют собой крючочки из металла или пластмассы, которые обхватывают здоровые зубы и фиксируют ортопедическую конструкцию во рту. Недостаток такого крепления в плохой фиксации и неудовлетворительной эстетике. Несмотря на то, что крючки прикрыты губой, они заметны окружающим при улыбке и разговоре.

Аттачменты. Более предпочтительны с эстетической точки зрения. Специальный замочек состоит из 2-х частей. Один элемент встраивается в базис протеза, а другой крепится на коронку, которой покрывают собственный зуб. Этот вариант крепления имеет более надёжную фиксацию и придаёт изделию устойчивость. Кроме того, аттачменты более равномерно распределяют жевательную нагрузку, что замедляет атрофию кости почти в 2 раза.

Телескопические коронки. Представлены системой, состоящей из 2-х коронок. Внутренняя повторяет контуры обточенного зуба. Наружная соединена с базисом, и восстанавливает форму зуба. Это позволяет надёжно зафиксировать протез и препятствует его сдвигам. Возможность установки телескопической конструкции в каждом конкретном случае определяет врач, поскольку требуется отшлифовывание большого слоя твёрдых тканей опорного зуба.

Коронки из диоксида циркония и алюминия

Еще относительно недавно метало-керамика и керамика считались самым распространенным с точки зрения эстетики материалом для зубных коронок при протезировании.

Коронки на зубы

В настоящее время им на смену пришли диоксиды циркония и алюминия, которые объединяют в себе такие положительные качества протеза, как прочность, прекрасную эстетику, гипоаллергенность и долговечность. Коронки из дикосидов циркония и алюминия могут прослужить вам верой и правдой свыше 15 лет!

Отличная эстетика этих материалов объясняется их полупрозрачностью, характерной для натуральной эмали зубов, а аткже отсутствием просвечивающего сквозь керамику металлического основания, что позволяет использовать диоксиды в том числе при протезировании передних зубов.

Раньше эти материалы не использовались, так как не было технологий для их обработки, в силу их повышенной прочности. Сегодня это делается с помощью технологии CAD/CAM.

Чаще всего для изготовления протезов из данных материалов сегодня рекомендуется цирконий Prettau, позволяющий не использовать керамическое покрытие поверх себя.